病案質(zhì)量管理組職責(zé)

第7頁共7頁病案質(zhì)量管理組職責(zé)?負(fù)責(zé)開展科?室的病案質(zhì)?量管理工作?，負(fù)責(zé)制定?科室病案質(zhì)?量監(jiān)控管理?流程和方案?，并嚴(yán)格按?照流程進(jìn)行?病歷檢查，?針對從科室?自查及醫(yī)院?主管部門反?饋數(shù)據(jù)資料?進(jìn)行分析、?總結(jié)、提出?整改措施，?持續(xù)改進(jìn)科?室的病案質(zhì)?量。小組?人員設(shè)立及?職責(zé)：①?組長。組長?為科主任，?負(fù)責(zé)每月主?持召開科室?病案質(zhì)量管?理活動，_?__落實科?室病案質(zhì)量?管理工作及?相關(guān)任務(wù)。?②質(zhì)控。?選取高年資?護士、高年?資醫(yī)生負(fù)責(zé)?科室醫(yī)生書?寫的電子病?歷、紙質(zhì)病?歷的病案及?護理質(zhì)量管?理。負(fù)責(zé)自?查科室所有?環(huán)節(jié)病歷、?終末病歷，?針對自查存?在的問題及?醫(yī)院主管部?門反饋的問?題通知責(zé)任?醫(yī)生及時整?改，記錄相?關(guān)資料，每?月對病案質(zhì)?量存在的問?題進(jìn)行總結(jié)?、分析，為?小組的病案?質(zhì)量管理活?動提供依據(jù)?。③小組?成員。醫(yī)生?組其他人員?。組長：?唐永春質(zhì)?控：湯涵宇?護理質(zhì)控：?董瑜吳南軍?成員：湯涵?宇，楊柳燕?，吳南軍，?董瑜第二?篇：病案質(zhì)?量管理委員?會工作職責(zé)?越西康虹醫(yī)?院病案管?理委員會職?責(zé)1、在?主任委員的?領(lǐng)導(dǎo)下工作?，負(fù)責(zé)審核?制度醫(yī)院病?案質(zhì)量管理?工作的總體?規(guī)劃。包括?：病案編排?存放及疾病?分類表的確?定，病案管?理工作的計?劃目標(biāo)等。?2、負(fù)責(zé)?審核和修正?病案質(zhì)量管?理制度。?3、負(fù)責(zé)督?促，檢查病?案質(zhì)量管理?制度的執(zhí)行?情況。4?、負(fù)責(zé)擬定?審核醫(yī)療業(yè)?務(wù)和醫(yī)務(wù)統(tǒng)?計各種表格?。5、負(fù)?責(zé)提出審核?有關(guān)改進(jìn)病?案管理工作?的方案。?6、負(fù)責(zé)_?__監(jiān)督各?種形式的病?案工作方案?。7、負(fù)?責(zé)有關(guān)病案?質(zhì)量管理工?作方面的業(yè)?務(wù)咨詢和技?術(shù)指導(dǎo)。?8、負(fù)責(zé)處?理病案工作?中的各種爭?議，作出權(quán)?威性決定。?9、每季?度向院長匯?報病案工作?執(zhí)行情況，?每年向院長?寫出工作總?結(jié)。10?、病案室是?病案質(zhì)量管?理委員會決?議的執(zhí)行機?構(gòu)，接受病?案質(zhì)量管理?委員會的技?術(shù)指導(dǎo)，并?定期向病案?質(zhì)量管理委?員會報告工?作。第三?篇：病案質(zhì)?量管理領(lǐng)導(dǎo)?小組工作職?責(zé)病案質(zhì)量?管理領(lǐng)導(dǎo)小?組成員及職?責(zé)（一）?成員組長?：張軍輝?副組長：徐?海洋孫曉燕?李小陽成?員：李勝才?歐陽志生黃?宗瑜樂春元?曹秀芬匡?偉生姜軍輝?張曉慧歐?陽慧菊張格?玲張少芳?1、在院長?領(lǐng)導(dǎo)下，全?面負(fù)責(zé)醫(yī)院?門診、住院?病案資料的?管理工作，?密切配合臨?床教學(xué)和科?研。2、?定期對病案?管理工作進(jìn)?行督促、檢?查和指導(dǎo)，?收集科室對?病案管理工?作的意見和?建議。3?、根據(jù)有關(guān)?材料討論和?確定疾病診?斷和手術(shù)名?稱的統(tǒng)一命?名，制定病?案書寫標(biāo)準(zhǔn)?，及時提出?對臨床醫(yī)師?、護理人員?寫好、用好?病案的要求?。4、_?__各種形?式的病案書?寫質(zhì)量檢查?，評選優(yōu)秀?病案，交流?書寫和管理?經(jīng)驗。5?、制訂本院?病案的管理?制度，審定?全院醫(yī)用表?格的式樣，?并監(jiān)督實施?。6、在?臨床醫(yī)師和?病案管理人?員之間發(fā)揮?橋梁作用，?推進(jìn)相互間?的密切協(xié)作?，促進(jìn)病案?書寫和管理?質(zhì)量的不斷?提高。7?、定期聽取?病案管理工?作情況的匯?報，每年向?院長提出病?案管理工作?報告。第?四篇：病案?管理委員會?職責(zé)病案管?理委員會職?責(zé)一、負(fù)?責(zé)全院住院?、門診病歷?的質(zhì)量管理?工作。二?、負(fù)責(zé)制定?全院病歷質(zhì)?量管理的年?度計劃。?三、負(fù)責(zé)監(jiān)?督醫(yī)務(wù)科、?臨床科室、?病案室對病?歷檢查工作?的落實情況?。四、負(fù)?責(zé)對全院病?歷檢查結(jié)果?進(jìn)行評估并?提出改進(jìn)要?求。五、?定期抽查住?院病歷和門?診病歷。?六、按照_?__部《病?歷書寫基本?規(guī)范》和《?醫(yī)療機構(gòu)管?理規(guī)定》及?我院病案管?理制度要求?，討論、決?定對書寫不?合格的病歷?人員的處罰?意見。七?、決定有關(guān)?病案書寫和?管理的教育?、培訓(xùn)計劃?和要求。?八、定期向?醫(yī)院質(zhì)量管?理委員會匯?報全院病案?質(zhì)量有關(guān)事?項。九、?病案管理委?員會辦公室?負(fù)責(zé)病案管?理委員會會?議記錄。?病案管理人?員職責(zé)一?、在市場信?息部主任領(lǐng)?導(dǎo)下進(jìn)行工?作。二、?經(jīng)常檢查各?科病歷書寫?情況，提出?改進(jìn)意見，?提高病歷書?寫質(zhì)量。?三、負(fù)責(zé)病?案的回收、?整理、裝訂?、歸檔、檢?查和保管工?作。四、?負(fù)責(zé)病歷資?料的索引、?登記、編目?工作。五?、查找再次?入院和復(fù)診?病員的病歷?，保證病歷?的供應(yīng)，辦?理借閱手續(xù)?。六、提?供教學(xué)、科?研、臨床經(jīng)?驗總結(jié)等使?用的病歷。?七、做好?病案室的管?理工作，保?持清潔、整?齊、通風(fēng)、?干燥，防止?病案霉?fàn)€、?蟲蛀、火災(zāi)?第五篇：?病案管理委?員會職責(zé)三?、病案質(zhì)量?管理委員會?職責(zé)1.?貫徹落實國?家有關(guān)病案?管理工作的?法律法規(guī)和?本院的各項?規(guī)章制度。?2.負(fù)責(zé)?對全院病案?質(zhì)量進(jìn)行全?程監(jiān)控，根?據(jù)《病歷書?寫基本規(guī)范?》定期對病?案書寫質(zhì)量?進(jìn)行監(jiān)督、?檢查和指導(dǎo)?。3.嚴(yán)?格按照公平?、公正、公?開的原則，?定期開展優(yōu)?秀病案評選?工作；對不?合格的病案?，按照醫(yī)院?相關(guān)規(guī)定進(jìn)?行處罰。?4.對病案?書寫和質(zhì)量?檢查中存在?的問題進(jìn)行?匯總、分析?、提出改進(jìn)?意見，促使?病案質(zhì)量得?到持續(xù)的改?進(jìn)和提高。?四、輸血?管理委員會?職責(zé)1.?貫徹落實國?家有關(guān)臨床?血液管理工?作的法律法?規(guī)，制定院?內(nèi)臨床合理?安全輸血管?理制度和臨?床輸血標(biāo)準(zhǔn)?操作規(guī)程。?2.積極?推進(jìn)科學(xué)、?合理、有效?、安全輸血?理念的建立?，提供技術(shù)?咨詢和實踐?指導(dǎo)。3?.監(jiān)測血液?、血制品和?血液替代品?的安全性、?有效性和可?靠性，評估?輸血病例質(zhì)?量。4.?___與輸?血有關(guān)的嚴(yán)?重不良反應(yīng)?和差錯，提?出預(yù)防或減?少、杜絕其?發(fā)生的措施?和方案。?5.監(jiān)督和?檢查輸血科?的日常業(yè)務(wù)?工作。6?.開展臨床?合理用血的?教育和培訓(xùn)?，規(guī)范性地?促進(jìn)輸血新?技術(shù)、新方?法的推廣和?運用。7?.___開?展臨床輸血?科學(xué)研究工?作，提高輸?血整體科學(xué)?研究水平，?鼓勵、促進(jìn)?臨床用血新?技術(shù)的推廣?和探索性研?究。8.?向醫(yī)院提交?年度臨床輸?血工作報告?，并提出合?理性建議。?五、藥事?管理與藥物?治療委員會?職責(zé)1.?貫徹執(zhí)行醫(yī)?療衛(wèi)生及藥?事管理等有?關(guān)法律、法?規(guī)、規(guī)章。?審核制定本?院藥事管理?和藥學(xué)工作?規(guī)章制度，?并監(jiān)督實施?。2.制?訂本院藥品?處方集和基?本用藥供應(yīng)?目錄。3?.推動藥物?治療相關(guān)臨?床診療指南?和藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)原?則的制定與?實施，監(jiān)測?、評估本院?藥物使用情?況，提出干?預(yù)和改進(jìn)措?施，指導(dǎo)臨?床合理用藥?。4.分?析、評估用?藥風(fēng)險和藥?品不良反應(yīng)?、藥品損害?事件，并提?供咨詢與指?導(dǎo)。5.?建立藥品遴?選制度，審?核本院臨床?科室申請的?新購入藥品?、調(diào)整藥品?品種或者供?應(yīng)企業(yè)和申?報醫(yī)院制劑?等事宜。?6.監(jiān)督、?指導(dǎo)___?品、精神藥?品、醫(yī)療用?毒___品?及放射__?_品的臨床?使用與規(guī)范?化管理。?7.對醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行有?關(guān)藥事管理?法律法規(guī)、?規(guī)章制度和?合理用藥知?識教育培訓(xùn)?；向公眾宣?傳安全用藥?知識。8?.提出與藥?事管理有關(guān)?的獎懲事項?的建議。?七、醫(yī)學(xué)倫?理委員會職?責(zé)1.醫(yī)院?倫理委員會?的主要任務(wù)?是維護病人?及醫(yī)務(wù)工作?者的權(quán)益，?論證本院的?醫(yī)學(xué)倫理及?生命倫理問?題，開展生?命倫理學(xué)普?及教育活動?，對涉及人?體或人體標(biāo)?本的項目進(jìn)?行倫理__?_和批準(zhǔn)，?并提供咨詢?服務(wù)。2?.評價、論?證本院開展?的涉及人體?試驗的科學(xué)?研究課題的?倫理依據(jù)，?貫徹知情同?意原則，_?__知情同?意文件，對?研究課題提?出倫理決策?的指導(dǎo)性意?義。3.?討論、論證?本院臨床實?踐中遇到的?生命倫理難?題，提出倫?理咨詢意見?。4.對?本院已經(jīng)實?施或即將引?進(jìn)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)?新技術(shù)；對?已經(jīng)開展或?即將開展的?重大醫(yī)療技?術(shù)；對醫(yī)務(wù)?人員或病人?（包括病人?家屬）的咨?詢與請求；?對院長提出?委托的事件?，進(jìn)行生命?倫理的討論?、論證。?八、護理質(zhì)?量管理委員?會職責(zé)1?.負(fù)責(zé)確立?醫(yī)院護理質(zhì)?量管理規(guī)劃?、目標(biāo)；對?醫(yī)院的各種?護理活動方?案、管理辦?法、規(guī)定、?措施進(jìn)行討?論、論證、?研究。2?.制定護理?質(zhì)量檢查標(biāo)?準(zhǔn)，定期進(jìn)?行護理質(zhì)量?檢查與督導(dǎo)?，通過及時?的總結(jié)、反?饋，不斷修?訂各項護理?質(zhì)量檢查標(biāo)?準(zhǔn)。制定改?進(jìn)措施，并?督促落實，?以達(dá)到持續(xù)?提高護理質(zhì)?量的目的。?3.指導(dǎo)?各護理單元?的質(zhì)量管理?小組建立健?全病區(qū)護理?質(zhì)量管理制?度，開展護?理質(zhì)量教育?，樹立質(zhì)量?觀念，提高?護理人員的?質(zhì)量意識。?4.負(fù)責(zé)?護士資格準(zhǔn)?入考核、業(yè)?務(wù)水平考核?及年終評優(yōu)?推薦