關節(jié)鏡術后及護理課件

關節(jié)鏡術后及護理

1關節(jié)鏡術后及護理

1概述2概述23344目前全世界有13.4%的人口。也就是約有3.55億多的人口患有各種關節(jié)疾病！我國關節(jié)炎的患者估計有1億以上。被稱為“人類致殘的頭號殺手”的骨性關節(jié)炎在50歲以上的人群中占5%。55歲以上人群的發(fā)病率則高達80%。有癥狀和活動障礙者占1/8左右。世界衛(wèi)生組織已將21世紀的第一個十年確定為“骨與關節(jié)十年”，旨在引起醫(yī)生和患者的重視，以造福眾多的關節(jié)病患者。5目前全世界有13.4%的人口。也就是約有3.55億多的人口患什么是關節(jié)鏡手術？6什么是關節(jié)鏡手術？6關節(jié)鏡是一種高新微創(chuàng)技術，它的外形只有鉛筆或者筷子粗細。常用的直徑只有4毫米在皮膚上做一個不到1厘米的小切口。就可以把關節(jié)鏡放入關節(jié)內(nèi)。然后連接微型攝像機。通過光纖照明系統(tǒng)和計算機成像系統(tǒng)?？梢园殃P節(jié)內(nèi)情況清晰的顯示在熒光屏上。7關節(jié)鏡是一種高新微創(chuàng)技術，它的外形只有鉛筆或者筷子粗細。常用通過關節(jié)鏡可以仔細地觀察關節(jié)內(nèi)的情況，直接準確地發(fā)現(xiàn)病變的部位觀察關節(jié)內(nèi)的病變情況，具有放大效應，因此比關節(jié)切開后肉眼觀察更加準確。在發(fā)現(xiàn)了病變之后可以立即在關節(jié)鏡監(jiān)視下進行手術，可以通過附加1-2個小切口。放入特制的微型器械，矢進行全面的檢查和手術治療。8通過關節(jié)鏡可以仔細地觀察關節(jié)內(nèi)的情況，直接準確地發(fā)現(xiàn)病變的部99關節(jié)鏡手術優(yōu)點：10關節(jié)鏡手術優(yōu)點：101.觀察清楚，通過關節(jié)鏡可以在近乎生理狀態(tài)下，動態(tài)觀察關節(jié)內(nèi)的病變情況，某些疾病必須在關節(jié)鏡下診斷。2.手術精細，能夠?qū)⒂猩淼慕M織結構完好保留，針對性的手術。將關節(jié)創(chuàng)傷限制在最小程度3.屬于微創(chuàng)傷手術，皮膚切口小，手術切口小。關節(jié)周圍的韌帶。關節(jié)囊和皮神經(jīng)免受損傷。痛苦少基本做到術后不痛。4.皮膚疤痕小，疤痕刺激小。美觀111.觀察清楚，通過關節(jié)鏡可以在近乎生理狀態(tài)下，動態(tài)觀察關節(jié)5.手術損傷小，出血少，病人痛苦小，術后恢復快。6.術后關節(jié)功能恢復快。下地活動早。一般術后第二天就可以下地活動。減少術后并發(fā)癥。(粘連，肌肉萎縮，靜脈炎，血栓，傷口感染）7.經(jīng)濟與費用。住院時間短，減少醫(yī)療費用。術后2-3天即可下床活動125.手術損傷小，出血少，病人痛苦小，術后恢復快。12手術適應癥：13手術適應癥：13髖關節(jié)：股骨頭壞死，骨性關節(jié)炎，游離體取出，腫瘤鏡下活體。膝關節(jié)：骨性關節(jié)炎，游離體，半月板損傷，關節(jié)軟骨損傷修復，關節(jié)粘連松懈，前后交叉韌帶損傷重建。踝關節(jié)：踝關節(jié)骨折，創(chuàng)傷性關節(jié)炎，滑膜炎，游離體。14髖關節(jié)：股骨頭壞死，骨性關節(jié)炎，游離體取出，腫瘤鏡下活體。1肩關節(jié)：撞擊綜合癥，肩袖撕裂損傷，肩關節(jié)周圍炎，鈣化性崗上肌腱炎。腕關節(jié)：軟骨損傷?；ぱ?。關節(jié)鏡下腕橫韌帶切開治療腕管綜合癥。關節(jié)外：腘窩囊腫，臀肌攣縮，關節(jié)內(nèi)骨折經(jīng)皮膚復位內(nèi)的固定，鋼板取出術。15肩關節(jié)：撞擊綜合癥，肩袖撕裂損傷，肩關節(jié)周圍炎，鈣化性崗上肌以膝關節(jié)為例，絕大多數(shù)膝關節(jié)疾病都適合關節(jié)鏡手術治療，象不明原因的關節(jié)腫脹，各種滑膜炎，創(chuàng)傷性關節(jié)炎或者骨性關節(jié)炎，關節(jié)內(nèi)游離體，半月板損傷，交叉韌帶損傷，急性關節(jié)損傷，髖骨半脫位等。關節(jié)內(nèi)感染也可以通過關節(jié)鏡下檢查沖洗。16以膝關節(jié)為例，絕大多數(shù)膝關節(jié)疾病都適合關節(jié)鏡手術治療，象不明關節(jié)鏡的作用：17關節(jié)鏡的作用：171.診斷作用：借助它可以直接觀察滑膜，軟骨，半月板與韌帶。為關節(jié)病提供直觀信息“把醫(yī)生的眼睛放入關節(jié)內(nèi)”眼見為實。有其他方法不可替代地作用。2.治療作用：同時可在非開放性手術條件下進行關節(jié)內(nèi)病變組織的切除和修復。181.診斷作用：借助它可以直接觀察滑膜，軟骨，半月板與韌帶。為手術種類：19手術種類：191.游離體取出手術2.半月板手術：盡量保留，縫合修補，部分切除。3.交叉韌帶重建術：拆東墻補西墻4.滑膜切除術5.修整軟骨，軟骨移植6.幫助骨折復位2020術前準備.21術前準備.211.心理指導向病人說明手術的重要性，告知微創(chuàng)手術的優(yōu)點，介紹麻醉的方法、體位，手術的方式讓患者和家屬有充分思想準備。2.一般準備術前評估患者全身狀況了解患者有無既往史。既往用藥的情況及藥物過敏史，其次了解患者入院時的身體狀況，有無其他疾病221.心理指導向病人說明手術的重要性，告知微創(chuàng)手術的優(yōu)點，3.完善術前各項檢查：包括血常規(guī)，尿常規(guī)，血液生化和免疫檢查。出凝血和凝血功能檢查，心電圖，胸片，X攝片檢查等4.術前應指導患者進食高熱量。高蛋白。高維生素的飲食。增加營養(yǎng)供給。5.術前密切觀察各項生命體征，女患者要注意是否月經(jīng)期。233.完善術前各項檢查：包括血常規(guī)，尿常規(guī)，血液生化和免疫檢查肢體準備.24肢體準備.24膝關節(jié)病變的患者術前均有關節(jié)腫痛，入院后要臥床休息，盡量減少關節(jié)的負重活動。以使腫脹消除取得更好的手術效果。住院即開始指導患者進行股四頭肌功能鍛煉，每天2次直腿抬高鍛煉，并讓患者學會股四頭肌等長收縮練習。為術后完成康復計劃打下良好的基礎。25膝關節(jié)病變的患者術前均有關節(jié)腫痛，入院后要臥床休息，盡量減少皮膚的準備.26皮膚的準備.26

①關節(jié)鏡手術對手術區(qū)地皮膚要求比較嚴格。術前做好皮膚保護極為重要。②要告知患者避免抓傷，碰傷患肢。如皮膚出現(xiàn)瘙癢，紅腫的現(xiàn)象立即通知醫(yī)生。27

①關節(jié)鏡手術對手術區(qū)地皮膚要求比較嚴格。術前做好皮膚保護極術前準備.

28術前準備.

28①備皮清除皮膚上的微生物，減少感染。為手術創(chuàng)造良好的皮膚條件備皮范圍在至大腿上1／3，下至足趾。注意不要刮破皮膚。②告知患者術前一日晚10點開始禁食，禁水到術后6小時。術前患者如入睡困難，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。③術前特殊練習，術前應教會如何使用便器，如何床上排尿。29①備皮清除皮膚上的微生物，減少感染。為手術創(chuàng)造良好的皮膚

術后指導.30

術后指導.301.一般要求返回病房合理安排患者搬運，注意保暖保護各種管道防止脫落。按麻醉術后護理常規(guī)要求，去枕平臥6小時。交代術后出現(xiàn)的不適及飲食，用藥，鍛煉，疼痛等注意事項。密切觀察麻醉反應。生病體征變化?；贾阒夯顒蛹疤弁春蛡诔鲅闆r。及時通知醫(yī)生給予對癥處理。311.一般要求返回病房合理安排患者搬運，注意保暖保護各種管2.飲食術后6小時禁食、水。麻醉完全清醒后可進食清淡。易消化食物。鼓勵進高熱量，高蛋白，高鈣，高維生素食物。避免辛辣刺激食物。322.飲食術后6小時禁食、水。麻醉完全清醒后可進食3.肢體體位患肢用軟枕抬高15°--30°。外展10°--20°中立位。關節(jié)適當屈曲。使膝關節(jié)處于松弛狀態(tài)，以減輕術后切口疼痛及患肢腫脹。333.肢體體位患肢用軟枕抬高15°--30°。外展10°4.患肢血運觀察術后患肢給予彈力繃帶或棉墊加壓包扎，松緊適宜。密切觀察患肢血運。皮膚溫度，神經(jīng)感覺。踝及足趾的活動情況。末梢循環(huán)的充盈度以及患肢足背A搏動情況。344.患肢血運觀察術后患肢給予彈力繃帶或棉墊加壓包扎，松緊5.傷口處理術后密切觀察傷口敷料有無滲血情況，并注意觀察膝關節(jié)腫脹。疼痛周圍皮膚顏色?？尚芯植坷浞?。冰袋置于膝關節(jié)兩側，以減輕水腫程度。防止進一步滲血，減輕疼痛。355.傷口處理術后密切觀察傷口敷料有無滲血情況，并注意觀察6.疼痛護理術后8-24小時內(nèi)，患肢有輕度的疼痛，一般不予以鎮(zhèn)靜劑，根據(jù)疼痛部位，程度和時間。首先應排除是否為并發(fā)癥所致。366.疼痛護理術后8-24小時內(nèi)，患肢有輕度的疼痛，一般不7.并發(fā)癥的觀察護理⑴筋膜間隔綜合癥出現(xiàn)小腿疼痛和腫脹應打開傷口觀察。囑其抬高患體。早期冰敷每天2次。20分/1次有利于水腫消退。377.并發(fā)癥的觀察護理37⑵關節(jié)內(nèi)血腫最常見的并發(fā)癥。見于雙側支持帶松懈和外側半月板全切除術后。術后采取加壓包扎同時應密切觀察患肢腫脹，疼痛。肢體活動情況。保持引流通暢。38⑵關節(jié)內(nèi)血腫最常見的并發(fā)癥。見于雙側支持帶松懈和外側半月⑶血栓性靜脈炎指導患肢每日主動或被動進行足趾的伸曲活動及患肢的肌肉收縮運動，踝發(fā)揮的作用，促進靜脈血的回流防止靜脈炎發(fā)生。39⑶血栓性靜脈炎指導患肢每日主動或被動進行足趾的伸曲活動及⑷感染膝關節(jié)是全身最大的滑膜關節(jié)。一旦感染將難以控制，遵醫(yī)囑手術期應用抗生素有引流管者加強引流管的護理，保持傷口敷料清潔干燥。嚴密觀察傷口局部有無紅，腫。熱。痛及體溫變化等。40⑷感染膝關節(jié)是全身最大的滑膜關節(jié)。一旦感染將難以控制，遵⑸止血帶麻痹手術中需用止血帶。一般60分鐘后后松開10~15分鐘。如果連續(xù)90分鐘或以上，另引起止血帶麻痹，若出現(xiàn)膝關節(jié)以下襪套樣感覺。麻木感覺過敏?？蛇M行局部按摩，理療。神經(jīng)營養(yǎng)藥恢復。41⑸止血帶麻痹手術中需用止血帶。一般60分鐘后后松開10~健康教育42健康教育421.膝關節(jié)主動鍛煉術后當天行股四頭肌等長收縮，防止肌肉萎縮。方法為患者平臥足尖朝上。用力伸膝繃緊大腿肌肉。持續(xù)5-10秒。然后放松肌肉。431.膝關節(jié)主動鍛煉術后當天行股四頭肌等長收縮，防止肌肉萎術后第一天開始直腿抬高練習。以增強股四頭肌及腘繩肌的肌力。方法為患者平臥足尖朝上。伸直膝關節(jié)并收緊四頭肌后抬高患肢.足跟距床面20cm.持續(xù)5-6秒放下肢體放松肌肉。44術后第一天開始直腿抬高練習。以增強股四頭肌及腘繩肌的肌力。方術后第三天.膝關節(jié)疼痛緩解后開始終末伸膝鍛煉。以增強股內(nèi)側肌肌力。對維持髕骨對線具有重要的作用。方法為患膝下墊一枕頭。保持屈膝30°然后使足跟抬高床面直至患膝伸直。45術后第三天.膝關節(jié)疼痛緩解后開始終末伸膝鍛煉。以增強股內(nèi)側肌保持5-10秒放下肢體。并開始膝關節(jié)活動范圍的練習。以增加膝關節(jié)的活動范圍。方法為平臥足尖朝上直腿抬高。離開床面使肢體與床面成45°角。屈曲膝關節(jié)，再緩慢伸直膝關節(jié)放下肢體。46保持5-10秒放下肢體。并開始膝關節(jié)活動范圍的練習。以增加膝2.膝關節(jié)被動鍛煉膝關節(jié)的被動鍛煉主要通過cpm機。以緩解損傷或術后引起的疼痛。消除關節(jié)粘連。促進關節(jié)功能恢復。2次/天1小時/次，角度以30°開始，每日增加10°直至100°~110°為止。速度也逐漸增加。以患者不感疼痛和疲勞為度。472.膝關節(jié)被動鍛煉膝關節(jié)的被動鍛煉主要通過cpm機。以緩提問與解答環(huán)節(jié)QuestionsAndAnswers48提問與解答環(huán)節(jié)48謝謝聆聽·學習就是為了達到一定目的而努力去干,是為一個目標去戰(zhàn)勝各種困難的過程,這個過程會充滿壓力、痛苦和挫折LearningIsToAchieveACertainGoalAndWorkHard,IsAProcessToOvercomeVariousDifficultiesForAGoal49謝謝聆聽LearningIsToAchieveAC關節(jié)鏡術后及護理

50關節(jié)鏡術后及護理

1概述51概述2523534目前全世界有13.4%的人口。也就是約有3.55億多的人口患有各種關節(jié)疾??！我國關節(jié)炎的患者估計有1億以上。被稱為“人類致殘的頭號殺手”的骨性關節(jié)炎在50歲以上的人群中占5%。55歲以上人群的發(fā)病率則高達80%。有癥狀和活動障礙者占1/8左右。世界衛(wèi)生組織已將21世紀的第一個十年確定為“骨與關節(jié)十年”，旨在引起醫(yī)生和患者的重視，以造福眾多的關節(jié)病患者。54目前全世界有13.4%的人口。也就是約有3.55億多的人口患什么是關節(jié)鏡手術？55什么是關節(jié)鏡手術？6關節(jié)鏡是一種高新微創(chuàng)技術，它的外形只有鉛筆或者筷子粗細。常用的直徑只有4毫米在皮膚上做一個不到1厘米的小切口。就可以把關節(jié)鏡放入關節(jié)內(nèi)。然后連接微型攝像機。通過光纖照明系統(tǒng)和計算機成像系統(tǒng)?？梢园殃P節(jié)內(nèi)情況清晰的顯示在熒光屏上。56關節(jié)鏡是一種高新微創(chuàng)技術，它的外形只有鉛筆或者筷子粗細。常用通過關節(jié)鏡可以仔細地觀察關節(jié)內(nèi)的情況，直接準確地發(fā)現(xiàn)病變的部位觀察關節(jié)內(nèi)的病變情況，具有放大效應，因此比關節(jié)切開后肉眼觀察更加準確。在發(fā)現(xiàn)了病變之后可以立即在關節(jié)鏡監(jiān)視下進行手術，可以通過附加1-2個小切口。放入特制的微型器械，矢進行全面的檢查和手術治療。57通過關節(jié)鏡可以仔細地觀察關節(jié)內(nèi)的情況，直接準確地發(fā)現(xiàn)病變的部589關節(jié)鏡手術優(yōu)點：59關節(jié)鏡手術優(yōu)點：101.觀察清楚，通過關節(jié)鏡可以在近乎生理狀態(tài)下，動態(tài)觀察關節(jié)內(nèi)的病變情況，某些疾病必須在關節(jié)鏡下診斷。2.手術精細，能夠?qū)⒂猩淼慕M織結構完好保留，針對性的手術。將關節(jié)創(chuàng)傷限制在最小程度3.屬于微創(chuàng)傷手術，皮膚切口小，手術切口小。關節(jié)周圍的韌帶。關節(jié)囊和皮神經(jīng)免受損傷。痛苦少基本做到術后不痛。4.皮膚疤痕小，疤痕刺激小。美觀601.觀察清楚，通過關節(jié)鏡可以在近乎生理狀態(tài)下，動態(tài)觀察關節(jié)5.手術損傷小，出血少，病人痛苦小，術后恢復快。6.術后關節(jié)功能恢復快。下地活動早。一般術后第二天就可以下地活動。減少術后并發(fā)癥。(粘連，肌肉萎縮，靜脈炎，血栓，傷口感染）7.經(jīng)濟與費用。住院時間短，減少醫(yī)療費用。術后2-3天即可下床活動615.手術損傷小，出血少，病人痛苦小，術后恢復快。12手術適應癥：62手術適應癥：13髖關節(jié)：股骨頭壞死，骨性關節(jié)炎，游離體取出，腫瘤鏡下活體。膝關節(jié)：骨性關節(jié)炎，游離體，半月板損傷，關節(jié)軟骨損傷修復，關節(jié)粘連松懈，前后交叉韌帶損傷重建。踝關節(jié)：踝關節(jié)骨折，創(chuàng)傷性關節(jié)炎，滑膜炎，游離體。63髖關節(jié)：股骨頭壞死，骨性關節(jié)炎，游離體取出，腫瘤鏡下活體。1肩關節(jié)：撞擊綜合癥，肩袖撕裂損傷，肩關節(jié)周圍炎，鈣化性崗上肌腱炎。腕關節(jié)：軟骨損傷。滑膜炎。關節(jié)鏡下腕橫韌帶切開治療腕管綜合癥。關節(jié)外：腘窩囊腫，臀肌攣縮，關節(jié)內(nèi)骨折經(jīng)皮膚復位內(nèi)的固定，鋼板取出術。64肩關節(jié)：撞擊綜合癥，肩袖撕裂損傷，肩關節(jié)周圍炎，鈣化性崗上肌以膝關節(jié)為例，絕大多數(shù)膝關節(jié)疾病都適合關節(jié)鏡手術治療，象不明原因的關節(jié)腫脹，各種滑膜炎，創(chuàng)傷性關節(jié)炎或者骨性關節(jié)炎，關節(jié)內(nèi)游離體，半月板損傷，交叉韌帶損傷，急性關節(jié)損傷，髖骨半脫位等。關節(jié)內(nèi)感染也可以通過關節(jié)鏡下檢查沖洗。65以膝關節(jié)為例，絕大多數(shù)膝關節(jié)疾病都適合關節(jié)鏡手術治療，象不明關節(jié)鏡的作用：66關節(jié)鏡的作用：171.診斷作用：借助它可以直接觀察滑膜，軟骨，半月板與韌帶。為關節(jié)病提供直觀信息“把醫(yī)生的眼睛放入關節(jié)內(nèi)”眼見為實。有其他方法不可替代地作用。2.治療作用：同時可在非開放性手術條件下進行關節(jié)內(nèi)病變組織的切除和修復。671.診斷作用：借助它可以直接觀察滑膜，軟骨，半月板與韌帶。為手術種類：68手術種類：191.游離體取出手術2.半月板手術：盡量保留，縫合修補，部分切除。3.交叉韌帶重建術：拆東墻補西墻4.滑膜切除術5.修整軟骨，軟骨移植6.幫助骨折復位6920術前準備.70術前準備.211.心理指導向病人說明手術的重要性，告知微創(chuàng)手術的優(yōu)點，介紹麻醉的方法、體位，手術的方式讓患者和家屬有充分思想準備。2.一般準備術前評估患者全身狀況了解患者有無既往史。既往用藥的情況及藥物過敏史，其次了解患者入院時的身體狀況，有無其他疾病711.心理指導向病人說明手術的重要性，告知微創(chuàng)手術的優(yōu)點，3.完善術前各項檢查：包括血常規(guī)，尿常規(guī)，血液生化和免疫檢查。出凝血和凝血功能檢查，心電圖，胸片，X攝片檢查等4.術前應指導患者進食高熱量。高蛋白。高維生素的飲食。增加營養(yǎng)供給。5.術前密切觀察各項生命體征，女患者要注意是否月經(jīng)期。723.完善術前各項檢查：包括血常規(guī)，尿常規(guī)，血液生化和免疫檢查肢體準備.73肢體準備.24膝關節(jié)病變的患者術前均有關節(jié)腫痛，入院后要臥床休息，盡量減少關節(jié)的負重活動。以使腫脹消除取得更好的手術效果。住院即開始指導患者進行股四頭肌功能鍛煉，每天2次直腿抬高鍛煉，并讓患者學會股四頭肌等長收縮練習。為術后完成康復計劃打下良好的基礎。74膝關節(jié)病變的患者術前均有關節(jié)腫痛，入院后要臥床休息，盡量減少皮膚的準備.75皮膚的準備.26

①關節(jié)鏡手術對手術區(qū)地皮膚要求比較嚴格。術前做好皮膚保護極為重要。②要告知患者避免抓傷，碰傷患肢。如皮膚出現(xiàn)瘙癢，紅腫的現(xiàn)象立即通知醫(yī)生。76

①關節(jié)鏡手術對手術區(qū)地皮膚要求比較嚴格。術前做好皮膚保護極術前準備.

77術前準備.

28①備皮清除皮膚上的微生物，減少感染。為手術創(chuàng)造良好的皮膚條件備皮范圍在至大腿上1／3，下至足趾。注意不要刮破皮膚。②告知患者術前一日晚10點開始禁食，禁水到術后6小時。術前患者如入睡困難，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。③術前特殊練習，術前應教會如何使用便器，如何床上排尿。78①備皮清除皮膚上的微生物，減少感染。為手術創(chuàng)造良好的皮膚

術后指導.79

術后指導.301.一般要求返回病房合理安排患者搬運，注意保暖保護各種管道防止脫落。按麻醉術后護理常規(guī)要求，去枕平臥6小時。交代術后出現(xiàn)的不適及飲食，用藥，鍛煉，疼痛等注意事項。密切觀察麻醉反應。生病體征變化?；贾阒夯顒蛹疤弁春蛡诔鲅闆r。及時通知醫(yī)生給予對癥處理。801.一般要求返回病房合理安排患者搬運，注意保暖保護各種管2.飲食術后6小時禁食、水。麻醉完全清醒后可進食清淡。易消化食物。鼓勵進高熱量，高蛋白，高鈣，高維生素食物。避免辛辣刺激食物。812.飲食術后6小時禁食、水。麻醉完全清醒后可進食3.肢體體位患肢用軟枕抬高15°--30°。外展10°--20°中立位。關節(jié)適當屈曲。使膝關節(jié)處于松弛狀態(tài)，以減輕術后切口疼痛及患肢腫脹。823.肢體體位患肢用軟枕抬高15°--30°。外展10°4.患肢血運觀察術后患肢給予彈力繃帶或棉墊加壓包扎，松緊適宜。密切觀察患肢血運。皮膚溫度，神經(jīng)感覺。踝及足趾的活動情況。末梢循環(huán)的充盈度以及患肢足背A搏動情況。834.患肢血運觀察術后患肢給予彈力繃帶或棉墊加壓包扎，松緊5.傷口處理術后密切觀察傷口敷料有無滲血情況，并注意觀察膝關節(jié)腫脹。疼痛周圍皮膚顏色?？尚芯植坷浞?。冰袋置于膝關節(jié)兩側，以減輕水腫程度。防止進一步滲血，減輕疼痛。845.傷口處理術后密切觀察傷口敷料有無滲血情況，并注意觀察6.疼痛護理術后8-24小時內(nèi)，患肢有輕度的疼痛，一般不予以鎮(zhèn)靜劑，根據(jù)疼痛部位，程度和時間。首先應排除是否為并發(fā)癥所致。856.疼痛護理術后8-24小時內(nèi)，患肢有輕度的疼痛，一般不7.并發(fā)癥的觀察護理⑴筋膜間隔綜合癥出現(xiàn)小腿疼痛和腫脹應打開傷口觀察。囑其抬高患體。早期冰敷每天2次。20分/1次有利于水腫消退。867.并發(fā)癥的觀察護理37⑵關節(jié)內(nèi)血腫最常見的并發(fā)癥。見于雙側支持帶松懈和外側半月板全切除術后。術后采取加壓包扎同時應密切觀察患肢腫脹，疼痛。肢體活動情況。保持引流通暢。87⑵關節(jié)內(nèi)血腫最常見的并發(fā)癥。見于雙側支持帶松懈和外側半月⑶血栓性靜脈炎指導患肢每日主動或被動進行足趾的伸曲活動及患肢的肌肉收縮運動，踝發(fā)揮的作用，促進靜脈血的回流防止靜脈炎發(fā)生。88⑶血栓性靜脈炎指導患肢每日主動或被動進行足趾的伸曲活動及⑷感染膝關節(jié)是全身最大的滑膜關節(jié)。一旦感染將難以控制，遵醫(yī)囑手術期應用抗生素有引流管者加強引流管的護理，保持傷口敷料清潔干燥。嚴密觀察傷口局部有無紅，腫。熱。痛及體溫變化等。89⑷感染膝關節(jié)是全身最大的滑膜關節(jié)。一旦感染將難以控制，遵⑸止血帶麻痹手術中需用止血帶。一般60分鐘后后松開10~15分鐘。如果連續(xù)90分鐘或以上，另引起止血帶麻痹，若出現(xiàn)膝關節(jié)以下襪套樣感覺。麻木感覺過敏?？蛇M行局部按