執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試綜合真題及答案

第111頁(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元答案：

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肉眼形態(tài)表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的疾病是()

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慢性硬化性腎小球腎炎

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慢性腎盂腎炎

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急性彌漫性增生性腎小球腎炎

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膜性腎小球腎炎

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新月體性腎小球腎炎

題選。解析：慢性硬化性腎小球腎炎也稱(chēng)慢性腎小球腎炎，它是不同類(lèi)型腎炎發(fā)展的終末階段。其大體標(biāo)本稱(chēng)為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

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在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)>，則()

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不需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)確定β是否等于零

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還需進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)確定β是否等于零

.β大于

.β等于

.β小于

題選擇（年公衛(wèi)考題）

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大腸埃希菌引起的腹瀉特點(diǎn)是()

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膿性便

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血樣便

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米泔水樣便

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蛋花樣便

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黏液便

題選。解析：是腸出血性大腸埃希菌的主要血清型。早期表現(xiàn)為水樣便，后期為伴劇烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水樣便是霍亂的腹瀉特點(diǎn)。

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決定紅細(xì)胞血型的物質(zhì)是()

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紅細(xì)胞膜特異凝集原

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紅細(xì)胞膜特異受體

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紅細(xì)胞膜特異凝集素

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血漿特異性凝集原

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血漿特異性凝集素

題選。

以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的，有節(jié)律、時(shí)間較長(zhǎng)，能夠維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動(dòng)稱(chēng)為()

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阻力活動(dòng)

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體適能

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協(xié)調(diào)性活動(dòng)

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無(wú)氧運(yùn)動(dòng)

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有氧運(yùn)動(dòng)

題選。解析：可以叫有氧運(yùn)動(dòng)或是耐力運(yùn)動(dòng)。

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屬于腫瘤相關(guān)抗原的分子是()

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題選。解析：腫瘤壞死因子，脂多糖，干擾素，癌胚抗原，乙肝表面抗原。腫瘤相關(guān)抗原指并非某一種腫瘤所特有，在其他腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞上也存在的抗原分子。比如，，。

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與病毒感染無(wú)關(guān)的疾病是()

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鼻咽癌

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淋巴組織增生性疾病

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宮頸癌

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非洲兒童惡性淋巴瘤

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傳染性單核細(xì)胞增多癥

題選。我的第一反應(yīng)是選宮頸癌，因?yàn)楦腥臼瞧涓呶Ｒ蛩兀榱讼掠钟泻芏嚓P(guān)于病毒感染與宮頸癌發(fā)病關(guān)系的研究，討論了其致癌性。其他幾個(gè)選項(xiàng)并無(wú)問(wèn)題。

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有些人在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，有些人敷衍了事，有些人得過(guò)且過(guò)。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于()

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態(tài)度特征

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理智特征

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認(rèn)知特征

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情緒特征

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意志特征

題選。解析：性格的態(tài)度特征，是指?jìng)€(gè)體在對(duì)現(xiàn)實(shí)生活各個(gè)方面的態(tài)度中表現(xiàn)出來(lái)的一般特征。

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腎小球?yàn)V過(guò)膜中，阻擋大分子物質(zhì)濾過(guò)的主要屏障是()

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腎小囊臟層足細(xì)胞足突

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腎小囊臟層足細(xì)胞胞體

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腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜

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腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜

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腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

題選。解析：基膜層上有直徑的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小決定分子大小不同的溶質(zhì)是否可以通過(guò)，也是阻擋血漿蛋白濾過(guò)的重要屏障

．《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是

．受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病

．因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)

．合格疫苗在規(guī)范接種過(guò)程中相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)但造成受種者機(jī)體組織器官損害

．因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害

．因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)

．能夠誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶合成從而減輕黃疸的藥物是

．苯巴比妥

．磺胺嘧啶

．氫氯噻嗪

．青霉素

．阿司匹林

．主要由自身反應(yīng)性細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病是

．肺出血腎炎綜合征

．橋本甲狀腺炎

．免疫性血小板減少性紫癜

．重癥肌無(wú)力

．胰島素依賴性糖尿病

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在流行病學(xué)研究中，由因到果的研究為()

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生態(tài)學(xué)研究

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篩檢

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隊(duì)列研究

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現(xiàn)狀研究

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病例對(duì)照研究

題選。解析：隊(duì)列研究四個(gè)特點(diǎn)：屬于觀察性研究、設(shè)立對(duì)照組、由因到果、能計(jì)算發(fā)病率，確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。

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潛意識(shí)又稱(chēng)無(wú)意識(shí)，在人的心理活動(dòng)中一般處于()

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警覺(jué)狀態(tài)

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緩沖狀態(tài)

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知覺(jué)狀態(tài)

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清晰狀態(tài)

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壓抑狀態(tài)

題選。解析：無(wú)意識(shí)成分是那些通常情況下根本不會(huì)進(jìn)入意識(shí)層面的東西，社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)不允許，得不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動(dòng)。

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書(shū)不包括()

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輸血治療知情同意書(shū)

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輸血過(guò)程與輸血后療效評(píng)價(jià)意見(jiàn)

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輸血記錄單

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患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估

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獻(xiàn)血員信息

題選。

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正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結(jié)果是()

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紅細(xì)胞生成膽紅素減少

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膽固醇α羥化酶合成抑制

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血中磷脂含量升高

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脂酸生成酮體加快

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甘油三酯合成增加

題選。解析：負(fù)反饋抑制。

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維持組織液生成量與回流量平衡的機(jī)制是()

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多余的生成部分經(jīng)毛細(xì)淋巴管回流

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主要受局部代謝產(chǎn)物的條件

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毛細(xì)血管交替性開(kāi)放與關(guān)閉

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改變毛細(xì)血管前后阻力比

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毛細(xì)血管通透性發(fā)生改變

．屬于環(huán)境中的二次污染物是

．二手煙

．光化學(xué)煙霧

．鎘

．二氧化碳

．汞

．下列選項(xiàng)中符合手術(shù)治療倫理要求的是

．手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意

．患者堅(jiān)決要求而無(wú)指征的手術(shù)也可實(shí)施

．手術(shù)對(duì)患者確實(shí)有益時(shí)，可無(wú)需患者知情同意

．手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意

．患者充分信任時(shí)，醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案

．梅毒樹(shù)膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主

．易見(jiàn)朗漢斯巨細(xì)胞

．見(jiàn)多量中性粒細(xì)胞

．見(jiàn)干酪樣壞死

．見(jiàn)多最漿細(xì)胞

．見(jiàn)多量上皮樣細(xì)胞

．肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

．腸

．胃

．腎

．脾

．腦

．在衛(wèi)生服務(wù)需求中，造成沒(méi)有需要的需求的原因是

．衛(wèi)生服務(wù)的信息缺乏

．對(duì)醫(yī)院的規(guī)模與設(shè)施的盲目追求

．人們對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品的信賴

．衛(wèi)生工作者的服務(wù)態(tài)度

．不良的就醫(yī)與行醫(yī)

．中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出的平衡膳食寶塔提供了

．食物分類(lèi)的概念

．膳食中營(yíng)養(yǎng)索的適宜攝入量

．比較理想的膳食模式

．理想的一日食譜

．每日必須攝入的食物數(shù)壁

．長(zhǎng)期饑餓時(shí)糖異生的生理意義之一是

．有利于必需氨基酸合成

．有利于排鈉保鉀

．有利于脂酸合成

．有利于補(bǔ)充血糖

．有利于脂肪合成

．心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

．人際與諧

．人格完美

．智力正常

．適應(yīng)環(huán)境

．情緒良好

．對(duì)甲類(lèi)傳染病患者實(shí)施強(qiáng)制隔離措施時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是

．社會(huì)公正原則

．全社會(huì)參與原則

．互助協(xié)同原則

．以病人為中心原則

．信息公開(kāi)原則

．大多數(shù)脫氫酶的輔酶是

．

．

．

．

．

．下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是

．采取走訪患者家庭以預(yù)防醫(yī)患沖突

．做好傳染病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告

．尊重傳染病患者的人格與權(quán)利

．尊重科學(xué)事實(shí)

．開(kāi)展傳染病的預(yù)防宣傳教育

．奧美拉唑的臨床應(yīng)用適應(yīng)證是

．消化性潰瘍

．胃腸平滑肌痙攣

．慢性腔瀉

．消化道功能紊亂

．萎縮性胃炎

．與體內(nèi)尿酸累積相關(guān)的酶是

．酰胺轉(zhuǎn)移酶

．四氫葉酸還原酶

．轉(zhuǎn)甲?；?/p>

．黃嘌嶺氧化酶

．磷酸核糖焦磷酸合成酶

．按照甲類(lèi)傳染病管理的乙類(lèi)傳染病是

．猩紅熱

．艾滋病

．登革熱

．脊髓灰質(zhì)炎

．肺炭疽

．下列敘述中，不屬于腫瘤特點(diǎn)的是

．增生細(xì)胞分化程度不一

．增生細(xì)胞具有多克隆性

．增生細(xì)胞基因異常

．增生細(xì)胞不成熟

．增生細(xì)胞有異型性

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),必須及時(shí)報(bào)告。有權(quán)接受其報(bào)的單位是

．藥品監(jiān)督管理部門(mén)與衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)

．藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

．衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)

．疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

．藥品生產(chǎn)主管部門(mén)與藥品經(jīng)營(yíng)主管部門(mén)

．下述生產(chǎn)性毒物中，屬于窒息性氣體的是

．氫氰酸

．氯氣

．氯乙烯

．一氧化氮

．苯

．壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為

．干酪樣改變

．淤血性改變

．**菌的感染

．充血性改變

．缺血性改變

．下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)的表述錯(cuò)誤的是

．醫(yī)者應(yīng)保持情感的中立性

．雙方目的的一致性

．人格尊嚴(yán)、權(quán)利上的平等性

．醫(yī)學(xué)知識(shí)與能力的對(duì)稱(chēng)性

．醫(yī)患矛盾存在的必然性

．發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)措施是

．評(píng)價(jià)應(yīng)急處理措施效果

．組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)參與事件的處理

．督導(dǎo)、檢查應(yīng)急處理措施的落實(shí)情況

．開(kāi)展病人接診、收治與轉(zhuǎn)運(yùn)工作

．開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理

．利用健康高危人群的就醫(yī)機(jī)會(huì)進(jìn)行的針對(duì)性檢查稱(chēng)為

．特殊性體檢

．健康體檢

．社會(huì)性體檢

．醫(yī)療性體檢

．機(jī)會(huì)性篩檢

．獲得性免疫缺陷綜合征忠者主要受損的靶細(xì)胞是

．細(xì)胞

．細(xì)胞

．細(xì)胞

．細(xì)胞

．細(xì)胞

．醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)不包括

．個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

．認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

．主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)

．情緒因素作用的觀點(diǎn)

．遺傳決定論的觀點(diǎn)

．下列說(shuō)法符合人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理要求的是

．社會(huì)名人負(fù)有捐贈(zèng)其精／卵子的法律義務(wù)

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向來(lái)婚大齡婦女提供助孕技術(shù)

．實(shí)施人工授精時(shí)，精子庫(kù)必須保證提供新鮮精液

．我國(guó)大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無(wú)償代孕服務(wù)

．關(guān)于經(jīng)濟(jì)因素對(duì)健康的影響，不正確的說(shuō)法是

．經(jīng)濟(jì)因素對(duì)健康的影響是多方面的

．經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)與社會(huì)發(fā)展及促進(jìn)人群健康水平同步，

．人群收入的絕對(duì)水平?jīng)Q定著經(jīng)濟(jì)對(duì)健康的影響程度

．單純注重經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)將危害人類(lèi)的健康

．人群的健康水平影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

．細(xì)胞內(nèi)含量最豐富的是

．

．

．

．

．

．下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是

．保護(hù)與預(yù)防原則

．全面的初級(jí)衛(wèi)生保健原則

．適應(yīng)原則

．健康促進(jìn)原則

．治療優(yōu)先原則

．各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是

．

．

．

．

．

．免疫系統(tǒng)消除病毒感染細(xì)胞的主要機(jī)制是

．誘導(dǎo)免疫抑制

．誘導(dǎo)特異性產(chǎn)生

．上調(diào)

．誘導(dǎo)免疫耐受

．下調(diào)分子的表達(dá)

．子宮頸早期浸潤(rùn)癌浸潤(rùn)深度的標(biāo)準(zhǔn)是

．不超過(guò)基底膜下

．不超過(guò)基底膜下

．不超過(guò)基底膜下

．不超過(guò)基底膜下

．不超過(guò)基底膜下

．能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是

．利福平

．多黏菌素

．鏈霉素

．哌拉西林

．頭孢孟多

．醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí)，適宜的方式是

．回避目光

．多用自我表露

．加快語(yǔ)速

．多用術(shù)語(yǔ)

．注意傾聽(tīng)

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具抗菌藥物超常處方達(dá)到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當(dāng)予以警告的最低次數(shù)是

．次

．次

．次

．次

．次

．健康維護(hù)計(jì)劃的制定原則不包括

．健康為導(dǎo)向

．個(gè)人積極參與

．普適性

．綜合利用

．動(dòng)態(tài)性

．谷類(lèi)與豆類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)氨基酸是

．賴氨酸與谷氨酸

．賴氨酸與甘氨酸

．賴氨酸與酪氨酸

．賴氨酸與色氨酸

．賴氨酸與丙氨酸

．下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

．結(jié)腸直腸癌

．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

．乳腺癌

．胰腺癌

．碘缺乏病

．糖皮質(zhì)激素升高血糖的機(jī)制是

．減少糖異生

．抑制肝外組織的葡萄糖利用

．促進(jìn)糖類(lèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

．促進(jìn)脂酸合成

．促進(jìn)葡萄糖氧化

．流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是

．化膿性炎

．肉芽腫性炎

．出血性炎

．纖維素性炎

．變質(zhì)性炎

．細(xì)胞靜息電位為，當(dāng)其受到刺激后變?yōu)闀r(shí)的膜電位變化成為

．極化

．復(fù)極化

．超極化

．反極化

．去極化

．有些人在面對(duì)應(yīng)激事件時(shí)易采用“鉆牛角尖”的方式應(yīng)對(duì)，這種應(yīng)對(duì)方式屬于

．自我防御反應(yīng)

．情緒反應(yīng)

．行為反應(yīng)

．生理反應(yīng)又

．認(rèn)知反直

．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則是

．符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)

．按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)

．符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

．能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任

．可進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記

．實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的關(guān)鍵是

．推行合作醫(yī)療保險(xiǎn)

．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

．開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保鍵

．深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

．健進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健

．在我國(guó)最多見(jiàn)的淋巴癌類(lèi)型是

．藩巴癌

．彌浸性大鈿瞻淋巴增

．細(xì)胞淋巴癌

．簟樣霉菌病

．濾泡性淋巴瘤

．下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是

．呋塞米

．螺內(nèi)酯

．氫氯噻嗪

．氨苯蝶啶

．乙酰唑胺

．分析中異質(zhì)性檢驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)各個(gè)獨(dú)立研究結(jié)果的

．真實(shí)性

．同質(zhì)性

．代表性

．敏感性

．可靠性

．不屬于蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的是

．β折疊

．右手雙螺旋

．β轉(zhuǎn)角

．α螺旋

．無(wú)規(guī)卷曲

．小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是

．運(yùn)動(dòng)編程功能受損

．運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)功能障礙

．肌肉精細(xì)運(yùn)動(dòng)受損

．身體平衡功能障礙

．運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能受損

．醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療行為進(jìn)行說(shuō)明的首選對(duì)象是

．患者朋友

．患者同事

．患者所在單位領(lǐng)導(dǎo)

．患者本人

．患者親屬

．具有逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程的病毒是

．巨細(xì)胞病毒

．乙型肝炎病毒

．人乳頭瘤病毒

．腺病毒

．病毒

．心理評(píng)估的常用方法不包括

．會(huì)談法

．測(cè)驗(yàn)法

．調(diào)查法

．觀察法

．實(shí)驗(yàn)法

．醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置開(kāi)始支付醫(yī)療費(fèi)用的最低標(biāo)準(zhǔn),低于該標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由患者自付,該標(biāo)準(zhǔn)被稱(chēng)為

．自付線

．共付線

．封頂線

．起付線

．封底線

．醫(yī)療倫理學(xué)屬于

．描述倫理學(xué)

．境遇倫理學(xué)

．規(guī)范倫理學(xué)

．元倫理學(xué)

．生態(tài)倫理學(xué)

．對(duì)臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是

．采取沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的治療手段

．選擇以最小代價(jià)獲得最大效果的治療方案

．選擇讓患者花費(fèi)最少的治療方案

．盡可能使用保守治療方案

．采取使患者沒(méi)有痛苦的治療手段

．某地區(qū)在個(gè)月內(nèi)對(duì)居民進(jìn)行了是否有糖尿病的普查,可計(jì)算當(dāng)?shù)鼐用裉悄虿〉?/p>

．發(fā)病率

．罹患率

．死亡率

．患病率

．二代發(fā)病率

．血液中濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的主要刺激部位是

．頸動(dòng)脈體與主動(dòng)脈體

．支氣管壁內(nèi)肺牽張感受器

．頸動(dòng)脈竇與主動(dòng)脈弓

．肺毛細(xì)血管旁感受器

．延髓腹側(cè)面化學(xué)感受器

．參與黏膜免疫的免疫球蛋白是

．

．

．

．

．

．關(guān)于疾病監(jiān)測(cè)的論述,正確的是

．疾病監(jiān)測(cè)是一種橫向研究

．疾病監(jiān)測(cè)獲得的信息應(yīng)該縱向反饋,而不能橫向反饋

．漏報(bào)調(diào)查屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)

．常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)是一種主動(dòng)監(jiān)測(cè)

．哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)

．月經(jīng)來(lái)潮的原因是

．血中雌激素與孕激素水平都升高

．血中雌激素水平降低,孕激素水平升高

．血中雌激素水平降低,孕激素水平不變

．血中雌激素水平降低,孕激素水平降低

．血中雌激素水平與孕激素水平都降低

．公民臨床用血時(shí)交付的與用血有關(guān)的費(fèi)用不包括

．血液采集費(fèi)

．血液儲(chǔ)存費(fèi)

．血液檢驗(yàn)費(fèi)

．獻(xiàn)血員補(bǔ)償費(fèi)

．血液分離費(fèi)

型選擇題(～題)答案說(shuō)明每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

．男歲。因腹主動(dòng)脈瘤在某市級(jí)醫(yī)院接受手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)生大出血，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其子女要求復(fù)印患者在該醫(yī)院的全部病歷資料，而院方只同意復(fù)印其中一部分。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，其子女有權(quán)復(fù)印的病歷資料是

．疑難病例討論記錄

．上級(jí)醫(yī)師查房記錄

．死亡病例討論記錄

．會(huì)診意見(jiàn)

．手術(shù)及麻醉記錄單

．男，歲。頭暈、乏力個(gè)月，加重伴鼻出血天。查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺及腹部未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：，．×，×，網(wǎng)織紅細(xì)胞．．該患者可能的免疫異常是

．細(xì)胞比例降低

．細(xì)胞比例增高

．水平降低

．補(bǔ)體降低

．γδ細(xì)胞比例降低

．男，歲。十二指腸潰瘍年。小時(shí)前突發(fā)上腹部疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛、反跳痛()。立位腹部線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見(jiàn)細(xì)菌是

．金黃色葡萄球菌

．變形桿菌

．肺炎克雷伯桿菌

．大腸埃希菌

．銅綠假單胞菌

．女，歲，某大學(xué)一年級(jí)新生。入學(xué)后對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境與教學(xué)模式不適應(yīng)，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生的輔導(dǎo)員、教師及同學(xué)們給予其熱情的幫助、疏導(dǎo)與安慰，使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對(duì)應(yīng)激的方法屬于

．回避應(yīng)激源

．催眠心理治療

．專(zhuān)業(yè)思想教育

．運(yùn)用自我防御機(jī)制

．取得社會(huì)支持

．女，歲，右利手。突然語(yǔ)言困難天。有心房顫動(dòng)病史年。查體：神志清楚，四肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)無(wú)異常。門(mén)診醫(yī)生問(wèn)診：“生什么??？”答：“呀！吃飯嗎？”醫(yī)生：“把右手舉起來(lái)。”答：“是”，卻向門(mén)口走去。最可能的原因是

．運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

．命名性失語(yǔ)

．傳導(dǎo)性失語(yǔ)

．感覺(jué)性失語(yǔ)

．混合性失語(yǔ)

．在某地區(qū)的死因順位中，成年人的首位死因是心臟病，并且有連年上升趨勢(shì)。下列各項(xiàng)描旌中不屬于診地區(qū)優(yōu)先策略的是

．以高膽固醇血癥與家族史為指標(biāo)，確定商危人群，然后做適當(dāng)干預(yù)

．通過(guò)媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動(dòng)

．大力發(fā)展心臟專(zhuān)科醫(yī)院，為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)

．在杜區(qū)人群中開(kāi)展減少心臟病危險(xiǎn)因素的咨詢

．加強(qiáng)公共場(chǎng)所與工作場(chǎng)所的控?zé)?/p>

．男，歲，左手食指指甲旁紅腫、疼痛天。天前該處曾被木刺刺傷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血．×，．。引起該患者感染的常見(jiàn)細(xì)菌是

．金黃色葡萄球菌

．草綠色鏈球菌

．大腸竣希菌

．破傷風(fēng)梭菌

．銅綠假單胞茵

．男，歲，突發(fā)喘憋小時(shí)。查體：,雙肺滿布濕性啰音，心率次／分，該患者最適宜的治療措施是

．口服氨苯蝶啶

．靜脈滴注小劑量量多巴胺

．靜脈推注呋塞米

．口服螺內(nèi)酯

．口服氫氯噻嗪

．男，歲。不潔飲食后腹瀉天，心悸天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生的寬大畸形波群，時(shí)限>．。其最可能發(fā)生在心肌細(xì)胞的

．相對(duì)不應(yīng)期

．快速?gòu)?fù)極初期

．有效不應(yīng)期

．靜息期

．超常期

．男，歲。發(fā)熱，腹痛、腹瀉無(wú)，為黏液膿血便。查體：．℃，，臍周及左下腹有輕壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：血．×，．，．。糞鏡撿：，。腸道最可能的病理變化是

．腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

．腸黏膜出血

．腸黏膜隱窩小膿腫

．乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍

．全結(jié)腸輕度充血、水腫

．男，歲。上腹脹痛余年。胃鏡檢查：胃體黏膜變薄，血管透見(jiàn)，皺襞稀疏。病理檢查：胃體腺體萎縮。該患者不應(yīng)出現(xiàn)的生理變化是

．胃蛋白酶分泌減少沙

．鐵吸收減少

．維生素吸收減少

．血清促胃液素降低

．胃酸分泌減少

．男，歲。為長(zhǎng)期使用麻醉藥品的門(mén)診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果與用藥安全狀況，要求其定期進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，浚忠耆復(fù)診間隔的最長(zhǎng)期限是

．個(gè)月

．個(gè)月

．個(gè)月

．個(gè)月

．個(gè)月

．萊縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等癥狀的患者，后被確診為流感。為了防止疾病傳播，該醫(yī)院嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定立即對(duì)患者予以隔離與治療，同時(shí)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)進(jìn)行了報(bào)告。該規(guī)定時(shí)限是

．小時(shí)

．小時(shí)

．小時(shí)

．小時(shí)

．小時(shí)

．女，歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗(yàn)性抗結(jié)核治療個(gè)月，近天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可能的原因是

．類(lèi)赫氏反應(yīng)

．溶血尿毒綜合征

．乙胺丁醇不良反應(yīng)

．異煙肼不良反應(yīng)

．利福平不良反應(yīng)

．某年，甲、乙兩人群中，幾種特殊部位的腫瘤新報(bào)告病例的構(gòu)成比如下表：

甲、乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報(bào)告病例的構(gòu)成比癌腫部位甲人群（）乙人群（）肺癌．．乳腺癌．．子宮頸癌．．其他腫瘤．．合計(jì)．．據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌，乳腺癌與子宮頸癌，該推論

．不正確，因?yàn)槲从寐手笜?biāo)測(cè)量

．不正確，因?yàn)槲催M(jìn)行率的標(biāo)化

．不正確，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組

．正確

．不正確，因?yàn)槲磪^(qū)分發(fā)病率或死亡率

．男，歲。畏寒，高熱。咳嗽伴左胸痛天。查體：，心率次分。胸部線片見(jiàn)左肺下葉大片狀致密影。實(shí)驗(yàn)室檢查：血．×了，．。該患者最可能感染的病原體是

．肺炎支原體

．肺炎鏈球菌

．軍團(tuán)菌

．金黃色葡萄糖球菌

．結(jié)核分枝桿菌

．男，歲。午餐進(jìn)食海魚(yú)后，即出現(xiàn)頭痛。頭暈、胸悶。心跳呼吸加快，伴有眼結(jié)膜充血，顏面部及全身潮紅。測(cè)體溫正常，無(wú)嘔吐。腹瀉等癥狀。患者最肯能是

．河豚魚(yú)中毒

．組胺中毒

．肉毒梭菌毒素中毒

．麻痹性貝類(lèi)中毒

．副溶血性弧菌中毒

．男，歲。湖北農(nóng)民。肝功能反復(fù)異常余年。個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹，尿黃。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，腹水征（）。實(shí)驗(yàn)室檢查：，，，（），抗（）。肝臟最可能的病理變化是

．肝臟呈干線狀纖維化，肝臟表面有大小不等的結(jié)節(jié)

．肝細(xì)胞水腫，有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

．肝細(xì)胞亞大塊壞死

．肝細(xì)胞大塊壞死

．肝細(xì)胞水腫，假小葉形成

．女，歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。個(gè)月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治療。術(shù)后患者僅休息了個(gè)月，便全身心投入了工作，同忠病前一樣從事日常工作，參加各種會(huì)議與活動(dòng)。對(duì)于自己身體的康復(fù)情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復(fù)查，也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類(lèi)型屬于

．角色行為沖突

．角色行為缺如

．角色行為異常

．角色行為減退

．角色行為強(qiáng)化

．男孩，歲，孤獨(dú)癥患者。心理治療師在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中，每當(dāng)了解到他有主動(dòng)向教師問(wèn)好、遞給小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形時(shí)，就獎(jiǎng)勵(lì)他一個(gè)紙質(zhì)小星星作為強(qiáng)化物。該心理治療師采用的行為治療技術(shù)是

．自我管理

．代幣療法

．系統(tǒng)脫敏

．滿灌療法

．差別強(qiáng)化

．某單位女職工，在一家醫(yī)院接受過(guò)心理評(píng)估與心理治療。其所在單位領(lǐng)導(dǎo)獲悉后想了解該患者的心理問(wèn)題現(xiàn)狀，遂向醫(yī)院索要心理評(píng)估的結(jié)果，但被患者的心理醫(yī)生拒絕。該心理醫(yī)生所遵循的原則是

．耐心原則

．真誠(chéng)原則

．客觀原則

．回避原則

．保密原則

．為了解某地區(qū)鉛污染的情況，抽樣收集了人的尿鉛值，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布。若要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述，應(yīng)選擇集中趨勢(shì)與離散程度的指標(biāo)為紗

．中位數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差

．中位數(shù)與極差

．中位數(shù)與四分位間距

．算術(shù)均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差

．算術(shù)均數(shù)與四分位間距

．女，歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促年。查體：雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對(duì)明確診斷最有價(jià)值的是

．血?dú)夥治鍪镜脱跹Y

．肺功能示明顯降低

．肺功能示明顯降低

．肺功能示下降

．肺泡動(dòng)脈氧分壓差增大

．男，歲。雙下肢出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)痛周，水腫周。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿紅細(xì)胞～高倍視野，尿蛋白．，血。腎免疫病理示沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為

．腎病

．原發(fā)性腎病綜合征

．過(guò)敏性紫癜腎炎

．狼瘡腎炎

．乙肝病毒相關(guān)性腎炎

．男，歲?；顒?dòng)時(shí)喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史余年。超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室擴(kuò)大，?；颊叽锏臋C(jī)理為

．左心室充盈壓明顯降低

．左心室舒張功能明顯受損

．左心室每搏功明顯高于右心室每搏功

．左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量

．心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低

．女，歲因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除。術(shù)后患者恢復(fù)良好。該案例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是

．知情同意原則

．患者至上原則

．守信原則

．最優(yōu)化原則

．保密原則

．隨機(jī)抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高，得甲地身高的均值為，乙地位，經(jīng)檢驗(yàn)得<α，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其結(jié)論為

．可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高相差不大

．甲、乙兩地正常成年男子身高均值相差較大

．兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高不同

．可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高不同

．兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高差別較大

．男，歲。天前受涼后“感冒”，癥狀已好轉(zhuǎn)。小時(shí)前參加籃球比賽后出現(xiàn)氣促。查體：雙肺散在哮鳴音，心率次分。該患者發(fā)病最可能的機(jī)制是

．肺血管阻力增加

．心力衰竭

．神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡

．氣道高反應(yīng)性

．氣道重構(gòu)

．女，歲。乏力、納差、腹脹伴發(fā)熱天，于月日來(lái)診。開(kāi)始為地?zé)?，近天高熱，體溫波動(dòng)于℃～．℃。查體：℃，次分，軀干散在少數(shù)充血性皮疹，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

．×，．，．。最可能感染的病原體是

．立克次體

．沙門(mén)菌

．大腸埃希菌

．軍團(tuán)菌

．布魯菌

．男歲，投資顧問(wèn)，因社交焦慮接受心理治療，在心理冶療師的幫助下焦慮明顯改善?；颊咝拇娓屑?，欲將掌握的投資信息告知心理治療師以作報(bào)答，但被婉言謝絕，在此治療關(guān)系中，該心理治療師遵循的原則是

．保密性

．正式性

．單向性

．時(shí)限性

．系統(tǒng)性

．男，歲，惡心、嘔吐、腹脹，乏力天，發(fā)熱、胡言亂語(yǔ)天。既往無(wú)肝病史。查體：鞏膜明顯黃染，肝濁音界縮小，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血

，。該患者的肝臟可能發(fā)生的主要病理改變是

．肝淤血性改變

．假小葉形成

．肝細(xì)胞氣球樣變

．肝細(xì)胞廣泛壞死

．肝細(xì)胞碎屑樣壞死

．男，歲。從事穰食烘干工作年近期出現(xiàn)視物模糊，確診為白內(nèi)障。最可能的致病原因是

．微波

．鉛

．苯胺

．?dāng)M除蟲(chóng)菊酯

．紫外線輻射

．某女懷孕后，非常想知道胎兒的性別，逐請(qǐng)好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別簽定。該醫(yī)師礙于情面實(shí)施胎兒性別鑒定。根據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)對(duì)該醫(yī)師作出的處理是

．處以罰款

．給予行政處分

．扣發(fā)年度獎(jiǎng)金

．調(diào)離工作崗位

．離崗接受培訓(xùn)

．已知甲地老年人比例大于乙地，經(jīng)普查甲地冠心病死亡率為‰，乙地冠心病死亡率為‰，若希望比較甲、乙兩地冠心病死亡率的高低，則

．計(jì)算標(biāo)化率后再比較

．應(yīng)做鐵與檢驗(yàn)

．可用兩地的死亡率直接進(jìn)行比較

．應(yīng)做率的檢驗(yàn)

．應(yīng)做兩個(gè)率比較的檢驗(yàn)

．男，歲。反復(fù)反酸、燒心、上腹脹年，加重個(gè)月。胃鏡檢查：食管下段見(jiàn)條縱行黏膜破損，相互融合。目前最主要的治療藥物是

．硫糖鋁

．西咪替丁

．鋁碳酸鎂

．奧美拉唑

．梅櫞酸鉍鉀

．男，歲。頸部包塊個(gè)月。查體：甲狀腺右葉可觸及直徑質(zhì)硬結(jié)節(jié)。超檢查示：甲狀腺右葉下極實(shí)性結(jié)節(jié)，×．，邊界不規(guī)則，內(nèi)可見(jiàn)細(xì)小鈣化。行穿刺活檢，最可能的病理類(lèi)型是

．鱗癌

．濾泡狀癌

．未分化癌

．乳頭狀癌

．髓樣癌

．男，歲。車(chē)禍后昏迷周。查體：昏迷，壓眶反射消失，頸后仰伸，四肢強(qiáng)直性伸直，上肢內(nèi)收、過(guò)度旋前與下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈。該患者的損害水平在

．脊髓

．腦干

．大腦皮層

．小腦

．基底節(jié)

．女，歲。早飽、體重下降年。每餐進(jìn)食約固體食物即感上腹部飽脹而無(wú)法繼續(xù)進(jìn)食。胃鏡檢查：黏膜光滑、花斑，以紅為主。該患者胃運(yùn)動(dòng)障礙主要為

．胃體蠕動(dòng)減弱

．胃竇蠕動(dòng)減弱

．胃底容受性舒張障礙

．胃排空延遲

．幽門(mén)痙攣

．男，歲。胃部不適、食欲減退個(gè)月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇前壁直徑的淺潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。超聲胃鏡示病變侵及淺肌層，病理可見(jiàn)印戎細(xì)胞。最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

．根除幽門(mén)螺桿菌治療

．應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

．經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術(shù)

．手術(shù)治療

．應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑

．女，歲。超檢趕在左乳房外上象限發(fā)現(xiàn)×大小的結(jié)節(jié)，局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)查見(jiàn)癌細(xì)胞，累及上皮全層，但未侵破基底膜。正確的病理診斷是

．上皮內(nèi)瘤變級(jí)

．上皮內(nèi)瘤變級(jí)

．重度非典型增生

．原位癌

．早期浸潤(rùn)癌

型選擇題(～題)答案說(shuō)明以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的、、、、五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（～題共用題干）

男，歲。雙下肢及顏面水腫周。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白．～高倍視野，血，，

（）,乙型肝炎病毒標(biāo)志物均（）。

．該患者最可能的腎臟病理類(lèi)型是

．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

．膜增生性腎小球腎炎

．膜性腎病

．局灶節(jié)段性腎小球硬化

．微小病變型腎病

．如果經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療周無(wú)效。其病理類(lèi)型最可能是

．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

．膜增生性腎小球腎炎

．膜性腎病

．局灶節(jié)段性腎小球硬化

．微小病變型腎病

(～題共用題干)

女，歲。糖尿病病史年，服用二甲雙胍治療出現(xiàn)明顯胃腸道反應(yīng)，改為格列奇特緩釋片日治療個(gè)月，復(fù)查空腹血糖．，餐后小時(shí)血糖，．，時(shí)有午餐前心慌、出汗。查體：，雙下肢水腫，。

．該患者心慌、出汗的原因最可能是

．低血糖

．過(guò)敏反應(yīng)

．高血壓

．焦慮

．心律失常

．該患者目前最合理的治療是改用

．瑞格列奈

．阿卡波糖

．吡格列酮

．甘輔胰島索

．格列吡嗪

(～題共用題干)

男，歲。因反復(fù)咳嗽一個(gè)月到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。醫(yī)生與其交談中得知該患者已經(jīng)吸煙多年，年前曾經(jīng)嘗試戒煙一個(gè)月并得到家人的支持與鼓勵(lì)。但后來(lái)患者由于聽(tīng)說(shuō)戒煙會(huì)生病等傳聞而不再考慮戒煙。

．家人對(duì)其的戒煙督促屬于影響行為的

．傾向因素

．促成因素

．強(qiáng)化因素

．內(nèi)在因素

．誘導(dǎo)因素

．根據(jù)行為改變的階段模式，目前該患者處于

．維持階段

．行動(dòng)階段

．無(wú)打算階段

．打算階段

．準(zhǔn)備階段

．針對(duì)該患者的情況，根據(jù)提高患者戒煙動(dòng)機(jī)的干預(yù)措施的“”法，此時(shí)醫(yī)生應(yīng)側(cè)重于采用下列哪項(xiàng)措施進(jìn)行干預(yù)

．建議改吸低焦油卷煙

．使患者認(rèn)識(shí)到戒煙可能的障礙

．強(qiáng)調(diào)吸煙與其家人健康的相關(guān)性

．指出二手煙暴露的健康危害

．說(shuō)明戒煙的益處

(～題共用題干)

女，歲。近幾個(gè)月來(lái)常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭(zhēng)吵，悶悶不樂(lè)，被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后，其父母去探視，患者起初表現(xiàn)出既想見(jiàn)又不想見(jiàn)的矛盾心理，但最終還是決定拒絕見(jiàn)其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。

．該患者起初的心理狀態(tài)屬于

．雙重趨避沖突

．趨避沖突

．回避沖突

．雙避沖突

．雙趨沖突

．是否允許患者父母探視應(yīng)首先遵循的倫理原則是

．協(xié)同一致原則

．患者家屬自主原則

．患者利益至上原則

．公正原則

．公益原則

．根據(jù)《精神衛(wèi)生法》，醫(yī)生可以限制患者父母會(huì)見(jiàn)患者的理由是

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未作出再次診斷結(jié)論

．未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人同意

．為了避免妨礙治療

．患者父母要求見(jiàn)面的理由不充分

．未取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)

型選擇題（～題）答案說(shuō)明以下提供若干組試題，沒(méi)組試題共用在試題前列出的、、、、五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案(～題共用備選答案)

．內(nèi)因子

．碳酸氫鹽

．鹽酸

．胃蛋白酶

．黏菠

．能正反饋激活自身分泌的胃液成分是

．能反饋抑制自身分泌的胃液成分是

．能促進(jìn)促胰液素分泌的胃液成分是

(～題共用備選答案)

．接觸性皮炎

．新生兒溶血病

．支氣管哮喘

．蕁麻疹

．鏈球菌感染后腎小球腎炎

．屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是

．屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是

(～題共用備選答案)

．

．

．

．

．

．相對(duì)濃度升高時(shí)可加速氧化磷酸化的物質(zhì)是

．直接參與膽固酵生物臺(tái)成的物質(zhì)是

（～題共用備選答案）

．糖有氧氧化

．糖酵解

．，二磷酸甘油酸旁路

．糖異生

．磷酸戊糖途徑

．供應(yīng)成熟紅細(xì)胞能量的主要代謝途徑是

．成熟紅細(xì)胞中，能產(chǎn)生調(diào)節(jié)血紅蛋白運(yùn)氧功能物質(zhì)的代謝途徑是

（～題共用備選答案）

．罰款

．責(zé)令改正

．通報(bào)批評(píng)

．吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)

．暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)

．醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報(bào)告，應(yīng)給予的行政處罰是

．醫(yī)師隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)且情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)給予的行政處罰是

（～題共用備選答案）

．入院率偏倚

．不依從偏倚

．回憶偏倚

．失訪偏倚

．現(xiàn)患病例新發(fā)病例偏倚

．開(kāi)展膳食與糖尿病關(guān)系的病例對(duì)照研究，若選用確診一年以上的糖尿病患者作為病例組，則最常見(jiàn)的偏倚是

．開(kāi)展以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，最常見(jiàn)的偏倚是

（～題共用備選答案）

．肺

．腦

．腎

．腸

．心

．梗死灶呈地圖狀改變的臟器是

．貧血性梗死灶呈椎體形改變的臟器是

（～題共用備選答案）

．大醫(yī)精誠(chéng)

．以患者為中心

．人道行醫(yī)

．為人民健康服務(wù)

．救死扶傷

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員理想的人格形象是

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)價(jià)值目標(biāo)是

．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)道德手段是

（～題共用備選答案）

．地西泮

．異丙嗪

．乙琥胺

．氯丙嗪

．苯妥英鈉

．治療脊髓損傷所引起的肌強(qiáng)直的藥物是

．治療頑固性呃逆的藥物是

（～題共用備選答案）

．神經(jīng)纖維瘤

．軟骨母細(xì)胞瘤

．骨母細(xì)胞瘤

．成熟性畸胎瘤

．髓母細(xì)胞瘤

．屬于惡性腫瘤的是

．含有個(gè)胚層以上成分的腫瘤是

(～題共用各選答案)

．外毒素

．菌毛

．鞭毛

．莢膜

．芽胞

．肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是

．破傷風(fēng)梭菌的主要致病物質(zhì)是第二單元

型選擇題(～題)

答案說(shuō)明

下列每一道試題都有、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

．成人心肺復(fù)蘇搶救時(shí)胸外按壓與人工呼吸通氣的比例:

．

．

．

．

．

．符合骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的是:

．允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角

．兒童下肢骨干骨折縮短以內(nèi)

．骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正

．復(fù)位后骨折斷端對(duì)位達(dá)

．骨折部分的分離移位不必完全矯正

．外傷后髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，可能的診斷是：

．髖關(guān)節(jié)中心脫位

．骨干骨折

．髖關(guān)節(jié)后脫位

．股骨頸骨折

．髖關(guān)節(jié)前脫位

．直徑的腎盂單發(fā)結(jié)石，首選的治療方法是

．抗感染治療

．經(jīng)皮腎鏡碎石

．藥物排石

．腎盂切開(kāi)取石

．體外沖擊波碎石

．下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是:

．肺血栓栓塞

．結(jié)蹄組織病

．

．特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

．心源性肺水腫

．在我國(guó)，目前慢性腎衰最常見(jiàn)的病因是

．高血壓腎病

．糖尿病腎病

．遺傳性腎病

．原發(fā)性腎小球腎炎

．慢性腎盂腎炎

．脊柱結(jié)核主要的線表現(xiàn)是:

．椎弓根骨質(zhì)破壞與椎間隙正常

．椎體骨質(zhì)增生與椎間隙狹窄

．脊柱竹節(jié)樣改變

．椎體骨質(zhì)破壞與椎間隙狹窄

．椎體骨質(zhì)破壞與椎間隙增寬

．氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是:

．肥大細(xì)胞

．嗜酸性粒細(xì)胞

．中性粒細(xì)胞

．巨噬細(xì)胞

．淋巴細(xì)胞

.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是

.使用受體拮抗劑

.吸入支氣管舒張劑

.特異性免疫治療

.吸入糖皮質(zhì)激素

.使用白三烯調(diào)節(jié)劑

發(fā)作時(shí)心電圖段抬高的是

.惡性型勞力性心絞痛

.變異型心絞痛

.初發(fā)型心絞痛

.穩(wěn)定型心絞痛

.梗死后心絞痛

．按心力衰竭發(fā)展階段分級(jí),臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于

．分級(jí)Ⅱ級(jí)

．分級(jí)Ⅳ級(jí)

．分級(jí)Ⅰ級(jí)

．分級(jí)Ⅲ級(jí)

．分級(jí)Ⅰ級(jí)

最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是

.血培養(yǎng)

.尿常規(guī)

.血常規(guī)

.金黃色葡萄球菌

.血沉

．以下心血管疾病中最易引起咯血的是

．二尖瓣狹窄

．肺動(dòng)脈瓣狹窄

．急性心包炎

．三尖瓣狹窄

．主動(dòng)脈瓣狹窄

．骨折急救處理中不正確的是

．包扎傷口

．妥善的外固定

．首先搶救生命

．外露的骨折端立即復(fù)位

．迅速運(yùn)往醫(yī)院

．心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選

．阿米洛利

．氨苯蝶啶

．呋塞米

．螺內(nèi)酯

．氫氯噻嗪

．二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí),一般不宜采用的治療措施是

．面罩吸氧

．靜脈注射呋塞米

．靜脈注射毛花苷丙

．靜脈滴注硝酸甘油

．無(wú)創(chuàng)通氣

．急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)是

．廣泛足突消失

．電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積

．毛細(xì)血管腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

．電子致密物呈“駝峰”樣在上皮下沉積

．電子致密物在系膜區(qū)沉積

．成人巨大睪丸鞘膜積液，最佳治療措施是

．睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)

．鞘膜囊全部切除

．等待自行吸收消退

．內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突

．鞘膜積液穿刺抽液

．老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見(jiàn)的誘因是

．膀胱炎

．前列腺炎

．前列腺增生

．膀胱憩室

．膀胱異物

．腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是

．透明細(xì)胞癌

．乳頭狀腎細(xì)胞癌

．未分類(lèi)腎細(xì)胞癌

．嫌色細(xì)胞癌

．集合管癌

.引起急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體為

.結(jié)核分枝桿菌

.金黃色葡萄球菌

.柯薩奇病毒

.寄生蟲(chóng)

.溶血性鏈球菌

．恥骨骨折不易出現(xiàn)

．血尿

．會(huì)陰部瘀斑

．坐骨神經(jīng)損傷

．骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性

．骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性

．血管加壓素的主要生理作用是

．作用于遠(yuǎn)端腎小管，促進(jìn)水的重吸收

．作用于近端腎小管，促進(jìn)水的重吸收

．作用于遠(yuǎn)端腎小管，促進(jìn)鈉的重吸收

．作用于遠(yuǎn)端腎小管，促進(jìn)水的排出

．作用于近端腎小管，促進(jìn)水的排出

．開(kāi)放性骨折處理正確的是

．用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質(zhì)

．失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留

．以污染的骨膜應(yīng)完全切除

．游離污染的小骨片應(yīng)該去除

．不能切除創(chuàng)口的邊緣

．最有助于提示患者左心衰竭的體征是

．舒張?jiān)缙诒捡R律

．心尖部第一心音增強(qiáng)

．開(kāi)瓣音

．心包叩擊音

．主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)

.有關(guān)低血糖癥的論述中，正確的是

.口服阿拉法糖苷抑制劑易發(fā)生低血糖

.低血糖可伴有精神癥狀

.部分型糖尿病可表現(xiàn)為低血糖

.胰島素瘤較少出現(xiàn)空腹低血糖

.腺垂體功能減退低血糖時(shí)血胰島素升高

．垂體后葉儲(chǔ)存的激素是

．抗利尿激素

．生長(zhǎng)激素

．促腎上腺皮質(zhì)激素

．促甲狀腺激素

．泌乳素

．以下情況最常于聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)心律不齊的是

．室性心動(dòng)過(guò)速

．室上性心動(dòng)過(guò)速

．室性期前收縮

．三度房室傳導(dǎo)阻滯

．竇性心動(dòng)過(guò)速

.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是

.風(fēng)疹

.呼吸道合胞病毒

.流感

.單純性皰疹

.柯薩奇組病毒

．對(duì)未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的解釋?zhuān)顪?zhǔn)確的是

．曾感染結(jié)核分枝桿菌

．曾接觸肺結(jié)核患者

．處于結(jié)核病的活動(dòng)期

．體液免疫功能正常

．已獲得對(duì)結(jié)核感染的免疫力

．診斷腎細(xì)胞癌最可靠的影像學(xué)方法是

．平掃

．超

．尿路平片靜脈尿路造影

．腎動(dòng)脈造影

．增強(qiáng)掃描

．慢性腎臟?。ǎ┢谑侵?/p>

．～(·)

．≥(·)

．<(·)

．<(·)

．～(·)

．下列疾病中，最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是

．肺結(jié)核

．矽肺

．膈肌癱瘓

．特發(fā)性肺纖維化

．肺水腫

．下列疾病中，最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是

．氣管異物

．急性喉炎

．氣胸

．支氣管哮喘

．心力衰竭

．以反復(fù)發(fā)作性干咳、胸悶為主要癥狀的疾病是

．支氣管哮喘

．支氣管異物

．支氣管肺炎

．支氣管結(jié)核

．支氣管肺癌

.吸入性肺膿腫最常見(jiàn)的病原體是

.銅綠假單胞菌

.厭氧菌

.表皮金黃色葡萄球菌

.金黃色葡萄球菌

.肺炎鏈球菌

．局限性胸痛、按壓后疼痛加重，提示病變主要累及的部位是

．臨近胸膜肺組織

．胸壁軟組織

．臟層胸膜

．肋間神經(jīng)

．壁層胸膜

．屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

．休克

．骨化性肌炎

．感染

．脂肪栓塞

．神經(jīng)損傷

．二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)有心衰竭時(shí)最可能緩解的臨床表現(xiàn)是

．肝大

．頸靜脈怒張

．肝臟壓痛

．雙下肢水腫

．呼吸困難

.分泌胰島素的細(xì)胞是

.貝塔細(xì)胞

細(xì)胞

.阿拉法細(xì)胞

.β細(xì)胞

.導(dǎo)管細(xì)胞

.少尿的定義是之尿量少于

．小時(shí)或小時(shí)

．小時(shí)或小時(shí)

．小時(shí)或小時(shí)

．小時(shí)或小時(shí)

．小時(shí)或小時(shí)

．異常性支氣管呼吸音常見(jiàn)于

．氣胸

．胸膜肥厚

．肺實(shí)變

．胸腔積液

．氣道阻塞

．鑒別中心型肺癌與周?chē)头伟┳钣袃r(jià)值的檢查是

.血腫瘤標(biāo)志物

.胸部正側(cè)位線片

.胸部

.胸部核磁共振

.痰細(xì)胞學(xué)

．判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是

．血沉增快

．胸部線片顯示空洞性病變

．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

．痰涂片找到抗酸桿菌

．反復(fù)痰中帶血

型選擇題(～題)

答案說(shuō)明

每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

．男，歲。四肢廣泛擠壓傷后小時(shí)急診入院。查體：，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率次分。血?dú)夥治觯ㄎ次酰?/p>

，

，除擴(kuò)容治療外，此時(shí)應(yīng)首選的治療措施為

．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

．持續(xù)高濃度吸氧

．持續(xù)低濃度吸氧

．靜脈應(yīng)用抗生素

．機(jī)械通氣

．男，歲。左側(cè)小腿上段皮膚竇道反復(fù)流膿，排除碎骨快年。近日發(fā)熱，局部紅腫、劇痛、有波動(dòng)感。線檢查示左脛骨上端增粗，見(jiàn)死骨，周?chē)行律?，無(wú)包殼形成。在應(yīng)用抗生素的同時(shí)應(yīng)給予

．病灶刮除、植骨

．死骨摘除術(shù)

．切開(kāi)引流

．穿刺抽膿

．抗結(jié)核藥物

．女，歲。干咳、呼吸困難周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無(wú)發(fā)熱。查體：次／分，，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音漓，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率次分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)，心臟各瓣膜區(qū)來(lái)聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速，各導(dǎo)聯(lián)波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治療措施是

．靜脈滴注抗生素

．靜脈滴注硝酸甘油

．口服美托洛爾

．心包穿刺

．靜脈注射呋塞米

．女，歲。婚后年來(lái)孕。月經(jīng)初潮歲，年前起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)最減少，近年閉經(jīng)，體重增加。查體：,。雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是

．垂體泌乳素瘤

．卵巢功能早褒

．希恩綜合征

．腺垂體功能減退癥

．多囊卵巢綜合癥

．男，歲。進(jìn)行性排尿困難年。夜尿～次，尿流變細(xì)、費(fèi)力。經(jīng)非那雄胺治療癥狀改善不明顯。超檢查示前列腺××，殘余尿，雙腎無(wú)積水。最大尿流率。心、肺、肝腎功能正常。下一步首選的治療方案是

．恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

．改用口服雌激素

．經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

．加用α受體阻滯劑

．膀胱穿刺造瘺

．男，歲。反復(fù)咳嗽?？饶撎的?，加重天入院。吸煙史年，已戒年。查體：右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音?？梢?jiàn)杵狀指。胸部線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是

．支氣管結(jié)核

．慢性阻塞性肺疾病

．支氣管肺癌

．支氣管哮喘

．支氣管擴(kuò)張

．男，歲。發(fā)作性喘息年，再發(fā)一天急診入院，查體：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，心率次／分。該患者最可能的診斷是

．自發(fā)性氣胸

．肺血栓栓塞

．急性左心衰竭

．慢性支氣管炎急性發(fā)作

．支氣管哮喘

．男，歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)約分鐘。發(fā)作時(shí)血壓，平素血壓不高，對(duì)診斷最有幫助的是在血壓升高時(shí)檢查尿中的

．兒茶酚胺水平

．鉀、鈉水平

．蛋白水平

．鈣、磷水平

．皮質(zhì)醇水平

．男，歲。畏寒、乏力、性欲減低年。年前曾因腦部腫瘤行放射治療。多次因低血壓、低血鈉入院，靜脈輸注生理鹽水治療可好轉(zhuǎn)。查體：℃，臥位，心率次分，坐位，心率次分。皮膚黏膜干燥，陰毛、腋毛稀疏，睪丸小。實(shí)驗(yàn)室檢查：，血細(xì)胞比容，血清尿素氮，血肌酐μ，血納，血鉀，血漿滲透壓，尿滲透壓。該患者最可能的診斷是

．原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

．抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征

．腺垂體功能減退癥

．體位性低血壓

．原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

．男，歲。因腹痛小時(shí)于急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予禁食、補(bǔ)液及抗感染治療。天后患者逐漸感覺(jué)氣短。查體：℃，次分，。雙肺呼吸音清晰，心率次分，<，未聞及雜音及附加音。腹部壓痛（）。經(jīng)皮氧飽與度監(jiān)測(cè)示由逐漸下降至。該患者首先考慮的診斷是

．醫(yī)院獲得性肺炎

．心力衰竭

．急性呼吸窘迫綜合征

．阻塞性肺不張

．肺栓塞

．男，歲。手背部刀傷，創(chuàng)口出血不止。現(xiàn)場(chǎng)急救處理最簡(jiǎn)便而有效的止血方法是

．前臂止血帶止血

．立即縫合創(chuàng)口

．腕部止血帶止血

．上臂止血帶止血

．局部加壓包扎

．男，歲。從米高處墜落致左胸外傷小時(shí)。查體：℃，次分，次分，，神清，氣管居中，反常呼吸運(yùn)動(dòng)，左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端，左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案首選

．胸腔閉式引流

．胸腔穿刺排氣排液

．開(kāi)胸探查肋骨固定

．胸壁加壓包扎

．鎮(zhèn)靜止痛，鼓勵(lì)排痰

．女，歲。小時(shí)前跌倒時(shí)手掌著地受傷。查體：右腕明顯腫脹，壓痛（），側(cè)面觀呈“銀叉樣”畸形。最可能的診斷是

．骨折

．骨折

．骨折

．骨折

．骨折

．男，歲。低熱伴咳嗽周，咳少量白痰。使用多種抗生素治療無(wú)效。胸部線片示右下葉背段斑片狀影，有多個(gè)不規(guī)則空洞，無(wú)液平面。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

．痰涂片革蘭染色

．痰涂片抗酸染色

．支氣管鏡

．痰真菌培養(yǎng)

．胸部

．女，歲?？人灾?，心前區(qū)銳痛天，深呼吸時(shí)加重，放射到頸部。查體：胸部無(wú)壓痛。心界不大，胸骨左緣第、肋間可聞及抓刮樣粗糙音，屏氣后仍存在。該患者最可能的診斷是

．急性胸膜炎

．急性心包炎

．急性肋軟骨炎

．急性心肌梗死

．急性心肌炎

．男，歲。持續(xù)胸痛小時(shí)。既往糖尿病年，吸煙年。查體：心率次分，律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、導(dǎo)聯(lián)段弓背向上抬高，轉(zhuǎn)運(yùn)中突然意識(shí)障礙，導(dǎo)致該患者意識(shí)障礙最可能的心律失常是

．心房顫動(dòng)

．左束支傳導(dǎo)阻滯

．竇性停搏

．三度房室傳導(dǎo)阻滯

．右束支傳導(dǎo)阻滯

．男，歲，間斷咳嗽，咳痰年，加重伴氣短天就診。吸煙余年，每天約包。胸部線片示雙肺紋理粗亂。動(dòng)脈血?dú)馐荆?。該患者氧療的最佳方式?/p>

．持續(xù)低流量吸氧

．無(wú)重復(fù)呼吸面罩吸氧

．氣管插管、機(jī)械通氣

．無(wú)創(chuàng)通氣

．普通面罩吸氧

．男孩，歲。左膝關(guān)節(jié)上方腫痛個(gè)月，夜間加重。查體:左膝關(guān)節(jié)上方腫脹，壓痛（）、皮溫高、靜脈怒張，觸及已腫物，硬而固定。線檢查示干骺端有溶骨破壞及日光放射狀骨膜反應(yīng)。最可能的診斷是

．骨巨細(xì)胞瘤

．骨肉瘤

．骨軟骨病

．轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

．骨結(jié)核

．男孩，歲，小時(shí)前摔倒后右肩部疼痛。查體：頭向右側(cè)偏斜，右肩下沉，右側(cè)上肢活動(dòng)障礙，征陰性。最可能的診斷是

．鎖骨骨折

．正中神經(jīng)損傷

．橈骨頭半脫位

．肘關(guān)節(jié)脫位

．肩關(guān)節(jié)脫位

．女，歲。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)周?chē)訅喊?。天后發(fā)現(xiàn)右足不能背屈，跖屈正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。最可能的原因是

．腓總神經(jīng)損傷

．骨筋膜室綜合癥

．坐骨神經(jīng)損傷

．脛神經(jīng)損傷

．深靜脈血栓

．女，歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)天，肉眼血尿天，無(wú)尿頻、尿痛。查體：右腎區(qū)叩痛（）。尿常規(guī)：蛋白（），～?！?，管型～。其管型最可能是

．透明管型

．蠟樣管型

．白細(xì)胞管型

．顆粒管型

．上皮細(xì)胞管型

．男，歲。天前突發(fā)腰痛，伴右側(cè)下肢放射痛，咳嗽后加重。查體：腰骶區(qū)壓痛（），放射至小腿。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，小腿前外側(cè)與足內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退，拇趾背伸肌力減弱。最可能受累的神經(jīng)根是

．

．

．

．

．

．男，歲。胸痛、吞咽困難周。既往反酸、燒心余年，口服抑制酸劑可緩解為明確診斷首選的檢查是

．胸部線片

．胃鏡

．腹部超

．上消化道線鋇餐造影

．胸部

．男，歲。無(wú)誘因突發(fā)心悸小時(shí)來(lái)診。查體：*，心率次分，律齊。壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突然降至次分，律齊。該患者最可能的診斷是

．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)濾

．心動(dòng)過(guò)緩—心動(dòng)過(guò)速綜合征

．室性心動(dòng)過(guò)速

．竇性心動(dòng)過(guò)速

．心房撲動(dòng)

．女，歲，小時(shí)前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來(lái)診。查體：℃，次分?！?，嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚潮濕，口唇發(fā)紺，雙下可聞及細(xì)濕啰音與哮鳴音。心率次分，雙下肢水腫。為明確診斷，進(jìn)一步檢查宜首選的是

．胸部

．心肌壞死標(biāo)志物

．心電圖

．頭顱

．動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

．男，歲，活動(dòng)后心悸，氣短年，加重伴少尿周。查體：雙肺底可聞及繃濕啰音，心尖搏動(dòng)位于第肋間鎖骨中線外,范圍較彌散，心率次分，律不齊，雙下肢凹陷性水腫。最有助于確診的檢查是

．胸部線片

．超聲心動(dòng)圖

．尿常規(guī)

．血常規(guī)

．心電圖

．女，歲，突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛小時(shí)，持續(xù)不緩解。查體：,心率次分。心電圖示～導(dǎo)聯(lián)段水平型壓低～，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清肌鈣蛋白增高。該患者不宜采取的治療是

．靜脈滴注硝酸甘油

．皮下注射低分子肝素

．嚼服阿司匹林

．吸氧

．靜脈滴注尿激酶

．男孩，歲，右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，光滑、有波動(dòng)感，右側(cè)睪丸未觸及。臥位時(shí)腫塊不消失。首先考慮的診斷是

．腹股溝疝

．精索鞘膜積液

．隱睪

．睪丸鞘膜積液

．交通性鞘膜積液

．男，歲。左股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后天，突發(fā)右胸痛，咳嗽，氧飽與度顯示，心肺查體未見(jiàn)明顯異常。應(yīng)首先考慮的診斷是

．脂肪栓塞

．急性呼吸窘迫綜合征

．肺血栓栓塞

．胸膜炎

．肺不張

．男，歲，急性前壁心肌梗死天，輕微活動(dòng)即喘憋。查體：，雙肺底可聞及少量細(xì)小濕啰音。心率次分。該患者心功能分級(jí)為

．分級(jí)Ⅱ級(jí)

．分級(jí)Ⅲ級(jí)

．分級(jí)Ⅲ級(jí)

．分級(jí)Ⅱ級(jí)

．分級(jí)Ⅰ級(jí)

．男，歲。間斷發(fā)熱個(gè)月，咳血伴進(jìn)行性少尿天。查體：，雙中下肺可聞及濕性啰音，雙下肢水腫。尿常規(guī)：～，蛋白（）。血μ，．超示雙腎增大。（），抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性。最可能的診斷是

．急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅱ型

．急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅲ型

．急進(jìn)性腎小球腎

．腎病

．急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型

．女，歲。雙眼瞼下垂年余，診斷為重癥肌無(wú)力。胸部發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位，大小約××,最可能的診斷是

．神經(jīng)纖維瘤

．胸內(nèi)甲狀腺

．胸腺瘤

．畸胎瘤

．淋巴瘤

．男，歲。慢性腎小球腎炎，高血壓病史年。規(guī)律服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與螺內(nèi)酯治療。周前“上呼吸道感染”后出現(xiàn)尿量減少，近天尿量月日。該患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是

．血鉀降低

．血鎂降低

．血鈣升高

．血鉀升高

．血鈉升高

．男，歲。右髖部疼痛，活動(dòng)受限半年余。年前因右股骨頸骨折行空心釘內(nèi)固定治療。查體：右髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋與外旋受限。線檢查示右股骨頭負(fù)重區(qū)出現(xiàn)新月征、囊性變。最可能的診斷是

．化膿性髖關(guān)節(jié)炎

．股骨頸骨折不愈合

．股骨頭缺血性壞死

．髖關(guān)節(jié)結(jié)核

．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

．男孩，歲。左膝外傷后當(dāng)晚出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，短暫譫妄。查體：．℃，左膝局部腫脹、疼痛明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血．×，．，。線檢查未見(jiàn)明顯異常。首先考慮的診斷是

．惡性骨腫瘤

．類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

．急性骨髓炎

．關(guān)節(jié)結(jié)核

．急性化膿膝關(guān)節(jié)炎

．男，歲。因間斷心悸天就診。查體：心率次分，偶可聞及期前收縮。心電圖示：提前出現(xiàn)的波，形態(tài)與竇性波略有不同，間期．秒，波群形態(tài)正常，代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

．靜脈注射阿托品

．口服美托洛爾

．口服普羅帕酮

．尋找與去除病因

．口服胺碘酮

．男，歲。間斷活動(dòng)時(shí)憋喘年余，近期加重，重體力活動(dòng)即感喘憋，有夜間憋醒。既往高血壓病年余，糖尿病年余。查體：，雙肺呼吸音清。心率次分，律齊?；颊呓?jīng)藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)，為改善預(yù)后需要長(zhǎng)期使用的藥物是

．洋地黃類(lèi)藥物

．腎上腺素能受體激動(dòng)劑

．磷酸二酯酶抑制劑

．利尿劑

．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

.女，歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛年，加重伴活動(dòng)受限年。查體：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形。西安檢查示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄，髕骨關(guān)節(jié)面不平整。首選治療方法是

．脛骨高位截骨術(shù)

．口服非甾體類(lèi)抗炎藥

．人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

．膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

．關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)

．男，歲。突發(fā)心悸，氣促小時(shí)，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。高血壓病史半，未規(guī)律服用降壓藥。查體：。雙肺滿布干濕性啰音，心界擴(kuò)大，心率次分，律絕對(duì)不齊。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熃M合是

．硝酸甘油、毛花苷丙、美托洛爾

．硝普鈉、地爾硫?、呋塞米．硫酸甘油、地爾硫?、呋塞米

．尼爾地平、毛花苷丙、美托洛爾

．硝普鈉、毛花苷丙、呋塞米

．男，歲。小時(shí)前摔倒后左肩受傷。線檢查示左盂肱關(guān)節(jié)失去正常對(duì)應(yīng)關(guān)系，未見(jiàn)骨折征象。予手法復(fù)位，復(fù)位成功的標(biāo)志是

．征陰性

．征陰性

．肩胛盂處有空虛感

．方肩

．彈性固定

．男，歲。心房顫動(dòng)年，年前曾發(fā)作語(yǔ)言不利伴肢體活動(dòng)障礙。該患者長(zhǎng)期抗栓治療的藥物首選

．阿司匹林

．尿激酶

．低分子肝素

．潘生丁

．華法林

．男，歲。反復(fù)咳嗽年伴間斷咯血。發(fā)作時(shí)使用“頭孢菌素”及止血治療可緩解。查體：左下肺可聞及濕性啰音。胸部線片示左下肺紋理增粗、紊亂。未明確咯血的病因，宜首先采取的檢查是

．支氣管鏡

．胸部高分辨

．痰找癌細(xì)胞

．肺通氣灌注掃描

．支氣管動(dòng)脈造影

．男，歲。溺水，經(jīng)急救后送來(lái)急診。查體：次分，次分，，神志清楚，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕羅音。面罩吸氧后氧飽與度監(jiān)測(cè)顯示為。該患者應(yīng)立即采取的治療措施是

．靜脈注射地塞米松

．靜脈注射毛花苷丙

．無(wú)創(chuàng)通氣

．皮下注射嗎啡

．靜脈注射呋塞米

．女，歲。拔牙后間斷發(fā)熱個(gè)月。既往有室間隔缺損病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。最有助于明確發(fā)熱病因的檢查是

．血類(lèi)風(fēng)濕因子

．經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖

．血清補(bǔ)體

．血涂片

．眼底檢查

．女，歲。向心性肥胖伴乏力年。查體：，滿月臉、多血質(zhì)，皮膚可見(jiàn)寬大紫紋，血糖，血鉀，尿皮質(zhì)醇增高，小劑量地塞米松試驗(yàn)不能抑制，但大劑量地塞米松試驗(yàn)?zāi)芤种啤Ｎ疵鞔_病因，除腎上腺檢查外，最需要進(jìn)行的檢查是

．鞍區(qū)

．腎區(qū)超

．胸部

．腎動(dòng)脈造影

．頭顱線平片

．女，歲。發(fā)作性干咳、胸悶?zāi)辏归g明顯，無(wú)咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作～次，約～周可自行緩解。近天來(lái)再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸有清晰，未聞及干濕性啰音，心率次分，心臟各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。胸部線片未見(jiàn)異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應(yīng)采取的進(jìn)一步檢查是

．支氣管鏡

．胸部高分辨

．胸部

．胸部增強(qiáng)

．支氣管激發(fā)試驗(yàn)

．男，歲。個(gè)月前咳嗽，咳黃膿痰，經(jīng)檢查診斷為“右下肺膿腫”?，F(xiàn)住院治療月余，仍間斷咯血、發(fā)熱，復(fù)查胸部線片示右下肺可見(jiàn)空洞、內(nèi)有液平。此時(shí)，應(yīng)采取的最佳治療是

．經(jīng)皮穿刺引流

．祛痰及體位引流

．纖支鏡沖洗、引流

．手術(shù)切除病變組織

．繼續(xù)抗感染治療

．男，歲。突發(fā)心臟驟停，經(jīng)心肺復(fù)蘇后血壓，心率次分，該患者應(yīng)選用的藥物是

．阿托品

．普羅帕酮

．利多卡因

．胺碘酮

．多巴酚丁胺

．女，歲。惡心、嘔吐、乏力、頭暈周。近個(gè)月體重減低，皮膚變黑，查體：，心率次分，立位，心率次分，身高，體重，皮膚黑，甲狀腺Ⅰ度腫大。心、肺、腹未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉，血鉀，血糖。該患者最可能的診斷是

．甲狀腺功能減退

．垂體卒中

．原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

．慢性腎衰竭

．真菌感染

．男，歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽天。周前腳趾曾劃傷化膿感染，經(jīng)治療后愈合。聽(tīng)診雙肺可聞及濕啰音，血常規(guī)×，，胸部線片示兩肺多發(fā)性塊莊密度增高影，部分有空洞形成。最可能的診斷是

．肺血管炎

．肺結(jié)核

．肺囊腫繼發(fā)感染

．肺膿腫

．真菌性肺炎

．男，歲。突發(fā)呼吸困難小時(shí)。既往糖尿病、高血壓病史年。查體：次分，，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。心率次分，>。行示右下肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損。該患者宜采取的治療措施首選

．口服華法林

．靜脈滴注

．肺動(dòng)脈內(nèi)注射尿激酶

．皮下注射低分子肝素

．手術(shù)取栓

．女，歲。發(fā)熱、咳嗽天。查體（坐位）：．℃，右側(cè)胸廓略飽滿，右下肺第前肋間以下叩診呈實(shí)音，呼吸音明顯減弱。該患者最可能出現(xiàn)的其他體征是

．右下肺可聞及濕性啰音

．右下肺可聞及胸膜摩擦音

．氣管向右側(cè)移位

．右下肺語(yǔ)音共振減弱

．右下肺可聞及支氣管呼吸音

．男，歲。發(fā)作性胸痛天，于勞累時(shí)發(fā)作，休息分鐘可緩解，每天發(fā)作～次，最近小時(shí)內(nèi)上述癥狀發(fā)作次，每次持續(xù)分鐘。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

．門(mén)診預(yù)約超聲心動(dòng)圖檢查

．立即收住院行心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

．立即收住院監(jiān)測(cè)心電圖與血肌鈣蛋白

．門(mén)診預(yù)約動(dòng)態(tài)心電圖檢查

．立即收住院行胸部線片檢查

．女，歲。雙下肢水腫個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿～，尿蛋白定量．，腎功能正常，血，抗核抗體（—），陽(yáng)性。腎臟病理提示膜性腎病。最可能的診斷是

．狼瘡性腎炎

．原發(fā)性腎病綜合癥

．過(guò)敏性紫癜性腎炎

．乙肝病毒相關(guān)性腎炎

．急性腎小球腎炎

．男，歲。高血壓病史年，血壓被動(dòng)與～～，查體未見(jiàn)明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。心電圖正常。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值至少低于

．

．

．

．

．

．女，歲。型糖尿病史年。查體：，心率次分。實(shí)驗(yàn)室檢查：血μ，血．，尿蛋白（）。該患者降血壓藥應(yīng)首選

．鈣通道阻滯劑

．利尿劑

．血管緊張素受體阻滯劑

．α受體阻滯劑

．β受體阻滯劑

．男，歲。高血壓病史余年，既往有痛風(fēng)病史。查體：，雙肺呼吸音清，心率次分，律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血μ。該患者最適宜的降壓藥物是

．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

．噻嗪類(lèi)利尿劑

．血管緊張素受體阻滯劑

．鈣通道阻滯劑

．β受體阻滯劑

．女，歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻年，每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年來(lái)夜尿增多。尿常規(guī)：尿比重．，～。～。靜脈腎盂造影見(jiàn)腎盂腎盞狹窄變形，腎小盞擴(kuò)張，首先考慮的診斷是

．慢性腎炎

．腎積水

．腎囊腫合并感染

．慢性腎盂腎炎

．腎結(jié)核

．男，歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血周，少尿天。，尿蛋白（），～，血μ，血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性。超示雙腎增大。目前最關(guān)鍵的治療是

．血液透析

．潑尼松

．血漿置換

．丙種球蛋白

．潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

．男，歲。反復(fù)無(wú)痛肉眼血尿個(gè)月。偶伴尿頻、尿急。首先應(yīng)考慮的疾病是

．膀胱腫瘤

．膀胱炎

．慢性前列腺炎

．膀胱結(jié)石

．前列腺增生

．女，歲?？人?、呼吸困難周余。查體：．℃，右側(cè)肋間隙變寬，右下肺叩診呈濁音，呼吸音及語(yǔ)音共振明顯減弱。該患者肺部病變最可能的情況是

．肺不張

．肺實(shí)變

．氣胸

．肺氣腫

．胸腔積液

．男，歲。持續(xù)胸痛小時(shí)。既往體健。查體：，雙肺呼吸音清，心率次分，心音低鈍，>。心電圖：～導(dǎo)聯(lián)段弓背向上抬高．～．。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清肌鈣蛋白水平正常。該患者最可能的診斷是

．急性心肌梗死

．肺血栓栓塞

．不穩(wěn)定型心絞痛

．急性心包炎

．急性心肌炎

．男，歲。右側(cè)陰囊墜脹個(gè)月。查體：右側(cè)睪丸增大、質(zhì)硬，有沉重感。應(yīng)首先考慮的疾病是

．鞘膜積液

．睪丸炎

．睪丸扭轉(zhuǎn)

．睪丸腫瘤

．睪丸結(jié)核

．男，歲。小時(shí)前突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽、憋氣。否認(rèn)其他病史。查體：次分，，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心率次分，>，

心臟各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。胸部線片未見(jiàn)異常。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆海?，。下列檢查對(duì)明確診斷意義最大的是

．肺動(dòng)脈造影

．心肌壞死標(biāo)志物

．血二聚體

．

．

型選擇題(～題)

答案說(shuō)明

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的、、、、五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

（～題共用備選題干）

男，歲。活動(dòng)時(shí)氣短、心前區(qū)疼痛年。查體：，雙肺呼吸音清，心率次分，律齊，胸骨左緣第、肋間可聞及級(jí)收縮期噴射性雜音。超聲心動(dòng)圖示舒張期間室間隔與左室后壁厚度之比>．。

．該患者最可能的診斷是

．高血壓性心臟損害

．風(fēng)濕性心臟病

．病毒性心肌炎

．肥厚型心肌病

．?dāng)U張型心肌病

．該患者最適宜的治療藥物是

．硝酸甘油

．地高辛

．美托洛爾

．氫氯噻嗪

．氨茶堿

（～題共用備選題干）

男，歲。間隔咳嗽、咳痰余年，喘息年，加重天入院。吸煙年，支日，已戒年。查體：煩躁，球結(jié)膜充血、水腫，口唇發(fā)紺。桶狀胸，雙肺呼吸音低，右下肺可聞及少許濕性啰音，肝肋下，肝頸靜脈回流征（），雙下肢水腫。血．。,。

．若該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是

．感染中毒性腦病

．腦血管意外

．肝性腦病

．肺性腦病

．低鈉血癥

．該患者目前最重要的治療措施為

．抗感染

．靜脈滴注支鏈氨基酸

．無(wú)創(chuàng)通氣

．利尿

．糾正電解質(zhì)紊亂

（～題共用備選題干）

男，歲。型糖尿病病史年，口眼格列本脲與二甲雙胍．治療。個(gè)月前眼底檢查可見(jiàn)微血管瘤、出血與硬性滲出。近個(gè)月來(lái)視力明顯減退，眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜新生血管形成與玻璃體積血。，．．空腹血糖．，餐后小時(shí)血糖．，糖化血紅蛋白．。

．目前該患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期為

．期

．期

．期

．期

．期

.對(duì)該患者糖尿病的治療應(yīng)調(diào)整為

．格列本脲加量

．改用胰島素

．二甲雙胍加量

．加用噻唑烷二酮類(lèi)藥

．加用α葡萄糖苷酶抑制劑

．對(duì)該患者糖尿病視網(wǎng)膜病變最合適的治療為

．降血壓治療

．抗纖溶治療

．激光治療

．?dāng)U血管治療

．抗凝治療

（～題共用備選題干）

女，歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓個(gè)月，脾氣暴躁。每天大便～次，不成形。體重下降．。查體：甲狀腺度腫大、質(zhì)軟，心率次分，律齊，心音有力。

．該患者最可能的診斷是

．型糖尿病

．潰瘍性結(jié)腸炎

．型糖尿病

．甲狀腺功能亢進(jìn)癥

．更年期綜合征

．目前確定診斷的主要檢查項(xiàng)目是

．口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

．結(jié)腸鏡檢查

．胰島素釋放試驗(yàn)

．甲狀腺功能測(cè)定

．甲狀腺攝率

．該患者適宜的治療是

．胰島素

．口服潑尼松

．口服降血糖藥

．治療

．抗甲狀腺藥物

（～題共用備選題干）

男，歲?；顒?dòng)后突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難天。既往慢性阻塞性疾病史余年。查體：次分，?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明顯減弱，心率次分，律齊。

．該患者最可能的診斷是

．急性心肌梗死

．自發(fā)性氣胸

．阻塞性肺不張

．胸腔積液

．肺栓塞

．為明確診斷，應(yīng)先采取的檢查措施是

．肺動(dòng)脈造影

．胸腔穿刺

．支氣管鏡

．胸部線片

．心電圖

（～題共用題干）

男，歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿年。查體：，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白定量～，尿～，血μ,血膽固醇。超表示雙腎大小正常。

．該患者最可能的臨床診斷為

．腎病綜合征

．無(wú)癥狀性蛋白尿與血尿

．高血壓腎病

．慢性腎小球腎炎

．急性腎小球腎炎

.首選的進(jìn)一步檢查項(xiàng)目是

．腎穿刺病理檢查

．雙腎

．腎小管功能檢查

．腎動(dòng)脈造影

．小時(shí)尿鈉測(cè)定

．該患者最重要的治療措施是

．注意休息

．控制血脂

．消除血尿

．控制血壓

．低蛋白飲食

．該患者目前首選的治療藥物是

．糖皮質(zhì)激素

．他汀類(lèi)降脂藥

．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

．利尿劑

．阿司匹林

（～題共用題干）

男，歲。小時(shí)前從米高處墜落，右腰部受傷，局部疼痛，肉眼血尿。查體：生命體征平穩(wěn)，腹軟。住院日后下床活動(dòng)，右腰部疼痛加劇并出現(xiàn)腰部包塊。此時(shí)次分，。

．為了解右腰部包塊來(lái)源，應(yīng)采用的檢查是

．同位素腎圖

．超

．

．血常規(guī)

．尿常規(guī)

．下一步最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

．抗休克同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)

．輸血

．抗感染

．輸液

．繼續(xù)觀察

（～題共用題干）

女，歲?；顒?dòng)后胸悶?zāi)辏归g陣發(fā)性呼吸困難天。查體：，亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。

．該患者最可能的診斷是

．二尖瓣關(guān)閉不全

．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

．主動(dòng)脈瓣狹窄

．室間隔缺損

．二尖瓣狹窄

．該患者最易出現(xiàn)的心律失常是

．三度房室傳導(dǎo)阻滯

．室上性心動(dòng)過(guò)速

．心房撲動(dòng)

．室性心動(dòng)過(guò)速

．心房顫動(dòng)

.該患者突發(fā)心悸，伴胸悶、喘憋。查體：，心率次分，心律絕對(duì)不齊。首選的治療措施是

．置入臨時(shí)起搏器

．靜脈注射毛花苷丙

．靜脈應(yīng)用胺碘酮

．非同步直流電復(fù)律

．同步直流電復(fù)律

（～題共用題干）

女，歲，半小時(shí)前從高處跌落，右下肢疼痛，活動(dòng)受限。查體：神志清楚，右側(cè)大腿、小腿壓痛（），畸形，異?；顒?dòng)。

.為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

．超

．肌電圖

．

．線片

．

.若患者生命征平穩(wěn)，現(xiàn)場(chǎng)急救首選的處理是

．切開(kāi)復(fù)位

．皮牽引

．臨時(shí)固定

．閉合復(fù)位

．鎮(zhèn)靜止痛

.若患者生命征穩(wěn)定，影像學(xué)檢查示右股骨干多段粉碎性骨折，右脛腓骨多段骨折、明顯移位，右側(cè)坐骨及恥骨支骨折、輕度移位。首選的治療方法是

．外敷中藥

．石膏管型固定

．夾板固定

．切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

．下肢皮牽引

（～題共用題干）

男，歲。咳嗽、痰中帶血絲半年余。吸煙余年。胸部線片示右上肺近肺門(mén)處腫塊影。

.為明確病理診斷，首選的檢查是

．開(kāi)胸活檢

．胸腔鏡活檢

．縱膈鏡活檢

．經(jīng)胸壁肺穿刺活檢

．支氣管鏡活檢

.如擬手術(shù)治療，下列不屬于手術(shù)禁忌癥的是

．對(duì)側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

．肝轉(zhuǎn)移

．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

．同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

．腦轉(zhuǎn)移

（～題共用題干）

女，歲。慢性膀胱刺激癥狀逐漸加重個(gè)月。見(jiàn)右腎有鈣化影，腎影增大，無(wú)功能。

.應(yīng)考慮的疾病是

．右腎結(jié)核

．右腎腫瘤

．右腎結(jié)石

．腎盂腎炎

．右腎積水

．對(duì)確診最有價(jià)值的尿液檢查是

．尿三杯試驗(yàn)

．尿蛋白測(cè)定

．尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)

．尿常規(guī)

．尿普通細(xì)菌培養(yǎng)

型選擇題（～題）

答案說(shuō)明

以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的、、、、五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。

（～題共用備選答案）

．左心室血栓脫落

．心室膨脹縮

．室間隔穿孔

．心肌梗死后綜合癥

．乳頭肌功能失調(diào)

．急性心肌梗死后天，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音與吹風(fēng)樣收縮期雜音，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

．心肌梗死后周，發(fā)熱、胸縮，超聲心動(dòng)圖示心包腔內(nèi)液性暗區(qū)，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

（～題共用備選答案）

．輸尿管軟鏡激光碎石

．體外沖擊波碎石

．藥物排石

．經(jīng)輸尿管鏡碎石

．經(jīng)皮腎鏡碎石

．右腎盂結(jié)石直徑，超檢查腎盂分離，應(yīng)選擇的治療方法是

．右輸尿管上段結(jié)石×,應(yīng)選擇的治療方法是

（～題共用備選答案）

．頭孢唑啉

．左氧氟沙星

．慶大霉素

．克林霉素

．阿奇霉素

．男，歲，發(fā)熱．干咳伴全身肌癱天，胸部線片示間質(zhì)性肺炎，同班級(jí)中數(shù)人有類(lèi)似癥狀。治療首選的是

．男，歲，發(fā)熱天，咳嗽臭痰天，胸部線片示右下葉空洞影，其內(nèi)有液平。治療首選的是

（～題共用備選答案）

．左腎靜脈受壓

．尿路結(jié)石

．泌尿系腫瘤

．腎小球腎炎

．尿路感染

．男，歲。突發(fā)右側(cè)腰部劇痛半天。尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，相差顯微鏡紅細(xì)胞為正常形態(tài)。最可能的原因?yàn)?/p>

．男，歲?！吧虾粑栏腥尽焙笾艹霈F(xiàn)肉眼血尿伴水腫、血壓升高。最可能的原因?yàn)?/p>

（～題共用備選答案）

．試驗(yàn)

．征

．試驗(yàn)

．征

．征

.肱骨外上踝炎的陽(yáng)性體征是

.髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮的陽(yáng)性體征是

（～題共用備選答案）

．損害

．瘀點(diǎn)

．脾大

．斑

．結(jié)節(jié)

．主要見(jiàn)于急性感染性心內(nèi)膜炎的體征是

．亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)發(fā)生于視網(wǎng)膜的病變是

（～題共用備選答案）

．雙胍類(lèi)

．噻唑烷二酮類(lèi)

．磺脲類(lèi)

．格列奈類(lèi)

．α葡萄糖苷酶抑制劑

.刺激餐后胰島素早期分泌的降血糖藥是

.嚴(yán)重心功能不全患者不宜使用的降血糖藥是

第三單元型選擇題(～題)答案說(shuō)明下列每一道試題都有、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。．發(fā)生應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)的部位是．十二指腸．口腔．胃．判斷乳腺血流．乳腺．乳腺超．鉬鈀攝片.孕早期患下列何種疾病，應(yīng)終止妊娠？.細(xì)菌性陰道炎；.巨細(xì)胞病毒感染；.沙眼衣原體感染；.外陰陰道念珠菌感染；.生殖道尖銳濕疣。對(duì)疑有注射.霍亂傳播途徑不包括：空氣.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的手術(shù)禁忌證是.中度.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢.高功能腺瘤.妊娠早期重度甲亢.青少年患者關(guān)于分為.周?chē)芗膊∮脺y(cè)定雙側(cè)肢體皮膚溫差的方法判斷動(dòng)脈血流減少情況，溫度相差至少應(yīng)大于.升結(jié)腸癌主要臨床表現(xiàn)：．腸梗阻．便秘．便血．腹痛．貧血．右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、肌緊張是急性闌尾炎的典型體征，其發(fā)生的主要機(jī)制是．炎癥致盲腸痙攣．內(nèi)臟神經(jīng)反射．炎癥致闌尾痙攣．闌尾腔壓力增高．炎癥刺激壁層腹膜．膿毒癥早期典型的臨床表現(xiàn)是．呼吸困難．休克．少尿．昏迷．寒戰(zhàn)、高熱．若對(duì)急性心肌梗死患者行其他疾病的擇期手術(shù)，最早應(yīng)在心肌梗死后．個(gè)月．個(gè)月．個(gè)月．個(gè)月．周．高滲性缺水的患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是．興奮、手足麻木．頭暈、視力減退．淡漠、反應(yīng)遲緩．呆滯、嗜睡．口渴、譫妄．關(guān)于掌深部間隙感染的處理原則，錯(cuò)誤的是．切口常選在手背腫脹明顯處．抬高患側(cè)上肢．切口不超過(guò)手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋．沿掌間隙縱軸切開(kāi)引流．早期靜脈滴注大劑量青霉素．胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時(shí)間是術(shù)后．年．年．年．年．年．為抑制甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺素的釋放，外科手術(shù)前最常選擇的藥物是．普萘洛爾．卡比馬唑．甲巰咪唑．丙硫氧嘧啶．碘