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第二節(jié)腦神經(jīng)cranialnerves(一)腦神經(jīng)名稱(chēng)Ⅰ嗅NⅡ視NⅢ動(dòng)眼NⅣ滑車(chē)NⅤ三叉NⅥ展NⅦ面NⅧ前庭蝸NⅨ舌咽NⅩ迷走NⅪ副NⅫ舌下N第二節(jié)腦神經(jīng)cranialnerv1(二)纖維成分感覺(jué)纖維一般軀體感覺(jué)纖維:皮膚、肌、肌腱、口鼻粘膜特殊軀體感覺(jué)纖維:位聽(tīng)器、視器一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維:頭、頸、胸、腹的臟器特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維:味蕾、嗅器運(yùn)動(dòng)纖維一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維:眼球外肌、舌肌一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:平滑肌、心肌、腺體(副交感纖維)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:面肌、咀嚼肌、咽喉肌(三)腦神經(jīng)的分類(lèi)1、傳入神經(jīng):Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ2、傳出神經(jīng):Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ3、混合神經(jīng):Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ(二)纖維成分感覺(jué)纖維一般軀體感覺(jué)纖維:皮膚、肌、肌腱、口鼻2一、嗅神經(jīng)olfactorynerve(特殊內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng))(一)起止、走行:軸突(二)損傷:嗅細(xì)胞嗅絲(嗅神經(jīng))
篩孔嗅球篩板損傷可出現(xiàn)腦脊液鼻漏嗅細(xì)胞嗅絲嗅球一、嗅神經(jīng)olfactoryne3二、視神經(jīng)opticnerve(特殊軀體感覺(jué)神經(jīng))(一)起止、走行:軸突視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)盤(pán)鞏膜篩板視神經(jīng)視神經(jīng)管視交叉(間腦)(二)損傷:1.顱內(nèi)高壓:視神經(jīng)盤(pán)水腫2.全盲3.直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射存在二、視神經(jīng)opticnerve4三、動(dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve(運(yùn)動(dòng)神經(jīng))(一)起止、走行、分布:動(dòng)眼神經(jīng)副核(一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維)動(dòng)眼神經(jīng)核(一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維)動(dòng)眼神經(jīng)腳間窩海綿竇外側(cè)壁眶上裂上、下、內(nèi)直肌,下斜肌,上瞼提?。ㄒ话銉?nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌,瞳孔括約肌動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)(二)損傷:上瞼下垂;瞳孔斜向外下方,不能向上、內(nèi)、下轉(zhuǎn)動(dòng);瞳孔直接與間接對(duì)光反射消失;瞳孔散大。三、動(dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve(5四、滑車(chē)神經(jīng)trochlearnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng))滑車(chē)神經(jīng)核(一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維)下丘下方繞大腦腳前行海綿竇外側(cè)壁眶上裂上斜肌滑車(chē)神經(jīng)四、滑車(chē)神經(jīng)trochlearnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神6五、三叉神經(jīng)trigeminalnerve(混合神經(jīng))(一)起止走行:三叉神經(jīng)腦橋核一般軀體感覺(jué)纖維(觸覺(jué))三叉神經(jīng)脊束核
一般軀體感覺(jué)纖維(痛、溫覺(jué))三叉神經(jīng)中腦核一般軀體感覺(jué)纖維(本體感覺(jué))三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維三叉神經(jīng)感覺(jué)根三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根腦橋基底部與小腦中腳交界處三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)三叉神經(jīng)五、三叉神經(jīng)trigeminalnerve(混合神7(二)分支分布:1、眼神經(jīng)
ophthalmicnerve眼神經(jīng)海綿竇外側(cè)壁
眶上裂眶淚腺神經(jīng):淚腺、上瞼
額神經(jīng):額頂部皮膚鼻睫神經(jīng):鼻腔.篩竇.淚囊.眼球.眼眶.結(jié)膜.眼瞼.鼻背三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)淚腺神經(jīng)額神經(jīng)鼻睫神經(jīng)(二)分支分布:1、眼神經(jīng)ophthalmicne82、上頜神經(jīng)maxillarynerve上頜N海綿竇外側(cè)壁圓孔翼腭窩眶下神經(jīng)上牙槽后支下瞼、鼻翼、上唇上牙槽前中支上頜、牙、齒齦上頜神經(jīng)眶下神經(jīng)上牙槽后支動(dòng)眼神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)展神經(jīng)2、上頜神經(jīng)maxillarynerve上頜N海綿竇外93、下頜神經(jīng)mandibularnerve下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱,有以下分支:1.咀嚼肌神經(jīng):顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌的運(yùn)動(dòng)2.頰神經(jīng):頰部皮膚、粘膜的感覺(jué)頰神經(jīng)3.耳顳神經(jīng):顳部皮膚、腮腺的感覺(jué)耳顳神經(jīng)4.下牙槽神經(jīng):下頜牙,牙齦,頦部及下唇的皮膚、粘膜的感覺(jué)下牙槽神經(jīng)下頜舌骨肌神經(jīng)頦神經(jīng)5.舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺舌下腺舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)舌前2/3粘膜一般感覺(jué)3、下頜神經(jīng)mandibularnerve下頜神經(jīng)經(jīng)卵10六、展神經(jīng)abducentnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng))展神經(jīng)核軀體運(yùn)動(dòng)纖維展神經(jīng)延髓腦橋溝內(nèi)側(cè)部出腦經(jīng)海綿竇、眶上裂外直肌展神經(jīng)海綿竇眶上裂損傷后出現(xiàn)內(nèi)斜視滑車(chē)神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)六、展神經(jīng)abducentnerve(11七、面神經(jīng)facialnerve(混合神經(jīng))(一)起止、走行、分布:面神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維面神經(jīng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維上泌涎核特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維(味覺(jué))孤束核延髓腦橋溝外側(cè)(小腦中腳下緣)內(nèi)耳門(mén)經(jīng)面神經(jīng)管鼓索巖大神經(jīng)舌神經(jīng)舌前2/3味覺(jué)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺、舌下腺莖乳孔面肌枕肌、耳周?chē)?、二腹肌后腹、莖突舌骨肌淚腺七、面神經(jīng)facialnerve(混12內(nèi)耳門(mén)面神經(jīng)膝神經(jīng)節(jié)鼓索面神經(jīng)巖大神經(jīng)內(nèi)耳門(mén)面神經(jīng)膝神經(jīng)節(jié)鼓索面神經(jīng)巖大神經(jīng)13(二)損傷:1.面神經(jīng)管內(nèi)損傷(1)傷側(cè)額紋消失,不能閉眼,鼻唇溝變平坦。(2)發(fā)笑時(shí),口角偏向健側(cè),不能鼓腮,說(shuō)話時(shí)唾液常從口角漏出。(3)角膜反射消失。(4)淚液分泌障礙,角膜干燥。(5)唾液分泌障礙。(6)舌前部味覺(jué)喪失。(7)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。2.面神經(jīng)管外損傷只有上述(1)、(2)、(3)項(xiàng)癥狀。(二)損傷:1.面神經(jīng)管內(nèi)損傷(1)傷側(cè)額紋消失,不能閉14八、前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearnerve(特殊軀體感覺(jué)神經(jīng))橢圓囊、球囊、壺腹嵴(蝸)螺旋器(毛細(xì)胞)前庭神經(jīng)節(jié)(內(nèi)耳道底)蝸神經(jīng)節(jié)(蝸軸)前庭神經(jīng)蝸神經(jīng)內(nèi)耳門(mén)延髓腦橋溝外側(cè)前庭神經(jīng)核
蝸神經(jīng)核前庭蝸神經(jīng)八、前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearne15九、舌咽神經(jīng)glossopharyngealnerve(混合神經(jīng))舌咽神經(jīng)一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維孤束核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維下泌涎核一般軀體感覺(jué)纖維三叉神經(jīng)脊束核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維疑核特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維(味覺(jué))延髓橄欖后溝上部(前部)頸靜脈孔神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)舌支腮腺咽、舌后1/3、咽鼓管粘膜舌支莖突咽肌(一)組成:(二)分布:耳后皮膚九、舌咽神經(jīng)glossopharyngealner16十、迷走神經(jīng)vagusnerve(混合神經(jīng))(一)起止、走行:迷走神經(jīng)背核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維疑核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維孤束核一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維迷走神經(jīng)
三叉神經(jīng)脊束核一般軀體感覺(jué)纖維橄欖后溝中部頸靜脈孔頸部(頸動(dòng)脈鞘內(nèi))胸腔左:主動(dòng)脈弓前方右:右鎖骨下動(dòng)脈前方左肺根后方
食管前叢迷走神經(jīng)前干右肺根后方食管后叢迷走神經(jīng)后干膈食管裂孔胃前支、肝支胃后支、腹腔支十、迷走神經(jīng)vagusnerve(混合神經(jīng))(一17(二)分支:喉上神經(jīng)內(nèi)支:外支:聲門(mén)裂以上喉粘膜環(huán)甲肌頸心支(2支)入胸腔:心叢主動(dòng)脈神經(jīng)(減壓神經(jīng)):主動(dòng)脈弓壁(壓力、化學(xué)變化)其它:耳支、咽支、腦膜支喉上神經(jīng)(內(nèi)支)喉上神經(jīng)1、頸部的分支(二)分支:喉上神經(jīng)內(nèi)支:外支:聲門(mén)裂以上喉粘膜環(huán)甲肌182、胸部的分支(1)喉返神經(jīng)左:勾繞主動(dòng)脈弓右:勾繞右鎖骨下動(dòng)脈喉下神經(jīng)聲門(mén)裂以下喉粘膜環(huán)甲肌以外的喉肌(2)支氣管支、食管支左喉返神經(jīng)右喉返神經(jīng)2、胸部的分支(1)喉返神經(jīng)左:勾繞主動(dòng)脈弓右:勾繞右鎖骨193、腹部的分支左迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)前干肝支:胃前支:肝、膽囊胃前壁右迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)后干胃后支:胃后壁腹腔支:肝、胰、脾、胃、腎、結(jié)腸左曲以上腸管迷走神經(jīng)前干肝支胃前支迷走神經(jīng)后干胃后支腹腔支3、腹部的分支左迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)前干肝支:胃前支:肝、膽囊胃20十一、副神經(jīng)accessorynerve(運(yùn)動(dòng))神經(jīng))副神經(jīng)顱根副神經(jīng)脊髓根疑核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維橄欖后溝下部副神經(jīng)脊髓核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維枕骨大孔副神經(jīng)頸靜脈孔內(nèi)支外支迷走神經(jīng)副神經(jīng)(顱外)咽喉肌胸鎖乳突肌斜方肌十一、副神經(jīng)accessorynerve(運(yùn)動(dòng))21十二、舌下神經(jīng)hypoglossalnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng))(一)起止、走行、分布:舌下神經(jīng)核軀體運(yùn)動(dòng)纖維延髓前外側(cè)溝出腦舌下神經(jīng)管出顱同側(cè)舌肌舌下神經(jīng)(二)損傷:一側(cè)舌下神經(jīng)損傷,出現(xiàn)同側(cè)舌肌萎縮、癱瘓,伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè),縮舌時(shí)舌尖偏向健側(cè)。十二、舌下神經(jīng)hypoglossalnerve(22第二節(jié)腦神經(jīng)cranialnerves(一)腦神經(jīng)名稱(chēng)Ⅰ嗅NⅡ視NⅢ動(dòng)眼NⅣ滑車(chē)NⅤ三叉NⅥ展NⅦ面NⅧ前庭蝸NⅨ舌咽NⅩ迷走NⅪ副NⅫ舌下N第二節(jié)腦神經(jīng)cranialnerv23(二)纖維成分感覺(jué)纖維一般軀體感覺(jué)纖維:皮膚、肌、肌腱、口鼻粘膜特殊軀體感覺(jué)纖維:位聽(tīng)器、視器一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維:頭、頸、胸、腹的臟器特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維:味蕾、嗅器運(yùn)動(dòng)纖維一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維:眼球外肌、舌肌一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:平滑肌、心肌、腺體(副交感纖維)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:面肌、咀嚼肌、咽喉肌(三)腦神經(jīng)的分類(lèi)1、傳入神經(jīng):Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ2、傳出神經(jīng):Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ3、混合神經(jīng):Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ(二)纖維成分感覺(jué)纖維一般軀體感覺(jué)纖維:皮膚、肌、肌腱、口鼻24一、嗅神經(jīng)olfactorynerve(特殊內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng))(一)起止、走行:軸突(二)損傷:嗅細(xì)胞嗅絲(嗅神經(jīng))
篩孔嗅球篩板損傷可出現(xiàn)腦脊液鼻漏嗅細(xì)胞嗅絲嗅球一、嗅神經(jīng)olfactoryne25二、視神經(jīng)opticnerve(特殊軀體感覺(jué)神經(jīng))(一)起止、走行:軸突視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞視神經(jīng)盤(pán)鞏膜篩板視神經(jīng)視神經(jīng)管視交叉(間腦)(二)損傷:1.顱內(nèi)高壓:視神經(jīng)盤(pán)水腫2.全盲3.直接對(duì)光反射消失,間接對(duì)光反射存在二、視神經(jīng)opticnerve26三、動(dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve(運(yùn)動(dòng)神經(jīng))(一)起止、走行、分布:動(dòng)眼神經(jīng)副核(一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維)動(dòng)眼神經(jīng)核(一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維)動(dòng)眼神經(jīng)腳間窩海綿竇外側(cè)壁眶上裂上、下、內(nèi)直肌,下斜肌,上瞼提?。ㄒ话銉?nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌,瞳孔括約肌動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)(二)損傷:上瞼下垂;瞳孔斜向外下方,不能向上、內(nèi)、下轉(zhuǎn)動(dòng);瞳孔直接與間接對(duì)光反射消失;瞳孔散大。三、動(dòng)眼神經(jīng)oculomotornerve(27四、滑車(chē)神經(jīng)trochlearnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng))滑車(chē)神經(jīng)核(一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維)下丘下方繞大腦腳前行海綿竇外側(cè)壁眶上裂上斜肌滑車(chē)神經(jīng)四、滑車(chē)神經(jīng)trochlearnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神28五、三叉神經(jīng)trigeminalnerve(混合神經(jīng))(一)起止走行:三叉神經(jīng)腦橋核一般軀體感覺(jué)纖維(觸覺(jué))三叉神經(jīng)脊束核
一般軀體感覺(jué)纖維(痛、溫覺(jué))三叉神經(jīng)中腦核一般軀體感覺(jué)纖維(本體感覺(jué))三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維三叉神經(jīng)感覺(jué)根三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根腦橋基底部與小腦中腳交界處三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)三叉神經(jīng)五、三叉神經(jīng)trigeminalnerve(混合神29(二)分支分布:1、眼神經(jīng)
ophthalmicnerve眼神經(jīng)海綿竇外側(cè)壁
眶上裂眶淚腺神經(jīng):淚腺、上瞼
額神經(jīng):額頂部皮膚鼻睫神經(jīng):鼻腔.篩竇.淚囊.眼球.眼眶.結(jié)膜.眼瞼.鼻背三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)淚腺神經(jīng)額神經(jīng)鼻睫神經(jīng)(二)分支分布:1、眼神經(jīng)ophthalmicne302、上頜神經(jīng)maxillarynerve上頜N海綿竇外側(cè)壁圓孔翼腭窩眶下神經(jīng)上牙槽后支下瞼、鼻翼、上唇上牙槽前中支上頜、牙、齒齦上頜神經(jīng)眶下神經(jīng)上牙槽后支動(dòng)眼神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)展神經(jīng)2、上頜神經(jīng)maxillarynerve上頜N海綿竇外313、下頜神經(jīng)mandibularnerve下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱,有以下分支:1.咀嚼肌神經(jīng):顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌的運(yùn)動(dòng)2.頰神經(jīng):頰部皮膚、粘膜的感覺(jué)頰神經(jīng)3.耳顳神經(jīng):顳部皮膚、腮腺的感覺(jué)耳顳神經(jīng)4.下牙槽神經(jīng):下頜牙,牙齦,頦部及下唇的皮膚、粘膜的感覺(jué)下牙槽神經(jīng)下頜舌骨肌神經(jīng)頦神經(jīng)5.舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺舌下腺舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)舌前2/3粘膜一般感覺(jué)3、下頜神經(jīng)mandibularnerve下頜神經(jīng)經(jīng)卵32六、展神經(jīng)abducentnerve(軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng))展神經(jīng)核軀體運(yùn)動(dòng)纖維展神經(jīng)延髓腦橋溝內(nèi)側(cè)部出腦經(jīng)海綿竇、眶上裂外直肌展神經(jīng)海綿竇眶上裂損傷后出現(xiàn)內(nèi)斜視滑車(chē)神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)六、展神經(jīng)abducentnerve(33七、面神經(jīng)facialnerve(混合神經(jīng))(一)起止、走行、分布:面神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維面神經(jīng)核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維上泌涎核特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維(味覺(jué))孤束核延髓腦橋溝外側(cè)(小腦中腳下緣)內(nèi)耳門(mén)經(jīng)面神經(jīng)管鼓索巖大神經(jīng)舌神經(jīng)舌前2/3味覺(jué)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下腺、舌下腺莖乳孔面肌枕肌、耳周?chē) ⒍辜『蟾?、莖突舌骨肌淚腺七、面神經(jīng)facialnerve(混34內(nèi)耳門(mén)面神經(jīng)膝神經(jīng)節(jié)鼓索面神經(jīng)巖大神經(jīng)內(nèi)耳門(mén)面神經(jīng)膝神經(jīng)節(jié)鼓索面神經(jīng)巖大神經(jīng)35(二)損傷:1.面神經(jīng)管內(nèi)損傷(1)傷側(cè)額紋消失,不能閉眼,鼻唇溝變平坦。(2)發(fā)笑時(shí),口角偏向健側(cè),不能鼓腮,說(shuō)話時(shí)唾液常從口角漏出。(3)角膜反射消失。(4)淚液分泌障礙,角膜干燥。(5)唾液分泌障礙。(6)舌前部味覺(jué)喪失。(7)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。2.面神經(jīng)管外損傷只有上述(1)、(2)、(3)項(xiàng)癥狀。(二)損傷:1.面神經(jīng)管內(nèi)損傷(1)傷側(cè)額紋消失,不能閉36八、前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearnerve(特殊軀體感覺(jué)神經(jīng))橢圓囊、球囊、壺腹嵴(蝸)螺旋器(毛細(xì)胞)前庭神經(jīng)節(jié)(內(nèi)耳道底)蝸神經(jīng)節(jié)(蝸軸)前庭神經(jīng)蝸神經(jīng)內(nèi)耳門(mén)延髓腦橋溝外側(cè)前庭神經(jīng)核
蝸神經(jīng)核前庭蝸神經(jīng)八、前庭蝸神經(jīng)vestibulocochlearne37九、舌咽神經(jīng)glossopharyngealnerve(混合神經(jīng))舌咽神經(jīng)一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維孤束核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維下泌涎核一般軀體感覺(jué)纖維三叉神經(jīng)脊束核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維疑核特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維(味覺(jué))延髓橄欖后溝上部(前部)頸靜脈孔神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)舌支腮腺咽、舌后1/3、咽鼓管粘膜舌支莖突咽?。ㄒ唬┙M成:(二)分布:耳后皮膚九、舌咽神經(jīng)glossopharyngealner38十、迷走神經(jīng)vagusnerve(混合神經(jīng))(一)起止、走行:迷走神經(jīng)背核一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維疑核特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維孤束核一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維迷走神經(jīng)
三叉神經(jīng)脊束核一般軀體感覺(jué)纖維橄欖后溝中部頸靜脈孔頸部(頸動(dòng)脈鞘內(nèi))胸腔左:主動(dòng)脈弓前方右:右鎖骨下動(dòng)脈前方左肺根后方
食管前叢迷走神經(jīng)前干右肺根后方食管后叢迷走神經(jīng)后干膈食管裂孔胃前支、肝支胃后支、腹腔支十、迷走神經(jīng)vagusner
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