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ICU新入護(hù)士準(zhǔn)入測(cè)試試題及答案1、測(cè)量CVP時(shí),零點(diǎn)位置位于:()A、腋前線水平B、右心房水平(正確答案)C、鎖骨中線水平D、腋后線水平E、高壓系統(tǒng),無(wú)所謂2、影響CVP的因素除外:()A、體位B、零點(diǎn)位置C、測(cè)壓管道通暢性D、中心靜脈置管部位(正確答案)E、管道密閉性3、某外科手術(shù)后患者,心率135次/分,血壓85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根據(jù)上述情況考慮為:()A、容量不足(正確答案)B、左心衰C、血管擴(kuò)張D、容量負(fù)荷過(guò)多E、以上都不對(duì)4、靜脈使用10%KCl時(shí),以下錯(cuò)誤的是:()A、濃度不超過(guò)3‰B、速度不超過(guò)10mmol/h(正確答案)C、不能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注E、500ml5%GS中加入10%KCl不超過(guò)15ml5、下列有關(guān)GCS評(píng)分正確的是:()A、包括呼吸、血壓、氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分B、評(píng)分越高,意識(shí)水平越低C、低于8分應(yīng)考慮昏迷(正確答案)D、包括瞳孔/血壓/呼吸三項(xiàng)E、以上都不對(duì)6、下面哪個(gè)指標(biāo)不是意識(shí)障礙的分級(jí):()A、意識(shí)清醒(正確答案)B、譫妄狀態(tài)C、昏睡狀態(tài)D、深昏迷狀態(tài)E、昏迷狀態(tài)7、一位心?;颊咝碾姳O(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,T波與QRS主波方向相反,你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是:()A、竇性心律不齊B、交界區(qū)早搏C、房性早搏D、室性早搏(正確答案)E、正?,F(xiàn)象8、使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為:()A、100JB、100-150JC、150-200J(正確答案)D、300JE、360J9、患者心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是:()A、維持有效的循環(huán)B、確保呼吸道通暢C、降溫和脫水療法(正確答案)D、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E、治療原發(fā)疾病10、某患者氣管切開(kāi)術(shù)后1小時(shí),因固定不良導(dǎo)管脫出氣管,此時(shí)護(hù)士正確的處理是:()A、立即通知醫(yī)生處理B、就地取才,分開(kāi)切口,切開(kāi)處給氧,同時(shí)通知醫(yī)生(正確答案)C、重新把導(dǎo)管插入切口D、把患者頭后仰,保持呼吸道通暢E、以上都不對(duì)11、機(jī)械通氣的患者,體重50kg,VC模式,最適宜的設(shè)置VT為:()A、350mlB、450ml(正確答案)C、550mlD、650mlE、750ml12、呼吸機(jī)高壓報(bào)警常見(jiàn)的原因不包括:()A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位(正確答案)C、呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折、積水過(guò)多D、人機(jī)對(duì)抗E、患者呼吸過(guò)快13、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是:()A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)患者咳痰B、吸痰前后提高給氧濃度C、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15sD、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3(正確答案)E、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg14、下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能:()A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警B通道阻塞報(bào)警C注射器安裝不良報(bào)警D注射泵注射完畢報(bào)警E液體外滲于皮下報(bào)警(正確答案)15、護(hù)理少尿或無(wú)尿患者,最主要的措施是:()A、臥床休息B、預(yù)防感染C、保證飲食總熱量D、嚴(yán)格控制鉀攝入(正確答案)E、限制蛋白質(zhì)的攝入16、禁用冷療的部位不包括:()A、枕后、耳廓、陰囊B、胸前區(qū)C、后背(正確答案)D、腹部E、足底17、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括:()A、患者手指的大小(正確答案)B、患者通氣功能C、患者換氣功能D、探頭與監(jiān)測(cè)部位的接觸情況E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況18、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,凡搶救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄:A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)(正確答案)E、8小時(shí)19、休克早期的主要特征是:()A、尿量減少B、毛細(xì)血管充盈遲緩C、脈壓縮小(正確答案)D、血壓下降E、脈速而細(xì)弱20、判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定:()A、25ml以上B、30ml以上(正確答案)C、35m以上D、40ml以上E、45ml以上21、壓力性損傷基底組織可記錄為:()A、20%、40%、60%、80%、100%黃色或紅色等組織,有無(wú)滲液,有無(wú)腐臭味B、25%、50%、75%、100%黃色或紅色等組織,有無(wú)滲液,有無(wú)腐臭味(正確答案)C、1/5、2/5、3/5、4/5黃色或紅色等組織,有無(wú)滲液,有無(wú)腐臭味D、1/4、1/2、3/4黃色或紅色等組織,有無(wú)滲液,有無(wú)腐臭味E、其中有部分黃色或紅色等組織,有無(wú)滲液,有無(wú)腐臭味22、皮膚發(fā)紅面積記錄統(tǒng)一()紅斑A、先豎后橫、多少cm×多少cm(正確答案)B、先豎后橫、多少×多少cmC、先橫后豎、多少cm×多少cmD、先橫后豎、多少×多少cmE、先豎后橫、多少×多少cm223、腹腔感染術(shù)后取半臥位的目的是:()A、防止嘔吐B、借重力使膈肌上升C、有利于腹腔引流,使感染局限化(正確答案)D、使傷口張力增加E、減少術(shù)后出血24、面、頸部手術(shù)后取半臥位的目的是:()A、防止嘔吐B、借重力使膈肌上升C、使感染局限化D、使傷口張力增加E、減輕局部出血(正確答案)25、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞:()A、腦B、肺(正確答案)C、腎D、脾E、心26、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)不正確的是:()A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上(正確答案)D、不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次27、以下預(yù)防院內(nèi)感染最重要的措施是:()A、手衛(wèi)生(正確答案)B、床邊隔離C、應(yīng)用抗生素D、消毒床單位E、空氣消毒28、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離(正確答案)D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離29、ICU床單位的終末消毒,恰當(dāng)?shù)氖?)A、有效氯250mg/L擦拭+紫外線照射B、有效氯500mg/L擦拭+紫外線消毒(正確答案)C、有效氯1000mg/L擦拭+紫外線照射D、有效氯2000mg/L擦拭+紫外線消毒E、有效氯3000mg/L擦拭+紫外線照射30、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、病理性廢物B、嚴(yán)重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物(正確答案)E、有害廢物1、危重患者進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意:()A、盡可能減少活動(dòng)(正確答案)B、正確確定電極位置(正確答案)C、安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚(正確答案)D、電極放于肌肉豐富的地方E、電極線從腋窩穿出2、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有:()A、意識(shí)突然喪失(正確答案)B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失(正確答案)C、瞳孔散大(正確答案)D、呼吸停止(正確答案)E、ECG呈直線、室顫或心電-機(jī)械分離(正確答案)3、下列哪些項(xiàng)目屬于腦復(fù)蘇的治療措施:()A、維持血壓(正確答案)B、呼吸支持,保證腦組織充分供氧(正確答案)C、除顫D、低溫(正確答案)E、降低顱內(nèi)壓(正確答案)4、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是:()A、減輕腹脹(正確答案)B、可從胃管內(nèi)注入藥物C、可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水電解質(zhì)D、有利于胃腸功能的恢復(fù)(正確答案)E、避免胃腸液繼續(xù)外滲5、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的:()A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面10-15cm(正確答案)B、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行C、每日引流量以不超過(guò)500ml為宜(正確答案)D、每日引流量以不超過(guò)1000ml為宜E、術(shù)后1-2日引流液可略帶血性,以后轉(zhuǎn)為橙黃色(正確答案)6、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的:()A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入(正確答案)B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端(正確答案)C、TPN可與普通液體在同一通道輸入D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚(正確答案)7、使用留置針時(shí):()A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管(正確答案)B、選擇易于固定的血管(正確答案)C、在不影響輸液的情況下,應(yīng)選用細(xì)短留置針(正確答案)D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5×5cm2E、留置時(shí)間一般為3-5天(正確答案)8、屬于人工氣道的是:()A、氣管內(nèi)插管(正確答案)B、口咽管置管(正確答案)C、人工鼻D、氣管切開(kāi)置管(正確答案)E、環(huán)甲膜穿刺置管(正確答案)9、氣管切開(kāi)的早期并發(fā)癥有:()A、傷口滲血、出血(正確答案)B、皮下氣腫(正確答案)C、縱隔氣腫(正確答案)D、氣胸(正確答案)E、氣道狹窄10、呼吸機(jī)管道的護(hù)理:()A、勤倒積水杯內(nèi)積水(正確答案)B、每日更換濕化瓶的濕化液(正確答案)C、呼吸機(jī)管道一人一換(正確答案)D、長(zhǎng)期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換(正確答案)E、避免管道折疊(正確答案)11、抬高床頭≥30°排除標(biāo)準(zhǔn)是:()A、急性頭部創(chuàng)傷(正確答案)B、脊椎損傷(正確答案)C、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D、不穩(wěn)定的骨盆損傷(正確答案)E、COPD12、常用的壓瘡防護(hù)措施有:()A、保持床鋪平整干燥、無(wú)渣屑(正確答案)B、適時(shí)翻身(正確答案)C、按摩受壓部位D、保持皮膚清潔干燥(正確答案)E、使用TDP照射13、我科轉(zhuǎn)出病人應(yīng)與他科共同檢查皮膚,壓力性損傷患者:()A、若愈合我科完善好壓力性損傷表并歸檔(正確答案)B、若愈合應(yīng)完善好壓力性損傷表交給他科繼續(xù)跟蹤填寫(xiě)C、若未愈合我科完善好壓力性損傷表并歸檔由他科重啟壓力性損傷表D、若未愈合應(yīng)完善好壓力性損傷表交給他科繼續(xù)跟蹤填寫(xiě)(正確答案)14、院外帶入3、4期壓力性損傷應(yīng):()A、當(dāng)班護(hù)士填寫(xiě)“壓力性損傷(院內(nèi)/外)報(bào)告與防治跟蹤表”(正確答案)B、需描述壓力性損傷的部位、大小、深淺、潛行、分期(正確答案)C、護(hù)理組長(zhǎng)/護(hù)士長(zhǎng)在“壓力性損傷報(bào)告與防治跟蹤表”相應(yīng)欄內(nèi)填寫(xiě)審核意見(jiàn)(正確答案)D、護(hù)理組長(zhǎng)/護(hù)士長(zhǎng)須在24小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部及慢性傷口及造口護(hù)理小組(正確答案)E、由??菩〗M的分管護(hù)士長(zhǎng)會(huì)診和??谱o(hù)士共同根據(jù)壓力性損傷情況提出理方案,并定期到科室核查并記錄(正確答案)15、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手:()A、直接接觸患者前后(正確答案)B、接觸特殊易感患者前(正確答案)C、摘手套后(正確答案)D、接觸不同患者之間(正確答案)E、從同一患者身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)16、什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手,然后再使用手消毒劑消毒雙手:()A、手被感染性物質(zhì)污染時(shí)(正確答案)B、處理傳染病患者污染物之后(正確答案)C、接觸特殊易感患者前D、為患者進(jìn)行身體檢查前E、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí)(正確答案)17、患者轉(zhuǎn)入ICU應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備?()A、準(zhǔn)備好床單位(正確答案)B、準(zhǔn)備好急救器材(正確答案)C、備好搶救用物及藥品(正確答案)D、通知醫(yī)生迎接病人及做好搶救準(zhǔn)備(正確答案)E、約束帶(正確答案)18、ICU患者轉(zhuǎn)出前,要了解患者在科內(nèi)的病情變化包括:()A、手術(shù)名稱(正確答案)B、科內(nèi)病情變化
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