幼兒園保育員自學(xué)筆記

一、常見傳染病的預(yù)防及護(hù)理(2017-3)(一)水痘6個(gè)月~3飛沫傳染。皮膚皰疹破潰后,可經(jīng)衣物、用具等傳染。1~2天后水皰干縮,結(jié)成痂皮。護(hù)理保持皮膚清潔,內(nèi)衣、床單要勤換洗。因皮膚瘙癢,小兒常抓破皮膚可皮膚。3(二)麻疹流行特點(diǎn)麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病。麻疹病毒存在于病人的口鼻及眼的分泌物中,主要經(jīng)飛沫傳染。病毒離開人體后,生存力不強(qiáng),在流通的空氣中或日光下經(jīng)半小時(shí)即被殺死。由于母體抗體的免疫作用,3~4但以冬春季多見。癥狀3~42~3這種麻疹黏膜斑是早期診斷麻疹的重要依據(jù)。3~4狀加重,高熱、咳嗽,常有嘔吐、腹瀉。3~42~3護(hù)理冷忽熱,空氣應(yīng)較濕潤。喝開水就可以達(dá)到清潔口腔的目的。及時(shí)清除鼻腔分泌物。飲食宜富于營養(yǎng)而好消化。發(fā)熱時(shí),可吃流質(zhì)飲食。熱退,飲食仍須清淡,但不必吃素。因?yàn)槁檎畈〕涕L,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的消耗較多,完全吃素,就會(huì)缺乏優(yōu)質(zhì)AA疹期間喝蘆根水,可幫助表疹(使疹子出透)。炎的表現(xiàn)。若病人聲音嘶啞、喝水吃奶發(fā)嗆、吸氣時(shí)明顯費(fèi)力,是并發(fā)喉炎的表現(xiàn)。有并發(fā)癥時(shí),常常疹子出不透,疹色淡白或發(fā)紫。有并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)治療。預(yù)防接種麻疹減毒活疫菌。22—355~93(4)接觸者檢疫。(三)風(fēng)疹(2017-4)流行特點(diǎn)風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性較小。癥狀10~2139℃以下。皮疹。病人耳后及枕部的淋巴結(jié)腫大。護(hù)理發(fā)熱時(shí)臥床休息,多喝開水。一般不需特殊治療。孕婦勿護(hù)理風(fēng)疹病人,以免感染風(fēng)疹,致胎兒畸形。(四)幼兒急疹個(gè)月~1癥狀4~839℃~41℃,食欲差,但精神尚好。3~5,1~2凈。(五)流行性腮腺炎病人腮腺腫大期間,唾液中有病毒,可經(jīng)飛沫傳染。癥狀起病急,可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。1~2咀嚼時(shí)感到腮腺部位脹痛,尤以吃硬的或酸的食物時(shí)疼痛加劇。一般先一側(cè)腮腺腫大,1~24~53.護(hù)理食后漱口,保持口腔清潔。(3)本病可采用中草藥治療,如板蘭根沖劑等。4.預(yù)防(1)病人隔離至腮腺完全消腫為止。(2)接觸者可服板蘭根沖劑預(yù)防。(六)百日咳流行特點(diǎn)百日咳為百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病。百日咳桿菌離開人體63(新生兒也可受感染)。癥狀(1)1~2(2)紅,鼻涕、眼淚流出,最后有一深長的吸氣,并發(fā)出“雞鳴”樣吼聲,常將食物吐出。值得注意的是,新生兒患百日咳,因咳嗽無力,氣管、支氣管管腔狹窄,很容易被痰液堵塞,因此得百日咳以后病情常不表現(xiàn)出典型的一陣陣咳嗽,只是一陣陣憋氣、面色青紫。(3)2~62~33.護(hù)理暖和,到戶外輕微活動(dòng),可以減少陣咳的發(fā)作。黏稠的食物。4.預(yù)防(1)接種百白破混合制劑。(七)猩紅熱(2017-5)生活力較強(qiáng)。病人和帶菌者是主要的傳染源。主要經(jīng)飛沫傳染。少數(shù)可由被細(xì)菌污染的食物、玩具、書等傳播。近幾年,輕型不典型的病人增多。癥狀起病急,可有發(fā)熱、咽痛、嘔吐等癥狀。1~2等皮膚有皺褶處,皮疹十分密集,呈現(xiàn)一條條紅線。皮膚瘙癢。兩頰發(fā)紅,但口唇周圍明顯蒼白。2~33.護(hù)理需用抗菌素徹底治療,以免咽部長期帶菌?？咕氐挠梅☉?yīng)遵醫(yī)囑。病人需臥床休息。常用鹽水漱口,保持口腔清潔。2~34.預(yù)防早隔離病人。接觸者檢疫。在檢疫期間發(fā)現(xiàn)有咽炎、扁桃體炎,盡早用抗菌素治療。(3)50器中。關(guān)好門窗,煮沸食醋,待完全蒸發(fā)后半小時(shí)開窗通風(fēng)換氣。(八)流行性腦脊髓膜炎流行特點(diǎn)流行性腦脊髓膜炎,簡稱流腦,是由細(xì)菌引起的呼吸道傳染病。病力下降,容易造成流腦的流行。癥狀(1)病初類似感冒,發(fā)熱、寒戰(zhàn),但流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀不明顯。(2)劇烈頭痛,肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛。頻繁嘔吐,呈噴射狀,即沒感到惡心就噴吐出來?，F(xiàn)抽風(fēng)、昏迷。性皮疹的特點(diǎn)。感到病人的頸部發(fā)硬,很難使病人的下巴貼到前胸?？傊?流腦的早期癥狀類似感冒,但病情可以在短時(shí)間內(nèi)惡化,搶救流腦需分秒必爭。若于冬春季,發(fā)現(xiàn)“感冒”的病人,有劇烈頭痛、頻繁嘔吐,精神很差、皮膚有出血點(diǎn)等要迅速送醫(yī)院診治。預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎菌苗。場(chǎng)所。接觸者檢疫,可服磺胺嘧啶預(yù)防,藥量遵醫(yī)囑,服藥期間多喝開水。流行特點(diǎn)傳染性肝炎是由病毒引起的傳染病。肝炎病毒最常見的為甲、乙型。(1)甲型肝炎病毒引起甲型傳染性肝炎。該病毒耐熱,一般的消毒劑,如高錳酸鉀不能殺滅甲型肝炎病毒。病毒存在于病人的糞便中,糞便污染了食物、飲水,經(jīng)口造成傳染。1(2)乙型肝炎病毒引起乙型傳染性肝炎,該病毒耐熱。病毒存在于病人的血液、糞便、唾液、鼻涕、乳汁等中。含有病毒的極微量血液就能造成傳染?？赏ㄟ^輸血、注射血制品、共用注射器等途徑傳播。由于病人的唾液和鼻咽分泌物中也有病毒,所以日常生活密切接觸,如共用牙刷、食具,也是傳染的途徑。在乙型傳染性肝炎病人及帶病毒者的血液中,“肝炎抗原”(或稱澳抗)陽性,可借此與甲型傳染性2~6炎。癥狀無論甲型、乙型傳染性肝炎,在癥狀上都可分為黃疸型與無黃疸型兩種。(1)黃疸型肝炎①病初類似感冒,相繼出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,尤其不喜歡吃油膩的食物。②精神不好,乏力。平時(shí)活潑好動(dòng)的小兒,病后愿意坐著或要求上床。平時(shí)不愛哭的小兒,表現(xiàn)出煩躁、好發(fā)脾氣。③經(jīng)l周左右,鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃疸,尿色加深。肝功能不正常。④出現(xiàn)黃疸2~6周以后,黃疸消退,食欲、精神好轉(zhuǎn),肝功目逐漸恢復(fù)正常。(2)無黃疸型肝炎與黃疸型比較,病情輕。一般有發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。在病程中始終不出現(xiàn)黃疸。3.護(hù)理(1)患急性肝炎應(yīng)臥床休息,病情好轉(zhuǎn)后可輕微活動(dòng),但以不感覺疲勞為度。(2)飲食宜少吃脂肪,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和糖的量,多吃水果、蔬菜。4.預(yù)防杯、牙刷不能混用。做好日常的消毒工作。食具、水杯煮沸消毒。預(yù)防接種用的針頭、針管用后煮沸消毒。每注射一個(gè)人換一套針頭、針管。工作人員定期進(jìn)行健康檢查。3%4~632(十)細(xì)菌性痢疾中,經(jīng)口傳染。癥狀排不凈大便的感覺)。大便內(nèi)有黏液及膿血。3.護(hù)理的食物。病情好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)普通飲食并加強(qiáng)營養(yǎng)。7~10徹底,易轉(zhuǎn)成慢性菌痢。4.預(yù)防(1)早期發(fā)現(xiàn)、隔離及治療病人及帶菌者。(2)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。(3)夏秋季可就地取材,采用集體服藥預(yù)防的方法,如馬齒莧煎劑有一定的預(yù)防效果。流行特點(diǎn)流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系100就把乙腦病毒注入人體。癥狀(1)(2)2~340℃(3)經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療乙腦,使乙腦的病死率明顯下降。但少數(shù)病人仍可留下后遺癥,如不能說話、肢體癱瘓、智力減退等。預(yù)防1~2蚊香以及各種煙熏劑(除蟲菊、青蒿、苦艾、辣蓼等)防蚊、驅(qū)蚊。(十二)甲型流感H1N1H1N139H1N11~738℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全身血細(xì)胞減少、腎功能衰Reye基礎(chǔ)疾病亦可加重。預(yù)防(1)勤洗手,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。(2)睡眠充足,多喝水,保持身體健康。應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),少去人多、不通風(fēng)的場(chǎng)所。71℃H1N1毒。避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮住口鼻,如無紙巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。服藥對(duì)癥治療,并盡快就醫(yī),不要上班或上學(xué),盡量減少與他人接觸的機(jī)會(huì)。避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的病人。A/H1N1H1N1H1N1二、常見意外事故的急救(2017-9)1、摔傷、抓傷、跌倒、蹭破皮膚,只破皮的清理干凈即可,(或用冷毛巾敷,并抹上蛋清、消炎藥)若較深處、有出血,應(yīng)用自來水或生理鹽水洗干凈,并用酒精消毒,更甚者送醫(yī)院治療。2、剪刀、小刀劃破,用干凈的紗布按壓傷口進(jìn)行止血,用酒精消毒包扎。若玻璃扎傷的應(yīng)道醫(yī)院清理出碎玻璃片,再進(jìn)行消毒包扎。3、擠傷,(門、抽屜、椅子)無破損的應(yīng)立即冷敷,若痛苦難忍時(shí),應(yīng)將手上的手高舉過心臟。若出血應(yīng)消毒、包扎、冷敷。4、頭部摔傷,若出血,應(yīng)立即按壓出血處并及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),若不出血但伴有惡心、嘔吐也要立即就醫(yī)。5、蜂刺傷,用橡皮膏將小刺粘出來,然后用堿水涂抹傷處。(蜂毒液時(shí)弱酸性,可以用堿中和)6、豆、花生、紐扣、瓜子等進(jìn)入呼吸道,先是咳嗽,繼則呼吸困難,甚至窒息死亡,應(yīng)立即拍打后背,借助震動(dòng)使異物滑入左右一側(cè)支氣管內(nèi),小點(diǎn)的幼兒可倒立、頭朝下。拍胸部的同時(shí)用手自下腹向上腹推壓,若無效,