婦產(chǎn)科9月5日護(hù)士三基三嚴(yán)考試及答案

婦產(chǎn)科9月5日護(hù)士三基三嚴(yán)考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________所在科室：[填空題]*_________________________________1.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)第一步應(yīng)該如何處理（）。[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)生B.立即停止輸液(正確答案)C.進(jìn)行搶救D.更換輸液器2.冰箱冷藏室溫度要求（）。[單選題]*A.2-10℃B.4-8℃C.2-8℃(正確答案)D.4-10℃3.下列關(guān)于壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)分錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.≤10分為極高危患者(正確答案)B.≤12分高?；颊逤.13—14分為中?；颊逥.15—18分為低?；颊?.每次住院患者就診的唯一登記號(hào)為（）。[單選題]*A.姓名B.住院號(hào)(正確答案)C.床號(hào)D.年齡5.因疾病所采取的被迫體位，應(yīng)多久改變一次體位以減輕皮膚受壓時(shí)間（）。[單選題]*A.30min∽60minB.60min∽120minC.30min∽120min(正確答案)D.30min∽90min6.以下關(guān)于確定患者護(hù)理分級(jí)描述不正確的是：（）。[單選題]*A.患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。B.醫(yī)生綜合考慮病情和自理能力兩方面情況來確定患者護(hù)理分級(jí)。(正確答案)C.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)。D.醫(yī)護(hù)共同據(jù)病情等級(jí)和(或)自理能力確定患者護(hù)理分級(jí)。7.下列哪項(xiàng)不屬于輸血嚴(yán)重危害()。[單選題]*A.艾滋病B.輸血反應(yīng)C.血液輸注無效D.霍亂(正確答案)8.跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)分（）分為高?；颊?。[單選題]*A.5B.6(正確答案)C.7D.99.下列關(guān)于科室藥品管理說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.毒、麻、精藥品應(yīng)當(dāng)加鎖存放，專人保管。B.毒、麻藥品未用完的藥液棄去時(shí)須單獨(dú)簽字。(正確答案)C.定期檢查藥品質(zhì)量，藥品標(biāo)簽清晰可辨，藥品相符。D.患者藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)妥善保存。10.下列關(guān)于搶救車管理要求做到“三無”，說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.無過期B.無失效C.無錯(cuò)放(正確答案)D.無變質(zhì)11.轉(zhuǎn)入科室接診患者后,于患者轉(zhuǎn)入后（）小時(shí)內(nèi)完成轉(zhuǎn)入記錄。[單選題]*A.12hB.4hC.24h(正確答案)D.48h12.下列對(duì)于防止患者跌倒/墜床的措施錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.要固定好床腳剎車，調(diào)節(jié)床的合適高度B.水杯要遠(yuǎn)離患者，以免失手打翻。(正確答案)C.對(duì)于意識(shí)不清的患者要有專人看護(hù)。D.清掃地面時(shí)在旁設(shè)醒目的防滑標(biāo)志。13.下列關(guān)于防止管道脫落的干預(yù)措施不正確的是（）。[單選題]*A.安置時(shí)導(dǎo)管插入深度符合要求，做好標(biāo)識(shí)，并妥善固定。B.必要時(shí)使用約束帶。C.在給患者實(shí)施各種治療護(hù)理時(shí)，應(yīng)先固定好導(dǎo)管再做操作。D.必要時(shí)提供便器。(正確答案)14.不是壓瘡好發(fā)部位的是（）。[單選題]*A.耳廓、肩胛部、肋骨B.面頰、耳廓、肩峰C.枕骨粗隆、肘部、骶尾部D.髖骨、手腕部、股骨粗隆(正確答案)15.藥品失效期是2018年5月，則該藥有效期至（）。[單選題]*A.2018年3月B.2018年4月(正確答案)C.2018年5月D.2018年6月16.液體效期檢查記錄表要求不正確的是（）。[單選題]*A.每月的最后1周由辦公護(hù)士對(duì)液體柜進(jìn)行一次徹底整理。B.應(yīng)遵循先進(jìn)先出、左進(jìn)右出的原則，近效期的液體應(yīng)擺在左邊。(正確答案)C.檢查液體效期及性狀，并按效期長(zhǎng)短輪換液體。D.認(rèn)真記錄各規(guī)格液體失效期及檢查數(shù)量，確保無過期、變質(zhì)液體。17.在輸液中新增的核對(duì)患者身份信息的流程是（）。[單選題]*A.查看床頭卡B.詢問患者或家屬患者姓名C.仔細(xì)核對(duì)手腕帶上患者姓名D.邀請(qǐng)患者或家屬查看輸液瓶簽上患者姓名(正確答案)18.關(guān)于跌倒/墜床相關(guān)要求不正確的是（）。[單選題]*A.墜床/跌倒史追溯時(shí)間為入院前2年內(nèi)(正確答案)B.轉(zhuǎn)科后需重新評(píng)估C.新入患者入院時(shí)均需評(píng)估，將評(píng)分寫在入院護(hù)理記錄首頁(yè)上D.總分≥6分，入院時(shí)須填寫《跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及干預(yù)措施表》19.下列哪種患者不用使用約束（）。[單選題]*A.各種原因引起的譫妄狀態(tài)，不能用藥物及時(shí)控制其癥狀者。B.極度興奮躁動(dòng)，用藥一時(shí)難以控制其行為紊亂者。C.具有自殺傾向但能有效控制者。(正確答案)D.較嚴(yán)重的內(nèi)外科疾患,需要臥床休息,而極不合作者。20.一次輸注全血的時(shí)間不能超過（）。[單選題]*A.8小時(shí)B.4小時(shí)(正確答案)C.3小時(shí)D.2小時(shí)21.關(guān)于患者轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估/交接記錄單說法正確的是（）。[單選題]*A.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)項(xiàng)，只有手術(shù)患者轉(zhuǎn)入手術(shù)室才填寫。(正確答案)B.管道情況項(xiàng)，勾選為有；管道類型項(xiàng)，可不勾選具體管道。C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單上帶入藥品欄是指正在輸入的藥品。D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估/交接記錄單眉欄上科別應(yīng)該填轉(zhuǎn)入科室。22.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理計(jì)劃單的內(nèi)容（）。[單選題]*A.患者的主訴(正確答案)B.安全C.基礎(chǔ)護(hù)理D.生命體征23.開封后的胰島素注射液可保存（）天。[單選題]*A.7B.14C.21D.30(正確答案)24.下面不屬于壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估項(xiàng)目的是（）。[單選題]*A.感覺B.移動(dòng)C.濕度D.溫度(正確答案)25.下列腕帶使用管理規(guī)定說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.入院時(shí)雙人核對(duì)腕帶上的信息，準(zhǔn)確無誤后及時(shí)佩戴B.患者住院期間應(yīng)全程佩戴腕帶C.患者出院時(shí)，護(hù)士為患者去除腕帶，按醫(yī)用垃圾處理(正確答案)D.腕帶信息應(yīng)字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤26.醫(yī)囑執(zhí)行不正確的是（）。[單選題]*A.臨時(shí)備用醫(yī)囑(SOS)：12小時(shí)內(nèi)有效，B.未執(zhí)行臨時(shí)備用醫(yī)囑應(yīng)在此項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)標(biāo)注“未用”，并簽名。C.執(zhí)行臨時(shí)口頭醫(yī)囑時(shí)，必須復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。D.搶救病人結(jié)束后，用后的藥品空安瓿即可棄去。(正確答案)27.住院患者發(fā)生跌倒/墜床后護(hù)士首先做什么（）。[單選題]*A.通知主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)B.根據(jù)不同傷情搬運(yùn)患者C.就地檢查傷情(正確答案)D.監(jiān)測(cè)生命體征、觀察病情變化28.重度營(yíng)養(yǎng)不良的患者，其白蛋白應(yīng)小于（）。[單選題]*A.<15g/LB.<20g/L(正確答案)C.<25g/LD.<30g/LD.<30g/L29.臨時(shí)備用醫(yī)囑在（）小時(shí)內(nèi)有效。[單選題]*A.12(正確答案)B.6C.24D.430.下列哪種情況可確定為一級(jí)護(hù)理（）。[單選題]*A.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。B.病情穩(wěn)定且自理能力中度依賴的患者。C.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。D.自理能力重度依賴的患者。(正確答案)31.張紅2018年9月1日檢查搶救車藥品，下列哪種情形用實(shí)心紅圓標(biāo)識(shí)貼，貼在藥盒上（）。[單選題]*A.3支有效期為201904032支有效期至20190203B.5支有效期為20190403C.4支有效期為201904031支有效期至20190603D.5支有效期為20190103(正確答案)32.下列關(guān)于危急值的描述錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.危急值登記均遵循誰報(bào)告(接收)，誰記錄的原則。B.醫(yī)技科室負(fù)責(zé)建立醫(yī)院“危急值”項(xiàng)目目錄。C.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“危急值”，立即向送檢科室電話報(bào)告，再確認(rèn)檢查結(jié)果是否有誤(正確答案)D.科室應(yīng)建立《危急值報(bào)告及處理登記本》，完整、準(zhǔn)確記錄“危急值”處理的過程和相關(guān)信息。33.關(guān)于跌倒/墜床高?；颊撸铝心姆N情況不需要進(jìn)行再次評(píng)估（）。[單選題]*A.轉(zhuǎn)科B.轉(zhuǎn)院(正確答案)C.病情變化D.開始使用利尿劑34.根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定表，下列得分屬于重度依賴的是（）。[單選題]*A.50分B.36分(正確答案)C.41分D.46分35.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書首次注冊(cè)有效時(shí)間是（）。[單選題]*A.3年B.4年C.5年(正確答案)D.6年36.下列關(guān)于高危藥品的說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.每天交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，保證藥品數(shù)量與基數(shù)吻合(正確答案)B.使用后應(yīng)在備注欄注明使用患者的姓名、床號(hào)、用量C.科室備有高危藥品目錄D.有高危警示標(biāo)識(shí)，并專柜存放37.發(fā)生患者跌倒/墜床事件，做法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.當(dāng)事人立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)B.填報(bào)護(hù)理不良事件報(bào)告表C.《不良事件報(bào)告表》科室填寫發(fā)生經(jīng)過，后果由護(hù)理部填寫。(正確答案)D.患者出院或停止跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及干預(yù)措施后及時(shí)填寫追蹤結(jié)果欄。38.關(guān)于壓瘡報(bào)告說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.院內(nèi)發(fā)生壓瘡Ⅲ期及以上需請(qǐng)壓瘡質(zhì)控小組會(huì)診。B.發(fā)生非難免壓瘡要將經(jīng)過、患者狀況及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。C.護(hù)士在患者出院后要及時(shí)填寫追蹤結(jié)果欄。D.患者一旦發(fā)生非難免壓瘡，要在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)院內(nèi)壓瘡監(jiān)控小組。(正確答案)39.關(guān)于搶救車交接，說法不正確的是（）。[單選題]*A.搶救車物品管理卡及交接記錄本，須放在護(hù)士站方便護(hù)士拿取。(正確答案)B.搶救車應(yīng)按“搶救車物品管理卡”進(jìn)行班班交接。C.使用頻率低的科室可實(shí)行封條管理。D.實(shí)行封條管理的科室，未貼封前須班班交接。40.下列關(guān)于管道的相關(guān)說法不正確的是（）。[單選題]*A.導(dǎo)尿管屬于低危管道。B.氧氣管不做標(biāo)識(shí)，可選擇填寫管道脫落防范記錄表。C.三腔營(yíng)養(yǎng)管屬于中危管道。D.深靜脈導(dǎo)管屬于高危導(dǎo)管。(正確答案)41.護(hù)士給長(zhǎng)期臥床的壓瘡患者飲食指導(dǎo)上不準(zhǔn)確的是（）。[單選題]*A.增加高蛋白食物的攝入。B.增加高維生素膳食的攝入。C.不能進(jìn)食者可采用支持療法。D.增加高脂食物的攝入。(正確答案)42.下列關(guān)于白板一覽表的要求描述錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.長(zhǎng)期醫(yī)囑均需上白版，除輸液等每日有執(zhí)行單的例外。B.留置管道的患者，應(yīng)分類標(biāo)注。C.跌倒/墜床高?；颊咝柙诎装迳蠘?biāo)注床號(hào)。D.壓瘡發(fā)生的患者,可以不用在白板上標(biāo)注床號(hào)。(正確答案)43.血液輸注正確的是（）。[單選題]*A.輸血開始前15min以2ml/min為宜，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)患者病情和年齡調(diào)整輸注速度(正確答案)B.血小板、血漿、冷沉淀等血液制品應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完C.血液制品從輸血科取出后60min內(nèi)輸注D.取回的血應(yīng)盡快輸注，未輸注的血可以儲(chǔ)存在科室冰箱44.用于靜脈輸注的無菌液體，配制后最多可保存多久（）。[單選題]*A.2h(正確答案)B.6hC.4hD.1h45.護(hù)士給與壓瘡病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.保持床單元干燥B.保持皮膚清潔C.翻身時(shí)可拖拉病人(正確答案)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)46.對(duì)約束的患者每（）輪流放松約束肢體。[單選題]*A.30minB.1hC.90minD.2h(正確答案)47.下列關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)患者相關(guān)說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.轉(zhuǎn)科前應(yīng)實(shí)施患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，由護(hù)士電話聯(lián)系接收科室安排好床位。B.轉(zhuǎn)科時(shí)可以由護(hù)工護(hù)送患者到接收科室。(正確答案)C.根據(jù)病情準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)途中需要的各種物品、設(shè)備。D.接診轉(zhuǎn)科患者后，立即查看患者，評(píng)估病情，修訂醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃。48.下列物品不屬于搶救車1號(hào)區(qū)的是（）。[單選題]*A.急救藥品B.液體C.?？扑幤稤.輸液用具(正確答案)49.患者管道脫落危險(xiǎn)因素評(píng)分大于等于（）分，屬于高?；颊摺單選題]*A.9B.10(正確答案)C.11D.1250.關(guān)于搶救車封條管理，說法不正確的是（）。[單選題]*A.封條上注明起止時(shí)間、簽全名。B.護(hù)士交班只需查看封條是否完整，無需清點(diǎn)車內(nèi)物品。C.每月必須保證開封檢查一次，有記錄。(正確答案)D.封條簽名者需保證車內(nèi)物品齊備完好，影響搶救者將按醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度處理。1.患者身份識(shí)別方法有（）。*A.門診/急診患者：姓名+就診卡號(hào)(正確答案)B.住院患者：姓名+年齡C.住院患者：姓名+住院號(hào)(正確答案)D.住院患者：腕帶+詢問(正確答案)E.住院患者：姓名+床號(hào)2.配藥前查對(duì)記錄表要求查對(duì)的內(nèi)容（）。*A.查對(duì)抗生素過敏試驗(yàn)結(jié)果(正確答案)B.查對(duì)液體(正確答案)C.查對(duì)藥物(正確答案)D.查對(duì)與執(zhí)行單是否相符(正確答案)E.以上都不正確3.跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)分項(xiàng)目包括（）。*A.高危疾病因素(正確答案)B.行走能力(正確答案)C.體重D.跌倒/墜床史(正確答案)E.認(rèn)知能力(正確答案)4.下列屬于中危管道的是（）。*A.腹腔引流管(正確答案)B.造瘺管(正確答案)C.氣管切開D.動(dòng)靜脈置管(正確答案)E.導(dǎo)尿管5.難免壓瘡申報(bào)的必備條件（）。*A.壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)分≤12(正確答案)B.血清蛋白＜30g/LC.大小便失禁D.強(qiáng)迫體位(正確答案)E.高腹水6.制動(dòng)/約束的具體措施、方式（）。*A.支被架(正確答案)B.工作人員用手壓住患者C.約束帶(正確答案)D.繩子E.床擋(正確答案)7.一級(jí)護(hù)理患者在哪些情況下必須動(dòng)態(tài)填寫護(hù)理計(jì)劃單（）。*A.手術(shù)后臥位發(fā)生改變(正確答案)B.根據(jù)醫(yī)囑置管后(正確答案)C.血壓監(jiān)測(cè)頻次增加(正確答案)D.出院時(shí)E.治療后飲食改變(正確答案)8.管道脫落防范記錄表中，哪四項(xiàng)屬于患者因素（）。*A.不能耐受、不配合(正確答案)B.煩躁(正確答案)C.譫妄(正確答案)D.幼兒／癡呆(正確答案)E.昏迷9.下列關(guān)于血標(biāo)本描述正確的是（）。*A.標(biāo)識(shí)好的血標(biāo)本連同《臨床輸血申請(qǐng)單》由血標(biāo)本采集人送往輸血科(正確答案)B.緊急送檢的血標(biāo)本應(yīng)符合輸血科緊急檢測(cè)項(xiàng)目的相關(guān)要求，并在申請(qǐng)單上注明“緊急”字樣。(正確答案)C.血標(biāo)本送交人員和輸血科接收人員仔細(xì)核對(duì)血標(biāo)本條形碼上的信息與《臨床輸血申請(qǐng)單》的內(nèi)容是否一致。(正確答案)D.各病區(qū)血標(biāo)本送往輸血科時(shí)，護(hù)士應(yīng)手持標(biāo)本，以免運(yùn)輸溢出，導(dǎo)致污染E.不得在靜脈輸液端采集血標(biāo)本(正確答案)10.易發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素有（）。*A.局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓(正確答案)B.血液循環(huán)障礙(正確答案)C.皮膚受潮濕刺激(正確答案)D.皮膚完整性受損(正確答案)E.感覺障礙(正確答案)11.關(guān)于冰箱溫度記錄表填寫正確的是（）。*A.冰箱溫度一天填寫兩次(正確答案)B.冰箱溫度一天填寫四次C.冰箱溫度一天填寫一次D.填寫2℃--8℃E.填寫具體溫度(正確答案)12.某患者從外科轉(zhuǎn)入內(nèi)科，下列屬于轉(zhuǎn)科時(shí)需要交接的是（）。*A.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)B.帶入藥品(正確答案)C.管道情況(正確答案)D.病歷資料(正確答案)E.生命體征(正確答案)13.下列關(guān)于預(yù)防輸液反應(yīng)的說法正確的是（）。*A.液體使用前要認(rèn)真查看。(正確答案)B.輸液器具查看包裝袋有無破損、漏氣現(xiàn)象。(正確答案)C.輸液速度40-60滴/分鐘。D.合理用藥，注意配伍。(正確答案)E.輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。(正確答案)14.下列關(guān)于一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求說法正確的是（）。*A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。(正確答案)B.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。C.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。D.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。(正確答案)E.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。(正確答案)15.跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及干預(yù)措施記錄表中要求下列哪些患者入院時(shí)必須填寫評(píng)估表（）。*A.年齡≥75歲(正確答案)B.孕婦(正確答案)C.意識(shí)障礙者(正確答案)D.行動(dòng)不便者(正確答案)E以上都正確(正確答案)16.醫(yī)囑班班查對(duì)，需要查那三大方面內(nèi)容（）。*A.電子醫(yī)囑(正確答案)B.液體C.藥品D.白板(正確答案)E.醫(yī)囑執(zhí)行單(正確答案)17.血標(biāo)本采集流程描述正確的是（）。*A.核對(duì)輸血申請(qǐng)單，打印采血條碼分別貼于輸血申請(qǐng)單及采血管上(正確答案)B.血標(biāo)本量紫色管不少于5m1/紅色管不少于2mlC.攜帶執(zhí)行單、輸血申請(qǐng)單及采血管至床旁當(dāng)面核對(duì)(正確答案)D.血標(biāo)本由采血人親