醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度【優(yōu)秀6篇】

———醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度【優(yōu)秀6篇】在布滿活力，日益開放的今日，大家漸漸熟悉到制度的重要性，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。什么樣的制度才是有效的呢？為您帶來(lái)了6篇《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》，在大家參考的同時(shí)，也可以共享一下給您的好友哦。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度篇一

人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)檔案管理崗位職責(zé)：

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)專業(yè)核算資料，是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運(yùn)動(dòng)狀況的重要證明。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案工作，要接受衛(wèi)生主管部門和同級(jí)檔案管理機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

三、醫(yī)院每年形成的會(huì)計(jì)檔案，由財(cái)會(huì)部門根據(jù)歸檔要求，整理裝訂成冊(cè)，年度終結(jié)暫由財(cái)務(wù)部門保管二年，期滿后，原則上應(yīng)由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門編造清冊(cè)移交醫(yī)院檔案部門保管。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)會(huì)計(jì)檔案，必需進(jìn)行科學(xué)管理，做到妥當(dāng)保管，存放有序，查找便利，嚴(yán)格執(zhí)行平安、保密措施。

五、借閱會(huì)計(jì)檔案必需有登記制度。

醫(yī)院財(cái)務(wù)制度篇二

第一章、總、則

其次條、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部（所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)。

第三條、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營(yíng)利為目的。

第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度；堅(jiān)持厲行節(jié)省、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)省支出；健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部掌握機(jī)制；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本掌握，實(shí)施績(jī)效考評(píng)，提高資金使用效益；加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn)，維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)掌握和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際狀況參照設(shè)置。

第七條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

其次章、單位預(yù)算管理

第八條、預(yù)算是指醫(yī)院根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，依據(jù)事業(yè)進(jìn)展方案和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支方案。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院全部收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條、國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理方法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理方法的試點(diǎn)。

定項(xiàng)補(bǔ)助的詳細(xì)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位），依據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行狀況進(jìn)行全面分析，依據(jù)年度事業(yè)進(jìn)展方案以及預(yù)算年度收入的增減因素，測(cè)算編制收入預(yù)算；依據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必需堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十二條、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門（或舉辦單位）。

主管部門（或舉辦單位）依據(jù)行業(yè)進(jìn)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行仔細(xì)審核，匯總并綜合平衡。

財(cái)政部門依據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對(duì)主管部門（或舉辦單位）申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算根據(jù)規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

第十三條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是掌握醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級(jí)分解，落實(shí)到詳細(xì)的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行狀況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)偏差、查找緣由，實(shí)行必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順當(dāng)完成。

第十四條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)進(jìn)展方案有較大調(diào)整，或者依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或削減支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門（或舉辦單位）審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

第十五條、年度終了，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門決算編制要求，真實(shí)、完整、精確?????、準(zhǔn)時(shí)編制決算。

醫(yī)院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)準(zhǔn)時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

第十六條、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本掌握目標(biāo)實(shí)現(xiàn)狀況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入安排掛鉤機(jī)制。

主管部門（或舉辦單位）應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核方法，對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本掌握以及業(yè)務(wù)工作等狀況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

第三章、收入管理

第十七條、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

第十八條、收入包括：醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

（一）醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入和住院收入。

1、門診收入是指為門診病人供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。

2、住院收入是指為住院病人供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

（二）財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入?；局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等常常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)展、擔(dān)當(dāng)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

（三）科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外特地用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

（四）其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、

財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、的確無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

第十九條、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)精確?????認(rèn)。

其次十條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必需根據(jù)有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實(shí)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。

醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并準(zhǔn)時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用?，F(xiàn)金收入不得坐支。

第四章、支出管理

其次十一條、支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。

其次十二條、支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。

（一）醫(yī)療支出，即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其幫助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。

其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資（津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金）、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

（二）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出，即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入支配的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中，用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

（三）科教項(xiàng)目支出，即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

（四）管理費(fèi)用，即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用，以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi)，不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。

（五）其他支出，即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出，包括出租固定資產(chǎn)的折舊及修理費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。

基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

其次十三條、醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門（或舉辦單位）取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)根據(jù)要求定期向財(cái)政部門、主管部門（或舉辦單位）報(bào)送項(xiàng)目資金使用狀況；項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告，接受財(cái)政部門、主管部門（或舉辦單位）的檢查驗(yàn)收。

其次十四條、醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn)；國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的'，主管部門（或舉辦單位）和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格掌握人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省（自治區(qū)、直轄市）要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定詳細(xì)的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等掌握指標(biāo)。

其次十五條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府選購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品選購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。

第五章、成本管理

其次十六條、成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析，提出成本掌握措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

其次十七條、成本管理的目的是全面、真實(shí)、精確?????反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增加醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

其次十八條、成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)根據(jù)核算對(duì)象進(jìn)行歸集和安排，計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。

成本核算應(yīng)遵循合法性、牢靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、全都性、重要性等原則。

其次十九條、依據(jù)核算對(duì)象的不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。

在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí)，開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院，應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍；開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院，還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上，將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。

第三十條、科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和安排，計(jì)算出科室成本的過(guò)程。

（一）科室區(qū)分為以下類別：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療幫助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)，并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室；醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人供應(yīng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室；醫(yī)療幫助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室，為其供應(yīng)動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等幫助服務(wù)的科室；行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療幫助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

（二）科室成本的歸集。

通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu)，根據(jù)規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序，將支出直接或安排歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本。成本根據(jù)計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。

直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采納肯定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要根據(jù)肯定原則和標(biāo)準(zhǔn)安排計(jì)入的各項(xiàng)支出。

（三）科室成本的分?jǐn)偂?/p>

各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，根據(jù)分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)偅罱K將全部成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。

先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療幫助類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采納人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

再將醫(yī)療幫助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采納人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

最終將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采納工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。

第三十一條、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象，歸集和安排各項(xiàng)支出，計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算方法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療幫助類科室的醫(yī)療成本向其供應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采納各項(xiàng)目收入比、工作量等。

第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對(duì)象，按肯定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。核算方法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。

第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象，將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中，計(jì)算出診次成本、床日成本。

第三十四條、為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平，在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出，一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。

（一）不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。

（二）為購(gòu)置和建筑固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

（三）對(duì)外投資的支出。

（四）各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。

（五）有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。

（六）在各類基金中列支的費(fèi)用。

（七）國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。

第三十五條、醫(yī)院應(yīng)依據(jù)成本核算結(jié)果，對(duì)比目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，實(shí)行趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法準(zhǔn)時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)狀況及緣由，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。

第三十六條、醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，根據(jù)預(yù)定的成本定額、成本方案和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行掌握。

醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，實(shí)行有效措施訂正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，

掌握成本費(fèi)用支出。

第六章、收支結(jié)余管理

第三十七條、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括：業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下：

業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出

其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出

科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出

第三十八條、業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年連續(xù)使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余安排，為正數(shù)的，可以根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金；為負(fù)數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他安排，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要依據(jù)本地實(shí)際，制定詳細(xì)的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等掌握指標(biāo)。超過(guò)規(guī)定掌握指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政，由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展和績(jī)效考核嘉獎(jiǎng)。

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余）結(jié)轉(zhuǎn)下年連續(xù)使用。

國(guó)家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第三十九條、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理，根據(jù)國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與安排結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，根據(jù)財(cái)政部門的規(guī)定支配使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。

第七章、流淌資產(chǎn)管理

第四十條、流淌資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)（含一年）變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流淌資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。

第四十一條、貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。

第四十二條、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán)，包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。

醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理，定期分析、準(zhǔn)時(shí)清理。

年度終了，醫(yī)院可采納余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬預(yù)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬預(yù)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬預(yù)備的詳細(xì)方法由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政、主管部門確定。

對(duì)賬齡超過(guò)三年，確認(rèn)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查，根據(jù)國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后，在壞賬預(yù)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬，增加壞賬預(yù)備。

第四十三條、存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。

購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià)，自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià)，盤盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。

存貨要根據(jù)“方案選購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的方法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額，定期進(jìn)行盤點(diǎn)，年終必需進(jìn)行全面盤點(diǎn)清查，保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等狀況，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)查明緣由，依據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行處理。

低值易耗品實(shí)物管理實(shí)行“定量配置、以舊換新”等管理方法。物資管理部門要建立幫助明細(xì)賬，對(duì)各類物資進(jìn)行數(shù)量、金額管理，反映低值易耗品分布、使用以及消耗狀況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷，個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采納五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值，根據(jù)國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度，按類別、品種進(jìn)行成本核算。自制藥品、材料按成本價(jià)入庫(kù)。

第八章、固定資產(chǎn)管理

第四十四條、固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上（其中：專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時(shí)間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類：房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。

圖書參照固定資產(chǎn)管理方法，加強(qiáng)實(shí)物管理，不計(jì)提折舊。

第四十五條、固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。

（一）外購(gòu)的固定資產(chǎn)，根據(jù)實(shí)際支付的購(gòu)買價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。

以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒(méi)有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn)，根據(jù)同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行安排，分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。

（二）自行建筑的固定資產(chǎn)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。

（三）融資租入的固定資產(chǎn)，根據(jù)租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。

（四)無(wú)償取得(如無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng)）的固定資產(chǎn)，其成本比照同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。

大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃，要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同有關(guān)部門批準(zhǔn)。

第四十六條、在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。

醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算，嚴(yán)格掌握工程成本，做好工程概、預(yù)算管理，工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算，并準(zhǔn)時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。

第四十七條、醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)依據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在估計(jì)使用年限內(nèi)，采納平均年限法或工作量法計(jì)提折舊（固定資產(chǎn)折舊年限見附1）。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的詳細(xì)方法由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）主管部門會(huì)同財(cái)政部門規(guī)定或?qū)徟?。?dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月不提折舊，從下月起計(jì)提折舊；當(dāng)月削減的固定資產(chǎn)，當(dāng)月仍計(jì)提折舊，從下月起不提折舊；已提足折舊仍連續(xù)使用的固定資產(chǎn)，不再計(jì)提折舊。

第四十八條、為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn)；為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位）依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際狀況確定。

第四十九條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)置特地管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ?，使用單位?yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理，并建立健全各項(xiàng)管理制度。

建立健全三賬一卡制度，即：財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬，固定資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬，使用部門負(fù)責(zé)建卡（臺(tái)賬）。

大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用狀況報(bào)告制度。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享、共用制度。

第五十條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)。對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)查明緣由，并依據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行處理。

固定資產(chǎn)管理部門要對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)行電子信息化管理，定期與財(cái)務(wù)部門核對(duì)，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符。

第五十一條、醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí)，

應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第九章、無(wú)形資產(chǎn)及開辦費(fèi)管理

第五十二條、無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院供應(yīng)某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽(yù)、醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不行缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。

購(gòu)入的無(wú)形資產(chǎn)，根據(jù)實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià)；自行開發(fā)并依法申請(qǐng)取得的無(wú)形資產(chǎn)，按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)、聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià)；接受捐贈(zèng)的無(wú)形資產(chǎn)，按捐贈(zèng)方供應(yīng)的資料或同類無(wú)形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià)；商譽(yù)除合作外，不得作價(jià)入賬。

無(wú)形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起，在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用，法律沒(méi)有規(guī)定使用年限的根據(jù)合同或單位申請(qǐng)書的受益年限攤銷，法律和合同或單位申請(qǐng)書都沒(méi)有規(guī)定使用年限的，根據(jù)不少于十年的期限攤銷。

轉(zhuǎn)讓無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第五十三條、開辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用，包括籌建期間人員工資、辦公費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)、印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。

開辦費(fèi)在醫(yī)院開業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。

第十章、對(duì)外投資管理

第五十四條、對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買國(guó)家債券或以實(shí)物、無(wú)形資產(chǎn)等開展的投資活動(dòng)。

對(duì)外投資根據(jù)投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資回收期一年以上（不含一年）的為長(zhǎng)期投資。

第五十五條、醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)進(jìn)展的前提下嚴(yán)格掌握對(duì)外投資，投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái)政撥款、財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資，不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。

投資必需經(jīng)過(guò)充分的可行性論證，并報(bào)主管部門（或舉辦單位）和財(cái)政部門批準(zhǔn)。

第五十六條、醫(yī)院投資應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，并按評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。

醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券，按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

第五十七條、醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)掌握和跟蹤管理等原則，對(duì)投資效益、收益與安排等狀況進(jìn)行監(jiān)督管理，確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。

第十一章、負(fù)債管理

第五十八條、負(fù)債是指醫(yī)院所擔(dān)當(dāng)?shù)哪芤载泿庞?jì)量，需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流淌負(fù)債和非流淌負(fù)債。

流淌負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)（含一年）的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費(fèi)用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。

非流淌負(fù)債是指償還期在一年以上（不含一年）的長(zhǎng)期借款、長(zhǎng)期應(yīng)付款等。

第五十九條、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)依據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

第六十條、醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理，準(zhǔn)時(shí)清理并根據(jù)規(guī)定辦理結(jié)算，保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特別緣由的確無(wú)法償還的負(fù)債，按規(guī)定計(jì)入其他收入。

第六十一條、醫(yī)院原則上不得借入非流淌負(fù)債，確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門（或舉辦單位）會(huì)同有關(guān)部門審批，并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款詳細(xì)審批程序由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位）依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際狀況制定。

第十二章、凈資產(chǎn)管理

第六十二條、凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余)、科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余）、未彌補(bǔ)虧損。

（一)事業(yè)基金，即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)進(jìn)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余安排轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)）、非財(cái)政專項(xiàng)資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。

事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損，用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理，統(tǒng)籌支配，合理使用。對(duì)于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院，在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)支配肯定數(shù)量的事業(yè)基金。

（二）專用基金，即醫(yī)院根據(jù)規(guī)定設(shè)置、提取具有特地用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。

職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余（不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)）的肯定比例提取、特地用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提、特地用于支付醫(yī)院購(gòu)買醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的1‰-3‰。詳細(xì)比例可由各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位）依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際狀況制定。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理，統(tǒng)籌支配，合理使用。對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院，可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。

其他專用基金是指根據(jù)有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。

各項(xiàng)基金的提取比例和管理方法，國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的，根據(jù)統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行；沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）主管部門（或舉辦單位）會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門確定。

專用基金要?？顚Ｓ茫坏蒙米赞D(zhuǎn)變用途。

（三）待沖基金，即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。

（四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余），即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）資金，包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余）。

（五)科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余），即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后，留待以后按原用途連續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金，以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研、教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余資金。

（六）未彌補(bǔ)虧損，即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

第十三章、財(cái)務(wù)清算

第六十三條、醫(yī)院發(fā)生撤銷、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算。

醫(yī)院清算時(shí)，應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門（或舉辦單位）、財(cái)政部門負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu)，并在相關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下開展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案，對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理，對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單，通知全部債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán)，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理方法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥當(dāng)處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。清算期間，未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意，任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。

醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。

清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣，無(wú)力歸還的債務(wù)，無(wú)法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

第六十四條、在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日，下列行為無(wú)效：

（一）無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn)；

（二）非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn)；

（三）對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)供應(yīng)財(cái)產(chǎn)擔(dān)保；

（四）對(duì)未到期的債務(wù)提前清償；

（五）放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

（一）清算期間發(fā)生的費(fèi)用；

（二）應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等；

（三）債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)；

（四）剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。

醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)先根據(jù)規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用，再根據(jù)比例進(jìn)行清償。

第六十六條、醫(yī)院清算完畢，清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告，編制清算期間的收支報(bào)表，驗(yàn)證后，報(bào)送主管部門（或舉辦單位）和財(cái)政部門審查備案。

第六十七條、經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時(shí)，其資產(chǎn)根據(jù)國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第十四章、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

第六十八條、財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院肯定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)狀況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)狀況說(shuō)明書。

財(cái)務(wù)狀況說(shuō)明書主要說(shuō)明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展?fàn)顩r、預(yù)算執(zhí)行狀況、財(cái)務(wù)收支狀況、成本掌握狀況、負(fù)債管理狀況、資產(chǎn)變動(dòng)及利用狀況、基本建設(shè)狀況、績(jī)效考評(píng)狀況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專項(xiàng)資金的使用狀況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。

第六十九條、醫(yī)院應(yīng)通過(guò)相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析，詳細(xì)分析參考指標(biāo)詳見附2。

第七十條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門（或舉辦單位）和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。

醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)，詳細(xì)方法另行規(guī)定。

第七十一條、醫(yī)院在辦理年度決算前，應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤點(diǎn)，并編制盤存表，對(duì)盤盈、盤虧、報(bào)廢、毀損等按本制度規(guī)定準(zhǔn)時(shí)處理。

第十五章、財(cái)務(wù)監(jiān)督

第七十二條、財(cái)務(wù)監(jiān)督是依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。

第七十三條、財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。

第七十四條、醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。

第七十五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門（或舉辦單位）的監(jiān)督。

第十六章、附、則

第七十六條、醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分，必需納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。

第七十七條、醫(yī)院必需在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi)，持批準(zhǔn)文件向主管部門（或舉辦單位）進(jìn)行財(cái)務(wù)登記，并由主管部門（或舉辦單位）向財(cái)政部門備案。

第七十八條、醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除根據(jù)本制度執(zhí)行外，還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。

第七十九條、各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政部門和主管部門可依照本制度，結(jié)合本地實(shí)際狀況，制定詳細(xì)實(shí)施方法，并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。

第八十條、本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第八十一條、企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫(yī)院XX國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行，自20xx年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。1998年11月17日財(cái)政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》（財(cái)社字[1998]148號(hào)）同時(shí)廢止。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度篇三

第一章總則

第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)章》（財(cái)政部令第8號(hào)）以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制XX的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

其次條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部（所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)。

第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營(yíng)利為目的。

第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度；堅(jiān)持厲行節(jié)省、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)省支出；健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部掌握機(jī)制；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本掌握，實(shí)施績(jī)效考評(píng)，提高資金使用效益；加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn)，維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)掌握和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際狀況參照設(shè)置。

第七條醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

其次章單位預(yù)算管理

第八條預(yù)算是指醫(yī)院根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，依據(jù)事業(yè)進(jìn)展方案和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支方案。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院全部收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用的預(yù)算管理方法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)有條件的醫(yī)院開展核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明等多種管理方法的試點(diǎn)。

定項(xiàng)補(bǔ)助的詳細(xì)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位），依據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行狀況進(jìn)行全面分析，依據(jù)年度事業(yè)進(jìn)展方案以及預(yù)算年度收入的增減因素，測(cè)算編制收入預(yù)算；依據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必需堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度篇四

1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。

2、醫(yī)院的收入依據(jù)上年度實(shí)際收入水平結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)方案及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整狀況來(lái)確定收入總額，經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

3、醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏，不得巧立名目亂收費(fèi)，準(zhǔn)時(shí)檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)狀況，保證醫(yī)療收費(fèi)合法性、完整性。

4、醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理，任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫(kù)，不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。

5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失，包括：醫(yī)療支出、其他支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。

6、醫(yī)院的支出應(yīng)本著要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)省的精神，以方案年度事業(yè)進(jìn)展方案、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)，物價(jià)因素等為基本依據(jù)，報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

7、對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出部份依據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室方案年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平，國(guó)家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制，公用經(jīng)費(fèi)支出部分，以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按方案年度平均職工人數(shù)，進(jìn)展方案，經(jīng)費(fèi)開支以年度工作方案合理計(jì)算，依據(jù)需要和財(cái)力進(jìn)行編制。

8、嚴(yán)格遵守費(fèi)用開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定，把好資金審批關(guān)，單位的各項(xiàng)支出由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人簽字，交財(cái)務(wù)科審核，報(bào)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度篇五

1、收入管理

醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

(1)實(shí)行收入預(yù)算管理

依據(jù)單位上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)方案及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整狀況來(lái)確定收入總額。

財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入應(yīng)依據(jù)主管部門安排此項(xiàng)補(bǔ)助款額的意向或方案估計(jì)編制。

醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)從方案門診人次和方案門診人次費(fèi)用計(jì)算，住院收入應(yīng)以方案病床占用日數(shù)(或方案出院病人數(shù))或方案床日費(fèi)用水平(或每出院病人醫(yī)療費(fèi)用水平)計(jì)算，其他醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項(xiàng)目，確定不同的總額，分別計(jì)算。

藥品收入實(shí)行核定收入，超支上繳的管理方法，超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預(yù)算需經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

每季開展預(yù)算執(zhí)行狀況分析，考核、評(píng)價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行狀況，分析完成好壞的緣由，發(fā)覺(jué)簿弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和看法，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算供應(yīng)依據(jù)。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)

醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)要仔細(xì)執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏，任何部門和個(gè)人不得巧立名目亂收費(fèi)。醫(yī)院要設(shè)專職物價(jià)員，準(zhǔn)時(shí)檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)狀況，保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。

(3)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理

收費(fèi)票據(jù)分財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進(jìn)修實(shí)習(xí)等收費(fèi)必需使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)；醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。全部收費(fèi)票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費(fèi)票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營(yíng)性收費(fèi)。

(4)醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理

醫(yī)院的收費(fèi)部門主要由掛號(hào)室、門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處組成，其他各種收費(fèi)及收款由財(cái)務(wù)處出納統(tǒng)一辦理，任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。

掛號(hào)、門診及住院收費(fèi)員應(yīng)將每日收到現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，同時(shí)將收費(fèi)日?qǐng)?bào)表及附件送交財(cái)務(wù)處，財(cái)務(wù)處出納應(yīng)依據(jù)收入憑證準(zhǔn)時(shí)入帳。門診、住院收入不得坐支。

嚴(yán)禁私自設(shè)小金庫(kù)，不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會(huì)、食堂等部門。

(5)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收入的掌握

設(shè)專職或兼職稽核、審計(jì)人員，加強(qiáng)對(duì)各收費(fèi)部門報(bào)來(lái)的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收，日?qǐng)?bào)表金額是否與所附存根金額合計(jì)數(shù)全都，是否足額交庫(kù)等，藥品收入留意是否與藥房處方合計(jì)數(shù)全都；是否嚴(yán)格使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，有無(wú)使用其他票據(jù)而使資金消失外流現(xiàn)象。

(6)為合理擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入查找途徑

業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補(bǔ)償消耗的主要手段，醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入，除了合理按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費(fèi)外，還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

每季開展業(yè)務(wù)收入完成狀況的分析。依據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個(gè)因素影響著手，結(jié)合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過(guò)與預(yù)算對(duì)比，與上年同期實(shí)際對(duì)比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對(duì)比，查找差距緣由，猜測(cè)進(jìn)展趨勢(shì)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)改進(jìn)工作和決策供應(yīng)依據(jù)。

2、支出管理

醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院和各項(xiàng)支出必需貫徹厲行節(jié)省，勤儉辦事業(yè)的原則，執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策，遵守財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

(1)預(yù)算管理

支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又合理節(jié)省的精神，以方案年度事業(yè)進(jìn)展方案、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。

醫(yī)療支出預(yù)算的編制：

對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出部分應(yīng)依據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室方案年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國(guó)家有關(guān)工資福利政策等計(jì)算編列。公用經(jīng)費(fèi)支出部分，對(duì)公務(wù)費(fèi)應(yīng)以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按方案年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)進(jìn)展方案、經(jīng)費(fèi)開支定額計(jì)算；對(duì)業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開支的基礎(chǔ)上，依據(jù)年度業(yè)務(wù)工作方案合理計(jì)算；設(shè)備購(gòu)置費(fèi)依據(jù)方案年度固定資產(chǎn)購(gòu)置方案，修購(gòu)基金提取方法，比率計(jì)算編制；修繕費(fèi)可依據(jù)需要和財(cái)力可能編制。

藥品支出預(yù)算的編制：

藥品銷售成本應(yīng)依據(jù)藥品收入預(yù)算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計(jì)算確定，其他項(xiàng)目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。

財(cái)政專項(xiàng)支出預(yù)算的編制：

依據(jù)方案年度財(cái)政估計(jì)支配的專項(xiàng)補(bǔ)助，結(jié)合項(xiàng)目的完工程度編制。

其他支出預(yù)算的編制：

參考上年度實(shí)際開支狀況，考慮方案年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確估計(jì)編制。

逐步采納零基預(yù)算方法編制預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

加強(qiáng)對(duì)支出預(yù)算的掌握。為了確保預(yù)算的順當(dāng)完成，醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的事前和事中掌握，每季對(duì)支出預(yù)算執(zhí)行狀況進(jìn)行分析，運(yùn)用肯定的方法考核分析各因素對(duì)支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問(wèn)題，討論對(duì)策，降低醫(yī)院成本，促進(jìn)醫(yī)院工作。

(2)定員定額管理

定員管理：

依據(jù)規(guī)模大小(主要是開放床位數(shù))，業(yè)務(wù)工作量多少，及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數(shù)，通過(guò)加強(qiáng)管理、提高效率等手段盡量削減人數(shù)，降低人員成本。

定額管理：

醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)消耗實(shí)行定額管理，主要內(nèi)容和方法有：

與職工人數(shù)成比例增減關(guān)系的費(fèi)用，以職工人數(shù)作為費(fèi)用定額的計(jì)算單位。如人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、行政辦公用水電費(fèi)等支出。

與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費(fèi)用，以業(yè)務(wù)量作為定額的計(jì)算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費(fèi)、業(yè)務(wù)印刷品費(fèi)等，把業(yè)務(wù)量如床位數(shù)、門診人次等作為計(jì)算單位，制定相關(guān)費(fèi)用的定額。

與某項(xiàng)業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費(fèi)用，以該項(xiàng)業(yè)務(wù)收入的肯定比例，作為制定該費(fèi)用支出定額的計(jì)算依據(jù)。如放射材料費(fèi)支出、化驗(yàn)材料支出、氧氣費(fèi)支出、血費(fèi)支出、其他材料支出等。

與實(shí)物消耗量有關(guān)的費(fèi)用，以依據(jù)實(shí)物消耗量結(jié)合實(shí)物的價(jià)格計(jì)算制定。

與建筑面積有關(guān)的費(fèi)用，以單位建筑面積作為費(fèi)用定額的計(jì)算單位。如房屋修繕費(fèi)、基建投資等。

總之，制定費(fèi)用定額，要結(jié)合費(fèi)用性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)挠?jì)算單位方法。定額確定后必需仔細(xì)執(zhí)行、應(yīng)

準(zhǔn)時(shí)將定額指標(biāo)下達(dá)到有關(guān)科室或個(gè)人，定期進(jìn)行定額的統(tǒng)計(jì)、考核、分析，并做到獎(jiǎng)罰分明。

(3)實(shí)行成本核算

醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本：

醫(yī)院必需做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。

(4)專項(xiàng)資金支出管理

專項(xiàng)資金包括財(cái)政部門和主管部門拔入專項(xiàng)資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項(xiàng)資金支出，要依據(jù)先提后用、量入為出，?？顚Ｓ玫脑瓌t。

凡是100萬(wàn)元以上的大型設(shè)備購(gòu)置、大型修繕及基建項(xiàng)目，須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門共同作社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益二方面可行性論證和效益評(píng)估，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)批；各投資項(xiàng)目須嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)定、合同及項(xiàng)目進(jìn)度支付款項(xiàng)，大型基建項(xiàng)目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項(xiàng)目效益分析，針對(duì)發(fā)覺(jué)的問(wèn)題，提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。

從財(cái)政部門或主管理部門取得有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)根據(jù)要求定期向主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用狀況的有關(guān)資料，項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送專項(xiàng)資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告，接受主管部門的檢查驗(yàn)收。

醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟(jì)、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補(bǔ)助及國(guó)家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，對(duì)重大的開支項(xiàng)目，方案支配和支出決算要充分發(fā)揚(yáng)民主，接受群眾監(jiān)督。

(5)嚴(yán)格掌握支出，提高資金使用率

醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項(xiàng)支出要按批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的經(jīng)費(fèi)開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，建立健全各項(xiàng)支出管理制度，尤其是差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)款待費(fèi)等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出，應(yīng)嚴(yán)加掌握，不得以領(lǐng)代報(bào)，以拔代支。資金的使用要在注意效益的同時(shí)，講究經(jīng)濟(jì)效益，做到少投入，多產(chǎn)出。

醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎(jiǎng)金及加班工資，應(yīng)按上級(jí)有關(guān)文件執(zhí)行，防止消費(fèi)基金過(guò)快增長(zhǎng)。

購(gòu)買國(guó)家專項(xiàng)掌握商品及實(shí)行政府選購(gòu)的商品，必需按規(guī)定報(bào)批。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度篇六

第一章、總則

第一條、為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)進(jìn)展，依據(jù)《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)章》和國(guó)家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

其次條、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院）。包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院、衛(wèi)生院等。

第三條、醫(yī)院是擔(dān)當(dāng)肯定福利職能的社會(huì)公益事業(yè)單位，不以營(yíng)利為目的。

第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度；堅(jiān)持厲行節(jié)省、勤儉辦事業(yè)、制止浪費(fèi)鋪張的方針，為以社會(huì)效益為主的原則下講求經(jīng)濟(jì)效益。

第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：合理編制醫(yī)院預(yù)算，照實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)省支出；建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，提高資金使用效益；加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，防止國(guó)有資產(chǎn)流失；對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)掌握和監(jiān)督。

第六條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師制度。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。

第七條、醫(yī)院醫(yī)療收支和藥品收支分開管理，分別核算。

其次章、單位預(yù)算管理

第八條、醫(yī)院預(yù)算是指醫(yī)院依據(jù)事業(yè)進(jìn)展方案和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支方案。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。

第九條、國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的預(yù)算管理方法。定額或定項(xiàng)補(bǔ)助的詳細(xì)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，可依據(jù)各級(jí)各類醫(yī)院不同的特點(diǎn)和業(yè)務(wù)收支狀況以及財(cái)力可能進(jìn)行確定。大中型醫(yī)院一般以定項(xiàng)補(bǔ)助為主，小型醫(yī)院一般以定額補(bǔ)助為主。

第十條、醫(yī)院預(yù)算參考以前年度預(yù)算執(zhí)行狀況，依據(jù)預(yù)算年度收入的增減因素和措施，測(cè)算編制收入預(yù)算；依據(jù)事業(yè)進(jìn)展需要、業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和財(cái)力可能，編制支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必需堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。醫(yī)院要逐步采納零基預(yù)算方法編制預(yù)算。？醫(yī)院全部收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第十一條、醫(yī)院財(cái)會(huì)部門依據(jù)年度事業(yè)方案提出預(yù)算建議數(shù)，經(jīng)主管部門審核匯總報(bào)財(cái)政部門核定。醫(yī)院依據(jù)主管部門下達(dá)的預(yù)算掌握數(shù)編制預(yù)算，報(bào)主管部門審核批復(fù)后執(zhí)行。

第十二條、在醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，當(dāng)上級(jí)下達(dá)的事業(yè)方案有較大調(diào)整或由于國(guó)家有關(guān)政策的變化對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院須報(bào)經(jīng)主管部門或財(cái)政部門調(diào)整預(yù)算；對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較小時(shí)，由醫(yī)院自行調(diào)整，報(bào)主管部門備案。

第三章、收入管理

第十三條、醫(yī)院收入是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

第十四條、醫(yī)院收入包括：

（一)財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的財(cái)政性事業(yè)經(jīng)費(fèi)(包括定額和定項(xiàng)補(bǔ)助）。

（二）上級(jí)補(bǔ)助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的非財(cái)政性補(bǔ)助收入。

（三）醫(yī)療收入，即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的收入，包括掛號(hào)收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術(shù)收入、化驗(yàn)收入、護(hù)理收入和其他收入。

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在布滿活力，日益開放的今日，大家漸漸熟悉到制度的重要性，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。什么樣的制度才是有效的呢？為您帶來(lái)了6篇《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》，在大家參考的同時(shí)，也可以共享一下給您的好友哦。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度篇一

人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)檔案管理崗位職責(zé)：

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)專業(yè)核算資料，是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運(yùn)動(dòng)狀況的重要證明。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案工作，要接受衛(wèi)生主管部門和同級(jí)檔案管理機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

三、醫(yī)院每年形成的會(huì)計(jì)檔案，由財(cái)會(huì)部門根據(jù)歸檔要求，整理裝訂成冊(cè)，年度終結(jié)暫由財(cái)務(wù)部門保管二年，期滿后，原則上應(yīng)由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門編造清冊(cè)移交醫(yī)院檔案部門保管。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)會(huì)計(jì)檔案，必需進(jìn)行科學(xué)管理，做到妥當(dāng)保管，存放有序，查找便利，嚴(yán)格執(zhí)行平安、保密措施。

五、借閱會(huì)計(jì)檔案必需有登記制度。

醫(yī)院財(cái)務(wù)制度篇二

第一章、總、則

其次條、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部（所)、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)。

第三條、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營(yíng)利為目的。

第四條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度；堅(jiān)持厲行節(jié)省、勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

第五條、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)省支出；健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部掌握機(jī)制；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本掌握，實(shí)施績(jī)效考評(píng)，提高資金使用效益；加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn)，維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)掌握和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。

三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際狀況參照設(shè)置。

第七條、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

其次章、單位預(yù)算管理

第八條、預(yù)算是指醫(yī)院根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，依據(jù)事業(yè)進(jìn)展方案和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支方案。

醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院全部收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第九條、國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理方法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理方法的試點(diǎn)。

定項(xiàng)補(bǔ)助的詳細(xì)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門（或舉辦單位），依據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

第十條、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

第十一條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行狀況進(jìn)行全面分析，依據(jù)年度事業(yè)進(jìn)展方案以及預(yù)算年度收入的增減因素，測(cè)算編制收入預(yù)算；依據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必需堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十二條、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門（或舉辦單位）。

主管部門（或舉辦單位）依據(jù)行業(yè)進(jìn)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行仔細(xì)審核，匯總并綜合平衡。

財(cái)政部門依據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對(duì)主管部門（或舉辦單位）申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算根據(jù)規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

第十三條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是掌握醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級(jí)分解，落實(shí)到詳細(xì)的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行狀況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)偏差、查找緣由，實(shí)行必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順當(dāng)完成。

第十四條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)進(jìn)展方案有較大調(diào)整，或者依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或削減支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門（或舉辦單位）審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

第十五條、年度終了，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門決算編制要求，真實(shí)、完整、精確?????、準(zhǔn)時(shí)編制決算。

醫(yī)院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)準(zhǔn)時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

第十六條、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本掌握目標(biāo)實(shí)現(xiàn)狀況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入安排掛鉤機(jī)制。

主管部門（或舉辦單位）應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核方法，對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本掌握以及業(yè)務(wù)工作等狀況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

第三章、收入管理

第十七條、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

第十八條、收入包括：醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

（一）醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入和住院收入。

1、門診收入是指為門診病人供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。

2、住院收入是指為住院病人供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

（二）財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。基本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等常常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)展、擔(dān)當(dāng)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

（三）科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外特地用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

（四）其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、

財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、的確無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

第十九條、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)精確?????認(rèn)。

其次十條、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必需根據(jù)有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實(shí)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。

醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并準(zhǔn)時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。

第四章、支出管理

其次十一條、支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。

其次十二條、支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。

（一）醫(yī)療支出，即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其幫助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。

其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資（津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金）、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

（二）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出，即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入支配的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中，用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

（三）科教項(xiàng)目支出，即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

（四）管理費(fèi)用，即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用，以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi)，不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。

（五）其他支出，即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出，包括出租固定資產(chǎn)的折舊及修理費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。

基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

其次十三條、醫(yī)院從財(cái)政部門或主管部門（或舉辦單位）取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)根據(jù)要求定期向財(cái)政部門、主管部門（或舉辦單位）報(bào)送項(xiàng)目資金使用狀況；項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告，接受財(cái)政部門、主管部門（或舉辦單位）的檢查驗(yàn)收。

其次十四條、醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn)；國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的'，主管部門（或舉辦單位）和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格掌握人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各省（自治區(qū)、直轄市）要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定詳細(xì)的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等掌握指標(biāo)。

其次十五條、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府選購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品選購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。

第五章、成本管理

其次十六條、成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析，提出成本掌握措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

其次十七條、成本管理的目的是全面、真實(shí)、精確?????反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增加醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

其次十八條、成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)根據(jù)核算對(duì)象進(jìn)行歸集和安排，計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。

成本核算應(yīng)遵循合法性、牢靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、全都性、重要性等原則。

其次十九條、依據(jù)核算對(duì)象的不同，成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。

在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí)，開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院，應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍；開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院，還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上，將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。

第三十條、科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和安排，計(jì)算出科室成本的過(guò)程。

（一）科室區(qū)分為以下類別：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療幫助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)，并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室；醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人供應(yīng)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室；醫(yī)療幫助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室，為其供應(yīng)動(dòng)力、生產(chǎn)、加工等幫助服務(wù)的科室；行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療幫助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

（二）科室成本的歸集。

通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu)，根據(jù)規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序，將支出直接或安排歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本。成本根據(jù)計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。

直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采納肯定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入、需要根據(jù)肯定原則和標(biāo)準(zhǔn)安排計(jì)入的各項(xiàng)支出。

（三）科室成本的分?jǐn)偂?/p>

各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，根據(jù)分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?，最終將全部成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。

先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療幫助類科室分?jǐn)偅謹(jǐn)倕?shù)可采納人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

再將醫(yī)療幫助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采納人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

最終將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采納工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。

第三十一條、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象，歸集和安排各項(xiàng)支出，計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算方法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療幫助類科室的醫(yī)療成本向其供應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采納各項(xiàng)目收入比、工作量等。

第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對(duì)象，按肯定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。核算方法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本、藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。

第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對(duì)象，將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T急診人次、住院床日中，計(jì)算出診次成本、床日成本。

第三十四條、為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平，在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出，一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。

（一）不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。

（二）為購(gòu)置和建筑固定資產(chǎn)、購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

（三）對(duì)外投資的支出。

（四）各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。

（五）有經(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研、教學(xué)等項(xiàng)目支出。

（六）在各類基金中列支的費(fèi)用。

（七）國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。

第三十五條、醫(yī)院應(yīng)依據(jù)成本核算結(jié)果，對(duì)比目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，實(shí)行趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法準(zhǔn)時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)狀況及緣由，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。

第三十六條、醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，根據(jù)預(yù)定的成本定額、成本方案和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行掌握。

醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，實(shí)行有效措施訂正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，

掌握成本費(fèi)用支出。

第六章、收支結(jié)余管理

第三十七條、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括：業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下：

業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出

其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入-醫(yī)療支出-管理費(fèi)用

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出

科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項(xiàng)目收入-科教項(xiàng)目支出

第三十八條、業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年連續(xù)使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余安排，為正數(shù)的，可以根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金；為負(fù)數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他安排，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要依據(jù)本地實(shí)際，制定詳細(xì)的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費(fèi)用等掌握指標(biāo)。超過(guò)規(guī)定掌握指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政，由同級(jí)財(cái)政部門會(huì)同主管部門統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展和績(jī)效考核嘉獎(jiǎng)。

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余)、科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余）結(jié)轉(zhuǎn)下年連續(xù)使用。

國(guó)家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第三十九條、醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理，根據(jù)國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與安排結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，根據(jù)財(cái)政部門的規(guī)定支配使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。

第七章、流淌資產(chǎn)管理

第四十條、流淌資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)（含一年）變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流淌資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。

第四十一條、貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。

第四十二條、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán)，包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。

醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理，定期分析、準(zhǔn)時(shí)清理。

年度終了，醫(yī)院可采納余額百分比法、賬齡分析法、個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬預(yù)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬預(yù)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計(jì)提壞賬預(yù)備的詳細(xì)方法由省（自治區(qū)、直轄市）財(cái)政、主管部門確定。

對(duì)賬