急救知識(shí)試題+答案

急救知識(shí)試題+答案1、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的禁忌癥（）A、血壓不易控制的高血壓患者。B、低溫麻醉和控制性降壓。C、嗜咯細(xì)胞瘤手術(shù)。D、有出血傾向或溶栓治療期間。答案：D2、易使病人出現(xiàn)阿斯綜合征的心律失常是（）A、心房顫動(dòng)B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速C、室性早搏呈二聯(lián)律D、心室顫動(dòng)E、第二度II型房室傳導(dǎo)阻滯答案：D3、機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過（）A、21%B、30%C、40%D、50%E、50%—60%答案：E4、MODS時(shí)肺的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化不包括：（）A、肺水腫B、肺出血C、肺纖維化D、肺不張E、肺泡內(nèi)透明膜形成答案：C5、肺氣腫或肺心?。ǎ〢、Pa02下降B、PaCO2上升C、兩者均有D、兩者均無答案：CC、高流量吸氧D、非同步電除顫E、靜注尼可剎米答案：D46、對(duì)于竇性心動(dòng)過緩患者的用藥，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、停用心得安B、選用阿托品C、選用異丙腎上腺素D、選用氨茶堿E、選用可達(dá)龍答案：E47、過度通氣（）A、PaO2下降B、PaC02上升C、兩者均有D、兩者均無答案：D48、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)最常見的并發(fā)癥是（）A、血栓形成和栓塞引起的血管阻塞。B、局部血腫。C、假性動(dòng)脈瘤。D、動(dòng)靜脈屢。答案：A49、呼吸機(jī)使用的絕對(duì)禁忌癥有（）A、沒有絕對(duì)禁忌癥B、肺大泡C、氣胸D、心肌梗塞E、低血容量性休克答案：A50、竇性心律，心率54次/分，無癥狀，常采用的措施是（）A、一般不需治療B、口服麻黃素C、皮下注射阿托品D、含服異丙腎上腺素E、靜滴去甲腎上腺素答案：A51、失代償性呼吸性酸中毒血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合（）A、pH7.38,PaO250mmHg,PaC0240mmHgB、pH7.30,Pa0250mmIIg,PaC0280mmHgC、pH7.40,Pa0260mmg,PaC0265mmHgD、pH7.35,Pa0280mmHg,PaC0220mmHgE、pH7.25,Pa0270mmHg,PaC0230mmHg答案：B52、MODS是指：（）A、一種新的難治的臨床綜合征B、發(fā)生于大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷的綜合征C、多發(fā)性創(chuàng)傷同時(shí)損傷了多個(gè)器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙的綜合征E、一個(gè)器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭答案：D53、經(jīng)過充分的液體復(fù)蘇，臨床判斷血容量足夠，或肺動(dòng)脈嵌頓壓和平均動(dòng)脈壓正常情況下，心排血量監(jiān)測(cè)顯示低心排或臨床高度疑有低心排的患者，首選強(qiáng)心藥物是（）A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素答案：B54、休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類型是（）A、代堿B、呼酸C、代酸D、呼堿E、以上都不是答案：C55、男性,20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史。近半年來，時(shí)感心悸，活動(dòng)后有氣急,休息時(shí)緩解。查體:兩額紫紅色，口唇輕度發(fā)絹,聽診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3?4肋間二尖瓣開放拍擊音,P2亢進(jìn),分裂。入院后2天體檢發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不規(guī)則，心率120次/分,脈率100次/分,應(yīng)考慮并發(fā)了（）A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、竇性心律不齊答案：D56、常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺的理由不包括（）A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較粗B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈較直,與頭臂靜脈、上腔靜脈幾乎成一直線,而左側(cè)較迂曲C、距上腔靜脈較近，接近右心房D、右側(cè)胸膜頂稍高于左側(cè)答案：D57、多系統(tǒng)器官衰竭最早發(fā)現(xiàn)于：（）A、休克B、嚴(yán)重感染C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、大手術(shù)后E、機(jī)體免疫力低下答案：D58、下列關(guān)于心肌梗死溶栓藥物的說法哪項(xiàng)不正確（）A、鏈激酶：150萬U,60min內(nèi)靜脈滴注B、尿激酸：150萬U,30min內(nèi)靜脈滴入C、阿替普酶:發(fā)病6小時(shí)內(nèi)AMI采用90分鐘給藥法65公斤以內(nèi)：15mg即刻，50mg0.5小時(shí)35mgl小時(shí)D、阿替普酶:發(fā)病6-12小時(shí)采用180分鐘給藥法65公斤以上：10mg即刻.50mgl小時(shí).40mg2小時(shí)E、瑞替普酶：10U溶于5Tom1注射用水，iv.>2min,30min后重復(fù)上述劑量。答案：C59、股靜脈穿刺導(dǎo)管留置時(shí)間，若病情需要，最長（）天應(yīng)該拔除或重新穿刺置管。A、5B、10C、15D、20答案：B60、動(dòng)靜脈穿刺置管容易引起感染的因素不包括（）A、導(dǎo)管消毒不徹底。B、導(dǎo)管留置時(shí)間大于3天。C、穿刺過程中無菌操作不嚴(yán)格。D、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)。答案：B61、機(jī)械通氣時(shí)呼吸道濕化，每日濕化液的需要量為（）A、100—200mlB、200—300mlC、350—500mlD、500—800mlE、800—1000ml答案：C62、引起MODS的腸病變因素中，哪項(xiàng)錯(cuò)：（）A、休克或感染造成腸缺血B、長期禁食造成腸黏膜萎縮C、腸道細(xì)菌移位D、細(xì)菌抑制細(xì)胞釋放各種細(xì)胞因子E、大量抗生素的應(yīng)用致腸內(nèi)菌群失調(diào)答案：D63、在膿毒性休克時(shí)關(guān)于血管活性藥物的使用不正確的是：（）A、初始應(yīng)用血管活性藥物使MAP達(dá)65mmHgB、首選去甲腎上腺素C、需要額外使用血管活性藥物應(yīng)用腎上腺素D、采用低劑量多巴胺進(jìn)行腎臟保護(hù)E、不推薦使用去氧腎上腺素答案：D64、判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為：（）A、發(fā)組B、靜脈血氧分壓C、動(dòng)脈血氧分壓D、動(dòng)脈血氧飽和度E、彌散功能測(cè)定答案：C65、休克的概念是（）A、是劇烈的震蕩或打擊B、是外周血管緊張性降低所致的循環(huán)衰竭C、是機(jī)體對(duì)外界刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)D、是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的綜合征E、是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴(yán)重不足，以致細(xì)胞損傷、重要器官機(jī)能代謝障礙的全身性病理過程答案：E66、以頸動(dòng)脈竇按摩法終止心動(dòng)過速發(fā)作，下列哪項(xiàng)不正確（）A、宜左右兩側(cè)輪流按摩B、適用于室性陣發(fā)性心動(dòng)過速病人C、適用于室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速病人D、每次按摩約5To秒E、當(dāng)心率減慢應(yīng)立即停止按摩答案：B67、男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音，心率H0次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,Pa0250mmHg,PaC0280mmHgo下列治療措施正確的是（）A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈注射毛花虱丙C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉D、靜脈注射吠塞米速尿E、人工機(jī)械通氣答案：E68、低血容量性休克治療的基本措施（）A、使用血管活性藥物維持正常血壓B、快速補(bǔ)液擴(kuò)容C、積極糾正病因D、糾正代謝性酸中毒E、提高心輸出量答案：C69、代償性代謝性酸中毒血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合（）A、pH7.38,PaO250mmHg,PaC0240mmHgB、pH7.30,Pa0250mmIIg,PaC0280mmIIgC、pH7.40,Pa0260mmg,PaC0265nlmHgD、pH7.35,Pa0280mmHg,PaC0220mmHgE、pH7.25,Pa0270mmIIg,PaC0230mmHg答案：D70、機(jī)械通氣的病人，呼吸功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括（）A、意識(shí)神智B、血?dú)夥治觥⑺釅A值C、Fi02D、氣道壓力E、以上都是答案：E71、某患者胸片示右上肺大片實(shí)變陰影,PH7.49,PaC0230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示答案解析（）A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒+代謝酸中毒答案：C72、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警常見的原因不包括（）A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B、氣管插管或氣管切開導(dǎo)管移位C、呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折、積水過多D、人機(jī)對(duì)抗E、病人呼吸過快答案：E73、對(duì)于膿毒性休克，以下哪項(xiàng)是不正確的：（）A、抗生素治療前進(jìn)行血培養(yǎng)B、快速執(zhí)行影像學(xué)檢查以明確潛在的感染源C、對(duì)確診為膿毒性休克和未發(fā)生膿毒性休克的嚴(yán)重膿毒癥確診后1小時(shí)內(nèi)使用廣譜抗生素治療D、在適宜情況下，應(yīng)每日重新評(píng)估抗生素治療以逐步減少劑量E、在確診24小時(shí)內(nèi)對(duì)感染源的控制需要權(quán)衡所選治療方案的利弊答案：E74、以下哪類心律失常，心律規(guī)則，心率正常()A、室上性心動(dòng)過速B、心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)C、竇性心律不齊D、心房纖顫，心室率67次/分E、短陣室性心動(dòng)過速答案：B75、頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)的方法不包括()A、前路B、中路C、后路D、中-后路答案：D76、股動(dòng)脈穿刺置管時(shí)，下列選項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、選擇搏動(dòng)最強(qiáng)側(cè)的股動(dòng)脈作為血管入路。B、如果股動(dòng)脈在1周內(nèi)曾被穿刺過,最好使用對(duì)側(cè)股動(dòng)脈。C、左手三個(gè)手指保持一條直線置于穿刺點(diǎn)上方股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,穿刺針與皮膚成60°?90。角進(jìn)針。D、如果兩側(cè)腹股溝處股動(dòng)脈搏動(dòng)相當(dāng)，則一般選擇右側(cè)股動(dòng)脈。答案：C77、女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(C0PD)氣腫型患者，近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜a0293kPa(70mmHg),PaC024.8kPa(36mmHg),根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為()A、通氣功能障礙B、換氣功能障礙C、通氣和換氣功能障礙并存D、肺泡膜增厚所致彌散功能降低E、通氣/血流比例降低答案：B78、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)癥()A、若該動(dòng)脈是某肢體或部位唯一的血液供應(yīng)來源,不得在此作長時(shí)間內(nèi)的動(dòng)脈內(nèi)置管。B、進(jìn)行模動(dòng)脈穿刺時(shí)Allen實(shí)驗(yàn)陽性。C、穿刺局部感染。D、各種原因的休克（低血容量、心源性和感染性休克）。答案：D79、患者，男性,68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯,后又出現(xiàn)神志不清、發(fā)組而入院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31,PaO252mmHg,PaC0261nlmHg,該病人可能出現(xiàn)了：（）A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌答案：D80、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為：（）A、呼吸快而淺B、呼吸慢而淺C、尿液呈堿性D、肌肉震顫E、呼吸深而快答案：E81、中心靜脈穿刺置管術(shù)的禁忌癥不包括（）A、有上腔靜脈綜合癥者，不能由頸內(nèi)、鎖骨下及上肢靜脈置管。B、不能測(cè)定尿量或無尿,需行中心靜脈壓測(cè)定的病人。C、穿刺部位感染。D、凝血功能障礙。答案：B82、糾正嚴(yán)重膿毒性休克，首選的血管活性藥為（）A、多巴胺B、地塞米松5mg~10mg靜注C、去甲腎上腺素D、氫化可的松答案：C83、診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）A^動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHgB、動(dòng)脈血二氧化碳分壓高于50mmHgC、pH值低于7.35D、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/LE、BE<-2.3mmol/L/答案：A84、呼吸衰竭時(shí)下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒的表現(xiàn)：（）A、PaC02升高B、PH可正?；蚪档虲、HC03-上升D、SB>ABE、C02結(jié)合力上升答案：D85、進(jìn)行股靜脈穿刺置管術(shù)時(shí)，以下錯(cuò)誤的是（）A、病人取平臥位，下肢輕微外展外旋，B、進(jìn)針點(diǎn):觸摸動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，即腹股溝皮膚皺折下L2cm,位于動(dòng)脈外側(cè)0.5-lcmoC、邊回吸注射器邊進(jìn)針,可見到回血一般進(jìn)針深度2-3cm左右。D、插入導(dǎo)引鋼絲，注意插導(dǎo)引鋼絲時(shí)不能有阻力。有阻力要重新調(diào)整位置,無阻力則插入導(dǎo)引鋼絲過針頭約5cm,退出穿刺針。答案：B86、MODS時(shí)免疫系統(tǒng)系）A、保持正常功能B、處于全面抑制狀態(tài)C、外周血淋巴細(xì)胞增多D、B.細(xì)胞分泌抗體能力增強(qiáng)E、TH/TS比例升高答案：B87、輔助通氣（AV）有哪些特點(diǎn)（）A、吸氣靠患者觸發(fā)B、觸發(fā)后呼吸機(jī)以預(yù)設(shè)條件提供通氣輔助C、輔助通氣時(shí)，患者的自主呼吸易與呼吸機(jī)同步D、需仔細(xì)調(diào)整觸發(fā)敏感度和預(yù)設(shè)通氣條件E、長期應(yīng)用易導(dǎo)致呼吸肌萎縮答案：ABCD88、機(jī)械通氣常見的合并癥有（）A、壓力損傷B、血液動(dòng)力學(xué)影響C、呼吸道感染D、肺不張E、喉-氣管損傷答案:ABCDE89、MODS病人激素的不平衡表現(xiàn)為：（）A、胰高血糖素分泌減少B、胰高血糖素分泌增多C、皮質(zhì)激素分泌增多D、胰島素分泌增多答案：BC90、MODS病人激素的不平衡表現(xiàn)為：（）A、胰高血糖素分泌減少B、胰高血糖素分泌增多C、皮質(zhì)激素分泌增多D、胰島素分泌增多答案：BC91、多器官功能不全綜合征的特點(diǎn)有：（）A、發(fā)現(xiàn)急B、發(fā)病緩C、多復(fù)發(fā)D、病死率高答案：AD92、MODS的發(fā)病與多個(gè)環(huán)節(jié)障礙有關(guān)：（）A、缺血-再灌注損傷B、腸屏障功能受損及細(xì)菌移位C、細(xì)胞代謝障礙D、全身失控性炎癥答案：ABCD93、MODS病人腎臟的功能變化有：（）A、少尿或無尿B、氮質(zhì)血癥C、血尿素氮和血肌酎升高D、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂答案：ABCD94、拔管的指征有（）A、感染基本控制6、在樓動(dòng)脈穿刺前一般需做Allen試驗(yàn)，以判斷尺動(dòng)脈循環(huán)是否良好，是否會(huì)因槎動(dòng)脈穿刺置管后的阻塞或栓塞而影響收購不的血液灌注。Allen試驗(yàn)一般大于C（）秒為Allen試驗(yàn)陽性,不宜選用槎動(dòng)脈穿刺。A、5B、10C、7D、15答案：D7、王女士，診為慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)綃、多汗，血?dú)夥治鯬a0250mmHg,PaC0262nlmHg,應(yīng)給予患者：（）A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間歇給氧C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、酒精濕化給氧答案：C8、中心靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)癥不包括（）A、近期放置心臟起搏器電極B、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各類休克及急性循環(huán)衰竭等需接受大量、快速輸血補(bǔ)液的危重病人C、各類大、中手術(shù)，尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術(shù)D、.需長期輸液而外周靜脈因硬化、塌陷致穿刺困難者答案：A9、激素的使用原則不包括（）A、對(duì)成人膿毒性休克,充分的液體復(fù)蘇和血管活性藥物仍不能維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、使用氫化可的松200mg/dC、使用地塞米松5-lOmg/dD、激素持續(xù)滴注，非間斷滴注E、不需要血管活性藥物,可逐漸停用激素答案：C10、深靜脈穿刺置管更適合留置（）。A、鎖骨下靜脈導(dǎo)管。B、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管。C、股靜脈導(dǎo)管。B、患者有一定的自主呼吸能力，吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力C、有一定的儲(chǔ)備肺功能D、經(jīng)鼻導(dǎo)管低流量吸氧的情況下,動(dòng)脈血?dú)饣菊、能自主有力地咳嗽，咳痰，食物返流誤吸的危險(xiǎn)性不高答案:ABCDE95、MODS病人肝臟的功能代謝變化主要表現(xiàn)為：（）A、肝臟對(duì)毒物的清除能力下降B、黃疸C、肝臟的能量產(chǎn)生障礙D、血中內(nèi)毒素水平升高答案：ABCD96、SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、T>38.3℃或<36℃B、HR>90次/分C、RR>20次/分D、PaC02<32mmIIgE、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12X109/L或〈4X109/L,或未成熟粒細(xì)胞>10%答案：ABCDE97、低血容量性休克的因素包括：（）A、大血管破裂B、青霉素過敏C、脊髓損傷D、毛細(xì)血管通透性增加E、空腔臟器破裂答案：ACDE98、呼吸機(jī)有哪些工作參數(shù)可以調(diào)節(jié)（）A、潮氣量B、壓力C、流量D、呼吸頻率E、呼吸比答案：ABCDE99、MS0F時(shí)胃腸道功能代謝變化的主要表現(xiàn)為：（）A、胃黏膜損傷B、瘢痕反應(yīng)C、應(yīng)激性潰瘍D、腸缺血答案：ACD100、休克按病因可分為（）A、低血容量性休克B、分布性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、梗阻性休克答案：ABDE101、休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)：（）A、血容量下降B、心臟泵血功能障礙C、血管容量增加D、嚴(yán)重感染答案：ABC102、MODS的誘因有：（）A、輸液過多B、吸氧濃度過高C、機(jī)體抵抗力明顯低下D、敗血癥答案：ABC103、限制性液體復(fù)蘇的描述正確的有（）A、指導(dǎo)限制性液體復(fù)蘇的評(píng)估指標(biāo)有:血壓、乳酸及剩余堿B、限制性液體復(fù)蘇目的在于通過液體復(fù)蘇,適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)組織器官的血流灌注,又不至于過多地?cái)_亂機(jī)體的代償機(jī)制和內(nèi)環(huán)境，以利于改善休克期組織的灌注和氧供，促進(jìn)早期康復(fù),減少創(chuàng)傷后期的并發(fā)癥C、對(duì)于有活動(dòng)性出血的失血性休克患者,徹底止血前給予限制性液體復(fù)蘇,可減少出血量,減輕酸中毒,避免過分?jǐn)_亂機(jī)體的代償機(jī)制和內(nèi)環(huán)境,在一定程度上改善休克期組織器官的灌注和氧供,提高早期成活率,減少創(chuàng)傷后期的并發(fā)癥D、禁忌癥:失血性休克合并心腦血管疾病的患者以及老年人答案：ABCD104、細(xì)菌移位的原因是：（）A、腸道PH值改變B、缺血-再灌注損傷腸黏膜C、大量抗生素的應(yīng)用致腸內(nèi)菌群失調(diào)D、機(jī)體免疫防御功能受損答案：BCD105、機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有哪些（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如外傷、出血、感染、安定類藥物中毒B、神經(jīng)肌肉疾病:如重癥肌無力、有機(jī)磷中毒C、骨骼肌肉疾病:如肌營養(yǎng)不良、皮肌炎D、肺部疾病:如肺心病失代償期、重癥肺炎E、圍手術(shù)期:如各種外科手術(shù)的常規(guī)麻醉和術(shù)后管理需要答案：ABCDE106、確診為膿毒癥或膿毒癥休克，在3小時(shí)內(nèi)完成的指標(biāo)有：（）A、檢測(cè)乳酸水平B、使用抗菌藥物前獲取血培養(yǎng)標(biāo)本C、使用廣譜抗菌藥物D、低血壓或乳酸水平24mmol/L,輸注晶體液30ml/kgE、使用去甲腎上腺素維持MAP265mmHg答案：ABCD107、使用呼吸機(jī)時(shí)?，吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換模式有（）A、壓力轉(zhuǎn)換B、比例轉(zhuǎn)換C、時(shí)間轉(zhuǎn)換D、流速轉(zhuǎn)換配容量轉(zhuǎn)換答案：ABCDE108、哪些可引起全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）:（）A、感染B、缺血再灌注損傷C、內(nèi)毒素血癥D、組織創(chuàng)傷答案:ABCD109、常用的機(jī)械通氣模式有（）A、輔助通氣assistedventilation,AVB、控制通氣controlledventilation,CVC、輔助一控制通氣assit-controlledventilation,A-CVD、間歇指令通氣intermittentmandatoryventilation,IMVE、壓力支持通氣pressuresupportventilation,PSV答案：ABCDE110、控制通氣（CV）有哪些特點(diǎn)（）A、完全由呼吸機(jī)控制通氣的頻率、潮氣量和吸呼比B、恰當(dāng)應(yīng)用可最大程度的減少或完全替代患者的呼吸功C、易發(fā)生通氣過度或通氣不足D、患者自主呼吸與呼吸機(jī)不同步E、長期應(yīng)用易導(dǎo)致呼吸肌萎縮答案：ABCDE111、MODS與M0F時(shí)器官微循環(huán)灌注障礙的機(jī)制是：（）A、氧彌散障礙B、細(xì)胞功能障礙C、氧自由基增多D、炎癥介質(zhì)產(chǎn)生增多答案：ABCD112、呼吸機(jī)與人體的連接方式有（）A、經(jīng)鼻氣管插管B、經(jīng)口氣管插管C、氣管切開D、面罩答案：ABCD113、機(jī)械輔助通氣的作用有（）A、減少肺內(nèi)分流B、緩解呼吸肌疲勞C、預(yù)防術(shù)后肺不張D、糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒E、維持有效的氣體交換答案：ABCDED、頸外靜脈導(dǎo)管答案：A11、EGDT治療目標(biāo)不包括：（）A、CVP8-12mmHgB、MAP》65nlmHgC>尿量NO.5ml/kg/hD、中心靜脈血氧飽和度NO.7E、混合靜脈血氧飽和度>0.65答案：E12、使用呼吸機(jī)時(shí)，螺紋管中段的正確位置應(yīng)（）A、高于呼吸機(jī)B、高于病人頭部C、高于病人頭部和呼吸機(jī)D、低于呼吸機(jī)E、低于病員頭部答案：E13、MODS最常見的病因是：（）A、營養(yǎng)不良B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染C、輸液過多D、免疫力低下E、吸氧濃度過高答案：B14、治療室性心動(dòng)過速，首選藥物是（）A、洋地黃B、普蔡洛爾C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、利多卡因答案：E15、呼氣末正壓通氣的作用有（）A、使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓C、增加肺泡通氣量，增加肺泡氣一動(dòng)脈血氧分壓差D、提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E、降低呼吸作功,增加心排血量答案：D16、女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病（COPD）氣腫型患者，近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜a0293kPa（70mmHg）,PaC024.8kPa（36mmIIg）,心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是：（）A、P波增寬，有切跡B、右束支阻滯C、VrV4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變D、胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位E、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST-T段壓低答案：D17、下列哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)夥治鼋Y(jié)果：（）A、PaC02升高B、HC03-減少C、AB=SBW正常值D、BE負(fù)值減小E、PH明顯降低答案：D18、頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)正確的操作（）A、病人仰臥、去枕。肩下墊薄枕。頭盡量轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。操作者站在病人同側(cè)。B、抬高床頭15°?30。，使頸內(nèi)靜脈充盈，以便穿刺成功，且可避免并發(fā)氣栓。C、消毒鋪單后,找到胸鎖乳突肌的鎖骨端內(nèi)側(cè)緣及胸骨端外緣,用作定出穿刺點(diǎn)的界標(biāo)。D、觸摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),在搏動(dòng)點(diǎn)的內(nèi)側(cè)緣畫點(diǎn),連成一線，即相當(dāng)于頸內(nèi)靜脈的走向。答案：B19、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能（）A、電源報(bào)警B、氣源報(bào)警C、漏氣報(bào)警D、壓力報(bào)警E、容量報(bào)警答案：E20、急性心肌梗死（）小時(shí)內(nèi)溶栓與直接PCI療效相當(dāng)。A、3B、6C、9D、12E、24答案：A21、頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A、頸內(nèi)靜脈的體表定位常以胸鎖乳突肌、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)和鎖骨為標(biāo)志。B、上段位置較淺，與頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈距離較近,并有部分重疊，在此段穿刺比較適合。C、中段位于胸鎖乳突肌鎖骨頭前部的深面,居于頸總動(dòng)脈的外前方,臨床上常選此段進(jìn)行穿刺。D、多選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺。答案：B22、急性心肌梗死溶栓治療血管再通的直接指征是（）A、冠脈造影標(biāo)準(zhǔn)TIMI3級(jí)為完全性再通B、60-90min內(nèi)抬高的ST段至少回落50%C、TnTI峰值提前至發(fā)病12h內(nèi)，CK-MB酶峰提前到14h內(nèi)D、2h內(nèi)胸痛癥狀明顯緩解E、治療后2~3h內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常答案：A23、對(duì)上述患者所并發(fā)的心房顫動(dòng)的治療，首選藥物是（）A、普奈洛爾B、利多卡因C、西地蘭D、苯妥英鈉E、新斯的明答案：C24、動(dòng)脈穿刺置管術(shù)時(shí)，以下錯(cuò)誤的是（）A、槎動(dòng)脈穿刺置管必須做Allen試驗(yàn)。B、嚴(yán)格無菌操作。C、避免反復(fù)穿刺，減少動(dòng)脈損傷。D、發(fā)現(xiàn)凝血塊可繼續(xù)注射液體。答案：D25、下列哪項(xiàng)關(guān)于急性心肌梗死溶栓的適應(yīng)癥的不正確的（）A、發(fā)病12h內(nèi)，預(yù)期FMC至PCI時(shí)間大于120min,無溶栓禁忌證B、發(fā)病12?24H,仍有進(jìn)行性缺血性胸痛和至少2個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)或肢體導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV,或血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,若無直接PCI條件,溶栓治療是合理的C、計(jì)劃進(jìn)行直接PCI前不推薦溶栓治療D、發(fā)病12h內(nèi)ST段壓低的患者應(yīng)采取溶栓治療E、STEMI發(fā)病超過12H,癥狀已緩解或消失的患者不應(yīng)給予溶栓治療III,Co答案：D26、MODS不存在哪項(xiàng)胃腸功能代謝改變：（）A、胃黏膜損害B、胃出血C、腸梗阻D、腸腔內(nèi)毒素入血E、胃腸形成潰瘍答案：C27、ARDS機(jī)械通氣的病人，體重50kg,最佳的設(shè)置VT為（）330ml480ml550mlD>650mlE、750ml答案：A28、選擇血管活性藥物治療休克時(shí)應(yīng)首先（）A、充分補(bǔ)足血容量B、保護(hù)和改善細(xì)胞功能C、糾正酸中毒D、改善心臟功能E、去除原發(fā)病因答案：A29、鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A、比較少出現(xiàn)氣胸、穿破動(dòng)脈等并發(fā)癥。B、穿刺成功率較高，但低于頸內(nèi)靜脈。C、容易固定和護(hù)理,不限制病人活動(dòng),適于較長時(shí)間置管。D、可用于頸動(dòng)脈手術(shù)者。答案：A30、嚴(yán)重創(chuàng)傷、長骨骨折（）A、PaO2下降B、PaC02上升C、兩者均有D、兩者均無答案：A31、休克的最主要特征是（）A、心輸出量降低B、動(dòng)脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌流量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低答案：C32、氣管導(dǎo)管滑入一側(cè)支氣管（）A、PaO2下降B、PaC02上升C、兩者均有D、兩者均無答案：A33、為預(yù)防樓動(dòng)脈穿刺局部出血和血腫形成，穿刺置管成功