護理學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)提綱

v1.0可編輯可修改v1.0可編輯可修改A.生活要有規(guī)律，按時排便C.臥床病人應(yīng)定時給予便器A.生活要有規(guī)律，按時排便C.臥床病人應(yīng)定時給予便器.肌內(nèi)注射可選擇A.肩山I下1指處C.骼前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處.護理診斷PSE公式中的PE. 定時采用簡易通便法1/3處.大腿中段外側(cè)護理學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)提綱1.對便秘病人進行健康指導(dǎo)時哪種做法不妥B.多食富有粗纖維的食物D.病情許可時，協(xié)助下床排便B.骼前上棘與尾骨聯(lián)線中D.大腿中段內(nèi)側(cè)E代表A.病人的健康問題B.癥狀與體征C.病人的既往病史D.病人的現(xiàn)病史E.健康問題的相關(guān)因素.靜脈注射過程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，你考慮是A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭一半在血管內(nèi)D.靜脈痙攣E.藥液粘稠度大.在溶血反應(yīng)的第二階段，其最典型的癥狀是A.腰背部劇痛、四肢麻木B.少尿或無尿C.寒戰(zhàn)發(fā)熱D.黃疸、血紅蛋白尿E.胸悶、呼吸急促.藥物保管原則中，下列哪一項不妥A.藥柜宜放在光線充足處B.由專人保管，定期檢查C.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別保管D.麻醉藥應(yīng)加鎖E.瓶簽?zāi)：乃幬飸?yīng)認(rèn)真核對.下列關(guān)于護理診斷的說法正確的是A.護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù).護理診斷與疾病同時存在，不會輕易改變C.護理診斷是針對個人現(xiàn)存問題的判斷D.護理診斷提出的問題必須是護士能獨立處理的E.患有同一種疾病的患者，其護理診斷也是相同的.晨間護理和晚間護理應(yīng)分別安排在：A.診療開始前，晚飯后B.診療開始后，晚飯前C.診療開始前，下午4時后D.診療開始后，晚飯后E.診療間隙中進行，臨睡前.在測量血壓的注意事項中，下列哪項是錯誤的A.打氣不可過猛過高A.打氣不可過猛過高B. 血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細聽C.須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定D.偏癱病人應(yīng)在健側(cè)上臂測E.聽診器不可放在袖帶下面.世界上第一所正式護士學(xué)校創(chuàng)建于A.1854年，法國B.1860年，美國C.1856年，英國D.1860年，英國E.1856年，美國.吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人舐尾部皮膚出現(xiàn)2cmX4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期.下列不符合標(biāo)本采集原則的是A.送檢各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行B.根據(jù)檢驗?zāi)康倪x擇容器C.采集培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病員使用抗菌藥物之前D.標(biāo)本立即送檢，必要時注明采集時間E.各種標(biāo)本均需在晨7時采集完畢，及時送檢.兩人法為病人翻身應(yīng)注意一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和胭窩一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和胭窩一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和胭窩一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部.護士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)A.否認(rèn)B.壓抑C.補償D.轉(zhuǎn)移E.升華.以下隔離原則正確的是A.被服應(yīng)放入污物袋經(jīng)消毒后再清洗；B.入院后病人的衣物應(yīng)立即交家屬帶回家中；C.病人的排泄物、分泌物，嘔吐物立即倒入下水道；D.病人死亡應(yīng)立即用無菌干棉球填塞口、鼻孔道；E.病人落地的物品分為已污染和未污染兩種。.一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)B.使病人兩腿平放伸直C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣D.護士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直.羅伊的適應(yīng)模式主要闡述的是A.人是一個具有生物和社會屬性的適應(yīng)系統(tǒng)B.通過三個層次的預(yù)防來達到對環(huán)境的適應(yīng)

C.人對環(huán)境的刺激源進行適應(yīng)的過程D.環(huán)境中對人產(chǎn)生影響的三種刺激，即主要刺激、相關(guān)刺激、固有刺激。E.將各種刺激分類.萬女士，27歲，懷孕9個月，陰道無誘因流水2小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是A.頭高腳低位B.去枕平臥位C.頭低腳高位D.仰臥屈膝位E.膝胸臥位.強酸、強堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護劑A.茶葉水B.阿托品C.吠塞咪D.依地酸二鈉E.蛋清.人類基本需要是A.生理的需要是指個體需要有保障、受保護B.安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C.尊重的需要是指個體希望愛與被愛D.自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要E.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛.按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為A.綜合性醫(yī)院B.?？漆t(yī)院C.個體所有制醫(yī)院D.企業(yè)醫(yī)院 E .D.企業(yè)醫(yī)院 E .一、二、三級醫(yī).以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染A.腰帶以下部分 B.腰帶及衣邊 C.袖子的.取用無菌溶液應(yīng)首先檢查A.瓶蓋有無松動 B .瓶簽是否符合D.瓶子有無裂縫 E .溶液有無沉淀物.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 B.輸血前肌注異丙嗪D.輸血前靜注10%t萄糖酸鈣 E.當(dāng)病人吸入氧氣流量為 5L/min時其氧濃工A.29% B.33%C.下列哪種病人不宜使用盆浴、淋浴A.患傳染病的病人 B. 四個月的孕婦D.糖尿病II型病人 E. 急性腎炎病人.下列哪一項不屬于人的心理社會環(huán)境范疇：A.病人需要愛和被尊重 B.D.衣領(lǐng)及里面 E.胸前及背后C.溶液有無變C .做好血液質(zhì)量檢查?輸血前靜注地塞米松.37%D.41%E.45%C. 體質(zhì)衰弱，患心臟病病人病人需要社會交往28.C.病人渴望對疾病知識的掌握不是舒適的相關(guān)因素的是D.28.C.病人渴望對疾病知識的掌握不是舒適的相關(guān)因素的是D.病人需要良好的病室環(huán)境A.物理因素B.環(huán)境因素C.身體因素D.社會因素E.心理精神因素29.甲型肝炎病人應(yīng)采取以下哪種隔離措施29.甲型肝炎病人應(yīng)采取以下哪種隔離措施A.腸道隔離A.腸道隔離 B. 接觸隔離 C.血液-體液隔離D. 保護性隔離 E.嚴(yán)密隔離30.卜列促進休息與睡眠的護理措施哪項錯誤A.為病人創(chuàng)造清潔、安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.就寢前應(yīng)作好晚間護理C.執(zhí)行護理措施時應(yīng)盡量減少對病人睡眠的干擾30.卜列促進休息與睡眠的護理措施哪項錯誤A.為病人創(chuàng)造清潔、安靜、舒適的睡眠環(huán)境B.就寢前應(yīng)作好晚間護理C.執(zhí)行護理措施時應(yīng)盡量減少對病人睡眠的干擾D.如病人失眠就給他安眠藥E.護士應(yīng)多與病人交談，減輕病人的心理壓力靜脈輸液時輸入5哪酸氫鈉的目的是32.A.擴充血容量D.維持膠體滲透壓B.E.陳某，男，1歲。因上感入院,T39.供給電解質(zhì)32.A.擴充血容量D.維持膠體滲透壓B.E.陳某，男，1歲。因上感入院,T39.供給電解質(zhì)改善微循環(huán)C.調(diào)節(jié)酸堿平衡7C,P120次/min,呼吸27次/min。青霉素皮試陰性后遵33.醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid33.醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid,為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外側(cè)肌 E對于需要使用青霉素的病人，以下哪種情況不需作過敏試驗.三角肌下緣A.使用青霉素3天后B.A.使用青霉素3天后B.停藥72小時后再使用者C.更換批號時D.首次使用青霉素D.首次使用青霉素使用油劑青霉素前隔離衣的清潔面向外時要掛在傳染病區(qū)的A.隔離區(qū)B.清潔區(qū)C.半污染區(qū)D.污染區(qū)E.無國區(qū)對芽抱無效的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷 B.碘伏C.過氧乙酸隔離衣的清潔面向外時要掛在傳染病區(qū)的A.隔離區(qū)B.清潔區(qū)C.半污染區(qū)D.污染區(qū)E.無國區(qū)對芽抱無效的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷 B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是A.自我評估壓力來源.A.自我評估壓力來源.精神發(fā)泄，以示防衛(wèi).承認(rèn)事實，自我放松D.聽天由命，順其自然D.聽天由命，順其自然.與親人交談，取得支持37.根據(jù)住院病人心理特點，正確的護理措施是37.根據(jù)住院病人心理特點，正確的護理措施是A.患者對醫(yī)院環(huán)境有很大的個人控制力B.住院后與同事接觸機會減少增加了病人的個人失落感C.護士應(yīng)鼓勵病人參與護理計劃的制定D.在住院期間護士應(yīng)替病人完成所有的護理工作38.有關(guān)保護具的使用，下列做法不正確的是A.使用前向家屬及病人解釋清楚B.安置舒適的位置，并常更換臥位38.有關(guān)保護具的使用，下列做法不正確的是A.使用前向家屬及病人解釋清楚B.安置舒適的位置，并常更換臥位C.約束帶應(yīng)扎緊，直到解除保護D.將枕頭橫于床頭，以免頭部撞傷E.床檔必須兩側(cè)同時應(yīng)用.下列不屬于疼痛的共同特征的是A.是個體身心受到侵害的危險警告B.會伴有生理、行為和情緒等反應(yīng)C.會有牽涉痛D.提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害D.提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害E. 是一種身心不舒適的感覺.在緊急情況下可以洗胃的是A.胸主動脈瘤B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.強酸中毒D.上消化道潰瘍E.上消化道出血B型題:A.過氧乙酸B.甲醛C.碘酊D.新潔爾滅E.乙醇.傷口較深時應(yīng)選用上述哪種化學(xué)消毒劑進行沖洗:.搪瓷治療盤上發(fā)現(xiàn)有碘漬，可用哪種物質(zhì)擦拭：A.增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能B.降低細胞新陳代謝和微生物活力C.降低痛覺神經(jīng)的興奮性D.使神經(jīng)末梢的敏感性降低E.增加毛細血管通透性減輕腫脹.熱療法減輕疼痛的機理是.冷療法減輕疼痛的機理是A.飯前服B.飯后服C.睡前服D.服藥后多飲水E.服藥后不飲水.何時服用助消化藥最適宜：.如何服用退熱藥最適宜：A.個案護理；B.功能制護理；C.小組護理；D.責(zé)任制護理；E.系統(tǒng)化整體護理;.護士分工明確，節(jié)省人力的護理工作方式為：.從病人入院到出院由責(zé)任護士全面負(fù)責(zé)的護理工作方式為：.在護理活動中各環(huán)節(jié)均以護理程序為框架的護理工作方式為：X型題：.對下列醫(yī)囑執(zhí)行方法正確的是A.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時內(nèi)B.長期備用醫(yī)囑醫(yī)生不注明停止時間

C.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上D.長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效E.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次.洗胃時一次灌入洗胃液量不宜過多，否則可能引起A.疼痛B.急性胃擴張C.胃內(nèi)壓升高D.增加毒物吸收E.反射性心跳驟停.以下說法正確的是A.佩普勞認(rèn)為護患關(guān)系在護理過程中起關(guān)鍵作用B.紐曼認(rèn)為自我照顧的需要是護理的重點C.奧瑞姆認(rèn)為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的D.系統(tǒng)論是護理程序的理論框架E.愛瑞克森將人的心理社會發(fā)展分為8個時期.下列屬于一級護理的護理內(nèi)容的是1—2小時巡視病人一次B.每15—30分鐘巡視病人一次C.制定護理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確填寫特護記錄D.做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要E.給與衛(wèi)生保健指導(dǎo).下列措施屬于物理降溫的有A.放置冰袋A.放置冰袋 B.冷濕敷 C75叱醇擦浴D.溫水擦浴E.安乃近滴鼻.護理語言包括A.隨意性B.規(guī)范性C.情感性D.命令性E.A.隨意性.關(guān)于壓瘡的護理，正確的是A.一般每4h翻身一次，必要時每30min翻身一次一般每2h翻身一次，必要時每30min翻身一次C.給與高蛋白、高熱量、高維生素飲食D.對于因受壓而發(fā)紅的皮膚可給與50%g精按摩E.對于因受壓而發(fā)紅的皮膚不主張按摩.關(guān)于藥物止痛說法正確的是A.只要病人有疼痛反應(yīng)就應(yīng)給藥B.診斷未明確前可給副作用小的藥物C.慢性疼痛的病人應(yīng)在發(fā)現(xiàn)疼痛后立即給藥D.病人所需的護理活動應(yīng)安排在藥物顯效時限內(nèi)E.疼痛緩解或停止時應(yīng)及時停藥二、填空題：1、護理學(xué)中研究的四個概念是、、、。2、低鹽飲食的病人要求成人每日進食鹽少于克。3、病人角色的適應(yīng)分為角色行為缺如、、角色行為強化、。4、護理程序的步驟依次為、護理診斷階段、、實施階段、、。5、疫原性消毒指在有感染源的情況下進行的消毒，其消毒措施有和終末消毒6、心搏驟停最重要的兩項臨床表現(xiàn)是和。7、臨終病人通常經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段有、憤怒期、、憂郁期、。8、n型呼衰的病人應(yīng)給與吸氧。三、名詞解釋：1、ANA護理定義2、隔離3、護理診斷4、脈搏短細5、留置導(dǎo)尿術(shù)四、簡答題：1、什么是壓瘡簡要說出壓瘡的預(yù)防措施。2、請簡述高熱病人的護理措施。3、半坐臥位適用于哪些病人4、輸液時，患者主訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重紫綃，心前區(qū)聽診可聞及響亮的持續(xù)的“水泡聲”，此時病人發(fā)生了什么情況如何處