中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范解讀-

中醫(yī)健康管理服務(wù)規(guī)范

解讀周曉云主任醫(yī)師南京市六合中醫(yī)院注：本文圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。

本文部分圖表取自網(wǎng)絡(luò)

時(shí)間：2013年6月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局文件名稱(chēng)：

《關(guān)于做好2013年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》

衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔2013〕26號(hào)

（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)（二）0—36月兒童中醫(yī)健康管理服務(wù)第一部分解讀中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范（2013年版）主要內(nèi)容：老年人健康管理服務(wù)（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民服務(wù)內(nèi)容：每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。服務(wù)流程：預(yù)約轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民根據(jù)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，并進(jìn)行評(píng)分偏頗體質(zhì)平和體質(zhì)進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：．情志調(diào)攝．飲食調(diào)養(yǎng)．起居調(diào)攝．運(yùn)動(dòng)保健．穴位保健根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表

姓名：編號(hào)：□□□-□□□□□

填表日日期：：年年月月日日醫(yī)醫(yī)生生簽名名：填表說(shuō)說(shuō)明：：1．采集集信息息時(shí)要要能夠夠反映映老年年人平平時(shí)的的感受受，避免采采集老老年人人的即即時(shí)感感受。2．采集集信息息時(shí)要避免免主觀觀引導(dǎo)導(dǎo)老年年人的的選擇擇。3．記錄錄表所所列問(wèn)問(wèn)題不不能空空項(xiàng)，，須全全部詢(xún)?cè)儐?wèn)填填寫(xiě)。。4．詢(xún)問(wèn)問(wèn)結(jié)果果應(yīng)在在相應(yīng)應(yīng)分值值內(nèi)劃劃“√√”，，并將將計(jì)算算得分分填寫(xiě)寫(xiě)在相相應(yīng)空空格內(nèi)內(nèi)。5．體質(zhì)質(zhì)辨識(shí)識(shí)：醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員應(yīng)應(yīng)根據(jù)據(jù)體質(zhì)質(zhì)判定定標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)表（（見(jiàn)附附件2）進(jìn)行行辨識(shí)識(shí)結(jié)果果判定定，偏偏頗體體質(zhì)為為“是是”、、“傾傾向是是”，，平和和體質(zhì)質(zhì)為““是””、““基本本是””，并并在相相應(yīng)選選項(xiàng)上上劃““√√”。。6．中醫(yī)醫(yī)藥保保健指指導(dǎo)：：請(qǐng)?jiān)谠谒崽峁┲钢笇?dǎo)對(duì)對(duì)應(yīng)的的選項(xiàng)項(xiàng)上劃劃“√√”，，可多多選。。其他他指導(dǎo)導(dǎo)請(qǐng)注注明。。體質(zhì)判判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)表表體質(zhì)判判斷評(píng)評(píng)分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)類(lèi)類(lèi)型對(duì)對(duì)應(yīng)應(yīng)條目目總分分是基基本本是否否氣虛質(zhì)質(zhì)（（2）（（3）（（4）（（14）≥≥119～10≤8陽(yáng)虛質(zhì)質(zhì)（（11）（12）（13）（29）≥≥119～10≤8陰虛質(zhì)質(zhì)（（10）（21）（26）（31）≥≥119～10≤8痰濕質(zhì)質(zhì)（（9）（（16）（28）（32）≥≥119～10≤8濕熱質(zhì)質(zhì)（（23）（25）（27）（30）≥≥119～10≤8血瘀質(zhì)質(zhì)（（19）（22）（24）（33）≥≥119～10≤8氣郁質(zhì)質(zhì)（（5）（（6）（（7）（（8）≥≥119～10≤8特稟質(zhì)質(zhì)（（15）（17）（18）（20）≥≥119～10≤8平和質(zhì)質(zhì)（（1）（（2）（4）（5）≥11，同時(shí)時(shí)，≥≥11，同時(shí)時(shí)不不符合合（13）以上各各項(xiàng)得得分＜＜8以上各各項(xiàng)得得分＜＜8各項(xiàng)條條件備注平平和和質(zhì)評(píng)評(píng)分，，（（2）（4）（5）（（13）為反反向評(píng)評(píng)分。。即：：1=5分，2=4分……以此類(lèi)類(lèi)推體質(zhì)分分類(lèi)判判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)判定方方法回答《中醫(yī)體體質(zhì)分分類(lèi)與與判定定表》中的全全部問(wèn)問(wèn)題，，每一一問(wèn)題題按5級(jí)評(píng)分分，計(jì)計(jì)算原原始分分及轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化分分，依依標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)判定定體質(zhì)質(zhì)類(lèi)型型。原始分分=各個(gè)條條目分分值相相加。。轉(zhuǎn)化分分?jǐn)?shù)=［(原始分分-條目數(shù)數(shù))/(條目數(shù)數(shù)×4)］×100判定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)平和質(zhì)質(zhì)為正正常體體質(zhì)，，其他他8種體質(zhì)質(zhì)為偏偏頗體體質(zhì)。。中醫(yī)體體質(zhì)分分類(lèi)判判定表表請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）*(1)您精力充沛嗎？12345*(2)您容易疲乏嗎？12345*(3)您說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎?12345*(4)您感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉嗎？12345*(5)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空調(diào)、電扇等)嗎？12345(6)您能適應(yīng)外界自然和社會(huì)環(huán)境的變化嗎？12345(7)您容易失眠嗎？12345(8)您容易忘事（健忘）嗎？12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□平和質(zhì)質(zhì)*請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）*(1)您容易疲乏嗎？12345*(2)您容易氣短(呼吸短促，接不上氣)嗎？12345(3)您容易心慌嗎？12345(4)您容易頭暈或站起時(shí)暈眩嗎？12345*(5)您比別人容易患感冒嗎?12345(6)您喜歡安靜、懶得說(shuō)話嗎?12345*(7)您說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎?12345(8)您活動(dòng)量稍大就容易出虛汗嗎?12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□氣虛質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您手腳發(fā)涼嗎?12345(2)您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎？12345(3)您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?12345(4)您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空調(diào)、電扇等）嗎？12345(5)您比別人容易患感冒嗎?12345(6)您吃(喝)涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃(喝)涼東西嗎？12345(7)您受涼或吃(喝)涼的東西后，容易腹瀉（拉肚子）嗎?12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□陽(yáng)虛質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您感到手腳心發(fā)熱嗎?12345(2)您感覺(jué)身體、臉上發(fā)熱嗎？12345(3)您皮膚或口唇干嗎?12345(4)您口唇的顏色比一般人紅嗎?12345(5)您容易便秘或大便干燥嗎?12345(6)您面部?jī)娠E潮紅或偏紅嗎?12345(7)您感到眼睛干澀嗎？12345(8)您感到口干咽燥、總想喝水嗎？12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□陰虛質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您感到胸悶或腹部脹滿(mǎn)嗎？12345(2)您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎?12345(3)您腹部肥滿(mǎn)松軟嗎?12345(4)您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎?12345(5)您上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現(xiàn)象）嗎?12345(6)您嘴里有黏黏的感覺(jué)嗎?12345(7)您平時(shí)痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎?12345(8)舌苔厚膩或有舌厚厚的感覺(jué)嗎?12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□痰濕質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?12345(2)您容易生痤瘡或瘡癤嗎?12345(3)您感到口苦或嘴里有異味嗎?12345(4)您大便黏滯不爽、有解不盡的感覺(jué)嗎?12345(5)您小便時(shí)尿道有發(fā)熱感、尿色濃(深)嗎？12345(6)您帶下色黃(白帶顏色發(fā)黃)嗎?（限女性回答）12345(7)您的陰囊部位潮濕嗎?（限男性回答）12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□濕熱質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您的皮膚在不知不覺(jué)中會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑(皮下出血)嗎?12345(2)您兩顴部有細(xì)微紅絲嗎?12345(3)您身體上有哪里疼痛嗎？12345(4)您面色晦黯或容易出現(xiàn)褐斑嗎?12345(5)您容易有黑眼圈嗎?12345(6)您容易忘事（健忘）嗎？12345(7)您口唇顏色偏黯嗎?12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□血瘀質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉嗎?12345(2)您容易精神緊張、焦慮不安嗎?12345(3)您多愁善感、感情脆弱嗎？12345(4)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?12345(5)您脅肋部或乳房脹痛嗎?12345(6)您無(wú)緣無(wú)故嘆氣嗎?12345(7)您咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之不下嗎？12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□氣郁質(zhì)質(zhì)請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué)，回答以下問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)有(根本不)很少（有一點(diǎn)）有時(shí)（有些）經(jīng)常（相當(dāng)）總是（非常）(1)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)打噴嚏嗎？12345(2)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎?12345(3)您有因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因而咳喘的現(xiàn)象嗎？12345(4)您容易過(guò)敏(對(duì)藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時(shí))嗎?12345(5)您的皮膚容易起蕁麻疹(風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩)嗎?12345(6)您的皮膚因過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)紫癜(紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑)嗎?12345(7)您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎?12345判斷結(jié)果：是□傾向是□否□特稟質(zhì)質(zhì)0-36個(gè)月兒兒童中中醫(yī)藥藥健康康管理理服務(wù)務(wù)（二））0-36個(gè)月兒童中中醫(yī)藥藥健康康管理理服務(wù)務(wù)服務(wù)對(duì)對(duì)象：：轄區(qū)內(nèi)內(nèi)居住住的0～36個(gè)月兒兒童。。服務(wù)內(nèi)內(nèi)容：：在兒童童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)時(shí)對(duì)兒兒童家家長(zhǎng)進(jìn)進(jìn)行兒兒童中中醫(yī)藥藥健康康指導(dǎo)導(dǎo)，具具體內(nèi)內(nèi)容包包括：：向家長(zhǎng)長(zhǎng)提供供兒童童中醫(yī)醫(yī)飲食食調(diào)養(yǎng)養(yǎng)指導(dǎo)導(dǎo)；在兒童童6、12月齡向向家長(zhǎng)長(zhǎng)傳授授摩腹腹和捏捏脊方方法；；在18、24月齡傳傳授按按揉迎迎香穴穴、足足三里里穴的的方法法；在在30、36月齡傳傳授按按揉四四神聰聰穴的的方法法。服務(wù)流流程：：12月齡6月齡36月齡30月齡24月齡18月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授摩腹和捏脊方法根據(jù)兒童不同月齡對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)6、12月齡18、24月齡30、36月齡中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉迎香穴、足三里穴方法中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)；傳授按揉四神聰穴方法考核指指標(biāo)：：0～36個(gè)月兒兒童中中醫(yī)藥藥健康康管理理服務(wù)務(wù)率＝＝年度度轄區(qū)區(qū)內(nèi)按按照月月齡接接受中中醫(yī)藥藥健康康管理理服務(wù)務(wù)的0～36月兒童童數(shù)/年度轄轄區(qū)內(nèi)內(nèi)的0～36個(gè)月兒童童數(shù)×100％。附件11歲以?xún)?nèi)兒兒童中醫(yī)醫(yī)藥健康康管理服服務(wù)記錄錄表姓名：編編號(hào)號(hào)□□□□-□□□□□□月齡滿(mǎn)月3月齡6月齡8月齡隨訪日期中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.傳授摩腹、捏脊方法4.其他：

下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名1～2歲兒童中中醫(yī)藥健健康管理理服務(wù)記記錄表姓名：編編號(hào)□□□□-□□□□□□月齡12月齡18月齡24月齡30月齡隨訪日期中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.傳授摩腹、捏脊方法4.其他：

1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.傳授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：

1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.傳授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：

1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.傳授按揉四神聰穴方法4.其他：下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名3～6歲兒童中中醫(yī)藥健健康管理理服務(wù)記記錄表姓名：編編號(hào)□□□□-□□□□□□月齡3歲4歲5歲6歲隨訪日期中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3.傳授按揉四神聰穴方法4.其他：下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名填表說(shuō)明明：1．印制新新表格時(shí)時(shí)可在原原“0～6歲兒童健健康管理理服務(wù)規(guī)規(guī)范”所列兒童童健康檢檢查記錄錄表基礎(chǔ)礎(chǔ)上增加加“中醫(yī)藥健健康管理理服務(wù)”內(nèi)容。2．中醫(yī)藥藥健康管管理服務(wù)務(wù)：請(qǐng)?jiān)谠谒峁┕┓?wù)對(duì)對(duì)應(yīng)的選選項(xiàng)上劃劃“√”，可多選選。其他他服務(wù)請(qǐng)請(qǐng)注明。。兒童童健健康康管管理第二部分分：中醫(yī)體體質(zhì)質(zhì)學(xué)說(shuō)說(shuō)與養(yǎng)養(yǎng)生生養(yǎng)生總綱綱中醫(yī)養(yǎng)生生理論包包羅萬(wàn)象象，各種種流派層層出不窮窮。但萬(wàn)萬(wàn)變不離離其宗，，中醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)生理論論的最基基礎(chǔ)的一一點(diǎn)就是是“和”無(wú)論什么么理論，，無(wú)論什什么流派派，最終終目的就就是要讓讓人體失失去平衡衡的組織織、功能能調(diào)回來(lái)來(lái)，達(dá)到到“陰平平陽(yáng)秘””的狀態(tài)態(tài)老人別趕趕，孩子別懶懶2.體質(zhì)的種種類(lèi)氣虛—功能低于于正常狀狀態(tài)體陽(yáng)虛—?dú)馓撝跎?；功能能明顯低低下陰（血））虛—有形物質(zhì)質(zhì)不足的的狀態(tài)質(zhì)痰濕—病理性致致病因素素之痰濕濕濕熱—病理致病病因素長(zhǎng)長(zhǎng)期盤(pán)踞踞的結(jié)果果類(lèi)血瘀—微循環(huán)障障礙，病病理性致致病因素素之淤血血?dú)庥簟δ芫徛蛲?，型特稟—見(jiàn)到一些些特殊表表現(xiàn)的類(lèi)類(lèi)型平和—正常狀態(tài)態(tài)，未見(jiàn)見(jiàn)陰陽(yáng)氣氣血等基基本物質(zhì)質(zhì)偏頗的的體質(zhì)類(lèi)類(lèi)型什么是體體質(zhì)？所謂體質(zhì)質(zhì)，是指指在人的的生命過(guò)程中中，在先先天稟賦賦和后天天獲得的基基礎(chǔ)上，，在其生生長(zhǎng)發(fā)育育和衰老過(guò)過(guò)程中逐逐漸形成成的與自自然、社會(huì)會(huì)環(huán)境相相適應(yīng)的的形態(tài)、、心理及生生理功能能上相對(duì)對(duì)穩(wěn)定的的特征。也也就是我我們通常常所說(shuō)的的在人類(lèi)群群體中普普遍存在在的個(gè)體差異。人體體質(zhì)質(zhì)的形成成基于先天稟賦賦和后天調(diào)養(yǎng)養(yǎng)兩大基本本因素。。體質(zhì)作作為一種種生命現(xiàn)現(xiàn)象，包包含形、神兩大部分分。形主要是是形態(tài)結(jié)結(jié)構(gòu)，比比如肌肉肉、骨骼骼、五臟臟、五官官、皮膚膚、毛發(fā)發(fā)、血脈脈等，也也就是人人體看得得見(jiàn)、摸摸得著的的有形的的部分。。神包括功功能活動(dòng)動(dòng)、物質(zhì)質(zhì)代謝過(guò)過(guò)程、性性格心理理精神，，比如心心跳、呼呼吸、吸吸收、消消化、排排泄、水水谷營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)在體內(nèi)內(nèi)吸收利利用轉(zhuǎn)化化排泄、、性格特特點(diǎn)、精精神活動(dòng)動(dòng)、情緒緒反應(yīng)、、睡眠等等。不同體質(zhì)質(zhì)的人,對(duì)不同的的疾病具具有易感感性痰濕體質(zhì)質(zhì)易出現(xiàn)肥肥胖，或或高脂血血癥、高血壓、、心腦血血管等疾疾病。氣虛體質(zhì)質(zhì)易出現(xiàn)畏畏寒怕冷冷、極易易感受寒寒邪而形形成各種種痹證、、泄瀉等等。陽(yáng)虛體質(zhì)質(zhì)易出現(xiàn)感感冒、低低血壓、、內(nèi)臟下垂垂等病癥癥。陰虛體質(zhì)質(zhì)常內(nèi)熱上上火，極極易感受受熱邪而而見(jiàn)咽喉疼痛痛、失眠眠、煩躁躁等病癥癥。飲食及生生活起居居不當(dāng)易易出現(xiàn)體體質(zhì)偏頗頗瘀血體質(zhì)質(zhì)氣郁體質(zhì)質(zhì)易患腫瘤瘤及各種種痛證。。易情緒低低落、郁郁郁不樂(lè)樂(lè)。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩剩營(yíng)養(yǎng)不足足促生痰濕濕體質(zhì)促生氣虛虛或陽(yáng)虛虛體質(zhì)常食寒涼涼常吃夜宵宵身體過(guò)勞勞過(guò)神神促生陽(yáng)虛虛或瘀血血體質(zhì)促生痰濕濕體質(zhì)促生為氣氣虛體質(zhì)質(zhì)房勞過(guò)度度促生為陽(yáng)陽(yáng)虛體質(zhì)質(zhì)長(zhǎng)期吃辣辣加重濕熱熱和陰虛虛體質(zhì)中醫(yī)體體質(zhì)2009年4月《中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)分類(lèi)與與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式式發(fā)布。。為體體質(zhì)辨識(shí)識(shí)及與中中醫(yī)體質(zhì)質(zhì)相關(guān)疾疾病的防防治、養(yǎng)養(yǎng)生保健健、健康康管理提提供依據(jù)據(jù)，使體體質(zhì)分類(lèi)類(lèi)科學(xué)化化、規(guī)范范化。人群體質(zhì)質(zhì)可劃分分為以下九種種體質(zhì)：：平和體質(zhì)質(zhì)、氣虛虛體質(zhì)、、陽(yáng)虛體體質(zhì)陰虛體質(zhì)質(zhì)、痰濕濕體質(zhì)、、濕熱本本質(zhì)血瘀體質(zhì)質(zhì)、氣郁郁體質(zhì)、、特稟體體質(zhì)平和體質(zhì)質(zhì)特點(diǎn)一般體形形勻稱(chēng)健健壯，面面色潤(rùn)澤澤，頭發(fā)發(fā)稠密有有光澤，，目光有有神，目光有神神，不易易疲勞。。通常表表現(xiàn)為情情緒穩(wěn)定定，生活活規(guī)律，，嗅覺(jué)通利利，唇色色紅潤(rùn)、、精力充充沛，性性格開(kāi)朗朗，耐受受寒熱，，睡眠良良好，胃胃納佳，，二便通通暢，舌舌色淡紅紅，苔薄薄白，脈脈和緩有有力。對(duì)外界環(huán)環(huán)境和氣氣候的變變化適應(yīng)應(yīng)能力強(qiáng)強(qiáng)，不易易生病。。若生病病，對(duì)治治療的反反應(yīng)敏感感，自我我康復(fù)能能力強(qiáng)。。平和體質(zhì)質(zhì)是一種種身體和諧諧、自穩(wěn)穩(wěn)能力強(qiáng)強(qiáng)的體質(zhì)。。這種體體質(zhì)的人人飲食調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：日常養(yǎng)生生應(yīng)采取取中庸之之道，吃吃得不要要過(guò)飽，，也不能能過(guò)饑，，不吃過(guò)過(guò)冷、過(guò)過(guò)熱之物物。多吃吃五谷雜雜糧、蔬蔬菜瓜果果，少食食油膩及及辛辣之之物。體育鍛煉：適適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不要太太大。（年輕人可適適當(dāng)跑步、打打球，老年人適適當(dāng)散步、打打太極拳）藥物調(diào)理：不提倡使用藥藥物，可作自我我按摩以保健健。氣虛質(zhì)特征面色蒼白，體體倦乏力，語(yǔ)語(yǔ)聲低怯，常常自汗出，且且動(dòng)則尤甚，，心悸食少，，舌淡苔白，，脈虛弱。若伴氣短懶言言、咳喘無(wú)力力（肺氣虛））；食少腹脹脹、大便溏泄泄（脾氣虛））；脫肛、子子宮脫垂（脾脾虛氣陷）；；心悸怔忡、、精神疲憊（（心氣虛）。。這種體質(zhì)的人人起居宜柔緩緩，不宜做劇劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)應(yīng)堅(jiān)持散步、、慢跑、打太太極、五禽戲戲等體育鍛煉煉；環(huán)境起居居夏當(dāng)避暑，，冬當(dāng)避寒，，以防感冒；；養(yǎng)生原則：補(bǔ)氣、養(yǎng)氣。。因肺主一身身之氣，腎藏藏元?dú)?，脾胃胃為“氣血生化之源源”，故脾胃、肺肺、腎皆當(dāng)溫溫補(bǔ)。飲食調(diào)養(yǎng)：可常食粳米、糯米、小米米、黃米、大大麥、山藥、馬鈴薯、大棗、胡蘿卜、香香菇、豆腐、、雞肉、鵝肉肉、兔肉、鵪鵪鶉、牛肉、、狗肉、青魚(yú)、鰱魚(yú)魚(yú)。常食益氣健脾脾食物，少吃吃耗氣食物如如生蘿卜、空空心菜等。精精神應(yīng)清凈養(yǎng)養(yǎng)藏，不躁動(dòng)動(dòng)，少思慮。。藥物養(yǎng)生：服具有益氣健健脾作用的藥藥物，中藥可用甘溫溫補(bǔ)氣之品，，如人參、山山藥、黃芪等等。脾氣虛，，宜選四君子子湯，或參苓苓白術(shù)散；肺肺氣虛，宜選選補(bǔ)肺湯；腎腎氣虛，宜服服腎氣丸。平素氣虛之人人宜常服成藥藥可選六君子子丸；若兼腹脹用香香砂六君丸；；慢性泄瀉選用用參苓白術(shù)丸丸；氣虛下陷者選選用補(bǔ)中益氣氣丸。陽(yáng)虛質(zhì)特點(diǎn)陽(yáng)虛體質(zhì)是一一種火力不足，畏畏寒怕冷的體質(zhì)。這種種體質(zhì)的人肌肌肉松軟不實(shí)實(shí)，喜暖怕涼涼，性格多沉沉靜、內(nèi)向，，或整日精神神不振、消沉沉，耐春夏不不耐秋冬，易易感風(fēng)、寒、、濕邪。常常常表現(xiàn)為：畏畏寒怕冷，手手足不溫，月月經(jīng)推后，不不育不孕，水水腫，四肢倦怠、小小便清長(zhǎng)、大大便時(shí)稀、唇唇淡口和、常常自汗出、脈脈沉乏力、舌舌淡胖有齒痕痕。若見(jiàn)畏寒蜷臥臥、四肢厥冷冷（腎陽(yáng)虛））腹中綿綿作痛痛、喜溫喜按按（脾陽(yáng)虛））；胸背徹痛痛、咳喘心悸悸（心陽(yáng)虛））。養(yǎng)生原則：溫陽(yáng)祛寒，溫溫補(bǔ)脾腎。陽(yáng)陽(yáng)虛者關(guān)鍵在在補(bǔ)陽(yáng)。五臟臟之中，腎為為一身的陽(yáng)氣氣之根，脾為為陽(yáng)氣生化之之源，故當(dāng)著著重補(bǔ)之。應(yīng)應(yīng)夏不露宿室室外，眠不直直吹電扇及空空調(diào)，冬天避避免在大風(fēng)、、大雪及空氣氣污染的環(huán)境境中鍛煉。宜宜做舒緩柔和和，如散步、、慢跑、太極極拳、五禽戲戲、八段錦等等運(yùn)動(dòng)，夏季季多進(jìn)行日光光浴。飲食調(diào)養(yǎng)：可服食甘溫益益氣溫陽(yáng)的食食物。如牛羊羊狗肉、蔥、、姜、蒜、花花椒、鱔魚(yú)、、韭菜、辣椒椒、胡椒等。。少食生冷寒涼涼食物。如黃黃瓜、藕、梨梨、西瓜等。。藥物治療：中藥可選用補(bǔ)陽(yáng)祛寒、溫溫補(bǔ)肝腎之品，如鹿茸茸、海狗腎、、蛤蚧、冬蟲(chóng)蟲(chóng)夏草、巴戟戟天、仙茅、、肉蓯蓉、補(bǔ)補(bǔ)骨脂、杜仲仲、人參等。。中成藥可選選用金匱腎氣氣丸、右歸丸丸；心陽(yáng)虛，，宜選桂枝甘甘草湯加肉桂桂常服、桂枝枝加附子湯；；脾陽(yáng)虛者宜宜選理中丸或或附子理中丸丸，偏腎陽(yáng)虛虛者，宜服金金匱腎氣丸。。要善于調(diào)節(jié)自自己的情感，，去憂傷、防防驚恐、消除除不良情緒的的影響，保持持輕松愉悅的的心情。陰虛體質(zhì)特征征經(jīng)常覺(jué)得嘴巴巴干，成天抱抱著水杯，而而且更愿意喝喝涼的。手心心、腳心都常常有發(fā)熱的感感覺(jué)，到下午午時(shí)兩頰也會(huì)會(huì)發(fā)熱、發(fā)紅紅，手汗也比比別人多。耳耳邊不時(shí)似有有蜜蜂在“嗡嗡嗡”叫，腰腰腿也常常覺(jué)覺(jué)得酸軟無(wú)力力。晚上睡不不著覺(jué)，白天天總覺(jué)得有無(wú)無(wú)名火想發(fā)。。便秘，大便干干結(jié)、少，要要吃通便的藥藥，才能正常常；小便顏色色黃、少。這種體質(zhì)的人人體形多偏瘦瘦,性情急躁,性格多外向好好動(dòng),耐冬不耐夏,不耐受暑、熱熱、燥邪.常常表現(xiàn)為:心煩易怒,口燥咽干,渴喜冷飲,手足心熱;或心悸健忘、、失眠多夢(mèng);或腰酸背痛、、眩暈耳鳴、、男子遺精、、女子月經(jīng)量量少、大便干干燥等。養(yǎng)生原則：夏應(yīng)避暑,冬要養(yǎng)陰,居室應(yīng)保持安安靜,生活要規(guī)律,遇事要冷靜沉沉著,少參加爭(zhēng)奪勝勝負(fù)的文娛活活動(dòng),不熬夜,不做劇烈運(yùn)動(dòng)動(dòng),宜做動(dòng)靜結(jié)合合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目目,如打太極拳、、練八段錦等等,并注意節(jié)制性性生活.滋陰清熱。陰陰虛體質(zhì)者關(guān)關(guān)鍵在補(bǔ)陰。。五臟之中，，肺肝腎陰虛虛較多見(jiàn)，所所以，以滋養(yǎng)養(yǎng)肝腎或肺腎腎為要。飲食調(diào)養(yǎng)：宜清淡，遠(yuǎn)辛辛辣、燥烈之之品?？啥喑孕┲ヂ槁椤⒎涿?、乳乳品、甘蔗、、魚(yú)類(lèi)等等清淡食物，，宜多食梨、百百合、銀耳、、木瓜、菠菜菜、無(wú)花果、、冰糖、茼蒿蒿等甘涼滋潤(rùn)潤(rùn)食物,喝沙參粥、百百合粥、枸杞杞粥、桑椹粥粥、山藥粥.少吃蔥、姜、、蒜、韭、薤薤、椒等辛味之品。藥物治療：如女貞子、山山茱萸、五味味子、旱蓮草草、麥門(mén)冬、、天門(mén)冬、黃黃精、玉竹、、枸杞子等.肺陰虛者，宜宜服百合固金金丸；心陰虛者，宜宜服天王補(bǔ)心心丸；肝陰虛者，宜宜服一貫煎；；腎陰虛者宜服服六味地黃丸；陰虛火旺者宜宜服知柏地黃黃丸；肝腎陰虛者宜宜服杞菊地黃黃丸；肺腎陰虛者宜宜服麥味地黃黃丸。痰濕體質(zhì)特點(diǎn)點(diǎn)這種體質(zhì)的人人體形多肥胖胖，腹部多肥肥滿(mǎn)松軟，性性格溫和，善善于忍耐，但但對(duì)梅雨季節(jié)節(jié)及潮濕環(huán)境境適應(yīng)能力較較差。常常表表現(xiàn)為：面部部皮膚油脂較較多，汗多且且發(fā)粘，口中中粘膩或有甜甜味，喜食甜甜粘或油膩之之品，神倦乏乏力，懶動(dòng)、、思睡，身重重如裹，或胸胸悶，痰多，，四肢浮腫，，大便不成形形。高血脂高血壓胖子！香港腳養(yǎng)生原則：這種體質(zhì)的人人應(yīng)遠(yuǎn)離潮濕濕，多參加各各種戶(hù)外活動(dòng)動(dòng)，多聽(tīng)輕松松音樂(lè)，以動(dòng)動(dòng)養(yǎng)神。最好好長(zhǎng)期堅(jiān)持體體育鍛煉，如如散步、慢跑跑、球類(lèi)、游游泳、八段錦錦、五禽戲，，以及各種舞舞蹈，活動(dòng)量量應(yīng)逐漸增強(qiáng)強(qiáng)，讓疏松的的皮肉逐漸結(jié)結(jié)實(shí)致密。氣氣功方面，以以動(dòng)樁功、保保健功、長(zhǎng)壽壽功為宜，加加強(qiáng)運(yùn)氣功法法。調(diào)治：燥濕化化痰。痰濕之之生，與肺脾脾腎三臟關(guān)系系最為密切，，故重點(diǎn)在于于調(diào)補(bǔ)肺脾腎腎三臟。飲食調(diào)理：少少食肥甘厚味味，酒類(lèi)也不不宜多飲，且且勿過(guò)飽。多吃些蔬菜、、水果，尤其其是一些具有有健脾利濕、、化痰祛痰的的食物，如白白蘿卜、洋蔥蔥、枇杷、扁扁豆、薏苡仁仁、紅小豆等等。藥物養(yǎng)生：可選用溫燥化濕之品，如半夏夏、茯苓、澤澤瀉、瓜蔞、、白術(shù)、車(chē)前前子等。若肺失宣降，，津失輸布，，液聚生痰者者，當(dāng)宣肺化化痰，方選二二陳湯；若脾不健運(yùn)，，濕聚成痰者者，當(dāng)健脾化化痰，方選選選六君子湯或或香砂六君丸丸；若腎虛不能制制水，水泛為為痰者，當(dāng)溫溫陽(yáng)化痰，方方選金匱腎氣氣丸。濕熱體質(zhì)特點(diǎn)點(diǎn)：這種體體質(zhì)的的人形形體中中等或或偏瘦瘦，面面垢油油光，，易生生痤瘡瘡，皮膚油油膩，，口臭臭、汗汗臭味味大，，汗液液發(fā)黃黃對(duì)夏末末秋初初濕熱熱氣候候較難難適應(yīng)應(yīng)，容容易心心煩急急躁。。常常常表現(xiàn)現(xiàn)為：：口苦苦口干干，身身重困困倦，，大便便粘滯滯不暢暢或干干結(jié)，，小便便赤黃黃，男男性易易陰囊囊潮濕濕，女女性易易白帶帶增多多，舌舌質(zhì)偏偏紅，，舌苔苔黃膩膩，脈脈滑數(shù)數(shù)。養(yǎng)生原原則：：這種體體質(zhì)的的人居居住環(huán)環(huán)境宜宜干燥燥通風(fēng)風(fēng)，放放松身身心，，避免免熬夜夜過(guò)勞勞。堅(jiān)堅(jiān)持高高強(qiáng)度度大運(yùn)運(yùn)動(dòng)量量鍛煉煉，如如中長(zhǎng)長(zhǎng)跑、、游泳泳、爬爬山、、球類(lèi)類(lèi)等清熱化化濕。。濕熱熱體質(zhì)質(zhì)多因因肝膽膽、脾脾胃功功能不不暢通通，肝肝膽郁郁結(jié)化化熱，，脾胃胃積滯滯化濕濕，濕濕熱熏熏蒸而而成，，故應(yīng)應(yīng)以清清熱化化濕為為主。。飲食調(diào)調(diào)理：以清清淡為為原則則，多多吃甘甘寒、、甘平平的食食物，，如綠綠豆、、空心心菜、、芹菜菜、黃黃瓜、、冬瓜瓜、藕藕、西西瓜等等。多吃西西紅柿柿、草草莓、、薏米米、苦苦瓜等等食物物，多多飲石石竹茶茶，少食羊羊肉、、狗肉肉、鱔鱔魚(yú)、、韭菜菜、生生姜、、芫荽荽、辣辣椒、、酒、、胡椒椒、花花椒、、蜂蜜蜜等甘甘酸滋滋膩之之品及及火鍋鍋、燒燒烤等等食物物。應(yīng)戒除除煙酒酒。藥物調(diào)調(diào)理：：中藥可可選用用甘淡淡苦寒寒、清清熱利利濕之之品，，如黃黃芩、、黃連連、龍龍膽草草、虎虎杖、、梔子子等，，暑熱身身倦，，口渴渴泄瀉瀉，小小便黃黃少可可用六六一散散；胃火牙牙痛可可用清清胃散散；夏令暑暑濕伴伴熱重重濕輕輕、口口渴尿尿赤、、身熱熱困倦倦可服服用甘甘露消消毒丹丹。血瘀體體質(zhì)特特點(diǎn)面色偏偏暗，，嘴唇唇顏色色偏暗暗，皮皮膚比比較粗粗糙這種體體質(zhì)的的人胖胖瘦均均見(jiàn)，，膚色色晦黯黯、面面部色色素沉沉著，，且不不耐受受寒冷冷氣候候。常常常表表現(xiàn)為為：煩煩燥，，口唇唇色暗暗，眼眼圈暗暗黑，，婦女女則痛痛經(jīng)或或經(jīng)閉閉，舌舌紫暗暗或有有瘀點(diǎn)點(diǎn)。有時(shí)不不知不不覺(jué)出出現(xiàn)皮皮膚淤淤青眼睛里里的紅紅血絲絲很多多，刷刷牙牙牙齦易易出血血等養(yǎng)生原原則：：活血化化瘀。。這種體體質(zhì)的的人居居住環(huán)環(huán)境宜宜溫不不宜涼涼，作作息要要規(guī)律律，睡睡眠要要充足足，精精神要要愉悅悅。多多做一一些有有益于于心臟臟血脈脈的活活動(dòng)，，如舞舞蹈、、太極極拳、、八段段錦、、保健健按摩摩等。。飲食調(diào)調(diào)理：：可多食食有活活血、、散結(jié)結(jié)、行行氣、、疏肝肝解郁郁作用用的食食物。。如黑黑豆、、海藻藻、海海帶、、紫菜菜、蘿蘿卜、、胡蘿蘿卜、、金橘橘、橙橙、柚柚、桃桃、李李子、、山楂楂、醋醋、玫玫瑰花花、三三七花花茶，，玫瑰瑰花茶茶，綠綠茶。。酒可少量常常飲，可多多吃醋、山山藥粥、花花生粥。藥物養(yǎng)生：：中藥可選用用當(dāng)歸、川川芎、懷牛牛膝、徐長(zhǎng)長(zhǎng)卿、雞血血藤、茺蔚蔚子等活血血養(yǎng)血的藥藥物，氣滯血瘀所所致的胸痹痹可選丹參參片、復(fù)方方丹參滴丸丸；婦女小腹包包塊，腹痛痛拒按可選選用桂枝茯茯苓丸。氣郁質(zhì)特點(diǎn)點(diǎn)這種體質(zhì)的的人形體消消瘦，性格格內(nèi)向，敏敏感多慮，，對(duì)精神刺刺激適應(yīng)能能力較差，，每遇陰雨雨天情緒格格外低落。。常常表現(xiàn)現(xiàn)為：神情情抑郁，情情感脆弱，，煩悶不樂(lè)樂(lè)，急躁易易怒，胸悶悶不舒，平素性情易易于激動(dòng)，，憂郁寡歡歡，喜歡嘆嘆氣，舌淡淡紅，苔白白，脈弦。。常常伴有胸胸脅脹痛、、竄痛；或見(jiàn)乳房小小腹脹痛，，月經(jīng)不調(diào)調(diào)，痛經(jīng)；；或咽中梗阻阻，如有異異物；或胃脘脹痛痛，泛吐酸酸水，呃逆逆噯氣；或見(jiàn)氣郁化化火沖逆，，頭痛眩暈暈，吐血、、衄血。養(yǎng)生原則：：疏肝理氣。。肝屬木，，主疏泄，，氣郁者可可通過(guò)疏理理肝臟氣機(jī)機(jī)，調(diào)節(jié)情情志。這種體質(zhì)的的人要主動(dòng)動(dòng)尋找快樂(lè)樂(lè)，?？聪蚕矂?、勵(lì)志志劇，多聽(tīng)聽(tīng)輕松開(kāi)朗朗音樂(lè)，多多參加社交交活動(dòng)。室室內(nèi)要常通通風(fēng)，裝修修格調(diào)要明明快亮麗。。多進(jìn)行跑跑步、爬山山、武術(shù)、、游泳等體體育活動(dòng)。。飲食調(diào)養(yǎng)：：多食一些能能行氣的食食物，如山山楂、蘿卜卜、海帶、、佛手、橙橙子、韭菜菜、茴香菜菜、大蒜、、火腿、香香櫞等。睡前避免飲飲茶、咖啡啡等提神醒醒腦的飲料料。藥物養(yǎng)生：：中藥可選用用香附、烏烏藥、川楝楝子、小茴茴香、青皮皮、郁金等等，肝氣郁結(jié)者者，選用柴柴胡疏肝散散；若肝郁脾虛虛，宜選逍逍遙丸；肝郁化火者者宜選丹梔梔逍遙丸等等；若氣郁引起起血瘀，可可用活血化化瘀藥，成成藥可選血血府逐瘀口口服液。特稟體質(zhì)的的特征其他先天遺遺傳性疾患患。這種體質(zhì)的的人以生理理缺陷，先先天失常，，過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)為主要特特征。常常常表現(xiàn)為：：哮喘、咽咽癢、鼻塞塞、噴嚏、、蕁麻疹等等；遺傳性性疾病如血血友病、先先天愚型等等；胎傳性性疾病如五五遲（立遲遲、行遲、、發(fā)遲、齒齒遲和語(yǔ)遲遲）、五軟軟（頭軟、、項(xiàng)軟、手手足軟、肌肌肉軟、口口軟）等。。養(yǎng)生原則：：益氣固表。。衛(wèi)氣主護(hù)護(hù)衛(wèi)肌表，，抗御外邪邪，滋養(yǎng)腠腠理，開(kāi)闔闔汗孔，故故應(yīng)固表而而益衛(wèi)氣。。飲食調(diào)理：：飲食宜清淡淡、均衡，，葷素搭配配合理。盡盡量避免食食用易發(fā)生生過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)的食物，，如蠶豆、、白扁豆、、牛肉、鵝鵝肉、鯉魚(yú)魚(yú)、蝦、蟹蟹、茄子、、酒、辣椒椒、濃茶、、咖啡等辛辛辣之品、、腥膻發(fā)物物及含致敏敏物質(zhì)的食食物。藥物調(diào)理：：表虛自汗者者可酌情服服用玉屏風(fēng)風(fēng)散。過(guò)敏所致過(guò)過(guò)敏性皮炎炎、過(guò)敏性性哮喘可選選用過(guò)敏煎煎加味（名老中醫(yī)祝祝湛予經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)方,由銀柴胡胡、防風(fēng)風(fēng)、烏梅梅、五味味子、甘甘草五味味中藥組組成）。總結(jié)結(jié)中醫(yī)九種種體質(zhì)的的調(diào)理方方法環(huán)境起居居調(diào)攝：：起居順應(yīng)應(yīng)四時(shí)陰陰陽(yáng)，勞勞逸結(jié)合合。體育鍛煉煉：適度運(yùn)動(dòng)動(dòng)即可。。精神調(diào)適適：清凈立志志、開(kāi)朗朗樂(lè)觀、、心理平平衡。飲食調(diào)理理：食物宜多多樣化，，不偏食食，不可可過(guò)饑過(guò)過(guò)飽、偏偏寒偏熱熱。藥物調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：不需。預(yù)預(yù)防用藥藥防風(fēng)通通圣丸。。平和質(zhì)（（A型）環(huán)境起居居調(diào)攝：：夏避暑；；冬避寒寒；防過(guò)過(guò)勞。體育鍛煉煉：宜柔緩，，不宜劇劇烈運(yùn)動(dòng)動(dòng)，宜散散步、慢慢跑、打打太極等等。精神調(diào)適適：清凈養(yǎng)藏藏，祛除除雜念，，不躁動(dòng)動(dòng)，少思思慮。提提升自信信心和精精氣神。。氣虛質(zhì)（（B型）飲食調(diào)理理：常食益氣氣健脾食食物，如如粳米、、糯米、、小米、、大麥、、山藥、、土豆、、大棗、、香菇、、雞肉、、鵝肉、、兔肉、、鵪鶉、、牛肉、、青魚(yú)、、鰱魚(yú)，，少吃耗耗氣食物物如生蘿蘿卜、空空心菜等等。藥物調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：可用甘溫溫補(bǔ)氣之之品，如如人參、、山藥、、黃芪等等。代表表中成藥藥玉屏風(fēng)風(fēng)散。。環(huán)境起居居調(diào)攝：：冬避寒就就溫，春春夏培補(bǔ)補(bǔ)陽(yáng)氣，，多日光光浴。避避免風(fēng)、、寒、霧霧、雪，，注重足足下、背背部及丹丹田部位位的保暖暖。體育鍛煉煉：動(dòng)則生陽(yáng)陽(yáng)，體育育鍛煉天天天1至2次。宜舒舒緩柔和和，如散散步、慢慢跑、太太極拳、、五禽戲戲、八段段錦等。。精神調(diào)適適：這類(lèi)人常常情緒不不佳，善善恐、善善悲。應(yīng)應(yīng)保持沉沉靜內(nèi)斂斂，消除除不良情情緒。飲食調(diào)理理：宜食溫陽(yáng)陽(yáng)食品如如羊肉、、

狗肉肉、鹿肉肉、雞肉肉，少吃吃西瓜等等生冷食食物。藥物調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：可選補(bǔ)陽(yáng)陽(yáng)祛寒、、

溫養(yǎng)養(yǎng)肝腎之之品，如如鹿茸、、海狗腎腎、蛤蛤蚧、杜杜仲等，，成方方可選金金匱腎氣氣丸。陽(yáng)虛質(zhì)（（C型）環(huán)境起居居調(diào)攝：：夏應(yīng)避暑暑，秋冬冬養(yǎng)陰。。居室應(yīng)應(yīng)安靜。。不熬夜夜，不劇劇烈運(yùn)動(dòng)動(dòng)，不在在高溫下下工作。。體育鍛煉煉：宜選動(dòng)靜靜結(jié)合項(xiàng)項(xiàng)目，如如太極拳拳、八段段錦等。?？刂瞥龀龊沽?，，及時(shí)補(bǔ)補(bǔ)水。精神調(diào)適適：循《內(nèi)經(jīng)》“恬淡虛無(wú)無(wú)”、““精神內(nèi)內(nèi)守”之之法，養(yǎng)養(yǎng)成冷靜靜沉著的的習(xí)慣。。飲食調(diào)理理：多食梨、、百合、、銀耳、、菠菜菜、無(wú)花花果、冰冰糖、茼茼蒿等甘甘涼滋潤(rùn)潤(rùn)食物。。

少吃吃蔥、姜姜、蒜、、椒等辛辛辣燥烈烈品。藥物調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：可用滋陰陰清熱、、滋養(yǎng)肝肝腎之之品，如如女貞子子、山茱茱萸、五五味子、、麥冬、、

沙參參、玉竹竹等藥。。常用方方有六味味地黃丸丸。陰虛質(zhì)（（D型）環(huán)境起居居調(diào)攝：：遠(yuǎn)離潮濕濕；陰雨雨季避濕濕邪侵襲襲；多戶(hù)戶(hù)外活動(dòng)動(dòng)；穿透透氣散濕濕的棉衣衣；常曬曬太陽(yáng)。。體育鍛煉煉：身重易倦倦，應(yīng)長(zhǎng)長(zhǎng)期堅(jiān)持持鍛煉，，如跑步步、球類(lèi)類(lèi)、武術(shù)術(shù)、舞蹈蹈等?；罨顒?dòng)量逐逐漸增強(qiáng)強(qiáng)，讓疏疏松的皮皮肉逐漸漸致密。。精神調(diào)適適：易神疲困困頓，要要多參加加各種活活動(dòng)，多多聽(tīng)輕松松音樂(lè)，，以動(dòng)養(yǎng)養(yǎng)神。飲食調(diào)理理：少食甜粘粘油膩，，少喝酒酒勿過(guò)飽飽。多食食健脾利利濕化痰痰祛濕的的清淡食食物，如如荷葉、、白蘿卜卜、蔥、、姜、白白果、紅紅小豆等等。藥物調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：重點(diǎn)調(diào)補(bǔ)補(bǔ)肺脾腎腎?？捎糜脺卦锘瘽裰菲?，如陳陳皮、厚厚樸、半半夏、茯茯苓、澤澤瀉、瓜瓜蔞、白白術(shù)、車(chē)車(chē)前子等等。代表表方平胃胃散。痰濕質(zhì)（（E型）境起居調(diào)調(diào)攝：避暑濕，，環(huán)境宜宜干燥通通風(fēng)，不不宜熬夜夜過(guò)勞，，長(zhǎng)夏應(yīng)應(yīng)避濕熱熱侵襲。。體育鍛煉煉：適合大運(yùn)運(yùn)動(dòng)量鍛鍛煉，如如中長(zhǎng)跑跑、游泳泳、爬山山、球類(lèi)類(lèi)等，以以祛濕散散熱。夏夏季應(yīng)涼涼爽時(shí)鍛鍛煉。精神調(diào)適適：多參加開(kāi)開(kāi)朗輕松松的活動(dòng)動(dòng)，放松松身心。。飲食調(diào)理理：多吃西紅紅柿、黃黃瓜、綠綠豆、、芹菜、、薏米、、苦瓜等等。忌辛辛

溫滋滋膩，少少喝酒，，少吃海海鮮。藥物調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：可用甘淡淡苦寒清清熱利濕濕之品品，如黃黃芩、黃黃連、梔梔子。中中

成藥藥代表龍龍膽瀉肝肝軟膠囊囊。濕熱質(zhì)（（F型）血瘀質(zhì)（（G型）環(huán)境起居居調(diào)攝：血得溫則則行，居居住宜溫溫不宜涼涼；冬應(yīng)應(yīng)防寒。。作息規(guī)規(guī)律，睡睡眠足夠夠，不可可過(guò)逸免免氣滯血血瘀。體育鍛煉煉：多做益心心臟血脈脈的活動(dòng)動(dòng)，如舞舞蹈、太太極拳、、八段錦錦、保健健按摩等等，各部部分都要要活動(dòng)，，以助氣氣血運(yùn)行行。精神調(diào)適適：培養(yǎng)樂(lè)觀觀情緒，，則氣血血和暢，，有利血血瘀改善善，苦悶悶憂郁會(huì)會(huì)加重血血瘀。飲食調(diào)理理：常食紅糖糖、絲瓜瓜、玫瑰瑰花、月月季花、、酒、桃桃仁等活活血祛瘀瘀的食物物，酒可可少量常常飲，醋醋可多吃吃，宜喝喝山楂粥粥、花生生粥。藥物物調(diào)調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：：可用用當(dāng)當(dāng)歸歸、、川川芎芎、、懷懷牛牛膝膝、、徐徐長(zhǎng)長(zhǎng)卿卿、、雞雞血血藤藤、、茺茺蔚蔚子子等等活活血血養(yǎng)養(yǎng)血血的的藥藥物物，，成成方方可可選選桂桂枝枝茯茯苓苓丸丸。環(huán)境境起起居居調(diào)調(diào)攝攝：：室內(nèi)內(nèi)常常通通風(fēng)風(fēng)，，裝裝修修宜宜明明快快亮亮麗麗。。陰陰雨雨天天調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)好好情情緒緒。。體育育鍛鍛煉煉：：宜動(dòng)動(dòng)不不宜宜靜靜，，多多跑跑步步、、爬爬山山、、武武術(shù)術(shù)、、游游泳泳等等以以流流通通氣氣血血。。著著意意鍛鍛煉煉呼呼吸吸吐吐納納功功法法，，以以開(kāi)開(kāi)導(dǎo)導(dǎo)郁郁滯滯。。精神神調(diào)調(diào)適適：““喜喜勝勝憂憂””，，要要主主動(dòng)動(dòng)尋尋快快樂(lè)樂(lè)，，多多社社交交活活動(dòng)動(dòng)以以開(kāi)開(kāi)朗朗豁豁達(dá)達(dá)。。飲食食調(diào)調(diào)理理：少飲飲酒酒以以活活動(dòng)動(dòng)血血脈脈提提情情緒緒。。多多食食行行氣氣食食物物，，如如佛佛手手、、橙橙子子、、柑柑皮皮、、韭韭菜菜、、香香菜菜、、大大蒜蒜等等。。藥物物調(diào)調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：常用用香香附附、、烏烏藥藥、、川川楝楝子子、、小小茴茴香香、、青青皮皮、、郁郁金金等等疏疏肝肝理理氣氣解解郁郁的的藥藥為為主主組組成成方方劑劑，，代代表表成成藥藥逍遙遙丸丸。氣郁郁質(zhì)質(zhì)（（H型））環(huán)境境起起居居調(diào)調(diào)攝攝：：盡量量避避免免接接觸觸致致敏敏物物質(zhì)質(zhì)，，如如塵塵螨螨、、花花粉粉、、油油漆漆等等。。體育育鍛鍛煉煉：：生活活中中要要加加強(qiáng)強(qiáng)身身體體鍛鍛煉煉，，順順應(yīng)應(yīng)四四時(shí)時(shí)變變化化，，以以適適寒寒溫溫。。精神神調(diào)調(diào)適適：：只有有調(diào)調(diào)整整體體質(zhì)質(zhì)，，適適應(yīng)應(yīng)環(huán)環(huán)境境，，才才能能徹徹底底防防治治過(guò)過(guò)敏敏性性疾疾病病的的發(fā)發(fā)生生。。飲食食調(diào)調(diào)理理：：要注注意意飲飲食食，，忌忌食食魚(yú)魚(yú)腥腥發(fā)發(fā)物物。。藥物物調(diào)調(diào)養(yǎng)養(yǎng)：：常用用藥藥物物有有防防風(fēng)風(fēng)、、蜂蜂房房、、荊荊芥芥、、苦苦參參、、蟬蟬衣衣、、白白蘚蘚皮皮、、蛇蛇床床子子等等，，代代表表成成藥藥消消風(fēng)風(fēng)散散。。特稟稟體體質(zhì)質(zhì)（（I型））九種種體體質(zhì)質(zhì)好好分分辨辨體質(zhì)質(zhì)1號(hào)—平和和質(zhì)質(zhì)，，最最健健康康，，平平調(diào)調(diào)強(qiáng)強(qiáng)體體；；體質(zhì)質(zhì)2號(hào)—陽(yáng)虛虛質(zhì)質(zhì)，，不不耐耐寒寒，，扶扶陽(yáng)陽(yáng)調(diào)調(diào)體體；；體質(zhì)質(zhì)3號(hào)—陰虛虛質(zhì)質(zhì)，，口口咽咽干干，，滋滋陰陰調(diào)調(diào)體體；；體質(zhì)質(zhì)4號(hào)—?dú)馓撎撡|(zhì)質(zhì)，，易易疲疲乏乏，，補(bǔ)補(bǔ)氣氣調(diào)調(diào)體體；；體質(zhì)質(zhì)5號(hào)—痰濕濕質(zhì)質(zhì)，，體體肥肥胖胖，，化化痰痰利利濕濕；；體質(zhì)質(zhì)6號(hào)—濕熱熱質(zhì)質(zhì)，，性性多多躁躁，，化化濕濕清清熱熱；；體質(zhì)質(zhì)7號(hào)—?dú)庥粲糍|(zhì)質(zhì)，，胸胸脹脹滿(mǎn)滿(mǎn)，，開(kāi)開(kāi)郁郁調(diào)調(diào)體體；；體質(zhì)質(zhì)8號(hào)—血瘀瘀質(zhì)質(zhì)，，色色晦晦黯黯，，活活血血調(diào)調(diào)體體；；體質(zhì)質(zhì)9號(hào)—特稟稟質(zhì)質(zhì)，，遺遺傳傳差差，，抗抗敏敏調(diào)調(diào)體體。。1.平和質(zhì)4.氣虛質(zhì)3.陰虛質(zhì)5.痰濕質(zhì)6.濕熱質(zhì)8.血瘀質(zhì)7.氣郁質(zhì)9.特稟質(zhì)2.陽(yáng)虛質(zhì)四季季養(yǎng)養(yǎng)生生春夏夏養(yǎng)養(yǎng)陽(yáng)陽(yáng)，，秋秋冬冬養(yǎng)養(yǎng)陰陰春養(yǎng)養(yǎng)肝肝，，夏夏養(yǎng)養(yǎng)心心，，秋秋養(yǎng)養(yǎng)肺肺，，冬冬養(yǎng)養(yǎng)腎腎，，四四季季養(yǎng)養(yǎng)脾脾胃胃第三三部部分分兒童童體體質(zhì)質(zhì)分分類(lèi)類(lèi)與養(yǎng)養(yǎng)生生第一一節(jié)節(jié)：：小小兒兒體體質(zhì)質(zhì)形形成成與與分分類(lèi)類(lèi)一：：形形成成（一一））先先天天遺遺傳傳因因素素：：先天天稟稟賦賦是是決決定定與與影影響響體體質(zhì)質(zhì)形形成成和和發(fā)發(fā)展展的的內(nèi)內(nèi)在在依依據(jù)據(jù)，，父父母母的的體體質(zhì)質(zhì)特特征征往往往往對(duì)對(duì)后后代代產(chǎn)產(chǎn)生生重重要要影影響響。。（二二））后后天天環(huán)環(huán)境境因因素素1.生生活活環(huán)環(huán)境境因因素素：：地地理理環(huán)環(huán)境境、、社社會(huì)會(huì)環(huán)環(huán)境境等等。。2.日日常常調(diào)調(diào)護(hù)護(hù)因因素素：：調(diào)調(diào)護(hù)護(hù)失失宜宜，，飲飲食食失失節(jié)節(jié)等等。。3.疾疾病病因因素素：：治治療療不不當(dāng)當(dāng)或或治治不不及及時(shí)時(shí)，，致致小小兒兒體體質(zhì)質(zhì)越越來(lái)來(lái)越越差差，，日日久久可可改改變變體體質(zhì)質(zhì)。。4.醫(yī)醫(yī)藥藥因因素素：：由由于于臨臨床床診診療療不不當(dāng)當(dāng)，，不不辨辨寒寒熱熱，，妄妄投投攻攻下下、、溫溫補(bǔ)補(bǔ)，，久久治治不不愈愈，，遷遷延延傷傷正正。。二：：小小兒兒體體質(zhì)質(zhì)中中醫(yī)醫(yī)分分型型標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)（一一））均均衡衡質(zhì)質(zhì)：：形形體體中中等等勻勻稱(chēng)稱(chēng)，，神神情情活活潑潑，，面面色色潤(rùn)潤(rùn)澤澤，，飲飲食食、、睡睡眠眠、、二二便便均均正正常常，，舌舌色色淡淡紅紅，，舌舌苔苔薄薄白白或或白白，，平平素素較較少少患患病病。。（二二））不不均均衡衡質(zhì)質(zhì)肺脾脾不不足足肺腎腎不不足足內(nèi)熱熱型型氣陰陰兩兩虛虛型型氣虛虛型型痰濕濕型型陰虛虛型型陽(yáng)虛虛型型1、、肺肺脾脾不不足足：：A、、出出生生體體重重≥≥3kg，，B、、現(xiàn)現(xiàn)身身高高體體重重達(dá)達(dá)標(biāo)標(biāo)；；C、、有有汗汗多多、、大大便便或或溏溏或或秘秘、、易易感感冒冒等等其其中中一一項(xiàng)項(xiàng)者者。。再再根根據(jù)據(jù)陰陰陽(yáng)陽(yáng)的的偏偏頗頗分分為為氣氣陰陰兩兩虛虛型型和和氣氣虛虛型型。。（1））氣氣陰陰兩兩虛虛型型：：在在上上述述3項(xiàng)項(xiàng)基基礎(chǔ)礎(chǔ)上上，，有有生生長(zhǎng)長(zhǎng)發(fā)發(fā)育育情情況況一一般般或或稍稍差差，，形形體體偏偏瘦瘦，，脾脾氣氣較較急急躁躁，，睡睡眠眠欠欠安安，，眠眠中中易易汗汗，，大大便便多多干干結(jié)結(jié)，，唇唇紅紅，，舌舌質(zhì)質(zhì)紅紅、、少少苔苔或或花花剝剝或或少少津津者者。。（2））氣氣虛虛型型：：在在上上述述3項(xiàng)項(xiàng)基基礎(chǔ)礎(chǔ)上上，，有有生生長(zhǎng)長(zhǎng)發(fā)發(fā)育育情情況況一一般般或或稍稍差差，，形形體體虛虛胖胖，，面面色色萎萎黃黃，，動(dòng)動(dòng)則則汗汗多多，，大大便便不不實(shí)實(shí)或或先先干干后后溏溏，，舌舌質(zhì)質(zhì)淡淡紅紅、、苔苔白白或或膩膩者者。。（3））痰痰濕濕型型：：平平素素多多恣恣食食肥肥甘甘厚厚膩膩，，或或自自身身或或其其家家族族多多有有濕濕疹疹、、過(guò)過(guò)敏敏性性鼻鼻炎炎、、哮哮喘喘等等家家族族遺遺傳傳傾傾向向病病史史。。形形體體虛虛胖胖，，或或嗜嗜食食肥肥甘甘、、大大便便易易溏溏，，舌舌多多胖胖、、苔苔多多膩膩。。易易發(fā)發(fā)濕濕疹疹、、哮哮喘喘、、水水腫腫、、泄泄瀉瀉等等疾疾病病。。此此類(lèi)類(lèi)小小兒兒感感受受外外邪邪后后以以咳咳嗽嗽為為主主要要表表現(xiàn)現(xiàn)，，病病程程多多較較長(zhǎng)長(zhǎng)，，以以夜夜間間及及晨晨起起咳咳嗽嗽增增多多，，或或白白天天活活動(dòng)動(dòng)后后咳咳嗽嗽加加重重，，咳咳甚甚嘔嘔吐吐痰痰涎涎。。2、脾腎不不足：：A、出出生體體重<3kg；；B、、現(xiàn)在在身高高體重重不達(dá)達(dá)標(biāo)；；C、、易病病。根根據(jù)陰陰陽(yáng)的的偏頗頗也分分為陰陰虛型型和陽(yáng)陽(yáng)虛型型。（1））陰虛虛型：：在上上述3項(xiàng)基基礎(chǔ)上上，有形體體瘦小小或偏偏瘦，，面紅紅唇紅紅，喜喜動(dòng)易怒，，睡臥臥多汗汗，食食少便便結(jié)，，舌質(zhì)質(zhì)紅或干，，少苔苔或花花剝苔苔者。。（2））陽(yáng)虛虛型：：在上上述3項(xiàng)基基礎(chǔ)上上，有生長(zhǎng)長(zhǎng)發(fā)育育情況況較差差或異異常，，面色色晄白，精精神不不振，，少動(dòng)動(dòng)少語(yǔ)語(yǔ)，胃胃納不不佳，，大便不不實(shí)，，舌質(zhì)質(zhì)淡、、苔白白或膩膩者。。3、內(nèi)熱型型：小兒形形體多多瘦，，少數(shù)數(shù)偏胖胖而壯壯實(shí)，，唇面面多赤赤，脾脾氣急急燥好好動(dòng)，，精神神亢奮奮，口口干喜喜飲，，食少少便結(jié)結(jié)，或或食多多易汗汗，睡睡眠不不寧，，磨牙牙，手手足心心熱，，小便便黃而而臊臭臭，口口中氣氣臭，，舌紅紅苔黃黃黃燥燥，脈脈數(shù)。。第二節(jié)節(jié)：兒兒童中中醫(yī)保保健方方法和和技術(shù)術(shù)（一））飲食食調(diào)養(yǎng)養(yǎng)（二））起居居調(diào)攝攝（三））推拿拿及方方法（一））飲食食調(diào)養(yǎng)養(yǎng)1.養(yǎng)養(yǎng)成成良好好的哺哺乳習(xí)習(xí)慣，，盡量量延長(zhǎng)長(zhǎng)夜間間喂奶奶的間間隔時(shí)時(shí)間。。2.養(yǎng)養(yǎng)成成良好好飲食食習(xí)慣慣，避避免偏偏食，，節(jié)制制零食食，按按時(shí)進(jìn)進(jìn)食，，提倡倡“三三分饑饑”，，防止止乳食食無(wú)度度。3.食食物物宜細(xì)細(xì)、軟軟、爛爛、碎碎，而而且應(yīng)應(yīng)品種種多樣樣。4.嚴(yán)嚴(yán)格格控制制冷飲飲，寒寒涼食食物要要適度度（二））起居居調(diào)攝攝1.保保證充充足的的睡眠眠時(shí)間間，逐逐步養(yǎng)養(yǎng)成夜夜間睡睡眠、、白天天活動(dòng)動(dòng)的作作息習(xí)習(xí)慣。。2.養(yǎng)養(yǎng)成良良好的的小便便習(xí)慣慣，適適時(shí)把把尿；；培養(yǎng)養(yǎng)每日日定時(shí)時(shí)大便便的習(xí)習(xí)慣。。3.衣衣著要要寬松松，不不可緊緊束而而妨礙礙氣血血流通通，影影響骨骨骼生生長(zhǎng)發(fā)發(fā)育。。4.春春季注注意保保暖，，正確確理解解“春春捂””；夏夏季納納涼要要適度度，避避免直直吹電電風(fēng)扇扇，空空調(diào)溫溫度不不宜過(guò)過(guò)低；；秋季季避免免保暖暖過(guò)度度，提提倡““三三分寒寒”，，正確確理解解“秋秋凍””；冬冬季室室內(nèi)不不宜過(guò)過(guò)度密密閉保保暖，，應(yīng)適適當(dāng)通通風(fēng)，，保持持空氣氣新鮮鮮。5.經(jīng)經(jīng)常到到戶(hù)外外活動(dòng)動(dòng)，多多見(jiàn)風(fēng)風(fēng)日，，以增增強(qiáng)體體質(zhì)。。（三））推拿拿及方方法1.摩摩腹腹（1））位置置：腹腹部。。（2））操作作：操操作者者用手手掌掌掌面或或示指指、中中指、、環(huán)指指的指指面附附著于于小兒兒腹部部，以以腕關(guān)關(guān)節(jié)連連同前前臂反反復(fù)做做環(huán)形形有節(jié)節(jié)律的的移動(dòng)動(dòng)，每每次1～～3分分鐘鐘。（3））功效效：具具有改改善脾脾胃功功能，，促進(jìn)進(jìn)消化化吸收收的作作用。。2.捏捏脊脊（1））位置置：背背脊正正中，，督脈脈兩側(cè)側(cè)的大大椎至至尾骨骨末端端處。。（2））操作作：操操作者者用雙雙手的的中指指、環(huán)環(huán)指和和小指指握成成空拳拳狀，，示指指半屈屈，拇拇指伸伸直并并對(duì)準(zhǔn)準(zhǔn)示指指的前前半段段。（（見(jiàn)圖圖2-1））施術(shù)術(shù)從長(zhǎng)長(zhǎng)強(qiáng)穴穴開(kāi)始始，操操作用用雙手手示指指與拇拇指合合作，，在示示指向向前輕輕推患患兒皮皮膚的的基礎(chǔ)礎(chǔ)上與與拇指指一起起將長(zhǎng)長(zhǎng)強(qiáng)穴穴的皮皮膚捏捏拿起起來(lái)，，然后后沿督督脈兩兩側(cè)，，自下下而上上，左左右兩兩手交交替合合作，，按照照推、、捏、、捻、、放、、提的的前后后順序序，自自長(zhǎng)強(qiáng)強(qiáng)穴向向前捏捏拿至至脊背背上端端的大大椎穴穴捏一一遍。。如此此循環(huán)環(huán)，根根據(jù)病病情及及體質(zhì)質(zhì)可捏捏拿4～～6遍遍。。從第2遍遍開(kāi)開(kāi)始的的任何何一遍遍中，，操作作者可可根據(jù)據(jù)不同同臟腑腑出現(xiàn)現(xiàn)的癥癥狀，，采用用“重重提””的手手法，，有針針對(duì)性性的刺刺激背背部的的臟腑腑俞穴穴，以以便加加強(qiáng)療療效。。在第第5遍遍捏拿拿兒童童脊背背時(shí)，，在兒兒童督督脈兩兩旁的的臟腑腑俞穴穴處，，用雙雙手的的拇指指與示示指合合作分分別將將臟腑腑俞穴穴的皮皮膚，，用較較重的的力量量在捏捏拿的的基礎(chǔ)礎(chǔ)上，，提拉拉一下下。捏捏拿第第6遍遍結(jié)束束后，，用雙雙手拇拇指指指腹在在兒童童腰部部的腎腎俞穴穴處，，在原原處揉揉動(dòng)的的動(dòng)作作中，，用拇拇指適適當(dāng)?shù)氐叵蛳孪率┮砸砸欢ǘǖ膲簤毫Γ?，揉按按結(jié)合合（見(jiàn)見(jiàn)圖2-2）。。（3））功效效：具具有消消食積積、健健脾胃胃、通通經(jīng)絡(luò)絡(luò)的作作用。。3.按按揉揉足三三里（1））位置置：在在小腿腿前外外側(cè)，，當(dāng)犢犢鼻下下3寸寸，距距脛骨骨前緣緣一橫橫指處處（見(jiàn)見(jiàn)右圖圖）（2））操作作：操操作者者用拇拇指端端按揉揉，每每次1～～3分分鐘鐘。（3））功效效：具具有健健脾益益胃、、強(qiáng)壯壯體質(zhì)質(zhì)的作作用。4.按按揉揉迎香香穴（1））位置置：在在鼻翼翼外緣緣中點(diǎn)點(diǎn)旁，，當(dāng)鼻鼻唇溝溝中（（見(jiàn)右右圖））（2））操作作：雙雙手拇拇指分分別按按于同同側(cè)下下頜部部，中中指分分別按按于同同側(cè)迎迎香穴穴，其其余3指則則向手手心方方向彎彎曲，，然后后使中中指在在迎香香穴處處做順順時(shí)針針?lè)较蛳虬慈嗳?，每每?～～3分分鐘鐘。效效：：具有有健脾脾益胃胃、強(qiáng)強(qiáng)壯體體質(zhì)的的作用