病區(qū)備用藥品管理制度

第16頁(yè)共16頁(yè)病區(qū)備用藥品管理制度一、目的?通過(guò)健全急?救等備用藥?品管理制度?，使檢查制?度落實(shí)到位?，防止出現(xiàn)?過(guò)期、變質(zhì)?藥品；避免?貯備藥品數(shù)?量過(guò)多影響?成本控制；?防止藥物貯?存瓶/盒選?擇不當(dāng)而導(dǎo)?致藥品療效?下降；堵塞?藥品管理漏?洞。二、?依據(jù)《藥品?管理法》?三、適用范?圍臨床科室?配“備用藥?品”審核、?檢查的管理?工作。四?、內(nèi)容：?（一）備藥?品種、基數(shù)?審核。建立?合適藥品貯?存基數(shù)，由?科室負(fù)責(zé)人?提交備藥計(jì)?劃，報(bào)醫(yī)務(wù)?科和藥劑科?共同審核，?由醫(yī)療主管?院長(zhǎng)簽批。?各科根據(jù)疾?病特點(diǎn)確定?所需藥品需?求量，備藥?既要保證臨?床用藥需要?，又要避免?積壓。（?二）使用登?記管理急救?藥品的領(lǐng)取?、使用要進(jìn)?行登記，記?錄上應(yīng)清楚?地記載藥品?的名稱(chēng)、批?號(hào)、規(guī)格、?生產(chǎn)日期、?有效期等基?本情況及使?用后補(bǔ)充藥?品的名稱(chēng)、?生產(chǎn)廠(chǎng)家、?批號(hào)等內(nèi)容?。（三）?備用藥品的?檢查1、?科室護(hù)士長(zhǎng)?為所在科室?藥品管理的?第一責(zé)任人?監(jiān)督科室管?理藥品，指?定責(zé)任感強(qiáng)?的護(hù)士專(zhuān)門(mén)?管理科內(nèi)藥?品，明確職?責(zé)，定期全?面檢查科內(nèi)?藥品。檢查?頻率：護(hù)士?每天對(duì)科室?所有藥品數(shù)?量進(jìn)行交接?檢查，護(hù)士?長(zhǎng)不定期抽?查并每月全?面檢查_(kāi)_?_次，總護(hù)?士長(zhǎng)每月督?查并記錄。?2、建立?《病區(qū)備用?藥品質(zhì)量檢?查表》，檢?查者對(duì)檢查?情況如實(shí)記?錄。（1?）藥房人員?每月不定期?下病區(qū)抽查?藥品管理情?況，對(duì)于存?在問(wèn)題及時(shí)?反饋給相應(yīng)?部門(mén)，做到?層層把關(guān)。?（2）檢?查內(nèi)容：包?括藥品數(shù)量?、藥物有無(wú)?變質(zhì)、變色?等質(zhì)量問(wèn)題?及有效期，?任何藥品貯?存盒上都標(biāo)?有有效期限?，便于檢查?者核對(duì)。對(duì)?于效月且科?內(nèi)使用量少?的藥品，及?時(shí)提醒更換?。（四）?備用藥的使?用藥品使用?按“領(lǐng)新用?舊”原則，?為杜絕科室?藥品管理不?當(dāng)或更換不?及時(shí)造成安?全隱患或不?良后果，科?室應(yīng)堅(jiān)持批?號(hào)舊的先用?。（五）?備用藥的擺?放1、實(shí)?行“一目了?然”管理方?法。藥品分?類(lèi)定位放置?，通常將使?用頻率高的?藥物放在第?一層，使用?頻率少的藥?物放在最上?一層。2?、所有藥品?貯存盒/瓶?外標(biāo)識(shí)清楚?，便于清點(diǎn)?，標(biāo)識(shí)上內(nèi)?容：藥品名?、劑量、單?位、基數(shù)量?及有效期）?。3、基?數(shù)藥品使用?標(biāo)志?；鶖?shù)?藥品未使用?時(shí)正向，使?用后反向放?置，便于提?醒及時(shí)補(bǔ)充?，各班清點(diǎn)?時(shí)一目了然?。（六）?備用藥品的?交接建立“?藥品基數(shù)交?接記錄單”?。做到班班?交接、賬物?相符、確保?使用需要。?白班夜班進(jìn)?行循環(huán)交接?。（七）?毒麻、一類(lèi)?精神藥品的?管理1、?制定嚴(yán)格的?交接制度、?建立合理貯?存基數(shù)，專(zhuān)?人定位定數(shù)?、專(zhuān)柜上鎖?管理，實(shí)行?班班交接，?確保賬物相?符，鑰匙隨?身攜帶。?2、建立“?病區(qū)毒麻藥?品使用登記?本”，完善?使用記錄。?3、毒麻?、一類(lèi)精神?藥品實(shí)行“?日清日畢制?”。4、?領(lǐng)用毒麻藥?品特殊要求?。注射用的?毒麻藥品（?如哌替啶等?），須憑處?方及空安瓿?方可到藥房?換取備用藥?，由于人為?造成安瓿破?碎等意外情?況，當(dāng)事人?需提交事情?經(jīng)過(guò)報(bào)告，?并報(bào)科室護(hù)?士長(zhǎng)總護(hù)士?長(zhǎng)藥學(xué)部門(mén)?負(fù)責(zé)人。?（八）急救?藥品的管理?1、產(chǎn)房?、病房藥柜?所有藥品，?只能供應(yīng)住?院病員按醫(yī)?囑使用，其?他人員不得?私自取用。?2、產(chǎn)房?、病房藥柜?，應(yīng)指定專(zhuān)?人管理，負(fù)?責(zé)領(lǐng)藥和保?管工作。?3、定期清?點(diǎn)、檢查藥?品，防止積?壓、變質(zhì)，?如發(fā)現(xiàn)有沉?淀，變色、?過(guò)期、標(biāo)簽?模糊等藥品?時(shí)，停止使?用并報(bào)藥劑?科處理。?4、搶救藥?品固定在搶?救車(chē)上或設(shè)?專(zhuān)用抽屜存?放，保持隨?時(shí)能取用。?5、毒、?麻、精、放?藥品，應(yīng)設(shè)?專(zhuān)用抽屜存?放，嚴(yán)格加?鎖，并按需?要保持一定?基數(shù)，動(dòng)用?后，由醫(yī)師?開(kāi)專(zhuān)用處方?，向藥房領(lǐng)?回。每日交?班時(shí)，必須?交點(diǎn)清楚。?6、藥劑?科對(duì)病房藥?柜，要定期?檢查核對(duì)藥?品種類(lèi)、數(shù)?量是否相符?，有無(wú)過(guò)期?變質(zhì)現(xiàn)象，?毒、麻、精?、放藥品管?理是否符合?規(guī)定。第?二篇：病區(qū)?備用基數(shù)藥?品管理制度?病區(qū)備用基?數(shù)藥品管理?制度目的?。建立臨床?科室基數(shù)藥?品管理制度?，規(guī)范藥品?管理，保證?藥品質(zhì)量，?為患者提供?安全、及時(shí)?的藥學(xué)服務(wù)?。責(zé)任人?：護(hù)士長(zhǎng)、?藥品保管護(hù)?士。內(nèi)容：?1.各臨?床科室備用?基數(shù)藥品的?管理工作由?護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)?。由其指定?一名責(zé)任心?強(qiáng)、身體健?康、品德高?尚、業(yè)務(wù)熟?練的護(hù)士任?基數(shù)藥品保?管員，負(fù)責(zé)?藥品的保管?、領(lǐng)取、備?案等具體管?理工作。?2.備用基?數(shù)藥品實(shí)行?專(zhuān)人專(zhuān)柜保?管。基數(shù)藥?品保管員工?作調(diào)動(dòng)時(shí)，?要辦理移交?手續(xù)，并向?藥劑科報(bào)告?。由藥劑科?指定人員參?加基數(shù)藥品?移交工作，?負(fù)責(zé)藥品質(zhì)?量、數(shù)量的?檢查和監(jiān)督?。3.基?數(shù)藥品的配?備，應(yīng)充分?考慮自己科?室的實(shí)際情?況，以急需?常用藥和搶?救藥為主，?其品種、數(shù)?量不宜過(guò)多?。配備基數(shù)?藥品的臨床?科室，由護(hù)?士長(zhǎng)會(huì)同科?主任按需要?協(xié)定品種和?數(shù)量。4?.配備基數(shù)?藥品的科室?，應(yīng)由護(hù)士?長(zhǎng)規(guī)范填寫(xiě)?《六安市第?二人民醫(yī)院?基數(shù)藥品登?記表》一式?兩份，經(jīng)分?管院長(zhǎng)和藥?劑科負(fù)責(zé)人?簽字后，病?房、調(diào)劑室?（藥房）各?持一份分別?存檔。5?.基數(shù)藥品?的補(bǔ)充，必?須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)?師處方或領(lǐng)?藥記帳憑證?領(lǐng)取。如發(fā)?現(xiàn)因長(zhǎng)期未?用造成過(guò)期?，護(hù)士長(zhǎng)需?書(shū)面說(shuō)明、?申請(qǐng)（同時(shí)?如數(shù)交回過(guò)?期變質(zhì)的藥?品），由分?管院長(zhǎng)簽字?批準(zhǔn)后，藥?房予以補(bǔ)充?。6.貴?重藥、自費(fèi)?藥不作科室?備用基數(shù)，?口服藥除精?神科外也不?作備用基數(shù)?。7._?__品、一?類(lèi)精神藥品?除手術(shù)室外?，不作其它?科室備用基?數(shù)。其管理?嚴(yán)格按“五?專(zhuān)”要求，?其消耗補(bǔ)充?必須憑專(zhuān)用?、有資質(zhì)的?執(zhí)業(yè)醫(yī)師處?方到藥房領(lǐng)?取，做到一?日一清一領(lǐng)?取，并有交?接班登記。?8.基數(shù)?藥品應(yīng)嚴(yán)格?按照藥品說(shuō)?明書(shū)的要求?貯存、保管?，需冷藏的?必須冷藏，?須避光、密?閉保存的藥?品，應(yīng)按要?求保存。保?證一藥一位?，并貼標(biāo)簽?寫(xiě)明藥名、?數(shù)量、有效?期。對(duì)同一?藥品不同規(guī)?格者要有醒?目標(biāo)識(shí)，防?止差錯(cuò)。對(duì)?氯化鉀、阿?托品等易造?成臨床混淆?、用藥錯(cuò)誤?和風(fēng)險(xiǎn)的高?危藥品應(yīng)單?獨(dú)或與其它?藥品區(qū)別存?放，并在包?裝上做顯著?標(biāo)示，提醒?注意。9?.領(lǐng)取、碼?放、使用藥?品時(shí)，必須?注意批號(hào)和?效期。使用?藥品應(yīng)做到?用舊存新，?避免浪費(fèi)。?10.基?數(shù)藥品應(yīng)建?立登記，每?日交班、核?對(duì)。核對(duì)時(shí)?注意檢查批?號(hào)、效期、?外觀質(zhì)量，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，?保管護(hù)士應(yīng)?立即報(bào)告護(hù)?士長(zhǎng)和藥房?負(fù)責(zé)人。?11.各病?區(qū)應(yīng)定期檢?查藥品外觀?質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)?有沉淀、變?色、潮解、?過(guò)期、標(biāo)簽?模糊、包裝?損壞和其它?可能影響藥?品質(zhì)量的情?況，應(yīng)停止?該藥品使用?，同時(shí)詳細(xì)?做好登記報(bào)?告，以便及?時(shí)處理。?12.藥品?必須在有效?期內(nèi)使用，?過(guò)期不得使?用。各臨床?科室應(yīng)定期?自查，對(duì)到?效期仍用不?完的藥品，?應(yīng)做好登記?并報(bào)藥房統(tǒng)?一監(jiān)督銷(xiāo)毀?。凡屬各病?區(qū)責(zé)任心不?強(qiáng)導(dǎo)致藥品?過(guò)期失效的?，需向藥房?交回過(guò)期藥?品，并提交?報(bào)損申請(qǐng)，?相關(guān)藥品報(bào)?損金額由本?科室相關(guān)負(fù)?責(zé)人承擔(dān)。?13.各?病區(qū)基數(shù)藥?品若有使用?應(yīng)當(dāng)天補(bǔ)充?，搶救用藥?可隨時(shí)補(bǔ)充?。補(bǔ)充基數(shù)?時(shí)，可向相?關(guān)藥房工作?人員要求發(fā)?放有外包裝?的藥品，以?便識(shí)別有效?期。無(wú)外包?裝的藥品應(yīng)?詢(xún)問(wèn)并清晰?標(biāo)記。1?4.藥劑科?___相關(guān)?人員每三個(gè)?月到臨床科?室檢查藥品?一次，檢查?內(nèi)容包括：?藥品質(zhì)量、?貯存條件、?帳物相符、?批號(hào)/效期?、特殊藥品?管制等項(xiàng)。?總結(jié)基數(shù)藥?品管理情況?，經(jīng)分管院?長(zhǎng)批閱后上?報(bào)院相關(guān)部?門(mén)。15?.基數(shù)藥品?只供住院患?者按醫(yī)囑使?用。16?.本制度印?發(fā)各病區(qū)護(hù)?士長(zhǎng)人手一?份，并傳達(dá)?執(zhí)行。第?三篇：病區(qū)?備用基數(shù)藥?品管理制度?病區(qū)備用基?數(shù)藥品管理?制度為規(guī)?范各科室急?救備用藥品?管理，保證?臨床用藥需?要和藥品質(zhì)?量，減少浪?費(fèi)，同時(shí)避?免藥品積壓?，依據(jù)《藥?品管理法》?，對(duì)我院臨?床科室備用?基數(shù)藥品管?理如下。?一、病區(qū)內(nèi)?基數(shù)藥品要?根據(jù)臨床需?要，為了使?患者得到及?時(shí)有效的治?療，臨床科?室儲(chǔ)存一定?數(shù)量的常用?藥品或急救?藥品，供住?院患者臨時(shí)?醫(yī)囑或急救?時(shí)使用，其?他人員不得?私自取用。?二、基數(shù)?藥品的配備?，應(yīng)充分考?慮自己科室?的實(shí)際情況?，以急需常?用藥和搶救?藥為主，其?品種、數(shù)量?不宜過(guò)多。?三、配備?基數(shù)藥品的?科室，基數(shù)?藥品的品種?、數(shù)量、規(guī)?格、劑型由?醫(yī)務(wù)科、護(hù)?理部、配備?基數(shù)藥品的?臨床科室主?任、護(hù)士長(zhǎng)?按需要確定?后，由護(hù)士?長(zhǎng)規(guī)范填寫(xiě)?由藥劑科統(tǒng)?一制定的《?上猶縣人民?醫(yī)院基數(shù)藥?品登記表》?一式兩份，?經(jīng)分管院長(zhǎng)?和藥劑科負(fù)?責(zé)人簽字后?，病房、調(diào)?劑室（藥房?）各持一份?分別存檔。?四、各臨?床科室備用?基數(shù)藥品的?管理工作由?護(hù)士長(zhǎng)指定?專(zhuān)人管理（?基數(shù)藥品保?管人員），?負(fù)責(zé)藥品的?保管、領(lǐng)取?、退藥、檢?查等工作，?定期檢查藥?品數(shù)量、質(zhì)?量和有效期?并記錄。?五、基數(shù)藥?品應(yīng)定位、?定點(diǎn)、按藥?品品種分類(lèi)?擺放，領(lǐng)取?、碼放、使?用藥品時(shí)，?必須注意批?號(hào)和效期，?基數(shù)藥品應(yīng)?嚴(yán)格按照藥?品說(shuō)明書(shū)的?要求貯存、?保管，保證?一藥一位，?并貼標(biāo)簽寫(xiě)?明藥名、數(shù)?量、有效期?。對(duì)同一藥?品不同規(guī)格?者要有醒目?標(biāo)識(shí)，防止?差錯(cuò)。對(duì)氯?化鉀、阿托?品等易造成?臨床混淆、?用藥錯(cuò)誤和?風(fēng)險(xiǎn)的高危?藥品應(yīng)單獨(dú)?或與其它藥?品區(qū)別存放?，并在包裝?上做顯著標(biāo)?示，提醒注?意?？诜?必須原瓶或?原盒包裝存?放，藥瓶（?盒）內(nèi)不能?混放不同規(guī)?格、劑型、?顏色的藥品?。六、藥?品必須在有?效期內(nèi)使用?，做到先進(jìn)?先出，防止?過(guò)期失效。?基數(shù)藥品實(shí)?行動(dòng)態(tài)（范?本）管理，?基數(shù)藥品使?用后由醫(yī)師?處方誰(shuí)使用?誰(shuí)補(bǔ)充，搶?救用藥應(yīng)隨?時(shí)補(bǔ)充，以?保持在規(guī)定?的基數(shù)內(nèi)，?保證隨時(shí)可?用。補(bǔ)充基?數(shù)時(shí)，可向?藥房工作人?員要求發(fā)放?有外包裝的?藥品，以便?識(shí)別有效期?。無(wú)外包裝?的藥品應(yīng)詢(xún)?問(wèn)并清晰標(biāo)?記?；鶖?shù)藥?品數(shù)量有變?化的，及時(shí)?通知藥劑科?備案。七?、___品?、一類(lèi)精神?藥品其管理?嚴(yán)格按“五?專(zhuān)”要求，?其消耗補(bǔ)充?必須憑專(zhuān)用?、有資質(zhì)的?執(zhí)業(yè)醫(yī)師處?方到藥房領(lǐng)?取，做到一?日一清一領(lǐng)?取，并有交?接班登記。?八、基數(shù)?藥品應(yīng)建立?登記，每日?交班、核對(duì)?、清點(diǎn)。核?對(duì)時(shí)注意檢?查批號(hào)、效?期、外觀質(zhì)?量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題，如有沉?淀、污染、?變色、潮解?、過(guò)期、標(biāo)?簽?zāi)：?裝損壞或有?涂改和其它?可能影響藥?品質(zhì)量的情?況，應(yīng)停止?該藥品使用?，同時(shí)應(yīng)立?即報(bào)告護(hù)士?長(zhǎng)，詳細(xì)做?好登記，以?便及時(shí)處理?。對(duì)接近有?效期___?個(gè)月的藥品?，應(yīng)及時(shí)聯(lián)?系藥房予以?更換，以確?保藥品質(zhì)量?。因長(zhǎng)期未?用過(guò)期失效?的，護(hù)士長(zhǎng)?填寫(xiě)《藥品?過(guò)期失效銷(xiāo)?毀申請(qǐng)單》?報(bào)藥械科、?財(cái)務(wù)科，由?分管院長(zhǎng)簽?字批準(zhǔn)后統(tǒng)?一銷(xiāo)毀。過(guò)?期失效藥品?由科室做科?室消耗支出?。九、藥?劑科___?相關(guān)人員定?期到臨床科?室檢查藥品?一次，檢查?內(nèi)容包括：?藥品質(zhì)量、?貯存條件、?帳物相符、?批號(hào)、效期?、特殊藥品?管理等內(nèi)容?。并總結(jié)基?數(shù)藥品管理?情況上報(bào)院?相關(guān)部門(mén)。?第四篇：?病區(qū)備用藥?品管理辦法?濰坊市益都?中心醫(yī)院病?區(qū)備用藥品?管理辦法?一、病區(qū)（?含診療區(qū)）?備用藥品品?種范圍急?救藥品和部?分臨床常用?藥品，貴重?藥品一般_?__備用藥?品。二、?備用藥品的?管理（一?）藥學(xué)部會(huì)?同護(hù)理部每?月對(duì)各病區(qū)?備用藥品的?管理與使用?進(jìn)行一次檢?查，以保證?患者用藥安?全。（二?）護(hù)理部將?檢查結(jié)果及?時(shí)反饋各病?區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，?采取有效措?施，及時(shí)整?改。病區(qū)藥?品管理納入?護(hù)理質(zhì)量考?核內(nèi)容，?（三）各病?區(qū)備用藥品?管理由護(hù)士?長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，?建立備用藥?品登記本，?包括品名、?規(guī)格、數(shù)量?、效期等，?并指定專(zhuān)人?管理，責(zé)任?到人。治療?護(hù)士對(duì)藥品?數(shù)量定期清?點(diǎn)，每月全?面檢查一次?，包括藥品?數(shù)量、包裝?、顏色、效?期等，并由?護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)?病區(qū)備用藥?品管理表。?備用藥品使?用記錄應(yīng)采?用藥品說(shuō)明?書(shū)規(guī)定的通?用名稱(chēng)，不?得采用俗名?或別名。?（四）病區(qū)?備用藥品實(shí)?行動(dòng)態(tài)（范?本）管理，?病區(qū)備用藥?品的目錄、?基數(shù)、交接?班、檢查、?使用、補(bǔ)充?、退回及銷(xiāo)?毀各環(huán)節(jié)均?應(yīng)記錄，相?關(guān)人員簽全?名。（五?）病區(qū)備用?搶救藥品根?據(jù)不同護(hù)理?單元的使用?頻次的不同?，采取不同?的辦法進(jìn)行?管理（詳見(jiàn)?《濰坊市益?都中心醫(yī)院?護(hù)理單元搶?救車(chē)管理辦?法》）。?（六）各相?關(guān)病區(qū)有急?救等備用藥?品目錄及數(shù)?量清單，有?專(zhuān)人負(fù)1?責(zé)管理急救?藥品，并在?使用后及時(shí)?補(bǔ)充，損壞?或近效期藥?品及時(shí)報(bào)損?或更換。?（七）各病?區(qū)備用急救?等備用藥品?統(tǒng)一儲(chǔ)存位?置、統(tǒng)一規(guī)?范管理、統(tǒng)?一清單格式?，保障搶救?時(shí)及時(shí)獲取?。三、備?用藥品基數(shù)?（一）各?病區(qū)應(yīng)根據(jù)?自身特點(diǎn)，?以滿(mǎn)足搶救?和一般應(yīng)急?治療為目的?，制定藥品?目錄及基數(shù)?。（二）?備用藥品目?錄包括__?_品、一類(lèi)?精神藥品目?錄、急救藥?品目錄及常?用藥品目錄?，一式四份?，分別留藥?房、藥學(xué)部?、護(hù)理部及?相關(guān)病區(qū)備?案。（三?）備用藥品?的品種及基?數(shù)不宜過(guò)多?，且一經(jīng)確?定，將相對(duì)?固定；若需?修改，按規(guī)?定程序?qū)徟?。（四）?各病區(qū)備用?藥品的調(diào)整?，經(jīng)病區(qū)護(hù)?士長(zhǎng)簽字，?護(hù)理部主任?簽字后，送?藥房備案。?四、藥品?領(lǐng)取流程?（一）病區(qū)?備用藥品不?用支票領(lǐng)取?，各病區(qū)采?用從藥學(xué)部?借用的方式?領(lǐng)取。（?二）各病區(qū)?憑填寫(xiě)的診?療區(qū)搶救車(chē)?（箱）藥品?備用目錄到?相應(yīng)的藥房?領(lǐng)取藥品，?填寫(xiě)病區(qū)搶?救車(chē)（箱）?藥品備用目?錄時(shí)，藥品?的名稱(chēng)應(yīng)使?用通用名稱(chēng)?。（三）?擺放藥品?各病區(qū)領(lǐng)藥?后，將藥品?放入搶救車(chē)?（箱），注?意要將藥品?按照效期?2擺放，保?證在取用時(shí)?先進(jìn)先出、?近期先用。?（四）藥?品補(bǔ)充藥?品使用后，?各病區(qū)按照?使用的數(shù)量?，憑記賬后?的處方單到?相應(yīng)的藥房?領(lǐng)取藥品后?補(bǔ)充進(jìn)搶救?車(chē)（箱），?使搶救車(chē)（?箱）中的藥?品數(shù)量保持?基數(shù)。五?、藥品儲(chǔ)存?（一）根?據(jù)藥品種類(lèi)?、性質(zhì)分別?放置，定數(shù)?量、定位置?，標(biāo)簽清晰?。注射藥、?內(nèi)服藥與外?用藥應(yīng)嚴(yán)格?分開(kāi)放置，?（二）高?危藥品實(shí)行?專(zhuān)柜儲(chǔ)存，?全院設(shè)置統(tǒng)?一警示標(biāo)志?。（三）?藥品名稱(chēng)、?外觀或外包?裝相似的藥?品分開(kāi)放置?，全院設(shè)置?統(tǒng)一警示標(biāo)?志。（四?）根據(jù)藥品?說(shuō)明書(shū)上的?儲(chǔ)存條件進(jìn)?行存儲(chǔ)。?（五）搶救?藥品必須固?定在搶救車(chē)?或急救箱內(nèi)?，便于取放?與應(yīng)急使用?。六、藥?品效期管理?（一）藥?品有效期標(biāo)?記明顯，如?有沉淀、變?色、過(guò)期、?藥品標(biāo)簽與?瓶?jī)?nèi)藥品不?符、標(biāo)簽?zāi)?糊或涂改等?情況不得使?用。（二?）對(duì)于開(kāi)啟?包裝多次使?用的藥品（?如胰島素、?消毒藥品）?，應(yīng)在容器?外部注明開(kāi)?啟日期，對(duì)?于開(kāi)啟時(shí)間?不詳或超過(guò)?保存期限的?藥品不得使?用。（三?）藥品使用?遵循“先進(jìn)?先出、近期?先用”的原?則；近效期?藥品及時(shí)退?還藥學(xué)部并?及時(shí)補(bǔ)充；?藥品使用、?借用后及時(shí)?登記并及時(shí)?補(bǔ)3充。?七、退回?及銷(xiāo)毀（?一）各病區(qū)?從藥學(xué)部借?取藥品后應(yīng)?加強(qiáng)管理，?避免丟失及?過(guò)期失效。?搶救用藥距?失效期__?_個(gè)月以上?可到藥房調(diào)?換，___?個(gè)月以?xún)?nèi)藥?品藥學(xué)部概?不調(diào)換。?（二）各病?區(qū)過(guò)期及其?它需要銷(xiāo)毀?的藥品不得?自行銷(xiāo)毀，?過(guò)期藥品應(yīng)?經(jīng)過(guò)護(hù)理部?主任簽字后?，統(tǒng)一退回?藥學(xué)部進(jìn)行?報(bào)損處理，?集中銷(xiāo)毀。?病房藥房、?門(mén)診藥房分?別負(fù)責(zé)對(duì)病?區(qū)及診療區(qū)?過(guò)期藥品的?回收。（?三）針對(duì)病?區(qū)管理不善?造成的藥品?丟失及藥品?過(guò)期，損失?由相關(guān)病區(qū)?自行承擔(dān)。?八、病區(qū)?___品和?第一類(lèi)精神?藥品的使用?管理（一?）___品?、第一類(lèi)精?神藥品的備?用。各病區(qū)?及手術(shù)室應(yīng)?根據(jù)醫(yī)療實(shí)?際需要申報(bào)?備用___?品、第一類(lèi)?精神藥品品?種、數(shù)量，?經(jīng)病區(qū)科主?任、護(hù)士長(zhǎng)?申請(qǐng)、護(hù)理?部主任、藥?學(xué)部主任審?核，主管院?長(zhǎng)審批簽字?后，到藥房?或藥庫(kù)辦理?相關(guān)手續(xù)并?備案，由藥?房或藥庫(kù)發(fā)?給備用量，?作為各科備?用藥品，否?則不得備用?。（二）?___品、?第一類(lèi)精神?藥品的儲(chǔ)存?。備有__?_品、第一?類(lèi)精神藥品?的病區(qū)、手?術(shù)室須配有?專(zhuān)用保險(xiǎn)柜?，有防盜設(shè)?施，有全院?統(tǒng)一的存放?區(qū)域及標(biāo)識(shí)?。___品?、第一類(lèi)精?神藥品不得?與其它藥品?混放，專(zhuān)柜?加鎖，雙人?雙鎖管理。?（三）專(zhuān)?人管理：備?有___品?、第一類(lèi)精?神藥品的病?區(qū)須在護(hù)士?長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?下、指定專(zhuān)?人負(fù)責(zé)__?_品、第一?類(lèi)精神藥品?的帳物管?4理；建立?“___品?、第一類(lèi)精?神藥品使用?和管理登記?表”，交班?時(shí)帳物須核?準(zhǔn)并雙簽名?，確保帳物?相符，專(zhuān)冊(cè)?登記表至少?保存三年。?（四）批?號(hào)管理。病?區(qū)須詳細(xì)登?記“___?品、第一類(lèi)?精神藥品使?用和管理登?記表”各項(xiàng)?內(nèi)容，包括?患者姓名、?住院號(hào)、診?斷、醫(yī)囑者?、用藥劑量?、取藥批號(hào)?、用藥批號(hào)?等，使開(kāi)具?的藥品可溯?源到患者。?（五）_?__品、第?一類(lèi)精神藥?品的日常領(lǐng)?用。備有_?__品、第?一類(lèi)精神藥?品的病區(qū)憑?專(zhuān)用處方和?空安瓿或廢?貼領(lǐng)??；無(wú)?備用藥品的?病區(qū)憑專(zhuān)用?處方領(lǐng)藥，?用后立即交?還經(jīng)登記過(guò)?的空安瓿或?廢貼。（?六）___?品、第一類(lèi)?精神藥品殘?余液、空安?瓿、廢貼的?處理：醫(yī)院?各病區(qū)、手?術(shù)室等調(diào)配?使用___?品、第一類(lèi)?精神藥品注?射劑有殘余?液時(shí)，必須?有二人在場(chǎng)?立即銷(xiāo)毀處?置，并在“?___品、?第一類(lèi)精神?藥品使用和?管理登記表?”上雙簽字?；___品?、第一類(lèi)精?神藥品使用?后的空安瓿?或廢貼必須?交回住院藥?房統(tǒng)一銷(xiāo)毀?處理，并做?好相關(guān)記錄?。（七）?使用過(guò)程中?的特殊處理??；颊呔芙^?使用未剖開(kāi)?的___品?、第一類(lèi)精?神藥品或醫(yī)?師開(kāi)錯(cuò)，應(yīng)?在當(dāng)日內(nèi)無(wú)?償退還藥房?。（八）?各病區(qū)備用?數(shù)量過(guò)多或?不需備用的?___品、?第一類(lèi)精神?藥品，必須?辦理退庫(kù)手?續(xù)。（九?）使用__?_品、第一?類(lèi)精神藥品?后，應(yīng)對(duì)患?者進(jìn)行嚴(yán)密?觀察，了解?治療效果及?反應(yīng)情況，?并及時(shí)記錄?在案。當(dāng)患?者發(fā)生除治?療目的外的?不良反應(yīng)時(shí)?，應(yīng)采取積?極的治療措?施，并按規(guī)?定報(bào)告藥品?不良反應(yīng)。?（十）效?期管理。藥?學(xué)部會(huì)同有?關(guān)部門(mén)每月?定期檢查，?各病區(qū)應(yīng)遵?循先進(jìn)先出?、近效期先?出的原則，?不用應(yīng)及時(shí)?退庫(kù)或調(diào)換?，嚴(yán)防過(guò)期?。九、病?區(qū)第二類(lèi)精?神藥品的使?用管理病?區(qū)第二類(lèi)精?神藥品須單?獨(dú)保管，專(zhuān)?柜或?qū)Ｓ贸?屜存放，并?有全院統(tǒng)一?標(biāo)識(shí)。十?、___品?、第一類(lèi)精?神藥品失竊?或發(fā)生其他?___時(shí)，?按照“濰坊?市益都中心?醫(yī)院醫(yī)院特?殊管理藥品?___應(yīng)急?預(yù)案”執(zhí)行?。第五篇?：病區(qū)備用?藥品管理制?度備用藥品?管理和使用?制度為加?強(qiáng)臨床各科?室急救備用?藥品的管理?，保證藥品?質(zhì)量，確保?患者使用備?用藥品的準(zhǔn)?確性和安全?性，避免差?錯(cuò)事故與醫(yī)?療糾紛的發(fā)?生，特制定?本制度。?一、目的：?1、通過(guò)?健全備用藥?品管理制度?，防止出現(xiàn)?過(guò)期、變質(zhì)?藥品；2?、避免貯備?藥品數(shù)量過(guò)?多影響成本?控制；3?、防止藥物?貯存瓶/盒?選擇不當(dāng)而?導(dǎo)致藥品療?效下降；?4、堵塞藥?品管理漏洞?。二、依?據(jù)。《藥品?管理法》。?三、適用?范圍：臨床?科室四、?內(nèi)容：（?一）、備用?藥品品種、?基數(shù)審核。?1、建立?合適藥品貯?存基數(shù)，由?科室負(fù)責(zé)人?根據(jù)各科疾?病特點(diǎn)提交?備用藥品備?藥計(jì)劃，報(bào)?醫(yī)務(wù)科和藥?劑科共同審?核，由分管?醫(yī)療院長(zhǎng)簽?批。備藥計(jì)?劃既要保證?臨床用藥需?要，又要避?免積壓。?2、備用藥?品是按照各?科室、病區(qū)?的實(shí)際需要?儲(chǔ)存于科室?及病區(qū)供臨?床急救和周?轉(zhuǎn)的必備藥?品，備用藥?品分為全院?統(tǒng)一配置藥?品和科室專(zhuān)?科用藥，并?固定品種及?數(shù)量。3?、統(tǒng)一配置?藥品品種數(shù)?量目錄由醫(yī)?院藥事管理?與藥物治療?學(xué)委員會(huì)制?訂，以常用?和搶救藥品?為主，品種?數(shù)量不宜過(guò)?多，科室專(zhuān)?科備用藥品?由科主任、?護(hù)士長(zhǎng)提出?藥品的品種?、規(guī)格、數(shù)?量，醫(yī)院藥?事管理與藥?物治療學(xué)委?員會(huì)審核后?到藥房領(lǐng)取?，麻醉（范?本）、精神?藥品及高危?藥品按規(guī)定?審批后領(lǐng)取?。4、科?室備用藥品?品種及數(shù)量?審批后，原?則上不再變?動(dòng)。因臨床?需要，確需?增加品種數(shù)?量的，須書(shū)?面寫(xiě)明原因?，列出變動(dòng)?藥品明細(xì)，?上報(bào)醫(yī)院藥?事管理與藥?物治療學(xué)委?員會(huì)審批后?，方可變動(dòng)?。5、臨?床各科室應(yīng)?指定一名責(zé)?任心強(qiáng)、業(yè)?務(wù)熟練的護(hù)?士負(fù)責(zé)備用?藥品的領(lǐng)用?、保管、養(yǎng)?護(hù)等工作，?且每月自查?一次。藥品?質(zhì)量監(jiān)督管?理工作小組?對(duì)備用藥品?管理情況每?季度檢查一?次，對(duì)存在?的問(wèn)題督促?科室及時(shí)整?改。6、?科室備用藥?品確認(rèn)基數(shù)?后科室應(yīng)建?立藥品登記?本，每日清?點(diǎn)，班班交?接并有記錄?，藥品應(yīng)統(tǒng)?一分類(lèi)存放?、擺放整齊?、有序，用?后及時(shí)補(bǔ)充?，藥品始終?處于完好備?用狀態(tài)。?7、科室備?用藥品應(yīng)嚴(yán)?格按國(guó)家批?準(zhǔn)的藥品說(shuō)?明書(shū)所列貯?存條件存放?，嚴(yán)防藥品?破損、霉變?、失效。?8、臨床各?科室每月定?期檢查藥品?的有效期，?并按日期調(diào)?整使用，效?期在六個(gè)月?內(nèi)的藥品，?應(yīng)列出明細(xì)?表，科主任?和護(hù)士長(zhǎng)簽?字后一并交?至藥房進(jìn)行?更換。9?、發(fā)現(xiàn)有標(biāo)?簽不清、破?損、變色、?混濁及有效?期一個(gè)月內(nèi)?的藥品，應(yīng)?列出明細(xì)表?并填寫(xiě)《藥?品過(guò)期失效?銷(xiāo)毀申請(qǐng)單?》報(bào)藥械科?、財(cái)務(wù)科，?由分管院長(zhǎng)?簽字批準(zhǔn)后?統(tǒng)一銷(xiāo)毀。?過(guò)期失效藥?品由科室做?科室消耗支?出。10?、臨床各科?室取消備用?藥品必須由?護(hù)理部、藥?劑科審核后?退回藥房，?藥房工作人?員必須詳細(xì)?檢查退回藥?品的批號(hào)、?有效期、外?包裝等，特?殊管理藥品?按有關(guān)規(guī)定?執(zhí)行。（?二