養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件

下圖哪個屬于排泄？

為讓中國老人快樂地安享晚年生活而努力！王軍杰護理學本科畢業(yè)、學士學位；中國人民大學社會學院社會與老年專業(yè)在職研究生；寸草心敬老志愿者全國聯(lián)盟副秘書長全國老齡辦信息中心養(yǎng)老人才俱樂部聯(lián)絡組長北京無憂之家社區(qū)養(yǎng)老服務中心主任為讓中國老人快樂地安享晚年生活而努力！王軍杰護理學本科畢業(yè)、排泄的意義排泄是維持生命的必要條件。通過排泄才能將機體新陳代謝的產(chǎn)物及廢物排出體外，維持身體內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡。老年人自理能力下降，機體功能減弱或疾病等原因均可導致老奶內(nèi)容排泄功能障礙。護理員根據(jù)老奶內(nèi)容身體狀況，協(xié)助其采取適宜的排泄體位、方法、可減輕排泄時的不便和痛苦。

學習目標了解排泄的定義了解老年人腸胃活動及排泄功能掌握老年人排泄異常的護理方法能夠幫助老年人正常如廁熟悉老年人排泄異常的觀察方法學習目標學習了解排泄的定義了解老年人腸胃活動及排泄功能掌握老年人排泄知識要求一、排泄的定義排泄是機體新陳代謝的產(chǎn)物和機體不需要或過剩的物質排出體外的生理活動過程。老年人腸胃活動及排泄功能胃具有儲存食物，使之形成食糜的作用。食物入胃5分鐘后胃開始蠕動，每分鐘3次；蠕動時食物和胃液充分混合，另一方面可以攪拌和粉碎食物，并不斷把食物推到十二指腸。排空與食物的形狀有關系。糖類》蛋白質》流食》小顆粒食物》大顆粒食物》脂肪

01皮膚03消化道02呼吸道04泌尿道

排泄的途徑消化道和泌尿道排泄即為排便和排尿01皮膚03消化道02呼吸道04泌尿道老年人排泄異常的觀察排便異常的觀察（1）便秘正常排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，每周少于2次。排便困難，過干過硬。觸診腹部較硬且緊張。（2）糞便嵌頓老人有排便沖動腹部脹痛，直腸肛門疼痛，肛門處少量液化的糞便排出，但不能排出。（3）腹瀉腹痛、腸痙攣、惡心、腸鳴、有急于排便的需要和難以控制的感覺。糞便松散或程液體狀。（4）排便失禁老人不自主地排出糞便（5）腸脹氣表現(xiàn)為腹部膨隆，程鼓音、腹脹、痙攣性疼痛、肛門排氣過多。當腸脹氣壓迫膈肌和胸腔時，可出現(xiàn)氣急和呼吸困難。

排泄異常的觀察排尿異常的觀察1)尿失禁膀胱括約肌喪失排尿控制能力，使尿液不自主流出。2)尿潴留膀胱內(nèi)潴留大量的尿液而不能自主排出。表現(xiàn)為下腹脹痛、排尿困難。叩診為濁音。

大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點照料護理工作的一般過程1234根據(jù)所做服務目進行準備物品準備工作包括準備自己和準備用物。操作前務必和老人進行溝通，講解服務要點，取得允許和配合。操作過程嚴格按照照護技術要求進行盡可能做到無菌整理床單位，老人舒適臥位。詢問老人身體感覺，記錄服務情況。照料護213正常排泄照護3213協(xié)助入廁

使用座便器

養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件床上排泄護理床上排泄護理養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件不讓胃饑餓如果老人不按時就餐，要先用東西應急墊底，如溫水、粥、餅干、面包等易消化食物。食用養(yǎng)胃的東西讓老人食用熱粥、糊狀食品、麥片、熱牛奶等；盡量少吃刺激性強的咖啡、辣椒。少吃糯米食物盡量少吃糯米做成的食物，糯米不利于易嘔吐老人的消化不喝冷飲料不喝冷飲料，不食芋頭、牛肉等難以消化的食物嘔吐護理嘔吐的原因很多，包括飲食不當、心理因素、胃腸道疾病等不讓胃饑餓如果老人不按時就餐，要先用東西應急墊底，如溫水、粥老年人嘔吐時，易發(fā)生嗆咳、誤吸。盡快協(xié)助老年人變換嘔吐時的體位，有利于嘔吐物排出，可以有效減少和避免嗆咳、誤吸現(xiàn)象發(fā)生。1、坐位或半臥位頭偏向一側預防并發(fā)癥。2、密切觀察老年人嘔吐的方式、嘔吐物的性狀、量、顏色等；3、嘔吐后對意識清醒的用溫水或生理鹽水漱口，清潔衣物。4、嘔吐停止后給予少量、清淡、易消化的食物。

注意：嚴重嘔吐者可以暫時禁食，根據(jù)醫(yī)囑補液，防止水電解質紊亂。老年人嘔吐時，易發(fā)生嗆咳、誤吸。盡快協(xié)助老年人變換嘔吐時的體老人便秘和進食蔬菜、水果和含纖維性食物過少有關，也和腹肌、肛提肌等參與排便運動的肌肉收縮力下降，以及機體對排便反應的敏感性降低因素有關。怎么辦？老人便秘和進食蔬菜、水果和含纖維性食物過少有關，也和腹肌、肛定時排便1調(diào)整飲食適當增加喝水量適當?shù)倪\動234便秘的護理方法糾正老人不良的生活規(guī)律，養(yǎng)成定時排便的良好習慣；適當增加含纖維素多的食物：粗糧、芹菜、韭菜、豆芽菜、涼拌菜、水果等每天清晨讓老人喝1大杯水，促進腸蠕動，保持胃腸道足量水分，軟化大便。在老人身體狀況允許的條件下，指導老人進行適量的體育活動，促進腸蠕動。定時排便1調(diào)整飲食適當增加喝水量適當?shù)倪\動234腹瀉照護老年人腹瀉的護理1、評估老年人的腹瀉原因、采取針對性的護理措施；2、膳食調(diào)理，酌情給予清淡的流食或半流食，避免攝入油膩、辛辣、高纖維食物。嚴重腹瀉時可以暫禁食。鼓勵老人飲水，以免脫水。3、腹瀉嚴重時，口服補液或遵醫(yī)囑靜脈補充水、電解質。4、每次便后用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥。必要時，肛門周圍涂擦軟膏加以保護。5、臥床老人腹瀉時注意查看恥尾部皮膚，防止壓瘡的發(fā)生。6、觀察病情、記錄排便的性質、次數(shù)等，必要時保留樣本送檢。

排便失禁護理老人排便失禁的護理1、處理糞便時，屏風遮擋，保護隱私；2、經(jīng)常用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔、肛門周圍涂擦軟膏以保護皮膚、避免潮濕刺激引發(fā)感染。3、幫助老人重建控制排便的能力。掌握排便規(guī)律，定時給予排便。4、觀察并記錄排便的量、性質。遵從醫(yī)囑充分補充水、電解質，預防電解質紊亂。5、觀察恥尾部皮膚情況，預防壓瘡的發(fā)生。

尿失禁護理1、保持皮膚清潔衛(wèi)生干燥，經(jīng)常清洗會陰部皮膚，勤換洗衣褲、床單、襯墊等；2、根據(jù)老人的身體情況進行膀胱功能訓練。定時使用便器，建立規(guī)則的排泄習慣，促進排尿功能的恢復。使用便器時，用手給予按壓刺激膀胱，協(xié)助排尿。3、做好心理護理，尊重老人人格，給予安慰和鼓勵。

尿潴留護理1、安慰老年人，緩解焦慮和緊張情緒；2、用熱毛巾或熱水袋熱敷老年人的腹部促進排尿；3、用按摩老年人腹部的方法促進排尿；4、使用措施誘導排尿，如所流水聲，或用溫水沖洗會陰。在各種措施均無效的情況下遵醫(yī)囑導尿。

導尿護理防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施；1）保持尿道口清潔（每天擦拭尿道口1-2次）；2）每日定時更換集尿袋，及時排空尿袋、并記錄；3）每周更換尿管1次，硅膠尿管可以延長更換周期；鼓勵患者多飲水、達到自然沖洗尿路的目的；訓練膀胱反射功能，采用間歇式夾管法；注意主訴并觀察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀、結晶時及時處理，每周檢查尿常規(guī)一次。

開塞露操作方法甘油栓通便削成圓錐形，插入6-7厘米。衛(wèi)生紙按壓幾分鐘肥皂條通便仰臥屈膝位依結腸走行方向順時針環(huán)形按壓手法按摩手指涂擦肥皂液后用手取。人工取便通便方法開塞露操作方法甘油栓通便削成圓錐形，插入6-7厘米。肥皂條通總結在給老人排泄服務時要注意：鼓勵老人參與排泄、盡可能的下床入廁或床旁使用便椅；心臟病和高血壓的老人避免蹲便；入廁時間不宜太久；在使用開塞露時避免刺傷直腸，引發(fā)感染；學會七步洗手法；每次操作前后都要洗手；導尿護理觀察視頻。

下圖哪個屬于排泄？

為讓中國老人快樂地安享晚年生活而努力！王軍杰護理學本科畢業(yè)、學士學位；中國人民大學社會學院社會與老年專業(yè)在職研究生；寸草心敬老志愿者全國聯(lián)盟副秘書長全國老齡辦信息中心養(yǎng)老人才俱樂部聯(lián)絡組長北京無憂之家社區(qū)養(yǎng)老服務中心主任為讓中國老人快樂地安享晚年生活而努力！王軍杰護理學本科畢業(yè)、排泄的意義排泄是維持生命的必要條件。通過排泄才能將機體新陳代謝的產(chǎn)物及廢物排出體外，維持身體內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)平衡。老年人自理能力下降，機體功能減弱或疾病等原因均可導致老奶內(nèi)容排泄功能障礙。護理員根據(jù)老奶內(nèi)容身體狀況，協(xié)助其采取適宜的排泄體位、方法、可減輕排泄時的不便和痛苦。

學習目標了解排泄的定義了解老年人腸胃活動及排泄功能掌握老年人排泄異常的護理方法能夠幫助老年人正常如廁熟悉老年人排泄異常的觀察方法學習目標學習了解排泄的定義了解老年人腸胃活動及排泄功能掌握老年人排泄知識要求一、排泄的定義排泄是機體新陳代謝的產(chǎn)物和機體不需要或過剩的物質排出體外的生理活動過程。老年人腸胃活動及排泄功能胃具有儲存食物，使之形成食糜的作用。食物入胃5分鐘后胃開始蠕動，每分鐘3次；蠕動時食物和胃液充分混合，另一方面可以攪拌和粉碎食物，并不斷把食物推到十二指腸。排空與食物的形狀有關系。糖類》蛋白質》流食》小顆粒食物》大顆粒食物》脂肪

01皮膚03消化道02呼吸道04泌尿道

排泄的途徑消化道和泌尿道排泄即為排便和排尿01皮膚03消化道02呼吸道04泌尿道老年人排泄異常的觀察排便異常的觀察（1）便秘正常排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，每周少于2次。排便困難，過干過硬。觸診腹部較硬且緊張。（2）糞便嵌頓老人有排便沖動腹部脹痛，直腸肛門疼痛，肛門處少量液化的糞便排出，但不能排出。（3）腹瀉腹痛、腸痙攣、惡心、腸鳴、有急于排便的需要和難以控制的感覺。糞便松散或程液體狀。（4）排便失禁老人不自主地排出糞便（5）腸脹氣表現(xiàn)為腹部膨隆，程鼓音、腹脹、痙攣性疼痛、肛門排氣過多。當腸脹氣壓迫膈肌和胸腔時，可出現(xiàn)氣急和呼吸困難。

排泄異常的觀察排尿異常的觀察1)尿失禁膀胱括約肌喪失排尿控制能力，使尿液不自主流出。2)尿潴留膀胱內(nèi)潴留大量的尿液而不能自主排出。表現(xiàn)為下腹脹痛、排尿困難。叩診為濁音。

大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點照料護理工作的一般過程1234根據(jù)所做服務目進行準備物品準備工作包括準備自己和準備用物。操作前務必和老人進行溝通，講解服務要點，取得允許和配合。操作過程嚴格按照照護技術要求進行盡可能做到無菌整理床單位，老人舒適臥位。詢問老人身體感覺，記錄服務情況。照料護213正常排泄照護3213協(xié)助入廁

使用座便器

養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件床上排泄護理床上排泄護理養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件養(yǎng)老護理員培訓-排泄-課件不讓胃饑餓如果老人不按時就餐，要先用東西應急墊底，如溫水、粥、餅干、面包等易消化食物。食用養(yǎng)胃的東西讓老人食用熱粥、糊狀食品、麥片、熱牛奶等；盡量少吃刺激性強的咖啡、辣椒。少吃糯米食物盡量少吃糯米做成的食物，糯米不利于易嘔吐老人的消化不喝冷飲料不喝冷飲料，不食芋頭、牛肉等難以消化的食物嘔吐護理嘔吐的原因很多，包括飲食不當、心理因素、胃腸道疾病等不讓胃饑餓如果老人不按時就餐，要先用東西應急墊底，如溫水、粥老年人嘔吐時，易發(fā)生嗆咳、誤吸。盡快協(xié)助老年人變換嘔吐時的體位，有利于嘔吐物排出，可以有效減少和避免嗆咳、誤吸現(xiàn)象發(fā)生。1、坐位或半臥位頭偏向一側預防并發(fā)癥。2、密切觀察老年人嘔吐的方式、嘔吐物的性狀、量、顏色等；3、嘔吐后對意識清醒的用溫水或生理鹽水漱口，清潔衣物。4、嘔吐停止后給予少量、清淡、易消化的食物。

注意：嚴重嘔吐者可以暫時禁食，根據(jù)醫(yī)囑補液，防止水電解質紊亂。老年人嘔吐時，易發(fā)生嗆咳、誤吸。盡快協(xié)助老年人變換嘔吐時的體老人便秘和進食蔬菜、水果和含纖維性食物過少有關，也和腹肌、肛提肌等參與排便運動的肌肉收縮力下降，以及機體對排便反應的敏感性降低因素有關。怎么辦？老人便秘和進食蔬菜、水果和含纖維性食物過少有關，也和腹肌、肛定時排便1調(diào)整飲食適當增加喝水量適當?shù)倪\動234便秘的護理方法糾正老人不良的生活規(guī)律，養(yǎng)成定時排便的良好習慣；適當增加含纖維素多的食物：粗糧、芹菜、韭菜、豆芽菜、涼拌菜、水果等每天清晨讓老人喝1大杯水，促進腸蠕動，保持胃腸道足量水分，軟化大便。在老人身體狀況允許的條件下，指導老人進行適量的體育活動，促進腸蠕動。定時排便1調(diào)整飲食適當增加喝水量適當?shù)倪\動234腹瀉照護老年人腹瀉的護理1、評估老年人的腹瀉原因、采取針對性的護理措施；2、膳食調(diào)理，酌情給予清淡的流食或半流食，避免攝入油膩、辛辣、高纖維食物。嚴重腹瀉時可以暫禁食。鼓勵老人飲水，以免脫水。3、腹瀉嚴重時，口服補液或遵醫(yī)囑靜脈補充水、電解質。4、每次便后用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥。必要時，肛門周圍涂擦軟膏加以保護。5、臥床老人腹瀉時注意查看恥尾部皮膚，防止壓瘡的發(fā)生。6、觀察病情、記錄排便的性質、次數(shù)等，必要時保留樣本送檢。

排便失禁護理老人排便失禁的護理1、處理糞便時，屏風遮擋，保護隱私；2、經(jīng)常用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔、肛門周圍涂擦軟膏以保護皮膚、避免潮濕刺激引發(fā)感染。3、幫助老人重建控制排便的能力。掌握排便規(guī)律，定時給予排便。4、觀察并記錄排便的量、性質。遵從醫(yī)囑充分補充水、電解質，預防電解質紊亂。5、觀察恥尾部皮膚情況，預防壓瘡的發(fā)生。

尿失禁護理1、保持皮膚清潔衛(wèi)生干燥，經(jīng)常清洗會陰部皮膚，勤換洗衣褲、床單、襯墊等；2、根據(jù)老人的身體情況進行膀胱功能訓練。定時使用便