付秀娟-藥師自身專業(yè)價(jià)值的體現(xiàn)與職業(yè)定位的調(diào)整-全國(guó)醫(yī)院藥學(xué)論壇

藥師自身專業(yè)價(jià)值的體現(xiàn)與職業(yè)定位的調(diào)整——專業(yè)成就價(jià)值吉林大學(xué)第二醫(yī)院付秀娟醫(yī)改（藥品零加成）藥師面臨職業(yè)定位的調(diào)整藥師專業(yè)及專業(yè)價(jià)值的分析藥師的自身專業(yè)成就其價(jià)值取消藥品加成使醫(yī)院藥品銷售從可以帶來利潤(rùn)變成成本使醫(yī)院不在關(guān)注藥品的銷售而是關(guān)注控制成本，控制不合理用藥控制成本的方式成本的補(bǔ)償——“對(duì)醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本中予以補(bǔ)償”（2015國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見）成本的轉(zhuǎn)移（直接）——藥品物流延伸成本的降低——不能開源則節(jié)流成本的轉(zhuǎn)移（間接）——醫(yī)院藥學(xué)部門從采購供應(yīng)職能地位（買藥賣藥）調(diào)整為——促進(jìn)合理用藥；提供藥學(xué)服務(wù)如何從簡(jiǎn)單勞動(dòng)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益，轉(zhuǎn)變到技術(shù)工作體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值“數(shù)量相符”交接式發(fā)藥變?yōu)椤鞍踩盟幮畔鬟f”的互動(dòng)式發(fā)藥安全用藥經(jīng)濟(jì)用藥……醫(yī)改（藥品零加成）藥師面臨職業(yè)定位的調(diào)整藥師專業(yè)及專業(yè)價(jià)值的分析藥師的自身專業(yè)成就其價(jià)值何為專業(yè)專業(yè)指的：(1)專門從事某種學(xué)業(yè)或職業(yè)。(2)專門的學(xué)問。(3)高等學(xué)?；蛑械葘I(yè)學(xué)校所分的學(xué)業(yè)門類。(4)產(chǎn)業(yè)部門的各業(yè)務(wù)部分。(5)是指對(duì)一種物質(zhì)了解的非常透徹的程度。專業(yè)是一種職業(yè)精神，它不僅僅是對(duì)于一個(gè)職業(yè)的忠誠，而是一種職業(yè)使命與敬畏，一種超越生命而與靈魂等高的虔誠和信仰。專業(yè)就是忠于自己的職業(yè)并嚴(yán)格按照這個(gè)職業(yè)的規(guī)范和角色要求行事。何謂專業(yè)人士專業(yè)人士——指具備專業(yè)技能，并依賴此類技能為生的職業(yè)人士。在人們的通常認(rèn)知中，此類“專業(yè)技能”須符合科學(xué)原理，通常需經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)及訓(xùn)練，并有可經(jīng)考試獲得的“認(rèn)證書”，擁有自我約束行為的職業(yè)操守（或道德）及可量化的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。專業(yè)人士具有權(quán)威性——通常需要通過具有一定水平的資歷質(zhì)素印證，使人們?cè)敢庀蚱渥稍儯绕湓诔鞘幸?guī)劃、建筑設(shè)計(jì)、公共事務(wù)、食物生產(chǎn)、醫(yī)療保健、財(cái)務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)投資、集團(tuán)經(jīng)營(yíng)及升學(xué)深造等方面。我們專業(yè)不專業(yè)?教育背景與所從事的工作相適應(yīng)嗎？具備專業(yè)技能嗎？可替代否？有準(zhǔn)入嗎？法律上有保障嗎？有可量化的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)被認(rèn)可否？可以收費(fèi)嗎？教育（專業(yè)）背景在校本科、研究生學(xué)位教育藥學(xué)臨床藥學(xué)畢業(yè)后教育臨床藥師培訓(xùn)（二套系統(tǒng)）住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)（北京地區(qū)）繼續(xù)教育法律保障準(zhǔn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考試執(zhí)業(yè)藥師考試藥師法責(zé)、權(quán)、利藥事服務(wù)內(nèi)容服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)——如何考量？行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范》出臺(tái)藥師藥學(xué)服務(wù)勝任力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）出臺(tái)收費(fèi)（藥事服務(wù)費(fèi)）——應(yīng)該“對(duì)醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本中予以補(bǔ)償”（2015國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見）藥師勞動(dòng)的技術(shù)價(jià)值及社會(huì)價(jià)值應(yīng)該被認(rèn)可（積極爭(zhēng)?。]有付費(fèi)的服務(wù)是不可持續(xù)的藥事服務(wù)費(fèi)——重慶醫(yī)事服務(wù)費(fèi)——北京包括醫(yī)師、分診護(hù)士、收費(fèi)人員、藥師、信息系統(tǒng)、后勤、保潔等人員收取的綜合費(fèi)用收費(fèi)（藥事服務(wù)費(fèi)）——艱難衛(wèi)生行政部門是否認(rèn)可物價(jià)部門是否認(rèn)可患者是否認(rèn)可——醫(yī)療服務(wù)的提供者醫(yī)保部門是否認(rèn)可——醫(yī)保提供者藥師不在其列除藥學(xué)以外的人員是否認(rèn)可——藥師被各方認(rèn)可面臨巨大挑戰(zhàn)收費(fèi)（藥事服務(wù)費(fèi)）——努力爭(zhēng)取藥學(xué)服務(wù)被購買——患者購買（支付）、醫(yī)保購買（支付）購買服務(wù)可刺激藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范2017門診住院醫(yī)改（藥品零加成）藥師面臨職業(yè)定位的調(diào)整藥師專業(yè)及專業(yè)價(jià)值的分析藥師的自身專業(yè)成就其價(jià)值缺醫(yī)少藥，以藥補(bǔ)醫(yī)——醫(yī)院制劑（藥師發(fā)揮作用）醫(yī)院藥劑科作為藥品供應(yīng)管理的職能部門,為醫(yī)院帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益,成為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)支柱之一供大于求時(shí)，以醫(yī)補(bǔ)藥——市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，藥品充斥醫(yī)院，醫(yī)藥費(fèi)上漲廠批差取消，通過招標(biāo)降低進(jìn)院價(jià)格，招標(biāo)價(jià)加成15%銷售控制藥占比（藥師發(fā)揮作用）零差率藥品銷售（藥學(xué)部門變成本單位）藥品短缺時(shí)不合理用藥情況相對(duì)少藥品充足時(shí)不合理用藥情況相對(duì)多藥學(xué)服務(wù)缺位藥師的專業(yè)價(jià)值要上哪去找？

藥師的專業(yè)價(jià)值要上哪去找？藥品零加成銷售醫(yī)院對(duì)藥學(xué)的關(guān)注：從銷售藥品獲得利潤(rùn)轉(zhuǎn)變零利潤(rùn)需要有效控制成本醫(yī)院對(duì)藥學(xué)的期待控制不合理用藥不安全不經(jīng)濟(jì)療效不佳不經(jīng)濟(jì)醫(yī)院對(duì)藥學(xué)的期待（以病人為中心）保障藥品質(zhì)量，將合格藥品送到病人手中提供全程化、精細(xì)化藥學(xué)服務(wù)，保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)——藥師發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，體現(xiàn)職業(yè)價(jià)值專業(yè)（背景）技能（一技之長(zhǎng)）價(jià)值價(jià)格長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練用得上，被認(rèn)可有需求，有人愿意購買專業(yè)成就價(jià)值藥師不在承擔(dān)“買藥賣藥”角色智能化、自動(dòng)化發(fā)藥設(shè)備的使用，以及藥品物流服務(wù)的配套藥師應(yīng)著重提供藥