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文檔簡介

班級(jí)：姓名：學(xué)生心理檔案1．基本情況2．家庭情況、稱謂姓名年齡學(xué)歷職業(yè)愛好與特長個(gè)性特點(diǎn)你對(duì)他（她）的喜愛程度初中高中大研究生以喜愛較喜愛無所謂不喜愛父母繼父繼母養(yǎng)父養(yǎng)母爺爺奶奶是否獨(dú)生子女是（）否（）家庭氣氛寬松（）較為寬松（）一般（） 較為緊張（）緊張（）經(jīng)濟(jì)狀況（年家庭經(jīng)濟(jì)收入金額）親子關(guān)系家長為尊（）朋友相待（）兒女最大（）直接監(jiān)護(hù)、教育者教育方式說教為主（）有時(shí)打罵（）比較隨意（）任其發(fā)展（）

3．學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況學(xué)業(yè)成績優(yōu)秀（）較為優(yōu)秀（）一般（）較低（）低（）喜愛科目習(xí)慣養(yǎng)成好（）較好（）一般（）較差（ ）差（）思想品德好（）較好（）一般（）較差（ ）人際關(guān)系好（）較好（）一般（）較差（ ）獎(jiǎng)懲情況干部職務(wù)4．學(xué)生經(jīng)歷的重大事件家庭成員變化與教師.同學(xué)人際關(guān)系變化生活條件改變教育環(huán)境變化其它5．困惑與煩惱6．學(xué)生的個(gè)性與能力性格內(nèi)向（ ）以內(nèi)為主（）以外為主（）外向（ ）不確定（ ）氣質(zhì)膽汁質(zhì)（ ）多血質(zhì)（）粘液質(zhì)（）抑郁質(zhì)（ ）混合（ ）興趣心理理想明確且強(qiáng)烈（）明確但不強(qiáng)烈（）強(qiáng)烈但不明確（）不明確也不強(qiáng)烈（ ）無法判斷（）

班級(jí)心理輔導(dǎo)記錄輔導(dǎo)地點(diǎn)：輔導(dǎo)時(shí)間：班主任：心理咨詢記錄（面詢）心理咨詢記錄（面詢）團(tuán)體心理咨詢記錄團(tuán)體心理咨詢記錄年月日自時(shí)分始，時(shí)分結(jié)束。成員列表姓名性別班級(jí)團(tuán)體簡介咨詢次數(shù)第次備注咨詢緣由：咨詢過程：

年月日自時(shí)分始，時(shí)分結(jié)束。學(xué)生姓名班級(jí)性別 年齡咨詢次數(shù)第次備注咨詢緣由：學(xué)生自述：初步分析：咨詢過程：

咨詢員： 與教師溝通記錄與教師溝通記錄學(xué)校心理咨詢室記錄薄N：序號(hào)時(shí)間來訪對(duì)象事由概述備注年月日自時(shí)分始，時(shí)分結(jié)束。教師姓名性別 學(xué)歷 職業(yè)備注溝通事由：初步分析：溝通過程：

咨詢員： 與家長溝通記錄與家長溝通記錄年月日自時(shí)分始，時(shí)分結(jié)束。家長

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