2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考前沖刺模擬試卷A卷含答案

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考前沖刺模擬試卷A卷含答案單選題（共100題）1、平行光線經過某鏡片后在2m處形成焦點，該鏡片的屈光力為A.3DB.1DC.2D.0.5DE.0.25D【答案】D2、膝關節(jié)結核A.發(fā)病率僅次于脊柱結核占第二位B.發(fā)病率僅次于脊柱結核占全身骨關節(jié)結核的首位C.發(fā)病率僅次于脊柱結核占第三位D.早期診斷困難往往于全膝結核后才能確診E.起病急、高熱、局部紅、腫、熱痛【答案】A3、腎病綜合征中常見的病理類型應不包括A.膜性腎病B.系膜增生型C.微小病變D.局灶增殖型E.局灶硬化型【答案】D4、肝外完全或不完全梗阻引起的黃疸為A.先天性高膽紅素血癥B.前性黃疸C.溶血性黃疸D.阻塞性黃疸E.細胞性黃疸【答案】D5、體現(xiàn)有利原則的是()A.合理篩選腎臟移植手術者B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.杜絕對患者的有意傷害D.對患者一視同仁E.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權【答案】B6、下列關于隨機抽樣的說法正確的是A.隨機抽樣就是隨意抽取調查對象B.抽樣就抽取典型樣本作為研究對象C.抽取樣本時應保證每個單位都有同等的機會被抽中D.抽取的樣本越大越好E.以上均不正確【答案】C7、日常生活活動能力FIM評定中的依賴A.活動時不能獨立完成，病人付出體力在完成活動所需全部體力的50％以上B.活動時可獨立完成，但需要輔助工具C.活動時不能獨立完成，病人付出的體力在完成活動所需全部體力的50％以下D.活動時需要他人監(jiān)護或在體力上給予幫助E.活動時，不需他人幫助，亦不需要輔助工具，可在合理時間內完全完成【答案】D8、下列哪項與原發(fā)性肝癌的發(fā)病關系最密切A.飲用水污染B.黃曲霉毒素C.飲酒D.病毒性肝炎E.肝囊腫【答案】D9、女性，40歲，因患甲亢曾接受A.營養(yǎng)不良性水腫B.心源性水腫C.甲狀腺功能低下D.腎源性水腫E.低蛋白性水腫【答案】C10、患者，男性，20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳，有少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。A.靜脈點滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效βD.抗凝治療E.靜脈注射毛花苷丙【答案】C11、患兒，男性，4歲。因懷疑先天性心臟病前來某社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側巴氏征(+)，WBC18×10A.肺炎B.心肌炎C.腦膿腫D.腦出血E.結核性腦膜炎【答案】C12、患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細胞10～15個/HP，有管型。A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿【答案】D13、關于風濕性疾病的臨床特點，下列哪項不正確A.病程多呈慢性經過B.臨床表現(xiàn)差異很大C.反復發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D.對治療反應的個體差異不大E.免疫學異常表現(xiàn)復雜【答案】D14、全科醫(yī)生對問題的分類是把患者問題劃分到恰當?shù)牟』技凹膊》懂犞腥?，其主要意義A.便于管理B.認識病因，推測疾病C.早期治療D.獲取診病信息E.進一步追蹤，隨訪【答案】B15、嵌頓率最高的疝是A.白線疝B.股疝C.腹股溝斜疝D.腹股溝直疝E.臍疝【答案】B16、腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為A.B超較強回聲，平掃CT值為正值B.B超較低回聲，平掃CT值為負值C.B超較強回聲，平掃CT值為負值D.B超較低回聲，平掃CT值為正值E.B超為無回聲，平掃CT值為負值【答案】C17、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＞10個，白細胞＞25個B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＞15個，白細胞＜25個C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜10個，白細胞＞25個D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜10個，白細胞＜25個E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜25個，白細胞＞10個【答案】C18、女性，40歲，因"反復皮膚瘀點、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關節(jié)疼痛。查體：四肢可見散在出血點及瘀斑，全身淺表淋巴結及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g/L，WBC8×10A.血小板輸注B.靜脈注射丙種球蛋白C.糖皮質激素治療D.靜脈注射長春新堿E.輸血小板F.環(huán)孢素【答案】C19、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.自發(fā)性氣胸D.心源性哮喘E.支氣管擴張F.慢性阻塞性肺氣腫【答案】A20、成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導致嚴重燒傷，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次／分，血壓90／65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×10^9／L，Hb120g／L。A.給予鎮(zhèn)靜止痛劑B.使用抗生素和破傷風抗毒素C.立即開放靜脈通道進行補液，糾正休克D.立即就地在現(xiàn)場實施人工呼吸E.立即進行血型、血常規(guī)、電解質等檢查【答案】D21、腦疝形成時，不可以A.靜脈注射甘露醇B.腰穿檢查C.給氧D.翻身E.吸痰【答案】B22、關于總體和樣本，下列說法中不正確的是A.總體是根據(jù)研究目的確定的B.總體均為同質C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合D.樣本是從總體中隨機抽取的E.可以用樣本信息推斷總體特征【答案】C23、對于便血下列敘述哪一項是恰當?shù)腁.上消化道出血時，血便均為柏油樣便B.下消化道出血時，血便多為暗紅色C.糞便顏色為黃色可斷定無便血D.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗陽性E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便【答案】B24、男，15歲，出生后常有外傷出血不止，現(xiàn)已形成關節(jié)腫脹及活動受限制，血常規(guī)檢查血小板計數(shù)正常。A.血友病B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性DICE.維生素C缺乏【答案】A25、支氣管擴張的特點A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴長期大量吸煙病史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時痰中帶血D.低熱、盜汗、咯血E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰【答案】A26、對腸造瘺口病人的健康教育，不正確的是A.學會局部皮膚護理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動強度E.訓練定時排便【答案】C27、急性失血后貧血為A.小細胞低色素性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞正色素性貧血D.小細胞正色素性貧血E.大細胞性低色素性貧血【答案】C28、女性患者，36歲。引產1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.敗血癥B.輸卵管卵巢膿腫C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宮內膜炎E.急性子宮肌炎【答案】B29、老年人牙喪失的主要原因A.牙齦炎B.牙周病C.牙外傷D.齲病E.牙列不齊【答案】B30、關于早產兒"中性溫度"，下列哪些說法是錯誤的A.機體耗氧量最少B.胎齡越小，"中性溫度"要求越低C.體重越低，"中性溫度"要求越高D.蒸發(fā)散熱量亦少E.新陳代謝率最低【答案】B31、器質性心臟病患者出現(xiàn)高熱、栓塞癥狀時應考慮診斷為A.傷寒B.風心病活動期C.感染性心內膜炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.擴張性心肌病【答案】C32、急性化膿性扁桃體炎最有可能的表現(xiàn)是A.咽痛伴發(fā)熱2天B.咽痛伴張口受限2天C.咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天D.咽痛伴咳痰帶血絲2月E.咽痛伴聲嘶2天【答案】A33、抽樣誤差是A.由于樣本含量太少造成B.由個體差異造成C.由于各種影響測量和讀數(shù)的偶然因素造成D.樣本含量過大E.由于儀器未校準，試劑未經校正等造成【答案】B34、患者，女，35歲。乏力，活動后心悸、氣短2個月，皮膚粘膜出血1個月余，高熱5天。體檢：T39.5℃，皮膚散在出血點及片狀瘀斑，口腔及舌粘膜可見數(shù)個血皰，表淺淋巴結無腫大，肝、脾未觸及。查全血細胞減少，骨髓增生減低，骨髓小粒中非造血細胞增多。A.溶血性貧血急性發(fā)作B.急性白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.急性再生障礙性貧血E.慢性再生障礙性貧血【答案】D35、病人有房顫，判斷是否為甲亢所致，以下哪項檢查不宜選用A.TB.TRH興奮試驗C.TD.攝E.TRAb測定【答案】C36、患者，男性，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹以鼓音為主，腸鳴音減弱。A.抑制胰液分泌B.抗生素治療C.鎮(zhèn)痛解痙D.補充血容量E.抑制胰酶活性【答案】D37、暗示治療屬于康復治療的A.言語治療B.康復護理C.物理治療D.心理治療E.作業(yè)治療【答案】D38、1歲小兒腹瀉黃色稀水便3天，每日十余次，伴嘔吐，大便鏡檢：偶見膿細胞。查體：精神萎靡，皮膚彈性極差，哭無淚，四肢發(fā)涼，脈速。該腹瀉患兒，首選治療為A.口服補液鹽B.2:1等張含鈉液C.4：3:2液靜滴D.5%碳酸氫鈉靜推E.2：3：1液靜滴【答案】B39、關于咽后膿腫，哪一項是錯誤的A.咽喉部膿腫切開，應做氣管切開的準備B.膿腫切開應取仰臥頭低位C.結核性咽后膿腫應常規(guī)做氣管切開D.急性型常由咽后淋巴結化膿所致E.慢性型多由頸椎結核引起【答案】C40、男性患者，28歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，因頭痛，多汗、煩躁，伴心悸、氣促來院急診，診斷為高血壓危象，處理后血壓降至125/80mmHg，癥狀消失，囑患者應A.長期服降壓藥治療B.繼續(xù)服藥，查明病因C.低鈉飲食，注意休息，不用藥D.隨訪并根據(jù)血壓高低間歇用藥E.血壓穩(wěn)定后可以停藥【答案】B41、男，68歲，慢性咳嗽、咳痰20年，5年來氣短逐漸加重，3天前受涼發(fā)熱(39.6℃)咳黃痰，呼吸困難，夜不能平臥，尿少，雙下肢水腫來急診。A.選用有效抗生素B.應用氨茶堿擴張支氣管C.給予鎮(zhèn)靜劑，減輕煩躁不安D.持續(xù)低流量吸OE.少量利尿劑消除水腫，減輕心臟前負荷【答案】C42、呼吸道合胞病毒肺炎A.喘憋為突出表現(xiàn)B.咳頻，喘憋，發(fā)紺C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D.全身中毒癥狀明顯，重者意識障礙甚至休克E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)【答案】A43、標準誤的正確解釋是A.樣本均數(shù)的標準差B.樣本率的標準差C.標準差的平均數(shù)D.標準差的標準差E.統(tǒng)計量的標準差【答案】A44、流行病學實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預措施不同D.觀察指標不同E.觀察頻度不同【答案】C45、高血壓的一級預防主要措施不包括A.加強體育鍛煉、保持身心健康B.健康教育C.篩查D.改變不良行為生活方式E.合理膳食、控制體重【答案】C46、2歲女孩，1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患"麻疹"。體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個1．0cm×1．0cm淋巴結，質較硬，無壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，結核菌素試驗(OT試驗)1：1000(－)。胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大，血沉30mm／hA.機體免疫反應受到抑制B.未被結核感染C.結核菌素失效D.結核菌素液濃度太低E.初次感染尚未產生變態(tài)反應【答案】A47、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經正常。因停經35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛（+），子宮如正常大小，左側捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG（+）。最可能的診斷是A.月經失調B.先兆流產C.異位妊娠D.附件炎E.不全流產【答案】C48、36歲女性患者，引產1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C49、男性，50歲，患皮膚病10余年，反復發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚A.膿皰型銀屑病B.泛發(fā)型銀屑病C.紅皮病型銀屑病D.尋常型銀屑病E.關節(jié)型銀屑病【答案】D50、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。A.潰瘍性結腸炎B.克羅恩病C.結腸癌D.結腸息肉E.慢性細菌性痢疾【答案】A51、最危急的心律失常是A.房室傳導阻滯B.室上性陣發(fā)性心動過速C.心室顫動D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動【答案】C52、26歲患者，因胎膜早破行會陰側切術分娩產后10天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達39℃，下腹部疼痛，惡露淡血性渾濁，有異味，婦科檢查冰凍骨盆，且有明顯壓痛，最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎【答案】C53、引起咽結合膜熱的病原體是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.鏈球菌E.柯薩奇病毒【答案】B54、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。A.右股動脈栓塞B.下肢血栓閉塞性脈管炎C.下肢動脈硬化性閉塞癥D.下肢雷諾氏綜合征E.下肢夾層動脈瘤【答案】C55、乙肝疫苗一般采用"0，1，6"三針（次）接種法，其中"6"指的是A.接種第1針（次）后間隔5個月接種第3針（次）B.接種第2針（次）后間隔1個月接種第3針（次）C.接種第1針（次）后間隔6個月接種第2針（次）D.接種第2針（次）后間隔5個月接種第3針（次）E.接種第2針（次）后間隔6個月接種第3針（次）【答案】D56、可治療缺血性心臟病的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】A57、男性，27歲，中上腹脹痛1周伴嘔吐，有嘔吐后腹脹減輕感。體檢：中上腹輕壓痛，有振水音。最可能的診斷是A.胃潰瘍穿孔B.幽門梗阻C.急性心肌梗死D.急性膽囊炎E.急性胃炎【答案】B58、對資料平均水平描述的指標有A.構成比B.變異系數(shù)C.中位數(shù)D.率E.動態(tài)數(shù)列【答案】C59、男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風E.寒性膿腫【答案】C60、患者，女性，20歲。厭食，嘔吐1年，伴閉經。查體：營養(yǎng)不良，體溫35.5℃，血壓10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齊，無雜音，腹部無明顯異常，神經系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常，最主要的治療是A.精神病專科治療B.胃動力藥C.針灸、理療D.少渣、易消化的飲食E.中醫(yī)治療【答案】A61、急性結膜炎有潛伏期A.1～3天B.接觸傳染源后即發(fā)病C.3～4天D.8～14天E.1周【答案】A62、釉質發(fā)育不全可見A.釉質表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B.窩溝釉質顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質變軟C.釉質顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊【答案】D63、某長期臥床老年女性患者，體質虛弱，因反復高熱，頸、軀干出現(xiàn)針尖大小透明水皰，自覺癥狀輕微，最可能的診斷是A.濕疹B.紅痱C.白痱D.深在性痱子E.膿痱【答案】C64、社區(qū)篩檢屬于A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防【答案】C65、女性，28歲，平時月經規(guī)則，本次停經59天，下腹痛，陰道出血量多。婦科檢查：子宮如孕2個月大小，宮頸擴張1cmA.尿妊娠試驗B.血清β-HCG測定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術【答案】D66、診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血最主要的根據(jù)是A.突發(fā)頭痛B.血性腦脊液C.腦膜刺激征陽性D.動眼神經麻痹E.神經系統(tǒng)無局限性體征【答案】B67、乳腺膿腫切開排膿時的注意事項中，哪一項是錯誤的A.先穿刺抽膿確診B.切口與乳暈呈放射狀C.切開排膿后均需放置引流物D.切開引流時不可用手指進入膿腔分離，避免膿栓進入血液E.乳房后膿腫應行乳房下弧形切口【答案】D68、能引起偏側肢體癱瘓、偏身感覺障礙和偏盲的病變部位是A.皮質B.內囊C.中腦D.腦橋E.延髓【答案】B69、哪種瓣膜病變常常出現(xiàn)暈厥A.二尖瓣狹窄B.主動脈狹窄C.三尖瓣關閉不全D.主動脈關閉不全E.二尖瓣關閉不全【答案】B70、艾滋病的診斷正確的是A.結合流行病學史、嚴重機會感染、腫瘤、CD4/CD8比例倒置即可確診B.抗-HIVELISA篩查，如連續(xù)2次陽性即可確診C.抗-HIVELISA篩查，如連續(xù)3次陽性即可確診D.抗-HIV先行ELISA篩查，如連續(xù)兩次陽性，再做試驗確診E.以上均不對【答案】D71、符合4歲兒童正常生長發(fā)育特點的是A.身高為95厘米左右B.體重是出生時的2倍C.頭圍34厘米左右D.會回答簡單問題E.開始換牙【答案】A72、肝源性水腫的特點是A.軟而移動性大B.多從眼瞼開始繼而遍及全身C.主要與水鈉潴留有關D.失代償期肝硬化主要表現(xiàn)為腹水E.多伴有淋巴回流受阻【答案】D73、全科醫(yī)生的"守門人"作用不包括A.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉診服務B.最早為患病者提供醫(yī)療服務C.以適宜技術減少醫(yī)療資源的浪費D.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務E.最經常為民眾提供門診服務【答案】D74、輕度SAHSA.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，記錄不到膈肌和胸壁肌活動B.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，膈肌和胸壁肌活動明顯C.PSG檢查睡眠時，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時，RD1＞20，血氧＞90%【答案】D75、患者，女，40歲。無誘因發(fā)熱2天后熱退，出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、稀便、尿黃來診。查體：鞏黃(+)，肝大肋下1.0cm，觸痛(+)，脾未及，膽囊區(qū)壓痛(-)。總膽紅素90μmol/L，結合膽紅素30μmol/L，尿膽原(+)，尿膽紅素(+)。最可能的診斷是A.急性肝炎致梗阻性黃疸B.急性肝炎致肝細胞性黃疸C.溶血性黃疸D.Dubin-Johnson綜合征E.膽石癥致梗阻性黃疸【答案】B76、一名26歲的女子被送到急診室，煩躁，體溫40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，惡心，嘔吐，腹瀉。其母代訴：既往曾患甲亢，3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是A.甲亢＋上呼吸道感染B.甲亢＋急性肺炎C.甲亢D.甲狀腺危象E.甲狀腺危象前期【答案】D77、角膜異物的主要表現(xiàn)為A.無明顯不適B.結膜下出血C.明顯的刺激癥狀D.前房出血E.分泌物增多【答案】C78、斑禿脫發(fā)區(qū)的特點不包括A.境界清楚B.進展期拉發(fā)試驗多為陽性C.無鱗屑D.炎性紅斑E.無瘢痕【答案】D79、男，17歲，感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。A.前組鼻竇炎B.慢性鼻炎C.變態(tài)性鼻炎D.鼻息肉E.慢性淚囊炎【答案】A80、醫(yī)生的權利是A.絕對干涉權B.支持醫(yī)學科學研究C.對病人義務和對社會義務的統(tǒng)一D.具有獨立作出診斷和治療的權利以及特殊干涉權E.保持和恢復健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學科學研究【答案】D81、男性，72歲，因急性下壁心肌梗死住院，長期服用小劑量阿司匹林，其治療作用為A.消炎止痛B.降低心肌耗氧C.抑制血小板聚集D.降低血脂E.以上都不對【答案】C82、男性，55歲，左腹股溝區(qū)可復性腫物5年，3天前此腫物平臥后不能還納，逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛。診斷首先考慮A.腹股溝斜疝B.股疝C.腹股溝疝合并嵌頓D.急性淋巴結炎E.精索囊腫【答案】C83、下列哪項不是食管癌的早期癥狀A.吞咽食物輕度哽咽感，偶爾出現(xiàn)而不影響進食B.前胸或后背不持續(xù)性疼痛及咽下疼痛C.食物通過緩慢并有滯留感D.胸骨后或上腹部疼痛不適，多伴有咽下痛E.食管內異物感，多為吐不出，咽不下的不適感【答案】B84、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.肺癌骨轉移B.原發(fā)性左肺腺癌骨轉移Ⅳ期(T4N2M1)C.晚期肺癌D.原發(fā)性左肺腺癌骨轉移Ⅳ期(T2N2M1)E.原發(fā)性左肺腺癌骨轉移ⅢB期F.原發(fā)性左肺腺癌骨轉移ⅢB期(T3N1M0)【答案】D85、女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來人睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊A.強迫癥狀B.驚恐發(fā)作C.腦功能失調癥狀D.焦慮癥狀E.疑病癥狀【答案】D86、耳郭假性囊腫A.多發(fā)于耳甲腔，耳后溝及耳道B.為彌漫性外耳道病變C.以外耳道內1／3為重D.多發(fā)于一側耳郭E.只生于外耳道軟骨部【答案】D87、無痛性間歇性肉眼血尿最常見A.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎C.腎結核D.膀胱腫瘤E.腎腫瘤【答案】D88、關于風疹的皮疹特點描述錯誤的是A.1日內蔓延至全身B.手心和足心皮疹密集C.先見于面、頸部D.皮疹一般持續(xù)3日消退E.通常于發(fā)熱1～2日后發(fā)疹【答案】B89、女性，29歲，停經50天后出現(xiàn)陰道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹劇痛難忍，來院就診。查體：血壓80/60mmHg?；颊呙媲啻桨?，腹部稍膨隆，右下腹壓痛顯著。婦科檢查：子宮稍大，較軟，右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊，陰道后穹隆穿刺為不凝血，最可能的診斷是A.輸卵管妊娠流產B.前兆流產C.黃體破碎D.急性闌尾炎E.急性輸卵管炎【答案】A90、靜脈注入順磁性物質A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】A91、女性，50歲，摔傷兩天，左髖部痛。檢查：左下肢短縮，外旋500°畸形。全身重要器官無異常表現(xiàn)。A.普通X線片B.CT檢查C.MRID.放射性核素骨掃描E.關節(jié)腔造影【答案】A92、可增強病人遵醫(yī)行為的因素是A.經濟上難以承受B.缺少家庭支持C.無經濟問題D.對用藥方法誤解E.藥物副作用問題【答案】C93、患兒，男性，11歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復有類似發(fā)作，有時一日犯幾次。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】A94、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問A.該地所有的30～49歲健康男子B.該地每一個30～49歲健康男子C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】B95、膽堿能蕁麻疹最可能發(fā)生的部位是A.軀干下部、下肢B.軀干上部、上肢C.頭面D.眼瞼、唇E.手足【答案】B96、診斷地中海貧血可采用A.磁共振檢查胎兒內臟B.絨毛細胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型【答案】C97、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠，尿少，頭暈【答案】B98、男性，40歲，左腎區(qū)疼痛2月余，反復發(fā)作，靜脈腎盂造影檢查示左輸尿管上段有直徑1.8cm的結石，伴左腎積水。適宜的處理是A.大量飲水排石B.輸尿管切開取石C.腎臟切除D.經膀胱鏡取石E.口服抗生素防治感染【答案】B99、關于支氣管哮喘，下列敘述哪項是錯誤的A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病B.多基因遺傳性疾病C.與Th1／Th2細胞功能失衡有關D.氣道高反應性導致不可逆氣道阻塞性疾病E.24小時PEFR變異率大于20%【答案】D100、急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒應用哪種檢查方法A.膽堿酯酶活性測定B.高鐵血紅蛋白測定C.毒物檢測D.乙醇定性檢測E.細菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定【答案】C多選題（共50題）1、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC2、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC3、患者，女性，40歲。以月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B4、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標志物E.經皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD5、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D6、患者男，25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征(-)，口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發(fā)感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD7、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質紊亂【答案】AB8、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.BP168／100mmHgB.血紅蛋白60g／LC.血磷3.2mmol／LD.血鉀6.0mmol／LE.血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／LF.血氯89mmol／L【答案】ABCD9、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質B.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生，特別是保持良好的通風F.經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質【答案】ABC10、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A11、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD12、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD13、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C14、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環(huán)內酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B15、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆怠.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10ml，然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD，再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg～800mg【答案】ABD16、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD17、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護，轉ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD18、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD19、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D20、患者，女，23歲。因反復發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達38℃。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤?；疾∫詠恚陆浲Ｖ?。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節(jié)均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。患者生活中有哪些注意事項A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作，但避免過勞【答案】ABCD21、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態(tài)學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD22、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD23、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC24、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC25、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.出生24小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，劑量應≤100IUB.出生12小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，劑量應≥100IUC.出生24小時內免費接種重組乙肝疫苗10μg，需繳納注射費D.出生24小時內免費接種重組乙肝疫苗10μg，不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD26、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC27、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD28、老年男性，66歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補【答案】A29、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個調節(jié)E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側和尺側應超過腕關節(jié)【答案】BD30、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB31、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC32、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C33、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見原始細胞（占6%），中、晚幼粒細胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細胞免疫表型D.骨髓細胞形態(tài)學E.細胞化學F.染色體核型分析【答案】CD34、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.根據(jù)骨掃描結果就可以確診骨轉移B.應通過腰椎MRI檢查，進一步確診骨轉移C.確診骨轉移后應爭取手術切除轉移的椎體D.根據(jù)MRI檢查結果顯示的椎體破壞程度考慮是否做骨髓泥E.確診骨轉移后可考慮給予雙膦酸鹽治療F.骨痛膏藥外敷治療【答案】BD35、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆怠.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD36、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD37、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD38、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內鏡直視下注射硬化劑B.內鏡直視下食道靜脈套扎術C.門體分流術D.斷流術E.TIPSF.口服心得安【答案】AB39、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測定E.肝功能檢查F.電解質檢查【答案】ACD40、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，