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縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染爆發(fā)處置標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序[鍵入文檔副標(biāo)題][選取日期]XIAOLIF日DAO李生曉夢縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染爆發(fā)處置標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序制定本方案是指當(dāng)醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時,各科室能及時采取的行動措施,為了讓全體醫(yī)務(wù)人員不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力,熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作程序,建立統(tǒng)一指揮,職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反響迅速、處置有力的運(yùn)行體系,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本方案。醫(yī)院感染管理科接到發(fā)生醫(yī)院感染聚集性事件的報告時,應(yīng)積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,分析可能的傳播環(huán)節(jié),并采取預(yù)防控制措施?;静襟E如下。1、初步定義和確定病例:確切定義感染病例,便于后期行流行病學(xué)調(diào)查。首先應(yīng)明確感染部門、人群和病原體,所有的病例均要確診,與最初制定的感染病例相核對。2、制定控制措施:在流行病學(xué)調(diào)查的同期制定和組織落實(shí)有效的控制措施,并通知相關(guān)部門予以落實(shí)。包括為患者做適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時隔離患者甚至?xí)和=邮招禄颊呋蜿P(guān)閉手術(shù)室;并隨時調(diào)查監(jiān)測新發(fā)病例。3、標(biāo)本收集:對感染患者、接觸者、可疑感染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等行病原學(xué)檢查,如環(huán)境中檢測到病原體,必要時行脈沖場凝膠電泳以檢測其同源性。4、流行病學(xué)調(diào)查:對感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查,包括患者的基礎(chǔ)情況、病癥、體征、醫(yī)院感染相關(guān)危險因素。5、繪制流行曲線:分析調(diào)查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述;繪制出以時間為橫坐標(biāo)(時間界限視疾病潛伏期而定)、發(fā)病人數(shù)為縱坐標(biāo)的流程圖;繪出醫(yī)院感染爆發(fā)病例在病區(qū)內(nèi)的分布圖。6、完成初步的調(diào)查:找到合適的流行病學(xué)方法,常規(guī)以病例對照研究為宜。分析流行或爆發(fā)的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,選擇合適的對照組并同樣調(diào)查其相關(guān)因素,進(jìn)行統(tǒng)計分析,查找可能的危險因素。7、控制措施的執(zhí)行和效果評估:采取措施后,應(yīng)監(jiān)測感染發(fā)生情況,觀察有無新發(fā)病例出現(xiàn)。如果還有新發(fā)病例出現(xiàn),應(yīng)該檢查所采取的措施是否得到及時嚴(yán)格執(zhí)行,或者重新評估調(diào)查結(jié)果是否正確。8、書寫調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施,報告內(nèi)容如下。⑴流行或爆發(fā)感染病例的概括及現(xiàn)場工作情況描述;⑵主要假設(shè);⑶臨床、
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