紅十字體驗(yàn)式生命教育急救與水上安全知識(shí)進(jìn)校園

使用說(shuō)明本課件是由中國(guó)紅十字（福建）水上救援隊(duì)及福建省紅十字會(huì)水上安全救生志愿服務(wù)總隊(duì)的志愿者魏勇生（綠客）制作。不可否認(rèn)，這花費(fèi)了大量的心血?，F(xiàn)免費(fèi)提供給大家，做為紅十字體驗(yàn)式生命教育系列之急救與水上安全知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)使用，希望使用者能大力推廣安全教育。為了方便使用與修改，在PPT備注中有說(shuō)明文字。使用說(shuō)明如果有時(shí)間，可以在開(kāi)始講座前播放紅十字相關(guān)知識(shí)影片，如：紅十字介紹，或者自己隊(duì)伍的資料片。本課件系第一稿，將在今后根據(jù)需要繼續(xù)改進(jìn)，由于編寫(xiě)課件需要，從網(wǎng)絡(luò)上引用了不少資料，限于條件，沒(méi)法一一注明與致謝，特此聲明，深表謝意。如果有需要提供救生員培訓(xùn)或交流的，或者對(duì)本課件有什么意見(jiàn)與建議，請(qǐng)聯(lián)系魏勇生，QQ：806569，微信妮稱：綠客；微信號(hào)：greenker福建省紅十字會(huì)體驗(yàn)式生命教育系列急救與水上安全知識(shí)

進(jìn)校園宣傳活動(dòng)2014年3月小影片欣賞人的一生，急救無(wú)處不在.mp4中國(guó)紅十字（福建）水上救援隊(duì)教練團(tuán)隊(duì)水上救生高級(jí)教練急救教練魏勇生翁小玲洪強(qiáng)程劍光救生理念：安全自救救生志愿者信條：甘愿做歡喜受口號(hào)：水上救生志愿人生內(nèi)容概要救命三招心肺復(fù)蘇術(shù)氣道異物梗阻緊急止血水上安全知識(shí)戲水十戒救溺五招—“叫叫伸拋劃”互動(dòng)環(huán)節(jié)救命第一招心肺復(fù)蘇術(shù)CPR叫-叫-C-A-B-DOnlyC實(shí)施心肺復(fù)蘇的必要性和緊迫性心搏驟停時(shí)間3”10”—20”20”—30”35”40”60”4’5’—6’10’30’—60’病人臨床表現(xiàn)頭暈暈厥昏迷（腦氧儲(chǔ)備耗盡）腦電活動(dòng)消失（EGG平波）抽搐瞳孔散大瞳孔固定呼吸停止大小便失禁（糖無(wú)氧代謝停止）腦細(xì)胞不可逆損害（腦內(nèi)能量耗盡,代謝停止）腦組織基本死亡生物學(xué)死亡黃金四分鐘救命第二招氣道異物梗阻鼓勵(lì)咳嗽背部拍擊海姆立克手法（海氏手法）CPR救命第三三招緊緊急止血血出血對(duì)身身體的影影響出血的特特點(diǎn)指壓止血血法直接加壓壓止血法法出血對(duì)身身體的影影響急性出血血是外傷傷后早期期致死的的主要原原因，因因此血液液是維持持生命的的重要物物質(zhì)保障障。人的血量約占體重的8-10%失血量達(dá)到總血量的20%以上時(shí)，出現(xiàn)明顯的休克癥狀失血量達(dá)到總血量的40%時(shí)，就有生命危險(xiǎn)水上安全全--戲水十戒戒1、戲水地地點(diǎn)需合合法，要要有救生生設(shè)備與與人員。。2、避免做做出危險(xiǎn)險(xiǎn)行為，，不要跳跳水。3、湖泊溪溪流落差差變化大大，戲水水游泳格格外小心心。4、不要落落單，隨隨時(shí)注意意同伴狀狀況位置置。5、下水前前先暖身身，不可可穿著牛牛仔褲下下水。6、不可在在水中嬉嬉鬧惡作作劇。7、身體疲疲累狀況況不佳，，不要戲戲水游泳泳。8、不要長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間浸浸泡在水水中，小小心失溫溫。9、注意氣氣象報(bào)告告，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)氣候不不佳不要要戲水。。10、加強(qiáng)游游泳漂浮浮技巧，，不幸落落水保持持冷靜放放松。救溺五招招—“叫-叫-伸-拋-劃”叫：大聲聲呼救叫：撥打打報(bào)警電電話110/120伸：尋找找長(zhǎng)的物物體伸出出救援拋：拋擲擲任何可可以產(chǎn)生生浮力的的物品劃：專業(yè)業(yè)人員可可劃出去去救援內(nèi)容回顧顧救命三招招心肺復(fù)蘇蘇術(shù)氣道異物物梗阻緊急止血血水上安全全知識(shí)戲水十戒戒救溺五招招—“叫叫伸拋拋劃”互動(dòng)環(huán)節(jié)節(jié)注意以下內(nèi)容容為課件件參考資資料，希希望所有有進(jìn)校園園宣講人人員都務(wù)務(wù)必熟讀讀熟記，，能夠充充分理解解與實(shí)操操。目錄第一部分分救護(hù)護(hù)新概念念第二部分分事故故的分類類第三部分分CPR第四部分分氣道道異物梗梗阻第五部分分創(chuàng)傷傷和血液液循環(huán)第六部分分水上上安全知知識(shí)簡(jiǎn)介介第一部分分救護(hù)護(hù)新概念念一、現(xiàn)代代救護(hù)的的特點(diǎn)與與“第一目擊擊者”二、傷病病員救護(hù)護(hù)的基本本措施三、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)挽救生生命的原原則四、現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)救護(hù)的的“生命命鏈”現(xiàn)代救護(hù)護(hù)是立足足于現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)的搶救救。在醫(yī)醫(yī)院外的的環(huán)境下下，“第一目擊擊者”應(yīng)對(duì)傷病病員實(shí)施施有效的的初步緊緊急救護(hù)護(hù)，以挽挽救生命命，減輕輕傷殘和和痛苦。。在醫(yī)療療救護(hù)下下或運(yùn)用用現(xiàn)代救救護(hù)服務(wù)務(wù)系統(tǒng)，，迅速、、安全轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)，以以使傷病病員獲得得及時(shí)有有效的專專業(yè)救治治。一、現(xiàn)代代救護(hù)的的特點(diǎn)與與“第一目擊擊者”1.ONE2.TWO只做簡(jiǎn)單單的照顧顧護(hù)理，，對(duì)外傷傷做簡(jiǎn)單單的止血血、包扎扎處理。。盡快尋尋找交通通工具，，將傷病病員送往往醫(yī)院。。普及面窄窄，技術(shù)術(shù)落后，，網(wǎng)絡(luò)不不健全，，應(yīng)急反反應(yīng)速度度慢。傳統(tǒng)救救護(hù)護(hù)一、現(xiàn)代代救護(hù)的的特點(diǎn)與與“第一目擊擊者”1、現(xiàn)代救救護(hù)與傳傳統(tǒng)救護(hù)護(hù)的區(qū)別別第一目擊者概念生命鏈概念救援醫(yī)療服務(wù)(EMS)系統(tǒng)“大救援”觀念及系統(tǒng)統(tǒng)一的急救呼救電話號(hào)碼現(xiàn)代救護(hù)護(hù)的特點(diǎn)點(diǎn)一、現(xiàn)代代救護(hù)的的特點(diǎn)與與“第一目擊擊者”1、現(xiàn)代救救護(hù)與傳傳統(tǒng)救護(hù)護(hù)的區(qū)別別一、現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)與“第一目擊者”2、第一目擊者FirstResponder1.概念2.構(gòu)成是指在現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)為突突發(fā)傷害害，危重重疾病的的傷員提提供緊急急救護(hù)的的人。重點(diǎn)人群群的培訓(xùn)訓(xùn)，如：警警察、教教師、消消防隊(duì)隊(duì)員、、保安人人員、公公共場(chǎng)合合服務(wù)人人員等。。高危人群群的培訓(xùn)訓(xùn)，如：電電力工人人、煤礦礦工人、、建筑工工人、漁漁業(yè)工人人等。二、傷病員救護(hù)的基本措施1、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)評(píng)估●評(píng)估內(nèi)內(nèi)容：現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境境、危險(xiǎn)險(xiǎn)因素、、傷員概概況、救救護(hù)資源源、可能能的救援援行動(dòng)、、●評(píng)估手手段：眼看、耳耳聞、鼻鼻嗅、思思考二、傷病員救護(hù)的基本措施2、個(gè)人防防護(hù)●最重要要的防感感染程序序是保持持手部衛(wèi)衛(wèi)生處理傷病病員前應(yīng)應(yīng)先用肥肥皂及清清水洗手手；沒(méi)有有的話可可使用酒酒精擦手手液；●戴防護(hù)護(hù)手套●廢棄物物處理二、傷病員救護(hù)的基本措施3、標(biāo)準(zhǔn)化化評(píng)估方方法：常用肺炎炎ABCDE法●A：氣道●B：呼吸●C：循環(huán)●D：功能障礙●E：對(duì)傷病員做做進(jìn)一步評(píng)估估和治療4、判斷病情●意識(shí)●氣道●呼吸●循環(huán)●瞳孔●軀體呼喚輕拍推動(dòng)動(dòng)，觀察神志志是否清醒，，無(wú)反應(yīng)則屬屬意識(shí)喪失，，已陷入危險(xiǎn)險(xiǎn)二、傷病員救護(hù)的基本措施4、判斷病情●意識(shí)●氣道●呼吸●循環(huán)●瞳孔●軀體保持氣道通暢暢對(duì)于呼吸是是必要條件。。有反應(yīng)但不能能說(shuō)話及咳嗽嗽，可能存在在氣道梗阻，，必須立即檢檢查與清除二、傷病員救護(hù)的基本措施4、判斷病情●意識(shí)●氣道●呼吸●循環(huán)●瞳孔●軀體正常人12-18/分，危重者變快、、變淺，不規(guī)規(guī)則，呈嘆息息樣或停止；；立即進(jìn)行CPR。二、傷病員救護(hù)的基本措施4、判斷病情●意識(shí)●氣道●呼吸●循環(huán)●瞳孔●軀體呼吸、咳嗽、、運(yùn)動(dòng)、皮膚膚顏色、脈搏搏情況。數(shù)脈搏，正常常成人60-100/分，兒童110-120/分。嚴(yán)重心臟急癥癥（心肌梗死死、心律失常常、嚴(yán)重創(chuàng)傷傷、大失血，，心跳或>120，或40-50，或不規(guī)則快快慢強(qiáng)弱，均均需重視。檢查皮膚溫度度、顏色，面面色是否蒼白白或青紫，口口唇、指甲發(fā)發(fā)紺，皮膚發(fā)發(fā)冷等。二、傷病員救護(hù)的基本措施4、判斷病情●意識(shí)●氣道●呼吸●循環(huán)●瞳孔●軀體瞳孔位于黑眼眼球正中央。。正常時(shí)：等大大圓形，遇到到強(qiáng)光能迅速速縮小。用手手電筒照射。。腦部受傷、腦腦出血、嚴(yán)重重藥物中毒時(shí)時(shí)，可能縮小小為針尖大小小或擴(kuò)大到黑黑眼球邊緣，，對(duì)光線不敏敏感。有時(shí)出現(xiàn)腦疝疝、腦水腫，，雙瞳孔一大大一小。二、傷病員救護(hù)的基本措施4、判斷病情●意識(shí)●氣道●呼吸●循環(huán)●瞳孔●軀體檢查頭、頸、、胸、腹、骨骨盆、脊柱和和四肢，有無(wú)無(wú)開(kāi)放性損傷傷，骨折畸形形、觸痛腫脹脹等；有無(wú)表情淡漠漠、冷汗、口口渴、呼吸急急促、肢體不不能活動(dòng)等；；有無(wú)活動(dòng)性出出血；二、傷病員救護(hù)的基本措施二、傷病員救護(hù)的基本措施5、傷病員體位位將急性傷病員員置于合適的的體位是急救救員簡(jiǎn)易常用用的急救技巧巧。一個(gè)無(wú)意識(shí)、、有自主呼吸吸的人可處于于側(cè)臥位或仰仰臥位（參考考*）懷疑有頸椎損損傷時(shí)，必須須使傷病員面面朝上，HAINES體位比側(cè)臥位位更安全。（（參考*）孕婦應(yīng)該首選選左側(cè)臥位或或者使用HAINES體位。（參考考*）呼吸急促（使使用氧氣）、、胸痛、休克克/暈厥的處理參參閱相關(guān)章節(jié)節(jié)。（參考考*）二、傷病員救護(hù)的基本措施6、呼救/緊急醫(yī)療服務(wù)務(wù)（EMS）/進(jìn)一步支援(1)首先呼救—尋求幫助(2)快速打電話—評(píng)估后立即尋尋求緊急醫(yī)療服務(wù)務(wù)系統(tǒng)。二、傷病員救護(hù)的基本措施生命鏈的第一一環(huán)：救護(hù)的的啟動(dòng)●呼救內(nèi)容：：（經(jīng)得接線線員同意，才才能掛斷電話話）⑴報(bào)告人的電電話號(hào)碼及姓姓名，傷病員員姓名、性別別、年齡和聯(lián)聯(lián)系電話；⑵傷員所在的的準(zhǔn)確地點(diǎn)，，應(yīng)指出明確確標(biāo)志物；⑶傷員目前最最危急的情況況，如昏倒、、呼吸困難、、大出血等；；⑷突發(fā)事件時(shí)時(shí)說(shuō)明傷害性性質(zhì)，嚴(yán)重程程度，受傷人人數(shù)；⑸現(xiàn)場(chǎng)所采取取的救護(hù)措施施。●單人及多人人呼救強(qiáng)調(diào)對(duì)于心跳跳呼吸驟停者者應(yīng)先救治后后呼救三、現(xiàn)場(chǎng)挽救生命的原則保持鎮(zhèn)定、沉著大膽、、細(xì)心負(fù)責(zé)、、理智科學(xué)地地進(jìn)行判斷評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)確保傷者者和自身的安全分清輕重緩急急，先救命，后治治傷，果斷施救盡可能采取減輕病人痛苦苦的措施充分利用可支支配的人力物物力，協(xié)助救救護(hù)圖：美國(guó)心臟臟協(xié)會(huì)心血管管急救成人生生存鏈四、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”1.立即識(shí)別心臟臟驟停并啟動(dòng)動(dòng)急救系統(tǒng)四、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”2.盡早進(jìn)行心肺肺復(fù)蘇，著重重于胸外按壓壓四、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”3.快速除顫四、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”4.有效的高級(jí)生生命支持四、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”5.綜合的心臟驟驟停后治療四、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的“生命鏈”返回第二部分事事故的分類地震交通事故火災(zāi)人身侵害家庭意外事故故日常疾患野外遇險(xiǎn)風(fēng)災(zāi)雷電洪水、泥石流流暴雪、冰雹返回第三部分CPR一、對(duì)心肺復(fù)蘇（CPR）的認(rèn)識(shí)二、非專業(yè)施救者成人心肺復(fù)蘇三、心肺復(fù)蘇流程心肺復(fù)蘇四、自動(dòng)體外除顫器五、氣道梗塞急救法1、心肺復(fù)蘇術(shù)術(shù)的發(fā)展史●古代心肺復(fù)復(fù)蘇術(shù)●現(xiàn)代心肺復(fù)復(fù)蘇術(shù)2、心肺復(fù)蘇的的目的●挽救瀕死或或驟停（臨床床死亡）的傷傷病員一、對(duì)心肺復(fù)復(fù)蘇（CPR）的認(rèn)識(shí)心臟泵功能突突然喪失如果沒(méi)有迅速速救治將導(dǎo)致致死亡３、心臟驟停（cardiacarrest）心臟驟停的表表現(xiàn)意識(shí)突然喪失失。大動(dòng)脈搏動(dòng)消消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮膚蒼白或紫紫紺。３、心臟驟停（cardiacarrest）心搏驟停時(shí)間間3”10”—20”20”—30”35”40”60”4’5’—6’10’30’—60’病員臨床表現(xiàn)現(xiàn)頭暈昏闕昏迷（腦腦氧儲(chǔ)備耗盡盡）腦電活動(dòng)消失失（EGG平波）抽搐瞳孔散大瞳孔固定呼吸停止大小小便失禁（（糖無(wú)氧代謝謝停止）腦細(xì)胞不可逆逆損害（腦內(nèi)內(nèi)能量耗盡,代謝停止）腦組織基本死死亡生物學(xué)死亡４、實(shí)施心肺復(fù)蘇蘇的必要性和和緊迫性二、非專業(yè)施救者者成人心肺復(fù)復(fù)蘇圖：美國(guó)心臟臟協(xié)會(huì)心血管管急救成人生生存鏈成人基礎(chǔ)生命命支持簡(jiǎn)化流流程現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷意識(shí)大聲呼救放好體位C：心臟按壓A：開(kāi)放氣道B：人工呼吸三、心肺復(fù)蘇流程◆觀察環(huán)境、排排除險(xiǎn)情、做做好自我保護(hù)護(hù)（呼救）◆在搶救過(guò)過(guò)程中要對(duì)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)進(jìn)進(jìn)行評(píng)估，排排除一切可能能對(duì)救護(hù)人員員造成傷害的的因素◆手勢(shì)只是灌灌輸一種理念念自我保護(hù)是對(duì)對(duì)救護(hù)員人權(quán)權(quán)尊重的體現(xiàn)現(xiàn)：生命平等等現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷意識(shí)大聲呼救放好體位C：心臟按壓A：開(kāi)放氣道B：人工呼吸三、心肺復(fù)蘇流程搶救者雙手輕輕拍患者雙肩肩。呼叫“喂，您您怎么了？？”或直接呼叫患患者的姓名現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷意識(shí)大聲呼救放好體位C：心臟按壓A：開(kāi)放氣道B：人工呼吸三、心肺復(fù)蘇流程呼救他人協(xié)助助搶救。迅速拔打120急救電話（呼呼叫EMSS）。你了解撥打120急救電話的注注意事項(xiàng)嗎？？傷病員姓名、、性別、年齡齡現(xiàn)場(chǎng)所采取的的救護(hù)措施傷病員所在的的確切地點(diǎn)報(bào)告人姓名與與電話號(hào)碼傷病員目前最最危重的情況況征得急救中心心同意后再掛掛斷電話，保保持電話暢通通。強(qiáng)調(diào)先救人人，后呼救救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷意識(shí)大聲呼救放好體位C：心臟按壓壓A：開(kāi)放氣道道B：人工呼吸吸三、心肺復(fù)蘇流程放置于仰臥臥位。解開(kāi)衣領(lǐng)、、領(lǐng)帶等保護(hù)病人的的頸椎，作作整體翻動(dòng)動(dòng)。病人應(yīng)平臥臥在硬板上上或平整的的地面上?！，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷意識(shí)大聲呼救放好體位C：心臟按壓壓A：開(kāi)放氣道道B：人工呼吸吸三、心肺復(fù)蘇流程按壓的部位位按壓的用力力方式按壓的手法法按壓的頻率率與深度按壓的姿勢(shì)勢(shì)心臟按壓與與人工呼吸吸比例胸外按按壓按壓的部位位按壓的用力力方式按壓的手法法按壓的頻率率與深度按壓的姿勢(shì)勢(shì)心臟按壓與與人工呼吸吸比例按壓的手法法左手掌根緊緊貼右手食指上方。將右手掌根根重疊放于左手背上上，呈“一一字型”重疊疊。兩手手指交交叉并使手指脫離胸胸壁。按壓姿勢(shì)搶救者雙臂臂繃直。雙肩中點(diǎn)在在按壓點(diǎn)的正上方。垂直向下用用力按壓。按壓時(shí)利用用上半身體體重和肩、臂臂部肌肉的的力量按壓的用力力方式應(yīng)平穩(wěn)、有有規(guī)律地按按壓，不能能間斷按壓至最低低點(diǎn)處，應(yīng)應(yīng)有一明顯顯的停頓不能沖擊式式的猛壓垂直用力向向下，不要要左右擺動(dòng)動(dòng)下壓與向上上放松的時(shí)時(shí)間應(yīng)相等等放松時(shí)掌根根不要離開(kāi)開(kāi)定位點(diǎn)，，但應(yīng)盡量量放松，使使胸骨不受受任何壓力力按壓與人工工呼吸比例例心臟按壓與與人工吹氣氣之比為：：30:2五個(gè)個(gè)循循環(huán)環(huán)后后重重新新判判斷斷呼呼吸吸、、循循環(huán)環(huán)心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤兩手手掌掌不不是是呈呈““一一字型型””重重疊疊放放置置而是是呈呈““十十字字型型””交叉叉放放置置。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤手指指碰碰到到胸胸壁壁易導(dǎo)導(dǎo)致致肋肋骨骨或肋肋軟軟骨骨骨骨折折。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤定位位不不正正確確向下下錯(cuò)錯(cuò)位位劍劍突突折折斷斷導(dǎo)致致肝肝破破裂裂。向兩兩側(cè)側(cè)錯(cuò)錯(cuò)位位導(dǎo)導(dǎo)致致肋肋骨或或肋肋軟軟骨骨骨骨折折，，引起起氣氣胸胸、、血血胸胸。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤按壓壓用用力力方方向向不不垂垂直直導(dǎo)致致按按壓壓無(wú)無(wú)效效或骨骨折折。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤肘部部彎彎曲曲導(dǎo)致致用用力力不不夠夠，，按按壓壓深深度度達(dá)達(dá)不不到到5CM。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤沖擊擊式式的的按按壓壓、、猛猛壓壓效果果差差而而且且容容易易發(fā)生生骨骨折折。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤放松松時(shí)時(shí)抬抬手手離離開(kāi)開(kāi)胸骨骨定定位位點(diǎn)點(diǎn)造成成下下次次按按壓壓部部位錯(cuò)錯(cuò)誤誤，，引引起起骨骨折折。心臟臟按按壓壓常常見(jiàn)見(jiàn)的的錯(cuò)錯(cuò)誤誤放松松時(shí)時(shí)未未能能使使胸胸部充充分分松松馳馳胸部部仍仍承承受受壓壓力力，，使血血液液難難以以回回到到心臟臟。心臟臟按按壓壓有有效效指指征征顏面面部部紫紫紺紺改改善善，，口口唇唇、、指指甲甲顏顏色色好好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。。周圍圍大大動(dòng)動(dòng)脈脈能能觸觸摸摸到到搏搏動(dòng)動(dòng)，，收收縮縮壓壓>8KPa。大腦功能能表現(xiàn)：：瞳孔由由大變小小，睫毛毛反射出出現(xiàn)，肌肌張力增增高，呼呼吸正常?；驋暝粑??！，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估估判斷意識(shí)識(shí)大聲呼救救放好體位位C：心臟按按壓A：開(kāi)放氣氣道B：人工呼呼吸三、心肺復(fù)蘇蘇流程清除病人人口鼻內(nèi)內(nèi)異物。解開(kāi)病人人衣領(lǐng)。仰頭舉頸頸法。拉頜法氣道開(kāi)放放角度：：成人90度兒童60度嬰兒30度仰頭抬頦頦法一手置于于患者的的前額，，手掌向后后方施加加壓力。。另一手的的食指托托住下頦，舉起起下頦。。使患者口口張開(kāi)。。仰頭抬頦頦法，應(yīng)應(yīng)使下頜底角角與耳墜墜連線與地面面垂直，，解除舌根后后墜。拉頜法把兩只手手放在患患者頭部的兩邊邊，抓住住患者下頜角，，舉起下下頜。拉頜法適適合于疑疑有頸部受傷的的患者?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估估判斷意識(shí)識(shí)大聲呼救救放好體位位C：心臟按按壓A：開(kāi)放氣氣道B：人工呼呼吸三、心肺復(fù)蘇蘇流程捏住病人人鼻孔，，深吸一口口氣。將雙唇包包繞病人的口唇唇。緩慢而用用力吹氣氣，直至病人人胸部抬抬起。吹氣時(shí)間間為1秒。成人、兒兒童和嬰嬰兒的關(guān)關(guān)鍵基礎(chǔ)礎(chǔ)生命支支持步驟驟的總結(jié)結(jié)*心肺復(fù)蘇蘇有效指指標(biāo)●可探知脈脈搏搏動(dòng)動(dòng)及呼吸吸運(yùn)動(dòng)；；●由紫紺紺轉(zhuǎn)為紅紅潤(rùn)，此此時(shí)仍應(yīng)應(yīng)注意氣氣道管理理；●出現(xiàn)眼眼球活動(dòng)動(dòng)，四肢肢抽動(dòng)或或掙扎；；●出現(xiàn)吞吞咽動(dòng)作作，肌張張力增加加；●瞳孔由大變小小，對(duì)光光反射有有所恢復(fù)復(fù)；●心電圖出現(xiàn)交界界性房性性或竇性性心律。。終止心心肺復(fù)復(fù)蘇時(shí)時(shí)機(jī)心肺復(fù)復(fù)蘇成成功；；有醫(yī)生生到場(chǎng)場(chǎng)確定定傷病病員死死亡；；有他人人或醫(yī)醫(yī)生接接替搶搶救；；急救現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)仍仍處于于危險(xiǎn)險(xiǎn)狀態(tài)態(tài)；救護(hù)員員筋疲疲力盡盡，無(wú)無(wú)法繼繼續(xù)進(jìn)進(jìn)行復(fù)復(fù)蘇術(shù)術(shù)。自動(dòng)體體外除除顫儀儀AutomatedExternalDefibrillators一、什什么是是心室室纖維維顫動(dòng)動(dòng)?心室顫顫動(dòng)(VF)是由于于多重重折返返活動(dòng)動(dòng)引起起的快快速不不規(guī)則則的心心室律律，使使心排排量為為零。。二、早早期除除顫的的原因因、目目的(1)心臟驟驟停時(shí)時(shí)最常常見(jiàn)的的心律律失常常是心心室顫顫動(dòng)；；(2)治療室室顫最最有效效的方方法是是電除除顫；；(3)成功除除顫的的機(jī)會(huì)會(huì)轉(zhuǎn)瞬瞬即逝逝；(4)未行轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)復(fù)室室顫數(shù)數(shù)分鐘鐘內(nèi)就就可能能轉(zhuǎn)為為心臟臟停搏搏。取自1997-99AdvancedCardiacLifeSupportAHACPR實(shí)施時(shí)間AED實(shí)施時(shí)間ACLS實(shí)施時(shí)間存活率未實(shí)施10分鐘未實(shí)施0~2％2分鐘10分鐘未實(shí)施2~8％2分鐘6分鐘未實(shí)施20％2分鐘4分鐘8分鐘30％（取自自1997-99AdvancedCardiacLifeSupportAHA）盡早除除顫的理由由-越早除顫，存活活率越高使用時(shí)機(jī)心跳停停止患患者沒(méi)有意識(shí)反反應(yīng)沒(méi)有正正常呼呼吸AED的特性性-電腦化能分析析心律律能辨認(rèn)認(rèn)需電電擊的的心律律能建議議操作作者(經(jīng)聲音音或指指示燈燈)執(zhí)行電電擊能自動(dòng)動(dòng)充電電至適適當(dāng)?shù)牡哪芰苛刻貏e的的情況況患者在在水中中引起傷傷害，，效果果不明明顯。。需移移離水水面，，擦干干胸部部小于8歲或少少于25公斤需使用用小兒兒專用用貼片片經(jīng)皮膚膚吸收收藥物物貼片片影響電電流的的傳導(dǎo)導(dǎo)，導(dǎo)導(dǎo)致皮皮膚燒燒傷胸毛太太長(zhǎng)需剃除除、清清潔(以現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)狀況況考慮慮，爭(zhēng)爭(zhēng)取時(shí)時(shí)間最最重要要)心律調(diào)調(diào)節(jié)器器距離體體內(nèi)裝裝置至至少1吋(2.5公分)以上自動(dòng)體體外除除顫儀儀操作作基本5步驟AED會(huì)自動(dòng)動(dòng)出聲聲提示示操作作開(kāi)→貼讀→電→關(guān)→壓開(kāi)(電源)PowerOn貼(貼片)AttachPads讀(分析心心律)AnalyzeRhythm電(實(shí)施與否)Defibrillation關(guān)(電源)PowerOff壓CPR-開(kāi)PowerOn打開(kāi)電源Philipssurvivallink-貼AttachPads連接電擊貼貼片撕開(kāi)貼片包包裝袋移除貼片附紙將第一片電電擊貼在右右上(右鎖骨下，胸骨骨旁)民眾版將第二片電電擊貼在左下(左腋中線，第五肋間)-讀AnalyzeRhythm分析心律離開(kāi)患者，避免干擾禁止移動(dòng)患患者花費(fèi)５－１５秒秒電Defibrillation實(shí)施與否按下電擊鈕鈕確認(rèn)無(wú)人接觸患者-依指示不給予電擊-依指示給予電擊民眾版-關(guān)PowerOff關(guān)閉電源完成電擊或不建建議電擊應(yīng)應(yīng)立即關(guān)閉閉電源-壓CPR繼續(xù)實(shí)施CPR返回FBAO2011年國(guó)際急救救與復(fù)蘇指指南氣道異物梗梗阻福建省紅十字會(huì)請(qǐng)選擇結(jié)束輕微呼吸道梗阻嚴(yán)重呼吸道梗阻傷病員失去意識(shí)輕微呼吸道梗阻傷病員失去意識(shí)嚴(yán)重呼吸道梗阻鼓勵(lì)繼續(xù)咳咳嗽，但不不要馬上做做什么，拍背、擠壓壓胸部和擠擠壓腹部等等損傷性治治療可能有導(dǎo)致致嚴(yán)重并發(fā)發(fā)癥的潛在在危險(xiǎn)，以以及使氣道道梗阻更為為嚴(yán)重。暫時(shí)不做治治療，給予予持續(xù)的觀觀察直到癥癥狀改變，，因?yàn)橛锌煽赡馨l(fā)展成成嚴(yán)重的氣氣道梗阻。。積極的拍背背和胸外按按壓治療可能引起潛潛在的嚴(yán)重重并發(fā)癥及及惡化Yet…成年人>1歲的兒童嬰兒(≤1歲)嚴(yán)重呼吸道梗阻輕微呼吸道梗阻傷病員失去意識(shí)表現(xiàn)為嚴(yán)重重的呼吸道道梗阻癥狀狀，但意識(shí)清楚：根據(jù)以下步步驟，進(jìn)行行拍背，最最多5次。如果5次拍擊背部不能解除氣氣道梗阻，，改用5次腹部擠壓。如果梗阻沒(méi)沒(méi)有解除，，繼續(xù)交替替進(jìn)行5次的背部叩叩擊。成年人>1歲的兒童站位站在一邊，，稍靠近傷病病員身后。前傾用一只手支撐撐胸部，清除異物時(shí)使傷員前傾，，異物從嘴里出出來(lái)，而不是順呼吸道下滑滑。叩擊用另一只手的的掌根部在肩胛骨進(jìn)行行5次大力叩擊。檢查檢查每次拍背背是否解除了了氣道梗阻。。目的是通過(guò)過(guò)沖擊/拍打減輕梗阻阻，不是一定定要做滿5次。OK?!..NO！背部叩擊成年人>1歲的兒童站位站在傷病員身后，雙手向前環(huán)抱傷病員腹部。。前傾保持傷病員前傾。定位握緊你的拳頭頭放在傷病員肚臍和劍突之間。沖擊用另一只手抓住拳頭，快速向內(nèi)和向上沖擊。重復(fù)5次。OK!腹部沖擊成年人>1歲的兒童表現(xiàn)為嚴(yán)重的的呼吸道梗阻阻癥狀，但意意識(shí)清楚：根據(jù)以下步驟驟，進(jìn)行拍背背，最多5次。如果5次拍擊背部不能解除氣道道梗阻，改用用5次胸外按壓。如果梗阻沒(méi)有有解除，繼續(xù)續(xù)交替進(jìn)行5次的背部叩擊擊。Yet…嬰兒(≤1歲)定位將嬰兒沿著你你的胳膊方向面朝朝下，保持頭低于身身體。保持嬰兒頭向向下、俯臥的體位，，利用重力幫助助移動(dòng)異物。救生姿勢(shì)急救員應(yīng)采取取坐或跪的姿勢(shì)勢(shì)，這樣能使嬰兒兒安全地躺在你的腿上。叩擊用一只手的大大拇指固定支撐嬰兒兒的頭，保持下頜的角角度，另外1或2個(gè)手指放在下頜的另另一邊。不要擠壓下頜軟組織。。檢查用另一只手的的掌根部在肩肩胛骨之間給給予5次快速的拍打打。檢查是否否每次拍背都都解除了氣道道梗阻。目標(biāo)標(biāo)是利用擊打打/拍打解除梗阻阻，不是一定定要做足5次。OK?!..NO！背部叩擊嬰兒(≤1歲)體位將嬰兒變成頭頭部向下、仰臥的體位。。空出手順著嬰兒的背部部，環(huán)繞部分頭部，獲獲得安全的體位。保持嬰嬰兒沿著手臂的方向，，順?lè)牛ɑ驒M放）在大腿腿上。部位找到?jīng)_擊按壓壓部位，為兩乳乳頭連線中點(diǎn)下兩橫指處。沖擊給予胸部沖擊擊（按壓深度約約為胸部的1/3）。這與胸外按壓壓相似，但是更更劇烈，速度更慢。重復(fù)重復(fù)5次。如果仍然然不能解除梗梗阻，繼續(xù)交交替進(jìn)行5次背部拍打和和5次胸部按壓。。OK!胸外按壓嬰兒(≤1歲)請(qǐng)選擇結(jié)束輕微呼吸道梗阻嚴(yán)重呼吸道梗阻傷病員失去意識(shí)輕微呼吸道梗阻嚴(yán)重呼吸道梗阻傷病員失去意識(shí)支撐傷病員移到堅(jiān)固平面避免盲目地使使用手指清理理呼吸道。只只有當(dāng)異物可可以被看見(jiàn)時(shí)時(shí)才用手移除除呼吸道內(nèi)堅(jiān)堅(jiān)硬的異物。。手指清理注意意事項(xiàng)開(kāi)放氣道立即進(jìn)行CPR給予2-5次人工呼吸。啟動(dòng)EMS12345結(jié)束返回第五部分創(chuàng)創(chuàng)傷和血液循循環(huán)目錄相關(guān)概念病癥急救簡(jiǎn)介心臟和血管一一起合稱為循環(huán)（心血管管）系統(tǒng)。該系統(tǒng)擔(dān)負(fù)負(fù)著全身的血血液供應(yīng)，將將氧和營(yíng)養(yǎng)傳傳送至全身各各個(gè)部位。體內(nèi)外嚴(yán)重的的血或體液的的丟失會(huì)導(dǎo)致致循環(huán)系統(tǒng)受損損，例如燒傷。。在受傷或患病病影響循環(huán)的的情況下，如如何幫助維持持心和腦的充充足血液供應(yīng)應(yīng)。皮膚或身體表表面的破壞稱稱為創(chuàng)傷。創(chuàng)傷很嚇人人，特別是在在大出血的情情況下。采取迅速的措措施可減少出出血量，降低低休克的風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)。目標(biāo)和目的迅速冷靜地評(píng)評(píng)估傷員情況況。通過(guò)按壓和抬抬高受傷部位位以控制失血血。降低休克的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。如果懷疑有嚴(yán)嚴(yán)重受傷或疾疾病立即撥打打急救電話120。清楚自己的需需求，包括血血液性感染的的自我防護(hù)。。心臟和血管心臟和血管組組成了循環(huán)系系統(tǒng)，源源不不斷供給肌體體血液，攜帶帶氧和營(yíng)養(yǎng)傳傳送到肌體各各個(gè)組織的同同時(shí)將體內(nèi)廢廢物帶出。心臟如何工作作血液循環(huán)與氣氣體交換.exe外傷止血影響:取決于失血的的數(shù)量和速度度。短期內(nèi)失血總總血量30％以上，而又又沒(méi)有給以急急救則可危及及其生命。出血對(duì)身體的的影響急性出血是外外傷后早期致致死的主要原原因，因此血血液是維持生生命的重要物物質(zhì)保障。體重50公斤的成年人約有4000亳升血液失血量達(dá)到總血量的20%以上時(shí)，出現(xiàn)明顯的休克癥狀。失血量達(dá)到總血量的40%時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。失血量與臨床床癥狀輕度休克中度休克重度休克面色發(fā)白、心跳加快面色蒼白、心跳快而細(xì)軟弱無(wú)力、表情淡漠面色蒼白、心跳快而弱或摸不清大汗淋漓、呼吸急促/表情淡漠、神情不清%出血的特點(diǎn)動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血血止血方法：在在出血部位加壓或抬高出血部位的肢肢體都能迅速速有效的止血血。靜脈出血：血色暗紅，血血液從傷口不不停流出。毛細(xì)血管出血血：血色鮮紅，血血液從整個(gè)傷傷面滲出，危危險(xiǎn)性小。動(dòng)脈出血?jiǎng)用}出血：血血色鮮紅，血血液由傷口向向體外噴射，危險(xiǎn)性大。?？梢杂弥笁簤悍▔鹤诳诘慕亩酥寡?。出血的種類外出血內(nèi)出血傷口類型切割傷撕裂傷摩擦傷（擦傷傷)挫傷（淤傷））刺傷扎傷槍彈傷止血的方法5．加墊屈肢止血法2．加壓包扎止血法1．指壓止血法4．止血帶法3．填塞止血法指壓止血法適用于頭部、、頸部以及四四肢較大動(dòng)脈脈干出血的臨臨時(shí)止血即用手指或手手掌在受傷部部位的近心端端，把較大的的動(dòng)脈干壓于于骨骼上。待待血止住后，，應(yīng)立即換用用其它的止血血法。顳淺動(dòng)脈指壓壓止血法面動(dòng)脈指壓止止血法頸總動(dòng)脈指壓壓止血法鎖骨下動(dòng)脈指指壓止血法肱動(dòng)脈指壓止止血法上臂中段以上上肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)點(diǎn)急救者站在傷傷者側(cè)，拇指指壓住肱動(dòng)脈脈，同時(shí)將前前臂抬高尺、橈動(dòng)脈指指壓止血法指動(dòng)脈指壓止止血法股動(dòng)脈指壓止止血法腹股溝壓迫止止血:掌根將股動(dòng)脈脈壓向股骨,將下肢抬高足背動(dòng)脈和脛脛后動(dòng)脈的指指壓止血法加壓包扎止血血法適用于小動(dòng)脈脈、小靜脈和和毛細(xì)血管的的出血采用棉花團(tuán)或或其它代用品品折成墊子，，放置于覆蓋蓋創(chuàng)面的消毒毒紗布的表面面，隨后用繃繃帶或三角巾巾緊緊包扎起起來(lái)。如傷處處伴有骨折，，則須另加夾夾板固定；如如傷處有碎骨骨存在，則不不宜采用此法法加壓包扎止血血時(shí)要注意加壓包扎時(shí)不不要包扎的太緊緊，防止組織因因缺血壞死加壓包扎時(shí)打打結(jié)的結(jié)頭不可可打在傷口上開(kāi)放性骨折伴伴出血時(shí)，不可可將骨折的斷端端回納123三角巾加壓包包扎止血法適用于:頭部、軀干、、四肢頭部風(fēng)帽式包包扎法填塞止血法對(duì)于四肢較大大較深的傷口口或者盲管傷傷，穿通傷，，出血多，組組織損傷嚴(yán)重重的應(yīng)緊急現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)救治。用用消毒紗布，，敷料填塞傷傷口內(nèi)，再用用加壓包扎法法包扎。止血帶止血法法橡皮管止血帶帶止血法無(wú)壓力表扎止止血帶的壓力力：以止住動(dòng)動(dòng)脈出血為宜宜三角巾絞緊式表帶式1.做好標(biāo)記；2.止血血時(shí)時(shí)間間以以1小時(shí)時(shí)為為宜宜；；不不超超4小時(shí)時(shí)，，每每30分~1h放松松止止血血帶帶1~2min，放放松松時(shí)時(shí)壓壓迫迫止止血血（（注注意意交交接接班班））；；不不能能直直接接扎扎在在皮皮膚膚上上。。3.觀察察肢肢端端血血循循環(huán)環(huán)及及保保暖暖；；4.傷肢肢遠(yuǎn)遠(yuǎn)端端明明顯顯缺缺血血或或有有嚴(yán)嚴(yán)重重?cái)D擠壓壓傷傷時(shí)時(shí)禁禁用用此此法法。。5.止血血帶帶停停用用不不可可過(guò)過(guò)急急、、快快松松解解傷傷肢肢血血突突增增未未稍稍血血管管受受損損，，全全身身血血重重布布致致血壓壓下下降降，，松松解解止止血血帶帶前前準(zhǔn)準(zhǔn)備備好好輸輸液液、、血血抗抗休休克克止止血血等等準(zhǔn)準(zhǔn)備備。。橡膠膠管管扎止止血血帶帶壓壓力力：：上肢肢：：250~300下肢肢：：400~500mmHg氣囊囊式式適用用于于：：上上、、下下肢肢出出血血指指壓壓和和包包扎扎止止血血無(wú)無(wú)效效三角角巾巾/布帶帶絞絞緊緊止止血血法法材料料布帶一條：2厘米寬60厘米長(zhǎng)布?jí)|一條：10厘米寬30厘米長(zhǎng)保護(hù)棍棒一根：15厘米長(zhǎng)（可用衣袖或或手帕、毛巾巾等用品）部位上肢—肱動(dòng)脈下肢—股動(dòng)脈橡膠止血帶演演示繞止血帶固定結(jié)1墊布防損123.止血帶止血注注意事項(xiàng)在一般情況下下，用止血帶帶的時(shí)間不超超過(guò)2-3小時(shí)，每隔隔40-50分鐘松解一一次。。布制止止血帶帶的使使用止血帶帶的使使用注注意事事項(xiàng)部位襯墊松緊度度標(biāo)記時(shí)間松解再次上上止血血帶特殊情情況加墊屈屈肢止止血法法適用于于四肢肢動(dòng)脈脈外傷傷的臨臨時(shí)止止血采用棉棉花團(tuán)團(tuán)、紗紗布?jí)|墊或其其它的的代用用品放放在腋腋窩、、肘窩窩或腘腘窩等等部位位，或或股動(dòng)動(dòng)脈的的搏動(dòng)動(dòng)點(diǎn)，，而后后屈曲曲相應(yīng)應(yīng)的肢肢體，，并把把患肢肢固定定于軀軀體或或健肢肢。若若伴有有骨折折或伴伴關(guān)節(jié)節(jié)受傷傷者，，不宜宜用此此法肘部或或上臂臂下部部出血血的加加墊屈屈肢止止血法法在患側(cè)側(cè)的腋腋窩加加紗布布?jí)|、、棉花花團(tuán)或或毛巾巾等代代用品品，用用三角角巾把把患肢肢固定定于患患者自自己的的軀干干上，，同時(shí)時(shí)屈曲曲患側(cè)側(cè)的肘肘關(guān)節(jié)節(jié)，使使手心心置于于胸前前通過(guò)壓壓迫患患側(cè)上上臂上上1／3處的肱肱動(dòng)脈脈，以以達(dá)到到止血血的目目的上肢的的加墊墊屈肢肢止血血法下肢的的加墊墊屈肢肢止血血法返回水上安安全知知識(shí)簡(jiǎn)簡(jiǎn)介不幸溺溺水溺水事事故1人溺水水6名同伴伴救人人，7名少年年全部部溺亡亡萊蕪市市7名中學(xué)學(xué)生在在當(dāng)?shù)氐貐R河河下游游游泳泳時(shí)發(fā)發(fā)生溺溺水事事故，，被全全部打打撈上上岸時(shí)時(shí)，已已全部部死亡亡。溺水事事故南昌一一個(gè)留留守兒兒童家家庭發(fā)發(fā)生了了一個(gè)個(gè)悲劇劇。三三兄妹妹在家家附近近的池池塘洗洗衣玩玩水不不慎溺溺水身身亡。。溺水事事故湖北當(dāng)當(dāng)陽(yáng)溺溺水事事件：：溺亡亡6名初中中生均均是獨(dú)獨(dú)生子子女溺水事事故4小孩幫幫助拉拉救身身陷泥泥潭女女孩不不幸幸全部部溺水水溺水事事故溺水事事故溺水事事故溺水事事故溺水事事故溺水落水會(huì)游泳泳能下下水救救人嗎嗎?5月13日，第第二炮炮兵工工程大大學(xué)士士官技技術(shù)教教育學(xué)學(xué)院副副營(yíng)職職參謀謀沈星星，在在山東東青州州勇救救落水水少年年，因因體力力耗盡盡沉入入水中中，經(jīng)經(jīng)搶救救無(wú)效效，于于14時(shí)50分壯烈烈犧牲牲。溺水事事故據(jù)不完完全統(tǒng)統(tǒng)計(jì)——溺水事事故發(fā)發(fā)生后后，救救援者者的死死亡率率比溺溺水者者的死死亡率率還高高！不當(dāng)救救援不當(dāng)救救援人鏈救救援去年4月26日，安安微1名兒童童落水水，4名小學(xué)學(xué)生手手拉手手救同同學(xué)被被急流流沖走走?；葜菔惺胁┝_羅縣羅羅陽(yáng)一一中8名初中中二年年級(jí)學(xué)學(xué)生相相約一一起到到博羅羅縣濱濱江路路的東東江邊邊燒烤烤。途途中，，一名名男同同學(xué)下下江游游泳時(shí)時(shí)不幸幸溺水水，其其4位同學(xué)學(xué)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)后手手牽著著手去去救他他，結(jié)結(jié)果不不幸一一齊落落入江江中失失蹤。。不當(dāng)救救援:人鏈救救援基本救救生基本救救生?救援的的主要要目標(biāo)標(biāo)有二二，其其一在在減少少災(zāi)害害的損損失，，其二二在避避免災(zāi)災(zāi)情的的擴(kuò)大大。維維護(hù)救救援者者的安安全，，為達(dá)達(dá)成救救援目目標(biāo)的的首要要工作作。救救援者者在岸岸邊或或以限限制性性的涉涉水方方式施施救，，通稱稱為““基本本救生生”，，亦為為最快快速、、最簡(jiǎn)簡(jiǎn)單、、最安安全的的救生生方法法。不不需要要特別別的水水上救救生訓(xùn)訓(xùn)練，，只需需要具具備正正確的的救生生概念念，經(jīng)經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單的的練習(xí)習(xí)即可可做到到?；揪染壬揪染壬由旆ǚń嚯x離時(shí)，，趴伏伏岸邊邊，抓抓住岸岸邊固固定物物，手手伸不不到，，可用用腳。。如果果不能能保證證岸邊邊固定定物能能夠固固定好好自己己，確確保自自己的的安全全，就就不要要使用用這種種方法法?；揪染壬栉锞染仍栉锞染仍由旆ǚǎ阂垃F(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地形形地物物，首首先確確認(rèn)自自己站站立地地點(diǎn)、、姿勢(shì)勢(shì)是否否穩(wěn)固固，利利用可可使用用之延延伸物物救援援，如如樹(shù)枝枝、木木桿、、竹竿竿、汽汽車天天線、、救生生鉤、、雨傘傘等硬硬質(zhì)延延伸物物，或或衣服服、毛毛巾、、消防防水管管等軟軟質(zhì)延延伸物物，伸伸向溺溺者給給予救救援。拋擲法法:隨手可可得的的漂浮浮物：：可直直接將將漂浮浮物，，如塑塑料瓶瓶、冰冰桶、、球類類、內(nèi)內(nèi)胎、、塑料料袋(充氣、、加水水)等，拋拋向溺溺者，，使其其能藉藉物漂漂浮水水面，，等待待救援援救溺五五招一、叫叫;二、叫叫;三、伸伸;四、拋拋;五、劃劃;基本救救生1、2:叫、叫叫基本救生3:伸基本救生3:伸基本救生4:拋基本救生當(dāng)穿衣溺水水時(shí)，可利利用身上衣衣物制作成成浮具而自自救。（注注：應(yīng)先脫脫鞋，再脫脫長(zhǎng)褲并將將褲管打結(jié)結(jié)后，雙雙手由后向向前拋，便便可充氣成成為浮具。。）基本救生5:劃附近如有船船只，可劃劃船搭救。。在設(shè)有警示示標(biāo)志之處處，或圍起起欄桿、籬籬笆等等具具有危險(xiǎn)性性的水域，，要遵守警警示不可下下水。在設(shè)有救生生人員值勤勤的水域活活動(dòng)，且聽(tīng)聽(tīng)從指導(dǎo)并并不要超越越警戒線。。返回9、靜靜夜夜四四無(wú)無(wú)鄰鄰，，荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December29,202210、雨中黃黃葉樹(shù)，，燈下白白頭人。。。19:50:2219:50:2219:5012/29/20227:50:22PM11、以我獨(dú)獨(dú)沈久，，愧君相相見(jiàn)頻。。。12月-2219:50:2219:50Dec-2229-Dec-2212、故人江海別別，幾度隔山山川。。19:50:2219:50:2219:50Thursday,December29,202213、乍見(jiàn)翻翻疑夢(mèng)，，相悲各各問(wèn)年。。。12月-2212月-2219:50:2219:50:22December29,2