卡介苗操作考核表實用

卡介苗操作核查表--適用卡介苗操作核查表--適用卡介苗操作核查表--適用卡介苗接種操作核查評分表被核查人：核查時間：監(jiān)考人：操作要領(lǐng)得分評分扣分扣分細則(扣分)1．著裝：整齊、洗手、帶口罩5衣帽、口罩、鞋襪不整齊、各-1不洗手-22．用物：1ml注射器、75%酒精、注少一件-1準射藥物、砂輪、彎盤、棉簽。擱置有5擱置亂-2備序便于使用、核對，搶救用物。未查、未對各20分3、接種對象核對：健康狀況、近期疫漏評估一項各-2苗接種狀況、家族結(jié)核病史、疫苗接10種本。4、檢查接種者兩側(cè)手臂1.溶藥：用稀釋液溶解卡介苗凍干菌安瓿未消毒、鋸法不正確各-2苗10稀釋手法不正確-5疫苗未充分混雜或劑量錯誤不合格2．備接種者：再次核對接種本、解說、未核對、未解說各-2穩(wěn)定固定接種者5體位不妥-53．選擇部位：左上臂外側(cè)三角肌下緣5部位不正確不合格操作4．消毒：75%酒精消毒皮膚。5未消毒或消毒范圍小于5cm-5步排氣：排盡注射器內(nèi)空氣浪費藥物或隨意排棄藥物各-2驟5．進針：左手繃緊皮膚、右手持注射皮膚未繃緊或未固定各-355分器、針頭斜面向上、針尖稍向下壓接10刺入角度過深或過淺-5近與皮膚平行刺入皮內(nèi)。注射方法不正確不合格6．推藥：左手固定針頭右手推藥，注藥物外漏或不足未形成皮丘各-5射可見一帶汗毛孔的圓凸丘皰10拔針：針尖旋轉(zhuǎn)90度迅速拔針，勿按7、規(guī)范記錄接種時間、疫苗批號10未記錄或未交待各-58、交待家長注意事項整理整理單位：清理用物，歸還原處，妥5未整理，物件亂放各-25分善辦理疫苗安瓿隨意荒棄疫苗安瓿質(zhì)1．態(tài)度：認真、平易、關(guān)懷、體諒5缺一項-3量20分2．整體要求：正確、無菌操作10不按操作規(guī)程-5熟練違反無菌操作規(guī)程一次-53．完成時間：8分鐘05超時1分鐘-3實質(zhì)完成時間：分秒將總扣分填入左欄，將實質(zhì)得分填入評100語欄內(nèi)說明考語理論問題：1、卡介苗注射有哪些注意事項？1）給藥方法：僅為皮內(nèi)注射，禁止口服、皮下、肌肉和靜脈注射。2）疫苗應(yīng)穩(wěn)定擱置、專人管理防范無效。使用前應(yīng)檢查疫苗包裝、標簽、批號、有效期等能否合符要求，疫苗瓶有裂紋者禁止使用。3）疫苗靜置時會出現(xiàn)菌體下沉，使用前必然充分搖勻，如遇有不可以搖散的顆粒禁止使用。安瓿開啟后超出半小時未用完應(yīng)當將節(jié)余疫苗穩(wěn)定荒棄。4）卡介苗可以和百白破、麻疹、糖丸、A群流行性腦脊髓膜炎多糖、流行性乙型腦炎疫苗、乙肝疫苗同時在不一樣樣部位接種。注射時禁止將2種及以上疫苗混在同一注射器內(nèi)注射。2、卡介苗注射的適應(yīng)癥和禁忌癥有那些？1）卡介苗注射的適應(yīng)癥：接種對象為出生3個月之內(nèi)，或PPD測試（5IU）陰性3月齡以上-4歲以下（含4歲）身體健康的嬰幼兒。）卡介苗注射的禁忌癥：免疫功能受損、正在接受免疫控制治療或近期使用其余生物制劑的少兒；早產(chǎn)、難產(chǎn)、體重低于2500kg、或伴有顯然先本性畸形的重生兒；患結(jié)核病、急性傳患病、腎炎、心臟病；患濕疹或其余皮膚病；對疫苗中任一成分過敏者；此前已接種過BCG或4歲以下未接種BCG但PPD測試陽性。3、卡介苗注射常有的錯誤接種有那些？應(yīng)如何防范？1）卡介苗錯誤接種是嚴重的護理差錯事故，常給接種者帶來較大悲傷。常有的錯誤有：注射部位錯誤、注射劑量錯誤、注射方法錯誤、結(jié)素陽性接種。2）防范錯誤接種：現(xiàn)使用的卡介苗均為CDC一致供給的國產(chǎn)卡介苗凍干菌苗，每只5人份；注射前嚴格執(zhí)行雙人核對和執(zhí)行醫(yī)囑后署名制度；疫苗有顯然標記、定點保存、專人管理禁止和其余藥物或疫苗混雜存放；疫苗準時間、定地點、定人、單獨接種；注射后護士及時署名。4、我們可以經(jīng)過方式提升卡介苗注射的成功率？卡介苗注射深度越淺越好，注射越深，局部反應(yīng)就越大。成功的注射可在注射后可見直徑