《婦產(chǎn)科1-8章+基護(hù)12章》測(cè)試及答案

《婦產(chǎn)科1-8章+基護(hù)12章》測(cè)試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的學(xué)號(hào)：[填空題]*_________________________________婦產(chǎn)科1-8章基礎(chǔ)知識(shí)

一、A1

1、以下不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是[單選題]*A、能增強(qiáng)嬰兒自身抵抗力B、能促使母嬰情感交流，有安全感C、促進(jìn)母親子宮復(fù)原D、喂哺過(guò)程易引起嬰兒不適和感染(正確答案)E、母乳營(yíng)養(yǎng)素比例合適，減少發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的可能答案解析：母乳含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多，易于消化吸收。乳糖分解產(chǎn)酸，使新生兒糞便PH較低，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機(jī)會(huì)。母乳中鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、溶菌酶、補(bǔ)體和巨噬細(xì)胞以及其他酶類，故母乳有較強(qiáng)抗感染作用。初乳具有輕瀉的作用，可減輕新生兒黃疸的發(fā)生。

選項(xiàng)D描述明顯錯(cuò)誤。2.妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重，使隱性糖尿病顯性化，使既往無(wú)糖尿病的孕婦發(fā)生糖尿病，下列關(guān)于糖尿病對(duì)孕婦的影響不正確的是[單選題]*A、妊高征發(fā)生率相對(duì)高B、容易出現(xiàn)胎膜早破或早產(chǎn)C、受孕率相對(duì)高(正確答案)D、白細(xì)胞功能缺陷易合并感染E、羊水過(guò)多發(fā)生率高答案解析：糖尿病對(duì)孕婦影響：受孕率基本不受影響；流產(chǎn)率相對(duì)較高。3、自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，終止于大陰唇上端維持子宮前傾的韌帶是[單選題]*A、圓韌帶(正確答案)B、闊韌帶C、主韌帶D、子宮骶骨韌帶E、骨盆漏斗韌帶答案解析：子宮借助于4對(duì)韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，來(lái)維持正常的位置。其中圓韌帶起于兩側(cè)子宮角的前面，向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁，再穿越腹股溝，終止于大陰唇前端。有維持子宮前傾位的作用。4、排卵一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前[單選題]*A、14日左右(正確答案)B、10日左右C、8日左右D、18日左右E、20日左右答案解析：排卵：隨著卵泡的發(fā)育成熟，其逐漸向卵巢表面移行并向外突出，當(dāng)接近卵巢表面時(shí)，該處表面細(xì)胞變薄，最后破裂，出現(xiàn)排卵。排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，一般在下次月經(jīng)來(lái)潮之前14日左右，兩側(cè)卵巢輪流排卵，也可由一側(cè)卵巢連續(xù)排卵。5、分娩后，子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是[單選題]*A、2～3天B、3～6天C、7～10天(正確答案)D、2周E、4周答案解析：胎盤(pán)娩出后，子宮頸松軟、壁薄皺起，子宮頸外口周邊如袖口狀。產(chǎn)后2～3日，子宮口仍能通過(guò)兩指。產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。6、標(biāo)志著女性青春期開(kāi)始的重要特征是[單選題]*A、出現(xiàn)周期性排卵B、乳房開(kāi)始發(fā)育C、月經(jīng)初潮(正確答案)D、卵泡開(kāi)始發(fā)育E、生殖器發(fā)育成熟答案解析：從月經(jīng)初潮開(kāi)始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱青春期，大約在10～19歲。女性特征開(kāi)始出現(xiàn)，乳房開(kāi)始發(fā)育。7、羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于[單選題]*A、500mlB、400mlC、300ml(正確答案)D、200mlE、100ml答案解析：羊水過(guò)少是指妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml。8、不屬于嬰兒撫觸的目的是[單選題]*A、可以刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)抵抗力B、增加?jì)雰核逤、增加母子感情D、促進(jìn)嬰兒飲食吸收和激素的分泌E、可以提前斷奶時(shí)間(正確答案)答案解析：嬰兒撫觸的目的

1.促進(jìn)胃泌素和胰島素的釋放，加快新生兒對(duì)食物的消化、吸收，促進(jìn)新生兒體重增長(zhǎng)。

2.促進(jìn)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，增加其應(yīng)激能力。

3.穩(wěn)定情緒減少哭鬧，增加和改善睡眠。

4.促進(jìn)血液循環(huán)及皮膚新陳代謝。

5.加快免疫系統(tǒng)的完善，提高免疫力。

6.促進(jìn)母子感情交流，給嬰兒更多的安全感和自信心。9、胎盤(pán)早期剝離的主要病理變化是[單選題]*A、子宮靜脈壓升高B、底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤(pán)從附著處剝離(正確答案)C、子宮表面出現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑D、胎盤(pán)功能減退E、胎盤(pán)絨毛血管痛答案解析：胎盤(pán)早期剝離：主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤(pán)自附著處剝離。內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí)，血液向子宮肌層浸潤(rùn)，引起肌纖維分離、斷裂、變性，子宮表面出現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑，稱為子宮胎盤(pán)卒中。10、關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列描述不正確的是[單選題]*A、月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)周期性變化的重要標(biāo)志B、無(wú)排卵而有周期性子宮出血叫無(wú)排卵性月經(jīng)C、月經(jīng)周期是指這次月經(jīng)第1天至下次月經(jīng)第1天D、月經(jīng)血呈暗紅色不凝固E、月經(jīng)周期的長(zhǎng)短決定于黃體期的長(zhǎng)短(正確答案)答案解析：月經(jīng)周期的長(zhǎng)短決定于增生期長(zhǎng)短。月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于每個(gè)女性卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育成熟期的長(zhǎng)短，而黃體期的長(zhǎng)短都是相同的，大約有十四天。如果卵泡發(fā)育期長(zhǎng)則月經(jīng)周期長(zhǎng)，反之月經(jīng)周期也就短。11、女性內(nèi)生殖器的臨近器官下列描述不正確的是[單選題]*A、膀胱B、尿道C、輸尿管D、乙狀結(jié)腸(正確答案)E、直腸答案解析：內(nèi)生殖器的鄰近器官包括：尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾。12、下列哪項(xiàng)正確地描述了初乳與成熟乳比較[單選題]*A、成熟乳中不含有免疫抗體B、初乳中含有較多免疫球蛋白(正確答案)C、初乳中脂肪及糖類含量較高D、初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊橹璄、大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中答案解析：成熟乳和初乳都含有免疫抗體，所以A項(xiàng)不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高，故C錯(cuò)。初乳持續(xù)約7天，故D錯(cuò)。多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中，故E錯(cuò)。13、胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是[單選題]*A、妊娠8周末(正確答案)B、妊娠12周末C、妊娠16周末D、妊娠20周末E、妊娠24周末答案解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見(jiàn)早期心臟形成并有搏動(dòng)。14、新生兒窒息的原因不包括[單選題]*A、胎兒窘迫的延續(xù)B、呼吸中樞受抑制或損傷C、呼吸道阻塞D、心血管的先天畸形E、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程16小時(shí)(正確答案)答案解析：新生兒窒息病因、病理：胎兒窘迫；胎兒吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞，造成氣體交換受阻；缺氧、滯產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)使胎兒顱內(nèi)出血及腦部長(zhǎng)時(shí)間缺氧致呼吸中樞受到損害；產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中接近胎兒娩出時(shí)使用麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥，抑制了呼吸中樞及早產(chǎn)、肺發(fā)育不良、呼吸道畸形等都可引起新生兒窒息15、子宮內(nèi)膜分泌晚期出現(xiàn)在月經(jīng)周期[單選題]*A、4～10天B、15～25天C、15～28天D、20～28天E、24～28天(正確答案)答案解析：月經(jīng)周期的第15～28日，占月經(jīng)周期的后一半。排卵后，黃體分泌雌激素與孕激素，使子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)分泌期的變化。約于排卵后1～10日，子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚，腺體增大，腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞分泌糖原，為受精卵著床做準(zhǔn)備。至月經(jīng)的第24～28日，為分泌期晚期，子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm，呈海綿狀。內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向?qū)m腔，有糖原等分泌物溢出，間質(zhì)更疏松，水腫。二、A2

1、王女士，27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響[單選題]*A、HCGB、生乳素C、雌激素D、孕激素(正確答案)E、雄激素答案解析：子宮頸內(nèi)膜腺細(xì)胞的分泌活動(dòng)受雌、孕激素的影響，并有明顯的周期性變化。排卵后，受孕激素影響，黏液分泌量減少，變混濁黏稠，拉絲易斷，不利于精子通過(guò)。2、患者女性，育齡婦女，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，無(wú)心衰史及其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是[單選題]*A、可以B、不可以C、密切監(jiān)護(hù)下可以(正確答案)D、絕對(duì)不可以E、終生不孕答案解析：心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，無(wú)心力衰竭病史，且無(wú)其他并發(fā)癥者，在密切監(jiān)護(hù)下可以妊娠，必要時(shí)給予治療。3、孕婦，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2014年12月7日，護(hù)士推算此孕婦預(yù)產(chǎn)期是[單選題]*A、2015年9月14日(正確答案)B、2015年8月13日C、2015年7月14日D、2015年8月15日E、2015年10月18日答案解析：月份＝12-3＝9

日期＝7＋7＝14

所以預(yù)產(chǎn)期是2015年9月14日。4、患者，女性，36歲。主訴停經(jīng)56天，陰道不規(guī)則出血4天，左下腹痛1天。婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(+)。診斷為異位妊娠。該患者最可能的病因是[單選題]*A、子宮肌腺病B、子宮內(nèi)膜炎C、陰道炎D、宮頸糜爛E、輸卵管炎(正確答案)答案解析：輸卵管炎癥是異位妊娠最主要原因。5、患者，女性，28歲。高處騎跨式摔落，外陰受傷，自訴疼痛難忍，體檢發(fā)現(xiàn)外陰血腫，最可能的損傷部位是[單選題]*A、小陰唇B、大陰唇(正確答案)C、處女膜D、陰蒂部E、前庭大腺答案解析：大陰唇：雙股內(nèi)側(cè)一對(duì)隆起的皮膚皺襞，起自陰阜，止于會(huì)陰。大陰唇外側(cè)面與皮膚相同，皮層內(nèi)有皮脂腺和汗腺，青春期長(zhǎng)出陰毛；內(nèi)側(cè)面皮膚濕潤(rùn)似黏膜。大陰唇有很厚的皮下脂肪層，內(nèi)含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)。當(dāng)局部損傷時(shí)，易發(fā)生出血，可形成大陰唇血腫。6、患者女，宮內(nèi)妊娠40+周，當(dāng)決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合囟門(mén)檢查作為依據(jù)[單選題]*A、人字縫B、冠狀縫C、矢狀縫(正確答案)D、額縫E、顳縫答案解析：矢狀縫和囟門(mén)是確定胎位的重要標(biāo)記。應(yīng)根據(jù)矢狀縫，結(jié)合大小囟門(mén)的方向，確定胎方位后，方可使用產(chǎn)鉗助娩。三、A3/A4

1、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)科檢查，結(jié)果是宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大10cm，胎心140／min。

1

、該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程[單選題]*A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程(正確答案)D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程答案解析：第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)：從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)。2

、該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是[單選題]*A、灌腸B、導(dǎo)尿C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備(正確答案)E、每1小時(shí)聽(tīng)胎心1次答案解析：產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程，此時(shí)應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備。四、B型題

A.枕骨

B.頦骨

C.肩胛骨

D.骶骨

E.尾骨

1

、枕先露的指示點(diǎn)為[單選題]*A(正確答案)BCDE2

、面先露的指示點(diǎn)為[單選題]*AB(正確答案)CDE3

、臀先露的指示點(diǎn)為[單選題]*ABCD(正確答案)E答案解析：枕先露以枕骨，面先露以頦骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

1

、過(guò)期產(chǎn)[單選題]*ABCDE(正確答案)答案解析：妊娠滿42周及以后(294天及以上)分娩者，稱為過(guò)期產(chǎn)。2

、足月產(chǎn)[單選題]*ABCD(正確答案)E答案解析：妊娠滿37周不滿42周分娩稱足月產(chǎn)。3

、早產(chǎn)[單選題]*AB(正確答案)CDE答案解析：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程，稱為分娩。妊娠滿37周至不滿42足周(259～293天)分娩者，稱為足月產(chǎn)。妊娠滿28周至不滿37足周(196～258天)分娩者，稱為早產(chǎn)。妊娠滿42周及以后(294天及以上)分娩者，稱為過(guò)期產(chǎn)。A.青春期

B.性成熟期

C.圍絕經(jīng)期

D.老年期

E.兒童期

1

、女性生殖器官萎縮，卵巢分泌功能消失應(yīng)處于[單選題]*ABCD(正確答案)E答案解析：老年期：卵巢功能進(jìn)一步衰退、老化，生殖器官萎縮。由于衰老，性激素減少，易致代謝紊亂，引起骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折。2

、女性卵巢功能從幼稚向成熟轉(zhuǎn)變應(yīng)處于[單選題]*A(正確答案)BCDE答案解析：青春期：從月經(jīng)初潮開(kāi)始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱青春期，大約在10～19歲。女性特征開(kāi)始出現(xiàn)，乳房開(kāi)始發(fā)育。女性卵巢功能從幼稚向成熟轉(zhuǎn)變。婦科1-8章專業(yè)知識(shí)

一、A1

1、初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí)，開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是[單選題]*A、宮口開(kāi)全時(shí)B、胎頭從陰道口可見(jiàn)到時(shí)C、胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時(shí)(正確答案)D、胎頭著冠時(shí)E、胎頭復(fù)位時(shí)答案解析：仰臥位分娩時(shí)，接生者站在產(chǎn)婦的一側(cè)，當(dāng)胎頭撥露時(shí)即開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。保護(hù)會(huì)陰的原則是按照分娩機(jī)制協(xié)助胎兒娩出，讓胎頭的最小徑線(枕下前囟徑)在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口，并正確地娩出胎肩。2、對(duì)過(guò)期妊娠患者生產(chǎn)時(shí)，要求在胎肩娩出前吸凈胎兒鼻、咽部黏液的情況是[單選題]*胎兒體重過(guò)大羊水Ⅲ度污染(正確答案)并發(fā)重度先兆子癇羊水過(guò)少E、羊水過(guò)多答案解析：羊水Ⅲ度污染者要求在胎肩娩出前吸凈胎兒鼻、咽部黏液。3、關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后落實(shí)避孕措施的時(shí)間是在產(chǎn)后[單選題]*A、2周B、4周C、6周(正確答案)D、8周E、12周答案解析：排卵可在月經(jīng)復(fù)潮前先恢復(fù)，所以在恢復(fù)性生活時(shí)就應(yīng)該采取避孕措施。產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外從胎盤(pán)娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)需要6周時(shí)間，因此，一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)該禁止性生活，所以選擇C。4、下列哪項(xiàng)不符合中央性(完全性)前置胎盤(pán)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)[單選題]*A、胎位不正的發(fā)生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后(正確答案)D、易發(fā)生出血性休克E、較其他類型前置胎盤(pán)易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫答案解析：完全性前置胎盤(pán)：子宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織所覆蓋，又稱中央性前置胎盤(pán)。初次出血早，約在妊娠28周左右，反復(fù)出血次數(shù)頻繁，量較多，有時(shí)一次大量陰道流血即可使病人陷入休克狀態(tài)。5、胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危及胎兒健康和生命，多發(fā)生在分娩期[單選題]*急性胎兒窘迫(正確答案)輕度新生兒窒息慢性胎兒窒息重度新生兒窒息E、新生兒產(chǎn)傷答案解析：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動(dòng)異常及羊水胎糞污染或羊水過(guò)少，嚴(yán)重者胎動(dòng)消失。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可以分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢，宮縮壓力試驗(yàn)或縮宮素壓力試驗(yàn)等出現(xiàn)頻繁的晚期減速或可變減速；羊水胎糞污染和胎兒頭皮血pH下降，出現(xiàn)酸中毒。6、羊水過(guò)少可發(fā)生[單選題]*A、肺發(fā)育不全B、胎兒生長(zhǎng)受限C、胎兒宮內(nèi)窘迫D、新生兒窒息E、以上都是(正確答案)答案解析：羊水過(guò)少者可發(fā)生肺發(fā)育不全，胎兒生長(zhǎng)受限等。同時(shí)，羊水過(guò)少容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫與新生兒窒息，所以圍生兒死亡率較高。7、診斷為早產(chǎn)臨床的依據(jù)是[單選題]*A、血壓升高、呼吸困難B、血糖升高、宮頸管消退≥75%C、腹瀉以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上D、妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律，伴以宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm(正確答案)E、腹痛、少量的陰道出血答案解析：早產(chǎn)臨床表現(xiàn)：主要是子宮收縮，最初為不規(guī)則宮縮，伴有少許陰道血性分泌物或流血，可發(fā)生胎膜早破，繼之可發(fā)展為規(guī)律宮縮，以后進(jìn)展與足月臨產(chǎn)相似。診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律(＞4次/20分鐘)，伴以子宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性子宮口擴(kuò)張2cm以上。8、關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A、陰道流血增加B、下腹痛加劇C、有部分胎盤(pán)嵌頓于宮頸口，部分胎盤(pán)排出(正確答案)D、宮口開(kāi)E、子宮體與孕周相符或略小于孕周答案解析：本題選C。錯(cuò)在“部分胎盤(pán)排出”。

難免流產(chǎn)：婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。9、新生兒生后1min，呼吸不規(guī)則，心率92次/min，四肢稍屈，有喉反射但無(wú)咳嗽，四肢青紫，Apgar評(píng)分是[單選題]*A、10分B、8分C、6分D、5分(正確答案)E、4分答案解析：Apgar評(píng)分法是以每分鐘心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色作為評(píng)分內(nèi)容，每項(xiàng)最高得2分，最低得0分。呼吸不規(guī)則得1分，心率92次/min得1分，肌張力1分，有喉反射但無(wú)咳嗽得1分，皮膚青紫得1分。二、A2

1、經(jīng)產(chǎn)婦，3年前自然分娩一男嬰，體重3700g，無(wú)難產(chǎn)史，現(xiàn)孕40周，2小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮，檢查:宮縮持續(xù)40～50秒，間歇期2～3分鐘，胎心率130次/分，頭先露，宮口開(kāi)4cm，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎荹單選題]*A、入待產(chǎn)室觀察B、溫肥皂水灌腸C、給予人工破膜D、靜脈滴注縮宮素E、急送產(chǎn)房準(zhǔn)備分娩(正確答案)答案解析：初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全至10cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大3～4cm且宮縮好，可護(hù)送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生。2、患者女，宮內(nèi)妊娠39+周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次/分，呼吸淺，四肢稍屈，無(wú)喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評(píng)分為[單選題]*A、1分B、2分C、3分(正確答案)D、4分E、5分答案解析：新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無(wú)呼吸，心率80次/分，評(píng)1分，四肢稍屈，評(píng)1分，呼吸表淺，評(píng)1分，Apgar評(píng)3分，屬于重度窒息，如果不及時(shí)搶救可致死亡。3、小韓產(chǎn)后第3天，乳房脹滿而痛，無(wú)紅腫，乳汁少，局部有壓痛及發(fā)熱的感覺(jué)，首先解決的方法是[單選題]*A、少喝湯水B、進(jìn)行回奶C、生麥芽煎湯喝D、用吸奶器吸乳E、讓新生兒多吸吮雙乳(正確答案)答案解析：吸吮動(dòng)作可反射性引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素。刺激乳腺肌細(xì)胞和乳腺管收縮而促使乳汁排出，縮宮素還可以使子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后出血4、患者，女，停經(jīng)42天，突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛1小時(shí)，伴肛門(mén)墜脹BP80/40mmHg，全腹壓痛，反跳痛。以右側(cè)為著，移動(dòng)濁音陽(yáng)性，宮頸舉痛，后穹窿飽滿觸痛，子宮捫診不滿意，右附件區(qū)壓痛明顯，最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是[單選題]*妊娠試驗(yàn)陰道后穹窿穿刺(正確答案)B超檢查腹腔鏡檢查診斷性刮宮答案解析：根據(jù)癥狀診斷該患者為異位妊娠，體征：下腹壓痛、反跳痛明顯，出血較多時(shí)，叩診有移動(dòng)性濁音。陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。5、患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)術(shù)，當(dāng)新生兒娩出后，首要護(hù)理措施是[單選題]*A、刺激新生兒大聲啼哭B、清理呼吸道(正確答案)C、外旋轉(zhuǎn)D、處理臍帶E、檢查新生兒有無(wú)畸形答案解析：胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎兒娩出斷臍后，繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水，也可用氣管插管吸取，動(dòng)作輕柔，避免負(fù)壓過(guò)大而損傷氣道黏膜。此題選擇答案B。6、孕婦，32歲，孕33周，產(chǎn)前檢查宮高32cm、腹圍90cm、胎位LOA，腹部皮膚發(fā)亮，胎心遙遠(yuǎn)。該孕婦考慮為[單選題]*A、糖尿病B、單卵雙胎C、胎兒畸形D、羊水過(guò)多(正確答案)E、巨大兒答案解析：慢性羊水過(guò)多多發(fā)生于妊娠晚期，孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮膚發(fā)亮變薄，檢查時(shí)胎位不清、胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到。結(jié)合提干信息考慮本例患者為羊水過(guò)多，本題選D。7、妊娠34周，全身水腫，抽搐3次，急診入院。護(hù)理中不妥的是[單選題]*A、左側(cè)臥位B、做好床邊生活護(hù)理C、尿常規(guī)檢查D、光線好的病室便于搶救(正確答案)E、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)答案解析：本題考查有關(guān)子癇病人的護(hù)理內(nèi)容。對(duì)子癇病人的護(hù)理措施中包括需要注意減少刺激，以免誘發(fā)抽搐。所以主張將病人安置在單人暗室內(nèi)，保持絕對(duì)安靜，避免聲、光刺激；并且將一切治療和護(hù)理操作盡量集中。8、患者女，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血量多，無(wú)腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛(-)，無(wú)宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次/分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤(pán)雜音，最可能的診斷是[單選題]*A、中央性前置胎盤(pán)(正確答案)B、部分性前置胎盤(pán)C、邊緣性前置胎盤(pán)D、低置前置胎盤(pán)E、輕度胎盤(pán)早剝答案解析：前置胎盤(pán)最主要的臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因的無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，中央性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的時(shí)間早、出血量多，不及時(shí)診斷和處理，危險(xiǎn)性較大；腹部檢查見(jiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，因子宮下段有胎盤(pán)占據(jù)，影響胎先露部入盆，故先露部高浮，約有15%并發(fā)胎位異常，尤其為臀先露。臨產(chǎn)時(shí)檢查宮縮為陣發(fā)性，間歇期子宮完全放松。有時(shí)可在恥骨聯(lián)合上方聽(tīng)到胎盤(pán)雜音。三、A3/A4型題三、A3/A4型題

1、孕婦王女士，34歲。初次懷孕，孕16周發(fā)現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過(guò)等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

1

、該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問(wèn)題中，描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、常規(guī)吸氧B、胎盤(pán)娩出后腹部放置沙袋(正確答案)C、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)E、注意保暖答案解析：對(duì)于心臟病婦女，分娩過(guò)程中應(yīng)注意吸氧，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和保暖，胎兒娩出后，產(chǎn)婦的腹部應(yīng)立即放置沙袋，持續(xù)24小時(shí)，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭，而不是等胎盤(pán)娩出后才放置沙袋。2

、該產(chǎn)婦的臥位最好是[單選題]*A、平臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、左側(cè)半臥位(正確答案)答案解析：心功能Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦，臥位應(yīng)注意不要增加心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)利于惡露的排出，所以要采用左側(cè)半臥位。3

、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是[單選題]*A、為避免菌群失調(diào)，不得使用抗生素治療B、產(chǎn)后的第5天，最容易發(fā)生心衰C、為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙D、積極下床活動(dòng)，防止便秘E、取半臥位或左側(cè)臥位(正確答案)答案解析：產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或左側(cè)臥位，保證充足休息，必要時(shí)鎮(zhèn)靜，在心功能允許時(shí)，鼓勵(lì)早期下床適度活動(dòng)。2、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)科檢查，結(jié)果是宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大10cm，胎心140／min。

2、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)科檢查，結(jié)果是宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大10cm，胎心140／min。

1

、該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程[單選題]*A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程(正確答案)D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程答案解析：第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)：從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)。2

、該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是[單選題]*A、灌腸B、導(dǎo)尿C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備(正確答案)E、每1小時(shí)聽(tīng)胎心1次答案解析：產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程，此時(shí)應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備。3、孕婦，31歲，孕36周，頭痛，視物不清2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒，即測(cè)血壓195/120mmHg，胎心120次/分，有不規(guī)律子宮收縮，肛查：子宮口未開(kāi)，骨產(chǎn)道正常。

1

、最可能的診斷是[單選題]*A、腦出血B、高血壓危象C、子癇(正確答案)D、癔病E、癲癇答案解析：該孕婦血壓明顯高于正常值，有自覺(jué)癥狀頭痛、視物不清等2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1分鐘說(shuō)明是子癇病人。2

、正確的護(hù)理措施是[單選題]*A、將病人安置于雙人房間B、留置胃管C、取頭高側(cè)臥位D、每日聽(tīng)胎心一次E、留置尿管(正確答案)答案解析：病人清醒后應(yīng)該嚴(yán)密觀察并記錄生命體征、病情變化、宮內(nèi)胎兒狀況及出入量等情況，所以需要留置尿管。4、女，26歲，產(chǎn)后3d，測(cè)腋下體溫37.6℃。檢查：子宮收縮好，無(wú)壓痛，會(huì)陰切口愈合好，惡露無(wú)臭味。雙乳房增大，發(fā)紅，可觸及硬結(jié)。

1

、發(fā)熱原因最可能是[單選題]*A、會(huì)陰切口感染B、乳汁淤積(正確答案)C、產(chǎn)褥感染D、產(chǎn)褥熱E、上呼吸道感染答案解析：會(huì)陰傷口無(wú)紅腫、無(wú)疼痛，說(shuō)明不存在會(huì)陰傷口感染；惡露淡紅色、無(wú)臭味，說(shuō)明不存在產(chǎn)褥感染，而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并沒(méi)有提示，只有雙乳脹痛有硬結(jié)說(shuō)明可能是因?yàn)槿橹俜e導(dǎo)致的發(fā)熱，選擇答案B。2

、最好的護(hù)理方法是[單選題]*A、物理降溫B、服用抗生素C、按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢(正確答案)D、增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E、冷敷乳房答案解析：按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢是最好的解決辦法。四、B型題

A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方

B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方

C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方

D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方

E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方

1

、枕右前位[單選題]*ABC(正確答案)DE2

、骶左前位[單選題]*ABCDE(正確答案)3

、橫位[單選題]*ABCD(正確答案)E答案解析：A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方-枕左前位

B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方-骶右前位

C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方-枕右前位

D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方-橫位

E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方-骶左前位A.2～3天

B.7天左右

C.3～7天

D.10～14天

E.2～3周

1

、臍帶脫落的時(shí)間為嬰兒出生后[單選題]*AB(正確答案)CDE答案解析：正常新生兒，一般臍帶在出生后7天左右自然脫落。2

、生理性黃疸開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間為嬰兒出生后[單選題]*A(正確答案)BCDE答案解析：新生兒出生后48～72小時(shí)出現(xiàn)黃疸，稱為生理性黃疸。婦科1-8章相關(guān)專業(yè)知識(shí)

一、A1

1、妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量試驗(yàn)需禁食[單選題]*A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)(正確答案)D、16小時(shí)E、10小時(shí)答案解析：葡萄糖耐量試驗(yàn)：禁食12小時(shí)后，口服葡萄糖75g。血糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)為：空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L，2小時(shí)8.6mmol/L，3小時(shí)6.7mmol/L，若其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值者，即可診斷GDM。如1項(xiàng)高于正常則診斷為糖耐量受損。2、妊娠8周，下列哪項(xiàng)不符合[單選題]*A、子宮頸軟，呈紫藍(lán)色B、晨起惡心、嘔吐C、乳暈著色D、子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方可捫及(正確答案)E、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性答案解析：子宮妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。3、妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有診斷意義的是[單選題]*A、血清中抗HAV-IgM陽(yáng)性(正確答案)B、血清中抗HAV-IgG陽(yáng)性C、血清中抗HBV-IgM陽(yáng)性D、血清中抗HCV-IgG陽(yáng)性E、血清中抗HACV-IgG陽(yáng)性答案解析：甲型病毒性肝炎：急性期病人血清中抗HAV-IgM陽(yáng)性有診斷意義。4、女，25歲。妊娠20周，但下腹膨隆不明顯，亦無(wú)胎動(dòng)感。檢：宮口閉，無(wú)血染，子宮如孕2月余大小，不飽滿，超聲示胎心、胎動(dòng)消失，對(duì)該孕婦作刮宮前最應(yīng)重視下列何項(xiàng)檢查[單選題]*A、凝血功能檢查(正確答案)B、肝功能檢查C、血常規(guī)檢查D、腎功能檢查E、子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素敏感試驗(yàn)答案解析：

【答案解析】此病人屬于稽留流產(chǎn)：宮口閉，子宮較停經(jīng)周數(shù)小，胎心胎動(dòng)消失。

稽留流產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致DIC，造成嚴(yán)重出血。所以刮宮前最應(yīng)重視凝血功能檢查。所以A項(xiàng)為最佳答案。5、妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素停藥的指征是[單選題]*A、產(chǎn)后3天，無(wú)感染征象B、產(chǎn)后4天，無(wú)感染征象C、產(chǎn)后5天，無(wú)感染征象D、產(chǎn)后6天，無(wú)感染征象E、產(chǎn)后7天，無(wú)感染征象(正確答案)答案解析：按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周無(wú)感染征象時(shí)停藥。6、診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括[單選題]*A、胎心音不規(guī)律，＜100次／分B、胎動(dòng)頻繁C、羊膜鏡檢羊水深綠色D、胎兒頭皮血pH值＜7.20E、胎位異常(正確答案)答案解析：急性胎兒窘迫時(shí)胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則，胎心音減弱，是胎兒嚴(yán)重缺氧的征象，最終胎心音消失，胎兒死亡。缺氧早期，表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，如缺氧繼續(xù)加重，引起迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，肛門(mén)括約肌松弛，胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測(cè)定pH值，進(jìn)行血?dú)夥治觯绻鋚H值低于7.20提示胎兒有酸中毒，可診斷為胎兒窘迫。7、臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是[單選題]*A、見(jiàn)紅，破膜，規(guī)律宮縮B、見(jiàn)紅，規(guī)律宮縮，宮口擴(kuò)張不明顯C、見(jiàn)紅，先露下降，伴有尿頻D、規(guī)律宮縮，破膜，伴有見(jiàn)紅E、規(guī)律宮縮，逐漸增強(qiáng)，伴隨進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和先露下降(正確答案)答案解析：要區(qū)別先兆臨產(chǎn)與臨產(chǎn)。臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志是規(guī)律而逐漸加強(qiáng)的子宮收縮，同時(shí)伴有進(jìn)行性的宮口擴(kuò)張和胎先露的下降。

題目問(wèn)臨產(chǎn)的標(biāo)志，見(jiàn)紅不屬于臨產(chǎn)標(biāo)志(見(jiàn)紅為可靠的分娩先兆，請(qǐng)區(qū)分)，故ABCD不選，答案為E。8、孕婦小李36+5，B超檢查羊水過(guò)多合并胎兒畸形，此時(shí)最適合該患者的治療是[單選題]*A、密切觀察至38周后行剖宮產(chǎn)B、做好準(zhǔn)備后終止妊娠(正確答案)C、若無(wú)并發(fā)癥可繼續(xù)觀察D、及時(shí)放羊水E、及時(shí)給與吸氧答案解析：【答案解析】經(jīng)診斷為羊水過(guò)多合并胎兒畸形者應(yīng)及時(shí)終止妊娠。9、患者女性，28歲。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門(mén)墜脹，惡心嘔吐。查體：面色蒼白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，診斷為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是[單選題]*A、糾正休克同時(shí)手術(shù)(正確答案)B、待血壓正常手術(shù)C、保守治療D、靜脈輸液，輸血E、自體輸血及抗感染治療答案解析：【答案解析】異位妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主，應(yīng)該婦女同時(shí)存在出血性休克，故應(yīng)在抗休克同時(shí)進(jìn)行手術(shù)，選A。二、A2

1、女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過(guò)期20d而就診，要求明確是否懷孕，對(duì)確診幫助最大的檢查是[單選題]*A、超聲多普勒(正確答案)B、免疫法測(cè)定HCG(絨毛膜促性腺激素)C、測(cè)宮底高度D、測(cè)孕激素E、宮頸黏液涂片鏡檢答案解析：超聲檢查：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。2、杜某孕36周，產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)胎兒近3周宮高增長(zhǎng)緩慢。實(shí)習(xí)醫(yī)師建議檢查下列哪項(xiàng)，被主治醫(yī)師否定，因該項(xiàng)檢查不能反映胎盤(pán)功能[單選題]*A、胎動(dòng)計(jì)數(shù)B、雌三醇(E3)測(cè)定C、尿雌激素/肌酐比值(E/C比)D、血清胎盤(pán)生乳素E、hCG測(cè)定(正確答案)答案解析：胎盤(pán)功能檢查：1.胎盤(pán)功能低下時(shí)，胎動(dòng)＜6次/2小時(shí)。2.孕婦尿雌三醇值評(píng)估胎兒胎盤(pán)單位功能：24小時(shí)尿＞15mg為正常值，10～15mg為警戒值，＜10mg為危險(xiǎn)值。也可測(cè)尿雌激素/肌酐比值，＞15為正常值，10～15為警戒值，＜10為危險(xiǎn)值。3.測(cè)定孕婦血清人胎盤(pán)生乳素：足月妊娠HPL值為4～11g/L。足月妊娠時(shí)＜4mg/L，或突然降低50%，提示胎盤(pán)功能低下。4.縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)NST試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)型需作OCT，OCT陽(yáng)性提示胎盤(pán)功能減退。

選擇E無(wú)法反應(yīng)胎盤(pán)功能。3、產(chǎn)婦，30歲。孕2產(chǎn)0，孕38+3周，臨產(chǎn)急診入院。產(chǎn)科檢查：宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大10cm，胎心144/分。護(hù)士判斷該產(chǎn)婦的情況是[單選題]*A、臨產(chǎn)先兆B、進(jìn)入第一產(chǎn)程活躍期C、進(jìn)入第二產(chǎn)程(正確答案)D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第一產(chǎn)程潛伏期答案解析：第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)：從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)。三、A3/A4

1、孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花，來(lái)醫(yī)院途中昏倒，急救入院，檢查：外陰有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開(kāi)，內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa，脈搏120次/分。

1

、最可能診斷[單選題]*A、難免流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)伴休克(正確答案)D、不全流產(chǎn)伴休克E、輸卵管妊娠休克答案解析：血壓9.3/7.3kPa(70/50mmHg)，產(chǎn)婦有休克征，不全流產(chǎn)時(shí)子宮明顯小于停經(jīng)月份，難免流產(chǎn)時(shí)子宮與停經(jīng)月份相等或略小。

不全流產(chǎn)有組織物排出，難免流產(chǎn)還沒(méi)有組織物排出。

本例子宮大小與停經(jīng)月份相等，故選C.難免流產(chǎn)伴休克。2

、此時(shí)最合適的處理是[單選題]*A、維生素KB、前列腺素C、升壓藥D、糾正休克的同時(shí)給予清宮(正確答案)E、糾正休克的同時(shí)給予催產(chǎn)素靜脈滴注答案解析：難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤(pán)組織完全排出。早期流產(chǎn)應(yīng)及時(shí)行負(fù)壓吸宮術(shù)，對(duì)妊娠產(chǎn)物進(jìn)行認(rèn)真檢查，并送病理檢查。2、孕婦，28歲，孕1產(chǎn)0。現(xiàn)妊娠33周，近10天自覺(jué)頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常，血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容0.25。

1

、最可能的診斷是[單選題]*A、妊娠生理性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、缺鐵性貧血(正確答案)E、溶血性貧血答案解析：妊娠期貧血缺鐵性貧血最為常見(jiàn)，呈小細(xì)胞低色素性貧血。血紅蛋白＜100g/L，血細(xì)胞比容＜0.30或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜3.5×1012/L，則可診斷為妊娠期貧血。2

、首選的藥物為[單選題]*A、口服葉酸B、少量多次輸血C、肌肉注射右旋糖酐鐵D、口服硫酸亞鐵(正確答案)E、肌肉注射維生素B12答案解析：妊娠期孕婦缺鐵性貧血應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑，以口服給藥為主，硫酸亞鐵同時(shí)服用維生素C。四、B

A.孕24周末

B.孕28周末

C.孕32周末

D.孕36周末

E.孕40周末

1

、孕婦產(chǎn)前檢查，以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn)，用軟尺測(cè)量宮底高度為26cm(22.4～29.0cm)，其孕周為[單選題]*AB(正確答案)CDE

、孕婦產(chǎn)前檢查，以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn)，用軟尺測(cè)量宮底高度為32cm(29.8～34.5cm)，孕周為[單選題]*ABCD(正確答案)E

、孕婦產(chǎn)前檢查，以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn)，用軟尺測(cè)量宮底高度為33cm(30.0～35.3cm)，其孕周為[單選題]*ABCDE(正確答案)答案解析：一、A1

1、可以用作空氣消毒的化學(xué)消毒劑是[單選題]*A、雙氧水B、乙醇C、84消毒液D、過(guò)氧乙酸(正確答案)E、環(huán)氧乙烷2％碘酊消毒皮膚后，再用75％酒精脫碘需間隔的時(shí)間是[單選題]*A、60秒(正確答案)B、20秒C、10秒D、5秒E、2秒答案解析：2%碘酊用于注射部位、手術(shù)、創(chuàng)面周?chē)鹊钠つw消毒，作用1分鐘后，用75%乙醇脫碘。無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是[單選題]*A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回C、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)需閉合D、鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域E、手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次(正確答案)使用無(wú)菌容器正確的操作是[單選題]*A、蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥B、物品取出后，未污染的物品可以放回C、手握容器邊緣，以便持物牢靠D、開(kāi)蓋30分鐘內(nèi)蓋好，以免污染E、手指不可觸及容器內(nèi)面(正確答案)答案解析：放置時(shí)蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上，這樣在蓋上容器后才能保持無(wú)菌狀態(tài)。所以應(yīng)選E。已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液可保存[單選題]*A、48hB、24h(正確答案)C、12hD、8hE、4h在無(wú)菌容器內(nèi)浸泡長(zhǎng)度為24cm的持物鑷，消毒液的合適高度為[單選題]*A、8cmB、10cmC、12cm(正確答案)D、14cmE、16cm答案解析：無(wú)菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)，容器底部墊以無(wú)菌紗布，液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2～3cm，或鑷子的1／2，每個(gè)容器只能放一把無(wú)菌持物鉗。用于病室。無(wú)菌容器內(nèi)浸泡長(zhǎng)度為24cm的持物鑷。所以持物鑷的1/2，就是12cm。下述不符合無(wú)菌操作原則的是[單選題]*A、無(wú)菌包潮濕后不可使用B、無(wú)菌操作前30分鐘停止清掃地面C、操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上D、取出的無(wú)菌物品如未使用應(yīng)立即放回原處(正確答案)E、治療室應(yīng)每天用紫外線燈照射一次正確的無(wú)菌技術(shù)操作是[單選題]*A、用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌油紗布B、將無(wú)菌敷料接觸無(wú)菌溶液瓶口倒溶液C、打開(kāi)無(wú)菌容器蓋使外面向上放于桌上D、解開(kāi)無(wú)菌包系帶卷放在包布內(nèi)面E、將無(wú)菌盤(pán)蓋巾扇形折疊開(kāi)口邊向外(正確答案)傳染病病區(qū)內(nèi)不屬于污染區(qū)的是[單選題]*A、病室B、病人浴室C、廁所D、病區(qū)走廊(正確答案)E、門(mén)診診室答案解析：半污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)。如醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、化驗(yàn)室、內(nèi)走廊及出院衛(wèi)生處置室等。

污染區(qū)：凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區(qū)域稱為污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。污染區(qū)內(nèi)的物品未經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出它處。

所以病區(qū)走廊屬于半污染區(qū)而不是污染區(qū)。接觸傳染病人后刷洗雙手