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文檔簡介

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

緒論、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿中醫(yī)學(xué)區(qū)別西醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么?中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿一、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性

中醫(yī)學(xué)是中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),經(jīng)數(shù)千年發(fā)展而形成的,是中醫(yī)研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門科學(xué)。其具有獨(dú)特的理論體系和豐富的診療技術(shù)和養(yǎng)生方法。它包括中醫(yī)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、和預(yù)防康復(fù)醫(yī)學(xué)等內(nèi)容。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,滲透著中國傳統(tǒng)文化的基本精神和基本特征;中醫(yī)學(xué)也是古代科學(xué)技術(shù)的重要組成部分,它溶入了當(dāng)時先進(jìn)的科技成果。中醫(yī)學(xué)是一門以自然科學(xué)為主體,多學(xué)科知識相交融的醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

中醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)和社會科學(xué)的交叉性;中醫(yī)學(xué)具有基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的雙重性;中醫(yī)學(xué)具有科學(xué)、仁術(shù)和技藝的融合性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

二、中醫(yī)學(xué)理論體系中醫(yī)學(xué)理論體系是包括理、法、方、藥在內(nèi)的整體,是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本原理和基本方法的科學(xué)知識體系。它是以整體觀念為主導(dǎo)思想,以精氣、陰陽、五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)和四維方法,以臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液為生理病理學(xué)基礎(chǔ),以辯證論治為診治特點(diǎn)的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

三、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)

(一)整體觀念“整體”是指完整的個體,“完整”一詞的數(shù)學(xué)概念是不可分的意思。中醫(yī)學(xué)的整體觀念是指機(jī)體自身的完整性和人與外環(huán)境的統(tǒng)一性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿1.人體是一個有機(jī)的整體----五臟一體,形神一體(1)組織結(jié)構(gòu)——不可分割。人體以五臟為中心,以心為主導(dǎo),通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑,外絡(luò)肢節(jié)的作用,構(gòu)成了心肺脾肝腎五大生理功能系統(tǒng)。(2)生命物質(zhì)的同一性——精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì),它們相互轉(zhuǎn)化,分布于各臟腑器官,保證了各臟腑器官機(jī)能活動的統(tǒng)一性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(3)功能活動——協(xié)調(diào)為用任何一個臟腑的生理功能都是在其它臟器的密切配合下完成的。任何一個體表組織器官的功能活動都與內(nèi)臟的活動密切相關(guān)。 五臟與精神活動密切相關(guān),形與神相互依存,不可分離。

。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(4)病理方面——相互影響體表組織器官與內(nèi)臟的病變相互影響臟腑之間的病變相互影響形神病變相互影響(5)診斷方面——為臨床上從外測內(nèi)提供了依據(jù)?!秲?nèi)經(jīng)》:“視其外應(yīng)以知其內(nèi)臟,則知所病矣?!敝斓は唬骸坝鋬?nèi),當(dāng)以觀乎外”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(6)治療方面——局部病變從整體治療,如《靈樞.終始》說:“病在上者,下取之,病在下者,高取之”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿2.人與外環(huán)境的統(tǒng)一性(1)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性—“天人相應(yīng)”①人稟天地之氣而生存。②四時氣候變化對人體生理、病理的影響③晝夜晨昏對人體生理、病理的影響旦慧、晝安、夕加、夜甚④地理環(huán)境對人體生理、病理的影響 調(diào)查資科表明:哈爾濱出生的足月嬰兒身高比昆明出生的足月嬰兒要高18.31至15.30厘米。

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東方——多癰瘍病理:南方——多攣痹西方——多內(nèi)傷北方——多臟寒生滿病

⑤自然環(huán)境與治療的關(guān)系因時制宜因地中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(2)人與社會環(huán)境的關(guān)系

①社會的治與亂對人體的影響社會安定,有益健康——“太平之世多長壽人”。社會動亂,有害健康——大兵之后必有大荒,大荒之后必有大疫。②人的社會地位的改變影響身心健康——《素問·疏五過論》:“嘗貴后賤,雖不中邪,病從內(nèi)生”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

中醫(yī)學(xué)在討論人體生命、健康、疾病等重大醫(yī)學(xué)問題時,不僅著眼于人體自身,而且重視自然環(huán)境和社會環(huán)境對人體的各種影響,因此,在防治疾病的過程中,要求醫(yī)生既要順應(yīng)自然法則,因時因地制宜,還要注意調(diào)整病人因社會因素導(dǎo)致的生理功能失常,以提高其適應(yīng)社會的能力。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

可見,中醫(yī)學(xué)早就從宏觀上勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的全部構(gòu)架,即“生物-----心理-----社會醫(yī)學(xué)模式,并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新的內(nèi)容----天人一體觀。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

(二)辨證論治

1.癥、證、病的含義:(1)癥:癥狀、體征。是機(jī)體在疾病過程中,主觀感覺到的和能被客觀發(fā)現(xiàn)的單個癥狀或體征,是病、證本質(zhì)的客觀反映。如:頭痛、發(fā)熱、浮腫、脈浮、舌淡苔白。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(2)證:證候,是機(jī)體在疾病過程中,某一階段的病理概括。包括了疾病的原因、疾病的性質(zhì)、疾病的部位及邪正之間的關(guān)系。如:風(fēng)寒表實(shí)證,

病因一風(fēng)寒病性一寒病位一表邪正關(guān)系一實(shí)反映了疾病在現(xiàn)階段的本質(zhì),可作為治療疾病的依據(jù)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(3)病:疾病,疾病是指致病邪氣作用人體后,正邪斗爭而引起的陰陽失調(diào)所出現(xiàn)的具有一定發(fā)展規(guī)律的病理變化的全過程。是生命的異常變化。如:肺癰、痰飲、便秘、麻疹、瘧疾等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿2、癥、證、病、三者關(guān)系(1)區(qū)別:癥:是可以被感知的疾病現(xiàn)象,是構(gòu)成證候和疾病的基本要素。是診斷疾病和辨別證候的主要依據(jù)。證:是一組具有內(nèi)在聯(lián)系的,能反映疾病階段性本質(zhì)的癥狀集合。是對疾病現(xiàn)階段本質(zhì)的認(rèn)識,代表了疾病當(dāng)前所處階段的主要矛盾。?。悍从沉思膊〉陌l(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的全部過程和基本規(guī)律。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(2)聯(lián)系:

每一種病都包含了以某一癥狀為主的若干癥狀、體征組合的不同證候。

癥狀病 證 體征若干中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿3.辨證論治的含義

辨:分析、辨別。證:證候。論:考慮、討論。治:治則、治法將四診收集的資料,運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行分析、綜合、辨清疾病的原因,性質(zhì),部位及邪正之間的關(guān)系,概括判斷為某種性質(zhì)的證的診斷思維過程。根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

4.辨證與論治的關(guān)系辨證是決定治療的前提和依據(jù)論治是治療疾病的手段和方法,是對辨證是否正確的檢驗。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿5、辨證論治的應(yīng)用(1)同病異治:病相同,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所處疾病的階段不同,或病人的體質(zhì)不同,故反映的證不同,因此,治法不同。(2)異病同治:病不同,因出現(xiàn)大致相同的證,故治法基本相同。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿6、辯證與辯病的結(jié)合辯證與辨病的共性都是以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù)來認(rèn)識疾病的思維過程。辯證與辨病的區(qū)別辯證是對證候的辨析—確立證候以確定證候為目的,從而根據(jù)證候來確立治法,據(jù)法處方以治療疾病;辨病是對疾病的辨析—確診疾病以確定疾病的診斷為目的,從而為治療提供依據(jù)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識和處理疾病的過程中,既強(qiáng)調(diào)辨證論治,又講究辯證與辨病相結(jié)合。應(yīng)堅持“以辨病為先,以辨證為主”的臨床診治原則。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿四、中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的主要內(nèi)容(一)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說陰陽學(xué)說五行學(xué)說(二)中醫(yī)學(xué)對人體生理的認(rèn)識主要闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)有關(guān)人體生理方面的基本理論、基本概念和基本知識。內(nèi)容包括藏象、精氣血精液神、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)學(xué)說等四部分。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(三)中醫(yī)學(xué)對疾病及其防治的認(rèn)識主要闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病的發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)理、病變機(jī)制、預(yù)防和治療的理論、知識和方法,包括病因、發(fā)病、病機(jī)和防治原則四部分。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)精氣學(xué)說陰陽學(xué)說五行學(xué)說是中國古代有關(guān)世界本原和發(fā)展變化的宇宙觀和方法論,是對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展最有影響的古代哲學(xué)思想,也是中醫(yī)學(xué)的重要思維方法。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

精氣學(xué)說

精氣學(xué)說是研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動變化規(guī)律,并用以闡釋宇宙萬物的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想,是對中醫(yī)學(xué)影響較大的古代哲學(xué)思想之一。一、古代哲學(xué)精與氣的基本概念1、精的基本概念精,又稱精氣,在中國古代哲學(xué)中,一般泛指氣,是一種充塞宇宙之中的無形(指肉眼看不見形質(zhì))而運(yùn)動不息的極細(xì)微物質(zhì),

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿是構(gòu)成宇宙萬物的本原;在某些情況下專指氣中的精粹部分,是構(gòu)成人類的本原。2、氣的基本概念氣,在古代哲學(xué)中,指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì),是宇宙萬物的共同構(gòu)成本原。二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容精氣學(xué)說是有關(guān)宇宙生成及發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想。它認(rèn)為:精氣是宇宙的本原,宇宙是一個萬物相通的有機(jī)整體,人

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿類作為宇宙萬物之一,亦由精氣構(gòu)成;精氣是存在于宇宙中的運(yùn)動不息的極細(xì)微物質(zhì),其自身的運(yùn)動變化,推動著宇宙萬物的發(fā)生發(fā)展與變化。(一)精氣是構(gòu)成宇宙的本原

(二)精氣的運(yùn)動與變化

1、氣的運(yùn)動氣的運(yùn)動,稱為氣機(jī)。主要有升、降、聚、散等幾種。升與降。聚與散,雖是對立的,但保持著協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。氣的運(yùn)動具有普遍性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿2、氣化氣化,是指氣的運(yùn)動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。

氣與形之間的轉(zhuǎn)化形與形之間的轉(zhuǎn)化氣與氣之間的轉(zhuǎn)化有形之體自身的不斷更新變化

(三)精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介

1、維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系

2、使萬物得以相互感應(yīng)

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(四)天地精氣化生為人古代哲學(xué)家認(rèn)為,人類由天地之精氣相結(jié)合而生成,天地精氣是構(gòu)成人體的本原物質(zhì)。三、精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)對中醫(yī)學(xué)精氣生命理論構(gòu)建的影響

1、中醫(yī)學(xué)的精氣學(xué)說是研究人體內(nèi)精與氣的內(nèi)涵、來源、分布、功能、相互關(guān)系,以及與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系的系統(tǒng)理論。2、中醫(yī)學(xué)的精,是指藏于臟腑中的液態(tài)精華物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。即包括父母遺傳的生命物中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿質(zhì),稱先天之精;又包括后天獲得的水谷之精,稱后天之精。

3、中醫(yī)學(xué)的氣,是指人體內(nèi)生命力很強(qiáng)、不斷運(yùn)動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì),既是人體的重要組成部分,又是激發(fā)和調(diào)控人體生命活動的動力源泉,感受和傳遞各種生命信息的載體。氣的不斷運(yùn)動,推動和調(diào)控著人體內(nèi)外的新陳代謝,激發(fā)著物質(zhì)與能量的轉(zhuǎn)化,負(fù)載和傳遞著生命信息,推動和調(diào)控著臟腑的機(jī)能,從而維系著人體的生命進(jìn)程。氣的運(yùn)動停止,則意味著生命的終止。

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精與氣的概念在古代哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)總是有明顯區(qū)別的:人體內(nèi)的精與氣的概念是具體的;宇宙中的精或氣的概念是極為抽象的。(二)對中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響中醫(yī)學(xué)的整體觀念,即中醫(yī)學(xué)對人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境相統(tǒng)一的認(rèn)識。

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古代哲學(xué)的精氣學(xué)說認(rèn)為,精氣的概念涵概了自然、社會、人類的各個層面,精氣是自然、社會、人類及其道德精神獲得統(tǒng)一的物質(zhì)基礎(chǔ);精氣是宇宙萬物的構(gòu)成本原,人類為自然萬物之一,與自然萬物有著共同的化生之源;運(yùn)動于宇宙中的精氣,充塞于各個有形之物間,具有傳遞信息的中介作用,使萬物之間產(chǎn)生感應(yīng)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿陰陽學(xué)說(一)陰陽學(xué)說的基本概念陰陽學(xué)說認(rèn)為世界是物質(zhì)性的整體,世界本身是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。如《素問·陰陽應(yīng)象大論》所云:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

(二)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

1、陰陽對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。

2、陰陽互根互用陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。

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3、陰陽交感與互藏陰陽交感,是指陰陽二氣在運(yùn)動中相互感應(yīng)而交合,亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。陰陽互藏,是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。4、陰陽消長陰陽消長,是指對立互根的陰陽雙方不是一成不變的,而是處于不斷的增長和消減的變化之中。

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(1)陰陽互為消長在陰陽雙方彼此對立制約的過程中,陰與陽之間可出現(xiàn)某一方面增長而另一方消減,或某一方消減而另一方增長的互為消長的變化。(2)陰陽皆消皆長在陰陽雙方互根互用的過程中,陰與陽之間又會出現(xiàn)某一方面增長而另一方亦增長,或某一方消減而另一方亦消減的皆消皆長的消長變化。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

5、陰陽轉(zhuǎn)化

陰陽轉(zhuǎn)化,指事物的總體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物,屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。6、陰陽自和與平衡陰陽自和,是指陰陽雙方自動維持和自動恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢。對生命體來說,陰陽自和是生命體內(nèi)的陰陽二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)和在病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)平衡的能力。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

陰陽平衡,是指陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大體均勢的狀態(tài),即陰陽協(xié)調(diào)和相對穩(wěn)定狀態(tài)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(三)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用1、說明人體的組織結(jié)構(gòu)從人體部位分:體表——為陽上部——為陽體內(nèi)——為陰下部——為陰背部——為陽四肢外側(cè)——為陽

腹部——為陰四肢內(nèi)側(cè)——為陰中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿從臟腑分:六腑——為陽五臟——為陰氣——主動、屬陽從氣血分血——主靜、屬陰中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿2、說明人體的生理功能——“陰平陽秘,精神乃治”。陰氣平順,陽氣固密,陰陽雙方在對立制約消長中維持著相對的動態(tài)平衡,人體的生命就正常。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿3、說明人體的病理變化(1)正、邪的含義正:正氣,指人體結(jié)構(gòu)與功能活動及其抗病和康復(fù)能力。包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣血津液及其所產(chǎn)生的維護(hù)人體健康的能力。用陰陽來區(qū)分其屬性,可分陽氣和陰精兩部分。

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邪:邪氣,泛指各種致病因素。也有陰陽之分:

寒濕——陰邪如六淫風(fēng)、暑、火——陽邪中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(2)說明病理變化的總綱陰陽偏勝:指陰邪和陽邪致病的一種病理變化。屬于陰或陽任何一方高于正常水平的病變。①陽勝則熱,陽勝則陰病

陽勝則熱——陽邪侵犯人體使機(jī)體陽絕對亢盛,屬實(shí)熱證?!瓣杽賱t陰病”?!杽俚牟∽儽厝粨p傷人體的陰液。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿②陰勝則寒,陰勝則陽病

陰勝則寒——指陰邪侵犯人體,使機(jī)體的陰絕對亢盛,屬實(shí)寒證。陰勝則陽病——陰勝的病變必然會損傷人體的陽氣。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿陰陽偏衰:指機(jī)體的陽氣或陰液不足,屬于陰或陽任何一方低于正常水平的病變。

①陽虛則寒----指人體陽氣虛衰不足,陽虛不能制約陰,則陰相對偏盛而現(xiàn)虛寒證。即“陽虛則陰勝”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿②陰虛則熱------指人體陰液不足,陰虛不能制約陽,則陽相對偏亢而出現(xiàn)虛熱證。即陰虛則陽亢。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿綜上所述,陽盛則熱,陰盛則寒,陽虛則寒,陰虛則熱,是中醫(yī)學(xué)寒熱性病證的病機(jī)總綱。根據(jù)《素問·通評虛實(shí)篇》:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”,陰陽偏勝所出現(xiàn)的熱證,寒證分別為實(shí)熱證,實(shí)寒證;陰陽偏衰所現(xiàn)的熱證,寒證則為虛熱證,虛寒證。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿③陰陽兩虛:因陰陽之間存在互根關(guān)系,故又可發(fā)生陰陽互損的病理變化導(dǎo)致陰陽兩虛。陰陽互損,是指機(jī)體的陰或陽任何一方虛損到一定程度,必然導(dǎo)致另一方的不足。表現(xiàn)為:中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿陽損及陰——當(dāng)陽虛至一定程度時,因陽氣的不足,累及陰液的化生不足,出現(xiàn)以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。陰損及陽——當(dāng)陰虛至一定程度時,因陰虛累及陽氣的化生不足,或陽氣無所依附而散耗,出現(xiàn)以陰虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿陰陽轉(zhuǎn)化----陰陽失調(diào)的病理變化,可在一定的條件下,發(fā)生病理變化的轉(zhuǎn)化,即陽證可轉(zhuǎn)為陰證;陰證轉(zhuǎn)為陽證。

正氣的強(qiáng)弱條件邪氣的盛衰治療、護(hù)理是否得當(dāng)熱極生寒,重陽必陰表現(xiàn)寒極生熱、重陰必陽中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿4、用于疾病的診斷《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“善診者,察色按脈,先別陰陽”。張景岳:“凡診病施治,必須先審陰陽,乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)”。起到執(zhí)簡馭繁的作用。(1)四診分陰陽,為辨證提供可靠依據(jù)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(2)辨證分陰陽:

八綱辨證是臨床各種辨證方法的綱領(lǐng),而陰陽又是八綱辨證的總綱。表、實(shí)、熱——陽如里、虛、寒——陰無論四診,還是辨證,都必須以分辨陰陽為首務(wù)。如張景岳所說:“醫(yī)道雖繁,可以一言蔽之者,曰陰陽而已”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿5、用于疾病的治療----必平陰陽《素問·至真要大論》說:“謹(jǐn)察陰陽之所在而調(diào)之,以平為期”?!瓣庩柺д{(diào)”是疾病發(fā)生的基本原理,因此,把握陰陽失調(diào)的狀況,調(diào)整其陰陽的偏勝偏衰,以恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡,是最基本的治療原則。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿①確定治療原則《靈樞·邪客篇》:“補(bǔ)其不足,瀉其有余”。瀉其有余(損其有余)——適用于陰陽偏勝之實(shí)證,即“實(shí)則瀉之”陰偏勝——實(shí)寒證——寒者熱之——用溫?zé)岬姆剿幹沃柶珓佟獙?shí)熱證——熱者寒之——用寒涼的方藥治之。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿補(bǔ)其不足(補(bǔ)其偏衰)——適用于陰陽偏衰之虛證,即“虛則補(bǔ)之”陰偏虛——虛熱證——滋陰清熱,補(bǔ)陰抑陽,陰液充足,虛熱自清。即“壯水之主,以制陽光”。陽偏虛——虛寒證——助陽散寒,補(bǔ)陽抑陰,陽氣恢復(fù),虛寒自消。即“益火之源,以消陰翳”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿②、藥物性能,必分陰陽?!靶阅堋保褐杆幬锏乃男裕ㄋ臍猓?,五味及作用。皆可用陰陽來歸的說明藥之四性(四氣)寒、涼——屬陰,如黃連、石膏溫、熱——屬陽,如干姜、附子肉桂

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿藥之五味(六味)辛、甘、淡——為陽,如菊花、薄荷、豬苓酸、苦、咸——為陰、如地龍、烏梅、五味子藥之作用

升、浮——屬陽,如桑葉、升麻、浮萍降、沉——屬陰,如石決明、牡蠣、磁石

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿五行學(xué)說一、五行及五行學(xué)說的基本概念(一)、五行的含義

1.五材:構(gòu)成客觀世界的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。

2.五行:行,運(yùn)動、運(yùn)行。五行是指木、火、土金水五種物質(zhì)的運(yùn)動變化。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿(二)、五行學(xué)說的含義

五行學(xué)說是研究木、火、土、金、水的概念、特性、生克規(guī)律,并用以闡述宇宙萬物的運(yùn)動變化及其相互聯(lián)系的古代哲學(xué)思想。是古人認(rèn)識世界,解釋世界和探求自然規(guī)律的一種自然觀和方法論。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿

五行學(xué)說認(rèn)為,宇宙間的一切事物都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)構(gòu)成的,世界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展變化,都是這五種物質(zhì)不斷運(yùn)動和相互作用的結(jié)果。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿上世紀(jì)七十年代以來,不少學(xué)者應(yīng)用現(xiàn)代控制論、信息論、系統(tǒng)論,電子計算機(jī)等原理和方法來研究五行學(xué)說,對五行學(xué)說的生克制化理論進(jìn)行了確切地解釋,并給予了高度的評價,稱五行學(xué)說為具有東方色彩的普通系統(tǒng)論。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿二、五行的特性五行的特性是古人在長期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中,對木、火、土、金、水五種物質(zhì)的樸素認(rèn)識基礎(chǔ)上,進(jìn)行抽象而逐漸形成的理論概念。作出了經(jīng)典性的闡述。將其概括為“水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡?!敝嗅t(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿水曰潤下:水具有滋潤,向下的性質(zhì)。引申為具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于水?;鹪谎咨希夯鹁哂醒谉幔蛏系男再|(zhì)。引申為具有溫?zé)?、升騰、明亮等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于火。木曰曲直:“曲”,能彎曲柔和之義;“直”,伸展、暢達(dá)的意思。是對樹木生長形態(tài)的概括,引申為具有生長,升發(fā),條達(dá)、舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象,都可歸屬于木。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿金曰從革:“從”,由也,金的來源;“革”,變革之意。“從革”,一指金是通過變革而產(chǎn)生;一說金有變革之性。說明金的剛?cè)嵯酀?jì)的特性,引申為具有沉降、肅殺、收斂、潔靜、發(fā)聲,等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,都可歸屬于金。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿土爰稼穡:“稼”,春播(種);“穡”,秋收(收獲)。引申為具有受納,承載,生化等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象,都可歸屬于土。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿由此可見,五行的特性雖來源于對水、火、木、金、土五種物質(zhì)特性的觀察,但實(shí)際上大大超過了五種物質(zhì)的本身,既基于五行,又高于五行,是對五種不同功能屬性的抽象概括,成為事物和現(xiàn)象的綜合概念,具有更為廣泛,更為抽象的涵義。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿三、事物的五行屬性歸類與推演五行學(xué)說從五行的特性出發(fā),把自然界的各種事物和現(xiàn)象,分別歸屬為木、火、土、金、水、五大系統(tǒng)。具體歸類可分為兩種情況:直接歸類——取象比類法即是將事物的形象與五行的抽象特性相比較,以確定事物的五行歸屬。間接推演——推演絡(luò)繹法根據(jù)已知的某些事物的五行屬性,推演至與其相關(guān)的事物,以得知這些事物的五行歸屬。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿自然界五行人體五味五色五化五氣五方五季五臟五腑五體五官五志五液五脈酸青生風(fēng)東春木肝膽筋目怒淚弦苦赤長暑南夏火心小腸脈舌喜汗洪甘黃化濕中長夏土脾胃肉口思涎緩辛白收燥西秋金肺大腸皮毛鼻悲涕浮咸黑藏寒北冬水腎膀胱骨耳恐唾沉中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿上表可看出,五行學(xué)說對事物屬性的歸類與推演法則是以天人相應(yīng)為指導(dǎo)思想,以五行為中心,以空間結(jié)構(gòu)的五方,時間結(jié)構(gòu)的五季,人體結(jié)構(gòu)的五臟為基本間架,把自然界的各種事物和現(xiàn)象及其人體的生理病理現(xiàn)象按五行屬性進(jìn)行歸類,形成了聯(lián)系人體內(nèi)外環(huán)境的五大結(jié)構(gòu)系統(tǒng),不僅說明了人體內(nèi)在臟腑的整體統(tǒng)一,而且也反映了人與自然的統(tǒng)一性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿四、五行的生克規(guī)律1、相生指五行之間存在著有序的依次遞相資生、助長、促進(jìn)的作用。次序:生生生生木火土金水生我者——母關(guān)系《難經(jīng)》:“母子關(guān)系”。我生者——子中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿2、相克含義:五行之間存在著有序的間隔遞相抑制,制約的作用。次序:木土水火金克關(guān)系:克我者——所不勝我克者——所勝《內(nèi)經(jīng)》:“所不勝與所勝”的關(guān)系。中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)講稿五、相生與相克的關(guān)系——制化關(guān)系。

即生中有克,克中有生,相互生化,相互制約,以推動事物正常的變化與發(fā)展。沒有相生,就沒有事物的發(fā)生與成長;沒有相克,

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