呼吸內(nèi)科學(xué)醫(yī)學(xué)高級職稱(副高)三真題

呼吸內(nèi)科學(xué)醫(yī)學(xué)高級職稱（副高）三真題（總分：100.00,做題時間：120分鐘）一、多項選擇題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.72）1.男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：此患者為非急性發(fā)作期。提問：此期治療重點(diǎn)為A.抗生素治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.長期家庭氧療VD.勸導(dǎo)患者戒煙VE.縮唇呼氣VF.增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力V解析：2.男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加I,兩下肺紋理亂。提示：此病人在晨起大便時突然氣急顯著加重，伴有胸痛，送來急診。提問：你會考慮有哪些疾病的可能A.肺炎B.胸膜炎C.ARDSD.肺栓塞VE.急性肺水腫F.氣胸V解析：二、X題型（總題數(shù)：25,分?jǐn)?shù)：32.00）3.女性，61歲。慢性咳喘20年.近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通”后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診.體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次/分，紫組明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCOlO.6kPa（80mniHg）,Pa05.3kPa（40mmHg）。提示：患者入院后給予持續(xù)低流量吸氧2升/分。提問：強(qiáng)調(diào)低流量（濃度）氧療是為了A.避免氧中毒B.避免"吸收性"肺不張C.避免C0潴留加重VD.避免氧氣浪費(fèi)E.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高VF.缺氧時組織氧提取增加G.氧離曲線右移、P增加II.缺氧時血紅蛋白代償性增加I.缺氧時心輸出量增加，氧輸送量提高解析：4.屬于淋巴細(xì)胞型肺泡炎疾病的是A.肺結(jié)節(jié)病VB.過敏性肺炎VC.被肺VD.石棉肺E.特發(fā)性肺纖維化解析：.關(guān)于肺血栓栓塞病理生理機(jī)制，下列說法正確的是A.右心腔來源的血栓所占比例較多一般認(rèn)為栓塞更易發(fā)生右葉和下肺葉VC.引起肺動脈的血栓的栓子很少來源于下腔靜脈D.肺動脈的血栓栓塞是單一部位的E.發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成V解析：引起PTE的栓子可以來源于下腔靜脈徑路、上腔靜脈徑路或右心腔，其中大部分來源于下肢深靜脈,特別是從胭靜脈上端到骼靜脈段的下肢近端深靜脈(約占50%?90%).肺動脈血栓栓塞既可以是單一部位的，也可以是多部位的。病理檢查發(fā)現(xiàn)多部位或雙側(cè)性的血栓栓塞更為常見。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)栓塞更易發(fā)生于右側(cè)和下肺葉。PTE發(fā)生后，栓塞局部可能繼發(fā)血栓形成，參與發(fā)病過程。.對于口服氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒的病人洗胃時最好使用A.溫?zé)崴瓸.生理鹽水JC.清水VI).1：5000高缽酸鉀溶液VE.2%碳酸氫鈉溶液V解析：.女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通”后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速,頻率28次/分，紫絹明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCOlO.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg),提問：除氧療外，需要下列哪些搶救治療措施A.氣管插管、輔助機(jī)械通氣VB.試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，觀察神志情況及PaCO改善情況VC.病因治療：積極控制感染VD.舒張支氣管，降低氣道阻力VE.糾正酸堿失衡，改善呼吸肌肌力VF.喚醒神志，改善咳嗽排痰功能G.營養(yǎng)支持，保證患者能量和熱量的需要V解析：.下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭與處理一般心力衰竭不同的原因A.慢性肺心病患者易發(fā)生心律失常VB.慢性肺心病患者軀體情況差C.慢性肺心病患者的心力衰竭不易控制D.慢性肺心病患者對洋地黃類藥物的耐受性很低VE.洋地黃類藥物對慢性肺心病患者療效較差V解析：.支氣管性哮喘發(fā)作時，醫(yī)生應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥的出現(xiàn)A.休克B.自發(fā)性氣胸JC.肺不張VD.縱隔氣腫JE.支氣管擴(kuò)張解析：.肺膿腫主要應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別A.支氣管擴(kuò)張并感染VB.細(xì)菌性肺炎VC.空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染VD.支氣管肺癌JE.肺囊腫繼發(fā)感染J解析：.女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"!感冒通?■后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速,頻率28次/分，紫組明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCOlO.6kPa(80nunllg),PaO5.3kPa(40nunlIg)=提示：如果患者接受機(jī)械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況。氣急、紫絹和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低。提問：病情惡化原因是A.氣道分泌物阻塞B.并發(fā)氣壓傷氣胸VC.心輸出量減少D.肺不張E.呼吸機(jī)引起的ARDSF.肺栓塞G.肺血管阻力增高解析：.慢性肺心病引起的肺性腦病需鑒別的疾病有A.腦動脈硬化JB.單純性堿中毒VC.感染中毒性腦病VD.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂VE.休克解析：.哮喘發(fā)作時常見的體征是A.咳出粉紅色泡沫痰B.呼氣音延長JC.胸部呈過度充氣狀態(tài)VD.有廣泛的哮鳴音VE.觸覺語顫消失解析：.當(dāng)吸入性肺膿腫為厭氧菌感染時，其敏感藥物為A.克林霉素JB.多西環(huán)素C.林可霉素VD.甲硝理VE.紅霉素解析：.阻塞性肺氣腫臨床分型為A.紅喘型4B.紫腫型VC.旁間隔型D.混合型VE.代償型解析：16.預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的重要措施是A.定期進(jìn)行肺功能檢測VB.戒煙VC.注射流感疫苗 VD.控制職業(yè)和環(huán)境污染VE.加強(qiáng)體育鍛煉V解析：17.原發(fā)性肺動脈高壓治療的目的是TOC\o"1-5"\h\zA.增加心排出量 VB.恢復(fù)肺血管的壓力 VC.恢復(fù)肺血管的張力、阻力 VD.改善心功能VE.提高生活質(zhì)量 V解析：18.慢性阻塞性肺疾病早期肺通氣檢查時可表現(xiàn)為A.最大呼氣中期流速多為正常VB.深吸氣量減少C.潮氣量減少D.第一秒用力呼氣容積正常 JE.最大通氣量正常J解析:19.女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感官通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速,頻率28次/分，紫綃明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCOlO.6kPa(80mmHg),Pa05.3kPa(40nunHg)?提問：該患者為何種呼吸衰竭II型呼吸衰竭VI型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭VE.泵衰竭F.肺衰竭V解析：.對存在發(fā)生DVT-PIE危險因素的病例應(yīng)采用相應(yīng)的預(yù)防措施，主要方法是A.小劑量使用尿激旃B.擴(kuò)張血管藥C.使用加壓彈力褲、下肢間歇序貫加壓充氣泵VD.預(yù)防性使用抗生素E.皮下注射小劑量低分子肝素V解析：.結(jié)核性胸膜炎，胸腔積液體征包括A.觸覺語顫減弱VB.氣管向患側(cè)移位C.氣管向健側(cè)移位VD.局部叩診濁音，呼吸音減低或消失JE.患側(cè)胸廓望診飽滿V解析：少量積液可無明顯體征，或可觸及胸膜摩擦感及聞及胸膜摩擦音。中至大量積液時，患側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱，局部叩診濁音，呼吸音減低或消失?？砂橛袣夤堋⒖v隔向健側(cè)移位。22.女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速,頻率28次/分，紫絹明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCOlO.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)o提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.40,PaCOlO.6kPa(80mmHg),HC048mmol/ml,PaO5.3kPa(40mmHg)-提問：其酸堿紊亂類型屬于A.代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒VC.復(fù)合性酸中毒D.呼吸性酸中毒型三重紊亂(呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒)E.呼吸性堿中毒型三重紊亂(呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒)F.復(fù)合性堿中毒解析：23.肺血栓栓塞癥與冠心病相鑒別時，后者自身的特點(diǎn)有A.心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)B.心臟聽診P2>A2C.心肌梗死時心電圖和心肌能有相應(yīng)的特征性動態(tài)變化VD.超聲心動圖可有"蕩擊波征"E.冠脈造影可見冠狀動脈硬化、管腔阻塞的證據(jù)V解析：24.支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療的適應(yīng)癥A.反復(fù)呼吸道急性感染或大咯血JB.全身情況良好的患者VC.病變部位局限在一葉或一側(cè)肺組織VD.經(jīng)藥物治療不易控制VE.明確出血的部位V解析：.女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通”后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速,頻率28次/分，紫絹明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCOlO.6kPa（80mmHg）,PaO5.3kPa（40mmHg）.提問：該患者氧療必須是A.面罩吸氧，氧濃度以不超過50%為宜B.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注C.低流量（低濃度）持續(xù)吸氧VD.高壓氧艙E.氧濃度以將PaO提高至12kPa（90mmHg）所需濃度為宜F.高流量間斷吸氧解析：.肺血栓栓塞常見的呼吸系統(tǒng)體征有A.合并肺不張和胸腔積液時出現(xiàn)相應(yīng)的體征VB.肺部偶可聞及血管雜音VC.呼吸急促VD.肺部有時可聞及哮鳴音和（或）細(xì)濕啰音VE.發(fā)絹V解析：.變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的主要臨床特征A.哮喘樣發(fā)作VB.喘息、提寒、發(fā)熱、乏力VC.X線顯示磨玻璃影及肺實變影JD.刺激性咳嗽、咳棕黃色膿痰VE.典型X線胸片為上葉短暫性實變或不張V解析：三、A1/A2題型（總題數(shù)：51,分?jǐn)?shù)：65.28）.65歲老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，X線檢查顯示肺透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋間隙增寬。肺功能FEV1/FVCX70%,30%WFEV〈50%預(yù)計值。以上檢查結(jié)果常見于下列哪種疾病A.肺間質(zhì)纖維化B.側(cè)自發(fā)性氣胸C.阻塞性肺疾病VD.支氣管哮喘緩解期E.先天性肺囊腫解析：.男性，60歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個厚壁空洞。左肺門上移診斷首先考慮A.肺膿腫B.癌性空洞C.真菌性膿腫D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核VE.阿米巴肺膿腫解析：.重癥患者使用機(jī)械通氣時A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)B.若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)通過人工氣道C.機(jī)械通氣，要求低通氣、低頻率D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E.以上說法均正確V解析：.慢性阻塞性肺疾病的英文縮寫是ILDSARSARDSCOPDJFTE解析：.男性，52歲。自去年冬季一次感冒后咳嗽遷延不愈，多為下咳，偶有少量白色黏痰。體檢見咽部稍充血，心肺無陽性發(fā)現(xiàn)。X線胸片示兩下肺紋增粗?；颊邌栣t(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎。關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項是錯誤的A.咳嗽、咳痰或伴喘息B.每年發(fā)病持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上(含2年)C.排除其他心、肺疾患D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據(jù)E.肺部啰音J解析：.下述哪種藥物在重癥支氣管哮喘的治療中是禁用的A.腎上腺皮質(zhì)激素B.抗生素C.嗎啡VD.氨茶堿E.碳酸氫鈉解析：.65歲老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，X線檢查顯示肺透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋間隙增寬。肺功能FEV1/FVC〈70%,30%WFEV〈50%預(yù)計值。如果確立診斷，判斷該病例的嚴(yán)重程度應(yīng)屬于A.0級I級II級HI級VN級解析：.男性，60歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個厚壁空洞。左肺門上移確診的首選檢查是A.痰培養(yǎng)+藥敏B.胸部CTC.結(jié)核菌素試驗D.血沉E.痰找抗酸桿菌V解析：.慢性阻塞性肺疾病氣短和呼吸困難的特點(diǎn)是A.嘆息樣呼氣B.早期在勞力時出現(xiàn)，后期休息時也感氣短呼吸困難VC.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.平臥位加重，坐位減輕E.呼吸慢而深，心率加快解析：.關(guān)于呼吸衰竭的敘述，下列哪項不正確A.急性呼吸衰竭主要靜脈給藥B.任何呼吸衰竭，在迅速糾正代酸時易使堿儲備增加出現(xiàn)代堿VC.保持呼吸道通暢是治療的基本措施D.急性呼吸衰竭較之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E.呼吸衰竭是由參與外呼吸的任一環(huán)節(jié)嚴(yán)重病變所致解析：38.40歲以上出現(xiàn)肺局部反復(fù)感染，且抗生素療效差的患者，要考慮有哪種可能A.AIDSB.肺結(jié)核C.支氣管肺癌所致阻塞性肺炎VD.支氣管肺癌E.阻塞性肺炎解析：39.注射毒癮患者的社區(qū)獲得性肺炎，第一位的病原體是A.肺炎鏈球菌B.腸桿菌科細(xì)菌C.銅綠假單胞菌D.軍團(tuán)菌E.甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌J解析：40.男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提問：最可能的診斷是A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病VD.肺炎.E.支氣管哮喘F.肺間質(zhì)纖維化解析：41.女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院首先考慮的診斷是A.支氣管擴(kuò)張VB.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.慢性支氣管炎D.先天性肺囊腫E.早期支氣管肺癌解析：42.ARDS時，用于鑒別急性左心衰的可靠指標(biāo)是A.以上都不對B.血?dú)夥治鯟.PAWPVD.肺功能E.胸片解析：43.間歇化學(xué)治療的主要理論基礎(chǔ)是A.聯(lián)合用藥B.藥物產(chǎn)生延緩生長期C.結(jié)核分枝桿菌的延緩生長期VD.全程督導(dǎo)化療E.早期、全程、防復(fù)發(fā)解析:.女性，56歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近10年。3天前起因感冒致咳喘癥狀加重，痰量略增，稍帶黃膿性.其繼發(fā)感染的最可能病原體是A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性球菌C.厭氧菌D.肺炎鏈球菌、流感嗜帆桿菌，或莫拉卡他菌VE.綠膿桿芮解析：.社區(qū)獲得性肺膿腫的最常見病原體是A.厭氧菌，B.需氧菌C.革蘭陰性菌D.革蘭陽性菌E.軍團(tuán)菌解析：.女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院哪項檢查可幫助明確診斷A.肺功能B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部高分辨CT檢查VD.痰培養(yǎng)E.胸部B超解析：.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是A.氣短和呼吸困難B.一氧化碳彌散量下降C.不完全可逆的氣流受限VD.一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值下降E.肺活量的降低解析：.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫病變侵入大氣道時，下列說法錯誤的是A.肺通氣功能明顯隙礙B.肺泡持續(xù)擴(kuò)大C.閉合容積增大VD.肺組織彈性日益減退E.最大通氣量均降低解析：.下列哪項無助于呼吸衰竭病因A.肺通氣灌注掃描B.血生化C.X線胸片D.動脈血?dú)夥治鯲E.肺功能解析：.血源性肺膿腫的致病菌常見于A.金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌VB.流感嗜血桿菌C.鏈球菌、支原體D.肺炎克需白桿菌E.支原體、念珠菌解析：.侵襲性肺真菌病的分級診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.微生物學(xué)檢查B.胸部CT示雙肺大片實變陰影VC.組織病理學(xué)D.臨床特征E.危險因素解析：.慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺氣腫型（A型），因為前者有A.缺乏粘液樣痰液B.動脈二氧化碳分壓降低或正常C.肺余氣量增加D.吸氣時氣道阻力增加VE.最大呼氣流量減少解析：.男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：患者訴無心臟疾患，無結(jié)核病史。提問：為進(jìn)一步明確診斷，首選以下哪項檢查A.纖維支氣管鏡活檢，BALIFB.胸部CTC.肺功能VD.痰培養(yǎng)+藥敏E.血常規(guī)解析：.女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院急需采取的措施是A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.手術(shù)治療C.止咳藥D.立即支氣管鏡檢杳E.使用抗生素積極控制感染V解析：.關(guān)于多器官功能障礙綜合征的說法不正確的是A.肺臟為這一過程中最易受累的器官B.多有02個器官功能障礙C.MODS包括慢性疾病終末期發(fā)生的多個器官功能障礙或衰竭VD.是SIRS的進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段E.多發(fā)生在機(jī)體突然遭受打擊之后解析：.缺氧患者的典型體征是A.呼吸困難B.興奮C.病理征陽性D.頭痛E.發(fā)絹V解析：.原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)與哪些疾病相鑒別A.非典型肺炎B.縱隔和肺門疾病VC.阻塞性肺疾患D.肺炎E.繼發(fā)型肺結(jié)核解析：58.男性患者，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項最有意義A.肺部聞及哮鳴音B.有發(fā)熱、咳嗽C.X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影VD.血清IgE升高E.血嗜酸性粒細(xì)胞增多解析：59.繼發(fā)性肺結(jié)核病變多發(fā)生于A.左肺舌段B.肺上葉尖、后段VC.上肺前段D.右肺中葉E.下葉各基底段解析：60.在肺心功能代償期，提示有右心室肥厚的體征是A.三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)VB.聽診時心音遙遠(yuǎn)C.頸靜脈充盈D.胸痛、氣促E.心悸、胸悶解析：61.男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：肺功能顯示：肺活量占預(yù)計值80%,1秒鐘用力呼氣容積占用，力肺活量比值＜60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40%提問：檢查結(jié)果提示是A.限制性通氣功能障礙B.彌散功能障礙C.阻塞性通氣功能障礙VD.肺通氣功能正常E.混合型通氣功能障礙F.以限制為主的混合型通氣功能障礙解析：62.患者男，60歲，主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天"入院。患者既往有糖尿病史6年，血糖控制不滿意?？赛S痰，呈成紅色黏痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7.6X10/L,N75%,胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r）pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56nlmHg,該患者首先考慮的診斷為A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎VC.間質(zhì)性肺炎I）.非典型致病菌肺炎E.真菌性肺炎解析：63.在慢性肺心病的發(fā)生過程中，以下哪一項不是引起肺動脈高壓的常見因素A.缺氧B.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變C.血容量增高D.血液黏稠度增加E.電解質(zhì)紊亂J解析：.胸內(nèi)結(jié)節(jié)病川期和特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化都表現(xiàn)為肺部纖維化，有助于兩者鑒別診斷的輔助檢杳手段是A.呼吸功能檢查B.支氣管肺泡灌洗液中細(xì)胞分類計數(shù)VC.血?dú)夥治鯠.胸部X線E.血常規(guī)及血沉解析：.男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年■活動后氣短2年，吸咽30余年，對診斷最有意義的檢杳是A.肺CTB.心電圖C.肺通氣灌注掃描D.血?dú)夥治鯡.肺功能檢查J解析：.結(jié)核分枝桿菌的增殖周期（代期）為6~8h10~12hC.24hJ25~30h>30h解析：.男性，47歲，抽煙25年，右胸痛1個月，時有痰中帶血，胸片示右上肺片狀不規(guī)則陰影，血CEA增高105ng/ml該例最可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎B.浸潤性肺結(jié)核C.肺真菌病D.支原體肺炎E.支氣管肺癌V解析：.平靜呼氣后，作最大吸氣量所吸入的氣量是A.肺總量B.補(bǔ)呼氣量C.深吸氣量JD.潮氣量E.補(bǔ)吸氣量解析：.世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的10月8日10月10日12月1日11月17日V11月