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文檔簡介
/9呼吸道傳染病的預(yù)防結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。結(jié)核病的臨床癥狀表現(xiàn)為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性者早期有胸膜摩擦音,形成大量時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。結(jié)核病的藥物治療主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則及較少的外科手術(shù)進(jìn)行于肺結(jié)核治療。結(jié)核病的預(yù)防:.控制傳染源,及時發(fā)現(xiàn)并治療。.切斷傳播途徑,注意開窗通風(fēng),注意消毒。3.保護(hù)易感人群,接種卡介苗,注意鍛煉身體,提高自身抵抗力。結(jié)核病病人蛋白質(zhì)消耗多,且蛋白質(zhì)是修補(bǔ)組織的重要營養(yǎng)素,有益病灶愈合和病體康復(fù);另外還需補(bǔ)充充足的維生素,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。結(jié)核病適宜的食材:1、多吃高蛋白食品2、多吃高維生素食品3、應(yīng)特別注意鈣和鐵的補(bǔ)充結(jié)核病應(yīng)禁忌的食物1、忌食油炸、油膩食品2、忌食辛辣、生痰上火食物3、禁抽煙、酗酒人感染H7N9禽流感一、病毒的適應(yīng)能力如何?禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強(qiáng),65c加熱30分鐘或煮沸(100C)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4c水中可存活1個月。二、病毒傳播途徑及易感染人群是什么?病毒可經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,直接接觸病毒也可被感染,現(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。病毒易感染人群為對病毒抵抗差的人群和長期從事與禽類相關(guān)工作的人群。人感染H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?目前幾例確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38C以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進(jìn)行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。目前對該疾病臨床特征的認(rèn)識還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病例信息的積累,對該疾病的認(rèn)識將會發(fā)生變化。如何預(yù)防H7N9流感?目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。市民預(yù)防禽流感,關(guān)鍵是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式,也能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。(1)保持室內(nèi)空氣流通,注意個人衛(wèi)生,勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻,清潔口鼻后應(yīng)及時洗手。盡可能減少與禽類不必要的接觸,不購買無衛(wèi)生檢疫的活禽。應(yīng)避免接觸和食用病(死)禽、畜。(3)買回家的禽類制品要洗凈、燒熟后方可食用,加工時要注意手部是否有傷口,如有傷口應(yīng)帶橡皮手套操作。(4)加強(qiáng)體育鍛煉,注意補(bǔ)充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,以增強(qiáng)抵抗力。(5)不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起并發(fā)癥,導(dǎo)致患者死亡。因此,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽類接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。傳染性非典型肺炎1、主要表現(xiàn):起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般超過38C,可伴有畏寒、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉,一般無鼻塞、流涕,可有咳嗽,多為干咳,少痰,可有胸悶,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速或呼吸困難。2、傳播途徑:主要與病人近距離接觸而傳播,亦可經(jīng)接觸病人的痰、氣管分泌物、糞便或被其污染的物品傳播。3、預(yù)防方法:生活、工作場所保持通風(fēng);注意個人衛(wèi)生,勤洗手(用肥皂、洗手液、流水洗);不與患者或疑似患者接觸。流腦1、主要表現(xiàn):起病急,高熱,劇烈頭痛,嘔吐,皮膚黏膜出現(xiàn)淤點淤斑,少數(shù)嚴(yán)重患者可出現(xiàn)休克、昏迷甚至死亡。2、傳播途徑:主要通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣傳播。3、預(yù)防方法:接種流腦疫苗;搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸。流行性感冒1、主要表現(xiàn):起病急,畏寒發(fā)熱,頭痛,全身乏力、酸痛,體質(zhì)較弱的患者如老人、兒童可出現(xiàn)肺炎,劇烈咳嗽,呼吸急促。2、傳播途徑:主要經(jīng)飛沫傳播3、預(yù)防方法:搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸;養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手;加強(qiáng)鍛煉,在每天洗臉時用冷水刺激鼻部,可以提高抵抗力,增加對寒冷的適應(yīng)能力。接種流感疫苗。麻疹1、主要表現(xiàn):發(fā)熱,全身不適,食欲減退,咳嗽,打噴嚏,流涕,眼結(jié)膜充血、畏光、流淚,口腔黏膜出斑,皮膚出疹等。2、傳播途徑:主要通過飛沫直接傳播。3、預(yù)防方法:接種麻疹疫苗;搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸。腸道傳染病的預(yù)防(一)什么是腸道傳染?。磕c道傳染病是一組經(jīng)消化道傳播的疾病。常見的主要有傷寒、副傷寒、細(xì)菌性痢疾、霍亂、甲型肺炎、細(xì)菌性食物中毒等。腸道傳染病病人的病原體從病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排出,污染了周圍環(huán)境,再通過水、食物、手、蒼蠅、嶂螂、等媒介經(jīng)口腔進(jìn)入胃腸道,在人體內(nèi)繁殖、產(chǎn)生毒素引起發(fā)病,并繼續(xù)排出病原體再傳染給其他健康人。(二)腸道傳染病的傳播途徑1、經(jīng)水傳播由于生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排入水中或洗滌病人的衣褲、器具、手等造成了水源污染,可引起霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾的暴發(fā)流行。2、經(jīng)食物傳播在食品的加工、儲存、制作、運輸?shù)匿N售等過程中被腸道傳染病的病原體污染,可造成局部的流行和暴發(fā)流行。3、接觸傳播通過握手、使用或接觸過病人的衣物、文具、門具、門把手、人民幣等造成病原體傳播。4、昆蟲傳播有些腸道傳染病的病原體可在人體內(nèi)存活一段時間,通過到處活動的蒼蠅、嶂螂等昆蟲進(jìn)行傳播。(三)預(yù)防措施預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵是把好病從口入”這一關(guān),要注意飲食和飲水衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好預(yù)防工作。1、積極開展愛國衛(wèi)生運動,加強(qiáng)對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理,發(fā)動群眾滅蠅、滅嶂螂。2、注意飲食衛(wèi)生。不吃腐爛變質(zhì)食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙、剩飯、剩菜要煮后再吃,食具要經(jīng)常消毒。飲食服務(wù)行業(yè)、食品加工銷售單位和集體食堂,要認(rèn)真執(zhí)行食品衛(wèi)生法。3、搞好飲水衛(wèi)生。不喝生水,喝開水。保護(hù)好水源,嚴(yán)防污染。飲水用具要定期消毒,保證飲水衛(wèi)生。4、講究個人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。常剪指甲、勤換衣服。食堂、飲食業(yè)工作人員更要講究個人衛(wèi)生,定期體格檢查,發(fā)現(xiàn)有傳染病,應(yīng)及時調(diào)離工作崗位。手足口病1、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;5、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。血源性傳染病的預(yù)防艾滋病艾滋病是AIDS的音譯,AIDS是人類獲得性免疫缺陷綜合征的英文縮寫。艾滋病的醫(yī)學(xué)全稱為獲得性免疫缺陷綜合征"英文全稱為AcquiredImmunodeficiencySyndromeHIV是艾滋病病毒(humanimmunodeficiencyvirus)的縮寫。是一種能生存于人的血液中并攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo),大量吞噬、破壞T4淋巴細(xì)胞,從而使整個人體免疫系統(tǒng)遭到破壞,最終人體喪失對各種疾病的抵抗能力而導(dǎo)致死亡??茖W(xué)家把這種病毒叫做"人類免疫缺陷病毒"。1、艾滋病病毒傳播必須同時具備的三個條件:①有大量的病毒從感染者體內(nèi)排出。②排出的病毒要經(jīng)過一定方式傳遞給他人。③有足量的病毒進(jìn)入體內(nèi)。2、艾滋病的病程:艾滋病潛伏期較長,一般認(rèn)為2-10年左右,有的可長達(dá)10—20年。3、艾滋病的傳播途徑:性接觸、血液、母嬰(圍產(chǎn)期)、母乳喂養(yǎng)途徑傳播。4、預(yù)防艾滋病的方法:針對其傳播途徑,通過健康教育和咨詢來規(guī)范和改變?nèi)藗兊男袨?。通過規(guī)范行為,來阻斷HIV經(jīng)血、經(jīng)性和母嬰傳播。同時,在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范各項有關(guān)操作,防止醫(yī)源性傳播并做好自身保護(hù)。5、艾滋病患者常見的臨床表現(xiàn):慢性咳嗽及短期發(fā)熱,呼吸急促和紫絹,動脈血氧分壓降低;吞咽疼痛和胸骨后燒灼感;腹瀉和體重減輕;隱球菌腦膜炎、腦白質(zhì)炎、巨細(xì)胞病毒腦炎和格林-巴利綜合征、原發(fā)中樞淋巴瘤和轉(zhuǎn)移性淋巴瘤、艾滋病癡呆綜合征、無菌性腦膜炎等;乳頭瘤病毒、皰疹病毒、尖銳濕疣等感染;眼部受累等。6、艾滋病的診斷:在高危人群中存在下列情況兩項或兩項以上者,應(yīng)考慮艾滋病可能。①體重下降10砌上。②慢性咳嗽或腹瀉1個月以上。間歇或持續(xù)發(fā)熱1個月以上。全身淋巴結(jié)腫大。反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染。⑥口咽念珠菌感染。對可疑者應(yīng)進(jìn)一步作實驗室檢查確診。艾滋病是一種世界性、致死性傳染性疾病。它不單是一個醫(yī)學(xué)問題,也是一個社會問題,它和死與性聯(lián)合在一起,因此艾滋病患者遭受的歧視與恐慌,他們的婚姻問題、家庭問題,生存問題都受到令人不可想象的境遇,可謂他們是最大的受害者。因此,要維護(hù)艾滋病患者的權(quán)利、完善社會救助機(jī)制、制定保密原則等,從而給以艾滋病患者及家人更多的關(guān)愛。艾滋病目前是一種不治之癥,又是一種傳染病,在這些患者死后應(yīng)以火化為宜。病毒性肝炎1、種類:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。2、主要表現(xiàn):(1)急性肝炎:起病急,畏寒、發(fā)熱、全身乏力、厭油、惡心、嘔吐、皮膚鞏膜黃染;(2)慢性肝炎:疲乏、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區(qū)不適等。3、傳播途徑:(1)甲肝、戊肝:主要通過腸道傳播,即進(jìn)食被病毒污染的食品或水而感染生?。?2)乙肝、丙肝、丁肝:主要經(jīng)血液傳播,可通過輸血、不安全注射、血透等途徑傳播,亦可經(jīng)由母親傳給新生兒。4、預(yù)防方法:(1)接種甲、乙
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