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胃淋巴瘤的影像診斷鄭州九院賈永概述胃惡性淋巴瘤是指原發(fā)于胃而起源于粘膜下層淋巴組織的惡性腫瘤,是最常見的非上皮性惡性腫瘤,占胃惡性腫瘤的4.5-8%,胃肉瘤的60-70%。因起源于胃間葉組織,稱胃肉瘤,包括:胃惡性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、血管肉瘤、纖維肉瘤等,發(fā)病年齡45-60歲多見,男:女=1.7:1,病因不明,可能與HP感染有關(guān)。影像表現(xiàn)分為侵潤(rùn)型、腫塊型、潰瘍型、混合型四種胃壁柔軟度可。病變沿胃長(zhǎng)軸生長(zhǎng)。腫瘤因缺乏纖維成分,質(zhì)地柔軟,腫瘤巨大也很少造成梗阻。常見于胃竇部,體部、賁門、幽門。強(qiáng)化方式:動(dòng)脈期病變呈輕度強(qiáng)化,門脈期強(qiáng)化明顯,且均勻,延遲強(qiáng)化減低。粘膜呈細(xì)線樣強(qiáng)化。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見。平掃例,男性,72歲動(dòng)脈期冠狀位動(dòng)脈期延遲期冠狀位化療后(14個(gè)月),病灶基本消失鑒別診斷胃癌:是起源于胃粘膜上皮的惡性腫瘤胃癌惡病質(zhì)出現(xiàn)早胃壁僵硬CT:血供豐富,動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化女性,59歲,胃癌平掃門脈期男性,74歲,胃癌平掃門脈期延遲期化療術(shù)后(15個(gè)月后)化療后重建關(guān)于惡性淋巴瘤概述惡性淋巴瘤指原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織等處的惡性腫瘤,占我國(guó)全部腫瘤的3-4%,各種惡性腫瘤中占11位,兒童及年輕人相對(duì)常見;歐美研究顯示大多數(shù)惡性淋巴瘤80-85%為B細(xì)胞起源,幽門螺桿菌感染與彌漫大B胃淋巴瘤有關(guān)。何杰金淋巴瘤,HD,特點(diǎn):一個(gè)淋巴結(jié)開始結(jié)外少見R-S(鏡影)細(xì)胞的出現(xiàn)臨床癥狀無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大
天井四方方小魚囿中央只喝井中水永遠(yuǎn)養(yǎng)不長(zhǎng)
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