襄陽王龍?jiān)菩睦碜稍兗寄?三級(jí))課件

心理咨詢師培訓(xùn)2014-5-3

王龍?jiān)评蠋熀喗槿A中師范大學(xué)心理學(xué)碩士研究生國家二級(jí)心理咨詢師

襄陽廣播電視臺(tái)《洪亮夜話》節(jié)目嘉賓主持襄陽《汽車人》雜志，心理學(xué)專欄供稿人?，F(xiàn)任：襄陽市人民路教育集團(tuán)心理咨詢室咨詢師襄陽市"團(tuán)市委"青少年維權(quán)熱線"12355"專線心理咨詢師第二章心理咨詢技能-P52

第一節(jié)建立咨詢關(guān)系咨詢關(guān)系------指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。意義：第一，良好的咨詢關(guān)系是開展心理咨詢的前提條件，第二，良好的咨詢關(guān)系是咨詢達(dá)到理想效果的先決條件。(建立良好的咨詢關(guān)系)是心理咨詢的核心內(nèi)容。

咨詢關(guān)系建立與維護(hù)受什么影響？受-----和-----雙重影響建立與維護(hù)良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢師與求助者雙方共同的責(zé)任與任務(wù)。第五單元尊重尊重含義：心理咨詢師在價(jià)值、尊嚴(yán)、人格等方面與求助者平等，把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)立性與自主性的活生生的人去看待。羅杰斯提出了著名的觀點(diǎn)“無條件的尊重”。如何正確使用尊重1、尊重意味著無條件接納。2、尊重意味著平等。3、尊重意味著禮貌。4、尊重意味著信任。5、尊重意味著保護(hù)隱私。6、尊重意味著真誠。第二單元熱情熱情指人參與活動(dòng)或?qū)Υ齽e人所表現(xiàn)出來的熱烈，積極，主動(dòng)，友好的情感或態(tài)度。心理咨詢中熱情的含義：熱情應(yīng)當(dāng)是咨詢師真情實(shí)感的流露，只有對(duì)求助者充滿愛心和關(guān)切，視助人為己任的咨詢師，才能最大程度地表達(dá)出對(duì)求助者的熱情和溫暖。熱情與尊重的關(guān)系：尊重是以禮待人，平等交流，富有理性的色彩。熱情則充滿了濃厚的感情色彩（感性的），與求助者的距離更近些。僅有尊重而沒有熱情，咨訪之間會(huì)顯得有些公事公辦，兩者結(jié)合，才能情理交融，感人至深。如何把握熱情在初診接待階段打好熱情的基礎(chǔ)（適當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切）通過傾聽和非語言行為，表達(dá)熱情咨詢中認(rèn)真、耐心、不厭其煩，是熱情的最好表達(dá)咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖熱情是建立良好咨詢關(guān)系的重要內(nèi)容，也是心理咨詢師的必備素質(zhì)，熱情是咨詢師真情實(shí)感的表達(dá)。關(guān)于溫暖1、熱情是一種進(jìn)攻，是主動(dòng)外露的表達(dá)，濃濃的2、溫暖是一種包圍，是點(diǎn)點(diǎn)細(xì)節(jié)的流露，柔柔的注意事項(xiàng)：第一，心理咨詢師在咨詢的始終都應(yīng)對(duì)求助者充滿熱情、耐心，不厭其煩地幫助求助者，而不是對(duì)求助者漠不關(guān)心。第二，心理咨詢師應(yīng)該認(rèn)真、熱情地幫助求助者表達(dá)。第三，心理咨詢師在求助者敘述時(shí)應(yīng)該做好傾聽，耐心、細(xì)致地循循善誘，不因求助者表達(dá)的內(nèi)容而批評(píng)指責(zé)求助者。第四，當(dāng)遇到阻礙咨詢的因素時(shí)，更應(yīng)對(duì)求助者表現(xiàn)出熱情和耐心。第五，心理咨詢師在求助者出現(xiàn)反復(fù)時(shí)應(yīng)耐心，不急躁，應(yīng)不厭其煩、熱情地幫助求助者。第三單元真誠真誠即真實(shí)誠懇。真心實(shí)意，坦誠相待以從心底感動(dòng)他人而最終獲得他人的信任。真誠指咨詢師的態(tài)度真誠，以“真實(shí)的我”、“真誠的我”的角色幫助求助者，沒有防御式偽裝，不把自己隱藏在專業(yè)角色下，不帶著“咨詢專家”的假面具，表里如一、真實(shí)可靠地置身于求助者的關(guān)系中。真誠的內(nèi)涵：1、真誠一方面可以為求助者提供一個(gè)安全自由的氛圍；另一方面，咨詢師本身的真誠為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣。2、然而，真誠的表露并不一定完全是順其自然的事情，同樣存在著恰如其分的問題。運(yùn)用不當(dāng)，有時(shí)會(huì)起反作用。真誠程度分析：以下是一個(gè)學(xué)生和老師的對(duì)話，請(qǐng)分析老師的五種回答方式分別在什么層次上表明了他的真誠態(tài)度。學(xué)生：在這次考試中，你給了我40分，我感到很難過，我覺得我已理解了所教的內(nèi)容，覺得可以通過的。老師A：不要責(zé)備我，不是我給你40分，而是你自己丟掉的。老師B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希望能給你好分?jǐn)?shù)的。老師C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必須按照規(guī)定辦事。老師D：你覺得你已學(xué)好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪兒。老師E：我了解你對(duì)分?jǐn)?shù)的失望。多少我有些責(zé)任。你認(rèn)為我在懲罰你，我對(duì)此感到難過。第四單元共情empathy一詞，中文有許多種譯法，如共情、移情、同情、同感、共感、投情、擬情、同理心等等。按羅杰斯的觀點(diǎn)，“通情達(dá)理”是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。它有三方面含義（一）是咨詢師借助于求助者的言談舉止，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維；（二）是咨詢師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷和人格間的聯(lián)系，以更好理解問題的實(shí)質(zhì)；（三）是咨詢師運(yùn)用咨詢技巧，把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方，以影響對(duì)方并取得反饋。缺乏共情的表現(xiàn)或后果---P621、求助者可能感到失望。2、求助者可能覺得受到傷害。3、影響求助者進(jìn)行自我探索。4、影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng)，或者做出的反應(yīng)可能偏離了問題或缺乏針對(duì)性。正確理解和使用共情—掌握要點(diǎn)1、咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己角度來看待求助者及其存在的問題2、咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解3、表達(dá)共情應(yīng)因人而異4、表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情適度5、表達(dá)共情要善于把握角色6、表達(dá)共情要善于使用軀體語言7、表達(dá)共情要考慮求助者特點(diǎn)與文化特征8、咨詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)：辯證、客觀地看待求助者幫助求助者辯證、客觀地看待自己避免盲目樂觀反對(duì)過分消極立足實(shí)事求是注意事項(xiàng)：第一，心理咨詢師必須辯證、客觀地看待求助者，既要看到求助者的消極、灰暗、負(fù)性的失敗、缺點(diǎn)與不足，還應(yīng)看到其長處、優(yōu)點(diǎn)等積極、光明、正性的一面。第二，積極關(guān)注不僅僅是咨詢師積極關(guān)注，還應(yīng)幫助求助者積極關(guān)注自己，看到自己的長處和優(yōu)點(diǎn)等，自己發(fā)掘自己內(nèi)在的潛能與資源。第三，積極關(guān)注時(shí)應(yīng)該避免盲目樂觀。第四，積極關(guān)注時(shí)尤其應(yīng)該避免消極。第五，積極關(guān)注也應(yīng)該尊重現(xiàn)實(shí)，實(shí)事求是。第六，積極關(guān)注的目的是促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開發(fā)，達(dá)到心理健康地全面發(fā)展，這也是咨詢的最高目標(biāo)?；仡櫼幌?-----請(qǐng)學(xué)員說說自己的收獲

1.收集資料時(shí)圍繞以下七個(gè)問題：“who”——他是誰？“what”——發(fā)生了什么事？“when”——什么時(shí)候發(fā)生的？“where”——在哪里發(fā)生？“why”——為什么會(huì)發(fā)生？“which”——與哪些人相關(guān)？“how”——事情是如何演變的？全面掌握求助者的有關(guān)資料：

2.會(huì)談時(shí)應(yīng)注意考慮求助者以下因素：年齡特征性格特征問題特征文化特征324.深入了解求助者的思路②進(jìn)一步了解問題的來龍去脈①明確求助者想要解決的問題③通過對(duì)求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法④深入討論求助者問題的深層原因主動(dòng)訴說的求助者—積極尋找關(guān)鍵點(diǎn)沉默寡言的求助者—主動(dòng)啟發(fā)東拉西扯的求助者—及時(shí)把握談話方向沒有中心的求助者—提醒歸納莫名其妙的煩躁—疏理情緒對(duì)自己問題不清楚的求助者—多澄清，突出重點(diǎn)問題33有效的咨詢目標(biāo)具備哪些特征：

具體可行積極可以評(píng)估屬于心理學(xué)范疇雙方可接受多層次統(tǒng)一選擇優(yōu)先解決的問題添加文本內(nèi)容1、找出求助者的主要問題3、雙方商定咨詢目標(biāo)2、確定從哪個(gè)問題入手添加文本內(nèi)容（三）如何與求助者商定咨詢目標(biāo)--P75主要問題：就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。例如：學(xué)習(xí)焦慮失眠（四）咨詢目標(biāo)的整合心理狀態(tài)調(diào)整----自身成長（具體目標(biāo)）-------------------（終極目標(biāo)）大目標(biāo)即終極目標(biāo)是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善。注意事項(xiàng)：1.求助者并不都能提供有效的目標(biāo)3.不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo)2.咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)存在4個(gè)錯(cuò)誤觀念：1、咨詢中持完全中立2、咨詢中灌輸價(jià)值觀3、把求助者的快樂滿足作為咨詢目標(biāo)4、把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)人本——自我實(shí)現(xiàn)行為——行為改變精分——潛意識(shí)完型——覺察體驗(yàn)理性情緒——消除自我失敗感交互分析——成為自主的人現(xiàn)實(shí)治療——發(fā)展成功的統(tǒng)整感回顧一下------請(qǐng)學(xué)員說說自己的收獲

第二單元商定咨詢方案一劃分咨詢階段：

鞏固階段診斷階段咨詢階段包括建立咨詢關(guān)系，收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，調(diào)整求助動(dòng)機(jī)，確立咨詢目標(biāo)、制定實(shí)施方案等這是心理咨詢最核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段，咨詢師的主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為。這是心理咨詢的總結(jié)、提高階段。咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定，包括以下內(nèi)容：1咨詢目標(biāo)2咨詢的具體方法、過程和原理3咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段4雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)5咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排6咨詢的費(fèi)用7其他問題及有關(guān)說明二制定咨詢方案：案例2—1回顧一下------請(qǐng)學(xué)員說說自己的收獲

第三節(jié)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一單元實(shí)施咨詢方案的策略與框架一調(diào)動(dòng)求助者積極性：心理咨詢的本質(zhì)是什么？-心理咨詢師利用心理學(xué)的理論和方法，幫助求助者對(duì)自身問題進(jìn)行探索促使其有所改變，達(dá)到咨詢目標(biāo)。關(guān)鍵點(diǎn)是調(diào)動(dòng)求職者的積極性。案例2—2二對(duì)求助者啟發(fā)、引導(dǎo)，支持、鼓勵(lì)啟發(fā)引導(dǎo)求助者認(rèn)識(shí)并解決自身的問題。啟發(fā)引導(dǎo)就是咨詢師根據(jù)咨詢目標(biāo)，啟發(fā)引導(dǎo)求助者探討解決自身的問題，而不是咨詢師自己動(dòng)手解決。（案例）支持鼓勵(lì)的作用：提升求助者信心激發(fā)內(nèi)在力量使人受到鼓舞其本身就是助人過程使咨詢順利進(jìn)行第二單元參與性技術(shù)：怎樣傾聽？如何做到？怎樣鼓勵(lì)與重復(fù)如何做到？怎么做？何為具體化？怎樣概述？非言語行為第三單元影響性技術(shù)影響性技術(shù)：如何面質(zhì)？怎樣進(jìn)行解釋？如何指導(dǎo)？怎樣做？如何做？怎樣開放？怎么做？非言語行為第四單元放松訓(xùn)練放松療法的原理：放松訓(xùn)練的基本假設(shè)是改變生理反應(yīng)，主觀體驗(yàn)也會(huì)隨著改變。也就是說，經(jīng)由人的意識(shí)可以把“隨意肌肉”控制下來，再間接地使主觀體驗(yàn)松弛下來，建立輕松的心情狀態(tài)。放松療法的操作步驟和實(shí)施過程：咨詢師介紹原理咨詢師進(jìn)行示范、指導(dǎo)強(qiáng)化求助者的練習(xí)三種呼吸放松訓(xùn)練：P121指導(dǎo)語控制呼吸放松法鼻腔呼吸放松法腹式呼吸放松法肌肉放松法：P122音樂推薦：班得瑞系列放松訓(xùn)練使用的注意事項(xiàng)：

P125第五單元簡易行為矯治

——陽性強(qiáng)化法行為主義理論認(rèn)為行為是后天習(xí)得的。如果想建立或保持某種行為，必須對(duì)其加以獎(jiǎng)勵(lì)；如果要消除這種行為，就得設(shè)法給予處罰。用“賞懲法”的行為矯正方法，完全適用于出現(xiàn)行為障礙的求助者。陽性強(qiáng)化法是建立在操作條件作用原理上。陽性強(qiáng)化法又叫正強(qiáng)化法。陽性強(qiáng)化法一般用于兒童行為問題，如多動(dòng)癥，學(xué)習(xí)困難，選擇性緘默癥，自閉癥，神經(jīng)性厭食，功能性遺尿等。一陽性強(qiáng)化法的原理：操作過程：追蹤評(píng)估明確目標(biāo)行為實(shí)施強(qiáng)化涉及干預(yù)方案明確陽性強(qiáng)化物監(jiān)控目標(biāo)行為強(qiáng)化物類型：①消費(fèi)性強(qiáng)化物：如糖果、飲料等一次性消費(fèi)物品。②活動(dòng)性強(qiáng)化物：如看電視、過生日、郊游等活動(dòng)。③操作性強(qiáng)化物：如跳繩、游戲等。④擁有性強(qiáng)化物：指在一段時(shí)間內(nèi)孩子擁有享受的東西（如穿自己喜歡的衣服、有屬于自己的玩具等“私有財(cái)產(chǎn)”）。社會(huì)性強(qiáng)化物：指孩子喜歡接受的語言刺激或身體刺激（如贊揚(yáng)、點(diǎn)頭、微笑）。二行為矯正的常用方法：懲罰法增強(qiáng)法代幣管制法消退法1、正強(qiáng)化2、負(fù)強(qiáng)化一般性懲罰特殊性懲罰兒童咨詢常用兒童咨詢常用三建立新行為的常用技術(shù)：

P129常用技術(shù)行為塑造技術(shù)行為漸隱技術(shù)第六單元合理（理性）情緒療法認(rèn)知療法的類型基本原理合理情緒療法是由美國心理學(xué)家埃利斯所創(chuàng)立的一種心理治療方法，又稱“理性情緒療法”，旨在通過純理性的分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性信念，以幫助他們解決情緒上和行為上的問題。主要觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身引起，而是由于個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。“人不是被事情本身所困擾，而是被其對(duì)事情的看法所困擾”－－不合理理念、信念是其情緒障礙和神經(jīng)癥的根本原因。一合理情緒療法基本內(nèi)容：該療法強(qiáng)調(diào)，情緒的來源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過改變這些因素來改變情緒。事情本身無所謂好壞，但當(dāng)人們賦予他自己的偏好、欲望、評(píng)價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無謂的煩惱和困擾。合理情緒療法的核心理論是ABC理論。二ABC理論與操作過程：心理診斷階段，明確求助者ABC領(lǐng)悟階段修通階段修通就是咨詢師運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修成或放棄原有的非理性信念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得以減輕或消除。常用方法：1、與不合理信念辯論2、合理情緒想象技術(shù)P1383、家庭作業(yè)幫助求助者真正理解并認(rèn)識(shí)到：1、引起情緒困擾的并不是外在事件，是內(nèi)在信念引起情緒與行為后果。2、要改變情緒困擾不是致力于外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知。3、幫助求助者認(rèn)識(shí)到情緒困擾與自己有關(guān)。A是指誘發(fā)性事件；B是指個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)，即信念；C代表繼這一事件后，個(gè)體的情緒反應(yīng)及行為的結(jié)果。合理情緒療法認(rèn)為，并非是A引起了C，人的情緒和行為反應(yīng)通常是由他們?cè)谟龅秸T發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念B引發(fā)的。再教育階段人們可以通過改變自己的想法和觀念（B）來改變、控制其情緒和行為結(jié)果（C），這是治療實(shí)踐的核心。其中所用的重要方法是對(duì)不合理信念加以駁斥和辯論（D），使之轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠淼挠^念，最終達(dá)到新的情緒及行為的治療效果（E）。ABCDE模型【ABC理論】

無論在問卷調(diào)查還是在行動(dòng)研究中，

你會(huì)發(fā)現(xiàn)，教師的不良情緒多是來自學(xué)生。A（負(fù)性事件）：班里有些學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，不遵守紀(jì)律，總是拖欠作業(yè)，因此成績總是不好。C（情緒和行為反應(yīng)）：苦惱、生氣、焦慮、挫敗感、影響吃飯睡眠、頭發(fā)膚色對(duì)學(xué)生常發(fā)火、偶有體罰。E（可能達(dá)到的效果）：心理恢復(fù)平衡，能夠心平氣和地看待后進(jìn)生的違紀(jì)行為和成績不良，消除或緩解了焦慮、苦惱、憤怒、不平等諸多不良情緒，心情舒暢，飲食和睡眠情況明顯改善，并與后進(jìn)學(xué)生建立了平等友好的關(guān)系。

ABC理論B（貌似合理實(shí)則不合理的信念挖掘）：★學(xué)生就應(yīng)該學(xué)好功課，不好好學(xué)又屢教不改的學(xué)生長大怎么辦呀！★把我的話當(dāng)耳邊風(fēng)，是對(duì)我的挑釁和蔑視？★后進(jìn)學(xué)生比別班的多，也更差，我運(yùn)氣這么差；★自己辛辛苦苦工作，學(xué)生不配合，考試成績拖后腿，家長和領(lǐng)導(dǎo)還以為我沒本事，影響自己的聲譽(yù)又影響考核成績和獎(jiǎng)金。自己為教育這些后進(jìn)學(xué)生付出了很多心血。自己真是太沒用了。BABC理論D（自我勸導(dǎo)、自我辯論，用合理信念取代不合理信念）：1十個(gè)指頭有長短，學(xué)生也有個(gè)別差異，我們不能要求每一個(gè)學(xué)生都學(xué)得一樣好（克服絕對(duì)化傾向）；2學(xué)生不做作業(yè)可能是不懂，也可能是貪玩，不是故意跟自己過不去?！镆且?yàn)闆]聽懂，自己的教育也許存在問題；要是因?yàn)樨澩?，愛玩是孩子的天性，他們不可能有大人那樣的自制力?學(xué)生也是挺苦挺累的，他們承受的課業(yè)負(fù)擔(dān)比我們那時(shí)重多了，他們的玩耍和童趣又實(shí)在太少，也是值得同情的。（設(shè)身處地，換位思考）DABC理論

D

4★公平是相對(duì)的，現(xiàn)實(shí)生活中很難找到絕對(duì)公平。每個(gè)班都有不肯做作業(yè)的學(xué)生，有成績落后的學(xué)生，并不是我班獨(dú)有的現(xiàn)象。（克服要求絕對(duì)公平的思想）5★其實(shí)學(xué)習(xí)不認(rèn)真的學(xué)生也有許多優(yōu)點(diǎn)（比如說體育、勞動(dòng)、樂于助人、有義氣等），不能否定他們的一切，不能用有色眼鏡看他們（克服“以偏概全”）；6★自己在后進(jìn)學(xué)生的轉(zhuǎn)化上做了大量工作，雖然效果不顯著，也不是毫無效果，有幾位不是有了明顯進(jìn)步嗎？即使這項(xiàng)工作不能令人滿意，自己也不是一文不值，有的方面曾經(jīng)受過領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)，自己還是很有價(jià)值的（自我效能感）；7★即使真的一點(diǎn)效果也沒有，但是盡到自己努力了，對(duì)得起學(xué)生和家長了，可以考慮適當(dāng)降低對(duì)這幾位學(xué)生的作業(yè)要求。（克服完美主義傾向）。

ABC理論

D

視自己為“就業(yè)歧視”受害者區(qū)分合理和不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)：P144---圖表默茲比1975，Maultsby提出五條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)：

1合理的信念大都是基于一些已知的觀事實(shí)；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成份；

2合理的信念能使人們保護(hù)自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾；

3合理的信念使人更快地達(dá)到自己的目標(biāo)；不合理的信念則使人難于達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱；

4合理的信念可使人不介入他人的麻煩；不合理的信念則難于做到這一點(diǎn)；

5合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突；不合理的信念則會(huì)使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時(shí)間而造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。不合理信念:P145人應(yīng)該得到生活中所有對(duì)自己是重要的人的喜愛和贊許；有價(jià)值的人應(yīng)在各方面都比別人強(qiáng)；邪惡、可憎的人均應(yīng)得到嚴(yán)厲譴責(zé)和懲罰;人生不如意是很糟糕的事情；情緒由外界控制，自己無法改變；現(xiàn)實(shí)的困難和責(zé)任難以克服和承擔(dān)，不如逃避；人應(yīng)該擔(dān)心隨時(shí)可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)和可怕事情；只有依賴比自己強(qiáng)的人才可以生活的更好；過去事情產(chǎn)生的影響是永遠(yuǎn)無法改變的；應(yīng)該關(guān)心別人并為之悲傷難過；人生的每個(gè)問題都有一個(gè)正確、完滿的答案；不合理信念的三個(gè)主要特征：絕對(duì)化的要求：“必須”過分概括化：“一無是處”、“沒有十全十美的人”

糟糕至極：“糟糕透頂”“沒有更壞”合理情緒療法的目標(biāo)：合理情緒療法的主要目標(biāo)就是減低求助者各種不良的情緒體驗(yàn)，使他們?cè)谥委熃Y(jié)束后帶著最少的焦慮、抑郁和敵意去生活，進(jìn)而幫助他們擁有一個(gè)較現(xiàn)實(shí)、較理性、較寬容的人生哲學(xué)。注意事項(xiàng)：對(duì)于那些有嚴(yán)重情緒和行為障礙的求助者，合理情緒療法可以減少他們自我困擾的傾向，但絕不會(huì)達(dá)到不再有不合理信念的程度；對(duì)于年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人更有效；合理情緒療法能否得到比較滿意的效果，與咨詢師本身有關(guān)?；仡櫼幌?-----請(qǐng)學(xué)員說說自己的收獲

合理情緒療法Rational－EmotiveTherapy

合理情緒治療（Rational－EmotiveTherapy，簡稱RET）是本世紀(jì)50年代由阿爾伯特·艾利斯（A．ElliS）在美國創(chuàng)立的。合理情緒治療是認(rèn)知心理治療中的一種療法，因它也采用行為療法的一些方法，故被稱之為一種認(rèn)知-行為療法。

阿爾伯特·艾利斯（AlbertEllis，1913年9月27日–2007年7月24日）是一位美國臨床心理學(xué)家，在1955年發(fā)展了理性情緒行為療法，也是20世紀(jì)六十年代美國性解放運(yùn)動(dòng)的先驅(qū)。許多人認(rèn)為他是認(rèn)知-行為療法的始祖。一、ABC理論二、基本人性觀三、合理情緒療法的特點(diǎn)四、主要目標(biāo)五、療法的原理六、治療步驟七、常用技術(shù)八、合理情緒療法的局限一、ABC理論A（activatingevents）指誘發(fā)性事件；B（beliefs）是指個(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；C（emotionalandbehavioralconsequences

）是指特定情景下，個(gè)體的情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的基本理論主要是ABC理論。

通常人們認(rèn)為，人的情緒的行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即A引起了C。

艾里斯認(rèn)為，事件（A）本身并非是引起情緒反應(yīng)或行為后果（C）之原因，而人們對(duì)事件的不合理信念（B）（想法看法或解釋）才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為，就要?jiǎng)駥?dǎo)干預(yù)非合理性觀念的發(fā)生與存在，而代之以合理性的觀念。

例如：兩個(gè)同事一起上街，碰到他們的總經(jīng)理，但對(duì)方?jīng)]有與他們招呼，徑直過去了。這兩個(gè)同事中的一個(gè)認(rèn)為：“他可能正在想別的事情，沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬，也可能有什么特殊的原因?！倍硪粋€(gè)卻可能有不同的想法：“是不是上次頂撞了老總一句，他就故意不理我了，下一步可能就要故意找我的岔子了?！眱煞N不同的想法就會(huì)導(dǎo)致兩種不同的情緒和行為反應(yīng)。前者可能覺得無所謂；而后者可能憂心忡忡。以至無法平靜下來干好自己的工作。

所以，人的情緒及行為反應(yīng)與人們對(duì)事物的想法、看法有直接的關(guān)系。前者在合理情緒療法中稱之為合理的信念，而后者則被稱之為不合理的信念。合理的信念會(huì)引起人們對(duì)事物適當(dāng)、適度的情緒和行為反應(yīng)；而不合理的信念則相反，往往會(huì)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。

合理與不合理信念的區(qū)別：1合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí);不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分（我肯定考不好/我一定沒考好）2合理的信念能使人保護(hù)自己，努力使人愉快地生活；不合理的信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾3合理的信念使人更快地達(dá)到自己的目標(biāo);不合理的信念則使人難于達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱4合理的信念可使人不介入他人的煩惱；不合理的信念則難于做到這一點(diǎn)5合理的信念使人阻止或很快地消除情緒沖突；不合理的信念則會(huì)使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時(shí)間而造成不適反應(yīng)

合理情緒療法的完整治療模式由ABCDEF六個(gè)部分組成A：activatingevents，指發(fā)生的事件。

B：beliefs，指人們對(duì)事件所持的觀念或信念。

C：empotionalandbehavioralconsequences，指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。

D：disputingirrationalbeliefs,指勸導(dǎo)干預(yù)。

E：effect，指治療或咨詢效果.

F：newfeeling，指治療或咨詢后的新感覺。艾里斯認(rèn)為，事件（A）本身并非是引起情緒反應(yīng)或行為后果（C）之原因，而人們對(duì)事件的不合理信念（B）（想法看法或解釋）才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為，就要?jiǎng)駥?dǎo)干預(yù)（D）非理性觀念的發(fā)生與存在，而代之以理性的觀念。等到勸導(dǎo)干預(yù)產(chǎn)生了效果（E），人們就會(huì)產(chǎn)生積極的情緒及行為，心里的困擾因此消除或減弱，人也就會(huì)有愉悅充實(shí)的新感覺（F）產(chǎn)生。

（事件）（信念）（情緒或行為）

干預(yù)效果新的感覺DisputingeffectnewfeelingirrationalactivatingeventsbeliefsABCDEF二、基本人性觀

艾利斯認(rèn)為人天生就有發(fā)展出一種非理性的、不利于生存發(fā)展的生活態(tài)度的傾向。在他看來正是這種先天傾向，容易使人在后天的教育和環(huán)境影響下發(fā)展出非理性的生活態(tài)度，造成心理失調(diào)。1、人既可以是有理性的、合理的，也可以是無理性的、不合理的，當(dāng)人們按照理性去思維，去行動(dòng)時(shí)，他們就會(huì)是愉快的以及行有成效的人。2、情緒是伴隨著人們的思維而產(chǎn)生的，情緒上或心理上的困擾是由于不合理的、不合邏輯的思維所造成的。3、任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思維與信念。

4、人是有語言的動(dòng)物，思維借助于語言而進(jìn)行。不斷地用內(nèi)化語言重復(fù)某種不合理的信念就會(huì)導(dǎo)致無法排解的情緒困擾。5、情緒困擾的持續(xù)是由于那些內(nèi)化語言持續(xù)的結(jié)果。埃利斯曾指出“那些我們持續(xù)不斷地對(duì)我們自己所說的話經(jīng)常就是，或者就會(huì)變成我們的思想和情緒。三、合理情緒療法的特點(diǎn)：

1.人本主義傾向。RET信賴、重視個(gè)人自己的意志，理性選擇的作用，強(qiáng)調(diào)人能夠“自己救自己”

2.教育的傾向。RET試圖用一套它認(rèn)為合理的、健全的心理生活方式去教育來訪者。

3.強(qiáng)調(diào)理性、認(rèn)知的作用。在RET的治療中，總是把認(rèn)知矯正擺在最突出的位置，給予最優(yōu)先的考慮。

四、合理情緒療法的主要目標(biāo)

艾利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到以下幾個(gè)目標(biāo)：①自我關(guān)懷；②自我指導(dǎo)；③寬容；④接受不確定性；⑤變通性；⑥參與；⑦敢于嘗試；⑧自我接受。

五、合理情緒療法的原理

該理論認(rèn)為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。事情本身無所謂好壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評(píng)價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無謂的煩惱和困擾。如果某個(gè)人有正確的觀念，他就可能愉快地生活，否則，錯(cuò)誤的思想及與現(xiàn)實(shí)不符的看法就容易使人產(chǎn)生情緒困擾。

因此只有通過理性分析和邏輯思辨，改變?cè)斐汕笾咔榫w困擾的不合理觀念，并建立起合理的，正確的理性觀念，才能幫助求助者克服自身的情緒問題，以合理的人生觀來創(chuàng)造生活，并以此來維護(hù)心理健康，促進(jìn)人格的全面發(fā)展。六、治療步驟

1、心理診斷階段。首先要向求治者指出，其思維方式、信念是不合理的；幫助他們弄清楚為什么會(huì)變成這樣，怎么會(huì)發(fā)展到目前這樣子，講清楚不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。這一步可以直接或間接地向求治者介紹ＡＢＣ理論的基本原理。

2、領(lǐng)悟階段。向求治者指出，他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是由于早年生活的影響，而是由于現(xiàn)在他們自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的，對(duì)于這一點(diǎn)，他們自己應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任。注意把咨詢的重點(diǎn)放在目前的問題上，如果過于關(guān)注過去的經(jīng)歷，將阻礙合理情緒療法的進(jìn)行

3、修通階段。通過以與不合理信念辯論方法為主的治療技術(shù)，幫助求治者認(rèn)清其信念的不合理性，進(jìn)而放棄這些不合理的信念，幫助求治者產(chǎn)生某種認(rèn)知層次的改變。

4、再教育階段。鞏固心理治療的成果，并進(jìn)一步消除其他的不合理信念，幫助他們學(xué)會(huì)以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以避免再做不合理信念的犧牲品。治療中最重要的一環(huán)

七、常用技術(shù):

合理情緒療法的治療過程中，最常用的技術(shù)就是：

與不合理的信念辯論的技術(shù)

合理的情緒想象技術(shù)家庭作業(yè)

艾利斯曾指出，在治療過程中，應(yīng)強(qiáng)調(diào)改變求治者的認(rèn)知。如果施治者的工作重點(diǎn)放在改變求治者的情感和行為上，而很少強(qiáng)調(diào)認(rèn)知改變，那就應(yīng)懷疑這樣的治療是不是合理情緒療法了。

1、與不合理信念辯論技術(shù)（質(zhì)疑式、夸張式）

艾利斯所創(chuàng)立。他認(rèn)為，與不合理信念辯論的技術(shù)，使施治者得以用所學(xué)的方式，向求治者所持有的關(guān)于他們自己的、他人的及周圍環(huán)境的不合理信念進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，從而動(dòng)搖他們的這些信念。采用這一辯論方法的施治者必須積極主動(dòng)地、不斷地向求治者發(fā)問，對(duì)其不合理的信念進(jìn)行質(zhì)疑。不合理信念的特征：1、絕對(duì)化要求。個(gè)體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。“必須”“應(yīng)該”

2、過分概括化。一種以偏概全的不合理的思維方式，就好像是以一本書的封面來判定它的好壞一樣?！耙粺o是處”“毫無價(jià)值”3、糟糕至極。一種對(duì)事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一種災(zāi)難性的預(yù)期的非理性觀念。

提問的方式，可分為質(zhì)疑式和夸張式兩種：①質(zhì)疑式

施治者直接了當(dāng)向求治者的不合理信念發(fā)問，如“你有什么證據(jù)能證明你自己的這一觀點(diǎn)？”“請(qǐng)證實(shí)你自己的觀點(diǎn)”等等?；颊咭话悴粫?huì)簡單地放棄自己的信念，面對(duì)施治者的質(zhì)疑，他們會(huì)想方設(shè)法為自己的信念辯護(hù)。因此，施治者借助這種不斷重復(fù)和辯論過程，使對(duì)方感到自己的辯解理屈詞窮，從而讓他們認(rèn)識(shí)到：

第一，那些不合理的信念是不現(xiàn)實(shí)的、不合邏輯的東西；第二，那些信念是站不住腳的；第三，什么是合理的信念，什么是不合理的信念；第四，最終以合理的信念取代那些不合理的信念。②夸張式。施治者針對(duì)求治者信念的不合理之處故意提出一些夸張的問題。這種提問方式把對(duì)方信念不合邏輯、不現(xiàn)實(shí)之處以夸張的方式放大給他們自己看。

有社交恐怖情緒的求治者求助者：“別人都看著我?！弊稍儙煟骸笆欠駝e人不干自己的事情，都圍著你看？”求助者：“沒有?！弊稍儙煟骸耙灰谏砩腺N張紙寫上‘不要看我’的字樣？”求助者：“那人家都要來看我了”咨詢師：“那原來你說別人都看你是否是真的？”求助者：“……是我頭腦中想象的……”

如何運(yùn)用與不合理信念辯論的技術(shù)呢？

找到不合理的信念，有效地進(jìn)行辯論?？蓮腁BC模式入手：

第一，先以某一典型事件入手找出誘發(fā)性事件Ａ；第二，詢問對(duì)方對(duì)這一事件的感覺和對(duì)Ａ的反應(yīng)，即找出Ｃ；第三，詢問對(duì)方為什么會(huì)體驗(yàn)到恐懼、憤怒等情況，即由不適當(dāng)?shù)那榫w及行為反應(yīng)著手，找出其潛在的看法、信念等；第四，分清患者對(duì)事件Ａ持有的信念哪些合理，哪些不合理，將不合理的信念作為Ｂ列出來。而在此過程中，要采用各個(gè)擊破的原則，一個(gè)個(gè)去找，不能指望一錘定音，一了百了。

案例分析：

女求助者，30歲，大學(xué)畢業(yè)，現(xiàn)任某工廠技術(shù)員。

主要問題：婚姻沖突。兩年前結(jié)婚，但婚后不久，發(fā)現(xiàn)丈夫?qū)ψ约耗魂P(guān)心，不做家務(wù)，而且經(jīng)常夜不歸宿，兩人感情逐漸出現(xiàn)裂痕。丈夫數(shù)次提出離婚，她也想離，但因自己愛面子，怕人議論，又考慮到孩子、住房等問題，一直沒有做出最后決定。為此，她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中。

咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?

求助者：那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架，他一點(diǎn)兒也不關(guān)心我……還有比這更糟糕的事嗎?

咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的一些事，我們稱之為誘發(fā)事件，但它們可能并不是直接原因。

求助者：那是什么原因呢?

咨詢師：是你對(duì)這些事的一些看法。人們對(duì)事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會(huì)導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。

求助者：會(huì)是這樣嗎?

咨詢師：我們舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園玩，你把你小孩非常喜歡的一個(gè)風(fēng)箏放在長椅上，這時(shí)走過來一個(gè)人，坐在椅子上，結(jié)果把風(fēng)箏壓壞了。此時(shí)，你會(huì)怎么樣?

求助者：我一定會(huì)很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。

咨詢師：現(xiàn)在我告訴你他是一個(gè)盲人，你又會(huì)怎么樣?

求助者：哦——原來是個(gè)盲人，他一定是不小心才這樣做的。

咨詢師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎?

求助者：不會(huì)了。我甚至有點(diǎn)兒同情他了。

咨詢師：你看，都是同樣一件事——他壓壞了你孩子風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)槟闱昂髮?duì)這件事的看法不同了。

求助者：的確是這樣。看樣子我的問題的確是因?yàn)槲业囊恍┫敕ㄔ谧鞴?。咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常見的事，但并不是每一個(gè)人都像你現(xiàn)在這個(gè)樣子，為什么會(huì)這樣呢?

求助者：難道是我與他們想的不一樣?可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。咨詢師：這正是我們下一步所要做的。求助者：我對(duì)他很好，給他做飯、洗衣服，使他高興，總之我盡到了一做妻子的責(zé)任和義務(wù)?？墒撬?他總是不耐煩，甚至不理我，真是傷透了我的心。

咨詢師：你是說你丈夫必須愛你，像你愛他一樣愛你？求助者：對(duì)，他必須，也應(yīng)該這樣做。

咨詢師：你有什么理由要求他必須這樣做呢?

求助者：因?yàn)樗俏艺煞?，我?yīng)該得到回報(bào)。

咨詢師：為什么因?yàn)樗悄阏煞?，他就必須愛?

求助者：這……你好象在為他辯護(hù)。難道他那樣對(duì)我就有理嗎?

咨詢師：這不是為誰辯護(hù)，也不是有理沒理的問題。你可以希望他愛你，實(shí)際上很多人都有這樣的希望，但是你無法要求他必須愛你，因?yàn)檫@太難做到了，事實(shí)也證明了這一點(diǎn)?？矗瑔栴}恰恰在這里，因?yàn)槟阌辛诉@種必須的要求，而它又難以實(shí)現(xiàn)，所以你才像現(xiàn)在這樣。

求助者：是的，如果我沒有這種要求，我也許不會(huì)像現(xiàn)在這樣。但是，我還是難以放棄。

咨詢師：那是因?yàn)槟阋呀?jīng)習(xí)慣了這種想法。其實(shí)，每個(gè)人的感情都可能會(huì)變．你固然可以要求自己始終如一，但你無法保證別人也像你一樣一成不變。

……

2、合理情緒想象技術(shù)

–首先，使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。

–然后，幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)，并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。

–最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的變化，如何變化的。對(duì)求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化，以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)。

案例：女１８歲出現(xiàn)嚴(yán)重考試焦慮的應(yīng)屆高中畢業(yè)生，非常害怕即將面臨的高考．咨：請(qǐng)閉上眼睛,慢慢做幾次深呼吸……盡量使自己坐得舒服些.現(xiàn)在請(qǐng)你在頭腦里想象高考的情景，盡可能想得生動(dòng)、真切，就像事情正在進(jìn)行一樣……考場很安靜，大家都很嚴(yán)肅，你在自己的位子上坐下來，教師坐在講臺(tái)前……你能想象嗎？訪：能……咨：很好，請(qǐng)想象你最擔(dān)心害怕的情景……想象它正在發(fā)生……訪：……不，我好緊張、害怕，我能停會(huì)兒嗎？咨：保持想象，把注意集中在那個(gè)情景上，……注意你的感受……請(qǐng)描述你的感受．訪:一開始，只是有點(diǎn)緊張，然后我發(fā)現(xiàn)試卷上的題好像都不會(huì)做，就開始慌起來，腦子全亂了，完全無法平靜下來思考，……我預(yù)感到非考砸了不可，我感到絕望．咨：那正是我要你找的感受．好，請(qǐng)繼續(xù)保持剛才的情景，要像剛才一樣生動(dòng)真實(shí)，……然后，請(qǐng)把慌張、絕望換成有點(diǎn)擔(dān)心或遺憾，明白嗎，擔(dān)心或遺憾…訪：這恐怕做不到，……我做不到！咨：你能做到，堅(jiān)持這樣做！想辦法告訴自己想些什么，譬如，“就算考砸了，天也沒有塌下來……”訪：（一兩分鐘后）我想我做到了，我只是感到擔(dān)心和遺憾，我輕松多了．咨：很好！現(xiàn)在請(qǐng)告訴我，你是怎樣使驚慌絕望轉(zhuǎn)變成擔(dān)心和遺憾的？訪：我告訴自己，驚慌一點(diǎn)用也沒有，反而使自己越發(fā)不會(huì)做題；我告訴自己，就算這一場考不好，還有下一場，就算今年考不上，我明年還可以考，就算我永遠(yuǎn)上不了大學(xué)，我也會(huì)找到別的出路，還有別的機(jī)會(huì)……如此等等．咨：非常好！你明白你是怎樣使自己的情緒發(fā)生改變的嗎？你告訴自己一些符合理性的思想，它們使你從驚慌絕望中解脫出來．像這樣的理性想法，我想你還能找到很多．訪：是，譬如，一個(gè)人應(yīng)該“但問努力，收獲聽其自然”，就像我們以前討論的．只要我自己努力了，我就對(duì)得起自己了咨：很好！現(xiàn)在我要求按今天學(xué)到的合理情緒想象的方法，每天至少練習(xí)一遍，連續(xù)一個(gè)月．你愿意嗎？訪：好的，我愿意．3、家庭作業(yè)

它是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論，主要有：RET自助表、與不合理的信念辯論、合理自我分析報(bào)告(RSA)。

①RET自助表這是由埃利斯在美國紐約創(chuàng)立的合理情緒治療研究所特制的一種自助表格。其內(nèi)容為，先讓填表者找出A和C，然后再找B。表中列有十幾種常見的不合理信念，填表者可從中找出符合自己情況的B，若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨(dú)列出。接下來是請(qǐng)?zhí)畋碚咦约鹤鯠，對(duì)自己所有的不合理信念，一一進(jìn)行質(zhì)疑式的辯論。最后是填寫E，即通過自己與自己的不合理信念辯論而達(dá)到了什么情緒的和行為的效果。

RET自助表：（A）誘發(fā)事件（緊臨我感到情緒困擾或產(chǎn)生自損行動(dòng)之前發(fā)生的事件、思想或感受）（C）后果或情況（在我身上出現(xiàn)的，也是我想要改變的情緒困擾或自損行為）（B）信念（導(dǎo)致我產(chǎn)生情緒困擾或自損行為的不合理信念，圈出所有你應(yīng)用于誘發(fā)事件的不合理信念）（D）辯論（與每一圈出的不合理信念辯論）：例：“為什么我必須干得非常棒？”“哪兒寫著我是個(gè)笨蛋？”“何以證明我必須受人贊賞？”（E）有效的合理信念：例：“我希望干得很棒，但并非非如此不可”?！拔沂莻€(gè)行動(dòng)有些差勁的人，但我這個(gè)人不是笨蛋”?！氨M管我喜歡受人贊賞，但沒有理由必須如此”。1.我必須干得棒或非常棒！2.如果我做事蠢笨，我就是個(gè)笨蛋或一無是處的人。3.我必須受到我看重的人的贊賞。4.如果我被人拒絕，我一定是個(gè)不好的，不可愛的人。5.為什么老天總是待我不公平地，總是不滿足我的要求！6.老天一定要懲罰那些無德的人，否則就沒有天理良心。7.人絕不能辜負(fù)我的期望，否則就太可怕了。8.我的生活為什么就不能夠一帆風(fēng)順，沒有麻煩呢？

……（F）感受和行為（我獲得了自己的理性信念之后感受到的）：

②與不合理的信念辯論，這也是一種規(guī)范化的作業(yè)形式，內(nèi)容很簡單，需來訪者回答一些具體的問題（1）我打算與哪一個(gè)不合理的信念辯論并放棄這一信念？（2）這個(gè)信念是否正確？（3）有什么證據(jù)能使我得出這個(gè)信念是錯(cuò)誤的（正確的）這樣的結(jié)論呢？（4）假如我沒能做到自己認(rèn)為必須要做到的事情，可能產(chǎn)生的最壞的結(jié)果是什么？（5）假如我沒能做到自己認(rèn)為必須要做到的事情，可能產(chǎn)生的最好的結(jié)果是什么？

③

合理的自我分析（RSA）合理的自我分析目的與上述作業(yè)相同，但是一種完全由來訪者自己完成的報(bào)告。其內(nèi)容即為ABCDE五項(xiàng)。沒有什么特殊的要求與規(guī)定，但報(bào)告的重點(diǎn)在D上。事實(shí)上，這種自我分析人人都可以做。按合理情緒治療的觀點(diǎn)來看，人人都可能存在不同程度的不合理的信念。

八、合理情緒療法的缺陷：

合理情緒療法假定人有一種生物的傾向性，傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維，這是需要人用畢生的努力去減少或克服的。

合理情緒療法是一種著重認(rèn)知取向的方法，因此它對(duì)那些年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人更有效果。

最后，合理情緒療法治療能否得到比較滿意的效果，也與咨詢師本身有關(guān)。因?yàn)樗麄円部赡艽嬗羞@樣或那樣的不合理信念，這有時(shí)候會(huì)阻礙治療取得成功。因此，咨詢師也要不斷對(duì)自己的不合理信念進(jìn)行辯論，盡量減少自身的非理性成份。

思考：

案例分析

她是一個(gè)專科畢業(yè)的年輕教師，為使自己更具有職業(yè)競爭力而參加高等教育自學(xué)考試。在一次考試中，由于情緒過度緊張，頭天晚上還記得牢牢的東西，看見考試題目時(shí)卻怎么也想不起來了。結(jié)果，三門功課成績都很差。她非常沮喪，更糟糕的是從此對(duì)考試產(chǎn)生了強(qiáng)烈的恐懼心理。每次考試前總擔(dān)心自己沒有學(xué)懂，復(fù)習(xí)不夠全面，在憂慮、集躁的情緒中夜以繼日地學(xué)習(xí)，搞得精疲力竭。上考場的時(shí)候，情緒緊張萬分，記憶與思維受到嚴(yán)重抑制，考出的成績總是很不理想。在一段時(shí)期內(nèi)形成了惡性循環(huán)：越緊張，就越考不好；越考不好，就越害怕考試，在考場上就更緊張，成績也就越差。問題：1、運(yùn)用ABC理論分析該案例中A、B、C分別是什么？2、用與不合理的信念辯論的技術(shù)解決該名女教師的困惑。（提示：寫出轉(zhuǎn)變不合理信念的勸說內(nèi)容即可）休息一下第七單元克服阻礙咨詢的因素：多話沉默依賴移情阻抗多話的表現(xiàn)和原因：與咨詢師有關(guān)的原因與求助者有關(guān)的原因多話的認(rèn)定與求助者有關(guān)的七種多話類型與處理：P153宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型尊重他們需要，耐心傾聽，給予安全感、理解和愛護(hù)，必要時(shí)給予指導(dǎo)。切忌粗暴打斷。癔癥型多話者是為了尋求注意；對(duì)于表現(xiàn)型的求助者也可以相應(yīng)的對(duì)策。一方面認(rèn)真傾聽，不能對(duì)其職責(zé)或評(píng)論；另一方面，幫助他認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，以其自己之矛刺自己之盾。考慮當(dāng)時(shí)的氛圍，讓來訪者感到安全和寬松此類型的求助者不善引導(dǎo)，為此，咨詢師要善于及時(shí)把會(huì)談切入正題。識(shí)別和處理沉默沉默的表現(xiàn)和原因沉默就是在求助者進(jìn)行探索、表達(dá)時(shí)的停止。要注意：在有些時(shí)候沉默的感覺來自于咨詢師自己。由求助者引起的沉默類型與處理：P155(1)懷疑型。(2)茫然型。(3)情緒型。

(4)思考型

(5)內(nèi)向型。

(6)反抗型。

注重良好咨詢關(guān)系的建立和面談技巧。多用內(nèi)容反映和表達(dá)技術(shù)，促進(jìn)來訪者充分表達(dá)。多用情感反應(yīng)和表達(dá)技術(shù)，通過共情，緩解情緒。多用積極關(guān)注和鼓勵(lì)技術(shù)。要耐心和熱情引導(dǎo)，多用傾聽技術(shù)和鼓勵(lì)技術(shù)。首先要辨明沉默原因，區(qū)分是否移情。識(shí)別和處理依賴現(xiàn)象：P157依賴的表