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第第頁(yè)2018年四會(huì)市醫(yī)療衛(wèi)生資源基本情況2018年全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,著力抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),加快建立與全面小康社會(huì)相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,全力推進(jìn)建設(shè)健康四會(huì),打造衛(wèi)生強(qiáng)市。現(xiàn)根據(jù)2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)將有關(guān)情況分析如下:一、衛(wèi)生資源注:文中所有數(shù)據(jù)出自于“廣東省衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”。(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)。截至2018年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)293間,其中:醫(yī)院7間、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)277間、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7間、其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2間。與上年相比,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總量增加5間,增長(zhǎng)1.74%。醫(yī)院:全市共有醫(yī)院7間,其中二級(jí)醫(yī)院4間(3間為二級(jí)甲等醫(yī)院),未評(píng)級(jí)醫(yī)院3間;按經(jīng)濟(jì)類型分,公立醫(yī)院4間,民營(yíng)醫(yī)院3間。與上年相比,醫(yī)院總量增加1間?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,衛(wèi)生院11間(含工人衛(wèi)生院),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)11間,門診部20間,診所43間,醫(yī)務(wù)室5間,村衛(wèi)生室187間。與上年相比,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加2間,其中:門診部增加2間,診所增加10間,村衛(wèi)生室因停業(yè)減少9間,醫(yī)務(wù)室因停業(yè)減少1間。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu):設(shè)有疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院、急救中心、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)各1間,專科疾病防治院(所、站)2間。與上年相比,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總量增加1間。其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu):醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)機(jī)構(gòu)1間,血液透析中心1間。(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)。截至2018年末,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有床位1498張,其中:醫(yī)院1164張(內(nèi):民營(yíng)醫(yī)院325張),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)243張(內(nèi):衛(wèi)生院199張,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心44張),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)91張(內(nèi):婦幼保健院91張)。與上年相比,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加132張,增長(zhǎng)9.66%。2018年,全市每千常住人口床位數(shù)3.01張,略高于2017年的2.76張。圖12013-2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(三)在崗職工數(shù)。截至2018年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工3821人,其中:衛(wèi)生技術(shù)人員3044人、工勤技能人員477人、管理人員106人、其他技術(shù)人員194人(內(nèi):鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員134人)。衛(wèi)生技術(shù)人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1103人,注冊(cè)護(hù)士1284人,醫(yī)護(hù)比1:1.16。與上年相比,全市在崗職工增加178人,其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加106人,注冊(cè)護(hù)士增加121人。按機(jī)構(gòu)類別分:全市醫(yī)院在崗職工1786人(內(nèi):民營(yíng)醫(yī)院405人),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1516人,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)497人,分別比上年增長(zhǎng)1.25%、6.61%、11.94%。按執(zhí)業(yè)類別分:醫(yī)師中,臨床類、中醫(yī)類、口腔類、公衛(wèi)類分別占總量的71.35%、14.54%、7.62%、6.44%。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中全科醫(yī)師166人,與上年相比增長(zhǎng)5.73%。 圖22013-2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工數(shù)千人口:2018年,全市每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.22人,注冊(cè)護(hù)士2.58人,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員1.00人;分別比上年增加0.20人、0.23人、0.1人;每萬(wàn)人口全科醫(yī)師3.34人,比上年增加0.16人。學(xué)歷職稱:我市衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高,通過(guò)在職培訓(xùn)、人才培養(yǎng)、人才引進(jìn)、對(duì)口援助等方式,高學(xué)歷、高職稱人才總量繼續(xù)增加。截至2018年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,高級(jí)職稱在崗職工有145人,中級(jí)職稱在崗職工有497人,本科及以上學(xué)歷的在崗職工達(dá)809人,分別比上年增長(zhǎng)36.79%、10.20%、9.18%。本科以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員占比為24.11%,比上年提高了0.38個(gè)百分點(diǎn)。(四)設(shè)備及房屋建筑面積。截至2018年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)達(dá)1967臺(tái),比上年增加161臺(tái),增長(zhǎng)8.91%,其中:10-49萬(wàn)設(shè)備422臺(tái)、50-99萬(wàn)設(shè)備71臺(tái)、100萬(wàn)及以上設(shè)備33臺(tái)。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋建筑面積達(dá)18.17萬(wàn)平方米,平均每家醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心房屋建筑面積分別為13215、2987、2840平方米。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達(dá)標(biāo)率均為100%。二、醫(yī)療服務(wù)(一)醫(yī)療服務(wù)量診療量:2018年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)396.01萬(wàn)人次,其中:醫(yī)院162.56萬(wàn)人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)200.75萬(wàn)人次(內(nèi):衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)72.97萬(wàn)人次,村衛(wèi)生室76.22萬(wàn)人次,門診部、診所51.56萬(wàn)人次),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)32.69萬(wàn)人次(內(nèi):婦幼保健院25.01萬(wàn)人次)。與上年相比,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次增加8.96萬(wàn)人次,增長(zhǎng)2.31%。圖32013-2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次住院量:2018年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人次達(dá)47222人次,其中:醫(yī)院40621人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2453人次(內(nèi):衛(wèi)生院2092人次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心361人次),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4148人次(內(nèi):婦幼保健院4148人次)。與2017年相比,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人次增加616人次,增長(zhǎng)1.32%。圖42013-2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人次手術(shù)量:2018年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院病人手術(shù)人次數(shù)達(dá)10691人次,其中:醫(yī)院9950人次,婦幼保健院741人次。與2017年相比,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的手術(shù)人次增加1025人次,增長(zhǎng)10.60%。民營(yíng)醫(yī)院:2018年,全市民營(yíng)醫(yī)院總診療人次達(dá)25.91萬(wàn)人次,出院人次達(dá)10449人次,住院病人手術(shù)人次達(dá)2236人次,分別占醫(yī)院總量的15.94%、25.72%、22.47%。與2017年相比,民營(yíng)醫(yī)院總診療人次數(shù)增長(zhǎng)2.07%,出院人次數(shù)增長(zhǎng)1.43%,手術(shù)人次增長(zhǎng)3.86%?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):2018年,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次200.75萬(wàn)人次,比上年下降0.31%;出院人次2453人次,比上年下降7.75%;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次、出院人次分別占全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的50.69%、5.19%。(二)醫(yī)療服務(wù)效率2018年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率64.86%,其中:醫(yī)院病床使用率73.91%(其中人民醫(yī)院93.23%),衛(wèi)生院20.92%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15.72%,婦幼保健院73.59%。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院者平均住院日為6.9日,其中:醫(yī)院7.2日,衛(wèi)生院6.6日,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7.6日,婦幼保健院3.5日。(三)醫(yī)師工作負(fù)荷2018年,全市醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療14.7人次,日均擔(dān)負(fù)住院1.9個(gè)床日;衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療9.0人次,擔(dān)負(fù)住院0.3床日;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.9人次,擔(dān)負(fù)住院0.1床日;婦幼保健院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療15.6人次,擔(dān)負(fù)住院0.8床日。三、收支與費(fèi)用(一)收入支出2018年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總收入8.27億元,比去年下降6.63%。其中醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、其他收入分別占79.02%、18.92%、2.06%。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療收入6.54億元,門診收入3.36億元,住院收入3.18億元,分別比上年增長(zhǎng)3.18%、2.92%、3.45%。醫(yī)院:2018年,全市醫(yī)院醫(yī)療收入中檢查化驗(yàn)收入占30.86%,藥品耗材收入占42.52%,技術(shù)勞務(wù)(診察、護(hù)理、手術(shù)、治療等)收入占19.58%。與2017年相比,檢查化驗(yàn)收入占比提高1.06個(gè)百分點(diǎn),藥品耗材收入占比降低2.48個(gè)百分點(diǎn),技術(shù)性勞務(wù)收入占比提高1.76個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院藥占比30.27%,比上年降低1.87個(gè)百分點(diǎn)。圖52017、2018年醫(yī)院醫(yī)療收入構(gòu)成(%)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總支出8.85億元,其中醫(yī)療業(yè)務(wù)成本支出、人員經(jīng)費(fèi)支出、公共衛(wèi)生支出分別為6.68億元、4.04億元、0.21億元。全市公立醫(yī)院(市人民醫(yī)院和中醫(yī)院)業(yè)務(wù)支出(指醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用和其他支出等,不包括財(cái)政補(bǔ)助支出和科教項(xiàng)目支出)4.26億元,其中人員經(jīng)費(fèi)支出1.86億元,人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出比例為43.54%,比上年(42.09%)提高1.45個(gè)百分點(diǎn)。(二)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)院門診和住院費(fèi)用。2018年,全市次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用分別為85.9元、6764.6元,較上年上漲0.82%、2.21%;其中醫(yī)院次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用分別為135.7元、7406.8元,較上年分別下降3.90%、上漲1.93%。圖62013-2018年全市、

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