2023年保險(xiǎn)工作總結(jié)

第14頁共14頁2023年?保險(xiǎn)工作總?結(jié)1、在?公司總經(jīng)理?室的高度重?視、有力領(lǐng)?導(dǎo)下，我部?對(duì)公司回訪?工作中的重?點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)?行了梳理，?針對(duì)一些簿?弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)?改進(jìn)，并對(duì)?出現(xiàn)的問題?制定了整改?措施。2?、加強(qiáng)對(duì)問?題件的跟蹤?處理，與公?司司各部門?進(jìn)行協(xié)調(diào)溝?通，強(qiáng)勢(shì)控?制因問題件?可能引發(fā)的?一系列有損?公司形象的?負(fù)面效應(yīng)，?確保了公司?業(yè)務(wù)的持續(xù)?健康發(fā)展。?3、適時(shí)?制定總、省?公司的相關(guān)?文件要求，?重點(diǎn)宣傳客?戶服務(wù)工作?的重點(diǎn)難點(diǎn)?，提供客戶?服務(wù)信息，?通報(bào)各類違?規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象?。4、及?時(shí)對(duì)回訪工?作進(jìn)行準(zhǔn)確?的分析，將?客服工作主?動(dòng)融入一線?展業(yè)、后臺(tái)?支援等各項(xiàng)?工作中，為?公司有針對(duì)?性地開展運(yùn)?營管理提供?科學(xué)合理的?數(shù)據(jù)支撐。?一、誠信?服務(wù)，穩(wěn)妥?處理客戶投?訴在工作?中，我部的?工作人員始?終牢記“顧?客至上，服?務(wù)第一”的?工作“專業(yè)?、真誠、感?動(dòng)、超越”?與公司“成?己為人，成?人達(dá)己”的?企業(yè)文化有?機(jī)地結(jié)合起?來。二、?立足本職工?作，樹立國?壽品牌形象?__年我?部在做好基?礎(chǔ)工作的同?時(shí)，按照總?省公司的相?關(guān)要求，陸?續(xù)開展了“?3。15消?費(fèi)者_(dá)__?日”、“。?___”國?壽客戶節(jié)、?“精彩無限?、鶴卡相伴?”感恩系列?活動(dòng)、“國?壽大講堂”?、“健康好?幫手”、特?約商家專場(chǎng)?活動(dòng)、vi?p客戶華西?專場(chǎng)體檢等?等回饋客戶?的活動(dòng)，通?過系列活動(dòng)?的開展，大?力宣傳“國?壽1+n”?服務(wù)品牌，?樹立公司的?品牌形象，?增強(qiáng)公司的?市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力?。保險(xiǎn)公?司客服專員?年度工作總?結(jié)（業(yè)務(wù)）?強(qiáng)化業(yè)務(wù)?制度學(xué)習(xí)，?樹立執(zhí)行理?念，確保制?度執(zhí)行力全?面有效開展?為進(jìn)一步?強(qiáng)化公司業(yè)?務(wù)管理制度?執(zhí)行力建設(shè)?，從制度上?為業(yè)務(wù)發(fā)展?提供堅(jiān)強(qiáng)保?障，客戶服?務(wù)部對(duì)于分?公司篩選出?部分需客服?員工加強(qiáng)學(xué)?習(xí)的文件和?制度，進(jìn)行?了認(rèn)真梳理?及匯集，并?制定了業(yè)務(wù)?管理強(qiáng)化制?度執(zhí)行力工?作及學(xué)習(xí)計(jì)?劃，按照學(xué)?習(xí)計(jì)劃，定?期___客?服人員通過?集中學(xué)習(xí)和?自學(xué)的方式?全面、系統(tǒng)?地對(duì)相關(guān)業(yè)?務(wù)管理進(jìn)行?了學(xué)習(xí)，要?求所有參加?人員認(rèn)真做?好學(xué)習(xí)筆記?、進(jìn)行測(cè)試?并撰寫學(xué)習(xí)?心得;根據(jù)?測(cè)試及檢查?情況，要求?各相關(guān)崗位?撰寫整改報(bào)?告。從自身?出發(fā)，樹立?了強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)?意識(shí)，確保?了此項(xiàng)工作?的全面有效?開展，切實(shí)?提高了我司?制度遵循和?依法合規(guī)經(jīng)?營的自覺性?。第一季?度保險(xiǎn)工作?總結(jié)范文?一、圍繞目?標(biāo)，落實(shí)計(jì)?劃，緊抓業(yè)?務(wù)工作1?、計(jì)劃落實(shí)?早、措施實(shí)?初，我司經(jīng)?理室就針對(duì)?__地區(qū)保?險(xiǎn)市場(chǎng)變化?及全年保費(fèi)?收入情況進(jìn)?行綜合分析?，將上級(jí)公?司下達(dá)我司?的各項(xiàng)指標(biāo)?進(jìn)行層層分?解，把計(jì)劃?分解成月計(jì)?劃，月月盤?點(diǎn)、月月落?實(shí)，有效的?保證了對(duì)計(jì)?劃落實(shí)情況?及時(shí)的進(jìn)行?監(jiān)控和調(diào)整?。在制定全?年任務(wù)時(shí)充?分考慮險(xiǎn)種?結(jié)構(gòu)優(yōu)化和?業(yè)務(wù)承保質(zhì)?量，進(jìn)一步?明確了考核?辦法，把綜?合賠付率作?為年終測(cè)評(píng)?的重要數(shù)據(jù)?。2、搶?占車險(xiǎn)市場(chǎng)?，加大新工?程、新項(xiàng)目?的拓展力度?，堅(jiān)決的丟?棄“垃圾保?費(fèi)”今年來?，我們把穩(wěn)?固車險(xiǎn)和企?業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)?，拓展新車?市場(chǎng)和新工?程新項(xiàng)目作?為業(yè)務(wù)工作?的重中之重?，在抓業(yè)務(wù)?數(shù)量的基礎(chǔ)?上，堅(jiān)決的?丟棄屢保屢?虧的“垃圾?”業(yè)務(wù)。?一是確保續(xù)?保業(yè)務(wù)及時(shí)?回籠，我們?要求各業(yè)務(wù)?部門按月上?報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)?臺(tái)帳，由經(jīng)?理室督促考?核，并要求?提前介入公?關(guān)。一旦出?現(xiàn)脫報(bào)，馬?上在全司公?布，其他人?員可以參與?競(jìng)爭(zhēng)，從而?鞏固了原有?業(yè)務(wù)，極大?減少了業(yè)務(wù)?的流失，保?證了主要險(xiǎn)?種的市場(chǎng)份?額占有率。?二是與地?___府有?關(guān)部門建立?聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，?提前獲悉新?上項(xiàng)目、新?上工程__?_，并和交?警部門、汽?車銷售商建?立友好合作?關(guān)系，請(qǐng)他?們幫助我們?收集、提供?新車信息，?對(duì)潛在的新?業(yè)務(wù)、新市?場(chǎng)做到心中?有數(shù)，充分?把握市場(chǎng)主?動(dòng)，填補(bǔ)了?因競(jìng)爭(zhēng)等客?觀原因帶來?的業(yè)務(wù)不穩(wěn)?定因素。?三是已失業(yè)?務(wù)不放棄。?我們不僅對(duì)?業(yè)務(wù)臺(tái)賬做?到筆筆清晰?，并要求業(yè)?務(wù)內(nèi)勤把展?業(yè)過程中流?失的業(yè)務(wù)列?出明細(xì)，并?分解到相關(guān)?部門，要求?加大公關(guān)力?度，找出脫?保原因，確?屬停產(chǎn)企業(yè)?、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢?車輛的，由?經(jīng)辦人提供?確切證明;?屬競(jìng)爭(zhēng)流失?的，我們決?不消極退出?，而是主動(dòng)?進(jìn)攻，上門?聽取意見和?建議，改善?服務(wù)手段，?逐個(gè)突破，?全面爭(zhēng)取回?流。四是?大小齊抓，?能保則保。?因?yàn)槠髽I(yè)改?制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、?資金等因素?對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)?保險(xiǎn)形成了?較大的沖擊?，加之競(jìng)爭(zhēng)?等因素，使?的展業(yè)難度?和展業(yè)成本?極大增加。?針對(duì)這些情?況，我們充?分動(dòng)員，統(tǒng)?一思想，上?下形成合力?，迎難而上?。做到責(zé)任?到人，對(duì)保?費(fèi)在___?萬元以上的?實(shí)行分管經(jīng)?理介入，共?同公關(guān)。?3、在競(jìng)爭(zhēng)?中求生存，?在競(jìng)爭(zhēng)中促?發(fā)展。__?地區(qū)現(xiàn)有_?__家(中?國財(cái)保、中?國人壽、太?平洋產(chǎn)險(xiǎn)、?太平洋壽險(xiǎn)?、中華產(chǎn)險(xiǎn)?、平安產(chǎn)險(xiǎn)?、平安壽險(xiǎn)?、天安產(chǎn)險(xiǎn)?、華邦代理?、匯豐代理?)經(jīng)營財(cái)產(chǎn)?保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和?短期健康險(xiǎn)?業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)?公司、營銷?部、代理公?司，另已發(fā)?現(xiàn)___家?公司(大地?產(chǎn)險(xiǎn))在我?縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)?，而__地?區(qū)人口少，?企業(yè)規(guī)模小?，我司面對(duì)?外部競(jìng)爭(zhēng)所?帶來的業(yè)務(wù)?壓力，保持?沉著冷靜，?客觀面對(duì)現(xiàn)?實(shí)情況尋求?對(duì)策，與競(jìng)?爭(zhēng)對(duì)手們展?開了一場(chǎng)品?牌戰(zhàn)、服務(wù)?戰(zhàn)：一是?做好地__?_府主要領(lǐng)?導(dǎo)工作。公?司經(jīng)理室多?次向縣委、?縣政府主要?領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工?作，突出匯?報(bào)我司是如?何加大對(duì)_?_地方經(jīng)濟(jì)?建設(shè)支持力?度，是如何?圍繞地__?_府中心開?展工作的，?我司積極參?與了全民創(chuàng)?業(yè)調(diào)研活動(dòng)?，與縣領(lǐng)導(dǎo)?一道走訪個(gè)?體、私營經(jīng)?濟(jì)企業(yè)，不?僅使縣委、?縣政府對(duì)我?司熱心參與?地___府?工作表示滿?意，還對(duì)我?司正確調(diào)整?業(yè)務(wù)發(fā)展方?向，向中小?企業(yè)提供保?險(xiǎn)保障，主?動(dòng)服務(wù)于他?們，給予肯?定。真實(shí)的?讓縣委、縣?政府感到人?保財(cái)險(xiǎn)公司?是真心為地?___府服?務(wù)的，是值?得扶持、信?賴和幫助的?，從而對(duì)我?司工作給予?了很大地傾?斜。二是?深入老客戶?企業(yè)，在客?戶企業(yè)中聘?請(qǐng)信息員、?聯(lián)絡(luò)員，并?從其他保險(xiǎn)?企業(yè)搶挖業(yè)?務(wù)尖子加盟?我司，贏得?“回流”業(yè)?務(wù)，使其他?保險(xiǎn)公司的?工作處于被?動(dòng)狀態(tài)。?三是服務(wù)更?加人性化、?親密化，公?司經(jīng)理室成?員年初就對(duì)?縣屬各大系?統(tǒng)骨干企業(yè)?實(shí)行劃塊包?干，進(jìn)行了?多次回訪，?請(qǐng)他們對(duì)我?司工作提出?意見和建議?，這一舉措?得到了企業(yè)?的充分肯定?，他們認(rèn)為?公司領(lǐng)導(dǎo)主?動(dòng)登門是人?保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)?質(zhì)服務(wù)的充?分體現(xiàn)，使?客戶對(duì)我司?更加信任。?四是要求?所有中層干?部走出辦公?室，對(duì)所有?中小企業(yè)必?須親自上門?拜訪，對(duì)所?有新?？蛻?必須當(dāng)面解?釋條款并承?諾服務(wù)項(xiàng)目?，與企業(yè)進(jìn)?行不斷的聯(lián)?絡(luò)，實(shí)行零?距離接觸，?只要客戶需?要必須隨叫?隨到，提供?各方面服務(wù)?。五是按照?向社會(huì)服務(wù)?承諾和行業(yè)?禁令，嚴(yán)格?內(nèi)部管控，?以理賠和承?保兩大服務(wù)?部門為切入?口，全面提?高公司整體?服務(wù)水平。?4、以分?散性業(yè)務(wù)為?突破口，加?大市場(chǎng)占有?面根據(jù)__?當(dāng)前階段的?保源情況，?年初，經(jīng)理?室經(jīng)過仔細(xì)?的分析研究?，確定今年?把摩托車保?險(xiǎn)、家庭財(cái)?產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)?生以及人身?意外險(xiǎn)作為?今年零散性?險(xiǎn)種突擊，?首先與交警?、城市執(zhí)法?部門聯(lián)系，?請(qǐng)他們幫我?們代理摩托?車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?;同時(shí)與縣?教委取得聯(lián)?系，班子成?員多次與分?管教育的副?縣長、教委?主任協(xié)調(diào)，?最終取得他?們的信任，?才使我們的?學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)?有所突破。?5、開展?勞動(dòng)競(jìng)賽，?促進(jìn)“兩險(xiǎn)?”業(yè)務(wù)健康?成長今年以?來，我們根?據(jù)上級(jí)公司?有關(guān)競(jìng)賽要?求，積極配?合開展了首?季度“歲歲?如意”賀歲?保險(xiǎn)、“幸?福家庭”、?“合家歡樂?”等勞動(dòng)競(jìng)?賽活動(dòng)，并?自行___?了摩托車、?責(zé)任險(xiǎn)、意?外險(xiǎn)等突擊?活動(dòng)，從而?營造了一種?健康活潑、?你追我趕、?團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的?業(yè)務(wù)發(fā)展氛?圍。特別是?在年末開展?的“幸福家?庭”突擊中?，我公司頂?住家財(cái)險(xiǎn)滑?坡和年末保?源少的劣勢(shì)?情況，合理?分解目標(biāo)，?層層落實(shí)，?自加壓力，?跑企事業(yè)單?位，跑個(gè)人?家庭，一筆?筆、一份份?，最終以_?__%的好?成績超額完?成市公司下?達(dá)的任務(wù)。?6、狠抓?理賠和防災(zāi)?防損質(zhì)量的?提高。公司?從狠抓第一?現(xiàn)場(chǎng)的查勘?率入手，堅(jiān)?持實(shí)事求是?、“迅速、?及時(shí)、準(zhǔn)確?、合理”的?原則。只要?接到報(bào)案，?無論事故大?小，無論白?天黑夜，始?終堅(jiān)持趕到?第一現(xiàn)場(chǎng)，?掌握第一手?資料，嚴(yán)格?按照快速賠?付流程，為?客戶提供力?所能及的方?便。一是?堅(jiān)持雙人查?勘，雙人定?損，交叉做?案，限時(shí)賠?付，不斷提?高服務(wù)質(zhì)量?.二是堅(jiān)?持___小?時(shí)值班制度?，積極參與?“三個(gè)中心?”建設(shè)，以?進(jìn)一步提高?服務(wù)水平.?三是加強(qiáng)?考核、加大?督查力度。?對(duì)理賠過程?中出現(xiàn)各種?問題一經(jīng)查?實(shí)，輕者批?評(píng)教育，重?者嚴(yán)肅處理?，決不姑息?;四是積極?做好防災(zāi)防?損工作。在?分管領(lǐng)導(dǎo)的?負(fù)責(zé)下，防?理部門主動(dòng)?與各業(yè)務(wù)部?門聯(lián)系，及?時(shí)擬訂了重?大客戶防災(zāi)?防損工作預(yù)?案、夏季防?汛安全檢查?辦法、冬季?防火防爆安?全檢查辦法?，始終做到?提前把握，?提前介入，?積極會(huì)同相?關(guān)業(yè)務(wù)部門?對(duì)預(yù)案執(zhí)行?情況進(jìn)行檢?查落實(shí)，對(duì)?可能出現(xiàn)的?問題及時(shí)采?取措施，以?減少損失，?增強(qiáng)防范風(fēng)?險(xiǎn)的能力。?我們先后到?有安全隱患?的__紙業(yè)?、__藥業(yè)?、__公司?等重點(diǎn)客戶?單位幫助整?改隱患，制?訂防災(zāi)預(yù)案?，深受客戶?的好評(píng)，收?到良好的社?會(huì)效果。?二、調(diào)整經(jīng)?營思路，強(qiáng)?化創(chuàng)新意識(shí)?，提高公司?效益水平?今年我司在?抓好效益型?險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的?同時(shí)，認(rèn)真?梳理“垃圾?”業(yè)務(wù)，對(duì)?往年賠付率?高于___?%的劣勢(shì)險(xiǎn)?種堅(jiān)決予以?放棄，對(duì)賠?付率較高但?仍存在一點(diǎn)?利潤空間的?險(xiǎn)種選擇性?承保。去年?我司農(nóng)險(xiǎn)、?養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)?賠付率高達(dá)?___%，?我司從大局?出發(fā)，堅(jiān)決?的暫停該險(xiǎn)?種的發(fā)展。?企業(yè)一攬子?保險(xiǎn)存在保?險(xiǎn)費(fèi)低，保?障范圍大、?保險(xiǎn)金額高?的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)?，特別是遇?到洪澇災(zāi)害?、被盜的事?件，往往造?成較高的賠?付率，我公?司從效益出?發(fā)，對(duì)該險(xiǎn)?種的承保范?圍、承保條?件進(jìn)行了嚴(yán)?格的限制。?在注重各險(xiǎn)?種效益發(fā)展?的同時(shí)，我?們改變以往?的經(jīng)營套路?，__廠車?險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于?我司續(xù)保業(yè)?務(wù)，續(xù)保時(shí)?間為__月?份，但今年?多家保險(xiǎn)公?司對(duì)此業(yè)務(wù)?虎視眈眈，?介入競(jìng)爭(zhēng)，?企圖分羹，?為保證萬無?一失，我司?果斷提前續(xù)?保，使其他?保險(xiǎn)公司措?手不及，穩(wěn)?固了業(yè)務(wù)的?發(fā)展。__?紙業(yè)有限公?司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?一直以來是?我司囊中之?物，續(xù)保是?在__月份?，公司經(jīng)理?室知道一旦?提前續(xù)保，?當(dāng)年不僅會(huì)?損失幾萬元?保險(xiǎn)費(fèi)，也?加大了下半?年的業(yè)務(wù)壓?力，但為了?彌補(bǔ)上半年?因丟棄“垃?圾”險(xiǎn)種而?帶來的業(yè)務(wù)?缺口，更好?的調(diào)整序時(shí)?業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，?更多的實(shí)現(xiàn)?已賺凈保費(fèi)?，決定提前?續(xù)保了該企?業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?。我司這些?工作是適應(yīng)?股份制改革?后經(jīng)營工作?新形勢(shì)的發(fā)?展需要做出?的大膽嘗試?，也是轉(zhuǎn)變?思想的實(shí)驗(yàn)?性思路。正?是由于我司?員工勇于承?擔(dān)重任，善?于開動(dòng)腦筋?，充分調(diào)動(dòng)?積極性和創(chuàng)?造性，做到?人人有擔(dān)子?，個(gè)個(gè)有責(zé)?任，因而，?在強(qiáng)大的外?部競(jìng)爭(zhēng)中，?我司上半年?不僅沒有丟?失任何陣地?，鞏固了我?司財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)?龍頭老大的?地位，還實(shí)?現(xiàn)了新增業(yè)?務(wù)的突破。?三、以新?的考核辦法?指導(dǎo)工作，?規(guī)范經(jīng)營，?提升管理水?平，突出業(yè)?務(wù)重點(diǎn)保?險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)越來?越激烈是不?爭(zhēng)的事實(shí)，?加之上市后?面對(duì)的新形?勢(shì)、新體制?、新模式、?新戰(zhàn)略，必?然要求我們?在公司管理?上全面提升?水平，如何?在競(jìng)爭(zhēng)中學(xué)?會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，在?競(jìng)爭(zhēng)中獨(dú)領(lǐng)?風(fēng)騷，從而?在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)?展，在競(jìng)爭(zhēng)?中前進(jìn)。我?司除了繼續(xù)?鞏固和采用?過去行之有?效的辦法外?，并逐步建?立起全縣企?業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)?，加強(qiáng)與保?戶的接觸和?溝通，提升?公司管理水?平。上半年?我們按照上?級(jí)公司有關(guān)?規(guī)定引進(jìn)和?采用了科學(xué)?的管理體系?，出臺(tái)了一?系列管理規(guī)?章制度、考?核辦法。在?日常管理中?能夠認(rèn)真嚴(yán)?格的按照上?級(jí)公司《財(cái)?務(wù)管理規(guī)定?》、《單證?管理規(guī)定》?和承保相關(guān)?規(guī)定，積極?有效的開展?工作，嚴(yán)格?把關(guān)，認(rèn)真?審核，正是?由于他們負(fù)?責(zé)的工作態(tài)?度，使得我?司在上級(jí)公?司___的?業(yè)務(wù)臺(tái)帳專?項(xiàng)檢查、單?證管理驗(yàn)收?、單證裝訂?、應(yīng)收保費(fèi)?管理等多項(xiàng)?檢查中得到?了市公司的?好評(píng)。今年?，公司經(jīng)理?室在下達(dá)全?年任務(wù)計(jì)劃?時(shí)，遵循總?公司突出效?益第一、長?期盈利能力?評(píng)價(jià)的經(jīng)營?績效考核原?則，努力施?行從規(guī)模型?發(fā)展向效益?型發(fā)展的轉(zhuǎn)?變，加大了?對(duì)賠付率和?費(fèi)用指標(biāo)的?考核力度，?堅(jiān)持走低成?本發(fā)展路子?，把賠付率?考核與承保?質(zhì)量掛鉤，?徹底打破“?只重保費(fèi)、?不重質(zhì)量”?的老套思想?，實(shí)行新的?考核機(jī)制，?拿出個(gè)人工?資的一半作?為此項(xiàng)考核?的浮動(dòng)工資?，做到有獎(jiǎng)?有罰，從而?很好的樹立?了全員注重?經(jīng)營效益的?觀念，確保?了資源的有?效配置和盈?利水平的提?升。精選?醫(yī)療保險(xiǎn)工?作總結(jié)范文?一年來在?縣委、縣政?府的領(lǐng)導(dǎo)下?，在市醫(yī)療?保障部門的?正確指導(dǎo)與?幫助下，在?局領(lǐng)導(dǎo)班子?的高度重視?與大力支持?下，全所同?志緊緊圍繞?我局年初制?定的繼續(xù)實(shí)?施"八四四?工程"和具?體工作目標(biāo)?的要求，以?"學(xué)、轉(zhuǎn)、?促"活動(dòng)為?契機(jī)，以服?務(wù)于廣大的?參保患者為?宗旨，團(tuán)結(jié)?協(xié)作共同努?力，我縣的?醫(yī)療保險(xiǎn)工?作健康平穩(wěn)?的運(yùn)行，現(xiàn)?就一年來的?工作總結(jié)?一、轉(zhuǎn)變工?作作風(fēng)、樹?立服務(wù)觀念?醫(yī)療保險(xiǎn)?工作的宗旨?就是服務(wù)于?廣大的參保?患者，"為?廣大的參保?人員服務(wù)"?，不應(yīng)成為?一句空洞的?口號(hào)，在具?體工作中需?要有一支敬?業(yè)、奉獻(xiàn)、?廉潔、高效?、樂于為參??；颊叻?wù)?，熱愛醫(yī)療?保險(xiǎn)事業(yè)的?工作人員，?因此，根據(jù)?縣委要求，?按照我局開?展"學(xué)、轉(zhuǎn)?、促"活動(dòng)?的實(shí)施方案?精神，全所?同志積極參?加每次局里?安排的__?_學(xué)習(xí)活動(dòng)?，通過學(xué)習(xí)?，結(jié)合醫(yī)療?保險(xiǎn)工作的?實(shí)際，在思?想觀念，工?作作風(fēng)，工?作方法上力?爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)三個(gè)?轉(zhuǎn)變，樹立?三個(gè)觀念，?即轉(zhuǎn)變思想?觀念，樹立?大局觀念，?識(shí)大體、顧?大局，緊跟?時(shí)代步伐。?醫(yī)療保險(xiǎn)工?作的目的就?是要切實(shí)讓?廣大的參保?患者有病及?時(shí)得到治療?，發(fā)生的醫(yī)?療費(fèi)用按照?政策規(guī)定及?時(shí)的得到報(bào)?銷，通過工?作人員的辛?勤工作，讓?廣大參保人?員滿意，促?進(jìn)我縣社會(huì)?穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變?工作作風(fēng)，?樹立服務(wù)觀?念。醫(yī)療保?險(xiǎn)工作的宗?旨是：服務(wù)?于廣大的參??；颊?，因?此，我們以?為參?；颊?服務(wù)為中心?，把如何為?參?；颊咛?供優(yōu)質(zhì)服務(wù)?貫穿于工作?的始終，工?作中堅(jiān)持公?平、公正、?公開的原則?，客觀公正?，耐心細(xì)致?，經(jīng)常加班?加點(diǎn)是很平?常的事了，?有時(shí)為了工?作加班到深?夜兩、三點(diǎn)?鐘;轉(zhuǎn)變工?作方法，樹?立責(zé)任觀念?，醫(yī)療保險(xiǎn)?改革是一項(xiàng)?全新的工作?，沒有成功?的經(jīng)驗(yàn)可直?接借鑒，而?且直接關(guān)系?到廣大參保?患者的切身?利益，因此?，我們?cè)谡J(rèn)?真學(xué)習(xí)政策?理論的同時(shí)?，努力學(xué)習(xí)?業(yè)務(wù)知識(shí)以?便能熟練掌?握醫(yī)療保險(xiǎn)?工作的有關(guān)?政策，提高?業(yè)務(wù)水平，?以對(duì)事業(yè)對(duì)?參保人員負(fù)?責(zé)的精神，?本著既救_?__病又讓?參?；颊叩?利益"最大?化"，同時(shí)?，又不浪費(fèi)?醫(yī)療保險(xiǎn)基?金，節(jié)省醫(yī)?療費(fèi)用開支?，努力使醫(yī)?療保險(xiǎn)基金?的風(fēng)險(xiǎn)損失?降為零。?二、突出"?經(jīng)營"意識(shí)?，認(rèn)真做好?醫(yī)療保險(xiǎn)基?金的收繳和?管理工作。?在基金收?繳工作中，?我們堅(jiān)持應(yīng)?收盡收，減?少流失的原?則。征繳工?作確定工資?基數(shù)是關(guān)鍵?，征繳醫(yī)療?保險(xiǎn)費(fèi)是難?點(diǎn)。因此，?我們首先把?參保單位上?報(bào)的參保人?員基本情況?，特別是月?工資基數(shù)進(jìn)?行認(rèn)真核對(duì)?，要求參保?單位把本人?簽的工資表?報(bào)上來，經(jīng)?我們審核確?定后，參保?單位再按政?策規(guī)定比例?繳納醫(yī)療保?險(xiǎn)費(fèi)，有的?單位為了少?繳納費(fèi)用，?借口找出各?種理由不如?實(shí)上報(bào)工資?基數(shù)，但我?們很耐心，?他們跟我們?磨，我們不?厭其煩地講?政策，講原?則，我們認(rèn)?為，既然領(lǐng)?導(dǎo)和同志們?信任我們，?讓我們從事?醫(yī)療保險(xiǎn)工?作，我們就?應(yīng)盡職盡責(zé)?，克服各種?困難，如果?造成基金損?失是我們的?責(zé)任。由于?參保單位特?別是非縣財(cái)?政撥款的企?事業(yè)單位，?經(jīng)濟(jì)實(shí)力參?差不齊，有?的單位繳納?一個(gè)月或一?個(gè)季度以后?，遲遲不再?續(xù)繳，針對(duì)?這種情況，?我們一是不?怕丟面子，?不怕磨破嘴?，積極追繳?直到單位繳?納了費(fèi)用為?止;二是不?定期召開催?繳醫(yī)療保險(xiǎn)?費(fèi)會(huì)議，要?求欠費(fèi)單位?主要負(fù)責(zé)人?和會(huì)計(jì)參加?，___他?們一起學(xué)習(xí)?《社會(huì)保險(xiǎn)?費(fèi)征繳暫行?條例》并以?事實(shí)說明醫(yī)?療保險(xiǎn)改革?給單位和參?保職工帶來?的諸多益處?，通過我們?耐心細(xì)致的?工作，經(jīng)濟(jì)?效益較差的?單位也能克?服困難，想?辦法繳納了?應(yīng)繳的醫(yī)療?保險(xiǎn)費(fèi)。到?__年底，?參保單位_?_個(gè)，占應(yīng)?參保單位的?__%，參?保職工__?人，占應(yīng)參?保人數(shù)的_?_.__%?，其中在職?__人，退?休__人，?超額完成覆?蓋人數(shù)__?人的目標(biāo)。?共收繳基本?醫(yī)療保險(xiǎn)金?__萬元，?其中單位繳?費(fèi)__._?_萬元，個(gè)?人繳費(fèi)__?.__萬元?，共收繳大?病統(tǒng)籌基金?__.__?萬元，其中?單位繳納_?_.__萬?元，個(gè)人繳?納__._?_萬元。?三、穩(wěn)步擴(kuò)?面，解決困?難企業(yè)的醫(yī)?療保障問題?。讓廣大?職工都能參?加醫(yī)療保險(xiǎn)?，使他們能?夠病有所醫(yī)?，享受醫(yī)療?保險(xiǎn)待遇，?是醫(yī)療保險(xiǎn)?工作十分重?要的任務(wù)，?是最為實(shí)在?有效的為廣?大職工辦實(shí)?事，辦好事?。為此，自?去年以來，?我們狠抓擴(kuò)?面工作，參?保單位從年?初的__家?擴(kuò)展到__?家，參保人?員由__人?擴(kuò)大到__?人，覆蓋單?位和人數(shù)均?達(dá)到應(yīng)覆蓋?的__%以?上。在工作?中我們本著?處理好醫(yī)療?保險(xiǎn)擴(kuò)面工?作中當(dāng)前利?益與長遠(yuǎn)利?益，局部利?益與全局利?益，職工利?益與企業(yè)利?益的關(guān)系，?首先把經(jīng)濟(jì)?利益好有能?力繳費(fèi)的單?位收進(jìn)來，?這樣可以增?加基金規(guī)模?，提高醫(yī)療?保險(xiǎn)基金抵?御風(fēng)險(xiǎn)的能?力。其次，?在擴(kuò)面工作?中，為了解?決有些經(jīng)濟(jì)?效益差的企?業(yè)，難以解?決單位職工?醫(yī)療費(fèi)用的?困難，主動(dòng)?深入到企業(yè)?，傾聽企業(yè)?及職工有什?么苦處，有?什么想法，?有什么疑問?，對(duì)他們提?出的問題詳?細(xì)解答，歡?迎他們參加?醫(yī)療保險(xiǎn)。?如縣社系統(tǒng)?共有職工_?_人，其中?在職人員_?_人，退休?人員__人?，退休人員?與在職職工?的比例為_?_：__.?__，并且?職工工資基?數(shù)很低，一?半以上人員?工資在我縣?平均工資的?__%以下?，并且縣社?企業(yè)經(jīng)濟(jì)形?勢(shì)逐年走下?坡路，在職?參保人員逐?年減少，而?退休人員逐?年增加，面?對(duì)這種情況?，為解決縣?社系統(tǒng)在職?、退休人員?的基本醫(yī)療?需求，保持?我縣的社會(huì)?穩(wěn)定，滿足?這些企業(yè)和?職工的要求?，將縣社系?統(tǒng)全部職工?吸收進(jìn)來，?使縣社企業(yè)?難以解決職?工醫(yī)療費(fèi)用?，造成領(lǐng)導(dǎo)?工作壓力大?，職工有意?見的老大難?問題得以妥?善的解決，?受到了縣社?企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職?工的普遍歡?迎和贊譽(yù)，?這充分體現(xiàn)?了城鎮(zhèn)職工?基本醫(yī)療保?險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌?互助共濟(jì)的?優(yōu)越性。?四、規(guī)范管?理程序，加?強(qiáng)兩定點(diǎn)管?理，嚴(yán)格監(jiān)?督___，?確?；鹗?支平衡醫(yī)?療保險(xiǎn)工作?成功與否，?一看是否能?保障參?；?者的基本醫(yī)?療需求;二?看是否能確??；踞t(yī)療?保險(xiǎn)基金收?支平衡。因?此，我們緊?緊圍繞管理?抓預(yù)防，為?了加強(qiáng)對(duì)定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?和定點(diǎn)藥店?的管理，我?們制定出臺(tái)?了定點(diǎn)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)?藥店管理暫?行辦法，并?與他們簽定?了協(xié)議，明?確責(zé)任，嚴(yán)?格執(zhí)行。在?工作中嚴(yán)把?兩個(gè)關(guān)口，?第一關(guān)是把?住參?；颊?住院審核巡?查關(guān)，實(shí)行?證、卡、人?三核對(duì)，醫(yī)?療部門在認(rèn)?真負(fù)責(zé)的為?參?；颊咧?療的基礎(chǔ)上?積極協(xié)調(diào)醫(yī)?療保險(xiǎn)所審?核參?；颊?住院病歷登?記、各種檢?查、治療及?醫(yī)藥費(fèi)用開?支等情況，?醫(yī)療保險(xiǎn)所?對(duì)每個(gè)申請(qǐng)?住院的參保?患者到醫(yī)院?進(jìn)行核實(shí)，?核實(shí)參?；?者的疾病是?否屬于基本?醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)?定的范疇，?有沒有掛名?住院，杜絕?冒名頂替，?張冠李戴，?開人情方，?堵塞漏洞，?隨時(shí)掌握參??；颊咦≡?動(dòng)態(tài)（范本?），不定期?到醫(yī)院進(jìn)行?巡查，及時(shí)?掌握住院患?者和醫(yī)療提?供單位的醫(yī)?療服務(wù)情況?，抓住行使?管理監(jiān)督的?主動(dòng)權(quán)，發(fā)?現(xiàn)問題及時(shí)?解決。據(jù)統(tǒng)?計(jì)__年申?請(qǐng)住院的參??；颊達(dá)_?人，其中縣?內(nèi)住院__?人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)?院__人，?一年來，我?們到縣內(nèi)定?點(diǎn)醫(yī)院審核?住院患者_(dá)?_人次，到?___、_?__、廊坊?、順義等地?縣外醫(yī)院審?核轉(zhuǎn)院患者?__人次，?做到了證與?人、人與病?、病與藥、?藥與量、量?與錢五相符?。第二是?把住參?；?者住院費(fèi)用?審核結(jié)算關(guān)?，對(duì)每一位?出院患者的?住院費(fèi)用、?清單、處方?等進(jìn)行認(rèn)真?細(xì)致的審核?，看有沒有?不按處方劑?量開藥，所?用藥品是否?為疾病所需?用藥，所用?藥品哪些是?基本醫(yī)療保?險(xiǎn)藥品目錄?規(guī)定的甲類?、乙類，哪?些是自費(fèi)藥?品。這些工?作做的如果?不夠細(xì)致，?就會(huì)造成醫(yī)?療保險(xiǎn)基金?的錯(cuò)誤流失?，所造成的?損失無法挽?回，因此，?我們感到自?己的責(zé)任重?大，不敢有?絲毫的懈怠?。一年來疾?病發(fā)生率_?_%，大病?發(fā)生人數(shù)占?參保人員的?__‰，大?病占疾病發(fā)?生率的__?%;住院醫(yī)?療費(fèi)用發(fā)生?額為__萬?元，報(bào)銷金?額為__萬?元，其中基?本醫(yī)療保險(xiǎn)?統(tǒng)籌基金報(bào)?銷__萬元?，基金支出?占基金收入?的__._?_%，大病?統(tǒng)籌基金報(bào)?銷__萬元?，支出占大?病統(tǒng)籌基金?收入的__?.__%。?經(jīng)過一年的?努力工作，?做到了既能?保障參保人?員的基本醫(yī)?療需求，使?他們患病得?到了及時(shí)的?治療，發(fā)生?的醫(yī)療費(fèi)用?能夠報(bào)銷，?既贏得了廣?大參保人員?的擁護(hù)，滿?意，又實(shí)現(xiàn)?了基本醫(yī)療?保險(xiǎn)基金的?收支平衡，?略有節(jié)余的?目標(biāo)。五?、周密安排?，圓滿完成?門診特殊疾?病申報(bào)鑒定?工作根據(jù)?我縣《門診?特殊疾病管?理暫行辦法?》__通知?精神，開展?了對(duì)門診特?殊疾病患者?進(jìn)行申報(bào)_?_通知，并?分系統(tǒng)分部?門召開了_?_次專題會(huì)?議，認(rèn)真細(xì)?致地安排了?此項(xiàng)工作，?對(duì)享受門診?特殊疾病待?遇人員的申?報(bào)范圍、條?件、申報(bào)標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)行了詳?盡的說明，?要求各單位?把精神傳達(dá)?給每個(gè)參保?人員，特別?是給退休的?老同志講清?楚，講明白?。在申報(bào)鑒?定過程中我?們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)?，嚴(yán)格篩選?，層層把關(guān)?。一是對(duì)_?_名申報(bào)人?員的病種、?病歷、診斷?證明等材料?進(jìn)行認(rèn)真的?初審，確定?了符合申報(bào)?條件的人員?__名，不?符合申報(bào)條?件人員__?人(其中不?符合十種慢?性疾病種類?__人，無?診斷證明或?其他材料的?_