系列防堵管防針刺留置針解讀課件

7系列防堵管防針刺留置針解讀7系列防堵管防針刺留置針解讀公司概況林華醫(yī)療坐落在蘇州工業(yè)園區(qū)美麗的陽澄湖畔，是專業(yè)從事高端醫(yī)用耗材自主創(chuàng)新、生產(chǎn)制造及品牌營銷于一體的高新技術(shù)企業(yè)。公司注重引進國際先進理念與中國臨床實踐相結(jié)合，獨創(chuàng)的”防堵管防血栓“系統(tǒng)解決方案在國內(nèi)首先成功投入大量臨床推廣與應(yīng)用。多年來，林華醫(yī)療聚攏了一批具有材料創(chuàng)新技術(shù)的專家學(xué)者及優(yōu)秀管理人才，培養(yǎng)出了一大批年輕的技術(shù)骨干。公司通過持續(xù)與全球范圍內(nèi)頂尖的學(xué)術(shù)平臺緊密合作交流，立足自主創(chuàng)新，致力于為廣大臨床用戶提供健康安全的產(chǎn)品，做到了讓醫(yī)護省心，患者放心。林華醫(yī)療聚焦中國醫(yī)療市場，下設(shè)蘇州宏通醫(yī)療器械有限公司、北京悅通醫(yī)療器械有限責(zé)任公司、嘉興美森醫(yī)用材料有限公司等多家子公司。林華人志存高遠，在公司“一家人”企業(yè)文化的指引下，團結(jié)務(wù)實，攜手客戶與合作伙伴，努力為我國的健康醫(yī)療創(chuàng)造價值。Aboutus2公司概況林華醫(yī)療坐落在蘇州工業(yè)園區(qū)美麗的陽澄湖畔，是專業(yè)從事輸液現(xiàn)狀分析血栓及針刺傷的危害7系列防堵管留置針的應(yīng)用目錄3輸液現(xiàn)狀分析血栓及針刺傷的危害7系列防堵管留置針的應(yīng)用目錄301輸液現(xiàn)狀分析401輸液現(xiàn)狀分析4血管保護安全留置成功穿刺靜脈輸液的三層目標(biāo)5血管保護安全留置成功穿刺靜脈輸液的三層目標(biāo)5藥品準(zhǔn)備輸液器的準(zhǔn)備無菌操作醫(yī)務(wù)人員物品患者穿刺穿刺點的保護職業(yè)暴露通路的維持藥品的污染輸液器的劣質(zhì)無菌操作失敗準(zhǔn)備防護不完整物品準(zhǔn)備不足消毒欠規(guī)范穿刺不熟練保護不到位導(dǎo)管堵塞針刺傷輸液過程中影響安全留置的因素安全留置的影響因素6藥品準(zhǔn)備藥品的污染輸液過程中影響安全留置的因素安全留靜脈炎、滲出/外滲、血栓，空氣栓塞，血流感染導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管斷裂/破損血管損傷（鋼針反復(fù)穿刺）輸液反應(yīng)醫(yī)療差錯（用藥錯誤、時間、流量等）

藥液浪費/藥效影響（連接松脫）輸液過程中患者的風(fēng)險7靜脈炎、滲出/外滲、血栓，空氣栓塞，血流感染輸液過職業(yè)安全：血源性暴露（銳器、針刺傷害），生物性（藥物配置），心理性（壓力…），物理性（腰肌勞損…）醫(yī)療差錯造成職業(yè)發(fā)展影響，吊銷執(zhí)照輸液過程中醫(yī)護人員的風(fēng)險8職業(yè)安全：血源性暴露（銳器、針刺傷害），生物性（藥物配置），02血栓及針刺傷的危害902血栓及針刺傷的危害9

《別讓住院猝死害了您》——2013年3月5日健康報北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹錚

提起猝死，人們會想到相聲演員王平、馬季、侯耀文，還有高秀敏、羅陽等，心梗引發(fā)的猝死讓人不寒而栗，但絕大多數(shù)是在醫(yī)院外發(fā)病，因為無法及時搶救而死亡如果有一種猝死常發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，甚至就發(fā)生在醫(yī)生眼皮底下，是否更讓人恐懼？可以說，肺栓塞就是這樣一種猝死，而且常常被醫(yī)務(wù)人員忽視，這一“沉默殺手”被稱為住院猝死有調(diào)查顯示，由靜脈血栓導(dǎo)致的住院死亡人數(shù)是所有因醫(yī)院獲得性感染死亡人數(shù)的5倍，即每8名住院患者中就有1人死于靜脈血栓?。。⊙ǖ奈：?0《別讓住院猝死害了您》——2013年3月5日健

1.阻塞血管:

動脈內(nèi)血栓形成→梗死

靜脈內(nèi)血栓形成→淤血

2.心瓣膜贅生物(血栓)→瓣膜病

3.血栓脫落→栓塞→梗死

4.廣泛出血→DIC危害全球每年1200萬人死于心梗！血栓的危害：血栓的危害111.阻塞血管:

動脈內(nèi)血栓形成→梗外周靜脈淤血肺栓塞血栓的危害12外周靜脈淤血肺栓塞血栓的危害12血栓病因病理13血栓病因病理13166例心血管內(nèi)科留置針輸液的患者，堵管發(fā)生率54.82%。賀偉超，張娟，《品管圈活動對降低靜脈外周靜脈留置針堵管發(fā)生率的效果》，

實用臨床護理學(xué)雜志，2017年第2卷第2期調(diào)研肝膽科136例留置針輸液患者，堵管發(fā)生率48.5%。楊洋，王欣然，寇京莉，《重點環(huán)節(jié)干預(yù)在降低留置針堵管發(fā)生率中應(yīng)用的效果評價》，

中國護理管理，2015年09期100例靜脈留置針輸液的皮膚病病人，堵管發(fā)生率18%。李曉華，曹琳，《留置針延長管夾子的管理對留置針堵管率的影響》，

護理研究，2013年15期堵管的發(fā)生14166例心血管內(nèi)科留置針輸液的患者，堵管發(fā)生率54.82%看不見的風(fēng)險比看得見的風(fēng)險更具風(fēng)險!血栓的危害看不見的風(fēng)險比看得見的風(fēng)險更具風(fēng)險!血栓的危害針刺傷的危害毛秀英，中國護理管理，2010年07期.16針刺傷的危害毛秀英，中國護理管理，2010年07期.16防護意識的淡漠防護知識缺乏護士人手少醫(yī)務(wù)人員針刺傷的危害、預(yù)防與管理，賀海燕，李映蘭，李麗，于平平，龍艷芳中國感染控制雜志2017年６月第16卷第６期針刺傷后的主要危害包括感染、疾病，殘疾，甚至死亡。超過25種血源性病原體可通過血液、體液傳播。其中乙型肝炎病毒（HBV）感染占常見病原體感染總數(shù)的比率最高，達55.93％，其次為人類免疫缺陷病毒（HIV，30.51％）、丙型肝炎病毒（HCV，10.17％）以及梅毒（3.39％）。針刺傷的危害防護意識的淡漠醫(yī)務(wù)人員針刺傷的危害、預(yù)防與管理，賀海燕，李映研究表明，針刺傷時只需0.004ml帶有乙型肝炎病毒（HBV）的血液足以使受傷者感染HBV針刺傷的危害徐秀華.臨床醫(yī)學(xué)感染學(xué)[M].1998.18研究表明，針刺傷時只需0.004ml帶有乙型肝炎病毒針刺傷的按照國際標(biāo)準(zhǔn)計算模式，費用包括：檢驗費用（暴露源、暴露者）預(yù)防治療費用免疫接種費用誤工減產(chǎn)費用心理咨詢費用相關(guān)工作人員的勞動成本感染后的治療生活成本訴訟成本每發(fā)生一例艾滋病職業(yè)暴露的醫(yī)療成本將是4-8萬元不等！如果發(fā)生艾滋病感染，其治療訴訟成本將無法估量！美國治療成本是8-37萬美元不等！針刺傷導(dǎo)致的經(jīng)濟損失19按照國際標(biāo)準(zhǔn)計算模式，費用包括：每發(fā)生一例艾滋病職業(yè)暴露的醫(yī)調(diào)研結(jié)果比率全球針刺傷100萬次/年現(xiàn)在尚無法避免的針刺傷25%現(xiàn)在可以避免的針刺傷*75%通過減少不必要的穿刺可以避免的25%通過安全器具可以避免的29%通過正確的操作程序21%*可以避免的針刺傷可以通過產(chǎn)品機械化設(shè)計來實現(xiàn)急診血源性病原體職業(yè)暴露的風(fēng)險控制《中華護理雜志》2017年52卷z1期9-12頁20調(diào)研結(jié)果比率全球針刺傷100萬次/年現(xiàn)在尚無法避免的針刺傷2

對于患者來說避免導(dǎo)管堵塞或血栓同時避免連接松脫對于醫(yī)護人員來說避免針刺傷，減少職業(yè)暴露臨床護士的解決方案是什么？2121選對工具——事半功倍關(guān)注血栓的危害——防范于未然

建議使用具有安全裝置的護理用具2222037系列防堵管留置針的應(yīng)用23037系列防堵管留置針的應(yīng)用23密閉系統(tǒng)，無針連接雙重正壓，自動封管針尖保護，防針刺傷防堵管防針刺留置針24密閉系統(tǒng)，無針連接防堵管防針刺留置針24一二三

藥物沉淀析出粘附于導(dǎo)管內(nèi)壁

靜脈炎癥血液凝結(jié)耿小英，趙改婷，高榮花靜脈留置針留置時間的實驗研究【J】護理學(xué)雜志，2012，2(1)：15—16雷雪，楊楠，靜脈留置針堵管原因及護理對策[J].今日健康，2014,13（6）：214.留置針堵管原因25一二三藥物沉淀析出粘附于導(dǎo)管內(nèi)壁靜脈炎癥血液相關(guān)危險因素導(dǎo)管相關(guān)性血栓研究進展2019-08-08《腫瘤綜合治療電子雜志》2019年5卷3期8-12頁26相關(guān)危險因素導(dǎo)管相關(guān)性血栓研究進展2019-08-0普通的導(dǎo)管材質(zhì)在輸液過程中，血液中的有形成分和藥物會吸附在導(dǎo)管壁上，形成纖維蛋白鞘和血栓（微血栓和藥物栓塞）。導(dǎo)致第二天輸液不暢或堵管普通導(dǎo)管材質(zhì)27普通的導(dǎo)管材質(zhì)在輸液過程中，血液中的有形成分和藥物會吸附在導(dǎo)利益：流速穩(wěn)定，減少堵管，防止血栓形成實現(xiàn)安全留置新型防堵管材料，具有一定的生物相容性，同時具有生物惰性，所以不具有吸附性林華新型導(dǎo)管材質(zhì)28利益：新型防堵管材料，具有一定的生物相容性，同時具有生物惰性采用芬蘭optinova公司進口經(jīng)過光接枝技術(shù)處理的新型FEP導(dǎo)管具有一定的生物相容性不具有吸附性不添加增塑劑，無增塑劑析出進入血液的風(fēng)險新型防堵管材質(zhì)：導(dǎo)管材質(zhì)29采用芬蘭optinova公司進口新型防堵管材質(zhì)：導(dǎo)管材質(zhì)29材質(zhì)性能及特點一二三四改性材質(zhì)的DSC熔點在247.9℃與FEP標(biāo)準(zhǔn)熔點接近，說明接枝改性的單體未使晶粒和晶體結(jié)構(gòu)發(fā)生膨脹，仍具有FEP的全部特性林華改性的FEP表面非常光滑，沒有孔徑，在5nm倍數(shù)下都很平滑表面電能低具有不吸附性五平衡的親水區(qū)域和疏水區(qū)域具有優(yōu)良的抗凝血性改性的FEP紅外圖譜在1147cm-1和1201cm-1具有特征的伸縮吸收峰林華新型FEP導(dǎo)管材質(zhì)分析林華導(dǎo)管材質(zhì)通過特殊工藝處理—光接枝技術(shù)，使其具有以下性能特點：Page

30材質(zhì)性能及特點一二三四改性材質(zhì)的DSC熔點在247.9℃與F林華防堵管留置針的導(dǎo)管材質(zhì)是從堵管源頭上針對性的設(shè)計并制造的，特殊工藝處理后的導(dǎo)管除保持FEP的所有優(yōu)點優(yōu)良的耐熱性、低摩擦性、不粘性和潤滑性、耐化學(xué)腐蝕性、熱穩(wěn)定性和電絕緣性，安全無毒，無增塑遷移析出風(fēng)險加強了以下效果：光滑的表面、非常低的摩擦性、不粘性加上化學(xué)惰性不會產(chǎn)生藥物沉淀堆積，減少血液凝結(jié)，故能顯著預(yù)防血栓形成，防止堵管發(fā)生材質(zhì)研究報告結(jié)論31林華防堵管留置針的導(dǎo)管材質(zhì)是從堵管源頭上針對性的設(shè)計并制造的

溫濕度普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差，對存放條件要求高高

萊距離負(fù)數(shù)

萊距離過長

低導(dǎo)管性能-保證穿刺成功率32溫濕度普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差，對存放條件要求高高導(dǎo)管性能—萊距離變短導(dǎo)管性能—萊距離變長普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差33導(dǎo)管性能—萊距離變短導(dǎo)管性能—萊距離變長普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差萊距離穩(wěn)定

林華防堵管留置針性能穩(wěn)定不會受到溫度和濕度影響萊距離穩(wěn)定提高穿刺成功率避免機械性、血栓性靜脈炎的發(fā)生，減少滲出和外滲導(dǎo)管性能-保證穿刺成功率34萊林華防堵管留置針性能穩(wěn)定導(dǎo)管性能-保證穿刺成功率34Page

35Page35正壓裝置自動產(chǎn)生正壓，防止負(fù)壓性回血發(fā)生，硅膠彈性體具有生理惰性，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，零縫隙連接，消毒更徹底利益：操作簡單，防止堵管，減少污染滿足臨床對無針連接的需求，避免N次針刺傷避免鋼針反復(fù)穿刺肝素帽導(dǎo)致的橡膠微粒污染正壓裝置36正壓裝置利益：正壓裝置36正壓功能—自動正壓設(shè)計正壓功能37正壓功能—自動正壓設(shè)計正壓功能37正壓功能—林華夾防堵管防血栓—正壓功能38正壓功能—林華夾防堵管防血栓—正壓功能38正壓功能—雙重正壓防堵管防血栓—正壓功能39正壓功能—雙重正壓防堵管防血栓—正壓功能39全方位防針刺傷自動激活的針尖保護裝置預(yù)防針刺傷操作簡單正壓裝置螺口連接避免針刺傷避免連接松脫保障輸液安全連接40全方位防針刺傷自動激活的針尖保護裝置正壓裝置螺口連接4022-26G型號為帶定位柱的林華夾人性化精巧設(shè)計-林華夾延長管定位柱，徹底杜絕夾偏4122-26G型號為帶定位柱的林華夾人性化精巧設(shè)計-林華夾延長利益：

針尖采用獨特的五個斜面設(shè)計利益：對組織損傷少，患者疼痛小其它—針尖五斜面設(shè)計42利益：利益：其它—針尖五斜面設(shè)計42鋼針側(cè)孔是先切割后再電子拋光打磨，側(cè)孔邊緣光滑，減少微血栓形成，在最短時間內(nèi)迅速看見回血，及早判斷穿刺成功，提高穿刺成功率。光潔粗糙林華鋼針側(cè)孔普通鋼針側(cè)孔合格太近太遠

其他-超深滑回血腔43鋼針側(cè)孔是先切割后再電子拋光打磨，側(cè)孔邊緣光滑，減少微血栓形優(yōu)勢：透析環(huán)氧乙烷，保障使用者安全隔離空氣中微粒污染，保護輸液安全其它—可呼吸的上紙44優(yōu)勢：其它—可呼吸的上紙44

專利中包裝盒優(yōu)勢：避免擠壓破損，方便運輸

多功能使用其他-專利林華盒45優(yōu)勢：其他-專利林華盒456.6.5輸液附加裝置包括三通、延長管、肝素帽、無針接頭、過濾器等，應(yīng)盡可能減少輸液裝置的使用。6.6.6輸液附加裝置宜選用螺旋接口，常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接。《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》：循證依據(jù)4.部位護理和維護-給藥裝置更換：政策：所有輸液裝置、附加裝置和無針輸液接頭,操作次數(shù)和連接裝置的次數(shù)要降到最低。要點：盡可能減少使用輸液附加裝置，如有可能，使用整體輸液裝置。《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》：循證依據(jù)4.部位護理和維護-給臨床驗證47臨床驗證47調(diào)查結(jié)果均顯示林華新型防堵管留置針可延長靜脈留置針留置時間，有效預(yù)防留置針使用過程中堵管的發(fā)生率，防止血栓形成，降低血栓性靜脈炎的發(fā)生率，進而也提升了臨床護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，減少了醫(yī)療成本和護理成本補償投入，具有較大的經(jīng)濟效益。上海市第十醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院、吉林大學(xué)第一醫(yī)院臨床驗證48調(diào)查結(jié)果均顯示林華新型防堵管留置針可延長靜脈留置針留置時間，ThankYou49ThankYou497系列防堵管防針刺留置針解讀7系列防堵管防針刺留置針解讀公司概況林華醫(yī)療坐落在蘇州工業(yè)園區(qū)美麗的陽澄湖畔，是專業(yè)從事高端醫(yī)用耗材自主創(chuàng)新、生產(chǎn)制造及品牌營銷于一體的高新技術(shù)企業(yè)。公司注重引進國際先進理念與中國臨床實踐相結(jié)合，獨創(chuàng)的”防堵管防血栓“系統(tǒng)解決方案在國內(nèi)首先成功投入大量臨床推廣與應(yīng)用。多年來，林華醫(yī)療聚攏了一批具有材料創(chuàng)新技術(shù)的專家學(xué)者及優(yōu)秀管理人才，培養(yǎng)出了一大批年輕的技術(shù)骨干。公司通過持續(xù)與全球范圍內(nèi)頂尖的學(xué)術(shù)平臺緊密合作交流，立足自主創(chuàng)新，致力于為廣大臨床用戶提供健康安全的產(chǎn)品，做到了讓醫(yī)護省心，患者放心。林華醫(yī)療聚焦中國醫(yī)療市場，下設(shè)蘇州宏通醫(yī)療器械有限公司、北京悅通醫(yī)療器械有限責(zé)任公司、嘉興美森醫(yī)用材料有限公司等多家子公司。林華人志存高遠，在公司“一家人”企業(yè)文化的指引下，團結(jié)務(wù)實，攜手客戶與合作伙伴，努力為我國的健康醫(yī)療創(chuàng)造價值。Aboutus51公司概況林華醫(yī)療坐落在蘇州工業(yè)園區(qū)美麗的陽澄湖畔，是專業(yè)從事輸液現(xiàn)狀分析血栓及針刺傷的危害7系列防堵管留置針的應(yīng)用目錄52輸液現(xiàn)狀分析血栓及針刺傷的危害7系列防堵管留置針的應(yīng)用目錄301輸液現(xiàn)狀分析5301輸液現(xiàn)狀分析4血管保護安全留置成功穿刺靜脈輸液的三層目標(biāo)54血管保護安全留置成功穿刺靜脈輸液的三層目標(biāo)5藥品準(zhǔn)備輸液器的準(zhǔn)備無菌操作醫(yī)務(wù)人員物品患者穿刺穿刺點的保護職業(yè)暴露通路的維持藥品的污染輸液器的劣質(zhì)無菌操作失敗準(zhǔn)備防護不完整物品準(zhǔn)備不足消毒欠規(guī)范穿刺不熟練保護不到位導(dǎo)管堵塞針刺傷輸液過程中影響安全留置的因素安全留置的影響因素55藥品準(zhǔn)備藥品的污染輸液過程中影響安全留置的因素安全留靜脈炎、滲出/外滲、血栓，空氣栓塞，血流感染導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管斷裂/破損血管損傷（鋼針反復(fù)穿刺）輸液反應(yīng)醫(yī)療差錯（用藥錯誤、時間、流量等）

藥液浪費/藥效影響（連接松脫）輸液過程中患者的風(fēng)險56靜脈炎、滲出/外滲、血栓，空氣栓塞，血流感染輸液過職業(yè)安全：血源性暴露（銳器、針刺傷害），生物性（藥物配置），心理性（壓力…），物理性（腰肌勞損…）醫(yī)療差錯造成職業(yè)發(fā)展影響，吊銷執(zhí)照輸液過程中醫(yī)護人員的風(fēng)險57職業(yè)安全：血源性暴露（銳器、針刺傷害），生物性（藥物配置），02血栓及針刺傷的危害5802血栓及針刺傷的危害9

《別讓住院猝死害了您》——2013年3月5日健康報北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹錚

提起猝死，人們會想到相聲演員王平、馬季、侯耀文，還有高秀敏、羅陽等，心梗引發(fā)的猝死讓人不寒而栗，但絕大多數(shù)是在醫(yī)院外發(fā)病，因為無法及時搶救而死亡如果有一種猝死常發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，甚至就發(fā)生在醫(yī)生眼皮底下，是否更讓人恐懼？可以說，肺栓塞就是這樣一種猝死，而且常常被醫(yī)務(wù)人員忽視，這一“沉默殺手”被稱為住院猝死有調(diào)查顯示，由靜脈血栓導(dǎo)致的住院死亡人數(shù)是所有因醫(yī)院獲得性感染死亡人數(shù)的5倍，即每8名住院患者中就有1人死于靜脈血栓?。?！血栓的危害59《別讓住院猝死害了您》——2013年3月5日健

1.阻塞血管:

動脈內(nèi)血栓形成→梗死

靜脈內(nèi)血栓形成→淤血

2.心瓣膜贅生物(血栓)→瓣膜病

3.血栓脫落→栓塞→梗死

4.廣泛出血→DIC危害全球每年1200萬人死于心梗！血栓的危害：血栓的危害601.阻塞血管:

動脈內(nèi)血栓形成→梗外周靜脈淤血肺栓塞血栓的危害61外周靜脈淤血肺栓塞血栓的危害12血栓病因病理62血栓病因病理13166例心血管內(nèi)科留置針輸液的患者，堵管發(fā)生率54.82%。賀偉超，張娟，《品管圈活動對降低靜脈外周靜脈留置針堵管發(fā)生率的效果》，

實用臨床護理學(xué)雜志，2017年第2卷第2期調(diào)研肝膽科136例留置針輸液患者，堵管發(fā)生率48.5%。楊洋，王欣然，寇京莉，《重點環(huán)節(jié)干預(yù)在降低留置針堵管發(fā)生率中應(yīng)用的效果評價》，

中國護理管理，2015年09期100例靜脈留置針輸液的皮膚病病人，堵管發(fā)生率18%。李曉華，曹琳，《留置針延長管夾子的管理對留置針堵管率的影響》，

護理研究，2013年15期堵管的發(fā)生63166例心血管內(nèi)科留置針輸液的患者，堵管發(fā)生率54.82%看不見的風(fēng)險比看得見的風(fēng)險更具風(fēng)險!血栓的危害看不見的風(fēng)險比看得見的風(fēng)險更具風(fēng)險!血栓的危害針刺傷的危害毛秀英，中國護理管理，2010年07期.65針刺傷的危害毛秀英，中國護理管理，2010年07期.16防護意識的淡漠防護知識缺乏護士人手少醫(yī)務(wù)人員針刺傷的危害、預(yù)防與管理，賀海燕，李映蘭，李麗，于平平，龍艷芳中國感染控制雜志2017年６月第16卷第６期針刺傷后的主要危害包括感染、疾病，殘疾，甚至死亡。超過25種血源性病原體可通過血液、體液傳播。其中乙型肝炎病毒（HBV）感染占常見病原體感染總數(shù)的比率最高，達55.93％，其次為人類免疫缺陷病毒（HIV，30.51％）、丙型肝炎病毒（HCV，10.17％）以及梅毒（3.39％）。針刺傷的危害防護意識的淡漠醫(yī)務(wù)人員針刺傷的危害、預(yù)防與管理，賀海燕，李映研究表明，針刺傷時只需0.004ml帶有乙型肝炎病毒（HBV）的血液足以使受傷者感染HBV針刺傷的危害徐秀華.臨床醫(yī)學(xué)感染學(xué)[M].1998.67研究表明，針刺傷時只需0.004ml帶有乙型肝炎病毒針刺傷的按照國際標(biāo)準(zhǔn)計算模式，費用包括：檢驗費用（暴露源、暴露者）預(yù)防治療費用免疫接種費用誤工減產(chǎn)費用心理咨詢費用相關(guān)工作人員的勞動成本感染后的治療生活成本訴訟成本每發(fā)生一例艾滋病職業(yè)暴露的醫(yī)療成本將是4-8萬元不等！如果發(fā)生艾滋病感染，其治療訴訟成本將無法估量！美國治療成本是8-37萬美元不等！針刺傷導(dǎo)致的經(jīng)濟損失68按照國際標(biāo)準(zhǔn)計算模式，費用包括：每發(fā)生一例艾滋病職業(yè)暴露的醫(yī)調(diào)研結(jié)果比率全球針刺傷100萬次/年現(xiàn)在尚無法避免的針刺傷25%現(xiàn)在可以避免的針刺傷*75%通過減少不必要的穿刺可以避免的25%通過安全器具可以避免的29%通過正確的操作程序21%*可以避免的針刺傷可以通過產(chǎn)品機械化設(shè)計來實現(xiàn)急診血源性病原體職業(yè)暴露的風(fēng)險控制《中華護理雜志》2017年52卷z1期9-12頁69調(diào)研結(jié)果比率全球針刺傷100萬次/年現(xiàn)在尚無法避免的針刺傷2

對于患者來說避免導(dǎo)管堵塞或血栓同時避免連接松脫對于醫(yī)護人員來說避免針刺傷，減少職業(yè)暴露臨床護士的解決方案是什么？7021選對工具——事半功倍關(guān)注血栓的危害——防范于未然

建議使用具有安全裝置的護理用具7122037系列防堵管留置針的應(yīng)用72037系列防堵管留置針的應(yīng)用23密閉系統(tǒng)，無針連接雙重正壓，自動封管針尖保護，防針刺傷防堵管防針刺留置針73密閉系統(tǒng)，無針連接防堵管防針刺留置針24一二三

藥物沉淀析出粘附于導(dǎo)管內(nèi)壁

靜脈炎癥血液凝結(jié)耿小英，趙改婷，高榮花靜脈留置針留置時間的實驗研究【J】護理學(xué)雜志，2012，2(1)：15—16雷雪，楊楠，靜脈留置針堵管原因及護理對策[J].今日健康，2014,13（6）：214.留置針堵管原因74一二三藥物沉淀析出粘附于導(dǎo)管內(nèi)壁靜脈炎癥血液相關(guān)危險因素導(dǎo)管相關(guān)性血栓研究進展2019-08-08《腫瘤綜合治療電子雜志》2019年5卷3期8-12頁75相關(guān)危險因素導(dǎo)管相關(guān)性血栓研究進展2019-08-0普通的導(dǎo)管材質(zhì)在輸液過程中，血液中的有形成分和藥物會吸附在導(dǎo)管壁上，形成纖維蛋白鞘和血栓（微血栓和藥物栓塞）。導(dǎo)致第二天輸液不暢或堵管普通導(dǎo)管材質(zhì)76普通的導(dǎo)管材質(zhì)在輸液過程中，血液中的有形成分和藥物會吸附在導(dǎo)利益：流速穩(wěn)定，減少堵管，防止血栓形成實現(xiàn)安全留置新型防堵管材料，具有一定的生物相容性，同時具有生物惰性，所以不具有吸附性林華新型導(dǎo)管材質(zhì)77利益：新型防堵管材料，具有一定的生物相容性，同時具有生物惰性采用芬蘭optinova公司進口經(jīng)過光接枝技術(shù)處理的新型FEP導(dǎo)管具有一定的生物相容性不具有吸附性不添加增塑劑，無增塑劑析出進入血液的風(fēng)險新型防堵管材質(zhì)：導(dǎo)管材質(zhì)78采用芬蘭optinova公司進口新型防堵管材質(zhì)：導(dǎo)管材質(zhì)29材質(zhì)性能及特點一二三四改性材質(zhì)的DSC熔點在247.9℃與FEP標(biāo)準(zhǔn)熔點接近，說明接枝改性的單體未使晶粒和晶體結(jié)構(gòu)發(fā)生膨脹，仍具有FEP的全部特性林華改性的FEP表面非常光滑，沒有孔徑，在5nm倍數(shù)下都很平滑表面電能低具有不吸附性五平衡的親水區(qū)域和疏水區(qū)域具有優(yōu)良的抗凝血性改性的FEP紅外圖譜在1147cm-1和1201cm-1具有特征的伸縮吸收峰林華新型FEP導(dǎo)管材質(zhì)分析林華導(dǎo)管材質(zhì)通過特殊工藝處理—光接枝技術(shù)，使其具有以下性能特點：Page

79材質(zhì)性能及特點一二三四改性材質(zhì)的DSC熔點在247.9℃與F林華防堵管留置針的導(dǎo)管材質(zhì)是從堵管源頭上針對性的設(shè)計并制造的，特殊工藝處理后的導(dǎo)管除保持FEP的所有優(yōu)點優(yōu)良的耐熱性、低摩擦性、不粘性和潤滑性、耐化學(xué)腐蝕性、熱穩(wěn)定性和電絕緣性，安全無毒，無增塑遷移析出風(fēng)險加強了以下效果：光滑的表面、非常低的摩擦性、不粘性加上化學(xué)惰性不會產(chǎn)生藥物沉淀堆積，減少血液凝結(jié)，故能顯著預(yù)防血栓形成，防止堵管發(fā)生材質(zhì)研究報告結(jié)論80林華防堵管留置針的導(dǎo)管材質(zhì)是從堵管源頭上針對性的設(shè)計并制造的

溫濕度普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差，對存放條件要求高高

萊距離負(fù)數(shù)

萊距離過長

低導(dǎo)管性能-保證穿刺成功率81溫濕度普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差，對存放條件要求高高導(dǎo)管性能—萊距離變短導(dǎo)管性能—萊距離變長普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差82導(dǎo)管性能—萊距離變短導(dǎo)管性能—萊距離變長普通導(dǎo)管性能穩(wěn)定性差萊距離穩(wěn)定

林華防堵管留置針性能穩(wěn)定不會受到溫度和濕度影響萊距離穩(wěn)定提高穿刺成功率避免機械性、血栓性靜脈炎的發(fā)生，減少滲出和外滲導(dǎo)管性能-保證穿刺成功率83萊林華防堵管留置針性能穩(wěn)定導(dǎo)管性能-保證穿刺成功率34Page

84Page35正壓裝置自動產(chǎn)生正壓，防止負(fù)壓性回血發(fā)生，硅膠彈性體具有生理惰性，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，零縫隙連接，消毒更徹底利益：操作簡單，防止堵管，減少污染滿足臨床對無針連接的需求，避免N次針刺傷避免鋼針反復(fù)穿