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2023年上半年山西省初級內(nèi)科主治醫(yī)生考試試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個事最符合題意〕1、有關(guān)繼發(fā)性甲減的描述,正確的是A:以上都對B:由甲狀腺腫瘤引起的甲減,稱繼發(fā)性甲減C:手術(shù)后甲減,稱繼發(fā)性甲減D:由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少,稱繼發(fā)性甲減E:由于垂體疾病引起的TRH分泌減少,稱繼發(fā)性甲減2、Bell麻痹急性期,以下哪一種藥較為重要A:地巴唑B:加蘭他敏C:青霉素D:維生素B12E:潑尼松3、搶救腎上腺危象,以下說法正確的是A:補(bǔ)液治療B:立即手術(shù)治療C:立即進(jìn)行病因治療D:靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,補(bǔ)充鹽水、葡萄糖及治療存在的應(yīng)激狀態(tài)E:進(jìn)行根底治療4、男,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。最初的處理,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A:血糖測定B:建立靜脈通道C:血清苯妥英鈉水平測定D:靜脈緩?fù)瓢捕‥:肌肉注射苯妥英鈉5、一眼球內(nèi)收不全,另一只眼球外展時出現(xiàn)眼球震顫是什么性質(zhì)的眼肌麻痹A:核上性眼肌麻痹B:核性眼肌麻痹C:核間性眼肌麻痹D:核下性眼肌麻痹E:外周性眼肌麻痹6、結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中氯化物和糖變化特點(diǎn)是A:糖升高,氯化物下降B:糖升高,氯化物正常C:均升高D:均下降E:糖下降,氯化物升高7、胸膜摩擦音在以下何部位聽診最易聽到A.雙肺底B.雙肺尖C.前下側(cè)胸壁D.雙乳房上部E.雙肩胛下部8、血尿的正確概念是____A.低倍鏡下偶見個別紅細(xì)胞B.血尿是指尿液在顯微鏡下有大量紅細(xì)胞C.血尿是指尿呈洗肉水樣D.離心尿沉渣每高倍鏡視野超過3個紅細(xì)胞E.血尿是指每高倍鏡視野可見10個以上紅細(xì)胞9、與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的致病因素是A.外毒素B.莢膜C.磷壁酸D.血漿凝固酶E.透明質(zhì)酸酶10、特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)主要發(fā)病機(jī)制是A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少C.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗體11、新型隱球菌感染人體通常通過哪種途徑A:母嬰B:腸道C:經(jīng)周圍神經(jīng)逆行入顱D:輸血E:上呼吸道12、以下哪項(xiàng)因素一般不誘發(fā)期前收縮A:a.吸煙B:b.飲酒C:c.咖啡D:d.高脂飲食E:e.情緒沖動13、小兒,7歲,因誤服美曲磷酯(敵百蟲)出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小、肌束震顫,以下治療不正確的是A:用2%的碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃B:用硫酸鈉導(dǎo)瀉C:碘解磷定靜脈注射D:氯解磷定(氯磷定)靜脈注射E:阿托品靜脈注射14、腎性水腫的主要表現(xiàn)是____A.水腫從足部開始B.開展較緩慢C.靜脈壓升高D.疾病早期,晨問有眼瞼與顏面水腫E.水腫比擬堅實(shí),移動性小15、以下哪項(xiàng)磺脲類降糖藥的生物半衰期最長A:D860B:格列本脲(優(yōu)降糖)C:格列齊特D:格列喹酮E:格列吡嗪16、癲癇狀態(tài)控制發(fā)作后,應(yīng)使用長效藥物過渡和維持,早期常用A:卡馬西平B:苯巴比妥C:丙戊酸鈉D:苯妥英鈉E:乙琥珀17、猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不符合A.皮疹粗糙,砂紙樣B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內(nèi)普及全身E.疹間皮膚亦呈紅色18、患者男性,30歲,因嘔血1小時"入院,查體:脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促,估計出血量達(dá)全身血量的A:10%~14%B:15%~19%C:20%~24%D:25%~29%E:大于30%19、病理反射出現(xiàn)提示A:錐體束受累B:脊髓前角細(xì)胞受累C:腦干運(yùn)動神經(jīng)核受累D:脊髓前根受累E:脊髓后根受累20、腺垂體功能減退癥,可單獨(dú)缺乏的激素A:促性腺激素B:催乳素C:促甲狀腺激素D:促腎上腺皮質(zhì)激素E:生長激素21、Graves病是自身免疫性疾病,以下哪項(xiàng)概念是錯誤的A:可檢測出抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體B:可檢測出TSH受體的抗體C:應(yīng)用免疫抑制劑,如潑尼松、CTX等治療效果更好D:可同時患有1型糖尿病E:可伴有SLE22、全身水腫伴重度蛋白尿見于A.腎后性水腫B.心后性水腫C.絲蟲病D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫23、以下哪項(xiàng)是致心律失常型右室心肌病的病理特征A:右室壁肥厚B:右室心肌被進(jìn)行性纖維脂肪組織所置換C:右室擴(kuò)張,室壁變薄,且常累及室間隔D:右室擴(kuò)張及室壁肥厚E:左室從不受累24、對原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,有重要鑒別意義的檢查是A:糖耐量試驗(yàn)B:CRH興奮試驗(yàn)C:ACTH試驗(yàn)D:24小時尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定E:血漿17-羥皮質(zhì)類固醇測定25、痛風(fēng)患者的自然病程及臨床表現(xiàn)大致可分為以下哪幾期A:無病癥高尿酸血癥期B:急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期C:痛風(fēng)發(fā)作間隙期D:慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E:以上都是二、多項(xiàng)選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項(xiàng)。錯選,此題不得分;少選,所選的每個選項(xiàng)得0.5分〕1、淋巴液的收集區(qū)域以下哪些是正確的A:耳后、乳突區(qū)淋巴結(jié)收集頭皮范圍內(nèi)B:左鎖骨上淋巴結(jié)收集氣管、胸膜、肺區(qū)域C:腋窩部淋巴結(jié)收集乳腺、胸壁、軀干上部區(qū)域D:頸深淋巴結(jié)上群收集鼻咽部區(qū)域E:頸深淋巴結(jié)下群收集咽喉、氣管、甲狀腺區(qū)域2、以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)肝硬化最為常見的并發(fā)癥A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.功能性腎衰竭E.上消化道出血3、Wolfram綜合征主要表現(xiàn)為A:低血糖B:耳聾C:糖尿病D:視神經(jīng)萎縮E:尿崩癥4、偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為A:半側(cè)頭痛B:有先兆C:搏動性跳痛D:周期性發(fā)作性頭痛E:以上均不正確5、關(guān)于鉀代謝失常的治療以下說法正確的是A:醋酸鉀適用于伴高氯血癥者的治療B:谷氨酸鉀適用于肝衰竭伴低鉀血癥者的治療C:枸櫞酸鉀適用于伴高氯血癥者的治療D:高鉀血癥輸血時應(yīng)用庫存血以減少鉀的來源E:血鉀水平與體內(nèi)總鉀含量不一定呈平行關(guān)系6、急性呼吸性酸中毒的治療原那么有A:糾正高血鉀及其他酸堿平衡失調(diào)B:應(yīng)用呼吸中樞興奮藥C:保持呼吸道通暢D:人工呼吸或用呼吸機(jī)E:面罩加壓給O27、功能性腹瀉包括A:腸易激綜合征B:短腸綜合征C:甲狀腺功能亢進(jìn)D:胃大部切除術(shù)后E:胃泌素瘤8、男,56歲,BMI8,無三多一少病癥,空腹血糖6mmol/L,父親患糖尿病,疑糖尿病,以下哪項(xiàng)檢查最有意義A:尿糖定性B:24小時尿糖定量C:餐后血糖D:0GTT試驗(yàn)E:糖化血紅蛋白9、腎盂腎炎的易感因素包括A:尿道狹窄B:輸尿管畸形C:糖尿病D:陰道炎E:尿路結(jié)石10、女性,37歲。近一周來發(fā)熱,體溫8℃,伴腰痛,尿頻,排尿時下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞及白細(xì)胞管型,診斷為A:尿路感染B:急性膀胱炎C:腎盂腎炎D:腎病綜合征E:急性腎小球腎炎11、患者,男,消瘦,查體左側(cè)腹部觸到一實(shí)體樣包塊,有彈性,隨呼吸上下移動,患者訴有惡心感,該包塊是A.肝B.脾C.腎D.結(jié)腸E.腸系膜淋巴結(jié)12、男性,38歲,扛重物時突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢緩和性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在____A.腦橋B.延髓C.高位頸髓D.頸膨大E.胸髓13、恙蟲病治療首選A:氯霉素B:磺胺C:青霉素D:慶大霉素E:紅霉素14、關(guān)于可轉(zhuǎn)換公司債券,以下說法正確的是__。A.可轉(zhuǎn)換公司債券分為負(fù)債成分和權(quán)益成分B.將負(fù)債成分確認(rèn)為應(yīng)付債券,將權(quán)益成分確認(rèn)為資本公積C.發(fā)行可轉(zhuǎn)換公司債券發(fā)生的交易費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在負(fù)債成分和權(quán)益成分之間按照各自的賬面價值進(jìn)行分?jǐn)侱.在對負(fù)債成分和權(quán)益成分進(jìn)行分拆時,應(yīng)領(lǐng)先對負(fù)債成分的未來現(xiàn)金流量進(jìn)行折現(xiàn)15、血管性癡呆的治療包括A:腦代謝劑B:神經(jīng)保護(hù)劑C:抗血小板制劑D:康復(fù)治療和功能訓(xùn)練E:將高血壓控制在適當(dāng)水平16、外源性致熱源包括以下物質(zhì)A:淋巴細(xì)胞激活因子B:原膽烷醇酮C:白細(xì)胞介素ID:抗原抗體復(fù)合物E:無菌性壞死組織17、對風(fēng)濕性心瓣膜病患者進(jìn)行健康教育內(nèi)容包括以下哪些工程__A.注意休息、適量活動B.合理飲食,保持大便通暢C.規(guī)律進(jìn)行無氧鍛煉,以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.堅持治療,預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)18、以下均是皮下及肌肉囊蟲病的特點(diǎn),除了A.皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)B.多在軀干及四肢C.?dāng)?shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)19、原發(fā)和繼發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷中最具意義的檢查是A:血、尿電解質(zhì)變化B:血漿醛固酮C:尿醛固酮D:血漿腎素,血管緊張素E:螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗(yàn)20、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn),錯誤的是__A.PPD為結(jié)核菌素的純蛋白衍化物B.陽性反響可以為肺結(jié)核診斷提供證據(jù)C.反響強(qiáng)弱與結(jié)核病情呈正相關(guān)D.結(jié)核病灶吸收那么反響增強(qiáng)E.PPD產(chǎn)生非特異性反響21、下面表現(xiàn)中和急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病有關(guān)的是A:四肢無力B:小腿肌肉痛C:呼吸困難D:三叉神經(jīng)痛E:吞咽費(fèi)力22、女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時聽到收縮期雜音,3/6級,響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),那么以下最可能的病因是A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄23、非驚厥持續(xù)狀態(tài)是__A.持續(xù)的精神和行為異常伴有相應(yīng)腦電圖異常超過30分鐘B.持續(xù)的意識和行為異常伴有相應(yīng)腦電圖異常超過30分鐘C.反復(fù)的行為異常,問歇期意識和腦電圖異常超過30分鐘D.
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