心理咨詢-10 認知治療課件

認知治療前講提要核心假設與原理學習的由某種經(jīng)歷導致的任何行為（或心理過程）上相對持久的改變經(jīng)典條件作用：將中性刺激和能引發(fā)反應（反射）的刺激聯(lián)結在一起；即用新的刺激引起已存在的反射反應；恐懼的習得——華生的小阿爾伯特實驗操作條件作用：行為的結果改變了行為再次出現(xiàn)的可能；正強化，負強化，正懲罰，負懲罰觀察學習：模仿可以讓我們學習到某種行為、如何使用過去的行為或規(guī)則；bobo實驗行為治療的基本假設：以行為學習原理為指導，按照治療程序消除人們不適應的行為，或學習新的適應行為；情調(diào)環(huán)境中事件的重要性，不對行為的潛在動因進行假設治療設置目標、基本過程—確定靶行為基本技術放松技術：通過一定的程序訓練個體學會心理上及精神上放松的一種行為治療方法（呼吸訓練、漸進式肌肉放松、自我冥想）；系統(tǒng)脫敏：交互抑制原理+放松訓練+建立焦慮等級+逐級脫敏你的問題是什么？核心假設與原理認知治療（CognitiveTherapy）認知（Cognition）：知曉和覺察的所有形式，例如知覺、設想、記憶、推理、判斷、想象和問題解決（APA-CDP）。根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術改變來訪者的不良認知的一類心理治療方法的總稱（Beck，1985，見錢銘怡，2002）練習時間情境：在三十米開外和一位同事打招呼，她/他沒有反應你可能的思維：你可能的情緒：你可能的行為：核心假設與原理認知治療的核心模型：對人類行為的理解刺激S反應R認知C治療干預認知治療概述：三因素工作模型核心假設與原理認知治療核心模型背后的重要觀點蘇格拉底的“辯證法”：通過對話的方法完善對某個概念的定義計算機模型：對信息的加工決定輸出的行為科學人假設：人如同科學家一樣，不斷提出并檢驗自己對世界的假設認知治療概述：核心概念內(nèi)容意象、知覺、自我陳述、想法、信念、元認知：對自己認知過程的覺察（和控制）過程不適應的歸因風格：內(nèi)部、全局、固定不變對反饋反應的歪曲：低估正面反饋有偏差的信息加工方式：高估危險，低估能力三個認知加工層級意識：評估/監(jiān)控與環(huán)境之間的影響、聯(lián)結回憶和現(xiàn)在、控制/策劃未來行動自動化思維：特定情境下的認知加工流圖式：核心信念——信息加工模板和潛在規(guī)則認知治療概述：治療方法治療的基本方法認知重建使用多種方法揭示和改變適應不良的認知（自動化思維、圖式、認知歪曲）測量、檢驗和演練行為改變改變無助/自我挫敗、回避/攻擊行為建立應對技能預防復發(fā)：認知行為技能的建立潛在問題的識別和有效應對技能的演練成長為自己的咨詢師認知治療概述：評估和案例概念化評估病程和復雜程度、樂觀程度、對變化負責、認知行為基本原理的兼容程度、識別自動思維和省映的情緒、參與治療聯(lián)盟能力、保持和解決焦點問題的能力概念化診斷和癥狀成長的影響近況和人際交往生物學、遺傳和醫(yī)學因素長處/優(yōu)勢典型的自動思維、情緒和行為模式潛在圖式基本設置治療的基本過程第一階段：建立治療關系，評估來訪者問題，確定治療計劃心理教育：向來訪者講明認知模型第二階段：實施治療第三階段：鞏固與預防復發(fā)基本設置適應癥DSM-IV一軸的大部分障礙：抑郁癥、焦慮障礙、進食障礙在治療抑郁癥和絕大多數(shù)焦慮