急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件_第1頁
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急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式怎樣思想,就有怎樣的生活急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式怎樣思想,就有怎樣的生活急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式XX麗水市人民醫(yī)院麗小幣風(fēng)院急性胸痛分類1、急性冠脈綜合征2、急性主動(dòng)脈夾層3、急性肺動(dòng)脈栓塞4、張力性氣胸5、其他非心源性胸痛麗小幣風(fēng)院從目前的情況來看,廣大農(nóng)村初中的音樂課堂教學(xué)的條件都比較差,教學(xué)質(zhì)量偏低。作為農(nóng)村初中的音樂教師,應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)有條件,積極創(chuàng)造條件,努力提高音樂課的育人功能,全面提高音樂課堂教學(xué)質(zhì)量。那么,作為農(nóng)村初中的音樂教師,應(yīng)當(dāng)怎樣利用現(xiàn)有條件,積極創(chuàng)造條件,努力提高音樂課的育人功能,全面提高音樂課堂教學(xué)質(zhì)量呢?1.把握單元教學(xué)目標(biāo)的精神,制定切實(shí)可行的教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)是衡量一節(jié)課是否完成了教學(xué)任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。制定教學(xué)目標(biāo)的時(shí)侯,要認(rèn)真研究課程標(biāo)準(zhǔn),不同的教學(xué)內(nèi)容需準(zhǔn)確地使用不同的詞句來定位。例如在制定一個(gè)單元的第一節(jié)課教學(xué)目標(biāo)時(shí),只能用“初步學(xué)習(xí)”“初步了解”等詞句來定位目標(biāo),制定這單元第二節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)時(shí),可以用“進(jìn)一步學(xué)習(xí)”或“繼續(xù)學(xué)習(xí)”“鞏固”“復(fù)習(xí)”等詞句來定位目標(biāo),不同的詞句確立了這節(jié)課教學(xué)內(nèi)容的深度、難度、廣度。目標(biāo)的制定還必需是在對(duì)學(xué)生學(xué)情十分了解的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定,由于音樂科平行班教學(xué)的特殊性,一個(gè)年段七、八個(gè)班級(jí)學(xué)生的音樂素質(zhì)與狀況都不盡相同,這在課堂設(shè)計(jì)上要有所不同,對(duì)素質(zhì)好的班級(jí)要求可以高一些、多一些,素質(zhì)稍差一些的班級(jí)可以降低要求。如果脫離了學(xué)生的實(shí)際水平,教學(xué)目標(biāo)定高了,教學(xué)有難度,學(xué)生掌握不了,教學(xué)任務(wù)完不成;反之教學(xué)目標(biāo)定低了,教學(xué)沒有一定的難度,同樣也達(dá)不到所要完成的教學(xué)任務(wù)。切實(shí)地按各班級(jí)的能力來設(shè)計(jì)要求,這樣就能很好地完成教學(xué)任務(wù)。2.音樂課的導(dǎo)入至關(guān)重要一節(jié)課的導(dǎo)入部分非常重要,導(dǎo)入時(shí)要讓學(xué)生在一兩分鐘內(nèi)安靜地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),這對(duì)搞好一節(jié)課的教學(xué),實(shí)現(xiàn)一節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)起著至關(guān)重要的作用。從心理角度來看,人們對(duì)一個(gè)事物的注意力具有一定的穩(wěn)定性與持續(xù)性,不同的人注意力的轉(zhuǎn)移有快慢之分。課間,學(xué)生們盡情地嬉戲,上課鈴響了,學(xué)生們的注意力要快速從課間的打鬧嬉戲轉(zhuǎn)移到安靜的上課狀態(tài),不是所有學(xué)生都能做得好的。因此,教學(xué)的導(dǎo)入部分能否在一二分鐘內(nèi)抓住學(xué)生的心就顯得尤其重要。選擇導(dǎo)入這一切入點(diǎn)時(shí),可以選用談話法、故事法、視聽法、圖片法、兒歌迷語法、表演法、游戲法等。不同的教學(xué)內(nèi)容要選擇不同的導(dǎo)入方式。例如《行進(jìn)中的歌》課的導(dǎo)入,可以先播放25秒左右的部隊(duì)的閱兵式,音像中軍人動(dòng)作整齊伐一,并發(fā)出鏗鏘有力的節(jié)奏聲,學(xué)生們?nèi)急贿@樣的情形所吸引和震憾,他們一下子就被征服和感動(dòng)了,課堂隨即轉(zhuǎn)入安靜的教學(xué)狀態(tài)。由此可見,音樂課的導(dǎo)入是十分重要的。3.應(yīng)把握好音樂教學(xué)評(píng)價(jià)原則3.1方向性原則方向性原則,是音樂教學(xué)評(píng)價(jià)必須遵循的最基本原則,它要求在對(duì)音樂教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)必須把握素質(zhì)教育的大方向。具體說,要看音樂教學(xué)是面向全體學(xué)生還是面向個(gè)別尖子;要看音樂教學(xué)實(shí)施的是基本素質(zhì)教育還是職業(yè)教育或?qū)I(yè)技術(shù)教育;要看音樂教育是促進(jìn)了學(xué)生生動(dòng)活潑的主動(dòng)發(fā)展還是扼殺了學(xué)生的發(fā)展?jié)撃?。在音樂教學(xué)中一定要把握好方向性原則。為了把握好這一原則,就必須擺脫應(yīng)試教育思想的束縛,不能只是面向尖子生、特長(zhǎng)生。而是要面向全體學(xué)生。3.2全面性原則音樂教學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,音樂教學(xué)的成果是多種因素綜合形成的,因此,評(píng)價(jià)音樂教學(xué)也必須從系統(tǒng)的整體出發(fā),進(jìn)行盡可能全面的評(píng)價(jià),反映在教學(xué)對(duì)象上,要看教學(xué)成果是否具有普遍性,即是否真正使每一個(gè)教育對(duì)象都得到了發(fā)展;反映在教學(xué)內(nèi)容上,要看是否在唱歌、器樂、欣賞、創(chuàng)作、音樂知識(shí)等各方面取得成果;反映在教學(xué)方法上,要看教師是否能根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)境,正確靈活地選擇不同的教學(xué)方法;反映在教學(xué)途徑上,則要求對(duì)課堂教學(xué)與課外活動(dòng)進(jìn)行全面衡量;反映在學(xué)生的音樂發(fā)展上,要看態(tài)度是否積極,興趣是否濃厚,感受、表現(xiàn)、創(chuàng)作音樂的能力等各方面是否都取得了進(jìn)步;反映在評(píng)價(jià)信息的來源上,要求不僅從教師、學(xué)生方面搜集信息,而且還要從領(lǐng)導(dǎo)、同行以及家長(zhǎng)方面搜集信息。因此,音樂教學(xué)一定要做到真正使每一個(gè)教育對(duì)象都得到了發(fā)展,要讓學(xué)生在唱歌、器樂、欣賞、創(chuàng)作、音樂知識(shí)等各方面取得成果,為此,音樂教師根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)境,正確靈活地選擇不同的教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度,濃厚的學(xué)習(xí)態(tài)度,使學(xué)習(xí)對(duì)音樂的感受、表現(xiàn)、創(chuàng)作音樂的能力等各方面都取得了進(jìn)步。3.3鼓勵(lì)性原則培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂的興趣和愛好是搞好音樂教育的重要前提,這既關(guān)系到整個(gè)音樂教育的成敗,也是學(xué)生在音樂方面能否可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要條件。而學(xué)生音樂興趣的激發(fā)和培養(yǎng),首先離不開別人對(duì)他的鼓勵(lì),這就要求我們?cè)趯?duì)學(xué)生音樂成就評(píng)價(jià)時(shí),特別要注意無論是評(píng)價(jià)的方式還是評(píng)價(jià)結(jié)果的描述,都必須是激勵(lì)性的而非打擊性的,以使學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)。3.4過程性評(píng)價(jià)過程性評(píng)價(jià)就是把評(píng)價(jià)貫穿在教學(xué)始終,參與學(xué)習(xí)音樂活動(dòng)及其評(píng)價(jià)的過程比音樂學(xué)習(xí)所獲得的結(jié)果能給學(xué)生帶來更大的愉悅和滿足。因此,在教學(xué)過程中,要善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)參與評(píng)價(jià)的情境,進(jìn)而培養(yǎng)他們良好的審美評(píng)價(jià)習(xí)慣及全面的審美評(píng)價(jià)能力,同時(shí)激發(fā)學(xué)生的參與意識(shí)、探究精神和創(chuàng)新意識(shí)。3.5情感性原則音樂作為一門藝術(shù),學(xué)生對(duì)它的掌握更主要的還是體現(xiàn)在對(duì)音樂的感受和體驗(yàn)上,這是一種感性層面的東西。中小學(xué)音樂教學(xué)的基本任務(wù)是提高學(xué)生的音樂感受能力、鑒賞力、表現(xiàn)能力和創(chuàng)造能力。因此,通過音樂來考查學(xué)生對(duì)音樂本身的情感體驗(yàn),而不能從零散、孤立的音樂知識(shí)出發(fā),來考查學(xué)生對(duì)音樂基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度。4.充分利用多媒體深化德育和美育音樂是一門融思想性和藝術(shù)性為一體的學(xué)科,音樂教學(xué)的根本目標(biāo)是“培養(yǎng)全面發(fā)展的人”,向?qū)W生進(jìn)行思想品德教育和審美教育是音樂教學(xué)最重要的任務(wù)。因此,教師在向?qū)W生傳授樂理知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的音樂表現(xiàn)能力和音樂創(chuàng)造能力的同時(shí),必須有機(jī)地融進(jìn)思想品德教育和審美教育。如在唱歌教學(xué)中,多媒體能夠生動(dòng)直觀地表現(xiàn)歌曲所描繪的美麗的自然風(fēng)光、多彩的活動(dòng)場(chǎng)景……具有豐富的美育因素,對(duì)深化音樂教學(xué)中的德育和美育,具有不可替代的多種功能。4.1教育功能音樂教學(xué)中的唱歌教學(xué)和音樂欣賞教學(xué),根據(jù)歌詞等內(nèi)容,雖然可以通過說教對(duì)學(xué)生進(jìn)行性格情操的陶冶,思想感情的凈化和道德行為的規(guī)范,但遠(yuǎn)不及設(shè)計(jì)繪制投影片后來演示教學(xué)內(nèi)容及用錄像來指導(dǎo)學(xué)生觀看教學(xué)內(nèi)容所獲得的效果好。如欣賞《鐵蹄下的歌女》這首歌,除制作、演示《鐵蹄下的歌女》的投影片外,我還給學(xué)生放映了當(dāng)今“舞臺(tái)上的歌星”的錄像畫面。在畫面的對(duì)比下,讓學(xué)生感受到:同是歌女,因處在兩個(gè)不同的社會(huì),因而是兩種截然不同的境況,使學(xué)生產(chǎn)生了一種強(qiáng)烈的民族自尊感,受到了一次深刻的愛國主義教育。4.2感染功能它包括愉悅感染和悲涼感染等,指的是歌曲的內(nèi)容通過多媒體再現(xiàn)情景后,學(xué)生的情感受到激發(fā)而產(chǎn)生的共鳴。比如教《誰不說俺家鄉(xiāng)好》這首歌,在幻燈映出的“青山、白云、河水、梯田、果樹、松柏、麥浪”背景下,然后播放歌曲的演唱錄音,這樣把學(xué)生置身于一個(gè)有聲有色有情有景的藝術(shù)氛圍里,使學(xué)生的情緒受到感染,進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生熱愛歌中的家鄉(xiāng)和我們自己的家鄉(xiāng)的思想感情。4.3美感功能美是客觀存在的。音樂除了聲音的美之外,形式美也是至關(guān)重要的,因?yàn)樗鼙蝗说母泄偎邮堋H缦葱呛5摹饵S河大合唱》的第七首──《保衛(wèi)黃河》,通過放映演唱錄像,使學(xué)生從形象色彩、音樂旋律等視覺和聽覺方面,身臨其境地強(qiáng)烈地感受到了磅礴的氣勢(shì)美和中國人民奮起斗爭(zhēng)的英雄形象美,從心靈深處接受了美的教育,美的熏陶,進(jìn)而熱愛美、追求美,就會(huì)更加熱愛黨、熱愛祖國、熱愛人民、熱愛生活,并為這種美好的生活和未來而奮斗??傊?,在目前的教學(xué)條件下,廣大農(nóng)村音樂教師,只要處理好以上問題,就能充分體現(xiàn)音樂課的育人功能,全面提高音樂教學(xué)質(zhì)量。思想品德課復(fù)習(xí)課量大、知識(shí)點(diǎn)多,而且理論性、靈活性強(qiáng),要在有限的時(shí)間內(nèi)大面積提高學(xué)習(xí)成績(jī),就必須選擇正確有效的復(fù)習(xí)方法與技巧。一、全面復(fù)習(xí),夯實(shí)基礎(chǔ)全面復(fù)習(xí),也就是要求全面掌握教材中的基本概念、基本觀點(diǎn)和基本事實(shí)。這是搞好復(fù)習(xí)的前提。首先要通讀教材,對(duì)教材各章節(jié)有個(gè)全面而又具體的認(rèn)識(shí)。再次,要主動(dòng)記憶和及時(shí)鞏固所學(xué)知識(shí)。有同學(xué)認(rèn)為開卷考試不需要記憶,不要背誦,只要查查資料、翻翻書就行。但是從實(shí)際的考試來看,政、歷開卷各一個(gè)小時(shí),一共十幾本書,駕駛考試的緊張因素,如果每個(gè)題目都要查書或找資料,時(shí)間肯定不夠。所以要走出開卷考試的誤區(qū),要及時(shí)復(fù)習(xí),強(qiáng)化記憶。結(jié)合自己的生活體驗(yàn),理解的基礎(chǔ)上鞏固所學(xué)知識(shí),避免死記硬背。采用多種記憶方法,運(yùn)用多種方式鞏固知識(shí)。二、專題訓(xùn)練,提升能力第二輪復(fù)習(xí)的目標(biāo)是提升能力,形式主要是專題講座。這一階段要對(duì)主干知識(shí)進(jìn)行梳理串聯(lián)構(gòu)成科學(xué)、系統(tǒng)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)成樹狀的知識(shí)結(jié)構(gòu)。以某一知識(shí)為主干,把相關(guān)知識(shí)進(jìn)行匯總,打破教材次序,圍繞時(shí)政熱點(diǎn),得出一定范圍內(nèi)綜合的考試問題,以及相關(guān)的解題方法與技巧。這是在單元復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)之上,再把知識(shí)專題化、系統(tǒng)化的一個(gè)過程第二輪復(fù)習(xí)重點(diǎn)在提高能力上下功夫,要求同學(xué)們不僅和老師一起總結(jié)專題相關(guān)的知識(shí),而且要加強(qiáng)解題能力的訓(xùn)練,能夠使專題知識(shí)運(yùn)用到各種題目和多種題型中去,成為解題的儲(chǔ)備知識(shí)而不是死的條條。同時(shí)在做題過程中要重視思路,知道怎樣得出結(jié)論,要以培養(yǎng)自己的思維能力和思維方式為主。思想品德課是幫助學(xué)生順利實(shí)現(xiàn)社會(huì)化,為今后實(shí)現(xiàn)有價(jià)值的人生做準(zhǔn)備。中考也會(huì)為這種功能服務(wù)。中考不僅關(guān)注知識(shí),而且關(guān)注學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀。一定要克服“抄”的心理。有些同學(xué)在平時(shí)的考試中經(jīng)常能在資料中找到原題或相近的題而抄到高分,總以為中考也可以投機(jī)取巧,有的同學(xué)甚至請(qǐng)家長(zhǎng)抄答案來完成思想品德課的作業(yè),這是很荒唐和危險(xiǎn)的做法。中考是原創(chuàng)的題,而且都有一定的情景資料,情景資料是千變?nèi)f化的,問題也是靈活多樣的,想找到原樣的題是不可能的。三、搜集資料學(xué)會(huì)總結(jié)近幾年思想品德考試,題目趨向情景化,人文化。注重與我們的學(xué)習(xí)、生活實(shí)際結(jié)合緊密,更加強(qiáng)調(diào)考核學(xué)生在運(yùn)用所學(xué)知識(shí)與技能,分析和解決實(shí)際問題的能力。我們可以根據(jù)近幾年的出題特點(diǎn),搜集一些典型的題目及做出相應(yīng)的答案,結(jié)合專題訓(xùn)練,用一個(gè)專門的軟面抄記下來,為中考可能出現(xiàn)的題目做些必要的準(zhǔn)備。結(jié)合《思想品德課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)稿)》和河南省近年來的出題特點(diǎn),要注意以下幾點(diǎn):第一、關(guān)注學(xué)生的生活。根據(jù)思想品德新課程標(biāo)準(zhǔn)中考試題在設(shè)計(jì)上增強(qiáng)了德育功能,關(guān)注學(xué)生情感體驗(yàn)和價(jià)值觀的引導(dǎo)。所以復(fù)習(xí)中要關(guān)注與學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活和未來發(fā)展相關(guān)的問題以及以及引導(dǎo)學(xué)生形成科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀的道德品質(zhì)、思維品質(zhì)、能力品質(zhì)等問題。如學(xué)生的失學(xué)情況、考試作弊、抄作業(yè)現(xiàn)象、亂花錢及其他浪費(fèi)現(xiàn)象、家庭中父母與子女的關(guān)系、學(xué)生追星現(xiàn)象等。第二、注意國內(nèi)外大事、社會(huì)熱點(diǎn)問題和河南省有關(guān)的重大問題,關(guān)注人文精神。中考命題緊扣社會(huì)熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,緊密聯(lián)系當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)發(fā)展實(shí)際,注重體現(xiàn)積極的教育價(jià)值取向,強(qiáng)調(diào)人與自然、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國家、人類和世界的命運(yùn)。思想品德新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)要努力貫徹黨和國家的路線方針,宣傳社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的成就和改革開放的成果,要讓學(xué)生關(guān)心國家大事,關(guān)心社會(huì)生活以及人類自身發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生成為負(fù)責(zé)任的公民。去年的河南省的教育均衡發(fā)展,鄭州的自主創(chuàng)新就屬于這類題。今年圍繞十屆人大五次會(huì)議和構(gòu)建和諧社會(huì)(和諧河南)是要關(guān)注的重點(diǎn),另外圍繞中部崛起談河南的優(yōu)勢(shì)和不足也是要注意的熱點(diǎn)問題。第三、注意活動(dòng)探究和綜合實(shí)踐能力的培養(yǎng)。要注意包括:辯論會(huì)、板報(bào)、展覽會(huì)、主題班會(huì)、調(diào)查報(bào)告、社會(huì)調(diào)查、參觀訪問、進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)、參加校內(nèi)的各種活動(dòng)、參加校外社會(huì)公益活動(dòng)或勞動(dòng)等要會(huì)寫出活動(dòng)的目的、意義,會(huì)設(shè)計(jì)步驟注意事項(xiàng)、設(shè)計(jì)標(biāo)語、寫感想或啟示等。第四、掌握答題技巧,加強(qiáng)規(guī)范訓(xùn)練。中考試題基本上依據(jù)課標(biāo),源于教材,又高于教材。所以我們?cè)诖痤}過程中既要關(guān)注教材,但是又不能完全照抄照搬教材。中考選擇題題干情景化現(xiàn)象明顯,每個(gè)題幾乎都設(shè)置了具有時(shí)代感的情景材料,做題時(shí)要注意將題干中的材料與題肢聯(lián)系起來綜合考慮。對(duì)于非選擇題,無論題目如何變化我覺得有兩點(diǎn)是最重要的,即“聯(lián)系材料談感想,回歸課本找理論”。做每一個(gè)題目都要首先弄懂題意,揣測(cè)出題人的意圖,找出答題方向。同時(shí)要在課本中找支撐自己觀點(diǎn)的理論知識(shí),答題時(shí)切忌全是自己的口頭語言。急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式怎樣思想,就有怎樣的生活急性胸1急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式XX麗水市人民醫(yī)院麗小幣風(fēng)院急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制2急性胸痛分類1、急性冠脈綜合征2、急性主動(dòng)脈夾層3、急性肺動(dòng)脈栓塞4、張力性氣胸5、其他非心源性胸痛麗小幣風(fēng)院急性胸痛分類3急性冠脈綜合征分類急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)是一系列相似的病理事件即冠狀動(dòng)脈一過性或持續(xù)性閉塞,導(dǎo)致急性心肌缺血的組臨床癥狀急性冠狀動(dòng)脈綜合征ACS向不穩(wěn)定性ST段抬高性非ST段抬高心絞痛心肌梗死性心肌梗死UASTEMINSTEMI麗小幣風(fēng)院急性冠脈綜合征分類4AcS的典型臨床表現(xiàn)Acs典型臨床表現(xiàn)部位胸骨后、左側(cè)胸部;放射至頸、左側(cè)肩或臂的尺側(cè)性質(zhì)壓迫感、燒灼感、壓榨感、沉重感等持續(xù)時(shí)間UA通常<20分鐘;心梗至少30分鐘或更長(zhǎng)誘因運(yùn)動(dòng)、寒冷、情緒應(yīng)激等導(dǎo)致心臟需氧量増加的情況;但在ACS常常不一定有特殊誘因ACS的標(biāo)志是緩解因素部分UA休息或硝酸甘油可緩解,心?;颊叱R恍募∪毖蕴弁窗殡S癥狀呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、心悸麗小幣風(fēng)院AcS的典型臨床表現(xiàn)5AcS的不典型臨床表現(xiàn)AcS不典型臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的缺血性胸痛可能會(huì)涉及右側(cè)胸不常見部和右臂,但是單獨(dú)累及這些部位的部位疼痛很少見。其他如下頜、上腹部、背部可單獨(dú)或同時(shí)被累及不典型女性、老年、糖尿病患者、心力衰竭的胸痛患者??扇狈π赝幢憩F(xiàn),此類患者需注意“心絞痛的等同癥狀心絞痛的也由心肌缺血引起,包括虛弱、呼吸等同癥狀困難、多汘、眩暈、暈厥、心悸等麗小幣風(fēng)院AcS的不典型臨床表現(xiàn)6主動(dòng)脈夾層分型ClassificationofaorticdissectionPercentage60%10-15%2530%TypeDeBakeyDeBakeyDeBakeystanfordA(Proximal)Stan。rd麗小幣風(fēng)院主動(dòng)脈夾層分型7急性胸痛的早期甄別主動(dòng)脈夾層:主動(dòng)脈內(nèi)的血液通過動(dòng)脈內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層,將主動(dòng)脈壁撕裂,形成夾層血腫。表現(xiàn):突發(fā)胸骨后、背部劇烈撕裂樣疼痛,并可能向腹部及腰部延伸,四肢血壓不一致診斷:主動(dòng)脈超聲、主動(dòng)脈CTA治療:鎮(zhèn)靜、有效控制心率、血壓,盡早行介入或外科手術(shù)治療麗小幣風(fēng)院急性胸痛的早期甄別8主動(dòng)脈夾層實(shí)驗(yàn)室檢查ECG:動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),注意累及心包和冠脈。胸片:主動(dòng)脈陰影進(jìn)行性增寬。●UCG:升主動(dòng)脈擴(kuò)張>42mm,壁分裂為兩層,可見真假二腔及撕裂的內(nèi)膜片。主動(dòng)脈CTA:可見真假腔及破口麗小幣風(fēng)院主動(dòng)脈夾層實(shí)驗(yàn)室檢查9急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)急性肺栓塞的癥狀和體征是非特異性的最常見的癥狀是:呼吸困難、胸痛、咳嗽、紫紺、咳血●最常見的體征包括:呼吸加速、心率增快、P2亢進(jìn)第四心音、肺部啰音、出汗、下肢深靜脈血栓形成征象幾乎5o%的DVT患者存在無癥狀肺栓塞。麗小幣風(fēng)院急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)10急性肺栓塞的驗(yàn)檢查D-二聚體。肺通氣灌注掃描下肢深靜脈超聲?!穹蝿?dòng)脈CTA:可見肺動(dòng)脈腔充盈缺損、軌道征,準(zhǔn)確性等于肺血管造影,可替代肺通氣灌注掃描,診斷敏感性9o%,特異性g5%。●肺血管造影:是診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn),可見肺動(dòng)脈的充盈缺損或中斷。ECg:SIQIITilo麗小幣風(fēng)院急性肺栓塞的驗(yàn)檢查11急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件12急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件13急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件14急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件15急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件16急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件17急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件18急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件19急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件20急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件21急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件22急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件23急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件24急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件25急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件26急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件27急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件28急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式課件2931、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里30急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式怎樣思想,就有怎樣的生活急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式怎樣思想,就有怎樣的生活急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式XX麗水市人民醫(yī)院麗小幣風(fēng)院急性胸痛分類1、急性冠脈綜合征2、急性主動(dòng)脈夾層3、急性肺動(dòng)脈栓塞4、張力性氣胸5、其他非心源性胸痛麗小幣風(fēng)院從目前的情況來看,廣大農(nóng)村初中的音樂課堂教學(xué)的條件都比較差,教學(xué)質(zhì)量偏低。作為農(nóng)村初中的音樂教師,應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)有條件,積極創(chuàng)造條件,努力提高音樂課的育人功能,全面提高音樂課堂教學(xué)質(zhì)量。那么,作為農(nóng)村初中的音樂教師,應(yīng)當(dāng)怎樣利用現(xiàn)有條件,積極創(chuàng)造條件,努力提高音樂課的育人功能,全面提高音樂課堂教學(xué)質(zhì)量呢?1.把握單元教學(xué)目標(biāo)的精神,制定切實(shí)可行的教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)是衡量一節(jié)課是否完成了教學(xué)任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。制定教學(xué)目標(biāo)的時(shí)侯,要認(rèn)真研究課程標(biāo)準(zhǔn),不同的教學(xué)內(nèi)容需準(zhǔn)確地使用不同的詞句來定位。例如在制定一個(gè)單元的第一節(jié)課教學(xué)目標(biāo)時(shí),只能用“初步學(xué)習(xí)”“初步了解”等詞句來定位目標(biāo),制定這單元第二節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)時(shí),可以用“進(jìn)一步學(xué)習(xí)”或“繼續(xù)學(xué)習(xí)”“鞏固”“復(fù)習(xí)”等詞句來定位目標(biāo),不同的詞句確立了這節(jié)課教學(xué)內(nèi)容的深度、難度、廣度。目標(biāo)的制定還必需是在對(duì)學(xué)生學(xué)情十分了解的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定,由于音樂科平行班教學(xué)的特殊性,一個(gè)年段七、八個(gè)班級(jí)學(xué)生的音樂素質(zhì)與狀況都不盡相同,這在課堂設(shè)計(jì)上要有所不同,對(duì)素質(zhì)好的班級(jí)要求可以高一些、多一些,素質(zhì)稍差一些的班級(jí)可以降低要求。如果脫離了學(xué)生的實(shí)際水平,教學(xué)目標(biāo)定高了,教學(xué)有難度,學(xué)生掌握不了,教學(xué)任務(wù)完不成;反之教學(xué)目標(biāo)定低了,教學(xué)沒有一定的難度,同樣也達(dá)不到所要完成的教學(xué)任務(wù)。切實(shí)地按各班級(jí)的能力來設(shè)計(jì)要求,這樣就能很好地完成教學(xué)任務(wù)。2.音樂課的導(dǎo)入至關(guān)重要一節(jié)課的導(dǎo)入部分非常重要,導(dǎo)入時(shí)要讓學(xué)生在一兩分鐘內(nèi)安靜地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),這對(duì)搞好一節(jié)課的教學(xué),實(shí)現(xiàn)一節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)起著至關(guān)重要的作用。從心理角度來看,人們對(duì)一個(gè)事物的注意力具有一定的穩(wěn)定性與持續(xù)性,不同的人注意力的轉(zhuǎn)移有快慢之分。課間,學(xué)生們盡情地嬉戲,上課鈴響了,學(xué)生們的注意力要快速從課間的打鬧嬉戲轉(zhuǎn)移到安靜的上課狀態(tài),不是所有學(xué)生都能做得好的。因此,教學(xué)的導(dǎo)入部分能否在一二分鐘內(nèi)抓住學(xué)生的心就顯得尤其重要。選擇導(dǎo)入這一切入點(diǎn)時(shí),可以選用談話法、故事法、視聽法、圖片法、兒歌迷語法、表演法、游戲法等。不同的教學(xué)內(nèi)容要選擇不同的導(dǎo)入方式。例如《行進(jìn)中的歌》課的導(dǎo)入,可以先播放25秒左右的部隊(duì)的閱兵式,音像中軍人動(dòng)作整齊伐一,并發(fā)出鏗鏘有力的節(jié)奏聲,學(xué)生們?nèi)急贿@樣的情形所吸引和震憾,他們一下子就被征服和感動(dòng)了,課堂隨即轉(zhuǎn)入安靜的教學(xué)狀態(tài)。由此可見,音樂課的導(dǎo)入是十分重要的。3.應(yīng)把握好音樂教學(xué)評(píng)價(jià)原則3.1方向性原則方向性原則,是音樂教學(xué)評(píng)價(jià)必須遵循的最基本原則,它要求在對(duì)音樂教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)必須把握素質(zhì)教育的大方向。具體說,要看音樂教學(xué)是面向全體學(xué)生還是面向個(gè)別尖子;要看音樂教學(xué)實(shí)施的是基本素質(zhì)教育還是職業(yè)教育或?qū)I(yè)技術(shù)教育;要看音樂教育是促進(jìn)了學(xué)生生動(dòng)活潑的主動(dòng)發(fā)展還是扼殺了學(xué)生的發(fā)展?jié)撃?。在音樂教學(xué)中一定要把握好方向性原則。為了把握好這一原則,就必須擺脫應(yīng)試教育思想的束縛,不能只是面向尖子生、特長(zhǎng)生。而是要面向全體學(xué)生。3.2全面性原則音樂教學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,音樂教學(xué)的成果是多種因素綜合形成的,因此,評(píng)價(jià)音樂教學(xué)也必須從系統(tǒng)的整體出發(fā),進(jìn)行盡可能全面的評(píng)價(jià),反映在教學(xué)對(duì)象上,要看教學(xué)成果是否具有普遍性,即是否真正使每一個(gè)教育對(duì)象都得到了發(fā)展;反映在教學(xué)內(nèi)容上,要看是否在唱歌、器樂、欣賞、創(chuàng)作、音樂知識(shí)等各方面取得成果;反映在教學(xué)方法上,要看教師是否能根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)境,正確靈活地選擇不同的教學(xué)方法;反映在教學(xué)途徑上,則要求對(duì)課堂教學(xué)與課外活動(dòng)進(jìn)行全面衡量;反映在學(xué)生的音樂發(fā)展上,要看態(tài)度是否積極,興趣是否濃厚,感受、表現(xiàn)、創(chuàng)作音樂的能力等各方面是否都取得了進(jìn)步;反映在評(píng)價(jià)信息的來源上,要求不僅從教師、學(xué)生方面搜集信息,而且還要從領(lǐng)導(dǎo)、同行以及家長(zhǎng)方面搜集信息。因此,音樂教學(xué)一定要做到真正使每一個(gè)教育對(duì)象都得到了發(fā)展,要讓學(xué)生在唱歌、器樂、欣賞、創(chuàng)作、音樂知識(shí)等各方面取得成果,為此,音樂教師根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)境,正確靈活地選擇不同的教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度,濃厚的學(xué)習(xí)態(tài)度,使學(xué)習(xí)對(duì)音樂的感受、表現(xiàn)、創(chuàng)作音樂的能力等各方面都取得了進(jìn)步。3.3鼓勵(lì)性原則培養(yǎng)學(xué)生對(duì)音樂的興趣和愛好是搞好音樂教育的重要前提,這既關(guān)系到整個(gè)音樂教育的成敗,也是學(xué)生在音樂方面能否可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要條件。而學(xué)生音樂興趣的激發(fā)和培養(yǎng),首先離不開別人對(duì)他的鼓勵(lì),這就要求我們?cè)趯?duì)學(xué)生音樂成就評(píng)價(jià)時(shí),特別要注意無論是評(píng)價(jià)的方式還是評(píng)價(jià)結(jié)果的描述,都必須是激勵(lì)性的而非打擊性的,以使學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)。3.4過程性評(píng)價(jià)過程性評(píng)價(jià)就是把評(píng)價(jià)貫穿在教學(xué)始終,參與學(xué)習(xí)音樂活動(dòng)及其評(píng)價(jià)的過程比音樂學(xué)習(xí)所獲得的結(jié)果能給學(xué)生帶來更大的愉悅和滿足。因此,在教學(xué)過程中,要善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)參與評(píng)價(jià)的情境,進(jìn)而培養(yǎng)他們良好的審美評(píng)價(jià)習(xí)慣及全面的審美評(píng)價(jià)能力,同時(shí)激發(fā)學(xué)生的參與意識(shí)、探究精神和創(chuàng)新意識(shí)。3.5情感性原則音樂作為一門藝術(shù),學(xué)生對(duì)它的掌握更主要的還是體現(xiàn)在對(duì)音樂的感受和體驗(yàn)上,這是一種感性層面的東西。中小學(xué)音樂教學(xué)的基本任務(wù)是提高學(xué)生的音樂感受能力、鑒賞力、表現(xiàn)能力和創(chuàng)造能力。因此,通過音樂來考查學(xué)生對(duì)音樂本身的情感體驗(yàn),而不能從零散、孤立的音樂知識(shí)出發(fā),來考查學(xué)生對(duì)音樂基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度。4.充分利用多媒體深化德育和美育音樂是一門融思想性和藝術(shù)性為一體的學(xué)科,音樂教學(xué)的根本目標(biāo)是“培養(yǎng)全面發(fā)展的人”,向?qū)W生進(jìn)行思想品德教育和審美教育是音樂教學(xué)最重要的任務(wù)。因此,教師在向?qū)W生傳授樂理知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的音樂表現(xiàn)能力和音樂創(chuàng)造能力的同時(shí),必須有機(jī)地融進(jìn)思想品德教育和審美教育。如在唱歌教學(xué)中,多媒體能夠生動(dòng)直觀地表現(xiàn)歌曲所描繪的美麗的自然風(fēng)光、多彩的活動(dòng)場(chǎng)景……具有豐富的美育因素,對(duì)深化音樂教學(xué)中的德育和美育,具有不可替代的多種功能。4.1教育功能音樂教學(xué)中的唱歌教學(xué)和音樂欣賞教學(xué),根據(jù)歌詞等內(nèi)容,雖然可以通過說教對(duì)學(xué)生進(jìn)行性格情操的陶冶,思想感情的凈化和道德行為的規(guī)范,但遠(yuǎn)不及設(shè)計(jì)繪制投影片后來演示教學(xué)內(nèi)容及用錄像來指導(dǎo)學(xué)生觀看教學(xué)內(nèi)容所獲得的效果好。如欣賞《鐵蹄下的歌女》這首歌,除制作、演示《鐵蹄下的歌女》的投影片外,我還給學(xué)生放映了當(dāng)今“舞臺(tái)上的歌星”的錄像畫面。在畫面的對(duì)比下,讓學(xué)生感受到:同是歌女,因處在兩個(gè)不同的社會(huì),因而是兩種截然不同的境況,使學(xué)生產(chǎn)生了一種強(qiáng)烈的民族自尊感,受到了一次深刻的愛國主義教育。4.2感染功能它包括愉悅感染和悲涼感染等,指的是歌曲的內(nèi)容通過多媒體再現(xiàn)情景后,學(xué)生的情感受到激發(fā)而產(chǎn)生的共鳴。比如教《誰不說俺家鄉(xiāng)好》這首歌,在幻燈映出的“青山、白云、河水、梯田、果樹、松柏、麥浪”背景下,然后播放歌曲的演唱錄音,這樣把學(xué)生置身于一個(gè)有聲有色有情有景的藝術(shù)氛圍里,使學(xué)生的情緒受到感染,進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生熱愛歌中的家鄉(xiāng)和我們自己的家鄉(xiāng)的思想感情。4.3美感功能美是客觀存在的。音樂除了聲音的美之外,形式美也是至關(guān)重要的,因?yàn)樗鼙蝗说母泄偎邮堋H缦葱呛5摹饵S河大合唱》的第七首──《保衛(wèi)黃河》,通過放映演唱錄像,使學(xué)生從形象色彩、音樂旋律等視覺和聽覺方面,身臨其境地強(qiáng)烈地感受到了磅礴的氣勢(shì)美和中國人民奮起斗爭(zhēng)的英雄形象美,從心靈深處接受了美的教育,美的熏陶,進(jìn)而熱愛美、追求美,就會(huì)更加熱愛黨、熱愛祖國、熱愛人民、熱愛生活,并為這種美好的生活和未來而奮斗。總之,在目前的教學(xué)條件下,廣大農(nóng)村音樂教師,只要處理好以上問題,就能充分體現(xiàn)音樂課的育人功能,全面提高音樂教學(xué)質(zhì)量。思想品德課復(fù)習(xí)課量大、知識(shí)點(diǎn)多,而且理論性、靈活性強(qiáng),要在有限的時(shí)間內(nèi)大面積提高學(xué)習(xí)成績(jī),就必須選擇正確有效的復(fù)習(xí)方法與技巧。一、全面復(fù)習(xí),夯實(shí)基礎(chǔ)全面復(fù)習(xí),也就是要求全面掌握教材中的基本概念、基本觀點(diǎn)和基本事實(shí)。這是搞好復(fù)習(xí)的前提。首先要通讀教材,對(duì)教材各章節(jié)有個(gè)全面而又具體的認(rèn)識(shí)。再次,要主動(dòng)記憶和及時(shí)鞏固所學(xué)知識(shí)。有同學(xué)認(rèn)為開卷考試不需要記憶,不要背誦,只要查查資料、翻翻書就行。但是從實(shí)際的考試來看,政、歷開卷各一個(gè)小時(shí),一共十幾本書,駕駛考試的緊張因素,如果每個(gè)題目都要查書或找資料,時(shí)間肯定不夠。所以要走出開卷考試的誤區(qū),要及時(shí)復(fù)習(xí),強(qiáng)化記憶。結(jié)合自己的生活體驗(yàn),理解的基礎(chǔ)上鞏固所學(xué)知識(shí),避免死記硬背。采用多種記憶方法,運(yùn)用多種方式鞏固知識(shí)。二、專題訓(xùn)練,提升能力第二輪復(fù)習(xí)的目標(biāo)是提升能力,形式主要是專題講座。這一階段要對(duì)主干知識(shí)進(jìn)行梳理串聯(lián)構(gòu)成科學(xué)、系統(tǒng)的知識(shí)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)成樹狀的知識(shí)結(jié)構(gòu)。以某一知識(shí)為主干,把相關(guān)知識(shí)進(jìn)行匯總,打破教材次序,圍繞時(shí)政熱點(diǎn),得出一定范圍內(nèi)綜合的考試問題,以及相關(guān)的解題方法與技巧。這是在單元復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)之上,再把知識(shí)專題化、系統(tǒng)化的一個(gè)過程第二輪復(fù)習(xí)重點(diǎn)在提高能力上下功夫,要求同學(xué)們不僅和老師一起總結(jié)專題相關(guān)的知識(shí),而且要加強(qiáng)解題能力的訓(xùn)練,能夠使專題知識(shí)運(yùn)用到各種題目和多種題型中去,成為解題的儲(chǔ)備知識(shí)而不是死的條條。同時(shí)在做題過程中要重視思路,知道怎樣得出結(jié)論,要以培養(yǎng)自己的思維能力和思維方式為主。思想品德課是幫助學(xué)生順利實(shí)現(xiàn)社會(huì)化,為今后實(shí)現(xiàn)有價(jià)值的人生做準(zhǔn)備。中考也會(huì)為這種功能服務(wù)。中考不僅關(guān)注知識(shí),而且關(guān)注學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀。一定要克服“抄”的心理。有些同學(xué)在平時(shí)的考試中經(jīng)常能在資料中找到原題或相近的題而抄到高分,總以為中考也可以投機(jī)取巧,有的同學(xué)甚至請(qǐng)家長(zhǎng)抄答案來完成思想品德課的作業(yè),這是很荒唐和危險(xiǎn)的做法。中考是原創(chuàng)的題,而且都有一定的情景資料,情景資料是千變?nèi)f化的,問題也是靈活多樣的,想找到原樣的題是不可能的。三、搜集資料學(xué)會(huì)總結(jié)近幾年思想品德考試,題目趨向情景化,人文化。注重與我們的學(xué)習(xí)、生活實(shí)際結(jié)合緊密,更加強(qiáng)調(diào)考核學(xué)生在運(yùn)用所學(xué)知識(shí)與技能,分析和解決實(shí)際問題的能力。我們可以根據(jù)近幾年的出題特點(diǎn),搜集一些典型的題目及做出相應(yīng)的答案,結(jié)合專題訓(xùn)練,用一個(gè)專門的軟面抄記下來,為中考可能出現(xiàn)的題目做些必要的準(zhǔn)備。結(jié)合《思想品德課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)稿)》和河南省近年來的出題特點(diǎn),要注意以下幾點(diǎn):第一、關(guān)注學(xué)生的生活。根據(jù)思想品德新課程標(biāo)準(zhǔn)中考試題在設(shè)計(jì)上增強(qiáng)了德育功能,關(guān)注學(xué)生情感體驗(yàn)和價(jià)值觀的引導(dǎo)。所以復(fù)習(xí)中要關(guān)注與學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活和未來發(fā)展相關(guān)的問題以及以及引導(dǎo)學(xué)生形成科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀的道德品質(zhì)、思維品質(zhì)、能力品質(zhì)等問題。如學(xué)生的失學(xué)情況、考試作弊、抄作業(yè)現(xiàn)象、亂花錢及其他浪費(fèi)現(xiàn)象、家庭中父母與子女的關(guān)系、學(xué)生追星現(xiàn)象等。第二、注意國內(nèi)外大事、社會(huì)熱點(diǎn)問題和河南省有關(guān)的重大問題,關(guān)注人文精神。中考命題緊扣社會(huì)熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,緊密聯(lián)系當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)發(fā)展實(shí)際,注重體現(xiàn)積極的教育價(jià)值取向,強(qiáng)調(diào)人與自然、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注國家、人類和世界的命運(yùn)。思想品德新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)要努力貫徹黨和國家的路線方針,宣傳社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的成就和改革開放的成果,要讓學(xué)生關(guān)心國家大事,關(guān)心社會(huì)生活以及人類自身發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生成為負(fù)責(zé)任的公民。去年的河南省的教育均衡發(fā)展,鄭州的自主創(chuàng)新就屬于這類題。今年圍繞十屆人大五次會(huì)議和構(gòu)建和諧社會(huì)(和諧河南)是要關(guān)注的重點(diǎn),另外圍繞中部崛起談河南的優(yōu)勢(shì)和不足也是要注意的熱點(diǎn)問題。第三、注意活動(dòng)探究和綜合實(shí)踐能力的培養(yǎng)。要注意包括:辯論會(huì)、板報(bào)、展覽會(huì)、主題班會(huì)、調(diào)查報(bào)告、社會(huì)調(diào)查、參觀訪問、進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)、參加校內(nèi)的各種活動(dòng)、參加校外社會(huì)公益活動(dòng)或勞動(dòng)等要會(huì)寫出活動(dòng)的目的、意義,會(huì)設(shè)計(jì)步驟注意事項(xiàng)、設(shè)計(jì)標(biāo)語、寫感想或啟示等。第四、掌握答題技巧,加強(qiáng)規(guī)范訓(xùn)練。中考試題基本上依據(jù)課標(biāo),源于教材,又高于教材。所以我們?cè)诖痤}過程中既要關(guān)注教材,但是又不能完全照抄照搬教材。中考選擇題題干情景化現(xiàn)象明顯,每個(gè)題幾乎都設(shè)置了具有時(shí)代感的情景材料,做題時(shí)要注意將題干中的材料與題肢聯(lián)系起來綜合考慮。對(duì)于非選擇題,無論題目如何變化我覺得有兩點(diǎn)是最重要的,即“聯(lián)系材料談感想,回歸課本找理論”。做每一個(gè)題目都要首先弄懂題意,揣測(cè)出題人的意圖,找出答題方向。同時(shí)要在課本中找支撐自己觀點(diǎn)的理論知識(shí),答題時(shí)切忌全是自己的口頭語言。急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式怎樣思想,就有怎樣的生活急性胸31急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制及聯(lián)絡(luò)方式XX麗水市人民醫(yī)院麗小幣風(fēng)院急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制32急性胸痛分類1、急性冠脈綜合征2、急性主動(dòng)脈夾層3、急性肺動(dòng)脈栓塞4、張力性氣胸5、其他非心源性胸痛麗小幣風(fēng)院急性胸痛分類33急性冠脈綜合征分類急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)是一系列相似的病理事件即冠狀動(dòng)脈一過性或持續(xù)性閉塞,導(dǎo)致急性心肌缺血的組臨床癥狀急性冠狀動(dòng)脈綜合征ACS向不穩(wěn)定性ST段抬高性非ST段抬高心絞痛心肌梗死性心肌梗死UASTEMINSTEMI麗小幣風(fēng)院急性冠脈綜合征分類34AcS的典型臨床表現(xiàn)Acs典型臨床表現(xiàn)部位胸骨后、左側(cè)胸部;放射至頸、左側(cè)肩或臂的尺側(cè)性質(zhì)壓迫感、燒灼感、壓榨感、沉重感等持續(xù)時(shí)間UA通常<20分鐘;心梗至少30分鐘或更長(zhǎng)誘因運(yùn)動(dòng)、寒冷、情緒應(yīng)激等導(dǎo)致心臟需氧量増加的情況;但在ACS常常不一定有特殊誘因ACS的標(biāo)志是緩解因素部分UA休息或硝酸甘油可緩解,心?;颊叱R恍募∪毖蕴弁窗殡S癥狀呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、心悸麗小幣風(fēng)院AcS的典型臨床表現(xiàn)35AcS的不典型臨床表現(xiàn)AcS不典型臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的缺血性胸痛可能會(huì)涉及右側(cè)胸不常見部和右臂,但是單獨(dú)累及這些部位的部

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