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肺結(jié)核的病理PPT南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校內(nèi)科教研室講師：趙曉航教學(xué)目標(biāo)掌握肺結(jié)核病理分型熟悉肺結(jié)核病理分型的具體表現(xiàn)掌握熟悉

病理

病理滲出性病變?cè)鲋承圆∽兏衫覙訅乃罎B出性病變

主要出現(xiàn)在結(jié)核性炎癥初期或病變惡化復(fù)發(fā)時(shí),組織充血水腫、白細(xì)胞浸潤(rùn)

增殖性病變結(jié)核結(jié)節(jié)中央：郎罕斯巨細(xì)胞郎罕斯巨細(xì)胞：體積巨大，胞膜界限不清，胞質(zhì)呈嗜酸性，核有幾十個(gè)之多，位于胞質(zhì)之邊緣部。外圍：類上皮細(xì)胞成層狀排列和包繞周?chē)毫馨图?xì)胞和漿細(xì)胞分布和覆蓋結(jié)節(jié)直徑:為0.1至數(shù)毫米，可相互融合

干酪樣壞死發(fā)生在結(jié)核桿菌毒力強(qiáng)、菌量多時(shí)1.組織細(xì)胞腫脹、脂肪變性、細(xì)胞核碎裂、

溶解、壞死2.壞死組織呈黃色，似乳酪樣的半固體或固

體物質(zhì),故稱干酪樣壞死病理變化轉(zhuǎn)歸早期滲出性病變：可完全吸收消散或僅留下少許纖維條索。增生病變或較小干酪樣病變：纖維化、小硬結(jié)灶。未經(jīng)化療的干酪樣壞死病變：液化或空洞、支氣管播散。經(jīng)化療后干酪樣病變：吸收縮小或鈣化。肺結(jié)核的基本病理變化為

，

，

。?課堂測(cè)評(píng)演示完畢

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