06803藥物學(xué)（一）2013年10月試卷

06803#藥物學(xué)（一）試題第13頁(yè)（共13頁(yè)）絕密★考試結(jié)束前浙江省2013年10月高等教育自學(xué)考試藥物學(xué)（一）試題課程代碼：06803本試卷分A、B卷，使用2008年版本教材的考生請(qǐng)做A卷，并將答題紙上卷別“A”涂黑；使用2012年版本教材的考生請(qǐng)做B卷，并將答題紙上卷別“B”涂黑。不涂或全涂，均以B卷記分。請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫(xiě)在答題紙上。A卷選擇題部分注意事項(xiàng)：1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫(xiě)在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。1.藥物作用的兩重性是A.局部作用和吸收作用 B.治療作用和不良反應(yīng)C.副作用和毒性反應(yīng) D.治療作用和副作用E.副作用和超敏反應(yīng)2.藥物在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化和排泄使血液濃度逐漸降低的過(guò)程稱為A.代謝 B.消除C.解毒 D.滅活E.排泄3.經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物與藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)A.減弱 B.增強(qiáng)C.不變化 D.被消化E.超強(qiáng)化4.藥物的治療指數(shù)是指A.ED50與LD50的比值 B.LD50與ED50的比值C.LD50與ED50的差值 D.ED95與LD5的比值E.LD1與ED99的比值5.青霉素類共同具有的特點(diǎn)是A.耐酸，口服有效 B.耐β-內(nèi)酰胺酶C.抗菌譜廣 D.主要應(yīng)用于革蘭陰性菌感染E.可能發(fā)生過(guò)敏性休克，并有交叉過(guò)敏反應(yīng)6.慶大霉素與強(qiáng)效利尿劑合用會(huì)引起A.抗菌作用強(qiáng) B.腎毒性減輕C.腎毒性加重 D.耳毒性加重E.利尿作用增強(qiáng)7.下列何藥是耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎的首選藥A.苯唑西林 B.氨芐西林C.慶大霉素 D.哌拉西林E.克林霉素8.紅霉素的主要不良反應(yīng)有A.胃腸反應(yīng)，肝損害，腎損害 B.胃腸反應(yīng)，肝損害，刺激性強(qiáng)C.胃腸反應(yīng)，腎損害，刺激性強(qiáng) D.胃腸反應(yīng)，腎損害，抑制骨髓E.胃腸反應(yīng)，刺激性強(qiáng)，抑制骨髓9.與多價(jià)離子的藥物或食物同服，被妨礙吸收的藥物是A.頭孢氨芐 B.氯霉素C.苯唑西林 D.四環(huán)素E.紅霉素10.淋菌性尿道炎的首選藥物是A.磺胺嘧啶 B.呋喃妥因C.氧氟沙星 D.甲氧芐啶E.磺胺甲唑11.各型結(jié)核病的首選藥是A.鏈霉素 B.異煙肼C.利福平 D.乙胺丁醇E.對(duì)氨基水楊酸鈉12.下列口服有效、用于治療乙肝的藥物是A.金剛烷胺 B.利巴韋林C.阿昔洛韋 D.拉米夫定E.以上都不是13.慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥是A.甲氨蝶呤 B.白消安C.長(zhǎng)春新堿 D.紫杉醇E.多柔比星14.在神經(jīng)末梢處乙酰膽堿作用消失的主要方式是A.被單胺氧化酶破壞 B.被膽堿酯酶破壞C.被神經(jīng)末梢重新攝取 D.進(jìn)入血管被帶走E.進(jìn)入淋巴管被帶走15.治療手術(shù)后腹脹氣和尿潴留最好選用A.石杉?jí)A甲 B.新斯的明C.毛果蕓香堿 D.加蘭他敏E.依酚氯銨16.敵百蟲(chóng)口服中毒時(shí)洗胃不能用A.高錳酸鉀溶液 B.溫水C.生理鹽水 D.碳酸氫鈉溶液E.以上均不是17.漏出血管外易引起組織缺血壞死的藥物是A.腎上腺素 B.多巴胺C.異丙腎上腺素 D.間羥胺E.阿托品18.少尿或無(wú)尿的感染性休克患者宜選用A.腎上腺素 B.酚妥拉明C.異丙腎上腺素 D.多巴胺E.間羥胺19.普魯卡因中毒出現(xiàn)驚厥時(shí)首選的抗驚厥藥物是A.苯巴比妥鈉 B.氧化亞氮C.硫酸鎂 D.地西泮E.以上都不是20.下列哪項(xiàng)不是地西泮的作用或用途A.鎮(zhèn)靜催眠 B.抗焦慮C.抗驚厥 D.麻醉E.肌肉松弛21.伴有抑郁癥的焦慮癥患者治療首選A.地西泮 B.硝西泮C.苯巴比妥 D.艾司唑侖E.阿普唑侖22.常用于癲癇小發(fā)作的抗癲癇藥物是A.苯巴比妥 B.乙琥胺C.卡馬西平 D.苯妥英鈉E.以上均不是23.關(guān)于使用抗癲癇藥錯(cuò)誤的描述是A.正確選藥 B.從小劑量到大劑量C.從大劑量到小劑量 D.長(zhǎng)期用藥E.逐漸停藥24.關(guān)于氯丙嗪對(duì)體溫的影響，錯(cuò)誤的敘述是A.體溫調(diào)節(jié)失靈 B.體溫能隨環(huán)境溫度升降而升降C.對(duì)正常體溫也能降低 D.能降低發(fā)熱患者的體溫E.體溫不能降低至36℃以下25.氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷A.中樞α腎上腺素受體 B.中樞β腎上腺素受體C.中樞H1受體 D.中腦-邊緣系統(tǒng)及皮層通路的DA受體E.黒質(zhì)-紋狀體通路中的5-HT受體26.腹部手術(shù)后止痛不使用嗎啡的主要原因是A.抑制呼吸 B.引起腹瀉C.引起便秘 D.引起肌肉震顫E.引起刺激性干咳27.能抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵的抗?jié)兯幨茿.法莫替丁 B.哌侖西平C.甲硝唑 D.西咪替丁E.奧美拉唑28.下列藥物配伍錯(cuò)誤的是A.胰酶+碳酸氫鈉 B.胃蛋白酶+稀鹽酸C.乳酶生+維生素C D.乳酶生+紅霉素E.氫氧化鋁+三硅酸鎂29.一位氣管切開(kāi)的患者，出現(xiàn)大量黏痰阻塞氣道的緊急情況，宜選用何藥氣管滴入A.可待因 B.噴托維林C.溴已新 D.氯化銨E.乙酰半胱氨酸30.為避免全身性不良反應(yīng)，用糖皮質(zhì)激素平喘時(shí)應(yīng)A.吸入治療 B.口服治療C.靜脈注射治療 D.皮下注射治療E.肌內(nèi)注射治療二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每小題1分，共5分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無(wú)分。31.下列哪幾項(xiàng)屬于嗎啡的禁忌證A.產(chǎn)婦疼痛 B.支氣管哮喘C.顱內(nèi)壓升高 D.骨折劇痛E.哺乳婦女32.下列對(duì)青霉素G的敘述正確的是A.價(jià)格低廉 B.耐青霉素酶C.殺菌強(qiáng) D.抗菌譜廣E.毒性低33.用毛果蕓香堿滴眼，操作敘述正確的是A.不宜過(guò)于頻繁滴藥 B.滴管要距患者眼約2cmC.藥液滴于角膜表面 D.將藥液滴于下穹隆或內(nèi)眥處E.滴眼后壓迫內(nèi)眥約3min34.丁卡因可用于A.吸入麻醉 B.浸潤(rùn)麻醉C.傳導(dǎo)麻醉 D.腰麻E.全身麻醉35.長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉治療癲癇會(huì)引起的不良反應(yīng)有A.齒齦增生 B.血壓升高C.抑制心臟 D.維生素D缺乏癥E.巨幼紅細(xì)胞性貧血三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）判斷下列各題，在答題紙相應(yīng)位置正確的涂“A”，錯(cuò)誤的涂“B”。36.藥物所產(chǎn)生的符合治療目的作用，稱之治療作用。37.與受體有較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性的藥物，稱之受體激動(dòng)藥。38.舌下給藥的起效僅次于靜注。39.新斯的明是治療重癥肌無(wú)力的首選藥物。40.普魯卡因不宜用于表面麻醉。41.呼吸肌麻痹所致呼吸抑制可選用尼可剎米糾正。42.苯妥英鈉是一種廣譜的抗癲癇藥。43.解熱鎮(zhèn)痛、抗炎藥均共有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用。44.心律失常是服用氨茶堿的不良反應(yīng)之一。45.大劑量的縮宮素可用于產(chǎn)后止血。非選擇題部分注意事項(xiàng)：用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫(xiě)在答題紙上，不能答在試題卷上。四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)46.抗菌譜47.內(nèi)在活性48.滅活49.極量50.半數(shù)致死量五、填空題(本大題共17小題，每空1分，共25分)51.副作用是指藥物在__________下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的、一般危害性不大的作用。副作用和__________隨著用藥目的不同，可以相互轉(zhuǎn)化。52.量效關(guān)系是指在一定范圍內(nèi)多數(shù)藥物隨劑量的增大其藥物效應(yīng)相應(yīng)__________的關(guān)系。53.抗菌活性指抗菌藥物__________或殺滅微生物的能力。54.有些個(gè)體對(duì)藥物特別敏感，應(yīng)用小劑量藥物時(shí)即產(chǎn)生較強(qiáng)的藥物效應(yīng)甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)，稱為_(kāi)_________，是屬于個(gè)體的差異。55.藥物的吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入__________的過(guò)程。56.凡能降低肝藥酶活性的藥物稱藥酶抑制劑，如氯霉素。凡能增加肝藥酶活性的藥物稱__________，如苯巴比妥。57.抗生素是指某些微生物在其生長(zhǎng)過(guò)程中產(chǎn)生的具有抑制或殺滅其他微生物的代謝產(chǎn)物，也包括__________或全合成的產(chǎn)物。58.治療金黃色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎首選__________。治療軍團(tuán)菌病、支原體肺炎首選__________。59.治療麻風(fēng)病的首選藥物是__________。60.新型口服常用廣譜抗真菌藥物有氟康唑、酮康唑、__________和咪康唑等。61.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式是直接作用于受體或影響遞質(zhì)的合成、儲(chǔ)存和滅活，而呈現(xiàn)擬似遞質(zhì)的作用或拮抗遞質(zhì)的作用，前者稱為擬似藥，后者稱為_(kāi)_________藥。62.阿托品的作用廣泛，主要表現(xiàn)有：阻斷__________受體；大劑量擴(kuò)張血管和__________。63.碘解磷定禁與__________藥物混合使用。64.常用的復(fù)合麻醉方法有__________、基礎(chǔ)麻醉、__________和合用肌松藥。65.巴比妥類隨劑量由小到大，相繼出現(xiàn)__________、催眠、抗驚厥及__________。66.癲癇大發(fā)的主要治療藥物有__________、苯巴比妥、__________和氯硝西泮。67.氯丙嗪有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用，小量可阻斷催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體；對(duì)__________直接引起的嘔吐無(wú)效。氯丙嗪可與__________、__________配合組成冬眠合劑。六、問(wèn)答題(本大題共2小題，第68小題6分，第69小題9分，共15分）68.說(shuō)出阿司匹林的作用和用途。69.胰島素的主要不良反應(yīng)有哪些？藥療須知是什么？B卷選擇題部分注意事項(xiàng)：1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫(xiě)在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng)，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。1.麻黃堿的作用方式是A.促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素B.直接激動(dòng)α和β受體C.A+BD.抑制去甲腎上腺素的重?cái)z取E.以上都不是2.治療外周血管痙攣性疾病可選用A.β受體阻斷劑 B.α受體阻斷劑C.α受體激動(dòng)劑 D.β受體激動(dòng)劑E.以上均不行3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯妥英鈉 B.苯巴比妥鈉C.硫噴妥鈉 D.地西泮E.水合氯醛4.一臨產(chǎn)孕婦，突感頭痛，惡心，相繼發(fā)生抽搐，查血壓為22.0/14.6kPa，下肢浮腫。對(duì)此病人最適用哪種抗驚藥A.地西泮 B.水合氯醛C.苯巴比妥鈉 D.硫酸鎂E.硫噴妥鈉5.關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.人工冬眠療法 B.精神分裂癥C.藥物引起的嘔吐 D.暈動(dòng)病引起的嘔吐E.躁狂癥6.普魯卡因不宜用于哪種麻醉A.表面麻醉 B.浸潤(rùn)麻醉C.傳導(dǎo)麻醉 D.硬膜外麻醉E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉7.丙咪嗪（米帕明）抗抑郁癥的機(jī)制是A.促進(jìn)腦內(nèi)NA和5－HT釋放 B.抑制腦內(nèi)NA和5－HT釋放C.促進(jìn)腦內(nèi)NA和5－HT再攝取 D.抑制腦內(nèi)NA和5－HT再攝取E.激活腦內(nèi)多巴胺受體8.小量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A.抑制磷脂酶 B.抑制TXA2的合成C.減少PGI2的合成 D.抑制凝血酶原E.減少花生四烯酸的合成9.男，42歲，有胃潰瘍病史。近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬，活動(dòng)后減輕，經(jīng)化驗(yàn)后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用哪種藥物治療A.阿司匹林 B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬 D.吲哚美辛E.吡羅昔康10.強(qiáng)心苷對(duì)哪種心衰的療效最好A.肺源性心臟病引起 B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的 D.嚴(yán)重貧血引起的E.高血壓或瓣膜病引起的11.奎尼丁最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.金雞納反應(yīng) B.藥熱，血小板減少C.奎尼丁暈厥 D.胃腸道反應(yīng)E.心室率加快12.男，62歲，因房顫入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛維持。因病人有心絞痛病史，為預(yù)防心絞痛而用一種抗心絞痛的藥物，用藥期間病人出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，你認(rèn)為最可能是合并應(yīng)用了哪種藥物A.硝酸甘油 B.硝苯地平C.維拉帕米 D.硝酸異山梨酯E.美托洛爾13.高血壓伴有腎功能不全者最好選用A.氫氯噻嗪 B.利血平C.卡托普利 D.胍乙啶E.哌唑嗪14.關(guān)于呋塞米，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.利尿作用強(qiáng)，同時(shí)能增加腎血流量B.也可用于治療高血壓危象C.利尿作用機(jī)制是抑制髓袢升支髓質(zhì)段的Na+、Clˉ共同轉(zhuǎn)運(yùn)D.不應(yīng)當(dāng)與氨基糖苷類抗生素同時(shí)應(yīng)用E.可用于治療急性腎功衰竭15.噻嗪類利尿藥的作用部位是A.髓袢升支粗段皮質(zhì)部 B.髓袢升支粗段髓質(zhì)部C.髓袢降支粗段皮質(zhì)部 D.髓袢降支粗段髓質(zhì)部E.髓袢升支粗段全段16.急性哮喘發(fā)作首選A.色甘酸鈉吸入 B.氨茶堿口服C.沙丁胺醇吸入 D.麻黃堿口服E.倍氯米松口服17.非阿片類中樞性鎮(zhèn)咳藥是A.可待因 B.乙酰半胱氨酸C.噴托維林 D.氯化銨E.苯佐那酯18.阿司匹林引起胃粘膜出血最好選用A.氫氧化鋁 B.奧美拉唑C.西米替丁 D.哌侖西平E.米索前列醇19.H+泵抑制藥是A.哌侖西平 B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍 D.丙谷胺E.法莫替丁20.長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪種不良反應(yīng)A.高血鉀 B.低血壓C.低血糖 D.高血鈣E.水鈉潴留21.女，25歲，平素易患咽炎，扁桃體炎，近來(lái)不規(guī)則低熱3個(gè)月，膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯，小腿有散在紅斑，心肺（-），WBC增多，患慢性遷延性肝炎多年，不宜選用的藥物是A.氫化可的松 B.潑尼松C.潑尼松龍 D.阿司匹林E.布洛芬22.單純性甲狀腺腫選用A.甲基硫氧嘧啶 B.丙基硫氧嘧啶C.甲狀腺素 D.131IE.甲硫咪唑23.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機(jī)制是A.增強(qiáng)胰島素的作用 B.促進(jìn)葡萄糖分解C.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素 D.改善胰島素抵抗E.抑制胰高血糖素作用24.肝素抗凝作用的主要機(jī)制是A.直接滅活凝血因子 B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制肝合成凝血因子 D.激活纖溶酶原E.與血中Ca2+絡(luò)合25.較大劑量縮宮素可用于A.催產(chǎn) B.產(chǎn)后止血C.引產(chǎn) D.泌乳E.催產(chǎn)，引產(chǎn)26.治療梅毒與鉤端螺旋體病應(yīng)首選A.四環(huán)素 B.青霉素GC.慶大霉素 D.氨芐青霉素E.氯霉素27.氨基苷類抗生素用于治療泌尿系感染是因?yàn)锳.對(duì)尿道感染常見(jiàn)致病菌敏感 B.大量原形藥物由腎排出C.使腎皮質(zhì)激素分泌增加 D.對(duì)腎毒性低E.尿堿化可提高療效28.應(yīng)用異煙肼時(shí)，常并用維生素B6的目的是A.增強(qiáng)療效 B.防治周圍神經(jīng)炎C.延緩抗藥性 D.減輕肝損害E.以上都不是29.由我國(guó)學(xué)者首先研制出來(lái)的抗瘧藥是A.奎寧 B.伯氨喹C.氯喹 D.青蒿素E.乙胺嘧啶30.對(duì)骨髓無(wú)抑制作用的藥物是A.秋水仙堿