病案管理制度范文（3篇）

病案管理制度范文一?、日常管理?(一)負(fù)?責(zé)集中管理?全院病案。?(二)凡?出院病案，?應(yīng)于病人出?院___小?時內(nèi)(死亡?病歷一周內(nèi)?)全部回收?病案室。?(三)負(fù)責(zé)?出院病人病?案的整理、?查核、登記?、索引編目?、裝訂以及?保管工作，?在與病房交?接病歷時，?逐一登記住?院號、姓名?、出院日期?、上交日期?，并在每次?交接登記處?由交接雙方?簽字。(?四)計算機(jī)?組與病案管?理員進(jìn)行病?案交接手續(xù)?，認(rèn)真進(jìn)行?病案錄入及?核對工作，?按月造表及?打印臺帳。?二、病案?保管與供應(yīng)?1、負(fù)責(zé)?臨床、教學(xué)?和科研以及?個別調(diào)閱病?案的供應(yīng)和?回收工作。?2、負(fù)責(zé)?辦理院際病?案摘錄和經(jīng)?過醫(yī)務(wù)科同?意的外調(diào)接?待工作。?3、配合統(tǒng)?計人員做好?有關(guān)統(tǒng)計資?料的整理、?分析。4?、把好病案?書寫質(zhì)量的?初查關(guān)，促?進(jìn)病案書寫?質(zhì)量的不斷?提高。5?、切實做好?病案儲藏室?的安全和對?病案內(nèi)容的?適當(dāng)保密工?作。6、?住院病案一?律由病案室?長期統(tǒng)一保?管，負(fù)責(zé)各?種資料收集?、整理、分?類、統(tǒng)計、?登記、順號?上架，不得?丟失和破損?，要保持清?潔，妥善保?管。并準(zhǔn)確?及時的供應(yīng)?醫(yī)療、教學(xué)?、科研所需?要的資料，?以及接待外?來查訪和持?有批準(zhǔn)手續(xù)?的借閱、抄?錄病歷等。?7、醫(yī)療?統(tǒng)計工作的?原始資料應(yīng)?以病案為主?，只有病案?內(nèi)容所反映?的情況才是?最真實、最?確切的，所?以在醫(yī)院中?統(tǒng)計工作與?病案管理?工作應(yīng)密切?配合。8?、病案室工?作人員必須?嚴(yán)格保守病?案中一切秘?密，不得隨?意泄露。?9、病案室?工作人員應(yīng)?認(rèn)真檢查病?歷質(zhì)量和內(nèi)?容是否系統(tǒng)?、完整，從?中提出存在?問題，不斷?提出改進(jìn)辦?法。10?、患者門診?須要參閱住?院病案時，?由門診醫(yī)師?到病案室查?閱。11?、提高科研?分析用的病?案，應(yīng)在病?案室內(nèi)閱畢?歸檔，必須?借出時，須?經(jīng)醫(yī)務(wù)科批?準(zhǔn)，辦理借?閱手續(xù)，方?可借出，兩?周內(nèi)歸還。?逾期不能歸?還者，應(yīng)到?病案室續(xù)期?，但不得超?過一個月。?12、院?外和本院非?醫(yī)務(wù)人員，?不得查閱病?案，進(jìn)修醫(yī)?生查閱病案?，須經(jīng)科主?任批準(zhǔn)，但?不得借出病?案室。1?3、本院醫(yī)?生不允許查?閱與本專業(yè)?無關(guān)的病歷?。特殊原因?需要，須經(jīng)?醫(yī)政處或醫(yī)?患辦簽字。?14、復(fù)?印時，病案?室工作人員?根據(jù)復(fù)印證?件帶患者或?家屬到指定?地點，按規(guī)?定復(fù)印相關(guān)?內(nèi)容，其他?任何機(jī)構(gòu)和?個人不得擅?自查閱和復(fù)?印病歷。?15、任何?科室及個人?在病案室內(nèi)?討論、查閱?病案必須辦?理手續(xù)。?16、病人?及其陪護(hù)人?員不得翻閱?病案。病案?在院內(nèi)各部?門間的流動?，應(yīng)由有關(guān)?工作人員傳?遞，不要讓?病人或其陪?護(hù)人員攜帶?。醫(yī)院病?案管理委員?會病案管理制度范文（二）1?、病案科病?案庫由病案?室管理人員?專人管理，?非本科室人?員不得擅自?進(jìn)入庫房。?2、庫房?內(nèi)設(shè)置必要?的設(shè)備，記?錄溫、濕度?，根據(jù)季節(jié)?變化及時調(diào)?節(jié)，保持適?宜的溫、濕?度。3、?必須做好庫?房防火、防?盜、防光、?防塵、防蟲?、防霉等工?作，及時更?換防蟲、防?霉藥物。?4、嚴(yán)格遵?守防火、防?盜安全制度?，嚴(yán)禁用火?，嚴(yán)禁將易?燃、易爆物?品帶入庫房?，嚴(yán)禁在庫?房內(nèi)吸煙。?研究在病案?庫房內(nèi)使用?違禁電器，?嚴(yán)禁在庫房?內(nèi)手機(jī)、蓄?電池充電燈?。病案庫房?應(yīng)備有滅火?器材，自動?消防系統(tǒng)，?每位工作人?員都應(yīng)掌握?一般消防器?材的使用方?法，并能維?護(hù)保養(yǎng)。電?器設(shè)備和供?電線路須經(jīng)?常檢查，破?損設(shè)備和電?線須及時維?修和更換。?5、定時?做好庫房內(nèi)?唯獨記錄，?配備專業(yè)的?除濕器和溫?度計，控制?庫房溫度在?14°C-?24°C之?間，相對濕?度在___?%-___?%之間。白?癡病案室?guī)?房自然通風(fēng)?和自然光線?充足，絕對?不設(shè)置成“?死庫”。當(dāng)?照射病案光?線太強(qiáng)時，?窗簾關(guān)閉，?而光線不足?時，照明系?統(tǒng)開始工作?。6、兵?安徽的排水?管路須經(jīng)常?查看維修，?確保存放病?案的庫房干?燥。7、?病案室密集?架不直接落?地，以防病?案跟地面直?接接觸。?8、定期用?殺蟲劑和滅?鼠藥進(jìn)行殺?蟲滅鼠處理?(殺蟲劑、?滅鼠藥長期?存放在病案?架上，如有?過期，及時?更換。)?9、庫房內(nèi)?不得存放食?品和和堆放?雜物，應(yīng)經(jīng)?常進(jìn)行清掃?，保持庫房?內(nèi)清潔。?利用病案盒?、密集架存?放病案。定?時進(jìn)行衛(wèi)生?打掃(每天?清掃地面，?每2各月徹?底清掃地面?、密集架、?窗戶、病案?盒)。保持?庫房清潔衛(wèi)?生。10?、經(jīng)常檢查?庫房內(nèi)各種?安全措施，?及時排除隱?患。檔案人?員離開庫房?時，要關(guān)好?門窗和關(guān)滅?電，需進(jìn)行?防火、防盜?等安全檢查?，確保庫房?安全。1?1、庫房內(nèi)?病案資料應(yīng)?分類存放，?排列整齊，?標(biāo)號有序。?12、對?庫房內(nèi)檔案?應(yīng)進(jìn)行定期?檢查，發(fā)現(xiàn)?問題，及時?匯報及時解?決。病案管理制度范文（三）?一、醫(yī)院應(yīng)?加強(qiáng)病歷管?理，嚴(yán)格遵?循《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理條例?》和《醫(yī)療?事故處理條?例》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)病歷?管理規(guī)定》?等法規(guī)，保?證病歷資料?客觀、真實?、完整，嚴(yán)?禁任何人涂?改、偽造、?隱匿、銷毀?、搶奪、竊?取病歷。?二、醫(yī)院必?須設(shè)置專門?部門或者配?備專(兼)?職人員，負(fù)?責(zé)全院病案?(門診、急?診、住院)?的收集、整?理和保管工?作。至少要?為醫(yī)療與工?傷保險、急?診留觀與住?院患者建立?病歷及保存?病案。有條?件的醫(yī)院應(yīng)?為所有患者?建立與保存?病歷。三?、對病歷應(yīng)?有適宜的編?號系統(tǒng)，病?歷編號是患?者在本院就?診病歷檔案?唯一及永久?性的編號。?四、醫(yī)院?要求醫(yī)師按?照《病歷書?寫基本規(guī)范?(試行)》?的規(guī)定書寫?病歷，并加?強(qiáng)病歷的內(nèi)?涵質(zhì)量管理?，重點是住?院病歷的環(huán)?節(jié)質(zhì)量監(jiān)控?，為提高醫(yī)?療質(zhì)量與病?人安全管理?持續(xù)改進(jìn)提?供支持。?五、病人出?院(死亡)?時，由醫(yī)師?按規(guī)定的格?式填寫首頁?后，由病案?管理人員在?出院(死亡?)后24?至72小?時內(nèi)回收病?歷，并注意?檢查首頁各?欄及病歷的?完整性，不?得對回收的?病歷進(jìn)行任?何形式修改?，同時要做?好疾病與手?術(shù)名稱的分?類錄入，依?序整理裝訂?病歷，并按?號排列后上?架存檔。?六、除涉及?對患者實施?醫(yī)療活動的?醫(yī)務(wù)人員及?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量監(jiān)控人員?外，其他任?何機(jī)構(gòu)和個?人不得擅自?查閱該患者?的病歷，借?閱病案要辦?理借閱手續(xù)?，按期歸還?，應(yīng)妥善借?用病歷保管?和愛護(hù)，不?得涂改、轉(zhuǎn)?借、拆散和?丟失。除公?、檢、法、?醫(yī)保、衛(wèi)生?行政單位外?，其它院外?單位一般不?予外借，持?介紹信，經(jīng)?醫(yī)療管理部?門核準(zhǔn)，可?以摘錄病史?，七、有?病歷的安全?管理制度、?設(shè)施與具體?措施能到位?，病歷封存?，或提供病?歷復(fù)印服務(wù)?應(yīng)符合《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?條例》、《?醫(yī)療事故處?理條例》、?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)?病歷管理規(guī)?定》等法規(guī)?的規(guī)定。?八、本院醫(yī)?師經(jīng)醫(yī)療管?理