病情觀察和危重病人的搶救和護理培訓結(jié)業(yè)考核試題附答案

病情觀察和危重病人的搶救和護理培訓結(jié)業(yè)考核試題附答案一、A1型題(題表述形式為肯定或否定陳述，每題只有一個最佳答案)1.關(guān)于了解機體體表溫度、濕度、彈性、光滑度、柔軟度以及勝器軟硬等性狀時，使用的最佳病情觀察方法，下列描述正確的是()A.觸診(正確答案)B.視診C.嗅診D.輔助檢查E.聽診2.關(guān)于了解病人意識狀態(tài)，肢體活動狀態(tài)，以及呼吸、循環(huán)狀況時，使用的最佳病情賽察方法，下列描述正確的是()A.觸診B.叩診C.視診(正確答案)D.輔助檢查E.聽診3.關(guān)于病人表現(xiàn)為雙頰紫紅、口唇發(fā)的疾病，下列描述正確的是()A.常見于惡性腫瘤B.常見于肝硬化C.常見于肺炎球菌肺炎D.常見于風濕性心臟病(正確答案)E.常見于腎炎4.關(guān)于病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫，對時間地點人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙可有錯覺、幻覺，躁動不安，語或精神錯亂，出現(xiàn)意識障礙，下列描述正確的是()A.嗜睡B.意識迷糊(正確答案)C.昏睡D.深昏迷E.淺昏迷5.關(guān)于格拉斯哥(GCS)昏迷評分表中的重度評分，下列描述正確的是()A.13-14分B.9-12分C.8-10分D.3-8分(正確答案)E.1-3分6.關(guān)于具有雙側(cè)瞳孔縮小臨床表現(xiàn)的疾病，下列描述正確的是()A.有機磷農(nóng)藥中毒(正確答案)B.顱內(nèi)血腫C.顱內(nèi)壓增高D.顱腦損傷E.阿托品中毒7.關(guān)于GCS中語言反應評價病人言語不流利，但字意可辨，下列描述正確的是()A.4分B.3分(正確答案)C.2分D.1分E.5分8.關(guān)于瞳孔散大時瞳孔直徑大小，下列描述正確的是()A.>3mmB.>4mmC.>5mm(正確答案)D.>6mmE.>7mm9.關(guān)于病人瞳孔呈針尖樣大小，下列描述正確的是()A.指瞳孔直徑<1mm(正確答案)B.指瞳孔直徑<2mmC.指瞳孔直徑<2.5mmD.指瞳孔直徑<3mmE.指瞳孔直徑<4mm10.關(guān)于電動洗胃機洗胃時每次的灌注量，下列描述正確的是()A.1000mLB.800mLC.600-800mLD.500~600mLE.300~500ml(正確答案)11.關(guān)于病人處于淺昏迷時的表現(xiàn)，下列描述正確的是()A.隨意運動喪失)(正確答案)B.淺、深反射均消失C.呼吸不規(guī)則D.全身肌肉松弛E.對任何刺激無反應12.關(guān)于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)，下列描述正確的是()A.意識模糊B.嗜睡C.澹妄(正確答案)D.昏迷E.昏睡13.關(guān)于腦出血并突越和時雕孔的變化，下列描述正確的是()A.雙側(cè)瞳孔變小B.雙側(cè)瞳孔變大C.雙側(cè)瞳孔不等大(正確答案)D.雙側(cè)瞳孔散大固定E.雙側(cè)瞳孔無變化14.關(guān)于具有角膜反射消失臨床表現(xiàn)的意識晚明類型，下列描述正有的是()A.昏睡B.嗜睡C.語妄D.深昏迷(正確答案)E.意識模糊15.關(guān)于遇有搶救時，護理記錄應在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并注明將數(shù)完成計同和補記時間，下列描述正確的是()A.4hB.6h(正確答案)C.8hD.12hE.24hA.4hB.6hC.8hD.12hE.24h16.關(guān)于常用急救強心藥物，下列描述正確的是()A.氨茶堿B.西地蘭(正確答案)C.異丙嗪D.多巴胺E.間經(jīng)胺17.關(guān)于對眼臉不能自行閉合者的眼睛護理，下列描述正確的是()A.0.9%生理鹽水沖洗B.覆蓋油性紗布(正確答案)C.覆蓋干紗布D.用重力使其閉合E.覆蓋蒸餾水紗布18.關(guān)于心肺復蘇的流程，下列描述正確的是()A.胸外按壓、開放氣道、人工呼吸(正確答案)B.開放氣道、人工呼吸、胸外按壓C.胸外按壓、人工呼吸、開放氣道D.開放氣道、胸外按壓、人工呼吸E.人工呼吸、胸外按壓、開放氣道19.關(guān)于心肺復蘇中按壓和呼吸比，下列描述正確的是()A.單人與雙人操作均為30：2(正確答案)B.單人為30：2，雙人為15：2C.單人與雙人操作均為15：2D.單人與雙人操作均為15：3E.單人與雙人操作均為20：220.關(guān)于呼吸心跳驟停者的最佳搶救方案，下列描述正確的是()A.先洗胃，后復蘇B.先復蘇，后洗胃(正確答案)C.先建立液路，后洗胃D.先洗胃，后監(jiān)護E.先建立液路，后復蘇21.關(guān)于心肺復蘇時判斷頸動脈搏動時間，下列描述正確的是()A.5-10s(正確答案)B.11-15sC.16-20sD.21-25sE.26-30s22.關(guān)于2010年心肺復蘇指南中提倡使用的開放氣道方法，下列描述正確的是()A.仰頭抬頸法B.雙手抬頜法C.仰頭舉頦法(正確答案)D.試情況而定E.雙手抬頸法23.關(guān)于病人意識突然喪失并伴合作情況即可做出心臟驟停的診斷，下列描述正確的是()A.面色蒼白B.瞳孔散大C.皮膚發(fā)組D.大動脈搏動消失(正確答案)E.四肢濕冷24.關(guān)于心肺復蘇過程中，兩次評估所需要的最佳CAB循環(huán)間隔，下列描述正確的是()A.30minB.20minC.10minD.5min(正確答案)E.2min25.關(guān)于頭頸部損傷者心肺復蘇時，開放氣道的最佳方法，下列描述正確的是()A.仰頭提頻法B.仰頭抬頸法C.仰頭抬領法D.雙下頜上提法(正確答案)E.無需開放，直接操作26.關(guān)于搶救溺水首要的措施，下列描述正確的是()A.清除呼吸道內(nèi)的堵塞物(正確答案)B.建立靜脈通道C.立即口對口的人工呼吸D.立即除顫E.立即進行胸外心臟按壓30次27.關(guān)于胸外心臟按壓與放松時間比，下列描述正確的是()A.1：2B.2：1C.1:1(正確答案)D.1:1.5E.不限關(guān)于心肺復蘇成功后，為使病人保持呼吸道通暢應采取的體位，下列描述正確的是(E)A.側(cè)臥位B.俯臥位C.頭低足高位D.半坐臥位E.仰臥位，且頭偏向一側(cè)29.關(guān)于五個生存連中排在第二位的項目，下列描述正確的是()A.實施CPR技術(shù)(正確答案)B.除顫C.呼救D.環(huán)境評估E.判斷意識30.關(guān)于洗胃液的溫度，下列描述正確的是()A.25~38℃(正確答案)B.20-25℃C.22~38℃D.38-41℃E.39-42℃31.關(guān)于洗胃病人首選的體位，下列描述正確的是()A.俯臥位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.右側(cè)臥位D.仰臥位E.平臥位32.關(guān)于中毒物質(zhì)不明時應采取的洗胃液，下列描述正確的是()A.豆?jié){B.溫開水(正確答案)C.碳酸氫鈉D.高錳酸鉀E.乙酸33.關(guān)于洗胃法禁忌證，下列描述正確的是()A.安眠藥中毒B.滅鼠藥中毒C.重金屬類中毒D.強酸強堿中毒(正確答案)E.有機磷中毒34.關(guān)于服毒后洗胃最有效的時間，下列描述正確的是()A.24hB.12hC.8hD.4~6h(正確答案)E.14h35.關(guān)于敵百蟲藥物中毒后的禁忌洗胃藥物，下列描述正確的是()A.1:15000高錳酸鉀B.1%鹽水C.堿性藥物(正確答案)D.硫酸鎂E.清水36.關(guān)于可用于安眠藥中毒病人導瀉的藥物，下列描述正確的是()A.硫酸鈉(正確答案)B.溫開水或等滲鹽水C.硫酸銅D.高錳酸鉀洗胃液E.2%~4%碳酸氫鈉37.關(guān)于心靜復蘇中，按壓間中斯時間下列描送正確的是()A.3-5sC.10s以內(nèi)B.5~8sC.10S以上(正確答案)D.10-15sE.不少于20s38.關(guān)于自動洗胃機洗得法的適用人群，下列描述不正確的意()A.吞食強酸或強堿的病人(正確答案)B.胃手術(shù)前準備C.幽門梗阻病人D.食物中毒病人E.藥物中毒病人39.關(guān)于瞳孔對光反應消失的常見病人人群，下列描述正確的是()A.危重或昏迷病人(正確答案)B.肝病病人C.顛茄類藥物中毒病人D.氯丙嗪藥物中毒病人E.嗎啡中毒病人40.關(guān)于雙側(cè)瞳孔散大癥狀常見的疾病類型，下列描述正確的是()A.顱內(nèi)壓增高、顛茄類藥物中毒(正確答案)B.有機磷農(nóng)藥中毒C.小腦幕裂孔癥D.氯丙嗪藥物中毒E.腦出血41.關(guān)于成人心肺復蘇中的人工呼吸頻率，下列描述正確的是()A.17-18次/minB.8-9次/minC.10-12次/min(正確答案)D.13-14次/minE.15~16次/min42.關(guān)于成人心肺復蘇中的人工呼吸潮氣量，下列描述正確的是()A.200mLB.500mL(正確答案)C.300mLD.700mLE.1000mL43.關(guān)于正常人的瞳孔在自然光線下直徑的大約范圍，下列描述正確的是()A.>5mmB.1~5mmC.2~5mm(正確答案)D.2~6mmE.<2mm44.關(guān)于針尖樣瞳孔癥狀常見的疾病類型，下列描述正確的是()A.顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷B.顛茄類藥物中毒C.小腦幕裂孔癡D.有機磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒(正確答案)E.瀕死狀態(tài)45.關(guān)于護士觀察病人一般情況的內(nèi)容，下列描述正確的是()A.活動耐力B.用藥效果C.面色、表情(正確答案)D.對治療的反應E.情緒變化46.關(guān)于對休克病人應特別注意觀察的護理內(nèi)容，下列描述正確的是()A.脈率B.血壓(正確答案)C.呼吸D.瞳孔E.體溫47.關(guān)于對呼吸心跳停止病人實施仰頭抬頸法的目的，下列描述正確的是()A.清除口腔異物以便打開氣道B.解除舌肌肉松弛以便打開氣道(正確答案)C.使舌體離開咽部以便打開氣道D.加大咽喉部通道的弧度以便打開氣道E.減輕咽部肌肉痙攣以便打開氣道48.關(guān)于實施胸外按壓術(shù)時，手指抬離胸壁的目的，下列描述正確的是()A.防止軟組織挫傷B.防止肋骨骨折(正確答案)C.防止脊柱損傷D.防止胃膨脹E.防止氣胸49.關(guān)于幽門梗阻病人洗胃時間的選擇，下列描述正確的是()A.飯前半小時B.飯前1hC.飯前2hD.飯后1-3hE.飯后4-6h(正確答案)A.飯前半小時B.飯前1hC.飯前2hD.飯后1-3hE.飯后4-6h50.關(guān)于使用簡易呼吸器前的首要步驟，下列描述正確的是()A.清除呼吸道分泌物(正確答案)B.松開領口腰帶C.俯臥，人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑51.關(guān)于淺昏迷的臨床表現(xiàn)，下列描述不正確的是()A.意識大部分喪失B.無自主運動，對聲、光刺激無反應C.對疼痛刺激無痛苦表情及躲避反應(正確答案)D.瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在E.可有大小便失禁或潴留52.關(guān)于心臟驟停時推薦使用的藥物，下列描述不正確的是()A.胺碘酮B.鹽酸腎上腺素C.阿托品D.利多卡因E.硫酸錢(正確答案)53.關(guān)于洗胃的目的，下列描述不正確的是()A.清除胃內(nèi)刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.用灌洗液中和毒物D.手術(shù)或檢查前準備E.排除腸道積氣(正確答案)54.關(guān)于中毒物質(zhì)不明的病人，用電動吸引器洗胃，下列描述不正確的是()A.洗胃液用等滲鹽水B.電動吸引器壓力13.3kPa（100mmHg)C.插管動作輕柔D.每次灌入量以200mL為限(正確答案)E.洗胃過程病人主訴腹痛或流出血性灌洗液，應停止洗胃55.關(guān)于病人發(fā)生病情變化時所應采取的護理措施，下列描述不正確的是(D)A.遇有病人病情危急時，應立即通知醫(yī)師(正確答案)B.在醫(yī)師未到之前，可先行實施必要的緊急救護C.立即建立靜脈通道D.護士獨立搶救危重病人E.與醫(yī)師共同搶救病人56.關(guān)于意識障礙的類型，下列描述不正確的是(d)A.昏睡(正確答案)B.嗜睡C.昏迷D.健忘E.意識模糊57.關(guān)于對意識不清病人的護理措施，下列描述不正確的是()A.室內(nèi)光線宜暗，動作要輕，以免抽搐B.將壓舌板放于上下門齒間，以防舌咬傷(正確答案)C.眼部可涂金霉素眼膏，以保護角膜D.適當使用床擋或保護具，確保安全E.給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng)支持58.關(guān)于搶救急性心力衰竭的藥物，下列描述正確的是()A.利多卡因B.新福林C.西地蘭(正確答案)D.嗎啡E.苯巴比妥鈉59.關(guān)于危重病人應首先觀察的內(nèi)容，下列描述正確的是()A.有無脫水酸中毒B.T、P、R、BP(正確答案)C.意識狀態(tài)的改變D.肢體活動情況E.大小便情況60.關(guān)于病人的一般情況的內(nèi)容，下列描述不正確的是()A.表情面容B.姿勢體位C.營養(yǎng)發(fā)育D.藥物反應(正確答案)E.飲食睡眠61.關(guān)于意識正常者的表現(xiàn)，下列描述不正確的是()A.失眠B.焦慮C.恐懼D.性格行為改變(正確答案)E.記憶力欠佳62.關(guān)于滯留在胃內(nèi)時間較久的嘔吐物性質(zhì)，下列描述正確的是()A.酸味B.苦味C.腐臭味(正確答案)D.糞臭味E.爛蘋果味63.關(guān)于敵百蟲中毒忌用洗胃溶液，下列描述正確的是()A.溫開水B.高錳酸鉀C.清水D.碳酸氫鈉(正確答案)E.鹽水64.關(guān)于到邊遠山區(qū)為有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃所采用的方法，下列描述正確的是()A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法(正確答案)C.注洗器洗胃法D.電動吸引器洗胃法E.自動洗胃機洗胃法65.關(guān)于樂果農(nóng)藥中毒時禁用洗胃液，下列描述正確的是()A.生理鹽水B.高錳酸鉀(正確答案)C.碳酸氫鈉D.溫開水E.清水66.關(guān)于腦出血并發(fā)腦癥時瞳孔的變化，下列描述正確的是()A.雙側(cè)瞳孔變小B.雙側(cè)瞳孔變大C.同側(cè)瞳孔變小D.同側(cè)瞳孔散大固定(正確答案)E.雙側(cè)瞳孔無變化67.關(guān)于樂果中毒病人洗胃禁用的溶液，下列描述正確的是()A.硫酸鈉B.溫開水或等滲鹽水C.硫酸銅D.高錳酸鉀(正確答案)E.2%~4%碳酸氫鈉68.關(guān)于心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放，下列描述正確的是()A.兩肋弓交點上兩橫指，雙手平行疊放(正確答案)B.兩肋弓交點上兩橫指，雙手垂直疊放C.胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D.胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放E.心前區(qū)，雙手垂直疊放69.關(guān)于護理昏迷病人的措施，下列描述正確的是()A.測口溫時護士要扶托體溫計B.用紗布蓋眼以防角膜炎C.保持病室安靜，光線宜暗(正確答案)D.防止病人墜床用約束帶E.每隔3h給病人鼻飼流質(zhì)E.每隔3h給病人鼻飼流質(zhì)70.關(guān)于觀察病人昏迷深淺度的最可靠指標，下列描述正確的是()A.生命體征B.瞳孔反應C.肌張力D.皮膚的溫度E.對疼痛刺激的反應(正確答案)二、A2型題(病歷最佳選擇題。答題時，只允許從五個備選答案中選一個最合的作為正確答案)1.病人，男性，45歲，身高160cm，體重75kg，頸粗肩寬，胸廓寬厚。查體：病人腹上角>90°，該病人的體型屬于()A.正力型B.勻稱型C.瘦長型D.無力型E.矮胖型(正確答案)2.制人？女性，25歲。我回急診入院，病人喪情帶苦，呼吸急促，作有多或動，唇有皰疹，面色潮紅，測體溫39℃，該病人屬于()A.慢性面容B.急性面容(正確答案)C.病危面容D.休克面容E.惡性面容3.病人，男桂，55歲。腦外傷后出現(xiàn)呼之不應，壓迫題上神經(jīng)呈描苦老情，雙用能等大等圓約4.5mm，對光反應遲鈍，該病人的意識狀態(tài)是()A.嗜睡B.昏睡C.意識模糊D.淺昏迷(正確答案)E.深昏遞4.病人，男性，23歲?；加羞M行性肌營養(yǎng)不良3年，走路左右搖擺，該病人的步參見()A.醉酒步態(tài)B.共濟失調(diào)性步態(tài)C.蹣跚步態(tài)(正確答案)D.剪刀步態(tài)E.間歇性酸行5.病人，女性，40歲。頭顏CT示腦出血，呼之不應，心率70次/min，壓眶上神經(jīng)可家意該病人的意識是()A.嗜睡B.昏睡C.意識模糊D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷6.病人，39歲。自由職業(yè)，患原發(fā)性高血壓入院，對該病人心理狀態(tài)的觀察應注意的是()A.病人對疾病的認識B.病人對患病住院的反應C.病人的情緒狀態(tài)D.病人是否有焦慮E.以上都是(正確答案)7.病人，女性，59歲。近兩日持續(xù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，就診過程中病人突然發(fā)生意識不清。面色蒼白，血壓測不出，醫(yī)護人員應立即為其進行的搶救措施是()A.開放氣道B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.電擊除顫(正確答案)E.氣管插管8.病人，42歲。因失業(yè)服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，給予電動洗胃機洗胃，洗胃過程中流出血性液體，護士應采取的措施是()A.停止操作，通知醫(yī)師(正確答案)B.減低胃吸引壓力C.重新灌洗D.灌入止血劑以止血E.更換洗胃液9.病人，男性，25歲。因誤服食有機磷農(nóng)藥中毒致昏迷，入院后為其洗胃，下列敘述正確的是()A.先用硫酸鎂為病人導瀉B.洗胃時應謹慎，取右側(cè)臥位C.洗胃時每次灌洗800mL，抽吸，反復沖洗D.洗胃液溫度25℃~38℃(正確答案)E.插管時，使病人頭部后仰10.病人，女性，25歲。因與領導發(fā)生沖突而服毒，同事們將昏迷的病人送往醫(yī)院搶救但無人知道病人服毒的藥物，護士首要的護理措施是()A.用生理鹽水灌腸，減少毒物吸收B.鼻飼牛乳或蛋清水，以保護胃黏膜C.抽出胃內(nèi)容物，再用溫水洗胃(正確答案)D.禁忌洗胃E.待向家屬查明毒物名稱后再處理11.下列方法錯誤的是()A.病人坐位，自飲大量灌洗液后引吐B.準備洗胃溶液2000mL，溫度25-38℃(正確答案)C.不易吐出時用壓舌板壓其舌根引起嘔吐D.直至吐出灌洗液澄清無味方可停止灌洗E.必要時留取標本送驗并做好記錄12.病人，女性、30歲。服用大量安展藥送院治療。醫(yī)囑洗胃，護士采用漏洞胃管洗胃法，下列操作不正確的是()A.病人取坐位或半坐位，中毒較重者取左側(cè)臥位B.先將漏斗放置低于胃部的位置，擠壓橡膠球，抽盡胃內(nèi)容物C.倒入洗胃液時應舉漏斗高過頭部約30-50.cmD.每次倒入洗胃液的量應在500-800mL(正確答案)E.引流不暢時，可擠壓橡膠球，再高舉漏斗注入溶液13.病人，男性，32歲。遭強灌濃硫酸后送院，此時護土應選擇()A.立即使用自動洗胃機洗胃B.選用溫開水洗胃C.給病人灌入蛋清(正確答案)D.用漏斗胃管洗胃E.注意監(jiān)測洗胃液的性質(zhì)14.病人，女性，35歲，菜農(nóng)。因與家人發(fā)生不快，情急之下喝了一口農(nóng)藥放放畏，立國送急診救治。送院后即刻給予洗胃，洗胃時應選擇的洗胃溶液是()A.2%-4%碳酸氫鈉(正確答案)B.蛋清水、牛乳C.5%乙酸D.0.1%硫酸銅洗胃E.3%過氧化氫溶液15.病人，男性，36歲。車禍后出現(xiàn)心臟驟停，該病人此時的征象不包括()A.呼吸停止B.突然意識喪失C.大動脈搏動消失D.傷口出血(正確答案)E.皮膚蒼白或發(fā)鉗，血壓測不到16.病人，女性，68歲。因突發(fā)腦出血呼吸暫停使用人工呼吸機通氣，護士發(fā)現(xiàn)下列哪種征象應判斷為通氣量不足()A.吸氣時胸廓隆起，呼吸音清晰B.皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充盈消失(正確答案)C.昏迷、抽搐D.生命體征平穩(wěn)E.自主呼吸恢復17.病人，女性，42歲。診斷為大葉性肺炎，體溫最高可達39.5℃，護士觀察病人可能的表現(xiàn)為()A.脈搏、呼吸漸慢，出汗B.皮膚蒼白，寒戰(zhàn)、無汗C.脈速，面部潮紅，無汗(正確答案)D.脈細速，四肢濕冷，出汗E.頭暈，惡心，無汗18.病人，女性，20歲。因受到教解描正是，角放故說，但被同學送醫(yī)院診治。最能夠反映病情變化的觀察指征是()A.表情B.面容C.瞳孔(正確答案)D.嘔吐物E.皮膚與黏膜19.病人，肺癌晚期，持續(xù)睡眠狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可將其喚醒，醒后答非所問?？蓪⒉∪说囊庾R狀態(tài)記錄為()A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡(正確答案)D.昏迷E.譫妄20.病人，男性，59歲，收幅壓為16Smlle，舒張壓為60nmmlle。以下在新最有可是()A.心包積液B.心肌梗死C.心動過速D.高血壓(正確答案)E.休克21病人，男性，68歲。診斷為心肌梗死，一旦出現(xiàn)心房顫動，測量脈率時發(fā)我單做的間內(nèi)心率大于脈率，這種脈搏異常成為()A.間歇脈B.二聯(lián)律C.緩脈D.短絀脈(正確答案)E.洪脈22.病人，男性，36歲。不慎溺水，此時急救的首要步驟是()A.口對口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.擠壓簡易呼吸器D.給予氧氣吸入E.控水(正確答案)23.病人，男性，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應遲鈍，這種表現(xiàn)是()A.意識模糊B.譜妄C.嗜睡(正確答案)D.淺昏迷E.深昏迷24.病人，女性，明日做胃大部切除術(shù)，今晚洗胃，此時為病人洗胃最好選用()A.溫開水B.生理鹽水C.2%的碳酸氫鈉D.1:15000～1:20000的高錳酸鉀液(正確答案)E.4%的碳酸氫鈉25.某病人5min前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人()A.用硫酸鎂導瀉B.用1：5000高錳酸鉀液洗胃C.用1%~4%碳酸氫鈉液洗胃D.口服碳酸氫鈉E.飲牛乳(正確答案)三、A3、A4型題(每題都有一段共用題干描述，然后提出2個以上相關(guān)的問題，每道題從五個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案)1.張護士在參與搶救失血性休克的病人時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師，之后再執(zhí)行電話醫(yī)囑時應該注意,這時需要()A.聽到醫(yī)囑后立即執(zhí)行B.簡單重述一次C.重復一次，確定無誤后執(zhí)行(正確答案)D.用筆記錄，三查七對，無誤后方可執(zhí)行E.一邊聽，一邊執(zhí)行2.搶救結(jié)束后()A.護士只需記錄搶救時各項醫(yī)囑即可B.護士必須記錄搶救工作各項記錄(正確答案)C.護士記錄需簡明，方便核對和與家屬交代D.各項搶救措施執(zhí)行時間和執(zhí)行者不必記錄E.核對記錄有誤可進行涂改3.病人，男性，30歲，據(jù)的運動后突熱倒地，意識喪失，脈搏觸及不到。在對其進行開放氣道時應采取()A.托領法B.仰面抬頻法(正確答案)C.抬頜法D.舉頌法E.后仰法4胸外按壓和人工呼吸的比率是()A.30次胸外按壓，然后2次人工呼吸(正確答案)B.5次胸外按壓，然后1次人工呼吸C.10次胸外按壓，然后2次人工呼吸D.15次胸外按壓，然后5次人工呼吸E.30次胸外按壓，然后1次人工呼吸5.下列按壓手法正確的是()A按壓深度：胸骨下陷5-6cm；按壓頻率：100-120次/min；按壓和放松時間比：1：1(正確答案)B.按壓深度：胸骨下陷5-6cm；按壓頻率：80次/min；按壓和放松時間比：1：2C.按壓深度：胸骨下陷3-4cm；按壓頻率：100次/min；按壓和放松時間比：1：1.5D.按壓深度：胸骨下陷4-6cm；按壓頻率：80-100次/min；按壓和放松時間比：1：2E.按壓深度：胸骨下陷4-6cm；按壓頻率：120次/mia；按壓和放松時間比：1：26.病人，男性，22歲，診斷為大葉性肺炎。該病人的面容和表情可能出現(xiàn)()A.面色灰暗，雙目無神B.面容驚愕，眼裂增大C.面色蒼白，唇舌色淡D.面色潮紅，鼻翼煽動，呼吸急促，口唇皰疹(正確答案)E.牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，苦笑面容7.該病人的體溫始終在39.5~40℃波動，其熱型是()A.間歇熱B.稽留熱(正確答案)C.波浪熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱8.遵醫(yī)囑應用青霉素靜脈滴注，應特別注意觀察D()A.尿量(正確答案)B.血電解質(zhì)變化C.有無低血糖反應D.有無過敏反應E.心電圖變化9.病人，女性，3歲，誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后，被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作.首選的洗胃溶液是()A.3%過氧化氫B.1%鹽水C.5%乙酸D.2%~4%碳酸氫鈉E.0.5%~1%硫酸銅(正確答案)10.每次灌入液體控制在()A.100-200mLB.300-500mL(正確答案)C.600-800mLD.900-1100mLE.1200-1500mL11.洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是()A.立即停止操作并通知醫(yī)師(正確答案)B.降低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血劑，以止血E.灌入蛋清水，保護胃黏膜12.病人，女性，64歲，獨居，近日剛搬家一新公寓，因急性哮嘴發(fā)作而急癥人院.當病人急癥入院時，護士應協(xié)助其采用的體位是()A.仰臥位B.頭高足低位C.半坐臥位(正確答案)D.左側(cè)臥位E.頭低足高位13.病人目前最主要的護理問題是()A.氣體交換受損(正確答案)B.有窒息的危險C.恐懼D.有體液不足的危險E.潛在的電解質(zhì)紊亂14.根據(jù)病人的病情，護士下班時最需要交班的內(nèi)容是()A.病人食欲下降B.病人煩躁不安C.病人尿量增加D.病人呼吸形態(tài)(正確答案)E.病人睡眠不佳15.病人，男性，75歲，已婚，于家中突然暈倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。病人的妻子告訴護士，病人在發(fā)病前，一直自服降壓藥控制高血壓。能夠確定病人的意識狀態(tài)的選項是()A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(正確答案)E.瞳孔對光反射16.病人意識恢復，但左側(cè)肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱，當病人的妻子詢問病人痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是()A.很難說，但多數(shù)病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對是否能恢復過去的生活方式很焦慮C.擔心是否能痊愈是很正常的，康復需要時間，進程會稍慢一些(正確答案)D.你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況E.不要急，王先生很快就會恢復如常的17.病人逐漸恢復，為鼓勵病人自己進食，護士應采用的護理措施是()A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B.建議病人妻子幫助喂飯，以協(xié)助病人進食C.將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上(正確答案)D.給病人充足的時間，讓他自己慢慢進食E.先給病人喂飯，剩余一部分讓病人自己進食B型題1.危重癥或深度昏迷病人表現(xiàn)為()A.雙側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔散大C.瞳孔呈橢圓形并伴有散大D.瞳孔對光反射消失(正確答案)E.小腦幕裂孔廟早期2.有機農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為()A.雙側(cè)瞳孔縮小(正確答案)B.雙側(cè)瞳孔散大C.瞳孔呈橢圓形并伴有散大D.瞳孔對光反射消失E.小腦幕裂孔廟早期3.青光眼表現(xiàn)為()A.雙側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔散大C.瞳孔呈橢圓形并伴有散大(正確答案)D.瞳孔對光反射消失E.小腦幕裂孔廟早期4.瞳孔散大是指瞳孔直徑大于()A.1mmB.2mmC.2.5mmD.5mm(正確答案)E.6mm5.瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于()A.1mmB.2mm(正確答案)C.2.5mmD.5mmE.6mm6.針尖樣瞳孔是指瞳孔直徑小于()A.1mm(正確答案)B.2mmC.2.5mmD.5mmE.6mm7.氰化物中毒病人洗胃時，應選用()A.2%~4%碳酸氫鈉溶液B.溫水或生理鹽水C.3%過氧化氫溶液(正確答案)D.硫酸鈉溶液E.硫酸銅溶液8.敵敵畏中毒病人洗胃時，應選用()A.2%~4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)B.溫水或生理鹽水C.3%過氧化氫溶液D.硫酸鈉溶液E.硫酸銅溶液9.磷化鋅中毒病人洗胃時，應選用()A.2%~4%碳酸氫鈉溶液B.溫水或生理鹽水C.3%過氧化氫溶液D.硫酸鈉溶液E.硫酸銅溶液(正確答案)10.毒物性質(zhì)不明病人洗胃時，應選用()A.2%~4%碳酸氫鈉溶液B.溫水或生理鹽水(正確答案)C.3%過氧化氫溶液D.硫酸鈉溶液E.硫酸銅溶液11.為促進安眠藥毒物快速排出，應選用()A.2%~4%碳酸氫鈉溶液B.溫水或生理鹽水C.3%過氧化氫溶液D.硫酸鈉溶液(正確答案)E.硫酸銅溶液五、多選題(在每題給出的A、B、C、D、E五個備選答案，選擇2~5個最合適的作為正確答案)1.借助聽診器可以獲得下列哪些病人病情資料()A.臟器外形B.心率(正確答案)C.心律D.呼吸音(正確答案)E.腸鳴音(正確答案)2.醫(yī)學上把成人的體形分為以下哪幾類()A.無力型(正確答案)B.低矮型C.超力型(正確答案)D.正力型(正確答案)E.等均型3.對病人病情觀察的主要意義包括()A.可以為疾病的診斷、治療和護理提供科學依據(jù)(正確答案)B.有助于判斷疾病的發(fā)展趨勢和轉(zhuǎn)歸(正確答案)C.在病人的治療和護理過程中做到心中有數(shù)(正確答案)D.可以及時了解治療效果和用藥反應(正確答案)E.可以及時發(fā)現(xiàn)危重病人病情變化的征象(正確答案)4.臨床常見的典型面容包括()A.急性病容(正確答案)B.慢性病容(正確答案)C.二尖瓣面容(正確答案)D.消瘦面容E.貧血面容(正確答案)5.危重病人病情監(jiān)測的主要內(nèi)容有()A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(正確答案)B.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(正確答案)C.呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(正確答案)D.腎功能監(jiān)測(正確答案)E.體溫監(jiān)測(正確答案)6.評估病人活動的方法都包括()A.問診(正確答案)B.體格檢查(正確答案)C.輔助檢查(正確答案)D.聽診E.觸診7.病人出現(xiàn)下列哪種情況需要立即進行心肺復蘇()A.意識喪失(正確答案)B.突然呼吸停止(正確答案)C.頸動脈搏動消失(正確答案)D.出現(xiàn)嘆息樣呼吸(正確答案)E.壓痛反應消失8.下列屬于是機械通氣的主要并發(fā)癥的是()A.通氣量不足(正確答案)B.通氣過度(正確答案)C.心肌梗死D.急性胃出血E.呼吸機相關(guān)性肺炎(正確答案)9.洗胃常用于()A.食物中毒(正確答案)B.藥物中毒(正確答案)C.胃癌D.腸梗阻E.十二指腸遺瘍10.胸外心臟按壓的正確方法是()A.病人仰臥在硬板上(正確答案)B.按壓部位在胸骨中線與兩乳頭邊線的相交處(正確答案)C.施加壓力使胸骨下陷至少5cm(正確答案)D.每次按壓后使胸廓完全反彈，放松時手掌可離開胸壁E.按壓頻率至少100次/分(正確答案)11.心肺復蘇中最緊急的處理是()A.腦部降溫B.心臟除顫C.補充血容量D.建立人工循環(huán)(正確答案)E.建立人工呼吸(正確答案)12.口對口人工呼吸時，吹氣的正確方法是()A.病人口唇包裹術(shù)者口唇內(nèi)緣B.閉合鼻孔(正確答案)C.吹氣量盡量最大D.每次吹氣連續(xù)兩次(正確答案)E.每次送氣時間為2s13.判斷胸外心臟按壓有效指征是()A.能捫及大動脈搏動(正確答案)B.口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)鉗轉(zhuǎn)為紅潤(正確答案)C.瞳孔散大D.室顫波由細小變?yōu)榇执?正確答案)E.昏迷變淺、出現(xiàn)反射或掙扎(正確答案)14.氰化物類藥物中毒可選用的洗胃液或引吐劑是()A.3%過氧化氫溶液(正確答案)B.1:15000高錳酸鉀(正確答案)C.2%碳酸氫鈉溶液D.鎂乳E.50%硫酸鎂15.胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有()A.肋骨骨折(正確答案)B.血氣胸(正確答案)C.肝破裂(正確答案)D.脾破裂(正確答案)E.胃破裂16.傷后一段時間才出現(xiàn)一側(cè)肢體運動障礙且進行性加重，則應考慮()A.小腦幕切跡疵(正確答案)B.幕上血腫(正確答案)C.腦疝晚期D.代謝性酸中毒E.腦干缺氧17.下列哪幾種疾病病人不宜使用催吐法()A.嚴重心臟病(