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常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng),夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng),夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)與診斷呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心胡保森一、精神病性障礙◆這是一種嚴(yán)重的心理障礙,大多數(shù)患者在患病期間對(duì)自己的異常心理表現(xiàn)完全喪失自我辮認(rèn)能力,否認(rèn)有病,拒絕求治。◆有些精神癥狀是由軀體疾病引起,隨軀體疾病的好轉(zhuǎn)精神疵狀也消失。這類障礙需要神科醫(yī)生與內(nèi)外科醫(yī)生共同處理?!粼l(fā)性精神病性障礙主要包括:精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、反應(yīng)性精神病等。1.創(chuàng)設(shè)求知情景“疑”可以激發(fā)學(xué)生好奇心,激發(fā)學(xué)生興趣。在教學(xué)中,有意識(shí)地將“疑”在新舊知識(shí)的矛盾沖突中,從而使學(xué)生學(xué)習(xí)心理始終處于最佳狀態(tài)。例如在教學(xué)“一元二次方程根的判別式”內(nèi)容時(shí),采取如下設(shè)計(jì):請(qǐng)你先解下列方程,然后回答有關(guān)問題:①2x2+3x-5=0②y2-6y+9=0③3x2-4x+2=0一元二次方程在什么情況下,有兩個(gè)不相等的實(shí)數(shù)根;什么情況下有兩個(gè)相等的實(shí)數(shù)根;什么情況下沒有實(shí)數(shù)根,反過來呢?通過以上討論,學(xué)生自然掌握了一元二次方程根的判別式。2.巧用游戲探索學(xué)生天性好動(dòng),樂于參與游戲,教師要根據(jù)教材的特點(diǎn)適當(dāng)采用學(xué)生喜愛的游戲形式組織教學(xué),增強(qiáng)課堂教學(xué)的趣味性,逐步激發(fā)和培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。例如在講了平面直角坐標(biāo)系這一知識(shí)點(diǎn)后需要學(xué)生說出坐標(biāo)系內(nèi)點(diǎn)的坐標(biāo)和根據(jù)有序?qū)崝?shù)對(duì)找點(diǎn),我設(shè)計(jì)了這樣的游戲:我在教室內(nèi)以學(xué)生座位某橫排和豎排為坐標(biāo)軸建立了坐標(biāo)系,我讓學(xué)生站起回答自己所在點(diǎn)的坐標(biāo),后來我又在黑板寫有序?qū)崝?shù)對(duì)讓學(xué)生把它作為點(diǎn)的坐標(biāo),讓這些點(diǎn)上的學(xué)生站起來,整個(gè)將戲,他們都興趣盎然。不僅在玩中學(xué)習(xí)和掌握了知識(shí),而且還增強(qiáng)了責(zé)任感,效果特好。3.加強(qiáng)直觀操作數(shù)學(xué)教學(xué)要注意讓學(xué)生通過實(shí)物和具體的模型感知和操作,獲取基本的數(shù)學(xué)知識(shí)和能力,要以學(xué)生熟悉的生活情境和學(xué)生感興趣的事物出發(fā),為他們提供觀察和操作的機(jī)會(huì),利用直觀操作,從感性到理性突破難點(diǎn)。例如在給學(xué)生分析利用列一元一次方程解行程問題時(shí),我讓學(xué)生到操場(chǎng)上,先請(qǐng)兩名學(xué)生演示在一條直線上的相遇問題,追及問題和在環(huán)形上的相遇問題與追及問題,其他同學(xué)邊觀察邊思考,幾種情況下路程的關(guān)系,再用直觀圖示進(jìn)一步深入理解學(xué)生很容易地找到了路程的關(guān)系,這樣學(xué)生的積極性很高問題也得到了解決,因此盡量設(shè)計(jì)形象直觀的教學(xué)形式,能使抽象的概念具體化,最大限度地降低了學(xué)習(xí)難度,加深了對(duì)數(shù)學(xué)的認(rèn)識(shí),使他們體會(huì)到數(shù)學(xué)不是難學(xué)的學(xué)科,從而激發(fā)興趣。4.注意數(shù)學(xué)應(yīng)用“數(shù)學(xué)教育,源于現(xiàn)實(shí),富于現(xiàn)實(shí),應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)”,將數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)與數(shù)學(xué)應(yīng)用有機(jī)地結(jié)合起來已成為我國(guó)實(shí)施數(shù)學(xué)教育改革的一個(gè)指導(dǎo)思想,所以在教學(xué)中要特別注意數(shù)學(xué)知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用,一次,一位學(xué)生家長(zhǎng)向我請(qǐng)教了一個(gè)問題:他們家最近申請(qǐng)了一塊房基地,現(xiàn)在地基方位過于“朝陰”,他準(zhǔn)備將地基調(diào)整得“朝陽(yáng)”一些,使室內(nèi)采光性能好。他問我:當(dāng)房屋西南角移動(dòng)1米時(shí),隨之相應(yīng)移動(dòng)的院墻西南角移動(dòng)多少米?這是一個(gè)典型的相似三角形問題,正好趕上我講到相似三角形這一課,我及時(shí)抓住這一難得的機(jī)會(huì),帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂,到農(nóng)民家實(shí)地考察,讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),開動(dòng)腦筋,幫農(nóng)民伯伯解決這一問題。面對(duì)這一再熟悉不過的建房場(chǎng)面,面對(duì)這一與自己生活密切相關(guān)的問題,大家頓時(shí)來了興致,馬上動(dòng)手測(cè)量。然后大家通過討論斷定這是一個(gè)相似三角形問題,運(yùn)用“相似三角形三邊對(duì)應(yīng)成比例”這一性質(zhì)最后得出房屋地基東南角移動(dòng)1米時(shí),院墻地基東南角移動(dòng)3米,解決了這一問題看到自己的成功。學(xué)生們都很高興,大家積極行動(dòng)起來,與農(nóng)民伯伯一起探討建房的一些其它問題,還幫農(nóng)民伯伯估算了砌墻用的磚數(shù),這一節(jié)課可謂收獲頗豐,讓他們認(rèn)識(shí)到了數(shù)學(xué)知識(shí)的實(shí)用價(jià)值,激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。5.精心設(shè)計(jì)練習(xí)課本上有些習(xí)題很“空”,學(xué)生做起來乏味,因此,設(shè)計(jì)練習(xí)題型要新穎,形式多樣,內(nèi)容豐富,富有啟發(fā)性,并應(yīng)用真實(shí)意義的素材加以改編,將教學(xué)與學(xué)生熟悉或感興趣的問題有機(jī)的融合起來,讓學(xué)生真切地感受到他們所學(xué)的數(shù)學(xué)是與當(dāng)代社會(huì)與人們的生活密切相關(guān)的。使其成為促進(jìn)學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的內(nèi)驅(qū)動(dòng)力和催化劑,從而提高學(xué)好數(shù)學(xué)的素養(yǎng)。6.及時(shí)評(píng)價(jià)我國(guó)兩千年前的教育家孔子說過:“知之者不如好之者,好知者不如樂之者”。現(xiàn)代心理學(xué)認(rèn)為:當(dāng)學(xué)生獲得成功時(shí),若得到教師的表?yè)P(yáng),同學(xué)的贊許,學(xué)生是非常高興的,于是便會(huì)產(chǎn)是力求掌握知識(shí)的理智感。因此,課堂教學(xué)中,隨著教學(xué)過程的推進(jìn),教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)成功的機(jī)會(huì),且學(xué)生一旦取得成功,就及時(shí)鼓勵(lì),因?yàn)樽寣W(xué)生得到一個(gè)成功的喜悅要強(qiáng)于千百次的說教。激發(fā)興趣的方法很多,激活得當(dāng),學(xué)生的思維之門將如水閘門一樣被打開,教師要因地制宜,因材施教,合理使用。一、數(shù)學(xué)游戲在高中教學(xué)中的重要性1.數(shù)學(xué)游戲融入到高中教學(xué)有利于學(xué)生的正確的數(shù)學(xué)態(tài)度的建立數(shù)學(xué)游戲因?yàn)槠淙の缎詮?qiáng),并且競(jìng)技的因素使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不斷提高,進(jìn)而更加的具有挑戰(zhàn)性。通過數(shù)學(xué)游戲可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)科的濃厚興趣,進(jìn)而提高對(duì)于未知知識(shí)探索的強(qiáng)烈好奇心,進(jìn)而為學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)提供強(qiáng)大的動(dòng)力,進(jìn)而使其成為一種心理享受而不是人物的完成。這種根據(jù)學(xué)生的心理發(fā)展特點(diǎn)而進(jìn)行的具有針對(duì)性的教學(xué)方式的提出,這樣就使得課堂效率不斷提高。在數(shù)學(xué)游戲的設(shè)計(jì)過程中,教師需要設(shè)置一些問題進(jìn)而提高學(xué)生的意志品質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生在面對(duì)數(shù)學(xué)難題時(shí)的無限勇氣,進(jìn)而培養(yǎng)其正確的數(shù)學(xué)態(tài)度以及自信心。2.數(shù)學(xué)游戲融入高中教學(xué)有利于學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)揮教師在教學(xué)過程中,可以通過情境創(chuàng)設(shè)來引導(dǎo)學(xué)生積極自主的參與到教學(xué)過程中,進(jìn)而使得學(xué)生的積極性得到最大程度的發(fā)揮,進(jìn)而發(fā)掘出每一個(gè)學(xué)生的內(nèi)在潛能。數(shù)學(xué)游戲中的形勢(shì)比較新穎,內(nèi)容較為吸引人,因此初學(xué)者或者基礎(chǔ)不好的同學(xué)都可以參與在里面。這種通過小而簡(jiǎn)單的游戲使得學(xué)生能夠通過自己的設(shè)想來進(jìn)行自己的判斷,進(jìn)而有利于學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的獨(dú)立性和探索性的形成具有十分重要的影響,但是由于每一個(gè)學(xué)生的思想都是不同的,因此對(duì)待同一事物具有不同的認(rèn)識(shí),這有利于學(xué)生的思想交流以及團(tuán)隊(duì)精神的形成。3.數(shù)學(xué)游戲融入高中數(shù)學(xué)有利于學(xué)生的數(shù)學(xué)思維的形成游戲與數(shù)學(xué)之間是有一定的相通性的,因此將游戲融入到數(shù)學(xué)教學(xué)中使得學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境之中就能夠使得學(xué)生不斷的進(jìn)行積極的思考,進(jìn)而使得數(shù)學(xué)思維逐漸形成。諸如在數(shù)學(xué)游戲中加入視圖的知識(shí)點(diǎn),這樣能夠使得抽象的知識(shí)點(diǎn)通過更加通俗的方式表達(dá)出來,之后再通過小組討論的方式來進(jìn)行通俗化,進(jìn)而使得學(xué)生能夠用自己的語(yǔ)言來講自己對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)識(shí)表達(dá)出來,進(jìn)而不斷提高數(shù)學(xué)的感悟力和數(shù)學(xué)思想。二、將數(shù)學(xué)游戲融入到高中教學(xué)中的辦法1.將數(shù)學(xué)游戲應(yīng)用到引言與緒論的教學(xué)之中在每一學(xué)期伊始,教師對(duì)于每一章的內(nèi)容都要有明確的安排,因此都需要安排緒論課來對(duì)整個(gè)學(xué)期的課程都有一個(gè)大致的安排,進(jìn)而提高師生之間的配合度。但是如何讓學(xué)生在一個(gè)假期之后迅速的進(jìn)入到學(xué)習(xí)的狀態(tài)成為了每一教師都十分頭痛的問題。數(shù)學(xué)游戲的方式能夠迅速吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)注意力,進(jìn)而提高課堂效率。例如,代數(shù)求值的一課之中,教師可以通過對(duì)話的形式來設(shè)計(jì)游戲。通過同學(xué)對(duì)于角色的代入來不斷的進(jìn)行思考,進(jìn)而使得思考的模式啟動(dòng)。例如數(shù)字1和字母x之間的對(duì)話,因?yàn)閤的值不定,幾次下來之后學(xué)生就會(huì)進(jìn)入到這個(gè)狀態(tài)之內(nèi),習(xí)慣性的進(jìn)行思考,進(jìn)而提高數(shù)學(xué)意識(shí),進(jìn)而讓學(xué)生在游戲中增添好奇心,進(jìn)而進(jìn)行數(shù)值的代入,使得課堂教學(xué)更加生動(dòng)形象。2.數(shù)學(xué)游戲與數(shù)學(xué)概念教學(xué)相結(jié)合在初中的數(shù)學(xué)教材之中含有大量的數(shù)學(xué)概念方面的教學(xué),這也是對(duì)于學(xué)生的數(shù)學(xué)知識(shí)框架的構(gòu)建具有十分重要的影響。而數(shù)學(xué)概念上的教學(xué)主要是為了使學(xué)生能夠更加深入而清晰的了解數(shù)學(xué)的相關(guān)概念,并且通過數(shù)學(xué)概念的熟練掌握來增加概念的記憶以及在數(shù)學(xué)的解題中舉一反三的進(jìn)行靈活性的運(yùn)用。這樣將數(shù)學(xué)概念靈活的應(yīng)用到實(shí)際問題的解決之中,有利于學(xué)生在數(shù)學(xué)能力上的提高。此外還解決了當(dāng)今數(shù)學(xué)教學(xué)中普遍存在的概念教學(xué)效果不佳的現(xiàn)象。例如,在學(xué)習(xí)立體幾何的平行的定理和公理時(shí)就可以通過情境的設(shè)計(jì)來進(jìn)行游戲,通過小組進(jìn)行比賽的方式來進(jìn)行生活中相關(guān)的事例的舉證,進(jìn)而提高學(xué)生的積極性。3.通過將高考題融入到數(shù)學(xué)游戲中近些年的高考題中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)十分重要的規(guī)律就是很多高考題型都是將游戲作為題干來驚醒題目的設(shè)定,因此在數(shù)學(xué)游戲中就可以將高考題融入到游戲中,或者是從高考題中的背景中獲得游戲設(shè)定的靈感,進(jìn)而讓學(xué)生在游戲之中解決數(shù)學(xué)的問題,進(jìn)而提高數(shù)學(xué)的情感感受。例如,對(duì)于概率的學(xué)習(xí)中一般是問“一種現(xiàn)象出現(xiàn)的概率”,因此在實(shí)際的教學(xué)過程中教師就可以設(shè)計(jì)擲骰子大賽,通過學(xué)生的小組訓(xùn)練來記錄可能出現(xiàn)的情況,進(jìn)而在老師提問時(shí)能夠進(jìn)行更加詳細(xì)的解答,這樣就是的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不斷的提高,激發(fā)學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。4.教師需要認(rèn)識(shí)到在數(shù)學(xué)游戲中的作用在游戲進(jìn)行過程中,教師需要擺正自己的認(rèn)識(shí),數(shù)學(xué)游戲并不是完全的放羊式的玩耍,教師需要在游戲中承擔(dān)指導(dǎo)的作用,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)在游戲中存在的數(shù)學(xué)知識(shí)和原理的了解,進(jìn)而增加學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,同時(shí)還要鼓勵(lì)學(xué)生通過觀察和嘗試來總結(jié)出數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的方法,進(jìn)而使得學(xué)生能夠更好的掌握數(shù)學(xué)知識(shí),并且能夠解決數(shù)學(xué)問題。此外,教師在游戲中還要承擔(dān)裁判員的角色,通過游戲評(píng)比的結(jié)果來進(jìn)行總結(jié),同時(shí)還有通過一定的鼓勵(lì)措施來提高其積極性,同時(shí)增加了學(xué)習(xí)的積極性以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),進(jìn)而使得數(shù)學(xué)游戲不再流于表面,而更多的是對(duì)與數(shù)學(xué)概念、公理等方面的掌握,進(jìn)而使得課堂效果更佳。三、結(jié)語(yǔ)課堂的數(shù)學(xué)游戲主要是為了數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)而存在的,因此游戲并不是主要的目的,這主要是為了鼓勵(lì)學(xué)生參與到數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)之中,進(jìn)而提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)熱情。此外,課堂游戲中教師并不能處于觀望的狀態(tài),而是要在游戲中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行,避免出現(xiàn)方向,因而引導(dǎo)學(xué)生,使得學(xué)生能夠掌握數(shù)學(xué)的知識(shí)、原理以及解題方法。在最后教師要對(duì)課堂效果進(jìn)行成果的評(píng)比和總結(jié),同時(shí)還有在言語(yǔ)上鼓勵(lì)進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使得學(xué)生產(chǎn)生愉悅感以及競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)。因此教師在教學(xué)過程中要與實(shí)用性和生動(dòng)性相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)游戲中的數(shù)學(xué)知識(shí)的滲透作用,進(jìn)而提高學(xué)習(xí)效率。常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷56、死去何所道,托體同山阿。1常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)與診斷呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心胡保森常見精神障礙2一、精神病性障礙◆這是一種嚴(yán)重的心理障礙,大多數(shù)患者在患病期間對(duì)自己的異常心理表現(xiàn)完全喪失自我辮認(rèn)能力,否認(rèn)有病,拒絕求治?!粲行┚癜Y狀是由軀體疾病引起,隨軀體疾病的好轉(zhuǎn)精神疵狀也消失。這類障礙需要神科醫(yī)生與內(nèi)外科醫(yī)生共同處理?!粼l(fā)性精神病性障礙主要包括:精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、反應(yīng)性精神病等。一、精神病性障礙31、精神分裂癥◆定義本癥是一組病因未明的精神病,多起病于青壯年,常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清晰,智能尚好,有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延呈反復(fù)加重或惡化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。1、精神分裂癥41、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆精神分裂定的臨床癥狀多種多樣,不同階段、不同型的臨床表現(xiàn)可有很大差別?!舨剪斃?E,Bleuler)將其分為基本癥狀和附加癥狀,基本癥狀是指思維、情感及本能內(nèi)驅(qū)力的障礙,主要表現(xiàn)為思維散漫、自我矛盾性孤僻性或內(nèi)向性,這類癥狀反映了病人精神功能的基礎(chǔ)障礙?!舾郊影Y狀是指幻覺妄想等癥狀,這類癥狀在精神分裂癥病人中并不是必不可少1、精神分裂癥51、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆1、思維障礙:(1)思維形式障礙:精神分裂癥最具有特征性的障礙是思維聯(lián)想過程缺乏邏輯性和連貫性。如:思維松弛、破裂,思維中斷,強(qiáng)制性思維(思維云集),思維貧乏,病理性象征性思維,邏輯倒錯(cuò),語(yǔ)詞新作等1、精神分裂癥61、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆1、思維障礙:◆(2)思維內(nèi)容障礙◆妄想:病態(tài)的信念。堅(jiān)信性、荒謬性、獨(dú)特性。歪曲了他人的目的和事物的意義如:關(guān)系妄想,被害妄想,被控制感,被洞悉感,夸大妄想,罪惡妄想,疑病妄想,鐘凊妄想,嫉妒妄想等」1、精神分裂癥71、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀2、情感障礙:病人的情感反應(yīng)與目前的境遇不相稱,情感淡漠、情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界環(huán)境不協(xié)調(diào),是精神分裂癥的重要特征?!羟楦衅降⒌羟楦械瑰e(cuò),情感不協(xié)調(diào)◆(興奮躁動(dòng),焦慮,恐懼,抑郁)1、精神分裂癥81、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆3、意志行為障礙◆病人可出現(xiàn)意志活動(dòng)減退,表現(xiàn)為活動(dòng)減少缺乏積極性和主動(dòng)性,對(duì)社交、工作和學(xué)習(xí)缺乏要求,生活懶散,行為被動(dòng)、退縮,嚴(yán)重者終日臥床或呆坐◆矛盾意向、孤僻性或內(nèi)向性、意向倒錯(cuò)、緊張綜合征、沖動(dòng)行為1、精神分裂癥91、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆4、人格的分裂狀態(tài)◆布魯勒(E.Bleuler)認(rèn)為,本病的主要臨床特點(diǎn)是人格的分裂。精神分裂癥的癥狀雖多種多樣,但均具有思維、情感、行為的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境的特點(diǎn)。臨床中常講的知(認(rèn)知)、情、意不協(xié)調(diào)”也是對(duì)人格分裂的概括。也有作者將其描述為“自我-障礙”,即“自我”的分裂和瓦解。1、精神分裂癥101、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆5、其它癥狀◆如幻覺等◆軀體癥狀:1、精神分裂癥11常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理12常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理13常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理14常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理15常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理16常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理17常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理18常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理19常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理20常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理21常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理22常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理23常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理24常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理25常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理26常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理27常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理28常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理29常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理30常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理31常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理32常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理33常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理34常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理35常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理36常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理37常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理38常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理39常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理40常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理41常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理42常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理43常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理44常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理45常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理46常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理47常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理48常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理49常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理50常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理51常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理52常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理53常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理54常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理55常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理56常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理57常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理58常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理59常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理60常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理61常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理62常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理63常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理64常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理65常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理66常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理67常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理68常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理69常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理70常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理71常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理72常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理73常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理74常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理75常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理76常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理77常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理78常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理79常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理80常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理81常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理82常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理83常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理84謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?!鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn),吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng),言行相稱?!n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路,那么,85常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng),夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng),夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)與診斷呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心胡保森一、精神病性障礙◆這是一種嚴(yán)重的心理障礙,大多數(shù)患者在患病期間對(duì)自己的異常心理表現(xiàn)完全喪失自我辮認(rèn)能力,否認(rèn)有病,拒絕求治。◆有些精神癥狀是由軀體疾病引起,隨軀體疾病的好轉(zhuǎn)精神疵狀也消失。這類障礙需要神科醫(yī)生與內(nèi)外科醫(yī)生共同處理?!粼l(fā)性精神病性障礙主要包括:精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、反應(yīng)性精神病等。1.創(chuàng)設(shè)求知情景“疑”可以激發(fā)學(xué)生好奇心,激發(fā)學(xué)生興趣。在教學(xué)中,有意識(shí)地將“疑”在新舊知識(shí)的矛盾沖突中,從而使學(xué)生學(xué)習(xí)心理始終處于最佳狀態(tài)。例如在教學(xué)“一元二次方程根的判別式”內(nèi)容時(shí),采取如下設(shè)計(jì):請(qǐng)你先解下列方程,然后回答有關(guān)問題:①2x2+3x-5=0②y2-6y+9=0③3x2-4x+2=0一元二次方程在什么情況下,有兩個(gè)不相等的實(shí)數(shù)根;什么情況下有兩個(gè)相等的實(shí)數(shù)根;什么情況下沒有實(shí)數(shù)根,反過來呢?通過以上討論,學(xué)生自然掌握了一元二次方程根的判別式。2.巧用游戲探索學(xué)生天性好動(dòng),樂于參與游戲,教師要根據(jù)教材的特點(diǎn)適當(dāng)采用學(xué)生喜愛的游戲形式組織教學(xué),增強(qiáng)課堂教學(xué)的趣味性,逐步激發(fā)和培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。例如在講了平面直角坐標(biāo)系這一知識(shí)點(diǎn)后需要學(xué)生說出坐標(biāo)系內(nèi)點(diǎn)的坐標(biāo)和根據(jù)有序?qū)崝?shù)對(duì)找點(diǎn),我設(shè)計(jì)了這樣的游戲:我在教室內(nèi)以學(xué)生座位某橫排和豎排為坐標(biāo)軸建立了坐標(biāo)系,我讓學(xué)生站起回答自己所在點(diǎn)的坐標(biāo),后來我又在黑板寫有序?qū)崝?shù)對(duì)讓學(xué)生把它作為點(diǎn)的坐標(biāo),讓這些點(diǎn)上的學(xué)生站起來,整個(gè)將戲,他們都興趣盎然。不僅在玩中學(xué)習(xí)和掌握了知識(shí),而且還增強(qiáng)了責(zé)任感,效果特好。3.加強(qiáng)直觀操作數(shù)學(xué)教學(xué)要注意讓學(xué)生通過實(shí)物和具體的模型感知和操作,獲取基本的數(shù)學(xué)知識(shí)和能力,要以學(xué)生熟悉的生活情境和學(xué)生感興趣的事物出發(fā),為他們提供觀察和操作的機(jī)會(huì),利用直觀操作,從感性到理性突破難點(diǎn)。例如在給學(xué)生分析利用列一元一次方程解行程問題時(shí),我讓學(xué)生到操場(chǎng)上,先請(qǐng)兩名學(xué)生演示在一條直線上的相遇問題,追及問題和在環(huán)形上的相遇問題與追及問題,其他同學(xué)邊觀察邊思考,幾種情況下路程的關(guān)系,再用直觀圖示進(jìn)一步深入理解學(xué)生很容易地找到了路程的關(guān)系,這樣學(xué)生的積極性很高問題也得到了解決,因此盡量設(shè)計(jì)形象直觀的教學(xué)形式,能使抽象的概念具體化,最大限度地降低了學(xué)習(xí)難度,加深了對(duì)數(shù)學(xué)的認(rèn)識(shí),使他們體會(huì)到數(shù)學(xué)不是難學(xué)的學(xué)科,從而激發(fā)興趣。4.注意數(shù)學(xué)應(yīng)用“數(shù)學(xué)教育,源于現(xiàn)實(shí),富于現(xiàn)實(shí),應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)”,將數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)與數(shù)學(xué)應(yīng)用有機(jī)地結(jié)合起來已成為我國(guó)實(shí)施數(shù)學(xué)教育改革的一個(gè)指導(dǎo)思想,所以在教學(xué)中要特別注意數(shù)學(xué)知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用,一次,一位學(xué)生家長(zhǎng)向我請(qǐng)教了一個(gè)問題:他們家最近申請(qǐng)了一塊房基地,現(xiàn)在地基方位過于“朝陰”,他準(zhǔn)備將地基調(diào)整得“朝陽(yáng)”一些,使室內(nèi)采光性能好。他問我:當(dāng)房屋西南角移動(dòng)1米時(shí),隨之相應(yīng)移動(dòng)的院墻西南角移動(dòng)多少米?這是一個(gè)典型的相似三角形問題,正好趕上我講到相似三角形這一課,我及時(shí)抓住這一難得的機(jī)會(huì),帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂,到農(nóng)民家實(shí)地考察,讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),開動(dòng)腦筋,幫農(nóng)民伯伯解決這一問題。面對(duì)這一再熟悉不過的建房場(chǎng)面,面對(duì)這一與自己生活密切相關(guān)的問題,大家頓時(shí)來了興致,馬上動(dòng)手測(cè)量。然后大家通過討論斷定這是一個(gè)相似三角形問題,運(yùn)用“相似三角形三邊對(duì)應(yīng)成比例”這一性質(zhì)最后得出房屋地基東南角移動(dòng)1米時(shí),院墻地基東南角移動(dòng)3米,解決了這一問題看到自己的成功。學(xué)生們都很高興,大家積極行動(dòng)起來,與農(nóng)民伯伯一起探討建房的一些其它問題,還幫農(nóng)民伯伯估算了砌墻用的磚數(shù),這一節(jié)課可謂收獲頗豐,讓他們認(rèn)識(shí)到了數(shù)學(xué)知識(shí)的實(shí)用價(jià)值,激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。5.精心設(shè)計(jì)練習(xí)課本上有些習(xí)題很“空”,學(xué)生做起來乏味,因此,設(shè)計(jì)練習(xí)題型要新穎,形式多樣,內(nèi)容豐富,富有啟發(fā)性,并應(yīng)用真實(shí)意義的素材加以改編,將教學(xué)與學(xué)生熟悉或感興趣的問題有機(jī)的融合起來,讓學(xué)生真切地感受到他們所學(xué)的數(shù)學(xué)是與當(dāng)代社會(huì)與人們的生活密切相關(guān)的。使其成為促進(jìn)學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的內(nèi)驅(qū)動(dòng)力和催化劑,從而提高學(xué)好數(shù)學(xué)的素養(yǎng)。6.及時(shí)評(píng)價(jià)我國(guó)兩千年前的教育家孔子說過:“知之者不如好之者,好知者不如樂之者”?,F(xiàn)代心理學(xué)認(rèn)為:當(dāng)學(xué)生獲得成功時(shí),若得到教師的表?yè)P(yáng),同學(xué)的贊許,學(xué)生是非常高興的,于是便會(huì)產(chǎn)是力求掌握知識(shí)的理智感。因此,課堂教學(xué)中,隨著教學(xué)過程的推進(jìn),教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)成功的機(jī)會(huì),且學(xué)生一旦取得成功,就及時(shí)鼓勵(lì),因?yàn)樽寣W(xué)生得到一個(gè)成功的喜悅要強(qiáng)于千百次的說教。激發(fā)興趣的方法很多,激活得當(dāng),學(xué)生的思維之門將如水閘門一樣被打開,教師要因地制宜,因材施教,合理使用。一、數(shù)學(xué)游戲在高中教學(xué)中的重要性1.數(shù)學(xué)游戲融入到高中教學(xué)有利于學(xué)生的正確的數(shù)學(xué)態(tài)度的建立數(shù)學(xué)游戲因?yàn)槠淙の缎詮?qiáng),并且競(jìng)技的因素使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不斷提高,進(jìn)而更加的具有挑戰(zhàn)性。通過數(shù)學(xué)游戲可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)科的濃厚興趣,進(jìn)而提高對(duì)于未知知識(shí)探索的強(qiáng)烈好奇心,進(jìn)而為學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)提供強(qiáng)大的動(dòng)力,進(jìn)而使其成為一種心理享受而不是人物的完成。這種根據(jù)學(xué)生的心理發(fā)展特點(diǎn)而進(jìn)行的具有針對(duì)性的教學(xué)方式的提出,這樣就使得課堂效率不斷提高。在數(shù)學(xué)游戲的設(shè)計(jì)過程中,教師需要設(shè)置一些問題進(jìn)而提高學(xué)生的意志品質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生在面對(duì)數(shù)學(xué)難題時(shí)的無限勇氣,進(jìn)而培養(yǎng)其正確的數(shù)學(xué)態(tài)度以及自信心。2.數(shù)學(xué)游戲融入高中教學(xué)有利于學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性的發(fā)揮教師在教學(xué)過程中,可以通過情境創(chuàng)設(shè)來引導(dǎo)學(xué)生積極自主的參與到教學(xué)過程中,進(jìn)而使得學(xué)生的積極性得到最大程度的發(fā)揮,進(jìn)而發(fā)掘出每一個(gè)學(xué)生的內(nèi)在潛能。數(shù)學(xué)游戲中的形勢(shì)比較新穎,內(nèi)容較為吸引人,因此初學(xué)者或者基礎(chǔ)不好的同學(xué)都可以參與在里面。這種通過小而簡(jiǎn)單的游戲使得學(xué)生能夠通過自己的設(shè)想來進(jìn)行自己的判斷,進(jìn)而有利于學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的獨(dú)立性和探索性的形成具有十分重要的影響,但是由于每一個(gè)學(xué)生的思想都是不同的,因此對(duì)待同一事物具有不同的認(rèn)識(shí),這有利于學(xué)生的思想交流以及團(tuán)隊(duì)精神的形成。3.數(shù)學(xué)游戲融入高中數(shù)學(xué)有利于學(xué)生的數(shù)學(xué)思維的形成游戲與數(shù)學(xué)之間是有一定的相通性的,因此將游戲融入到數(shù)學(xué)教學(xué)中使得學(xué)生在輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境之中就能夠使得學(xué)生不斷的進(jìn)行積極的思考,進(jìn)而使得數(shù)學(xué)思維逐漸形成。諸如在數(shù)學(xué)游戲中加入視圖的知識(shí)點(diǎn),這樣能夠使得抽象的知識(shí)點(diǎn)通過更加通俗的方式表達(dá)出來,之后再通過小組討論的方式來進(jìn)行通俗化,進(jìn)而使得學(xué)生能夠用自己的語(yǔ)言來講自己對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)識(shí)表達(dá)出來,進(jìn)而不斷提高數(shù)學(xué)的感悟力和數(shù)學(xué)思想。二、將數(shù)學(xué)游戲融入到高中教學(xué)中的辦法1.將數(shù)學(xué)游戲應(yīng)用到引言與緒論的教學(xué)之中在每一學(xué)期伊始,教師對(duì)于每一章的內(nèi)容都要有明確的安排,因此都需要安排緒論課來對(duì)整個(gè)學(xué)期的課程都有一個(gè)大致的安排,進(jìn)而提高師生之間的配合度。但是如何讓學(xué)生在一個(gè)假期之后迅速的進(jìn)入到學(xué)習(xí)的狀態(tài)成為了每一教師都十分頭痛的問題。數(shù)學(xué)游戲的方式能夠迅速吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)注意力,進(jìn)而提高課堂效率。例如,代數(shù)求值的一課之中,教師可以通過對(duì)話的形式來設(shè)計(jì)游戲。通過同學(xué)對(duì)于角色的代入來不斷的進(jìn)行思考,進(jìn)而使得思考的模式啟動(dòng)。例如數(shù)字1和字母x之間的對(duì)話,因?yàn)閤的值不定,幾次下來之后學(xué)生就會(huì)進(jìn)入到這個(gè)狀態(tài)之內(nèi),習(xí)慣性的進(jìn)行思考,進(jìn)而提高數(shù)學(xué)意識(shí),進(jìn)而讓學(xué)生在游戲中增添好奇心,進(jìn)而進(jìn)行數(shù)值的代入,使得課堂教學(xué)更加生動(dòng)形象。2.數(shù)學(xué)游戲與數(shù)學(xué)概念教學(xué)相結(jié)合在初中的數(shù)學(xué)教材之中含有大量的數(shù)學(xué)概念方面的教學(xué),這也是對(duì)于學(xué)生的數(shù)學(xué)知識(shí)框架的構(gòu)建具有十分重要的影響。而數(shù)學(xué)概念上的教學(xué)主要是為了使學(xué)生能夠更加深入而清晰的了解數(shù)學(xué)的相關(guān)概念,并且通過數(shù)學(xué)概念的熟練掌握來增加概念的記憶以及在數(shù)學(xué)的解題中舉一反三的進(jìn)行靈活性的運(yùn)用。這樣將數(shù)學(xué)概念靈活的應(yīng)用到實(shí)際問題的解決之中,有利于學(xué)生在數(shù)學(xué)能力上的提高。此外還解決了當(dāng)今數(shù)學(xué)教學(xué)中普遍存在的概念教學(xué)效果不佳的現(xiàn)象。例如,在學(xué)習(xí)立體幾何的平行的定理和公理時(shí)就可以通過情境的設(shè)計(jì)來進(jìn)行游戲,通過小組進(jìn)行比賽的方式來進(jìn)行生活中相關(guān)的事例的舉證,進(jìn)而提高學(xué)生的積極性。3.通過將高考題融入到數(shù)學(xué)游戲中近些年的高考題中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)十分重要的規(guī)律就是很多高考題型都是將游戲作為題干來驚醒題目的設(shè)定,因此在數(shù)學(xué)游戲中就可以將高考題融入到游戲中,或者是從高考題中的背景中獲得游戲設(shè)定的靈感,進(jìn)而讓學(xué)生在游戲之中解決數(shù)學(xué)的問題,進(jìn)而提高數(shù)學(xué)的情感感受。例如,對(duì)于概率的學(xué)習(xí)中一般是問“一種現(xiàn)象出現(xiàn)的概率”,因此在實(shí)際的教學(xué)過程中教師就可以設(shè)計(jì)擲骰子大賽,通過學(xué)生的小組訓(xùn)練來記錄可能出現(xiàn)的情況,進(jìn)而在老師提問時(shí)能夠進(jìn)行更加詳細(xì)的解答,這樣就是的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不斷的提高,激發(fā)學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。4.教師需要認(rèn)識(shí)到在數(shù)學(xué)游戲中的作用在游戲進(jìn)行過程中,教師需要擺正自己的認(rèn)識(shí),數(shù)學(xué)游戲并不是完全的放羊式的玩耍,教師需要在游戲中承擔(dān)指導(dǎo)的作用,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)在游戲中存在的數(shù)學(xué)知識(shí)和原理的了解,進(jìn)而增加學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,同時(shí)還要鼓勵(lì)學(xué)生通過觀察和嘗試來總結(jié)出數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的方法,進(jìn)而使得學(xué)生能夠更好的掌握數(shù)學(xué)知識(shí),并且能夠解決數(shù)學(xué)問題。此外,教師在游戲中還要承擔(dān)裁判員的角色,通過游戲評(píng)比的結(jié)果來進(jìn)行總結(jié),同時(shí)還有通過一定的鼓勵(lì)措施來提高其積極性,同時(shí)增加了學(xué)習(xí)的積極性以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),進(jìn)而使得數(shù)學(xué)游戲不再流于表面,而更多的是對(duì)與數(shù)學(xué)概念、公理等方面的掌握,進(jìn)而使得課堂效果更佳。三、結(jié)語(yǔ)課堂的數(shù)學(xué)游戲主要是為了數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)而存在的,因此游戲并不是主要的目的,這主要是為了鼓勵(lì)學(xué)生參與到數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)之中,進(jìn)而提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)熱情。此外,課堂游戲中教師并不能處于觀望的狀態(tài),而是要在游戲中引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行,避免出現(xiàn)方向,因而引導(dǎo)學(xué)生,使得學(xué)生能夠掌握數(shù)學(xué)的知識(shí)、原理以及解題方法。在最后教師要對(duì)課堂效果進(jìn)行成果的評(píng)比和總結(jié),同時(shí)還有在言語(yǔ)上鼓勵(lì)進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使得學(xué)生產(chǎn)生愉悅感以及競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)。因此教師在教學(xué)過程中要與實(shí)用性和生動(dòng)性相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)游戲中的數(shù)學(xué)知識(shí)的滲透作用,進(jìn)而提高學(xué)習(xí)效率。常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷56、死去何所道,托體同山阿。86常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)與診斷呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心胡保森常見精神障礙87一、精神病性障礙◆這是一種嚴(yán)重的心理障礙,大多數(shù)患者在患病期間對(duì)自己的異常心理表現(xiàn)完全喪失自我辮認(rèn)能力,否認(rèn)有病,拒絕求治?!粲行┚癜Y狀是由軀體疾病引起,隨軀體疾病的好轉(zhuǎn)精神疵狀也消失。這類障礙需要神科醫(yī)生與內(nèi)外科醫(yī)生共同處理?!粼l(fā)性精神病性障礙主要包括:精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、反應(yīng)性精神病等。一、精神病性障礙881、精神分裂癥◆定義本癥是一組病因未明的精神病,多起病于青壯年,常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清晰,智能尚好,有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延呈反復(fù)加重或惡化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。1、精神分裂癥891、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆精神分裂定的臨床癥狀多種多樣,不同階段、不同型的臨床表現(xiàn)可有很大差別?!舨剪斃?E,Bleuler)將其分為基本癥狀和附加癥狀,基本癥狀是指思維、情感及本能內(nèi)驅(qū)力的障礙,主要表現(xiàn)為思維散漫、自我矛盾性孤僻性或內(nèi)向性,這類癥狀反映了病人精神功能的基礎(chǔ)障礙?!舾郊影Y狀是指幻覺妄想等癥狀,這類癥狀在精神分裂癥病人中并不是必不可少1、精神分裂癥901、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆1、思維障礙:(1)思維形式障礙:精神分裂癥最具有特征性的障礙是思維聯(lián)想過程缺乏邏輯性和連貫性。如:思維松弛、破裂,思維中斷,強(qiáng)制性思維(思維云集),思維貧乏,病理性象征性思維,邏輯倒錯(cuò),語(yǔ)詞新作等1、精神分裂癥911、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆1、思維障礙:◆(2)思維內(nèi)容障礙◆妄想:病態(tài)的信念。堅(jiān)信性、荒謬性、獨(dú)特性。歪曲了他人的目的和事物的意義如:關(guān)系妄想,被害妄想,被控制感,被洞悉感,夸大妄想,罪惡妄想,疑病妄想,鐘凊妄想,嫉妒妄想等」1、精神分裂癥921、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀2、情感障礙:病人的情感反應(yīng)與目前的境遇不相稱,情感淡漠、情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界環(huán)境不協(xié)調(diào),是精神分裂癥的重要特征?!羟楦衅降?、淡漠◆情感倒錯(cuò),情感不協(xié)調(diào)◆(興奮躁動(dòng),焦慮,恐懼,抑郁)1、精神分裂癥931、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆3、意志行為障礙◆病人可出現(xiàn)意志活動(dòng)減退,表現(xiàn)為活動(dòng)減少缺乏積極性和主動(dòng)性,對(duì)社交、工作和學(xué)習(xí)缺乏要求,生活懶散,行為被動(dòng)、退縮,嚴(yán)重者終日臥床或呆坐◆矛盾意向、孤僻性或內(nèi)向性、意向倒錯(cuò)、緊張綜合征、沖動(dòng)行為1、精神分裂癥941、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆4、人格的分裂狀態(tài)◆布魯勒(E.Bleuler)認(rèn)為,本病的主要臨床特點(diǎn)是人格的分裂。精神分裂癥的癥狀雖多種多樣,但均具有思維、情感、行為的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境的特點(diǎn)。臨床中常講的知(認(rèn)知)、情、意不協(xié)調(diào)”也是對(duì)人格分裂的概括。也有作者將其描述為“自我-障礙”,即“自我”的分裂和瓦解。1、精神分裂癥951、精神分裂癥◆臨床表現(xiàn)◆(一)精神癥狀◆5、其它癥狀◆如幻覺等◆軀體癥狀:1、精神分裂癥96常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理97常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理98常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理99常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理100常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理101常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理102常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理103常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理104常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理105常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理106常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理107常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理108常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理109常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理110常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理111常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理112常見精神障礙主要臨床表現(xiàn)及診斷課件整理113常見精神障礙主

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