脈法引玉課件

脈法引玉

一、脈法的重要性！1、《五臟生成篇》“能和色脈，可以萬全！”劉老渡舟的診療特色2、《素問.陰陽別論》“謹(jǐn)熟陰陽，無與眾某！”《素問·移精變氣論》言：“治之要極，無失色脈，用之不惑，治之大則”?！端貑枴そ?jīng)脈別論》即有“氣口成寸，以決死生”之說，《難經(jīng)》開篇便提出“獨取寸口以決五臟六腑死生吉兇”。李老士懋的平脈辨證、王雨三《平脈辨證第一書》張潤杰《岐軒脈法》、張仲景《傷寒雜病論》皆以“辨xx病脈證并治”，“太陽病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也，觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！保?lt;傷寒論>第十六條）。古脈法的流派1、人迎寸口脈法

武當(dāng)山—祝華英道長《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭秘與應(yīng)用》、董久迪，北京白云觀—三申道長，山東齊魯醫(yī)院----劉寶義《明于陰陽》、陳茂蒙、王偉，廣東--黃建業(yè)2、洛書全息脈法系統(tǒng)

許躍遠(yuǎn)《中華脈神》、王光宇《王光宇脈學(xué)帶教錄》、金偉《金氏脈學(xué)》、崔氏脈法、高樹中校長脈法3、三部九侯脈法民間膏藥外敷法、廖厚澤經(jīng)方傳心錄（周潛川、徐文兵）全身遍診法4、太素脈法連建偉老師、林強、四川快樂道教–云鶴道長三國分晉，上工醫(yī)國，膏肓之疾，蠱卦診疾（《落山風(fēng)》、劉伯溫?zé)灨?-解“咸豐皇帝”）5、《頻湖脈法》于來增（百度）《脈法求真》劉伯祥6、陰陽辨脈法7、心理脈法壽小云《壽氏心理脈學(xué)》人迎寸口脈法（二）定位人迎寸口診法，是對人迎和寸口脈象相互參照，進(jìn)行分析的一種方法《素問.病能論篇》“人迎者胃脈也，”《靈樞·本輸》曰:“次任脈側(cè)之動脈，足陽明也，名曰人迎。”還有《靈樞·寒熱病》“頸側(cè)之動脈，人迎。人迎，足陽明也，在嬰筋之前?！?/p>

人迎===頸部的頸總動脈波動處；寸口脈則見于《靈樞·經(jīng)筋》曰:“手太陰之筋，結(jié)于后，行寸口外側(cè)。”《靈樞·經(jīng)脈》曰:“手太陰之脈，入寸口，上循魚際”?！鹅`樞·本輸》“經(jīng)渠，寸口也，動而不居”?！鹅`樞.終始篇》用“人迎與太陰脈口”

《靈樞.熱病篇》有“熱病三日，而氣口靜、人迎躁者”指出人迎脈躁寸口脈靜，這句話說明人迎寸口脈指的是兩根不同的動脈王叔和《脈經(jīng)》“關(guān)前一分，人命之主。左為人迎，右為氣口?！?/p>

人迎脈與寸口脈所代表的臨床意義《靈樞.四時氣》“氣口候陰，人迎候陽也“《靈樞.終始》“持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平”，《靈樞.陰陽二十五人》“按其寸口人迎，以調(diào)陰陽“《靈樞.禁服》“寸口主中，人迎主外“，”人迎盛堅者，傷于寒，氣口盛堅者，傷于食”,《靈樞.五色》”人迎氣大緊以浮者……在外；其脈口滑以沉者……在內(nèi)“人迎寸口脈判斷機體是否正常

故《靈樞.終始》“持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，”《靈樞.禁服》“兩者相應(yīng)，俱往俱來，若引繩大小齊等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人“《靈樞.終始》”所謂平人者不病，不病者，脈口人迎應(yīng)四時也，上下相應(yīng)而俱往來也，六經(jīng)之脈不結(jié)動也，本末之寒溫之相守司也。形肉血氣必相稱也，是謂平人?！叭擞缈诿}判斷疾病的難易程度

《靈樞.論疾診尺》“人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等，及其浮沉等者，病難已也“《靈樞.終始》“少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫。如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑，如此者弗灸。不巳者因而瀉之，則五臟氣壞矣?！敝委熑〗?jīng)病在何經(jīng)人迎脈病寸口脈病病在何經(jīng)治療取經(jīng)瀉足少陽而補足厥陰病在足少陽人迎一盛脈口一盛病在足厥陰瀉足厥陰而補足少陽瀉足太陽而補足少陰病在足太陽人迎二盛脈口二盛病在足少陰瀉足少陰而補足太陽瀉足陽明而補足太陰病在足陽明人迎三盛脈口三盛病在足太陰瀉足太陰而補足陽明瀉手少陽而補足厥陰病在手少陽一盛而躁一盛而躁在手心主瀉手厥陰而補足少陽瀉手太陽而補足少陰病在手太陽二盛而躁二盛而躁在手少陰瀉手少陰而補足太陽瀉手陽明而補足太陰病在手陽明三盛而躁三盛而躁在手太陰瀉手太陰而補足陽明人迎寸口脈法在針灸上的應(yīng)用

《靈樞.終始》“人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，躁取之上，氣和乃止。人迎寸口脈法在藥物的應(yīng)用梁某，胃脘抽痛已經(jīng)兩日，晝夜不停，寢食難安，原因不明。醫(yī)院檢查懷疑胃扭轉(zhuǎn)，不能確診，計劃明日下胃鏡，患者畏懼，前來就診。診脈：氣口三盛，病在太陰。桂枝大黃湯一劑。點穴中脘。兩日后，患者的妻子帶朋友來診病，說：患者還沒走到家，胃就不怎么疼了。服藥一劑，完好如初，上班去了，所以沒來復(fù)診人迎寸口脈法在藥物的應(yīng)用1某女，40歲，崩漏近30天，量多，有塊，色暗。脈氣口三盛，為開桂枝加芍藥方，3劑血止。

2某女，43歲，皮膚瘙癢，雙上肢，下肢為甚，嗜睡，四肢涼。脈氣口二盛。左尺弱，

處方：干姜9附子6甘草12枸杞子9菟絲子9

4劑，藥后瘙癢止案例一：張某某，腹瀉多年，乏力，頭暈，余無不適，多處尋醫(yī)，多是些健脾止瀉益氣之藥，服藥無效。余脈之：太陰脈，關(guān)尺弦而有力，右寸脈散大，舌診未看（余臨床除了外感病，內(nèi)傷多不重舌）。余處小劑量的大柴胡湯去大棗（大概其的量為：柴胡9克，白芍5克，枳實5克，生大黃2克，黃芩4克，清半夏5克，加生姜一片）服用兩劑后瀉止，身亦有力，余囑停藥忌酒。當(dāng)然如果是臨床家，選時方的芍藥湯亦可一劑知二劑已。

案例二：黃某某，打嗝，在我省一大型醫(yī)院住院，醫(yī)院診斷為糖尿病引起，血糖很高，具體數(shù)值不詳，邀余去會診。余見其打嗝有力，甚至打嗝時床亦搖晃，時常嗝出胃內(nèi)物及一些粘痰，針灸及中藥都用，打嗝反倒越來越重。余診其脈，脈在太陰，滑而無力，中空，微偏數(shù)。本打算用小建中湯，怎奈其人正在住院，且血糖高，為防引起爭端，余處小劑量參麥飲原方（西洋參5克，麥冬15克，北五味子6克）服藥后下午打電話曰仍然打嗝，力量沒那么大了，繼服，第二日晨起即不打嗝，余囑繼續(xù)服用三劑以防復(fù)發(fā)。至今一周已出院，未復(fù)發(fā)。河洛全息脈法系統(tǒng)河洛全息脈法系統(tǒng)尺內(nèi)兩傍，則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，內(nèi)

以候鬲；右外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中；左外以候

心，內(nèi)以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也