創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責課件

創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責1內容一、概述二、創(chuàng)建示范區(qū)工作意義三、考評內容及指標四、衛(wèi)生系統各部門職責五、需要開展的工作內容2一、概述

心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q“慢性病”）是影響我國居民健康和生命質量的主要疾病，同時該病種也是可以有效預防和控制的。2012年，我縣采取“政府主導、部門協作、社區(qū)行動、全民參與”的工作機制，成功創(chuàng)建為省級慢病示范區(qū)；今年，借助省級衛(wèi)生城復審為契機，積極申報國家慢病示范區(qū)創(chuàng)建。在全縣范圍內深入開展慢性病綜合防控工作，培養(yǎng)民眾健康意識和健康行為能力，提高全民綜合素質，實現“健康生活，幸福臨邑”的戰(zhàn)略目標。一、概述心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病、3慢性病是可以有效預防和控制的疾病。加強慢性病防控工作，迫切需要提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機構對慢性病防治工作的責任意識、技術水平和服務能力；進一步完善慢性病防治服務網絡和綜合防治工作機制，建立慢性病監(jiān)測與信息管理系統；構建社會支持環(huán)境，提高全民參與慢性病防治的主動性和自覺性，減輕其對人民群眾健康的危害，降低人群慢性病危險因素水平。通過實施以上主要策略和措施，減少人群過早死亡和致殘，維護廣大城鄉(xiāng)居民身體健康，降低醫(yī)療費用增長，控制由慢性病造成的社會經濟負擔水平。創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)，形成示范和帶動效應，是推動慢性病防控工作深入開展的重要手段。二、創(chuàng)建工作意義慢性病是可以有效預防和控制的疾病。加強413452考評內容67保障措施社區(qū)診斷監(jiān)測健康教育和健康促進全民健康生活方式行動高危人群發(fā)現和干預患者管理24個類別

67個工作內容

11個核心指標1280分國家示范區(qū)，850分以上三、考評內容及指標13452考評內容67保障措施社區(qū)診斷監(jiān)測健康教育和健康促5考評指標

7大類、24項、71個指標考評指標

7大類、24項、76

四、衛(wèi)生系統各部門職責四、衛(wèi)生系統7負責領導小組日常工作；負責出臺與慢性病防控及病人治療相關公共政策；負責制定臨邑縣“十二五”慢性病預防控制規(guī)劃；加大經費投入，慢性病防控業(yè)務經費不少于整體業(yè)務經費的10%，確保工作經費?？顚Ｓ?，管理規(guī)范；衛(wèi)生局負責領導小組日常工作；衛(wèi)生局8建立和完善慢性病監(jiān)測和管理系統；加強慢性病防控專業(yè)隊伍建設；組織開展社區(qū)診斷，分析主要慢性病及危險因素流行情況，確定重點目標人群和優(yōu)先領域，完成社區(qū)診斷報告；對示范縣工作定期組織檢查、督導和評估，督促縣級醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實有關制度；衛(wèi)生局建立和完善慢性病監(jiān)測和管理系統；衛(wèi)生局9組織開展慢性病宣傳日活動，以高血壓日、糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動日、等為契機，開展合理膳食、慢病防控知識宣傳活動。牽頭開展健康示范社區(qū)、示范單位、示范餐廳（食堂）等示范項目創(chuàng)建工作；牽頭設置健康知識一條街、健康主題公園、健康主題廣場、健康步道和健康自助檢測點。衛(wèi)生局組織開展慢性病宣傳日活動，以高血壓日、糖尿病日、腫瘤防治宣傳10設立獨立的慢性病防控科，配備3名以上慢性病防治工作人員；每年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術指導和培訓不少于4次；負責提供健康教育資料模板和核心信息；做好基礎資料的收集、整合、歸檔、分析，建立臨邑縣基礎信息數據庫；疾控中心11設立獨立的慢性病防控科，配備3名以上慢性病防治工作人員；疾控定期開展全縣慢性病及危險因素抽樣調查，了解我縣慢性病及危險因素流行特征；協助衛(wèi)生局對醫(yī)療機構慢性病防控工作進行檢查、督導和評估，督促落實有關制度。疾控中心定期開展全縣慢性病及危險因素抽樣調查，了解我縣慢性病及危險因12逐步建立和完善慢性病監(jiān)測系統，至少包括慢性病死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管事件報告、慢性病危險因素監(jiān)測和基本公共衛(wèi)生服務項目等基本內容。開展新發(fā)惡性腫瘤、冠心病、腦卒中等主要慢性病的發(fā)病登記報告及死亡監(jiān)測并撰寫監(jiān)測報告，并于每月5日前將慢性病發(fā)病登記報告卡上交縣疾病預防控制中心；縣直醫(yī)療機構逐步建立和完善慢性病監(jiān)測系統，至少包括慢性病死因監(jiān)測、腫瘤登13落實35歲以上人群首診測血壓制度；建立居民健康指標自助檢測點；縣醫(yī)院對齲齒兒童及早進行充填，對符合適應證的適齡兒童提供窩溝封閉的服務。縣直醫(yī)療機構落實35歲以上人群首診測血壓制度；建立居民健康指標自助檢測點14配備2名慢性病防治專干，負責慢性病防治工作；負責社區(qū)診斷基礎資料的收集、整理工作；制定慢性病健康知識宣傳計劃，廣泛開展健康教育和健康促進；落實35歲以上人群首診測血壓制度；

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院配備2名慢性病防治專干，負責慢性病防治工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）15建立居民健康指標自助檢測點（健康加油站）；定期開展轄區(qū)人群高血壓、糖尿病等慢性病的篩查和主動發(fā)現工作；建立慢性病管理信息系統，推廣居民健康檔案電子化管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院建立居民健康指標自助檢測點（健康加油站）；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生16對慢性病病人和高危人群建立統一規(guī)范的電子化檔案，對確診的慢性病患者提供規(guī)范化管理，對高危人群進行干預；建立慢性病患者自我管理小組，組織患者學習慢性病知識，交流防治經驗，提高慢性病患者自我管理能力；建立信息上報制度，慢性病防治專干每季度填寫項目進展信息表和工作小結。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院對慢性病病人和高危人群建立統一規(guī)范的電子化檔案，對確診的慢性17

五、需要開展的工作五、需要開展的工作18死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管監(jiān)測

填寫登記冊、填寫紙質版、網絡直報，紙質版報卡每月5日前上報縣疾控應急辦縣直醫(yī)療機構監(jiān)測方面縣直醫(yī)療機構監(jiān)測方面19設立健康生活方式知識宣傳欄1、每2個月更換一次，有記錄、有照片2、更換內容有期刊、落款宣傳日活動1、結合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤宣傳周、全國愛牙日等2、活動有計劃或方案、記錄、照片等健康教育和健康促進設立健康生活方式知識宣傳欄健康教育和健康促進20

全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位1、制定控煙制度、成立領導小組并上墻；2、落實控煙措施，有吸煙勸阻人員名單，有巡視記錄；3、公共區(qū)域（候診室、樓梯口、門廳、衛(wèi)生間）醒目位置有統一的禁煙標識；4、設立吸煙區(qū)（有標識、有指引標示、有溫馨提示語、有垃圾桶）；5、開展各種控煙活動，有控煙宣傳記錄、底稿、照片、總結等資料。全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位21高危人群發(fā)現35歲首診測血壓：1、制定首診測血壓制度：明確內、外、婦、中醫(yī)門診等科室每月2日前匯總本單位上報公共衛(wèi)生科，制度上墻。2、門診日志：登記齊全、無缺項，注意血壓值的填寫。3、工作報表：每月5日前匯總報縣疾控應急辦。高危人群發(fā)現35歲首診測血壓：22健康自助監(jiān)測點：

設置在大廳，有標識、全自動血壓計、血糖儀、身高體重稱、腰圍尺、宣傳材料干預人群重點癌癥早診

提供相關文件資料、措施、照片口腔衛(wèi)生（縣醫(yī)院）1、進行兒童齲齒充填、兒童窩溝封閉2、有門診日志、告知書（三聯單）、照片健康自助監(jiān)測點：23各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院監(jiān)測方面死因監(jiān)測1、鄉(xiāng)

醫(yī)：對本轄區(qū)死亡病例及時上報，并告知家屬到衛(wèi)生院開具死亡證明書；2、衛(wèi)生院：規(guī)范填寫居民死因登記冊、紙質版死亡證明書、網絡直報，紙質版報卡每月5日前上報縣疾控應急辦；3、網絡直報100%，漏報小于5%，編碼錯誤率5%，居民粗死亡率6‰，不明原因疾病死亡構成5%以下；4、協助縣疾控應急辦開展漏報調查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院監(jiān)測方面死因監(jiān)測24腫瘤登記、冠心病、腦卒中1、鄉(xiāng)

醫(yī)：

及時核對、隨訪反饋信息，并上報新發(fā)病例（針對外地就診者）；2、衛(wèi)生院：

將轄區(qū)底冊所有腫瘤病例和新發(fā)病例上報山東省慢病監(jiān)測系統；

規(guī)范填寫登記冊、紙質版報卡、網絡直報，紙質版報卡每月5日前上報縣疾控應急辦。腫瘤登記、冠心病、腦卒中25

慢病危險因素監(jiān)測1、開展全人群慢病及危險因素抽樣調查2、樣本量：共1200份3、監(jiān)測點：12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)100份任務慢病危險因素監(jiān)測26健康講座1、每年4次以上，每次不少于50人2、有講座記錄、講座課件或講義、現場活動照設立健康生活方式知識宣傳欄1、每2個月更換一次，有記錄、有照片2、更換內容有期刊、落款宣傳日活動1、結合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤宣傳周、全國愛牙日等2、活動有計劃或方案、記錄、照片等健康教育和健康促進健康講座健康教育和健康促進27全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位

1、制定控煙制度、成立領導小組并上墻；

2、落實控煙措施，有吸煙勸阻人員名單，有巡視記錄；

3、公共區(qū)域（候診室、樓梯口、門廳、衛(wèi)生間）醒目位置有統一的禁煙標識；

4、設立吸煙區(qū)（有標識、有指引標示、有溫馨提示語、有垃圾桶）；

5、開展各種控煙活動，有控煙宣傳記錄、底稿、照片、總結等資料。全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位28高危人群發(fā)現和干預35歲首診測血壓：

1、制定首診測血壓制度：明確內、外、婦、中醫(yī)門診等科室每月2日前匯總上報公共衛(wèi)生科，制度上墻。

2、門診日志：登記齊全、無缺項，注意血壓值的填寫。

3、工作報表：每月5日前匯總報縣疾控應急辦。H:\7.17慢病培訓\首診測血壓統計表.wps健康自助監(jiān)測點：

設置在大廳，有標識、全自動血壓計、血糖儀、身高體重稱、腰圍尺、BIM轉盤、宣傳材料。高危人群發(fā)現和干預35歲首診測血壓：29患者管理高血壓、糖尿病患者登記率不低于60%及以上；高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別不低于35％和30%及以上；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%和25%及以上；H:\7.17慢病培訓\高血壓、糖尿病患者隨訪服務記錄表.doc患者管理高血壓、糖尿病患者登記率不低于60%及以上；30創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責課件31社區(qū)患者自我管理組1、在2012年(5個)的基礎上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加1個高血壓或糖尿病患者自我管理小組；2、每年完成6次及以上活動包括活動計劃、人員簽到名單、活動記錄、活動照片、宣傳材料、海報等3、每個患者自我管理小組有名冊（姓名、電話、地址）社區(qū)患者自我管理組32H:\7.17慢病培訓\國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評流程.doc慢病培訓\國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評流程.docH:\7.17慢病培訓\國家級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現場評審表.doc慢病培訓\國家級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現場評審表.docH:\7.17慢病培訓\5國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評附表.doc慢病培訓\5國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評附表.docH:\7.17慢病培訓\國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評流33謝謝！謝謝！34

1、最孤獨的時光，會塑造最堅強的自己。

2、把臉一直向著陽光，這樣就不會見到陰影。

3、永遠不要埋怨你已經發(fā)生的事情，要么就改變它，要么就安靜的接受它。

4、不論你在什么時候開始，重要的是開始之后就不要停止。

5、通往光明的道路是平坦的，為了成功，為了奮斗的渴望，我們不得不努力。

6、付出了不一定有回報，但不付出永遠沒有回報。

7、成功就是你被擊落到失望的深淵之后反彈得有多高。

8、為了照亮夜空，星星才站在天空的高處。

9、我們的人生必須勵志，不勵志就仿佛沒有靈魂。

10、拼盡全力，逼自己優(yōu)秀一把，青春已所剩不多。

11、一個人如果不能從內心去原諒別人，那他就永遠不會心安理得。

12、每個人心里都有一段傷痕，時間才是最好的療劑。

13、如果我不堅強，那就等著別人來嘲笑。

14、早晨給自己一個微笑，種下一天旳陽光。

15、沒有愛不會死，不過有了愛會活過來。

16、失敗的定義：什么都要做，什么都在做，卻從未做完過，也未做好過。

17、當我微笑著說我很好的時候，你應該對我說，安好就好。

18、人不僅要做好事，更要以準確的方式做好事。

19、我們并不需要用太華麗的語言來包裹自己，因為我們要做最真實的自己。

20、一個人除非自己有信心，否則無法帶給別人信心。

21、為別人鼓掌的人也是在給自己的生命加油。

22、失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。

23、相信就是強大，懷疑只會抑制能力，而信仰就是力量。

24、那些嘗試去做某事卻失敗的人，比那些什么也不嘗試做卻成功的人不知要好上多少。

25、自己打敗自己是最可悲的失敗，自己戰(zhàn)勝自己是最可貴的勝利。

26、沒有熱忱，世間便無進步。

27、失敗并不意味你浪費了時間和生命，失敗表明你有理由重新開始。

28、青春如此華美，卻在煙火在散場。

29、生命的道路上永遠沒有捷徑可言，只有腳踏實地走下去。

30、只要還有明天，今天就永遠是起跑線。

31、認真可以把事情做對，而用心卻可以做到完美。

32、如果上帝沒有幫助你那他一定相信你可以。

33、只要有信心，人永遠不會挫敗。

34、珍惜今天的美好就是為了讓明天的回憶更美好。

35、只要你在路上，就不要放棄前進的勇氣，走走停停的生活會一直繼續(xù)。

36、大起大落誰都有拍拍灰塵繼續(xù)走。

37、孤獨并不可怕，每個人都是孤獨的，可怕的是害怕孤獨。

38、寧可失敗在你喜歡的事情上，也不要成功在你所憎惡的事情上。

39、我很平凡，但骨子里的我卻很勇敢。

40、眼中閃爍的淚光，也將化作永不妥協的堅強。

41、我不去想是否能夠成功，既然選了遠方，便只顧風雨兼程。

42、寧可自己去原諒別人，莫等別人來原諒自己。

43、踩著垃圾到達的高度和踩著金子到達的高度是一樣的。

44、每天告訴自己一次：我真的很不錯。

45、人生最大的挑戰(zhàn)沒過于戰(zhàn)勝自己！

46、愚癡的人，一直想要別人了解他。有智慧的人，卻努力的了解自己。

47、現實的壓力壓的我們喘不過氣也壓的我們走向成功。

48、心若有陽光，你便會看見這個世界有那么多美好值得期待和向往。

49、相信自己，你能作繭自縛，就能破繭成蝶。

50、不能強迫別人來愛自己，只能努力讓自己成為值得愛的人。

51、不要拿過去的記憶，來折磨現在的自己。

52、汗水是成功的潤滑劑。

53、人必須有自信，這是成功的秘密。

54、成功的秘密在于始終如一地忠于目標。

55、只有一條路不能選擇――那就是放棄。

56、最后的措手不及是因為當初游刃有余的自己

57、現實很近又很冷，夢想很遠卻很溫暖。

58、沒有人能替你承受痛苦，也沒有人能搶走你的堅強。

59、不要拿我跟任何人比，我不是誰的影子，更不是誰的替代品，我不知道年少輕狂，我只懂得勝者為。

60、如果你看到面前的陰影，別怕，那是因為你的背后有陽光。

61、寧可笑著流淚，絕不哭著后悔。

62、覺得自己做得到和做不到，只在一念之間。

63、跌倒，撞墻，一敗涂地，都不用害怕，年輕叫你勇敢。

64、做最好的今天，回顧最好的昨天，迎接最美好的明天。

65、每件事情都必須有一個期限，否則，大多數人都會有多少時間就花掉多少時間。

66、當你被壓力壓得透不過氣來的時候，記住，碳正是因為壓力而變成閃耀的鉆石。

67、現實會告訴你，不努力就會被生活給踩死。無需找什么借口，一無所有，就是拼的理由。

68、人生道路，絕大多數人，絕大多數時候，人都只能靠自己。

69、不是某人使你煩惱，而是你拿某人的言行來煩惱自己。

70、當一個人真正覺悟的一刻，他放棄追尋外在世界的財富，而開始追尋他內心世界的真正財富。

71、失敗并不意味你浪費了時間和生命，失敗表明你有理由重新開始。

72、人生應該樹立目標，否則你的精力會白白浪費。

73、山澗的泉水經過一路曲折，才唱出一支美妙的歌。

74、時間告訴我，無理取鬧的年齡過了，該懂事了。

75、命運是不存在的，它不過是失敗者拿來逃避現實的借口。

76、人總是在失去了才知道珍惜！

77、要銘記在心：每天都是一年中最美好的日子。

78、生活遠沒有咖啡那么苦澀，關鍵是喝它的人怎么品味！每個人都喜歡和向往隨心所欲的生活，殊不知隨心所欲根本不是生活。

79、別拿自己的無知說成是別人的愚昧！

80、天空的高度是鳥兒飛出來的，水無論有多深是魚兒游出來的。

81、思想如鉆子，必須集中在一點鉆下去才有力量。

82、如果我堅持什么，就是用大炮也不能打倒我。

83、我們要以今天為坐標，暢想未來幾年后的自己。

84、日出時，努力使每一天都開心而有意義，不為別人，為自己。

85、有夢就去追，沒死就別停。

86、今天不為學習買單，未來就為貧窮買單。

87、因為一無所有這才是拼下去的理由。

88、只要我還有夢，就會看到彩虹!

89、你既認準這條路，又何必在意要走多久。

90、盡管社會是這樣的現實和殘酷，但我們還是必須往下走。

91、能把在面前行走的機會抓住的人，十有八九都會成功。

92、你能夠先知先覺地領導產業(yè)，后知后覺地苦苦追趕，或不知不覺地被淘汰。

93、強烈的信仰會贏取堅強的人，然后又使他們更堅強。

94、人生，不可能一帆風順，有得就有失，有愛就有恨，有快樂就會有苦惱，有生就有死，生活就是這樣。

95、好習慣的養(yǎng)成，在于不受壞習慣的誘惑。

96、凡過于把幸運之事歸功于自我的聰明和智謀的人多半是結局很不幸的。

97、如果我們一直告誡自己要開心過每一天，就是說我們并不開心。

98、天氣影響身體，身體決定思想，思想左右心情。

99、不論你在什么時候結束，重要的是結束之后就不要悔恨。

100、只要還有明天，今天就永遠是起跑線。1、最孤獨的時光，會塑造最堅強的自己。35創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責36內容一、概述二、創(chuàng)建示范區(qū)工作意義三、考評內容及指標四、衛(wèi)生系統各部門職責五、需要開展的工作內容37一、概述

心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q“慢性病”）是影響我國居民健康和生命質量的主要疾病，同時該病種也是可以有效預防和控制的。2012年，我縣采取“政府主導、部門協作、社區(qū)行動、全民參與”的工作機制，成功創(chuàng)建為省級慢病示范區(qū)；今年，借助省級衛(wèi)生城復審為契機，積極申報國家慢病示范區(qū)創(chuàng)建。在全縣范圍內深入開展慢性病綜合防控工作，培養(yǎng)民眾健康意識和健康行為能力，提高全民綜合素質，實現“健康生活，幸福臨邑”的戰(zhàn)略目標。一、概述心腦血管疾病、癌癥、呼吸系統疾病、38慢性病是可以有效預防和控制的疾病。加強慢性病防控工作，迫切需要提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機構對慢性病防治工作的責任意識、技術水平和服務能力；進一步完善慢性病防治服務網絡和綜合防治工作機制，建立慢性病監(jiān)測與信息管理系統；構建社會支持環(huán)境，提高全民參與慢性病防治的主動性和自覺性，減輕其對人民群眾健康的危害，降低人群慢性病危險因素水平。通過實施以上主要策略和措施，減少人群過早死亡和致殘，維護廣大城鄉(xiāng)居民身體健康，降低醫(yī)療費用增長，控制由慢性病造成的社會經濟負擔水平。創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)，形成示范和帶動效應，是推動慢性病防控工作深入開展的重要手段。二、創(chuàng)建工作意義慢性病是可以有效預防和控制的疾病。加強3913452考評內容67保障措施社區(qū)診斷監(jiān)測健康教育和健康促進全民健康生活方式行動高危人群發(fā)現和干預患者管理24個類別

67個工作內容

11個核心指標1280分國家示范區(qū)，850分以上三、考評內容及指標13452考評內容67保障措施社區(qū)診斷監(jiān)測健康教育和健康促40考評指標

7大類、24項、71個指標考評指標

7大類、24項、741

四、衛(wèi)生系統各部門職責四、衛(wèi)生系統42負責領導小組日常工作；負責出臺與慢性病防控及病人治療相關公共政策；負責制定臨邑縣“十二五”慢性病預防控制規(guī)劃；加大經費投入，慢性病防控業(yè)務經費不少于整體業(yè)務經費的10%，確保工作經費?？顚Ｓ茫芾硪?guī)范；衛(wèi)生局負責領導小組日常工作；衛(wèi)生局43建立和完善慢性病監(jiān)測和管理系統；加強慢性病防控專業(yè)隊伍建設；組織開展社區(qū)診斷，分析主要慢性病及危險因素流行情況，確定重點目標人群和優(yōu)先領域，完成社區(qū)診斷報告；對示范縣工作定期組織檢查、督導和評估，督促縣級醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實有關制度；衛(wèi)生局建立和完善慢性病監(jiān)測和管理系統；衛(wèi)生局44組織開展慢性病宣傳日活動，以高血壓日、糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動日、等為契機，開展合理膳食、慢病防控知識宣傳活動。牽頭開展健康示范社區(qū)、示范單位、示范餐廳（食堂）等示范項目創(chuàng)建工作；牽頭設置健康知識一條街、健康主題公園、健康主題廣場、健康步道和健康自助檢測點。衛(wèi)生局組織開展慢性病宣傳日活動，以高血壓日、糖尿病日、腫瘤防治宣傳45設立獨立的慢性病防控科，配備3名以上慢性病防治工作人員；每年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術指導和培訓不少于4次；負責提供健康教育資料模板和核心信息；做好基礎資料的收集、整合、歸檔、分析，建立臨邑縣基礎信息數據庫；疾控中心46設立獨立的慢性病防控科，配備3名以上慢性病防治工作人員；疾控定期開展全縣慢性病及危險因素抽樣調查，了解我縣慢性病及危險因素流行特征；協助衛(wèi)生局對醫(yī)療機構慢性病防控工作進行檢查、督導和評估，督促落實有關制度。疾控中心定期開展全縣慢性病及危險因素抽樣調查，了解我縣慢性病及危險因47逐步建立和完善慢性病監(jiān)測系統，至少包括慢性病死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管事件報告、慢性病危險因素監(jiān)測和基本公共衛(wèi)生服務項目等基本內容。開展新發(fā)惡性腫瘤、冠心病、腦卒中等主要慢性病的發(fā)病登記報告及死亡監(jiān)測并撰寫監(jiān)測報告，并于每月5日前將慢性病發(fā)病登記報告卡上交縣疾病預防控制中心；縣直醫(yī)療機構逐步建立和完善慢性病監(jiān)測系統，至少包括慢性病死因監(jiān)測、腫瘤登48落實35歲以上人群首診測血壓制度；建立居民健康指標自助檢測點；縣醫(yī)院對齲齒兒童及早進行充填，對符合適應證的適齡兒童提供窩溝封閉的服務。縣直醫(yī)療機構落實35歲以上人群首診測血壓制度；建立居民健康指標自助檢測點49配備2名慢性病防治專干，負責慢性病防治工作；負責社區(qū)診斷基礎資料的收集、整理工作；制定慢性病健康知識宣傳計劃，廣泛開展健康教育和健康促進；落實35歲以上人群首診測血壓制度；

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院配備2名慢性病防治專干，負責慢性病防治工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）50建立居民健康指標自助檢測點（健康加油站）；定期開展轄區(qū)人群高血壓、糖尿病等慢性病的篩查和主動發(fā)現工作；建立慢性病管理信息系統，推廣居民健康檔案電子化管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院建立居民健康指標自助檢測點（健康加油站）；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生51對慢性病病人和高危人群建立統一規(guī)范的電子化檔案，對確診的慢性病患者提供規(guī)范化管理，對高危人群進行干預；建立慢性病患者自我管理小組，組織患者學習慢性病知識，交流防治經驗，提高慢性病患者自我管理能力；建立信息上報制度，慢性病防治專干每季度填寫項目進展信息表和工作小結。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院對慢性病病人和高危人群建立統一規(guī)范的電子化檔案，對確診的慢性52

五、需要開展的工作五、需要開展的工作53死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管監(jiān)測

填寫登記冊、填寫紙質版、網絡直報，紙質版報卡每月5日前上報縣疾控應急辦縣直醫(yī)療機構監(jiān)測方面縣直醫(yī)療機構監(jiān)測方面54設立健康生活方式知識宣傳欄1、每2個月更換一次，有記錄、有照片2、更換內容有期刊、落款宣傳日活動1、結合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤宣傳周、全國愛牙日等2、活動有計劃或方案、記錄、照片等健康教育和健康促進設立健康生活方式知識宣傳欄健康教育和健康促進55

全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位1、制定控煙制度、成立領導小組并上墻；2、落實控煙措施，有吸煙勸阻人員名單，有巡視記錄；3、公共區(qū)域（候診室、樓梯口、門廳、衛(wèi)生間）醒目位置有統一的禁煙標識；4、設立吸煙區(qū)（有標識、有指引標示、有溫馨提示語、有垃圾桶）；5、開展各種控煙活動，有控煙宣傳記錄、底稿、照片、總結等資料。全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位56高危人群發(fā)現35歲首診測血壓：1、制定首診測血壓制度：明確內、外、婦、中醫(yī)門診等科室每月2日前匯總本單位上報公共衛(wèi)生科，制度上墻。2、門診日志：登記齊全、無缺項，注意血壓值的填寫。3、工作報表：每月5日前匯總報縣疾控應急辦。高危人群發(fā)現35歲首診測血壓：57健康自助監(jiān)測點：

設置在大廳，有標識、全自動血壓計、血糖儀、身高體重稱、腰圍尺、宣傳材料干預人群重點癌癥早診

提供相關文件資料、措施、照片口腔衛(wèi)生（縣醫(yī)院）1、進行兒童齲齒充填、兒童窩溝封閉2、有門診日志、告知書（三聯單）、照片健康自助監(jiān)測點：58各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院監(jiān)測方面死因監(jiān)測1、鄉(xiāng)

醫(yī)：對本轄區(qū)死亡病例及時上報，并告知家屬到衛(wèi)生院開具死亡證明書；2、衛(wèi)生院：規(guī)范填寫居民死因登記冊、紙質版死亡證明書、網絡直報，紙質版報卡每月5日前上報縣疾控應急辦；3、網絡直報100%，漏報小于5%，編碼錯誤率5%，居民粗死亡率6‰，不明原因疾病死亡構成5%以下；4、協助縣疾控應急辦開展漏報調查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院監(jiān)測方面死因監(jiān)測59腫瘤登記、冠心病、腦卒中1、鄉(xiāng)

醫(yī)：

及時核對、隨訪反饋信息，并上報新發(fā)病例（針對外地就診者）；2、衛(wèi)生院：

將轄區(qū)底冊所有腫瘤病例和新發(fā)病例上報山東省慢病監(jiān)測系統；

規(guī)范填寫登記冊、紙質版報卡、網絡直報，紙質版報卡每月5日前上報縣疾控應急辦。腫瘤登記、冠心病、腦卒中60

慢病危險因素監(jiān)測1、開展全人群慢病及危險因素抽樣調查2、樣本量：共1200份3、監(jiān)測點：12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)100份任務慢病危險因素監(jiān)測61健康講座1、每年4次以上，每次不少于50人2、有講座記錄、講座課件或講義、現場活動照設立健康生活方式知識宣傳欄1、每2個月更換一次，有記錄、有照片2、更換內容有期刊、落款宣傳日活動1、結合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤宣傳周、全國愛牙日等2、活動有計劃或方案、記錄、照片等健康教育和健康促進健康講座健康教育和健康促進62全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位

1、制定控煙制度、成立領導小組并上墻；

2、落實控煙措施，有吸煙勸阻人員名單，有巡視記錄；

3、公共區(qū)域（候診室、樓梯口、門廳、衛(wèi)生間）醒目位置有統一的禁煙標識；

4、設立吸煙區(qū)（有標識、有指引標示、有溫馨提示語、有垃圾桶）；

5、開展各種控煙活動，有控煙宣傳記錄、底稿、照片、總結等資料。全民健康生活方式行動無煙醫(yī)療單位63高危人群發(fā)現和干預35歲首診測血壓：

1、制定首診測血壓制度：明確內、外、婦、中醫(yī)門診等科室每月2日前匯總上報公共衛(wèi)生科，制度上墻。

2、門診日志：登記齊全、無缺項，注意血壓值的填寫。

3、工作報表：每月5日前匯總報縣疾控應急辦。H:\7.17慢病培訓\首診測血壓統計表.wps健康自助監(jiān)測點：

設置在大廳，有標識、全自動血壓計、血糖儀、身高體重稱、腰圍尺、BIM轉盤、宣傳材料。高危人群發(fā)現和干預35歲首診測血壓：64患者管理高血壓、糖尿病患者登記率不低于60%及以上；高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率分別不低于35％和30%及以上；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%和25%及以上；H:\7.17慢病培訓\高血壓、糖尿病患者隨訪服務記錄表.doc患者管理高血壓、糖尿病患者登記率不低于60%及以上；65創(chuàng)建國家慢病綜合防控示范區(qū)衛(wèi)生系統職責課件66社區(qū)患者自我管理組1、在2012年(5個)的基礎上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加1個高血壓或糖尿病患者自我管理小組；2、每年完成6次及以上活動包括活動計劃、人員簽到名單、活動記錄、活動照片、宣傳材料、海報等3、每個患者自我管理小組有名冊（姓名、電話、地址）社區(qū)患者自我管理組67H:\7.17慢病培訓\國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評流程.doc慢病培訓\國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評流程.docH:\7.17慢病培訓\國家級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現場評審表.doc慢病培訓\國家級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現場評審表.docH:\7.17慢病培訓\5國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評附表.doc慢病培訓\5國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評附表.docH:\7.17慢病培訓\國家級慢性病綜合防控示范區(qū)現場考評流68謝謝！謝謝！69

1、最孤獨的時光，會塑造最堅強的自己。

2、把臉一直向著陽光，這樣就不會見到陰影。

3、永遠不要埋怨你已經發(fā)生的事情，要么就改變它，要么就安靜的接受它。

4、不論你在什么時候開始，重要的是開始之后就不要停止。

5、通往光明的道路是平坦的，為了成功，為了奮斗的渴望，我們不得不努力。

6、付出了不一定有回報，但不付出永遠沒有回報。

7、成功就是你被擊落到失望的深淵之后反彈得有多高。

8、為了照亮夜空，星星才站在天空的高處。

9、我們的人生必須勵志，不勵志就仿佛沒有靈魂。

10、拼盡全力，逼自己優(yōu)秀一把，青春已所剩不多。

11、一個人如果不能從內心去原諒別人，那他就永遠不會心安理得。

12、每個人心里都有一段傷痕，時間才是最好的療劑。

13、如果我不堅強，那就等著別人來嘲笑。

14、早晨給自己一個微笑，種下一天旳陽光。

15、沒有愛不會死，不過有了愛會活過來。

16、失敗的定義：什么都要做，什么都在做，卻從未做完過，也未做好過。

17、當我微笑著說我很好的時候，你應該對我說，安好就好。

18、人不僅要做好事，更要以準確的方式做好事。

19、我們并不需要用太華麗的語言來包裹自己，因為我們要做最真實的自己。

20、一個人除非自己有信心，否則無法帶給別人信心。

21、為別人鼓掌的人也是在給自己的生命加油。

22、失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。

23、相信就是強大，懷疑只會抑制能力，而信仰就是力量。

24、那些嘗試去做某事卻失敗的人，比那些什么也不嘗試做卻成功的人不知要好上多少。

25、自己打敗自己是最可悲的失敗，自己戰(zhàn)勝自己是最可貴的勝利。

26、沒有熱忱，世間便無進步。

27、失敗并不意味你浪費了時間和生命，失敗表明你有理由重新開始。

28、青春如此華美，卻在煙火在散場。

29、生命的道路上永遠沒有捷徑可言，只有腳踏實地走下去。

30、只要還有明天，今天就永遠是起跑線。

31、認真可以把事情做對，而用心卻可以做到完美。

32、如果上帝沒有幫助你那他一定相信你可以。

33、只要有信心，人永遠不會挫敗。

34、珍惜今天的美好就是為了讓明天的回憶更美好。

35、只要你在路上，就不要放棄前進的勇氣，走走停停的生活會一直繼續(xù)。

36、大起大落誰都有拍拍灰塵繼續(xù)走。

37、孤獨并不可怕，每個人都是孤獨的，可怕的是害怕孤獨。

38、寧可失敗在你喜歡的事情上，也不要成功在你所憎惡的事情上。

39、我很平凡，但骨子里的我卻很勇敢。

40、眼中閃爍的淚光，也將化作永不妥協的堅強。

41、我不去想是否能夠成功，既然選了遠方，便只顧風雨兼程。

42、寧可自己去原諒別人，莫等別人來原諒自己。

43、踩著垃圾到達的高度和踩著金子到達的高度是一樣的。

44、每天告訴自己一次：我真的很不錯。

45、人生最大的挑戰(zhàn)沒過于戰(zhàn)勝自己！

46、愚癡的人，一直想要別人了解他。有智慧的人，卻努力的了解自己。

47、現實的壓力壓的我們喘不過氣也壓的我們走向成功。

48、心若有陽光，你便會看見這個世界有那么多美好值得期待和向往。

49、相信自己，你能作繭自縛，就能破繭成蝶。

50、不能強迫別人來愛自己，只能努力讓自己成為值得愛的人。

51、不要拿過去的記憶，