能量代謝與體溫課件

1

第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)

一、體溫（一）表層（體表）體溫和深部（體核）體溫人體外周組織（皮膚、皮下組織和肌肉等）的溫度稱為表層溫度（shelltemperature）。機(jī)體深部（心、肺、腦和腹腔內(nèi)臟等）的溫度稱為深部溫度（coretemperature）。

1第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)

2

體溫（bodytemperature）:指機(jī)體深部的平均溫度。

腋溫36.0-37.4℃

口腔溫36.7-37.7℃

直腸溫36.9-37.9℃

可信度：直腸溫＞口腔溫＞腋窩溫

臨床常用口溫和腋溫。測(cè)定腋溫時(shí)要注意夾緊體溫計(jì)和測(cè)量時(shí)間（約需10min）。2體溫（bodytemperature）:指機(jī)體3意義：體溫的相對(duì)恒定是機(jī)體新陳代謝和一切生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必需條件。

T＜22℃→心跳停止T＞43℃→酶變性而死亡T=27℃→低溫麻醉3T＜22℃→心跳停止4（二）體溫的正常變動(dòng)

1、晝夜周期：清晨2－6時(shí)體溫最低，午后1－6時(shí)最高，周期幅度一般不超過(guò)1°C，體溫的這種周期性波動(dòng)稱為晝夜節(jié)律或日周期（circadianrhythm)。

4（二）體溫的正常變動(dòng)5

2、性別：男性體溫比女性體溫低0.3°C。女性體溫還隨月經(jīng)周期而變動(dòng)。月經(jīng)期至排卵這段時(shí)間體溫較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫回升至月經(jīng)前水平。孕激素及其代謝產(chǎn)物可能是引起體溫波動(dòng)的主要因素。52、性別：6女子基礎(chǔ)體溫變動(dòng)曲線6女子基礎(chǔ)體溫變動(dòng)曲線7

3、年齡：

兒童體溫較高，老年人體溫較低。新生兒（特別是早產(chǎn)兒）因體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)能力差，體溫易受環(huán)境溫度影響。

新生兒體溫＞成年人＞老年人73、年齡：84、肌肉活動(dòng)：肌肉劇烈活動(dòng)時(shí)，體溫可升1～2oC，此外，情緒激動(dòng)、精神緊張、環(huán)境溫度變化以及進(jìn)食等均可影響體溫。（三）體溫相對(duì)恒定的生理學(xué)意義體溫相對(duì)恒定是維持正常代謝和生命活動(dòng)的必要條件。

84、肌肉活動(dòng)：9二、體熱平衡（機(jī)體產(chǎn)熱與散熱）圖8-2體熱平衡模式熱輸出輻射傳導(dǎo)對(duì)流蒸發(fā)熱來(lái)源代謝環(huán)境9二、體熱平衡（機(jī)體產(chǎn)熱與散熱）熱輸出熱來(lái)源101011（一）

產(chǎn)熱過(guò)程1、主要的產(chǎn)熱器官以及影響產(chǎn)熱的因素：

安靜狀態(tài)：主要產(chǎn)熱器官——內(nèi)臟，特別是肝臟

運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng):

主要產(chǎn)熱器官——肌肉

影響產(chǎn)熱的主要因素:

基礎(chǔ)代謝率，肌肉的收縮活動(dòng)，內(nèi)分泌激素等。11（一）產(chǎn)熱過(guò)程1212132、機(jī)體的產(chǎn)熱形式戰(zhàn)栗產(chǎn)熱：骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮。屈肌和伸肌同時(shí)收縮，不作功，但產(chǎn)熱量很高。常有戰(zhàn)栗前肌緊張。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（代謝產(chǎn)熱）：以褐色脂肪組織（含豐富的線粒體，分布于腹股溝、腋窩等處）的產(chǎn)熱量最大。132、機(jī)體的產(chǎn)熱形式143、產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)：甲狀腺激素分泌提高代謝率寒冷刺激兒茶酚胺增加產(chǎn)熱維持體溫肌緊張和寒戰(zhàn)寒戰(zhàn)（shivering）：是寒冷環(huán)境中最有效的產(chǎn)熱方式，可提高代謝率4－5倍。143、產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)：15（二）散熱過(guò)程

1、機(jī)體的散熱途徑與方式：散熱途徑：主要途徑是皮膚散熱，小部分熱量隨呼吸、尿和糞便等排泄物而發(fā)散。

15（二）散熱過(guò)程16

散熱部位：主：皮膚面積大與外界接觸血流豐富有汗腺次：呼出氣、尿、糞1617

散熱方式：1.物理散熱2.生理散熱17散熱方式：1.物理散熱181.物理散熱⑴輻射散熱：指體熱以熱射線形式傳給溫度較低的周圍環(huán)境中的散熱方式。

輻射散熱量的多少取決于

機(jī)體的有效輻射面積皮膚與環(huán)境的溫度差181.物理散熱機(jī)體的有效輻射面積皮膚與環(huán)境的溫度差19⑵傳導(dǎo)散熱：指體熱直接傳給與機(jī)體相接觸的低溫物體的散熱方式。散熱量與物體的導(dǎo)熱有關(guān)。19⑵傳導(dǎo)散熱：20⑶對(duì)流散熱：指體熱憑借空氣流動(dòng)交換熱量的散熱方式。對(duì)流散熱是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式，受風(fēng)速影響。

20⑶對(duì)流散熱：21⑷蒸發(fā)散熱：（不感蒸發(fā)和可感蒸發(fā)）指體液的水分在皮膚和粘膜表面由液態(tài)轉(zhuǎn)化為氣態(tài)，同時(shí)帶走大量熱量的散熱方式。

21⑷蒸發(fā)散熱：（不感蒸發(fā)和可感蒸發(fā)）22當(dāng)氣溫≥體溫時(shí)，蒸發(fā)是唯一的散熱途徑

不感蒸發(fā)（insensibleperspiration、不顯汗）指體液的水分直接透出皮膚和粘膜表面，在未聚成明顯水滴前蒸發(fā)掉的散熱形式。不感蒸發(fā)是持續(xù)進(jìn)行的。人體不感蒸發(fā)量約1000ml/日?！?臨床上給病人補(bǔ)液時(shí)應(yīng)考慮到由不感蒸發(fā)丟失的體液量。

22當(dāng)氣溫≥體溫時(shí)，蒸發(fā)是唯一的散熱途徑23

2.生理散熱（1）皮膚血管運(yùn)動(dòng)（2）發(fā)汗（sweating）：

（可感蒸發(fā)sensibleperspiration）指通過(guò)汗腺的主動(dòng)分泌，汗液在皮膚表面形成明顯的汗滴而蒸發(fā)。

人在安靜狀態(tài)下，當(dāng)環(huán)境溫度達(dá)到30℃左右時(shí)，便開始發(fā)汗；如果空氣濕度大、衣著又多時(shí)，氣溫達(dá)25℃便可發(fā)汗；機(jī)體活動(dòng)時(shí)，由于產(chǎn)熱量↑，雖然環(huán)境溫度低于20℃亦可發(fā)汗。炎熱的氣候，短時(shí)間內(nèi)發(fā)汗量可達(dá)1.5L/h。

232.生理散熱24

汗液：

水分：＞99％∵汗液流經(jīng)汗腺排出管的起始部時(shí)，有一部分NaCl可被重吸收，從而使最終排出的汗液成為低滲。∴機(jī)體大量出汗可造成高滲性脫水，要補(bǔ)充大量的水份和適量的ＮaCl。固體：＜１％大部分為NaCl其余為KCl、尿素、乳酸等無(wú)葡萄糖和蛋白質(zhì)24汗液：∵汗液流經(jīng)汗腺排出管的起始部時(shí)，25散熱方式:

(1)輻射(radiation)

（2）傳導(dǎo)(conduction)

（3）對(duì)流(convection)

（4）蒸發(fā)(evaporation)

（不感蒸發(fā)和發(fā)汗）25散熱方式:26

皮膚散熱方式對(duì)流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(dǎo)(3%)輻射(60%)26皮膚散熱方式對(duì)流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(dǎo)(3%)輻27降溫措施：

（1）冰囊、冰帽：增加傳導(dǎo)散熱

（2）通氣、減衣：增加對(duì)流散熱

（3）酒精擦?。涸黾诱舭l(fā)散熱

27降溫措施：

（1）冰囊、冰帽：增加傳導(dǎo)散282、散熱的調(diào)節(jié)（1）循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)反應(yīng)：寒冷時(shí)，交感神經(jīng)緊張度加強(qiáng)，皮膚小動(dòng)脈收縮，動(dòng)－靜脈吻合支關(guān)閉，皮膚血流量減少，皮膚溫度下降，散熱量減少。炎熱時(shí)，支配皮膚的交感神經(jīng)緊張度下降，小動(dòng)脈舒張，動(dòng)－靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，散熱量增加。282、散熱的調(diào)節(jié)29

寒冷環(huán)境炎熱環(huán)境

體熱模式29寒冷環(huán)境炎熱環(huán)境體熱模式30（2）發(fā)汗：

溫?zé)嵝园l(fā)汗：在溫?zé)岘h(huán)境下引起全身各部位的小汗腺分泌汗液。生理意義——散熱發(fā)汗的多少受環(huán)境溫度，勞動(dòng)強(qiáng)度、空氣濕度、風(fēng)速和汗腺數(shù)目及功能狀態(tài)的影響。

精神性發(fā)汗：精神緊張或情緒激動(dòng)而引起的發(fā)汗，主要見于掌心、

腳底和腋窩，其散熱作用不大。30（2）發(fā)汗：精神性發(fā)汗：精神緊張或情緒激動(dòng)而引31

發(fā)汗的調(diào)節(jié)

溫?zé)嵝园l(fā)汗精神性發(fā)汗汗腺全身絕大部分汗腺分泌(手掌、足跖除外）手掌、足跖、前額和腋窩等部位汗腺神經(jīng)支配交感神經(jīng)的膽堿能節(jié)后纖維腎上腺素能神經(jīng)纖維刺激溫?zé)岽碳で榫w激動(dòng)或精神緊張意義加強(qiáng)散熱，對(duì)體溫調(diào)節(jié)有重要作用。與體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，可能與濕潤(rùn)手掌和足跖，增加摩擦力有關(guān)。31發(fā)汗的調(diào)節(jié)

溫?zé)嵝园l(fā)汗精神性發(fā)汗汗腺全身絕大部分汗32

三、體溫調(diào)節(jié)人體體溫調(diào)節(jié)：（1）行為性體溫調(diào)節(jié)：由大腦皮質(zhì)控制（2）自主性體溫調(diào)節(jié)：由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制。（一）溫度感受器

外周溫度感受器：位于皮膚、粘膜和內(nèi)臟

中樞溫度感受器：位于脊髓、延髓、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦視前區(qū)－－下丘腦前部（preopticanteriorhypothalamus，PO/AH）存在熱敏神經(jīng)元

（warm-sensitiveneuron）和冷敏神經(jīng)元

(cold-sensitiveneuron)。32三、體溫調(diào)節(jié)33（二）下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

下丘腦是調(diào)節(jié)體溫的基本中樞。下丘腦前部的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元既能感受其所在部位的溫度變化，又能對(duì)傳入的溫度信息進(jìn)行整合。視前區(qū)－下丘腦前部在體溫調(diào)節(jié)中起著調(diào)定點(diǎn)（set-point）的作用。下丘腦后部也是重要的體溫調(diào)節(jié)中樞。33（二）下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞34自主性體溫調(diào)節(jié)是由生物自動(dòng)控制系統(tǒng)來(lái)完成的。調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)：認(rèn)為視前區(qū)－下丘腦前部有一調(diào)定點(diǎn)，若體溫偏離調(diào)定點(diǎn)，則反饋系統(tǒng)可將偏差信息傳到控制系統(tǒng)。經(jīng)過(guò)整合，調(diào)整產(chǎn)熱和散熱過(guò)程，從而維持體溫相對(duì)恒定。34自主性體溫調(diào)節(jié)是由生物自動(dòng)控制系統(tǒng)來(lái)完成的。35

調(diào)定點(diǎn)

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞（控制系統(tǒng)）產(chǎn)熱裝置散熱裝置(骨骼肌、肝臟)（汗腺、皮膚血管）（受控系統(tǒng)）（受控系統(tǒng)）深部溫度（受控對(duì)象）

體溫溫度感受器35調(diào)定點(diǎn)36“調(diào)定點(diǎn)”學(xué)說(shuō)36“調(diào)定點(diǎn)”學(xué)說(shuō)373738氣溫下降散熱過(guò)多體溫趨于下降寒戰(zhàn)大腦皮層冷感受器興奮發(fā)汗中樞體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)汗停止代謝增強(qiáng)血管收縮行為調(diào)節(jié)散熱減少產(chǎn)熱增多體溫趨于正常產(chǎn)熱增多散熱減少體溫調(diào)節(jié)過(guò)程(以環(huán)境溫度下降為例)38氣溫下降散熱過(guò)多體溫趨于下降寒戰(zhàn)大腦皮層冷感受器興奮發(fā)39

第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)

一、體溫（一）表層（體表）體溫和深部（體核）體溫人體外周組織（皮膚、皮下組織和肌肉等）的溫度稱為表層溫度（shelltemperature）。機(jī)體深部（心、肺、腦和腹腔內(nèi)臟等）的溫度稱為深部溫度（coretemperature）。

1第二節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)

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體溫（bodytemperature）:指機(jī)體深部的平均溫度。

腋溫36.0-37.4℃

口腔溫36.7-37.7℃

直腸溫36.9-37.9℃

可信度：直腸溫＞口腔溫＞腋窩溫

臨床常用口溫和腋溫。測(cè)定腋溫時(shí)要注意夾緊體溫計(jì)和測(cè)量時(shí)間（約需10min）。2體溫（bodytemperature）:指機(jī)體41意義：體溫的相對(duì)恒定是機(jī)體新陳代謝和一切生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必需條件。

T＜22℃→心跳停止T＞43℃→酶變性而死亡T=27℃→低溫麻醉3T＜22℃→心跳停止42（二）體溫的正常變動(dòng)

1、晝夜周期：清晨2－6時(shí)體溫最低，午后1－6時(shí)最高，周期幅度一般不超過(guò)1°C，體溫的這種周期性波動(dòng)稱為晝夜節(jié)律或日周期（circadianrhythm)。

4（二）體溫的正常變動(dòng)43

2、性別：男性體溫比女性體溫低0.3°C。女性體溫還隨月經(jīng)周期而變動(dòng)。月經(jīng)期至排卵這段時(shí)間體溫較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫回升至月經(jīng)前水平。孕激素及其代謝產(chǎn)物可能是引起體溫波動(dòng)的主要因素。52、性別：44女子基礎(chǔ)體溫變動(dòng)曲線6女子基礎(chǔ)體溫變動(dòng)曲線45

3、年齡：

兒童體溫較高，老年人體溫較低。新生兒（特別是早產(chǎn)兒）因體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)能力差，體溫易受環(huán)境溫度影響。

新生兒體溫＞成年人＞老年人73、年齡：464、肌肉活動(dòng)：肌肉劇烈活動(dòng)時(shí)，體溫可升1～2oC，此外，情緒激動(dòng)、精神緊張、環(huán)境溫度變化以及進(jìn)食等均可影響體溫。（三）體溫相對(duì)恒定的生理學(xué)意義體溫相對(duì)恒定是維持正常代謝和生命活動(dòng)的必要條件。

84、肌肉活動(dòng)：47二、體熱平衡（機(jī)體產(chǎn)熱與散熱）圖8-2體熱平衡模式熱輸出輻射傳導(dǎo)對(duì)流蒸發(fā)熱來(lái)源代謝環(huán)境9二、體熱平衡（機(jī)體產(chǎn)熱與散熱）熱輸出熱來(lái)源481049（一）

產(chǎn)熱過(guò)程1、主要的產(chǎn)熱器官以及影響產(chǎn)熱的因素：

安靜狀態(tài)：主要產(chǎn)熱器官——內(nèi)臟，特別是肝臟

運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng):

主要產(chǎn)熱器官——肌肉

影響產(chǎn)熱的主要因素:

基礎(chǔ)代謝率，肌肉的收縮活動(dòng)，內(nèi)分泌激素等。11（一）產(chǎn)熱過(guò)程5012512、機(jī)體的產(chǎn)熱形式戰(zhàn)栗產(chǎn)熱：骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮。屈肌和伸肌同時(shí)收縮，不作功，但產(chǎn)熱量很高。常有戰(zhàn)栗前肌緊張。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（代謝產(chǎn)熱）：以褐色脂肪組織（含豐富的線粒體，分布于腹股溝、腋窩等處）的產(chǎn)熱量最大。132、機(jī)體的產(chǎn)熱形式523、產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)：甲狀腺激素分泌提高代謝率寒冷刺激兒茶酚胺增加產(chǎn)熱維持體溫肌緊張和寒戰(zhàn)寒戰(zhàn)（shivering）：是寒冷環(huán)境中最有效的產(chǎn)熱方式，可提高代謝率4－5倍。143、產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)：53（二）散熱過(guò)程

1、機(jī)體的散熱途徑與方式：散熱途徑：主要途徑是皮膚散熱，小部分熱量隨呼吸、尿和糞便等排泄物而發(fā)散。

15（二）散熱過(guò)程54

散熱部位：主：皮膚面積大與外界接觸血流豐富有汗腺次：呼出氣、尿、糞1655

散熱方式：1.物理散熱2.生理散熱17散熱方式：1.物理散熱561.物理散熱⑴輻射散熱：指體熱以熱射線形式傳給溫度較低的周圍環(huán)境中的散熱方式。

輻射散熱量的多少取決于

機(jī)體的有效輻射面積皮膚與環(huán)境的溫度差181.物理散熱機(jī)體的有效輻射面積皮膚與環(huán)境的溫度差57⑵傳導(dǎo)散熱：指體熱直接傳給與機(jī)體相接觸的低溫物體的散熱方式。散熱量與物體的導(dǎo)熱有關(guān)。19⑵傳導(dǎo)散熱：58⑶對(duì)流散熱：指體熱憑借空氣流動(dòng)交換熱量的散熱方式。對(duì)流散熱是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式，受風(fēng)速影響。

20⑶對(duì)流散熱：59⑷蒸發(fā)散熱：（不感蒸發(fā)和可感蒸發(fā)）指體液的水分在皮膚和粘膜表面由液態(tài)轉(zhuǎn)化為氣態(tài)，同時(shí)帶走大量熱量的散熱方式。

21⑷蒸發(fā)散熱：（不感蒸發(fā)和可感蒸發(fā)）60當(dāng)氣溫≥體溫時(shí)，蒸發(fā)是唯一的散熱途徑

不感蒸發(fā)（insensibleperspiration、不顯汗）指體液的水分直接透出皮膚和粘膜表面，在未聚成明顯水滴前蒸發(fā)掉的散熱形式。不感蒸發(fā)是持續(xù)進(jìn)行的。人體不感蒸發(fā)量約1000ml/日?！?臨床上給病人補(bǔ)液時(shí)應(yīng)考慮到由不感蒸發(fā)丟失的體液量。

22當(dāng)氣溫≥體溫時(shí)，蒸發(fā)是唯一的散熱途徑61

2.生理散熱（1）皮膚血管運(yùn)動(dòng)（2）發(fā)汗（sweating）：

（可感蒸發(fā)sensibleperspiration）指通過(guò)汗腺的主動(dòng)分泌，汗液在皮膚表面形成明顯的汗滴而蒸發(fā)。

人在安靜狀態(tài)下，當(dāng)環(huán)境溫度達(dá)到30℃左右時(shí)，便開始發(fā)汗；如果空氣濕度大、衣著又多時(shí)，氣溫達(dá)25℃便可發(fā)汗；機(jī)體活動(dòng)時(shí)，由于產(chǎn)熱量↑，雖然環(huán)境溫度低于20℃亦可發(fā)汗。炎熱的氣候，短時(shí)間內(nèi)發(fā)汗量可達(dá)1.5L/h。

232.生理散熱62

汗液：

水分：＞99％∵汗液流經(jīng)汗腺排出管的起始部時(shí)，有一部分NaCl可被重吸收，從而使最終排出的汗液成為低滲?！鄼C(jī)體大量出汗可造成高滲性脫水，要補(bǔ)充大量的水份和適量的ＮaCl。固體：＜１％大部分為NaCl其余為KCl、尿素、乳酸等無(wú)葡萄糖和蛋白質(zhì)24汗液：∵汗液流經(jīng)汗腺排出管的起始部時(shí)，63散熱方式:

(1)輻射(radiation)

（2）傳導(dǎo)(conduction)

（3）對(duì)流(convection)

（4）蒸發(fā)(evaporation)

（不感蒸發(fā)和發(fā)汗）25散熱方式:64

皮膚散熱方式對(duì)流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(dǎo)(3%)輻射(60%)26皮膚散熱方式對(duì)流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(dǎo)(3%)輻65降溫措施：

（1）冰囊、冰帽：增加傳導(dǎo)散熱

（2）通氣、減衣：增加對(duì)流散熱

（3）酒精擦浴：增加蒸發(fā)散熱

27降溫措施：

（1）冰囊、冰帽：增加傳導(dǎo)散662、散熱的調(diào)節(jié)（1）循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)反應(yīng)：寒冷時(shí)，交感神經(jīng)緊張度加強(qiáng)，皮膚小動(dòng)脈收縮，動(dòng)－靜脈吻合支關(guān)閉，皮膚血流量減少，皮膚溫度下降，散熱量減少。炎熱時(shí)，支配皮膚的交感神經(jīng)緊張度下降，小動(dòng)脈舒張，動(dòng)－靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，散熱量增加。282、散熱的調(diào)節(jié)67

寒冷環(huán)境炎熱環(huán)境

體熱模式29寒冷環(huán)境炎熱環(huán)境體熱模式68（2）發(fā)汗：

溫?zé)嵝园l(fā)汗：在溫?zé)岘h(huán)境下引起全身各部位的小汗腺分泌汗液。生理意義——散熱發(fā)汗的多少受環(huán)境溫度，勞動(dòng)強(qiáng)度、空氣濕度、風(fēng)速和汗腺數(shù)目及功能狀態(tài)的影響。

精神性發(fā)汗：精神緊張或情緒激動(dòng)而引起的發(fā)汗，主要見于掌心、

腳底和腋窩，其散熱作用不大。30（2）發(fā)汗：精神性發(fā)汗：精神緊張或情緒激動(dòng)而引69

發(fā)汗的調(diào)節(jié)

溫?zé)嵝园l(fā)汗精神性發(fā)汗汗腺全身絕大部分汗腺分泌(手掌、足跖除外）手掌、足跖、前額和腋窩等部位汗腺神經(jīng)支配交感神經(jīng)的膽堿能節(jié)后纖維腎上腺素能神經(jīng)纖維刺激溫?zé)岽碳で榫w激動(dòng)或精神緊張意義加強(qiáng)散熱，對(duì)體溫調(diào)節(jié)有重要作用。與體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，可能與濕潤(rùn)手掌和足跖，增加摩擦力有關(guān)。31發(fā)汗的調(diào)節(jié)

溫?zé)嵝园l(fā)汗精神性發(fā)汗汗腺全身絕大部分汗70

三、體溫調(diào)節(jié)人體體溫調(diào)節(jié)：（1）行為性體溫調(diào)節(jié)：由大腦皮質(zhì)控制（2）自主性體溫調(diào)節(jié)：由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制。（一）溫度感受器

外周溫度感受器：位于皮膚、粘膜和內(nèi)臟

中樞溫度感受器：位于脊髓、延髓、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦視前區(qū)－－下丘腦前部（