增權(quán)視角下老年人基本生活權(quán)利的社工介入研究獲獎(jiǎng)科研報(bào)告

增權(quán)視角下老年人基本生活權(quán)利的社工介入研究獲獎(jiǎng)科研報(bào)告假設(shè)一個(gè)國家60歲以上人口已經(jīng)占據(jù)總?cè)丝诘?0%以上，說明了這個(gè)國家的老齡化問題已經(jīng)十分嚴(yán)重，我國現(xiàn)在正面臨這樣的問題。由于老年人的增長，人口老齡化的問題十分嚴(yán)重，于是年輕人家庭結(jié)構(gòu)也開始發(fā)生變化，一般一個(gè)家庭中，一對(duì)年輕人不僅要撫養(yǎng)一個(gè)孩子，還要養(yǎng)活四個(gè)以上老人。從個(gè)人角度上升到社會(huì)層面，現(xiàn)在養(yǎng)老問題已成為社會(huì)普遍關(guān)注的問題。據(jù)相關(guān)研究表明：老年人的子女及其他成人大多對(duì)老年人期望和能力要求要求較低，幾乎在所有的社會(huì)生活完全包辦，使老年人的自主生活的機(jī)會(huì)完全喪失，這樣造成了老年人自我需求的表達(dá)能力的下降，長期以往，老年人對(duì)于生活的自主權(quán)利逐漸消失，筆者認(rèn)為這也是一種對(duì)老年人的歧視。通過這樣的方式，使老年人的適應(yīng)行為越來越低，甚至不及原來的水平，造成老年人更加依賴于社會(huì)的幫助。

在我國，傳統(tǒng)介入老年人晚年生活過程雖然已取得顯著成果，使其學(xué)會(huì)和掌握一定的生活技能，讓他們感覺自己并沒有被社會(huì)拋棄，改善目前的生存狀態(tài)。而在這個(gè)過程中，由于傳統(tǒng)上的治療方式，社會(huì)工作者以及機(jī)構(gòu)的治療者容易把老年人當(dāng)作一個(gè)生理上有問題的患者，所以要求老年人按照自己的理解去進(jìn)行治療。這樣往往忽略了老年人自身的訴求表達(dá)，沒人去了解老年人心理上要的到底是什么，客觀來說，這也是老年人喪失了自主性的表現(xiàn)。隨著年齡的增長，接踵而來的也是老年人逐漸老化的各項(xiàng)身體機(jī)能，他們的反應(yīng)能力、生活適應(yīng)能力已經(jīng)大不如前，老年人是我們通常認(rèn)同的弱勢群體，所以社會(huì)應(yīng)給予更多關(guān)注、政策上給予更加偏袒的群體。

一、老年人基本生活權(quán)利保障存在的問題

隨著人口老齡化以及家庭結(jié)構(gòu)小型化的發(fā)展，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)過時(shí)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老已經(jīng)成為現(xiàn)代養(yǎng)老體系的支柱，這使大家把眼光聚焦在了養(yǎng)老院的身上。如今，隨著全國推進(jìn)社會(huì)福利社會(huì)化政策，各種新的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)飛速發(fā)展，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量越來越多，據(jù)悉，截至2017年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施約有15.5萬個(gè)，其中注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.9萬個(gè)。

由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特殊的性質(zhì)，基本都是統(tǒng)一的吃飯作息時(shí)間安排，并沒有對(duì)老年人進(jìn)行個(gè)性化處理，因此面對(duì)這種狀況，老年人往往會(huì)對(duì)機(jī)構(gòu)表現(xiàn)出畏懼、不安的心理，他們很難在這種環(huán)境下表達(dá)出自己的真實(shí)需求，即使表達(dá)出來，機(jī)構(gòu)人員也會(huì)以任務(wù)繁重這種理由忽略。有研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)構(gòu)里的老年人面對(duì)機(jī)構(gòu)的安排，生活的情緒往往都是負(fù)面的，這樣老年人對(duì)機(jī)構(gòu)以及機(jī)構(gòu)的人員在財(cái)務(wù)與生理上變得更加依賴，以至于他們忘記了自己本身對(duì)生活的要求，他們不再表達(dá)，取而代之的是盲目的順從，不表達(dá)意見也不參與討論。由于機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一時(shí)間管理，機(jī)構(gòu)久而久之就利用了老年人對(duì)他們的依賴在無形中或有形中約束老人放棄自己的思想。種情況不僅對(duì)于老年人本身是一種不公，對(duì)機(jī)構(gòu)人員的壓力也是非常大，無形之中加重了工作人員的工作負(fù)擔(dān)。機(jī)構(gòu)有非常大的一個(gè)誤區(qū)，他們也常常將老人當(dāng)作病人來照顧，雖然老年人是被服務(wù)者，可是卻喪失了自我決定的權(quán)利。而機(jī)構(gòu)的照顧者在扮演提供者的角色時(shí)，卻擁有了一切替老人做主的權(quán)利，他們可以支配服務(wù)的時(shí)間、方式和數(shù)量。有研究發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些沖突事件，比如在自由活動(dòng)的時(shí)間、想吃的飯菜、穿衣方式、選擇解決生理需求的方式、洗澡的意愿等，原因在于老年人不愿意受到約束，不愿意尋求表達(dá)自己真實(shí)需求的方式。

本文所涉及的老年人主要指那些年齡超過60周歲的人。這些老年人在生活、社交、心理承受能力比同伴要弱很多，他們不愛表達(dá)，究其原因還是因?yàn)闆]有自信，不想表達(dá)自己。他們使用社會(huì)資源、自我導(dǎo)向、學(xué)習(xí)技能、工作、娛樂、健康、安全這些方面中，至少有兩項(xiàng)落后于同輩的老人。本文試圖通過對(duì)老年人基本生活無力狀態(tài)的分析，發(fā)現(xiàn)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并沒有科學(xué)的利用社會(huì)工作知識(shí)去幫助老人排解問題，以至于很多老年人都喪失了自我表達(dá)以及自我決定的權(quán)利。

二、增權(quán)視角下老年人基本生活權(quán)利保障的對(duì)策和建議

（1）幫助老年人找到自己陷入困境的原因以及明確自己的展真實(shí)訴求，為老年人提供可行性的解決方案幫助他們重新建立信心。運(yùn)用優(yōu)化視角理論，肯定、贊揚(yáng)老年人，鼓勵(lì)他們自己為自己的生活做出決定，在客觀條件允許的情況下，充分尊重他們的意見。這一過程中，社會(huì)工作者只是他們傾聽的伙伴，可以進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)以及搜尋案例為老人提供建議參考，而不是站在專業(yè)角度干涉或者更改老人內(nèi)心的意愿。同時(shí)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)組織公共的娛樂活動(dòng)，為老人枯燥不變的生活帶來趣味性。

（2）在社會(huì)工作領(lǐng)域來講，社會(huì)環(huán)境影響人的改變，它是是個(gè)人行為模式的來源，也是使這種模式成為習(xí)慣的主要原因。國家的財(cái)政支持是有限的，政府會(huì)將絕大部分老年人物質(zhì)資源率先分給貧困的老人，很少有資金能用到老年人的心理健康方面，所以為了彌補(bǔ)這個(gè)短板，社區(qū)以及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須做出改變，承擔(dān)起自身的責(zé)任。一是爭取資源的重新分配，既然社會(huì)化養(yǎng)老已經(jīng)是大勢所趨，那么老年人在資源的方面也需要爭取更大的空間。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要吸取教訓(xùn)，從細(xì)節(jié)上重新考慮老年人自己的需要，要明白自己是一個(gè)引導(dǎo)者、服務(wù)者，而不是教育者，要重新明確自己的角色定位。

（3）社會(huì)工作者要倡導(dǎo)積極的社會(huì)政策，幫助老年人樹立新的福利觀念，使社會(huì)政策有利于老年人安享晚年;為老年人提供優(yōu)惠的維權(quán)服務(wù)，鼓勵(lì)老年人采取一定的集體行動(dòng)或倡議，推動(dòng)政治政策和社會(huì)變革，并作出自己的努力;逐步改善條件，保障老年人的生活、健康和參與社會(huì)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)老年人的贍養(yǎng)、醫(yī)療、學(xué)習(xí)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，鼓勵(lì)非營利性組織發(fā)揮為老年人服務(wù)的作用;樹立健康積極的老年人社會(huì)形象，營造新時(shí)期尊重老年人的良好社會(huì)氛圍。

三、結(jié)論

社會(huì)工作得理念助人自助，直白理解就是，在專業(yè)社會(huì)工作者的幫助下，協(xié)助個(gè)人、家庭、團(tuán)體以及社區(qū)通過提高個(gè)人的、社會(huì)的、經(jīng)濟(jì)的、政治的權(quán)利，而達(dá)到提升服務(wù)對(duì)象的能力以改變自己的生活的最終目的。

幫助老年人認(rèn)清問題，找出問題的根源，思考解決問題的渠道。并且重新分析了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位，讓他們認(rèn)識(shí)到自己只是老年人的引導(dǎo)者而不是教育者;發(fā)揮政府的強(qiáng)力作用，社會(huì)工作者要倡導(dǎo)積極的社會(huì)政策，幫助老年人爭取更多的福利政策，讓老年人可以幸福的度過生命中最后的時(shí)光;幫助老年人掌握屬于他們的權(quán)利，這些舉措可以同時(shí)展開，將增權(quán)理論充分貫徹到方方面面。如果這些理論能夠踐行，能夠激發(fā)老年人的權(quán)利意識(shí)及潛能，提高他們自己解決問題的能力，切實(shí)保障老年人的基本生活決定權(quán)。社