職業(yè)危害與防治培訓(xùn)

職業(yè)危害與防治培訓(xùn)主要內(nèi)容一、職業(yè)危害與職業(yè)病基礎(chǔ)知識(shí)二、職業(yè)危害因素的識(shí)別三、職業(yè)危害因素的控制一、職業(yè)危害與職業(yè)病基礎(chǔ)知識(shí)職業(yè)病危害因素是指生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所存在的粉塵、毒物、噪聲、輻射等可危害勞動(dòng)者健康，甚至導(dǎo)致疾病的因素。通常分為三類：生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素；勞動(dòng)過程中的有害因素；生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。生產(chǎn)工藝過程中的職業(yè)病危害因素1、化學(xué)因素①有毒物質(zhì)：如鉛、汞、苯、一氧化碳等；②生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、煤塵、石棉塵等。1、刺激。氯、氨等刺激性會(huì)刺激呼吸道，造成支氣管敏感。2、腐蝕。強(qiáng)酸（鹽酸）及堿（燒堿）會(huì)灼傷皮膚。3、有毒。吸入過量干系或除污用的溶劑如三氯乙烯，會(huì)傷害肝臟或腎臟。4、粉塵微粒。石灰乳制備過程中產(chǎn)生的石灰石粉塵會(huì)引起塵肺病。5、重金屬。電鍍或制造鎳鎘電池所用的鎘，吸入人體后會(huì)損害腎臟。異常氣象條件：如高氣溫、高氣濕、高氣流、強(qiáng)熱輻射、低氣溫等。異常氣壓：高氣壓、低氣壓等。噪聲、振動(dòng)非電離輻射：如紫外線、紅外線、可見光、射頻輻射、激光等。電離輻射：如X射線、γ射線、β粒子等

2、物理因素3、生物因素細(xì)菌：如屠宰、皮毛加工等作業(yè)，可接觸到炭疽桿菌、布氏桿菌等。病毒：如森林作業(yè)，可能受到帶森林腦炎病毒的蜱的叮咬而感染森林腦炎。霉菌：如在糧食的收獲、加工、儲(chǔ)存的過程中，勞動(dòng)者可接觸到谷物上的曲霉菌、青霉菌等。勞動(dòng)過程中的有害因素勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等；職業(yè)性精神（心理）緊張；勞動(dòng)強(qiáng)度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等；個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等；長時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等。

生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射；廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個(gè)車間；由不合理生產(chǎn)過程所致危害。注意：在實(shí)際生產(chǎn)過程中，往往同時(shí)存在多種有害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。

職業(yè)性有害因素對(duì)健康的影響勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素不一定發(fā)生職業(yè)性損害，只有當(dāng)勞動(dòng)者個(gè)體、職業(yè)性有害因素及有關(guān)的作用條件聯(lián)系在一起，并達(dá)到引起職業(yè)性損害的條件時(shí)，才會(huì)造成職業(yè)性損害。對(duì)健康的影響工作相關(guān)疾病，歌唱家---聲帶結(jié)節(jié)高溫作業(yè)噪聲作業(yè)---高血壓職業(yè)?。ǚǘ殬I(yè)?。┞殬I(yè)性工傷

職業(yè)病的分類根據(jù)《職業(yè)病分和類目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)[2013]48號(hào)）按所致職業(yè)病的種類將職業(yè)病危害因素分為10類132種：職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病；職業(yè)性皮膚?。宦殬I(yè)性眼病；職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病；職業(yè)性化學(xué)中毒；物理因素所致職業(yè)??；職業(yè)性放射性疾?。宦殬I(yè)性傳染??；職業(yè)性腫瘤；其他職業(yè)病。1、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病

（一）塵肺病

由于在職業(yè)活動(dòng)中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，是危害工人健康最嚴(yán)重的常見職業(yè)病。塵肺病歷年發(fā)病人數(shù)均占各種職業(yè)病之首位，每年新發(fā)塵肺病達(dá)近一萬例。矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺及鑄工塵肺。（二）其他呼吸系統(tǒng)疾病

1、過敏性肺炎

2、棉塵病

3、哮喘

4、金屬及其化合物粉塵肺沉著病

5、刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病

6、硬金屬肺病2、職業(yè)性皮膚病

職業(yè)活動(dòng)中接觸化學(xué)、物理、生物等生產(chǎn)性有害因素引起的皮膚及其附屬器的疾病。3、職業(yè)性眼病化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）4、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病、爆震聾

5、職業(yè)性化學(xué)中毒

在勞動(dòng)過程中，人體通過不同途徑吸收了生產(chǎn)性毒物而引起的中毒，包括：急性中毒慢性中毒亞急性中毒

金屬及其化合物中毒鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、鎘及其化合物中毒、鈹病、鉈及其化合物中毒、鋇及其化合物中毒、釩及其化合物中毒、磷及其化合物中毒、砷及其化合物中毒、鈾及其化合物中毒。有機(jī)溶劑中毒

有機(jī)溶劑中毒引起的職業(yè)危害問題，目前在我區(qū)非常突出。例如生產(chǎn)酚、硝基苯、橡膠、合成纖維、塑料、香料，以及制藥、噴漆、印刷、橡膠加工、有機(jī)合成等工作常與苯接觸，可引起苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。

其他有毒氣體中毒氯氣中毒、二氧化硫中毒、光氣中毒、氨中毒、偏二甲基肼中毒、氮氧化合物中毒、一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氫中毒、磷化氫（含磷化鋅、磷化鋁）中毒6、物理因素所致職業(yè)病

中暑、減壓病、高原病、航空病、手臂振動(dòng)病、激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷、凍傷

7、職業(yè)性放射性疾病

從業(yè)人員在其工作過程中受到輻射照射而引起的疾病。輻射作用于人體的方式可分為外照射、內(nèi)照射、放射性核素體表沾染及復(fù)合照射。

8、職業(yè)性傳染病我國法定職業(yè)性傳染病有炭疽、森林腦炎、布魯氏菌病、艾滋病(限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察)、萊姆病。

9、職業(yè)性腫瘤

我國職業(yè)病名單中列為法定職業(yè)性腫瘤有11類：石棉所致肺癌、間皮瘤；苯所致白血??；砷所致肺癌、皮膚癌；氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦?fàn)t逸散物所致肺癌；六價(jià)鉻化合物所致肺癌；毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤；煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌；β-萘胺所致膀胱癌。

10、其他職業(yè)病金屬煙熱、滑囊炎（限于井下工人）股靜脈血栓綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）讓人深思的職業(yè)病案例云南水富返鄉(xiāng)農(nóng)民工塵肺病事件。2009年7月18日，云南省昭通市水富縣向家壩鎮(zhèn)永安村，接受免費(fèi)治療后回家的塵肺病人們。他們都沾親帶故，先后到安徽省滁州市鳳陽縣官溝鄉(xiāng)石英砂廠打工，返家不久后發(fā)病，目前他們基本喪失勞動(dòng)能力。張海超事件深圳“塵肺門”事件時(shí)間：2009年7月～2010年地點(diǎn)：深圳某爆破公司經(jīng)過：2009年7月，120位曾在深圳從事定向爆破工作過的農(nóng)民工，發(fā)現(xiàn)身體不適，分別在湖南和廣東省、市職防院照胸片檢查，發(fā)現(xiàn)幾十名工人胸片有問題，由此引發(fā)了到目前還未了結(jié)的職業(yè)病糾紛案。2009年12月又一批180多名懷疑有塵肺的農(nóng)民工，來到深圳。共發(fā)現(xiàn)100余名疑似塵肺患者，現(xiàn)正式診斷超80余例。此事件問題出在勞動(dòng)關(guān)系及職業(yè)病防治責(zé)任上。2010年1月28日，在深圳市政府多個(gè)部門協(xié)調(diào)下，有社保記錄者可獲得3萬-28萬元不等的一次性傷殘補(bǔ)助金。

毒蘋果事件2011年2月26日美國蘋果公司承認(rèn)在華供應(yīng)商、位于蘇州工業(yè)園區(qū)的聯(lián)建（中國）科技有限公司137名中國工廠員工因工作環(huán)境染致殘的事實(shí)。二、職業(yè)危害的識(shí)別粉塵的危害冶金工業(yè)中的原料準(zhǔn)備、礦石粉碎、篩分、選礦、配料等機(jī)械制造工業(yè)中原料破碎、配料、清砂等

耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工業(yè)的原料加工、打磨、包裝

皮毛、紡織工業(yè)的原料處理

化學(xué)工業(yè)中固體顆粒原料的加工處理、包裝等過程

粉塵的來源生產(chǎn)性粉塵在人體內(nèi)的代謝過程

粉塵通過呼吸道、眼睛、皮膚等進(jìn)入人體，其中以呼吸道為主要途徑。1.粉塵在呼吸道的過程被人體吸入的粉塵，在沒有阻力的情況下，會(huì)經(jīng)氣管、主支氣管、細(xì)支氣管后，進(jìn)入氣體交換區(qū)域的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡，并在進(jìn)入的過程中產(chǎn)生毒作用，影響氣體交換功能。而實(shí)際上，可吸入粉塵被吸入呼吸道后，主要通過撞擊、重力沉積、隨機(jī)熱動(dòng)力沖擊（又稱布朗運(yùn)動(dòng)）、靜電沉積、截留而沉降，只有極少部分粉塵能進(jìn)入肺泡區(qū)。

生產(chǎn)性粉塵在人體內(nèi)的代謝過程

2.人體對(duì)粉塵的防御和清除

人體對(duì)吸入的粉塵具備有效的防御和清除機(jī)制。一般認(rèn)為有三道防線。

a.腔、喉、氣管支氣管樹的阻留作用b.呼吸道上皮粘液纖毛系統(tǒng)的排除作用c.肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用人體通過各種清除功能，可排除進(jìn)入呼吸道的97％～99％的粉塵，約1％～3％的塵粒沉積在體內(nèi)。但長期較大量吸入粉塵可削弱上述各項(xiàng)清除功能，導(dǎo)致粉塵過量沉積，釀成肺組織病變，引起疾病。生產(chǎn)性粉塵對(duì)人體的危害所有粉塵對(duì)身體都是有害的，根據(jù)生產(chǎn)性粉塵的不同特性，可能引起機(jī)體的不同損害。

1.對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響粉塵對(duì)機(jī)體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害，包括塵肺、粉塵沉著癥、上呼吸道炎癥、游離二氧化硅肺炎、肺肉芽腫和肺癌等肺部疾病。根據(jù)臨床觀察、χ射線胸片檢查、病理尸檢和實(shí)驗(yàn)研究資料，我國按病因?qū)m肺分為以下五類。

生產(chǎn)性粉塵對(duì)人體的危害a.矽肺由于長期吸入游離二氧化硅含量較高的粉塵引起。b.硅酸鹽肺由于長期吸入含有結(jié)合二氧化硅的粉塵如石棉、滑石等引起。c.炭塵肺由于長期吸入煤、石墨、炭黑、活性炭等粉塵引起。d.混合性塵肺由于長期吸入含游離二氧化硅粉塵和其他粉塵如煤塵等引起。e.金屬塵肺由于長期吸入某些致纖維化的金屬粉塵如鋁塵引起。矽肺的病理形態(tài)及病癥表現(xiàn)矽肺的病癥表現(xiàn)a.癥狀和體征

肺的代償功能很強(qiáng)，矽肺患者可在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)無明顯自覺癥狀，但χ射線胸片上已呈現(xiàn)較顯著的矽肺影像改變。隨病情進(jìn)展，或有合并癥時(shí)，出現(xiàn)氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀和體征。

b.χ射線表現(xiàn)正常肺與矽肺的

χ射線胸片對(duì)比

生產(chǎn)性粉塵對(duì)的人體危害2.局部作用

粉塵作用于呼吸道粘膜，早期引起其功能亢進(jìn)、粘膜下毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，粘液腺分泌增加，以阻留更多的粉塵，長期則形成粘膜肥大性病變，然后由于粘膜上皮細(xì)胞營養(yǎng)不足，造成萎縮性病變，呼吸道抵御功能下降。粉塵產(chǎn)生的刺激作用，可引起上呼吸道炎癥。皮膚長期接觸粉塵可導(dǎo)致阻塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病。金屬粉塵還可引起角膜損傷、渾濁。瀝青粉塵可引起光感性皮炎。3.全身中毒作用含有可溶性有毒物質(zhì)的粉塵如含鉛、砷等，可在呼吸道粘膜很快溶解吸收，導(dǎo)致全身中毒，呈現(xiàn)出相應(yīng)毒物的急性中毒癥狀。

生產(chǎn)性粉塵的控制與防護(hù)我國政府對(duì)粉塵控制工作一直給予高度重視，企業(yè)在控制粉塵危害、預(yù)防塵肺發(fā)生方面，結(jié)合國情做了不少行之有效的工作，也取得了很豐富的經(jīng)驗(yàn)，將防、降塵措施概括為“革、水、風(fēng)、密、護(hù)、管、查、教”的八字方針，對(duì)我國控制粉塵危害具有指導(dǎo)作用。具體通過下述措施實(shí)施:1.法律措施是保障

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，充分體現(xiàn)了對(duì)職業(yè)病預(yù)防為主的方針，為控制粉塵危害和防治塵肺病的發(fā)生提供了明確的法律依據(jù)。

生產(chǎn)性粉塵的控制與防護(hù)2.采取技術(shù)措施控制粉塵

a.改革工藝過程，革新生產(chǎn)設(shè)備b.濕式作業(yè)，通風(fēng)除塵c.抽風(fēng)除塵

d.化學(xué)抑塵

3.衛(wèi)生保健措施，開展健康監(jiān)護(hù)根據(jù)《粉塵作業(yè)工人醫(yī)療預(yù)防措施實(shí)施辦法》的規(guī)定:

a.上崗前體檢b.在崗期間體檢

化學(xué)毒物的危害化學(xué)毒物通常是指那些在小劑量的情況下，通過一定條件作用于機(jī)體，引起機(jī)體功能或器質(zhì)性改變，導(dǎo)致暫時(shí)性或持久性病理損害乃至危及生命的化學(xué)物質(zhì)。有毒與無毒并無絕對(duì)界限，如有的劇毒物質(zhì)在微量時(shí)，可有治療作用，而治療藥物超過限量，則可使機(jī)體中毒，一些似乎無毒的物質(zhì)，如進(jìn)入體內(nèi)達(dá)一定劑量后，便能引起毒性反應(yīng)。生產(chǎn)性毒物:生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，存在于工作環(huán)境中的毒物?；瘜W(xué)毒物的概念存在形態(tài)：包括固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)、氣溶膠的形式。霧：懸浮于空氣中的液體微粒。煙：懸浮于空氣中直徑小于0.1μm的固體微粒。粉塵：能較長時(shí)間懸浮于空氣中，其粒子直徑為0.1-10μm的固體微粒。氣溶膠：漂浮于空氣中的粉塵、煙和霧，統(tǒng)稱為氣溶膠。生產(chǎn)性毒物的存在狀態(tài)生產(chǎn)性毒物的接觸機(jī)會(huì)1.生產(chǎn)過程中接觸原料的開采、提煉；加料和出料；成品的處理、包裝等。2.使用過程中接觸材料的加工、搬運(yùn)、儲(chǔ)藏；化學(xué)反應(yīng)控制不當(dāng)；管道、鋼瓶泄漏；設(shè)備的保養(yǎng)、檢修等。生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的途徑1.呼吸道：呈氣體、蒸氣、氣溶膠狀態(tài)的毒物可經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。是毒物進(jìn)入人體的主要途徑。未經(jīng)肝臟的生物轉(zhuǎn)化，直接進(jìn)入大循環(huán)并分布全身。2.皮膚①通過表皮屏障→真皮→血液循環(huán)②通過汗腺、毛囊與皮脂腺繞過表皮屏障→真皮特點(diǎn)：不經(jīng)生物轉(zhuǎn)化直接進(jìn)入大循環(huán)。3.消化道①經(jīng)咽部吞咽;②隨吸煙、飲食;③意外事故。窒息性氣體中毒：刺激性氣體中毒：氯、氮氧化物、二氧化硫、氨、醛類、酸類等；有機(jī)溶劑中毒：苯、甲苯、二甲苯、二甲己甲酰胺、丙酮、汽油等；金屬與類金屬中毒：鉛、汞、砷及砷化氫、錳等；苯的氨基和硝基化合物：苯胺等高分子化合物中毒：如氯乙烯、丙烯晴、氯丁二烯、含氟塑料等。常見中毒類型與化學(xué)毒物化學(xué)毒物中毒的原因(1)設(shè)備方面：

沒有密閉通風(fēng)排毒設(shè)備；密閉通風(fēng)排毒設(shè)備效果不好；設(shè)備檢修或搶修不及時(shí)；因設(shè)備故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。(2)個(gè)體方面：

沒有個(gè)人防護(hù)用品；不使用或不當(dāng)使用個(gè)人防護(hù)用品；缺乏安全知識(shí)；過度疲勞或其它不良身體狀態(tài)；有從事有害作業(yè)的禁忌證。(3)安全管理方面：

沒有安全操作規(guī)程；違反安全操作制度或執(zhí)行不當(dāng)；沒有安全警告標(biāo)志或保障裝置；缺乏必要的安全監(jiān)護(hù)。(4)化學(xué)品管理方面：

化學(xué)品無毒性鑒定證明；化合物成分不明；化學(xué)品來源不明；化學(xué)品貯存或放置不當(dāng)；化學(xué)品轉(zhuǎn)移或運(yùn)輸無標(biāo)志或標(biāo)志不清。物理因素的危害52噪聲：各種不同頻率和強(qiáng)度的聲波無規(guī)律的雜亂組合產(chǎn)生的聲音。這種聲音是人們不喜歡的、厭煩的、不需要的或有害于健康的聲音。工作場(chǎng)所噪聲強(qiáng)度超過80dB的作業(yè)定為“噪聲作業(yè)”。生產(chǎn)性噪聲及其職業(yè)危害53長期接觸強(qiáng)烈的噪聲后，聽覺器官首先受到影響。噪聲對(duì)聽力的危害需要有一定的條件，即噪聲強(qiáng)度和接觸時(shí)間，聽力損傷也有一定的過程，即有生理反應(yīng)到病理改變。短時(shí)間接觸較強(qiáng)的噪聲，會(huì)感覺聲音刺耳、不適、耳鳴、聽力下降，檢測(cè)時(shí)聽閾可提高10--15dB。離開噪聲環(huán)境數(shù)分鐘可完全恢復(fù)。54如果接觸噪聲的時(shí)間持續(xù)延長，脫離接觸后聽力下降不能恢復(fù)，則變?yōu)椤霸肼曅远@”。噪聲性耳聾是燥聲對(duì)聽覺器官的慢性影響，表現(xiàn)感音系統(tǒng)的慢性退行性變過程。初期高頻聽力下降，之后逐漸波及到低頻、語頻段受損，耳聾癥狀也逐漸明顯。55主要技術(shù)措施：吸聲：用有良好吸聲材料裝置墻壁天棚等。消聲：是防止動(dòng)力性噪聲的主要措施，常用于風(fēng)道排氣管等設(shè)備。隔聲：用一定材料結(jié)構(gòu)和裝置密閉聲源。隔振：為防止固體傳播的振動(dòng)性噪聲，設(shè)隔振或減振裝置。個(gè)體防護(hù)用具：對(duì)作業(yè)場(chǎng)所生產(chǎn)性噪聲難于治理的或尚無法治理的，應(yīng)采取個(gè)體防護(hù)措施，如使用有效的防護(hù)耳罩或耳塞。噪聲危害的預(yù)防措施56高溫高溫、熱輻射作業(yè)、高溫高濕作業(yè)和夏季露天作業(yè)。高溫作業(yè)是指生產(chǎn)勞動(dòng)過程中WBGT指數(shù)≥25℃的作業(yè)。對(duì)機(jī)體的影響主要表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面適應(yīng)性變化。如超過一定限度,則可產(chǎn)生不良影響。高溫作業(yè)危害大量出汗失水失鹽肌肉痙攣四肢抽搐電解質(zhì)平衡紊亂高溫對(duì)人的影響對(duì)人的危害機(jī)理：溫度<皮膚溫度（32°C）時(shí)：自然散熱；

溫度>皮膚溫度時(shí)：排汗散熱；傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流、蒸發(fā)高溫作業(yè)危害溫度>34°C時(shí)：機(jī)體散熱困難散熱困難難維持熱平衡余熱蓄積體溫升高中暑呼吸脈搏加快；頭昏眼花、惡心耳鳴昏倒中暑現(xiàn)場(chǎng)處理1、出現(xiàn)輕癥中暑時(shí)，使患者迅速離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好的陰涼處安靜休息，給予含鹽清涼飲料，必要時(shí)給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。2、重癥中暑患者，需及時(shí)進(jìn)行急救處理。如屬于熱射病病人，迅速采取降低體溫、維持循環(huán)呼吸功能的措施；對(duì)于熱痙攣患者，及時(shí)口服含鹽清涼飲料；出現(xiàn)熱衰竭時(shí)，使患者平臥，移至陰涼通風(fēng)處，口服含鹽清涼飲料，并對(duì)癥治療。中暑患者如果處理及時(shí)，一般可很快恢復(fù)。振動(dòng)振動(dòng)是質(zhì)點(diǎn)或物體沿直線或弧線相對(duì)一個(gè)平衡位置作往復(fù)運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)性振動(dòng)分為手傳振動(dòng)（也叫手臂振動(dòng)或局部振動(dòng)）和全身振動(dòng)。手傳振動(dòng)是手部直接接觸沖擊性、轉(zhuǎn)動(dòng)性或沖擊一轉(zhuǎn)動(dòng)性工具或物體，振動(dòng)通過手傳至全身。全身振動(dòng)是由于工作地點(diǎn)的地面、座椅或其他物體的振動(dòng)，由足部、臀部或軀干等部位傳至全身。振動(dòng)對(duì)人體健康的影響手傳振動(dòng)的不良影響長期接觸過量的手傳振動(dòng)，表現(xiàn)為手掌多汗，手部感覺障礙，皮膚溫度降低，嚴(yán)重的情況下造成振動(dòng)性白指。振幅大，沖擊力強(qiáng)的振動(dòng)，往往引起骨、關(guān)節(jié)的改變，骨關(guān)節(jié)病，骨刺形成，也可引起手部肌肉萎縮，出現(xiàn)掌攣縮病。此外，振動(dòng)還會(huì)影響消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的功能。三、職業(yè)危害的控制工程技術(shù)措施改革工藝設(shè)備和工藝操作方法，從根本上防治和減少有害物的產(chǎn)生。根除有害因素：從工藝中消除有害因素，如用無毒或低毒原料代替有毒或高毒原料。技術(shù)革新：采用密閉(屏蔽)、自動(dòng)化生產(chǎn)，消除有害物逸散、降低濃度(強(qiáng)度)和減少接觸機(jī)會(huì)。采用通風(fēng)等工程措施控制有害物以換氣的方法，將不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的污濁空氣排出室外，將新鮮空氣或經(jīng)過凈化的空氣送入室內(nèi)，以改善生產(chǎn)環(huán)境，使之符合衛(wèi)生要求，保障人體健康。兩個(gè)要素：排風(fēng)：將被污染的空氣排出室外。送風(fēng)：將衛(wèi)生的空氣送入室內(nèi)。通風(fēng)方式的分類

一、按空氣動(dòng)力的不同分為：自然通風(fēng)機(jī)械通風(fēng)二、按氣流組織不同分為：全面通風(fēng)局部通風(fēng)b＋－－a＋V＋－【自然通風(fēng)/風(fēng)壓作用下的自然通風(fēng)】hγwγnba熱壓與高度成正比S熱源【自然通風(fēng)/熱壓作用的自然通風(fēng)】排風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離進(jìn)風(fēng)口，避免短路進(jìn)風(fēng)口【全面機(jī)械通風(fēng)】排風(fēng)口污染源送風(fēng)口排風(fēng)口【氣流組織】【氣流組織】個(gè)體防護(hù)用品是指為使職工在職業(yè)活動(dòng)過程中免遭或減輕事故和職業(yè)危害因素的傷害而提供的個(gè)人穿戴用品。正確選用適宜的個(gè)體防護(hù)用品職業(yè)病防護(hù)用品的分類1、頭部防護(hù)--安全帽；2、眼睛防護(hù)--防護(hù)眼鏡、眼罩或面罩；3、手部防護(hù)--手套；4、聽力防護(hù)--耳塞、耳罩職業(yè)病防護(hù)用品的分類5、足部防護(hù)--保護(hù)鞋；6、防護(hù)服；7、墜落防護(hù)—安全帶；8、呼吸防護(hù)。常用個(gè)人防護(hù)用品的選擇

防護(hù)眼鏡、眼罩、面罩耳塞、耳罩

口罩、面罩

強(qiáng)光噪聲粉塵、毒物呼吸防護(hù)用品

據(jù)統(tǒng)計(jì)，職業(yè)中毒的95％左右是吸入毒物所致，因此預(yù)防塵肺、職業(yè)中毒、缺氧窒息的關(guān)鍵是防止毒物從呼吸器官侵入。一般分為兩大類:一類是過濾呼吸保護(hù)器，它通過將空氣吸入過濾裝置，去除污染而使空氣