兒科護(hù)理學(xué)考試試題及答案內(nèi)分泌疾病

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A1型題

1.散發(fā)性先天性甲低除了哪項(xiàng)外均為發(fā)病病因

A.甲狀腺發(fā)育奇怪

B.甲狀腺激素合成障礙

C.母親妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物

D.垂體促甲狀腺激素分泌缺乏

E.母孕期碘缺乏

2.以下為散發(fā)性先天性甲低的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外

A.身材矮小,小指向內(nèi)彎曲,通貫手,小指其次節(jié)指骨常不發(fā)育

B.生后1～3個(gè)月內(nèi)展現(xiàn)病癥,生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

C.精神及動(dòng)作回響都較遲鈍,不愛活動(dòng)

D.吞咽緩慢,聲音低啞,腹脹,常便秘

E.皮膚粗糙,眼瞼浮腫,舌大寬厚,常伸出口外

3.散發(fā)性先天性甲低，以下何項(xiàng)措施是不需要的?

A.診斷后盡快用甲狀腺素治療

B.用藥后精神食欲好轉(zhuǎn)，即可減量

C.血清T4、TSH可做為調(diào)理用藥的參考

D.用藥后如有煩躁擔(dān)心，多汗消瘦時(shí)宜減量

E.用甲狀腺素治療時(shí)，應(yīng)留神適當(dāng)補(bǔ)充養(yǎng)分

4.以下哪項(xiàng)不符合呆小病的臨床表現(xiàn)?

A.智能障礙

B.腹脹便秘

C.皮膚細(xì)白

D.粘液性水腫

E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容

A2型題

1.1個(gè)月女孩喂養(yǎng)困難,吃奶少,少哭,哭聲卑賤,5天排便一次。查體:仍有輕度皮膚黃染，血清T3正常,T4降低,TSH升高,對(duì)此患兒最有效的治療措施

A.及早加含碘豐富的飲食

B.碘化鉀口服

C.碘油肌注

D.甲狀腺片口服

E.及早加碘化食鹽

2.男嬰,足月兒,25天齡,出世體重4100g，生后母乳喂養(yǎng)困難。T35℃,P100次/分,R30次/分,皮膚黃染未退,少哭多睡,腹脹明顯,大便秘結(jié)。攝膝部X線片未見骨化中心,最可能診斷是

A.新生兒敗血癥

B.先天性甲狀腺功能低下

C.21-三體綜合征

D.母乳性黃疸

E.先天性佝僂病

3.3歲患兒,身高60cm,喜靜、便秘。體檢:智力低下,面色蒼黃,鼻梁寬平,舌厚大,經(jīng)常伸出口外,皮膚粗糙,腕部攝片見骨化中心一個(gè),最可能診斷是

A.垂體性侏儒癥

B.甲狀腺功能減低癥

C.佝僂病

D.先天愚型

E.軟骨發(fā)育不良

4.女5歲,身高85cm,表情呆滯,智力差,甲狀腺不大,診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療,以下方法哪一項(xiàng)最正確?

A.在兒童期定期調(diào)整劑量,終生用藥

B.治療使病癥好轉(zhuǎn)后逐步減量至停藥

C.治療半年至1年后停藥

D.治療至成年后停藥

E.治療停用后有病癥時(shí)再用藥

5.患兒,男,2歲。因身材矮小就診,10個(gè)月會(huì)坐,近1歲10個(gè)月會(huì)走,平日少哭多睡,食欲差,常便秘。體檢:頭大,前囟未閉,乳齒二個(gè),回響較遲鈍,喜伸舌,皮膚較粗糙有臍疝。心肺無特殊察覺。對(duì)該病例,首先應(yīng)做的檢查是:

A.血鈣,血磷測(cè)定

B.T3、T4、TSH測(cè)定

C.智商測(cè)定

D.染色體檢查

E.腦CT檢查

6.1歲男嬰,腹脹、便秘、回響低下、少哭多睡11個(gè)月來診。體檢:T36.2℃,四肢稍涼,皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。心率68次/分,心音低鈍。眼距寬,唇厚舌大,身長(zhǎng)70cm,表情呆滯,哭聲嘶啞,有臍疝。最可能的診斷是:

A.軟骨發(fā)育不良

B.粘多糖病

C.苯丙酮酸尿癥

D.甲狀腺功能減低癥

E.染色體病

8.患兒,女,13個(gè)月。至今不會(huì)叫爸,媽智力發(fā)育落后。食欲差,少汗,不活潑。查體:皮膚枯燥,心率100次/分,腹?jié)M,可觸及糞塊。對(duì)確定診斷,以下哪種檢查最有意義:

A.腦電圖

B.腦CT

C.染色體

D.