53例鼻出血患者的止血方法和護(hù)理體會(huì)芻議-2200字符

53例鼻出血患者的止血方法和護(hù)理體會(huì)芻議摘要：目的：探討分析對(duì)鼻出血患者使用止血和護(hù)理的效果。方法：分析2018年1月-2019年10月收治的53例鼻出血患者，數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)抽取，設(shè)為研究和對(duì)照兩組，27例用止血治療+優(yōu)質(zhì)護(hù)理的為研究組，26例用止血治療+常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，分析兩組的止血效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度果比對(duì)照組高(PV0.05),止血效果比對(duì)照組優(yōu)(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)鼻出血患者使用止血治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效的止血，提高止血效果，并且護(hù)理滿意度也得到提高，因此具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。關(guān)鍵詞：鼻出血；止血；護(hù)理；滿意度；效果鼻出血是耳鼻口科臨床常見的表現(xiàn)，引起鼻出血的原因有多種，可由耳鼻喉疾病、外傷等原因引起，也可由于全身疾病，如腫瘤等引起。本研究分析對(duì)鼻出血患者使用止血和護(hù)理的效果。1、一般資料基本資料分析2018年1月-2019年10月收治的53例鼻出血患者，數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)抽取，設(shè)為研究和對(duì)照兩組，研究組27例，其中15例男性，12例女性，年平均年齡(34.28±10.88)歲；對(duì)照組26例,其中11例男性，15例女性，年平均年齡(33.95+10.27)歲。兩組患者在性別、年齡上均可比(P>0.05),所有患者或者家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書，并且也得到了倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均配合本次研究，均出現(xiàn)鼻出血。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神性疾病，無法配合本次研究。1.2研究方法止血方法：對(duì)出血量少的使用壓迫止血，用手指壓迫兩側(cè)鼻翼15min,并且用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸，促使血管收縮止血。對(duì)出血量大的使用鼻腔填塞止血，收縮和麻醉鼻腔黏膜5-lOmin,吸出凝血塊，用凡士林紗條填充鼻腔，并用膠帶固定。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理。研究組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：1)告知患者保持半臥或坐位,禁止亂動(dòng)加速流血，用嘴呼吸，并且密切注意耳部的情況，防止鼓室出血、中耳炎等情況。注意防止盲目、反復(fù)的填塞，防止損傷鼻腔造成新的出血。注意填塞

物的取出時(shí)間，防止過早止血不及時(shí)，過晚出血并發(fā)癥等。2)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，以及飲食護(hù)理、健康教育等，預(yù)防再次出血的發(fā)生，提高患者積極性，降低負(fù)面情緒。3)出院后告知患者不用手挖鼻子，不使用血管收縮劑，教會(huì)患者快速止血的方法。觀察指標(biāo)分析兩組的護(hù)理滿意度(用自制的問卷調(diào)查的方法對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，問卷中包含20個(gè)題目，每個(gè)題目非常滿意5分，一般滿意3分，不滿意1分，總分值100分，分以上非常滿意,分-80分一般滿意,60分以下不滿意)⑵,和止血效果。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，x2檢驗(yàn)，PV0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組護(hù)理滿意度比擬研究組的護(hù)理滿意度96.30%比對(duì)照組73.08%高(PV0.05),見表1。表1兩組護(hù)理滿意度的比擬(n%)非常滿意一般滿意總滿意度組別不滿意(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)研究組

(n=27)

對(duì)照組

(n=26)

x210(37.04%)研究組

(n=27)

對(duì)照組

(n=26)

x210(37.04%)6(23.08%)1.224816(59.26%)13(50.00%)0.45831(3.70%)7(26.92%)5.572026(96.30%)19(73.08%)5.57200.26840.26840.49840.01820.01820.26840.49840.01820.0182兩組止血效果比擬研究組的止血效果92.59%比對(duì)照組69.23%優(yōu)(P<0.05),見表2。表2兩組止血效果比擬(n%)完全止血局部之血組別未止血(n,%)總止血效果(n,%)(n,%)(n,%)研究組15(55.56%)10(37.04%)2(7.41%)研究組15(55.56%)10(37.04%)2(7.41%)25(92.59%)(n=27)對(duì)照組7(26.92%)11(42.31%)8(30.77%)18(69.23%)(n=26)x24.47250.15384.72234.7223P0.03440.69490.02980.0298.討論鼻出血是臨床較為常見的現(xiàn)象，可由于鼻部損傷，鼻部炎癥，鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤，出血性疾病及血液病，急性發(fā)熱性傳染病，心血管疾病等原因引起⑶。多數(shù)鼻出血為單側(cè)，也有雙側(cè)發(fā)生的可能性，可以間歇反復(fù)出血，也可以呈持續(xù)性出血，且出血量不一，少量可用壓迫止血，大量的進(jìn)行填塞止血，更為嚴(yán)重的需要血管結(jié)扎、手術(shù)等治療⑷。嚴(yán)重的鼻出血會(huì)引發(fā)貧血、休克、甚至危及生命，因此對(duì)于鼻出血需要及時(shí)的止血，并進(jìn)行護(hù)理。本次研究，使用止血治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提高止血效果92.59%,并且護(hù)理滿意度96.30%也得到了提高。壓迫止血操作簡(jiǎn)單，對(duì)于少量止血效果明顯。填塞止血主要理由凡士林，可以防止反復(fù)填塞造成的再次出血，止血效果也較好。再配合體位、心理等護(hù)理，更進(jìn)一步促進(jìn)良好的止血效果，且通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理滿意度。綜上所述，對(duì)鼻出血患者使用止血治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效的止血，提高止血效果，并且護(hù)理滿意度也得到提高，因此具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。參考文獻(xiàn)［1］魏博.老年鼻出血患者的急救護(hù)理體會(huì)［幾中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(19):92-93.［2］史寶莉.高血壓合并鼻出血的護(hù)理體會(huì)［J］.中國醫(yī)藥指南，2018,16(35