PICC置管中常見并發(fā)癥專項(xiàng)測試題附答案

PICC置管中常見并發(fā)癥專項(xiàng)測試題附答案1.41、CLABSI可疑病原菌有

○白念珠菌(正確答案)○金黃色莆萄球菌(正確答案)○凝固酶陰性葡萄球菌(正確答案)○G-需氧菌(正確答案)2.35、實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的血流感染中,大部分公認(rèn)的病原菌是()○大腸埃希氏菌(正確答案)○金黃色葡萄球菌(正確答案)○假單胞菌(正確答案)○克雷伯菌(正確答案)3.1、置管過程中拔導(dǎo)絲困難的處理措施,正確的是?保持穿刺時(shí)的體位(正確答案)不得強(qiáng)行送管(正確答案)如遇阻力,暫停1-2分鐘后再用力拔出穿刺前,用生理鹽水沖管。(正確答案)4.2、以下送管困難的處理中哪些正確?多選題盡量選擇頭靜脈進(jìn)行穿刺選擇粗直及靜脈瓣少的血管進(jìn)行穿刺(正確答案)調(diào)整位置(正確答案)囑病人做握拳松拳動(dòng)作(正確答案)5.3、刺破動(dòng)脈后的處理,哪些不對移除穿刺鞘口加壓至凝血穿刺止血后繼續(xù)動(dòng)脈穿刺(正確答案)如導(dǎo)管已插入動(dòng)脈,繼續(xù)輸液(正確答案)6.4、刺破動(dòng)脈的臨床癥狀及體征有哪些?穿刺點(diǎn)突發(fā)血腫(正確答案)穿刺側(cè)肢端疼痛、麻木、蒼白(正確答案)穿刺后出現(xiàn)暗紅色回血脈搏消失(正確答案)7.5、置管過程中神經(jīng)損傷或刺激的癥狀有哪些?麻木(正確答案)刺痛(正確答案)腫脹手臂完全癱瘓(正確答案)8.6、導(dǎo)管或?qū)Ыz栓塞后處理措施不對的是?○迅速在置管側(cè)上臂扎上止血帶◎止血帶扎的越緊越好(正確答案)○通知外科醫(yī)師和放射科醫(yī)師○放射影像學(xué)檢查確定碎片的位置9.7、導(dǎo)管異位(移位)的原因有哪些?導(dǎo)管在血管中走行錯(cuò)誤(正確答案)導(dǎo)管插入過深(正確答案)使用機(jī)械通氣的病人(正確答案)暴力沖管(正確答案)10.8、以下哪些不是導(dǎo)管異位(移位)的癥狀?○可能沒有任何癥狀○送管困難病人聽不見沖管的聲音(正確答案)○沖管困難○撤導(dǎo)絲困難11.9、神經(jīng)損傷或刺激的原因有哪些?正中神經(jīng)平行走形于肘前肱動(dòng)脈前部側(cè)皮神經(jīng)位于頭靜脈附近(正確答案)每根神經(jīng)有很多分支(正確答案)12.10、置管過程中心律失常的原因有哪些?導(dǎo)管置入過深(正確答案)送導(dǎo)管過快導(dǎo)絲置入過深(正確答案)送導(dǎo)絲過快13.11、送管困難中,屬于操作因素的有哪些?選擇的血管細(xì)小(正確答案)靜脈瓣多寒冷送管速度過快(正確答案)14.12、導(dǎo)管或?qū)Ыz栓塞的原因有哪些?各種因素所致導(dǎo)管損傷(正確答案)各種因素所致的導(dǎo)絲損傷(正確答案)暴力沖管(正確答案)使用小號(hào)注射器沖管導(dǎo)致的導(dǎo)管破裂(正確答案)15.13、以下關(guān)于導(dǎo)管異位(移位)的治療措施,描述錯(cuò)誤的是?○改變病人體位◎快速?zèng)_管(正確答案)○考慮拔管和重新置管○參照介入放射學(xué)檢查結(jié)果判斷16.14、預(yù)防導(dǎo)管或?qū)Ыz栓塞的措施有哪些?使用前檢查導(dǎo)管的性能(正確答案)避免暴力沖管(正確答案)細(xì)導(dǎo)管,粗血管避免導(dǎo)管留置于關(guān)節(jié)活動(dòng)處(正確答案)17.15、置管過程中的并發(fā)癥有哪些?送管困難(正確答案)滲液心律失常(正確答案)導(dǎo)管或?qū)Ыz栓塞(正確答案)導(dǎo)管異位(正確答案)18.19、高?；颊呔哂锌梢蒀RT癥狀時(shí)需行檢查

○D-D聚體濃度測定(正確答案)血管介入○血管超聲(正確答案)○靜脈造影(正確答案)19.20、在排除急性血栓形成時(shí),D-二聚體的()更有意義?！蜿幮灾笜?biāo)(正確答案)○陽性指標(biāo)20.21、導(dǎo)管內(nèi)回血易造成血栓形成導(dǎo)管堵塞,從而響導(dǎo)管功能。導(dǎo)管內(nèi)易造成回血的原因有

○沖管不充分(正確答案)○輸液壓力的改變(正確答案)○胸腔壓力的變化(正確答案)○沖管技術(shù)不當(dāng)(正確答案)21.29、上肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)包括○水腫(正確答案)○疼痛(正確答案)○肢體麻木感(正確答案)○皮溫升高(正確答案)22.33、長期留置的血管內(nèi)導(dǎo)管,發(fā)生CRBS后,()時(shí)應(yīng)該拔除導(dǎo)管.

○致病微生物為金葡菌(正確答案)○心內(nèi)膜炎(正確答案)○化膿性血栓性靜脈炎(正確答案)○嚴(yán)重膿毒癥(正確答案)23.34、臨床CRBS確診通常需要滿足○導(dǎo)管片段培養(yǎng)和外周血培養(yǎng)得到同一(種)菌(正確答案)○導(dǎo)管血和外周血細(xì)菌定量培養(yǎng)濃度比>=51(正確答案)口患者伴有發(fā)熱(>38℃)、寒顫等感染表現(xiàn)時(shí)拔除導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)取血送檢○自動(dòng)化血培養(yǎng)分析發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管血細(xì)菌陽性報(bào)警時(shí)間比外周血早2個(gè)小時(shí)(同時(shí)采血、血量相同)(正確答案)24.36、多個(gè)臨床試驗(yàn)證實(shí),有效的手衛(wèi)生能夠顯著降低耐藥菌的影響,尤其對于

○假單胞菌◎耐藥金葡菌(正確答案)○表皮葡萄球菌○鮑曼不動(dòng)桿菌25.37、臨床在懷疑患者存在CRBiS時(shí),通常采血的時(shí)機(jī)是

口發(fā)熱最嚴(yán)重時(shí)○發(fā)熱期間越早越好(正確答案)○寒戰(zhàn)或發(fā)熱初期(正確答案)○啟用抗生素治療前或停用抗生素24h后(正確答案)26.38、為了減少CRBS的發(fā)生,臨床會(huì)采取必要的干預(yù)措施,因?yàn)橐坏┌l(fā)生CRBS,會(huì)

○增加發(fā)病率和病死率(正確答案)○延長住院時(shí)間