中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)中醫(yī)針灸學(xué)精品講義：zjx-jc-lcz-jy0901

第九單元足陽明胃經(jīng)、腧穴大綱要求：1.經(jīng)脈循行2.主治概要3?常用腧穴的定位和主治（單側(cè) 45穴，考19穴）要點：承泣、四白、地倉、頰車、下關(guān)、頭維、人迎、梁門、天樞、歸來、梁丘、足三里、上巨虛、F巨虛、條口、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌一、經(jīng)脈循行足陽明胃經(jīng)，起于鼻旁，上行鼻根，與足太陽經(jīng)脈相匯合，再沿鼻的外側(cè)下行，入 上齒齦中，返回環(huán)繞口唇，入下唇交會于承漿穴；再向后沿下頜下緣，至大迎穴處，再沿下頜角至頰車穴，上行到耳前，過足少陽經(jīng)的上關(guān)穴處，沿發(fā)際至額顱部。其支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下橫膈，入屬于胃，聯(lián)絡(luò)于脾。其直行的經(jīng)脈，從缺盆沿乳房內(nèi)側(cè)下行，經(jīng)臍旁到下腹部的氣沖部；一支脈從胃口分出，沿腹內(nèi)下行，至氣沖部與直行經(jīng)脈相匯合。由此經(jīng)髀關(guān)、伏兔穴下行，至膝關(guān)節(jié)中。再沿脛骨外側(cè)前緣下行，經(jīng)足背到第2足趾外側(cè)端（厲兌穴）；一支脈從膝下 3寸處分出，下行到中趾外側(cè)端；一支脈從足背分出，沿足大趾內(nèi)側(cè)直行到末端。貪示廉臺氏克週??Rt?*T?（驀爲(wèi)在修肉世昭車阿皿】tKH貪示廉臺氏克週??Rt?*T?（驀爲(wèi)在修肉世昭車阿皿】tKH呆即rrsffi腎、足陽明胃經(jīng)主治概要主治范圍具體病證原理胃腸病食欲不振，胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，泄瀉，便秘，痢疾胃經(jīng)對應(yīng)胃，自然治療胃腸疾病頭面五官病目赤痛癢，目翳，眼瞼瞤動胃經(jīng)走頭面部，經(jīng)絡(luò)所行主治所及神志病，熱病癲狂，發(fā)熱胃為水谷之海，胃經(jīng)多氣多血，故治氣血虛之神志病。皮膚病癮疹，痤瘡，神經(jīng)性皮炎此皆陽明熱毒，故胃經(jīng)大腸經(jīng)的經(jīng)穴都有此效其他病下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋經(jīng)絡(luò)所行，主治所及三、常用腧穴的定位和主治要點1.承泣（ST1）【定位】在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下?！局髦巍竣傺鄄€瞤動、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾。②口眼歪斜，面肌痙攣。----兩效皆腧穴所在主治所及的體現(xiàn)。2.四白（ST2）【定位】在面部，眶下孔處?！局髦巍磕砍嗤窗W、眼瞼瞤動、目翳等目疾（腧穴所在主治所及）?？谘弁嵝薄⒚嫱?、而肌痙攣等面部病證（就近原則）。頭痛，眩暈。④膽道蛔蟲癥（聯(lián)系迎香）3.地倉（ST4）【定位】在面部，口角旁約0.4寸（指寸）一般都是0.5寸，1.5寸等，只有這里是0.4寸，比較特殊?！局髦巍靠谕帷⒘飨?、面痛等局部病證（腧穴所在，主治所及）。4.頰車（ST6）【定位】在面部，下頜角前上方一橫指（中指）， 閉口咬緊牙時咬肌隆起，放松時按之凹陷處。【主治】齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角歪斜等局部病證（腧穴所在主治所及）。5.下關(guān)（ST7）【定位】在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。----取穴要點：閉口凹，張口消?！局髦巍竣傺狸P(guān)不利、面痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證。—八 4'讀萬卷書行萬里路②耳聾、耳鳴、聤耳等耳疾。6.頭維（ST8）【定位】在頭部，當(dāng)額角發(fā)際直上 0.5寸，頭正中線旁開4.5寸?！局髦巍款^痛、眩暈、目痛、迎風(fēng)流淚等頭目病證（腧穴所在主治所及）。7.人迎（ST9）【定位】在頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌前緣，頸總動脈搏動處。【主治】癭氣、咽喉腫痛、瘰疬等頸部病證（腧穴所在主治所及）。高血壓（曲池為高血壓首選穴）。③氣喘（就近原則，人迎距氣管近）。8.梁門（ST21）4寸）。【定位】在上腹部，臍中上4寸前正中線旁開24寸）?！局髦巍考{少、胃痛、嘔吐、腹脹等胃疾（對應(yīng)的臟腑為胃）。9.天樞（ST25）大腸之募穴【定位】在腹部，橫平臍中，前正中線旁開 2寸。【主治】注意天樞對大便的雙①腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等胃腸病證（對應(yīng)的臟腑為胃，故治胃腸病。注意天樞對大便的雙向調(diào)節(jié)作用）。②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患（子宮附近，就近原則）。i10?歸來（ST29）【定位】在下腹部，臍中下4寸（對比梁門穴），前正中線旁開2寸。【主治】小腹痛，疝氣（對應(yīng)臟腑為胃）。月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、閉經(jīng)等婦科病證（就近原則）。11.梁丘（ST34）郄穴【定位】在股前區(qū)。髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間（髂前上棘與髕骨外上緣連線上）。【主治】膝腫痛、下肢不遂等下肢病證（腧穴所在，主治所及）。急性胃痛邙日經(jīng)郄穴主急性痛證，陰經(jīng)郄穴主血證）。乳癰、乳痛等乳疾（特殊記憶）。12.足三里（ST36）合穴，胃之下合穴【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻下 3寸，脛骨前嵴外1橫指處，犢鼻與解溪連線上?！局髦巍课竿础I吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證。下肢痿痹。心悸、眩暈、癲狂等神志病。乳癰、腸癰等外科疾患。虛勞諸證，為強(qiáng)壯保健要穴。 ----上