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食物中毒應(yīng)急處置涼山州疾病預(yù)防控制中心急傳所2014.7.2內(nèi)容食物中毒分類(lèi)及特點(diǎn)食物中毒調(diào)查處置食物中毒報(bào)告食物中毒分類(lèi)及特點(diǎn)二、食源性疾病與食物中毒的區(qū)別食源性疾病包含了食物中毒的內(nèi)容,是比食物中毒更廣泛的概念。包括常見(jiàn)的食物中毒、經(jīng)食物和水引起的腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病及化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所造成的疾病。食物中毒是食源性疾病暴發(fā)的形式。大量的食源性疾病是以散發(fā)的形式出現(xiàn),不被重視。與食物中毒不同之處:有些食源性疾病有人與人之間的傳染過(guò)程,如甲肝、痢疾;潛伏期較長(zhǎng),如旋毛蟲(chóng)病;不一定出現(xiàn)明顯的消化道癥狀,如部分寄生蟲(chóng)病、甲肝等。三、食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)1.食物中毒發(fā)病與食物有密切關(guān)系。2.發(fā)病潛伏期短、病勢(shì)急劇,常呈暴發(fā)性。3.中毒病人有類(lèi)似的臨床表現(xiàn)。4.食物中毒病人與健康人之間無(wú)直接傳染性。5.食物中毒有明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。四、食物中毒分類(lèi)
按病原物質(zhì)分:
1.細(xì)菌性食物中毒
2.化學(xué)性食物中毒
3.有毒動(dòng)植物食物中毒4.真菌毒素食物中毒細(xì)菌性食物中毒細(xì)菌性食物中毒是指攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的中毒,通常有明顯的區(qū)域性、季節(jié)性,一般發(fā)生于氣候炎熱的夏秋季節(jié),跟飲食習(xí)慣密切相關(guān)。
細(xì)菌性食物中毒是最普遍和常見(jiàn)的一類(lèi)食物中毒,歷年來(lái)占我國(guó)食物中毒事件發(fā)生的首位。常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒種類(lèi)1.沙門(mén)氏菌食物中毒(動(dòng)物性食品)2.副溶血性弧菌食物中毒(海產(chǎn)品、不耐熱)3.志賀氏菌食物中毒(菌?。?.肉毒梭菌食物中毒(厭氧、耐低溫、不耐熱,神經(jīng)毒素,病死率高)5.椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒(米酵菌酸、耐熱,臟器損傷、病死率高)沙門(mén)氏菌食物中毒污染源:人、動(dòng)物、鳥(niǎo)類(lèi)的糞便。從業(yè)人員帶菌是重要污染源之一。主要污染食品:肉、蛋、奶等動(dòng)物性食品污染途徑:生熟不分導(dǎo)致污染易感人群:普遍易感季節(jié)性:夏秋季高發(fā)沙門(mén)氏菌引起的食物中毒居細(xì)菌性食物中毒首位。志賀氏菌食物中毒污染源:病人或帶菌者。從業(yè)人員帶菌是重要污染源之一。主要污染食品:涼拌菜、冷盤(pán)等食品污染途徑:食物腐敗變質(zhì)、加工生熟不分等易感人群:普遍易感,兒童、青少年最多。季節(jié)性:多發(fā)生在夏秋季菌痢是我國(guó)特別是農(nóng)村地區(qū)比較常見(jiàn)的食源性疾病。肉毒梭菌食物中毒厭氧菌,肉毒毒素為強(qiáng)烈神經(jīng)毒素,耐各種酶、酸、低溫。易被堿和熱破壞。污染源:動(dòng)物糞便、土壤。主要污染食品:家庭自制食品(腐肉、風(fēng)干牛肉、面醬、臭豆腐等),罐頭等污染途徑:食物未徹底加熱等導(dǎo)致污染易感人群:普遍易感,病死率高季節(jié)性:多發(fā)生在冬春季致瀉性大腸埃希氏菌食物中毒污染源:人、動(dòng)物的糞便。主要污染食品:肉、魚(yú)、奶等食品污染途徑:生產(chǎn)、加工過(guò)程污染易感人群:老人和兒童易感O157:H7等腸出血性大腸埃希氏菌比較常見(jiàn)??漳c彎曲菌食物中毒污染源:家禽、鳥(niǎo)類(lèi)的糞便。主要污染食品:肉、蛋、奶等動(dòng)物性食品污染途徑:生產(chǎn)、加工過(guò)程污染易感人群:兒童、青壯年易感。后遺癥:GBS季節(jié)性:夏秋季單增李斯特菌食物中毒低溫菌,嗜冷不耐熱。主要污染食品:肉制品、奶制品等污染途徑:食物未徹底加熱等導(dǎo)致污染易感人群:老人、兒童、孕婦普遍易感,重癥病死率高季節(jié)性:多發(fā)生在夏秋季案例:會(huì)東縣江西街鄉(xiāng)碗廠(chǎng)村食物中毒事件2009年8月1日會(huì)東縣江西街鄉(xiāng)碗廠(chǎng)村5組陳應(yīng)福辦70歲壽宴。約300人分三個(gè)批次38桌進(jìn)餐。菜有豬頭肉涼拌粉條、酥肉、圓子等。在2009年8月1日晚11:00后,參加壽宴的人群陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹瀉癥狀,發(fā)病人數(shù)不斷增多,陸續(xù)到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)接診175人,經(jīng)排查,臨床診斷病例132例,其中死亡1例,醫(yī)學(xué)觀(guān)察病例43例。案例:會(huì)東縣江西街鄉(xiāng)碗廠(chǎng)村食物中毒事件病人主訴為頭痛、腹痛、腹瀉、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)大便中無(wú)白細(xì)胞,血白細(xì)胞總數(shù)在4000-8000之間,中性60%左右。從3個(gè)肛拭子、涼拌菜(豬頭肉拌粉條)中分離出沙門(mén)氏桿菌4株。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,此次食物中毒是一起因沙門(mén)氏菌污染食物引起的食物中毒事件。案例:米易縣家庭聚餐食物中毒事件實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果:
共采集樣品74份,共檢出腸炎沙門(mén)氏菌(D群)36株,陽(yáng)性檢出率為48.65%。當(dāng)餐食物11個(gè)樣品中,除泡雞爪外,其余10個(gè)樣品中均檢出腸炎沙門(mén)菌;另在家中采集的2份使用過(guò)的剩余豆瓣樣品中檢出腸炎沙門(mén)菌,而在豆瓣經(jīng)銷(xiāo)商家采集的同批次未開(kāi)封豆瓣中未檢出腸炎沙門(mén)菌。證明食物污染可能來(lái)自加工環(huán)境,并存在交叉污染。案例:米易縣家庭聚餐食物中毒事件食品污染途徑調(diào)查:坨坨牛肉、涼拌雞肉為26日自家宰殺后用冷水浸泡保存,27日早晨煮熟后放至簸箕、背簍內(nèi)涼置2-3小時(shí),開(kāi)席前涼拌,盛裝器具簸箕、背簍未經(jīng)消毒處理;泡菜魚(yú)于26日油炸后,常溫敞放,27日進(jìn)行加工。食品加工地點(diǎn)在自家外院壩與豬舍中間約8-10平米,該場(chǎng)所平時(shí)用于養(yǎng)雞,在加工食品前未對(duì)加工場(chǎng)所進(jìn)行清掃、消毒,地上可見(jiàn)雞糞,視野內(nèi)有蒼蠅飛舞,未加工的食物直接放在地上,無(wú)防蠅防塵設(shè)施,食物制作主要在一塊約3平米的案板(木質(zhì)門(mén)板)上進(jìn)行,菜刀和菜板生熟混用,無(wú)冷藏設(shè)備且當(dāng)日氣溫為20-33℃,使用的碗筷多數(shù)外借,使用前未進(jìn)行消毒;飲用水為山泉水,屬農(nóng)村飲水安全工程。事件確認(rèn):
這是一起因食品在加工、儲(chǔ)存過(guò)程中污染了腸炎沙門(mén)氏菌,食用污染食品而引起的細(xì)菌性食物中毒。化學(xué)性食物中毒特點(diǎn)1.發(fā)病與進(jìn)食含有毒化學(xué)物食物有關(guān)。2.發(fā)病與進(jìn)食時(shí)間、食用量有關(guān)。
3.一般群體發(fā)病、同病史、同癥狀。
4.無(wú)地域、季節(jié)、傳染性。
5.從剩余食物、嘔吐物、尿血中可檢出?;瘜W(xué)性食物中毒處理特點(diǎn)
1.突出“快”。2.注意特征性癥狀。3.清除毒物,對(duì)癥治療、特效治療。
4.注意遲發(fā)性潛在危害。常見(jiàn)化學(xué)性食物中毒種類(lèi)有機(jī)磷中毒亞硝酸鹽中毒鼠藥中毒:毒鼠強(qiáng)、氟乙酰胺、敵鼠鈉鹽其他化學(xué)物質(zhì)中毒:砷、甲醇、鋇鹽、鉈因經(jīng)常被野貓偷殺,遂將一只被野貓吃掉頭和內(nèi)臟的雞噴灑甲胺磷后扔到山崖邊誘毒野貓。診治經(jīng)過(guò)7月5日16:35到龍溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,初步診斷為急性食物中毒,洗胃后轉(zhuǎn)龍溝中心衛(wèi)生院,18:00死亡1人。7月6日2:00轉(zhuǎn)昭覺(jué)縣醫(yī)院搶救,6:30死亡1人,9:20又死亡1人。其余2人7月19日治愈出院。報(bào)告及處置
7月6日15:00昭覺(jué)縣衛(wèi)生局向州衛(wèi)生局報(bào)告。接到報(bào)告后州政府、州衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)迅速批示,并派專(zhuān)家前往指導(dǎo)救治。植物性食物中毒特點(diǎn)植物中有毒物質(zhì)多種多樣,毒性強(qiáng)弱差異很大,臨床表現(xiàn)各異,救治方法不同,預(yù)后也不一樣。植物性中毒散發(fā)多于暴發(fā),散發(fā)多見(jiàn)于家庭,暴發(fā)多發(fā)生在集體食堂、餐飲單位。大多數(shù)植物性中毒沒(méi)有特效療法。常見(jiàn)植物性食物中毒種類(lèi)毒蘑菇中毒菜豆(四季豆)中毒馬鈴薯中毒豆?jié){中毒白果中毒曼陀羅中毒馬桑果中毒動(dòng)物性食物中毒中毒食品:1.天然含有毒成分的動(dòng)物2.一定條件下產(chǎn)生大量有毒成分的可食性動(dòng)物食品河豚魚(yú)中毒
1.流行病學(xué)特點(diǎn):卵巢和肝臟毒性最強(qiáng),血液和肌肉也含毒,多發(fā)生在春季。
2.臨床表現(xiàn):發(fā)病急,30分鐘-3小時(shí),手指、口腔麻木、胃腸道癥狀、麻痹、心臟衰竭、死亡。
3.治療預(yù)防:無(wú)特效藥,對(duì)癥治療。嚴(yán)禁捕撈、出售、加工、食用。含高組胺魚(yú)類(lèi)中毒1.流行病學(xué)特點(diǎn):食用不新鮮或腐敗的魚(yú)類(lèi)(青皮紅肉類(lèi)),腌制咸魚(yú)要新鮮、時(shí)間夠。
2.臨床表現(xiàn):一般0.5-1小時(shí),臉紅、頭暈頭痛、結(jié)膜充血、四肢發(fā)麻等。發(fā)病快、癥狀輕、恢復(fù)快。
3.治療預(yù)防:特殊治療。組胺含量有國(guó)標(biāo),注意新鮮度,去內(nèi)臟,盡量不吃。
其他動(dòng)物性食物中毒
1.魚(yú)膽清熱明目、解毒,膽汁毒素
2.貝類(lèi)麻痹毒素,少吃或去內(nèi)臟
3.甲狀腺T3T4真菌毒素食物中毒1.霉變糧食:黃曲霉毒素和嘔吐毒素
2.霉變甘蔗:節(jié)菱孢產(chǎn)生的3-硝基丙酸
3.麥角:我國(guó)少見(jiàn)食物中毒調(diào)查處置食物中毒調(diào)查處置流程調(diào)查前準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查中毒控制與處理實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)調(diào)查資料處理與分析食物中毒綜合判定食物中毒報(bào)告法律責(zé)任《中華人民共和國(guó)食品安全法》第七十四條規(guī)定:發(fā)生食品安全事故,縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)和有關(guān)部門(mén)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生處理,并對(duì)食品安全事故有關(guān)因素開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。衛(wèi)生行政部門(mén)——主體責(zé)任人疾控機(jī)構(gòu)——參與協(xié)助食品安全事故:指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,對(duì)人體健康有害或者可能有危害的事故。調(diào)查前的準(zhǔn)備1.接到食物中毒報(bào)告、舉報(bào)或投訴時(shí)值班人員進(jìn)行詳細(xì)登記,按規(guī)定通知有關(guān)人員,報(bào)告有關(guān)部門(mén)。
2.告知報(bào)告人保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)留存病人糞便和嘔吐物及可疑中毒食物。
3.衛(wèi)生行政部門(mén)在接到食物中毒的報(bào)告后,應(yīng)立即著手在2小時(shí)內(nèi)組成調(diào)查處理小組,攜帶準(zhǔn)備好的物資或設(shè)備奔赴現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展調(diào)查。食物中毒現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查常備物品類(lèi)
別物
品采樣工具供采血用的一次性注射器、肛拭子、吸管、調(diào)匙、小勺、夾子、鑷子、剪刀、小刀、壓舌板、記號(hào)筆、酒精燈、75%酒精、消毒棉球、消毒紗布等。樣品容器滅菌試管、無(wú)菌平皿、滅菌廣口瓶、滅菌塑料袋、糞便盒、樣品冷藏設(shè)施等。防護(hù)用具防污染的工作衣或隔離衣、醫(yī)用手套、口罩、帽子、防護(hù)鏡、靴子等。檢驗(yàn)設(shè)備食物中毒快速檢測(cè)箱、毒物快速分析設(shè)備、深部溫度計(jì)等。取證工具照相機(jī)、錄音機(jī)、攝像機(jī)等。調(diào)查用表食物中毒個(gè)案調(diào)查登記表、調(diào)查結(jié)果匯總表、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督文書(shū)等。參考資料食品衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則、其他有關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)參考資料等。中毒控制與處理對(duì)病人采取的緊急救治處理⑴停止食用可疑中毒食品。⑵在用藥前采集病人血液、尿液、吐瀉物標(biāo)本,以備送檢。⑶積極救治病人。對(duì)食物中毒事件應(yīng)盡早采取控制和預(yù)防措施⑴保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。⑵及時(shí)報(bào)告?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查1.對(duì)病人和相關(guān)人員的調(diào)查2.對(duì)可疑食品的加工過(guò)程調(diào)查3.樣品采集45現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查搶救病人患者調(diào)查可疑食物調(diào)查從業(yè)人員調(diào)查臨床癥狀進(jìn)餐史采樣加工制售環(huán)節(jié)環(huán)境衛(wèi)生采樣醫(yī)務(wù)室查詢(xún)病假情況采樣對(duì)病人和相關(guān)人員的調(diào)查向病人詳細(xì)了解有關(guān)發(fā)病經(jīng)過(guò);重點(diǎn)觀(guān)察與詢(xún)問(wèn)患者的自覺(jué)癥狀、精神狀態(tài)、臨床表現(xiàn)以及嘔吐、排泄物的性狀;登記發(fā)病時(shí)間、可疑餐次(無(wú)可疑餐次應(yīng)調(diào)查發(fā)病前72小時(shí)或之前的進(jìn)餐食譜情況)、進(jìn)餐時(shí)間、可疑中毒食品及食用量等,并將調(diào)查結(jié)果登記在《食物中毒個(gè)案調(diào)查登記表》中。對(duì)病人和相關(guān)人員的調(diào)查通過(guò)調(diào)查綜合提出以下信息:①發(fā)病人數(shù)。②可疑餐次的同餐進(jìn)食人數(shù)及去向。③共同進(jìn)食的食品。④臨床表現(xiàn)及共同點(diǎn)。⑤用藥情況和治療效果。⑥需要進(jìn)一步采取的搶救和控制措施。對(duì)可疑食品的加工過(guò)程調(diào)查詳細(xì)了解食譜、可疑食物加工、制作的流程,分析可能存在或產(chǎn)生某種危害的加工操作環(huán)節(jié)及其危害發(fā)生的危險(xiǎn)性。調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境狀況。對(duì)可疑食品加工制作過(guò)程進(jìn)行初步檢查:食品原(配)料及其來(lái)源,加工方法、加工過(guò)程是否存在直接或間接的交叉污染,是否有不適當(dāng)?shù)馁A存,剩余食品是否重新加熱后食用等環(huán)節(jié)。了解廚師和其他食品加工制作人員的健康狀況?,F(xiàn)場(chǎng)樣本的采集現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員應(yīng)盡一切努力完成對(duì)中毒發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)可疑中毒食品的樣品采集工作,根據(jù)具體情況采集病人排泄物、嘔心物、血液樣本等。
(1)可疑食品的剩余部分、半成品和原料(2)生產(chǎn)加工設(shè)備上的殘留物(3)接觸食品物品的涂抹樣品(4)中毒患者大便、血液、尿液、嘔吐物或者洗胃水。(5)食品加工人員帶菌情況采樣(6)其它食物中毒檢驗(yàn)樣品及其采樣方法樣品種類(lèi)采樣數(shù)量采樣方法糞便50~100g置樣品容器內(nèi)嘔吐物50~100g置樣品容器內(nèi)血液5~10ml靜脈無(wú)菌采樣尿液30~50ml取清潔中段尿固體食物200~500g從各個(gè)不同部位采樣流體及半流體食物200~500g在充分搖勻后采樣其它樣品根據(jù)檢驗(yàn)需要視情況采集可能含有毒物的部分樣品采集注意環(huán)節(jié)采樣的品種:現(xiàn)場(chǎng)樣品(環(huán)境、食品、化學(xué)品及其他用品等),患者的生物材料(血、尿、胃內(nèi)容物、組織),其他人員及物品。采樣方法:無(wú)菌采樣方法,清潔的玻璃器皿,足夠的樣品量,低溫保存,盡快送檢。采樣人數(shù):
10~20人患者,對(duì)照。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)1.樣品的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)對(duì)化學(xué)性中毒食品,有條件盡可能用快速檢驗(yàn)方法在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行定性檢驗(yàn)。不能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)的及時(shí)送回實(shí)驗(yàn)室。2.樣品的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)根據(jù)分析盡快推斷可疑致病因素范圍,確定檢驗(yàn)項(xiàng)目,按照標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)檢驗(yàn)。必要時(shí)對(duì)可疑中毒食品進(jìn)行動(dòng)物毒性試驗(yàn)。調(diào)查資料處理分析1.病例定義2.臨床資料分析3.流行病學(xué)分析4.分析事件可能的發(fā)生原因病例確定提出病例定義
時(shí)間+地點(diǎn)+臨床癥狀+實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
舉例:×月×日在××地點(diǎn)就餐;腹瀉(3次及3次以上,大便性狀改變),伴發(fā)熱、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀;在×月×日×?xí)r至×月×日×?xí)r之間出現(xiàn)上述癥狀。確定中毒人群范圍臨床資料分析詳細(xì)詢(xún)問(wèn)各種主觀(guān)癥狀,觀(guān)察客觀(guān)體征,收集病例的臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)(如血常規(guī)、腎功能、肝功能、心電圖、B超等)資料,從其中分析出中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)。流行病學(xué)分析⑴按病例發(fā)病時(shí)間繪制頻數(shù)分布圖或頻數(shù)分布表,分析病例發(fā)病時(shí)間的分布特點(diǎn)及其聯(lián)系,用于確定可能的致病因素。⑵將病人年齡分組,分析病人發(fā)病的年齡特點(diǎn),用于進(jìn)行診斷和鑒別診斷。⑶按病例發(fā)病場(chǎng)所或地點(diǎn)制作場(chǎng)所或地點(diǎn)分布圖,分析病例發(fā)病地區(qū)分布特點(diǎn)及其聯(lián)系,用于確定發(fā)病的波及范圍。分析事件可能的發(fā)生原因根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料、中毒患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果以及流行病學(xué)分析結(jié)果,分析和確定食物中毒的致病因素、中毒食品及其來(lái)源、中毒原因、中毒時(shí)間、地點(diǎn)和影響范圍等,以指導(dǎo)救治患者和進(jìn)一步開(kāi)展調(diào)查及中毒控制工作。食物中毒綜合判定對(duì)食物中毒事件調(diào)查過(guò)程中收集的臨床資料、流行病學(xué)資料、可疑食品加工制作情況調(diào)查資料和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資料應(yīng)分別進(jìn)行匯總分析,并按各類(lèi)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的判定依據(jù)和原則做出綜合判定。食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料。對(duì)原因不明的食物中毒,流行病學(xué)的分析報(bào)告至關(guān)重要,必要時(shí)可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)定。食物中毒診斷依據(jù)1.《食物中毒診斷及技術(shù)處理總則》2.各類(lèi)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理原則食物中毒報(bào)告我國(guó)近年來(lái),平均每年約發(fā)生300起以上的食物中毒;中毒人數(shù)近2萬(wàn)余人/年;死亡數(shù)百人/年。實(shí)際發(fā)病比報(bào)告病例多300~500倍(WHO1999)。
責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)生食物中毒的事故單位、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、收治中毒病人的醫(yī)療衛(wèi)生單位為責(zé)任報(bào)告單位。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。及時(shí)向所在地人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可疑食物、處理情況、聯(lián)系電話(huà)等有關(guān)內(nèi)容,還包括報(bào)告單位、報(bào)告人及聯(lián)系方式等。報(bào)告登記《食物中毒事故處理辦法》規(guī)定:縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)接到食物中毒或者疑似食物中毒事故的報(bào)告,應(yīng)當(dāng)及時(shí)填寫(xiě)《食物中毒事故報(bào)告登記表》,按規(guī)定程序和時(shí)限向同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。報(bào)告時(shí)限中毒人數(shù)超過(guò)30人,突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件和食物中毒后,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。由接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告??h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定的負(fù)責(zé)接受食物中毒報(bào)告的部門(mén),在對(duì)中毒事件核實(shí)無(wú)誤后
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