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GB8878185555334563BT9125XW創(chuàng)作編號：創(chuàng)作者：鳳嗚大王*不良事件報告制度及流程一．醫(yī)療安全不良事件的定義：本制度所稱醫(yī)療安全不良事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)藥運行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。二．醫(yī)療安全不良事件的類別病房診治問題：包括錯誤診斷、嚴(yán)重漏洞、錯誤治療、治療不及時等。不良治療：包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘自殺、失蹤、猝死等。輔助診查問題：包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)相關(guān)問題：手術(shù)患者、部位、術(shù)式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥等。醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突或行為沖突等。其他非上述導(dǎo)致不良后果的事件。三．凡出現(xiàn)上述情況，科室及醫(yī)務(wù)人員需主動向以下職能部門報告。醫(yī)療安全（不良）事件尚未發(fā)生或已有糾紛苗頭的上報醫(yī)務(wù)科。護理安全（不良）事件上報護理部。感染相關(guān)安全（不良）事件上報感控科。藥品安全（不良）事件上報醫(yī)務(wù)科或藥劑科。設(shè)施安全（不良）事件上報總務(wù)科或醫(yī)務(wù)科。服務(wù)及行風(fēng)安全（不良）事件上報醫(yī)務(wù)科或院辦室。人身安全（不良）事件上報醫(yī)務(wù)科及院辦室、保衛(wèi)科。四．報告形式書面報告，填寫不良事件上報表。緊急電話報告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。當(dāng)不良事件發(fā)生后，當(dāng)事人記錄事件發(fā)生的具體事件、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求12-24小時上報，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭或電話上報職能科室，由其核實后逐級上報院領(lǐng)導(dǎo)。創(chuàng)作者創(chuàng)作者：鳳嗚大王*醫(yī)療安全（不良）

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