VTE理論知識考核試卷

VTE考核試題及答案1、VTE指()，又稱為靜脈血栓栓塞癥。A、DVT+PTE(正確答案)B、DVT+PTSC、PE+PTSD、以上都對E、以上都不對2、發(fā)生在腘靜脈以上的深靜脈血栓形成后建議臥床時間至少()左右。A、一周B、2周(正確答案)C、一個月D、兩個月3、我院內(nèi)科住院患者推薦使用()血栓風(fēng)險因素評估表。A、CapriniB、WellsC、RAPTD、AutarE、Padua(正確答案)初始評估時機(jī)指()A、患者入院24小時內(nèi)(正確答案)B、患者入院8小時內(nèi)C、患者入院6小時內(nèi)D、患者手術(shù)后24小時內(nèi)動態(tài)評估時機(jī)除哪項外()A、患者轉(zhuǎn)科或出院B、手術(shù)前后24小時內(nèi)C、病情(護(hù)理級別)變化24小時內(nèi)D、患者入院24小時內(nèi)(正確答案)內(nèi)科常見VTE高危病種不包括()。A、年齡≥70(歲)B、消瘦(正確答案)C、活動性惡性腫瘤D、既往靜脈血栓栓塞癥當(dāng)患者確診DVT時，應(yīng)啟用()觀察患者。A、外科靜脈血栓風(fēng)險評估表(Caprini)B、內(nèi)科靜脈血栓風(fēng)險評估表(Padua)C、深靜脈血栓觀察護(hù)理單(正確答案)DVT/VTE的既往史與VTE的形成有關(guān)()。A、正確(正確答案)B、錯誤VTE是一類疾病的總稱，以下哪些疾病屬于VTE()。A、肺栓塞B、深靜脈血栓C、癥狀性DVTD、以上都是(正確答案)正確的VTE風(fēng)險評估是VTE預(yù)防關(guān)鍵點分別是()。A、入院評估、入院后評估B、手術(shù)評估C、入院評估、手術(shù)后評估，病情變化要評估(正確答案)D、入院前評估VTE的三大相關(guān)因素()。A、血流速度B、血液成分C、血管壁D、以上都是(正確答案)以下那個是VTE預(yù)防方法？()A、手術(shù)操作精細(xì)B、規(guī)范使用止血帶C、術(shù)后抬高患肢D、以上都是(正確答案)有關(guān)VTE說法正確的是()。A、極低、低風(fēng)險：給予基礎(chǔ)預(yù)防B、中危風(fēng)險：給予基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防C、高危風(fēng)險：給予基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防D、以上都對(正確答案)某天晚上患者因氣促由支持中心使用輪椅護(hù)送患者急診行肺部CT檢查，CT室電話報告患者發(fā)生右肺中葉血栓栓塞，你將如何處理()A、立即在“檢查危急值報告登記本”上登記并通知醫(yī)生(正確答案)B、安排實習(xí)護(hù)生攜帶簡易呼吸器、氧氣袋等必要的物品和藥品接患者C、醫(yī)護(hù)人員護(hù)送患者返回時，患者平臥，防止顛簸(正確答案)D、注意觀察患者呼吸情況：如有呼吸困難、胸悶、咳嗽、心慌等癥狀應(yīng)警惕肺栓塞的發(fā)生；如發(fā)生呼吸、心臟驟停立即就地?fù)尵取?正確答案)E、通知醫(yī)生由其向患者家屬交待血栓的風(fēng)險、予患肢抬高、制動等(正確答案)F、啟用《深靜脈血栓觀察護(hù)理單》，完成相關(guān)的護(hù)理記錄(正確答案)G、嚴(yán)格床頭交接班(正確答案)患者楊某下肢彩超顯示右股靜脈靜脈血栓形成，血流不通暢，你將如何對其進(jìn)行健康宣教()A、您發(fā)生血栓后可能無任何癥狀，但存在的風(fēng)險很大，其最大的危害是血栓脫落發(fā)生肺栓塞，輕者表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時呼吸心跳驟停可導(dǎo)致死亡。因此，應(yīng)引起足夠重視，并一定遵從醫(yī)護(hù)的告知。(正確答案)B、患肢制動是最必要的措施。肢體的活動范圍謹(jǐn)遵醫(yī)護(hù)的告知，一般認(rèn)為在危險期患肢禁止床上任何主動、被動活動；當(dāng)然您更不能下地去廁所排尿、排便，因為很多肺栓塞發(fā)生在廁所內(nèi)。(正確答案)C、應(yīng)確?；贾Ц?，如無禁忌一般應(yīng)高于心臟平面20～30cm，避免壓迫腘窩處，以促進(jìn)患肢靜脈血液回流。(正確答案)D、您一定要多飲水，如病情許可每天保證液體攝入量不少于1500ml，以降低血液粘稠度。(正確答案)E、患肢禁止按摩、熱敷、氣壓治療物理治療，以防擠壓導(dǎo)致栓子脫落，發(fā)生肺栓塞。(正確答案)F、您應(yīng)保持大便通暢，用力排便導(dǎo)致栓子脫落的機(jī)率最高，如果您排便費力時要通知醫(yī)護(hù)人員。(正確答案)DVT的基礎(chǔ)預(yù)防措施包括()。A、手術(shù)操作規(guī)范，減少靜脈內(nèi)膜損傷(正確答案)B、正確使用止血帶(正確答案)C、術(shù)后抬高患肢(正確答案)D、圍手術(shù)期適度補液，避免血液濃縮(正確答案)E、戒煙、酒，控制血糖和血脂(正確答案)DVT的物理預(yù)防措施有()。A、梯度壓力彈力襪(正確答案)B、彈力繃帶C、足底靜脈泵(正確答案)D、間歇充氣加壓裝置(正確答案)E、正確使用止血帶肺栓塞三聯(lián)征包括()。A、胸痛(正確答案)B、呼吸困難(正確答案)C、咳血(正確答案)D、暈厥E、腹痛我院DVT常見的輔助檢查包括()。A、彩色多普勒超聲探查(正確答案)B、靜脈造影(正確答案)C、血漿D二聚體測定(正確答案)D、放射性核素血管掃描檢查E、螺旋CT靜脈造影對VTE風(fēng)險評估為()患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)VTE基礎(chǔ)預(yù)防。A、中危B、極低危(正確答案)C、低危(正確答案)D、高危VTE常見的癥狀()。A、肢體腫脹(正確答案)B、疼痛(正確答案)C、皮溫升高(正確答案)D、發(fā)紺VTE形成條件()。A、血液高凝狀態(tài)(正確答案)B、血