婦產科主治醫(yī)師內部卷參考模板

19/19一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現不恰當的是

A.破膜時流出血性羊水

B.觸診子宮硬如板狀

C.胎位捫不清，胎心聽不清

D.常伴發(fā)重度子癇前期

E.陰道流血量與貧血程度成正比正確答案：E2.排卵期的確定依據是

A.基礎體溫下降后8天

B.基礎體溫上升前8天

C.基礎體溫上升前后2～3天

D.基礎體溫上升4天以后

E.月經來潮前10天正確答案：C3.腹腔鏡檢查適用于

A.結核性腹膜炎史

B.風心病，心功能3～4級患者的腹腔檢查

C.異位妊娠

D.膈疝

E.精神病正確答案：C4.鑒別正常妊娠、多胎、異位妊娠的最佳方法為

A.腹部X線攝片

B.超聲多普勒檢查

C.B型超聲檢查

D.胎兒心電圖檢查

E.測定羊水甲胎蛋白值正確答案：C5.臀位陰道分娩，胎兒臍部娩出后應結束分娩的時間是

A.8分鐘以內

B.9分鐘以內

C.10分鐘以內

D.12分鐘以內

E.15分鐘以內正確答案：A6.良心在護理行為過程中能起到

A.選擇作用

B.監(jiān)督作用

C.評價作用

D.否定作用正確答案：B7.子宮肉瘤Ⅱ期首選的治療措施

A.全子宮切除及雙附件切除術

B.全子宮切除術

C.廣泛子宮切除術加盆腔淋巴結清掃術

D.擴大子宮全切術加雙附件切除術

E.廣泛子宮及雙附件切除術加盆腔淋巴結清掃術加腹主動脈旁淋巴結活檢術正確答案：E8.卵子自卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的

A.第4～5天

B.第9～10天

C.第11～12天

D.第13～14天

E.第15～16天正確答案：B9.下列哪種表現提示可能存在前置胎盤

A.產后檢查胎盤母體面有陳舊性血塊附著

B.停經8周少量陰道流血

C.妊娠32周，反復少量陰道流血2周

D.妊娠39周，陣發(fā)下腹痛，少量陰道血性分泌物

E.子宮硬如板狀，宮縮間歇無放松正確答案：C10.宮頸裂傷縫合時，最后一針應距宮頸外側端

A.0．3cm

B.0．5cm

C.1cm

D.0．2cm

E.0．4cm正確答案：B11.巨大胎兒與雙胎妊娠的共同點中不正確的是()

A.易產程延長

B.易宮縮乏力

C.早產發(fā)生率高

D.易產后出血

E.均為高危妊娠正確答案：C12.對于侵蝕性葡萄胎的治療原則，下列哪些是不恰當的

A.化療原則是治愈后再鞏固2～3個療程

B.手術切除子宮并輔助以化療

C.化療為主

D.手術目的在于清除殘余或耐藥病灶

E.當轉移灶發(fā)生大出血時應考慮手術治療正確答案：B13.女性，24歲，婚后半年，因停經2月，腹痛伴陰道流血3天就診。婦科檢查：宮口見胚胎樣組織堵塞，子宮2個月大小。診斷為

A.先兆流產

B.難免流產

C.不全流產

D.過期流產

E.習慣性流產正確答案：B14.前庭大腺膿腫造口術隨防時間()

A.每周1次

B.每2天1次

C.每3天1次

D.每4天1次

E.每半月一次正確答案：A15.為了預防胎兒宮內發(fā)育遲緩，哪項措施是不恰當的

A.加強產前檢查

B.建立三級圍生期保健網

C.每周1次B超檢查

D.定期測量宮高、腹圍、體重

E.用妊娠圖進行孕期監(jiān)護正確答案：C16.有關協(xié)調性子宮收縮乏力，下列描述正確的是

A.子宮收縮節(jié)律性、對稱性和極性均正常，僅收縮力弱

B.容易發(fā)生胎兒宮內窘迫

C.不宜靜脈點滴縮宮素

D.潛伏期不宜應用哌替啶

E.多數產婦自覺持續(xù)性腹痛，且產程延長正確答案：A17.妊娠合并急性化膿性闌尾炎，行剖宮產和闌尾切除術，術中發(fā)現闌尾壞死穿孔，彌漫性腹膜炎和嚴重的盆腔炎，最好采取哪項措施

A.次全子宮切除術

B.全子宮切除術

C.盆腔引流術

D.全子宮切除+盆腔引流術

E.次全子宮切除術+盆腔引流術正確答案：E18.關于產后哺乳敘述正確的是()

A.哺乳期間月經未復潮者，可以不避孕

B.哺乳期間越長，對母嬰越有利

C.從產后第1天開始哺乳

D.哺乳時新生兒吸吮乳頭可促進宮縮

E.產后應定時哺乳正確答案：D19.孕婦過度通氣的主要原因是

A.橫膈升高，膈肌上下活動度增加

B.由腹式呼吸轉變?yōu)樾厥胶粑?/p>

C.孕激素對呼吸中樞的刺激

D.母體血內二氧化碳分壓增高

E.孕中期耗氧量增加30～40％正確答案：A20.27歲女性，閉經2個月，腹痛，陰道出血多于月經量1天，子宮如2個月妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛，最恰當的處理是

A.予以保胎治療

B.立即行刮宮治療

C.繼續(xù)觀察

D.進一步查尿HCG明確診斷

E.給予輸液及止血劑正確答案：B21.關于外陰原位癌，應采用下列哪種治療方法

A.切除范圍應在病灶外1～2cm，深部應達正常組織

B.單純病灶切除

C.單側外陰切除

D.廣泛外陰切除

E.單側外陰切除加同側腹股溝淋巴結清掃正確答案：C22.倫理學中的義務與政治法律中的義務之不同點是

A.個人對他人，對社會應負的道德責任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關系中所處地位決定的

D.和一定權利與利益相對應的正確答案：B23.子宮動脈上支至宮角處分為

A.卵巢支與輸卵管支

B.宮底支、宮體支與宮頸支

C.宮底支、卵巢支與輸卵管支

D.宮體支、宮頸支與陰道支

E.宮體支、卵巢支**輸卵管支正確答案：C24.晚期產后出血的常見原因，不恰當的是()

A.胎盤殘留

B.蛻膜殘留

C.子宮胎盤附著面感染或復舊不全

D.剖宮產術后子宮傷口裂開

E.活動少以致惡露不能排出正確答案：E25.妊娠合并病毒性肝炎的鑒別診斷下述哪項除外

A.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝

B.妊娠期高血壓疾病

C.妊娠嘔吐

D.妊娠合并糖尿病

E.妊娠肝內膽汁淤積癥正確答案：D26.初產婦，孕38周，胎兒估計3800g，在人工破膜+催產素靜脈滴注下，5小時宮口開大9cm，突然臍下2指處可見病理縮復環(huán)，導尿淺粉色。最適宜的處理為

A.立即停用催產素，等待自然分娩

B.立即行產鉗助產術

C.立即行剖宮產術

D.給予鎮(zhèn)靜劑后行陰道助產

E.給予鎮(zhèn)靜劑后等待自然分娩正確答案：C27.半數以上孕婦大約多少周后產生血型抗體

A.26周

B.24周

C.28周

D.30周

E.32周正確答案：C28.下面哪項和輸卵管閉鎖關系最小

A.子宮內膜炎

B.輸卵管炎

C.輸卵管積水

D.生殖器結核

E.卵巢囊腫正確答案：E29.肩先露的處理原則何項錯誤

A.初產婦，足月活胎，臨產后應剖宮產

B.經產婦，宮口開全乙醚麻醉下內轉胎位臀牽引娩出

C.忽略性橫位行內轉胎位術

D.胎兒已死，合并先兆子宮破裂，行剖宮產術

E.胎兒已死，無先兆子宮破裂行斷頭術正確答案：C30.關于過期妊娠的描述恰當的是

A.平素月經規(guī)律，從末次月經第1天起超過42周末臨產者

B.平素月經規(guī)律，從末次月經第1天起達到或超過40周末臨產者

C.平素月經規(guī)律，從末次月經第1天起超過40周末臨產者

D.平素月經規(guī)律，從末次月經第1天起達到或超過42周末臨產者

E.以上都不是正確答案：D31.無排卵性功血診刮病理結果不可以有

A.子宮內膜腺瘤型增生過長

B.子宮內膜腺囊型增生過長

C.分泌期與增生期內膜并存

D.增生期子宮內膜

E.萎縮型子宮內膜正確答案：C32.口服避孕藥，少數婦女出現類似早孕反應等癥狀的原因是()

A.自主神經功能紊亂

B.雌激素刺激胃黏膜引起

C.避孕失敗后懷孕的早孕反應

D.機體對藥物的排斥反應

E.感冒所致正確答案：B33.關于臨產后子宮頸擴張曲線的活躍期，正確的是

A.約需8小時，最大時限16小時

B.加速期約需1．5小時

C.最大加速期約需3～4小時

D.減速期約需2小時

E.活躍期延長指超過16小時正確答案：B34.下列有關胎兒成熟度的檢查，哪項不正確

A.胎頭雙頂徑＞85cm，提示胎兒已成熟

B.羊水中l(wèi)／S比值≥2，提示胎肺成熟

C.羊水中脂肪細胞出現率＞10％，提示胎兒皮膚已成熟

D.羊水中淀粉酶值≥450U／L，提示胎兒唾液腺已成熟

E.羊水中膽紅素類物質△OD[450.gif]＜002，提示胎兒肝已成熟正確答案：C35.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于

A.黃體生成素的作用

B.在LH協(xié)同下卵泡刺激素的作用

C.絨毛膜促性腺激素的作用

D.雌激素的作用

E.孕激素的作用正確答案：B36.第六屆世界精神病學大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻是

A.東京宣言

B.夏威夷宣言

C.赫爾新基宣言

D.日內瓦協(xié)議正確答案：B37.初產婦，確診為前置胎盤，出血多，血壓10．5／6．7kPa(70／50mmHg)，宮口開大4cm，坐骨棘上2cm，胎心尚好，哪項處理適宜

A.人工破膜術

B.頭皮鉗牽引術

C.胎頭吸引術

D.剖宮產術

E.產鉗牽引術正確答案：D38.臨產后，下列哪項是肛門檢查的禁忌證

A.疑有胎兒窘迫

B.試產4～8小時產程進展緩慢者

C.宮縮過強

D.可疑有頭盆不稱

E.疑有前置胎盤者正確答案：E39.輸卵管卵巢囊腫不恰當的是

A.慢性盆腔炎的輕型

B.輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成

C.輸卵管傘端與卵巢粘連貫通

D.婦科檢查捫及附件區(qū)有囊性腫塊

E.年齡大可行子宮及雙附件切除術正確答案：B40.下面關于胎心率變異減速的描述哪項不恰當

A.減速與宮縮無關系

B.下降迅速且幅度大

C.持續(xù)時間長短不一

D.恢復緩慢

E.是臍帶受壓興奮迷走神經所致正確答案：D41.下列哪種情況可放置宮內節(jié)育器

A.子宮畸形

B.宮頸過松、子宮脫垂

C.子宮肌瘤月經過多

D.發(fā)現卵巢囊腫直徑小于5cm

E.生殖道急性炎癥正確答案：D42.前置胎盤患者在孕期腹部觸診、聽診所見是

A.陣發(fā)性子宮收縮、胎心音良好

B.子宮持續(xù)性收縮、胎位不清、胎心消失

C.無子宮收縮、胎先露高浮、胎心好

D.子宮強制性收縮、宮底升高、血壓下降、胎心消失

E.陣發(fā)性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱正確答案：C43.宮內節(jié)育器的避孕機制主要是

A.阻止精子和卵子相遇

B.影響卵巢排卵

C.阻止受精卵著床

D.阻止精子進入輸卵管

E.影響卵子功能正確答案：C44.妊娠24周末，下列哪項測量值正確()

A.宮底高度在臍恥之間

B.宮底高度在臍上一橫指

C.宮底高度在臍上三橫指

D.宮底高度在臍與劍突之間

E.宮底高度在劍突下兩橫指正確答案：B45.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無需說服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人(或家屬)，尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險性

E.因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經濟負擔正確答案：B46.25歲女性，G[1.gif]P[0.gif]孕38周，風濕性心臟?。墓δ堍瘢蚣?，胎兒估計2700g，分娩期處理正確的是

A.剖宮產術

B.應助產縮短第二產程

C.等待自然分娩

D.忌用嗎啡

E.肌肉注射麥角新堿預防產后出血正確答案：B47.不孕癥婦女應用促排卵藥物，首選

A.HMG

B.HCG

C.LHRH

D.溴隱亭

E.氯米芬正確答案：E48.反映醫(yī)患之間權利關系的正確觀點是：強調維護

A.醫(yī)生的權利

B.醫(yī)院院長的權利

C.護士的權利

D.患者的權利

E.家屬的權利正確答案：D49.16歲，女，腹部脹大1個月，肛診：左附件區(qū)觸及新生兒頭大實質腫瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊實性占位，伴鈣化組織。本例最可能的診斷是

A.卵巢漿液性囊腺瘤

B.卵巢內胚竇瘤

C.卵巢未成熟畸胎瘤

D.卵巢顆粒細胞瘤

E.卵巢纖維瘤伴腹水正確答案：C50."醫(yī)學貴精，不精則害人匪細"，"用藥如用兵"，"用藥如有神"，以上論述要求醫(yī)務人員必須具有()的醫(yī)德品質

A.仁慈

B.嚴謹

C.公正

D.節(jié)操正確答案：B51.女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80／40mmHg，右下腹壓痛、反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是

A.輸卵管妊娠

B.黃體破裂

C.卵巢囊腫蒂扭轉

D.急性闌尾炎

E.先兆流產正確答案：A52.若臍帶血循環(huán)阻斷超過下述哪一時段，則胎死宮內

A.5～6分鐘

B.3～4分鐘

C.1～2分鐘

D.7～8分鐘

E.9～10分鐘正確答案：D53.關于胎盤中絨毛間隙的描述哪一項是不恰當的

A.絨毛間隙內充滿母體血液

B.母體的螺旋動脈開口于絨毛間隙

C.絨毛干之間或絨毛與基蛻膜間為絨毛間隙

D.胎兒的血液在間隙內與母體血相混合進行物質交換

E.游離絨毛浸浴于母血之中正確答案：D54.B型超聲檢查從妊娠22周起胎兒雙頂徑每周約增加

A.0．1cm

B.0．12cm

C.0．20cm

D.0．22cm

E.0．25cm正確答案：D55.口服避孕藥是含有下列哪種激素的制劑

A.絨毛膜促性腺激素和催乳素

B.孕激素和雌激素

C.黃體生成素和促卵泡成熟素

D.人類胎盤泌乳素和促甲狀腺素

E.雌三醇和縮宮素正確答案：B56.三合診為

A.B超、陰道、腹部檢查

B.腹部、陰道、直腸聯合檢查

C.B超、陰道鏡、腹部檢查

D.直腸、腹部、陰道鏡檢查

E.B超、陰道鏡、直腸檢查正確答案：B57.骨盆入口前后徑的前端是

A.恥骨聯合下緣

B.恥骨聯合上緣中點

C.恥骨聯合上緣

D.恥骨聯合下緣中點

E.恥骨聯合后面中點正確答案：B58.產褥期不會引起產婦發(fā)熱的情況有

A.乳汁淤積

B.產褥期中暑

C.產褥期甲亢合并甲狀腺危象

D.產褥期糖尿病酮癥酸中毒

E.產褥期糖尿病酮癥正確答案：E59.對于婦科檢查下列哪項是不恰當的

A.對疑有盆腔病變而檢查不滿意，可在麻醉下進行檢查

B.男醫(yī)師檢查病人應有其他醫(yī)護人員在場

C.檢查前應排空膀胱

D.就診患者均應行雙合診檢查

E.避免經期做婦科檢查正確答案：D60.32歲女性，G[3.gif]P[1.gif]，孕40周，人工流產兩次，產程進展順利，胎兒娩出后已達30分鐘，胎盤未娩出，亦無剝離跡象，陰道無出血。最可能的原因是

A.胎盤剝離不全

B.胎盤剝離后滯留

C.胎盤嵌頓

D.胎盤完全粘連

E.胎盤部分性植入正確答案：D61.潛伏期平均約需

A.6小時

B.8小時

C.10小時

D.12小時

E.16小時正確答案：B62.下列哪些是異位妊娠的超聲表現

A.附件區(qū)顯示形狀不規(guī)則包塊

B.宮腔空虛

C.直腸子宮陷凹有積液

D.宮旁包塊內可見妊娠囊

E.以上都是正確答案：E63.科學的生育觀認為

A.人口越多越好

B.人口繁殖應遵循自然法則，不可人工干預

C.今天人類應該而且能夠控制自己的生育

D.應該努力控制人口增長，因為人口越少越好正確答案：C64.在生物醫(yī)學模式以及現代社會背景下的醫(yī)患關系呈現的傾向正確的是

A.利益化

B.法律化

C.行為化

D.模式化

E.表面化正確答案：B65.可用于診斷子宮頸癌

A.腹腔鏡

B.宮腔鏡

C.陰道鏡

D.宮頸細胞學檢查

E.組織活檢正確答案：E66.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗，在實驗中醫(yī)務人員應遵循以下原則，除了

A.向病人講解實驗的有關內容

B.一切以病人的利益第一

C.實驗必須得到病人的同意

D.病人應承擔實驗的一切后果

E.實驗要有利于學科的發(fā)展正確答案：D67.外陰陰道假絲酵母菌病，癥狀持續(xù)存在幾個月，需復診

A.6

B.5

C.4

D.3

E.2正確答案：E68.對子宮腺肌病的治療，下列哪項最不適宜

A.假孕療法

B.全子宮切除、保留雙側卵巢

C.吲哚美辛對癥治療

D.丹那唑持續(xù)服用

E.促性腺激素釋放激素激動劑正確答案：A69.傳統(tǒng)的宮頸涂片巴氏Ⅳ級提示

A.炎癥

B.可疑癌

C.高度可疑癌

D.癌

E.正常正確答案：C70.監(jiān)測女性的排卵功能，以下哪項檢查是不必要的

A.腹腔鏡

B.基礎體溫

C.宮頸粘液

D.子宮內膜活檢

E.B超檢查卵泡發(fā)育正確答案：A71.關于不完全性子宮破裂，下述恰當的描述是

A.子宮肌層部分性破裂，官腔與腹腔相通

B.子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破

C.胎心正常

D.胎兒及附屬物在腹腔內

E.子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破，宮腔與腹腔未相通正確答案：E72.胎盤的構成是由以下哪項組成

A.羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜

B.羊膜、底蛻膜、滑澤絨毛膜

C.羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜

D.羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜

E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜正確答案：E73.關于過期妊娠，哪項是不正確的

A.過期妊娠胎盤功能可以正常

B.10％～20％并發(fā)胎兒成熟障礙

C.新生兒窒息發(fā)生率高

D.成熟障礙分三期，期別越高預后越差

E.確診過期妊娠如無胎兒宮內窘迫和頭盆不稱可引產正確答案：D74.殘角子宮因為

A.一側副中腎管發(fā)育而成，另一側未發(fā)育或未形成管道

B.一側副中腎管發(fā)育而成，另一側發(fā)育不全

C.兩側副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致

D.兩側副中腎管未完全融合

E.兩側副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失正確答案：B75.妊娠末期發(fā)現跨恥征陽性最大的可能性是

A.扁平骨盆

B.婦女型骨盆

C.中骨盆狹窄

D.漏斗型骨盆

E.出口狹窄正確答案：A76.下列哪項是異位妊娠最具特異性的B超特征

A.盆腔積血

B.子宮旁見液性暗區(qū)

C.宮腔外見胎心搏動

D.宮腔外見胚囊樣結構

E.卵巢下方見液性暗區(qū)正確答案：C77.雌、孕激素在哪個方而具有協(xié)同作用

A.使宮頸黏液易呈拉絲狀變化

B.促進輸卵管蠕動

C.促使乳房和女性生殖器發(fā)育

D.促進子宮收縮

E.促使陰道上皮細胞脫落正確答案：C78.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘

A.100～140次

B.100～150次

C.120～160次

D.140～170次

E.140～180次正確答案：C79.()產生的內部根源，直接說來在于醫(yī)務人員社會性，最終說來在于它攸關自己最為根本的利害

A.動機

B.善心

C.良心

D.名譽正確答案：D80.卵巢癌Ⅱ期的病變范圍為

A.病變累及一側或雙側卵巢，包膜破裂

B.病變累及一側或雙側卵巢，伴盆腔轉移

C.病變累及一側或雙側卵巢，伴腹水有癌細胞

D.病變累及一側或雙側卵巢，包膜完整，腹膜面有鏡下種植

E.病變累及一側或雙側卵巢，伴肝淺表轉移正確答案：B二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.初產婦，妊娠38+5周，規(guī)律宮縮15小時。肛查：頭先露，S[~+2.gif]，宮口開大8cm，胎膜已破，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7～8點處，觀察2小時產程無進展。下列哪項對產程無影響()

A.坐骨切跡寬度

B.坐骨棘情況

C.骶骨突出程度

D.骶骨弧度

E.坐骨結節(jié)間徑正確答案：C2.25歲，閉經56天，尿hCG陽性，B超為宮內孕，但發(fā)現右側卵巢囊性腫物直徑5cm，內見密集光點。婦科檢查腫物活動、囊性感，血腫瘤標記物未見異常。下一步處理哪項最合適

A.等待至孕中期后引產

B.等待至妊娠3個月后進行手術

C.立即手術

D.等待至足月，剖宮產同時切除腫瘤

E.密切觀察隨訪正確答案：B3.產婦，26歲，孕38周時胎膜早破入院，48小時后因持續(xù)性枕橫位以產鉗術助娩一活男嬰3300g，術后3天發(fā)熱達39℃，檢查發(fā)現咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無波動感。宮底臍下一橫指，宮