觸電急救方法課件

按照觸電事故的構(gòu)成方式，觸電事故可分為電擊和電傷。觸電事故種類電擊是電流對(duì)人體內(nèi)部組織的傷害，是最危險(xiǎn)的一種傷害，絕大多數(shù)(大約85％以上)的觸電死亡事故都是由電擊造成的。一、電擊電擊的主要特征有：

(1)傷害人體內(nèi)部。

(2)在人體的外表沒有顯著的痕跡。

(3)致命電流較小。一、電擊按照發(fā)生電擊時(shí)電氣設(shè)備的狀態(tài)，電擊可分為直接接觸電擊和間接接觸電擊：

(1)直接接觸電擊：直接接觸電擊是觸及設(shè)備和線路正常運(yùn)行時(shí)的帶電體發(fā)生的電擊(如誤觸接線端子發(fā)生的電擊)，也稱為正常狀態(tài)下的電擊。

(2)間接接觸電擊：間接接觸電擊是觸及正常狀態(tài)下不帶電，而當(dāng)設(shè)備或線路故障時(shí)意外帶電的導(dǎo)體發(fā)生的電擊(如觸及漏電設(shè)備的外殼發(fā)生的電擊)，也稱為故障狀態(tài)下的電擊。一、電擊電傷是由電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)等效應(yīng)對(duì)人造成的傷害。觸電傷亡事故中，純電傷性質(zhì)的及帶有電傷性質(zhì)的約占75％(電燒傷約占40％)。盡管大約85％以上的觸電死亡事故是電擊造成的，但其中大約70％的含有電傷成分。對(duì)專業(yè)電工自身的安全而言，預(yù)防電傷具有更加重要的意義。二、電傷電弧溫度高達(dá)8900℃以上，可造成大面積、大深度的燒傷，甚至燒焦、燒掉四肢及其他部位。大電流通過人體，也可能烘干、燒焦機(jī)體組織。高壓電弧的燒傷較低壓電弧嚴(yán)重，直流電弧的燒傷較工頻交流電弧嚴(yán)重。發(fā)生直接電弧燒傷時(shí)，電流進(jìn)、出口燒傷最為嚴(yán)重，體內(nèi)也會(huì)受到燒傷。與電擊不同的是，電弧燒傷都會(huì)在人體表面留下明顯痕跡，而且致命電流較大。二、電傷(2)皮膚金屬化

是在電弧高溫的作用下，金屬熔化、汽化，金屬微粒滲入皮膚，使皮膚粗糙而張緊的傷害。皮膚金屬化多與電弧燒傷同時(shí)發(fā)生。

(3)電烙印

是在人體與帶電體接觸的部位留下的永久性斑痕。斑痕處皮膚失去原有彈性、色澤，表皮壞死，失去知覺。

(4)機(jī)械性損傷

是電流作用于人體時(shí)，由于中樞神經(jīng)反射和肌肉強(qiáng)烈收縮等作用導(dǎo)致的機(jī)體組織斷裂、骨折等傷害。

(5)電光眼

是發(fā)生弧光放電時(shí)，由紅外線、可見光、紫外線對(duì)眼睛的傷害。電光眼表現(xiàn)為角膜炎或結(jié)膜炎。二、電傷

攜帶式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多的主要原因是這些設(shè)備是在人的緊握之下運(yùn)行，不但接觸電阻小，而且一旦觸電就難以擺脫電源；另一方面，這些設(shè)備需要經(jīng)常移動(dòng)，工作條件差，設(shè)備和電源線都容易發(fā)生故障或損壞；此外，單相攜帶式設(shè)備的保護(hù)零線與工作零線容易接錯(cuò)，也會(huì)造成觸電事故。1、攜帶式設(shè)備和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，很多觸電事故發(fā)生在接線端子、纏接接頭、壓接接頭、焊接接頭、電纜頭、燈座、插銷、插座、控制開關(guān)、接觸器、熔斷器等分支線、接戶線處。主要是由于這些連接部位機(jī)械牢固性較差、接觸電阻較大、絕緣強(qiáng)度較低以及可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的緣故。2、電氣連接部位觸電事故多大量觸電事故的統(tǒng)計(jì)資料表明，有85％以上的事故是由于錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的。其主要原因是由于安全教育不夠、安全制度不嚴(yán)和安全措施不完善、操作者素質(zhì)不高等。3、錯(cuò)誤操作和違章作業(yè)造成的觸電事故多

冶金、礦業(yè)、建筑、機(jī)械行業(yè)觸電事故多。由于這些行業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常伴有潮濕、高溫、現(xiàn)場(chǎng)混亂、移動(dòng)式設(shè)備和攜帶式設(shè)備多以及金屬設(shè)備多等不安全因素，以致觸電事故多。4、不同行業(yè)觸電事故不同

中青年工人、非專業(yè)電工、合同工和臨時(shí)工觸電事故多。其主要原因是由于這些人是主要操作者，經(jīng)常接觸電氣設(shè)備；而且，這些人經(jīng)驗(yàn)不足，又比較缺乏電氣安全知識(shí)，其中有的責(zé)任心還不夠強(qiáng)，以致觸電事故多。5、不同年齡段的人員觸電事故不同

當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速組織現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作。要視觸電者身體狀況，確定護(hù)理和搶救方法。四、觸電急救方法(3)如果觸電者失去知覺，呼吸停止，但心臟還在跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口(鼻)人工呼吸，并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)。

(4)如果觸電者呼吸和心臟跳動(dòng)完全停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口(鼻)人工呼吸和胸外心臟按壓急救，并迅速請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)。應(yīng)當(dāng)注意，急救要盡快進(jìn)行，即使送往醫(yī)院的途中也應(yīng)持續(xù)進(jìn)行。1、救護(hù)方法(1)在進(jìn)行人工呼吸和急救前，應(yīng)迅速將觸電者衣扣、領(lǐng)帶、腰帶等解開，清除口腔內(nèi)假牙、異物、粘液等，保持呼吸道暢通。

(2)不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。

(3)人工呼吸和急救應(yīng)連續(xù)進(jìn)行，換人時(shí)節(jié)奏要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時(shí)，人工呼吸還要繼續(xù)進(jìn)行，但應(yīng)和觸電者的自主呼吸節(jié)奏一致，直到呼吸正常為止。

(4)對(duì)觸電者的搶救要堅(jiān)持進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)瞳孔放大、身體僵硬、出現(xiàn)尸斑應(yīng)經(jīng)醫(yī)生診斷，確認(rèn)死亡方可停止搶救。

2、搶救過程中注意事項(xiàng)觸電者仰臥，肩下可以墊些東西使頭盡量后仰，鼻孔朝天。救護(hù)人在觸電者頭部左側(cè)或右側(cè)，一手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴(如果張不開嘴巴，可以用口對(duì)鼻，但此時(shí)要把口捂住，防止漏氣)，深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣，吹氣時(shí)要使他胸部膨脹，然后很快把頭移開，讓觸電者自行排氣。兒童只能小口吹氣，以胸廊上抬為準(zhǔn)。如圖5—3所示。搶救一開始的首次吹氣兩次，每次時(shí)間約1～1.5秒。

4、口對(duì)口(鼻)人工呼吸口對(duì)口(鼻)人工呼吸讓觸電者仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩手掌根相迭(兒童可用一只手)，兩臂伸直，掌根放在心口窩稍高一點(diǎn)地方(胸骨下1/3部位)，如圖5—4所示；掌根用力下壓(向觸電者脊背方向)，使心臟里面血液擠出。成人壓陷3--4cm，兒童用力輕些，按壓后掌根很快抬起，讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原，血液又充滿心臟。如圖5—5所示。胸外心臟按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右。每次放松時(shí)，掌根不必完全離開胸壁。胸外心臟按壓法胸外心臟按壓法胸外心臟按壓法首先，將觸電者脫離電源，把觸電者平放在平臺(tái)上（通風(fēng)的地方）；（與呼救護(hù)車同時(shí)進(jìn)行）跟著，把觸電者上顎抬起（墊起），松衣解帶；接著，判斷觸電者的傷情；從呼吸？心跳？來選擇方法！有心跳無呼吸的，采用人工呼吸法，停3